名家医案
循医案，习辨证。在字里行间，探寻中医的来处与传承。
湿热
脉缓身痛，舌淡黄而滑，渴不多饮，或竟不渴，汗出热解，继而复热，内不能运水谷之湿，外复感时令之湿，发表攻里，两不可施，误认伤寒，必转坏证，徒清热则湿不退，徒祛湿则热愈炽，黄芩滑石汤主之。脉缓身痛，有似中
查看详情寒湿
秽湿着里，脘闷便泄，五加减正气散主之。秽湿而致脘闷，故用正气散之香开；便泄而知脾胃俱伤，故加大腹运脾气，谷芽升胃气也。以上二条，应入前寒湿类中，以同为加减正气散法，欲观者知化裁古方之妙，故列于此。五加
查看详情寒湿
秽湿着里，邪阻气分，舌白滑，脉右缓，四加减正气散主之。以右脉见缓之故，知气分之湿阻，故加草果、楂肉、神曲，急运坤阳。使足太阴之地气不上蒸手太阴之天气也。四加减正气散方（苦辛温法）藿香梗（三钱）厚朴（二
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秽湿着里，舌黄脘闷，气机不宣，久则酿热，三加减正气散主之。前两法，一以升降为主，一以急宣经隧为主；此则以舌黄之故，预知其内已伏热，久必化热，而身亦热矣，故加杏仁利肺气，气化则湿热俱化，滑石辛淡而凉，清
查看详情湿热
湿郁三焦，脘闷，便溏，身痛，舌白，脉象模糊，二加减正气散主之。上条中焦病重，故以升降中焦为要。此条脘闷便溏，中焦证也，身痛舌白，脉象模糊，则经络证矣，故加防己急走经络中湿郁；以便溏不比大便不爽，故加通
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三焦湿郁，升降失司，脘连腹胀，大便不爽，一加减正气散主之。再按：此条与上第五十六条同为三焦受邪，彼以分消开窍为急务，此以升降中焦为定法，各因见证之不同也。一加减正气散方藿香梗（二钱）厚朴（二钱）杏仁（
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湿热受自口鼻，由募原直走中道，不饥不食，机窍不灵，三香汤主之。三香汤方（微苦微辛微寒兼芳香法）栝蒌皮（三钱）桔梗（三钱）黑山栀（二钱）枳壳（二钱）郁金（二钱）香豉（二钱）降香末（三钱）水五杯，煮取二杯
查看详情湿热
湿热上焦未清，里虚内陷，神识如蒙，舌滑脉缓，人参泻心汤加白芍主之。湿在上焦，若中阳不虚者，必始终在上焦，断不内陷；或因中阳本虚，或因误伤于药，其势必致内陷。湿之中人也，首如裹，目如蒙，热能令人昏，故神
查看详情湿温
湿温喉阻咽痛，银翘马勃散主之。肺主气，湿温者，肺气不化，郁极而一阴一阳（谓心与胆也）之火俱结也。盖金病不能平木，木反挟心火来刑肺金。喉即肺系，其闭在气分者即阻，闭在血分者即痛也，故以轻药开之。银翘马勃
查看详情湿温
湿温邪入心包，神昏肢逆，清宫汤去莲心、麦冬，加银花、赤小豆皮，煎送至宝丹，或紫雪丹亦可。湿温着于经络，多身痛身热之候，医者误以为伤寒而汗之，遂成是证。仲景谓湿家忌发汗，发汗则病痉。湿热相搏，循经入络，
查看详情湿热
湿聚热蒸，蕴于经络，寒战热炽，骨骱烦疼，舌色灰滞，面目萎黄，病名湿痹，宣痹汤主之。《经》谓：风寒湿三者合而为痹。《金匮》谓：经热则痹。盖《金匮》诚补《内经》之不足。痹之因于寒者固多，痹之兼乎热者，亦复
查看详情痢疾
内虚下陷，热利下重，腹痛，脉左小右大，加味白头翁汤主之。此内虚湿热下陷，将成滞下之方。仲景厥阴篇谓热利下重者，白头翁汤主之。按：热注下焦，设不瘥，必圊脓血；脉右大者，邪从上中而来；左小者，下焦受邪，坚
查看详情滞下
