名家医案
循医案，习辨证。在字里行间，探寻中医的来处与传承。
慢性肾炎
肾虚血燥，迫血妄行如症见尿色红赤量少，下肢水肿，烦热失眠，口干思饮，舌红无苔，脉沉细。此为阴虚水停，血热妄行，治用猪苓汤加白茅根30g、旱莲草15g、大小蓟各10g、三七粉3g(冲）等，以育阴利水，凉
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风邪外袭，肺气闭塞症见感诱发或加重水肿，以头面为主，尿少不畅，口干咽痛，汗出恶风，舌红苔薄白，脉浮数。治以疏风清热，宣肺利水。方用麻黄连轺赤小豆汤加减：麻黄3〜5g，连翘10g，桑白皮15g，赤小豆1
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肾阳虚衰，气不化水症见腰以下水肿明显，畏寒肢冷，腰痛腰酸，神疲心悸，舌胖淡齿痕，脉细弱。治以温阳补肾，利水消肿。方用桂附地黄汤或真武汤加减:桂枝10g，炮附子10g，熟地15g，枸杞子15g，山药10
查看详情肝硬化晚期
少数肝硬化腹水出现湿热壅盛，腹胀如鼓，尿黄便结，形体俱实证时，也可选用己椒苈黄丸（防己、椒目、葶苈子、大黄）如茵陈、猪茯苓、泽泻、车前子等攻逐水饮，利水通便，使水液从二便分消。俟便通尿畅，腹水势衰后，
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鼓胀水肿，温补脾肾肝硬化出现腹水、水肿时属于晚期病变，古人称为鼓胀或单腹胀。祝氏认为系因湿热久羁，侵害肝脾，气机不畅，瘀血阻络导致脾肾阳虚，气化不利，水液内停而成。病人既有湿热、气滞、瘀血、水停等邪实
查看详情哮喘
李某，男性，16岁，学生。自幼患哮喘，每年均发，白昼无恙，入夜则喉中痰鸣如水鸡声，痰黏不畅，口渴喜饮冷，舌红，脉细弦。辨证为肝肺风热，宣降失常，投以过敏煎合脱敏煎，加旋覆花、黛蛤散以清肺平肝、抗敏解痉
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祝氏治喘时非常重视人身气机的调畅，除宣肺、肃肺之外，还常以降胃气、舒肝气为主治喘。又如他对因精神紧张或情志不遂诱发哮喘者，常用逍遥散加丹皮、黄芩、钩藤、地龙、