滞下湿热内蕴，中焦痞结，神识昏乱，泻心汤主之。滞下由于湿热内蕴，以致中痞，但以泻心治痞结之所由来，而滞自止矣。泻心汤（方法并见前）人参泻心汤人参（二钱）干姜（二钱）黄连（一钱五分）黄芩（一钱五分）枳实
查看详情痢疾
滞下红白，舌色灰黄，渴不多饮，小溲不利，滑石藿香汤主之。此暑湿内伏，三焦气机阻窒，故不肯见积治积，乃以辛淡渗湿宣气，芳香利窍，治所以致积之因，庶积滞不期愈而自愈矣。滑石藿香汤方（辛淡合芳香法）飞滑石（
查看详情痢疾
滞下已成，腹胀痛，加减芩芍汤主之。此滞下初成之实证，一以疏利肠间湿热为主。加减芩芍汤方（苦辛寒法）白芍（三钱）黄芩（二钱）黄连（一钱五分）厚朴（二钱）木香（煨，一钱）广皮（二钱）水八杯，煮取三杯，分三
查看详情痢疾
暑湿风寒杂感，寒热迭作，表证正盛，里证复急，腹不和而滞下者，活人败毒散主之。此证乃伤水谷之酿湿，外受时令之风湿，中气本自不足之人，又气为湿伤，内外俱急。立方之法，以人参为君，坐镇中州，为督战之帅；以二
查看详情小便不利
若脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。猪苓汤方猪苓（去皮）茯苓泽泻阿胶滑石（碎）（各一两）右五味，以水四升，先煮四味，取二升，去滓，内阿胶烊消，温服七合，日三服。现代剂量：猪苓（去皮）茯苓泽泻
查看详情口渴
若渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。白虎加人参汤知母（六两）石膏（一斤，碎，绵裹）甘草（三两，炙）粳米（六合）人参（三两）右五味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。现代剂量：知母（1
查看详情腹胀
阳明病，脉浮而紧，咽燥口苦，腹满而喘，发热汗出，不恶寒反恶热，身重。若发汗则躁，心愦愦反谵语；若加温针，必怵惕烦躁不得眠；若下之，则胃中空虚，客气动膈，心中懊憹，舌上胎者，栀子豉汤主之。栀子豉汤方：栀
查看详情便秘
三阳并病，太阳证罢，但发潮热，手足漐漐汗出，大便难而谵语者，下之则愈，宜大承气汤。大承气汤方大黄（四两，酒洗）厚朴（半斤，炙，去皮）枳实（五枚，炙）芒硝（三合）右四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓
查看详情自汗
三阳合病，腹满，身重，难以转侧，口不仁，面垢，谵语，遗尿。发汗，则谵语；下之，则额上生汗，手足逆冷；若自汗出者，白虎汤主之。白虎汤方：知母（六两）石膏（一斤，碎）甘草（二两，炙）粳米（六合）右四味，以
查看详情便秘
阳明病，谵语，有潮热，反不能食者，胃中必有燥屎五六枚也；若能食者，但鞕耳。宜大承气汤下之。大承气汤方大黄（四两，酒洗）厚朴（半斤，炙，去皮）枳实（五枚，炙）芒硝（三合）右四味，以水一斗，先煮二物，取五
查看详情便秘
汗（汗一作卧）出谵语者，以有燥屎在胃中，此为风也。须下者，过经乃可下之；下之若早，语言必乱，以表虚里实故也。下之愈，宜大承气汤。大承气汤方大黄（四两，酒洗）厚朴（半斤，炙，去皮）枳实（五枚，炙）芒硝（
查看详情潮热
阳明病，谵语，发潮热，脉滑而疾者，小承气汤主之。因与承气汤一升，腹中转气者，更服一升；若不转气者，勿更与之。明日又不大便，脉反微涩者，里虚也，为难治，不可更与承气汤也。小承气汤方大黄（四两）厚朴（二两
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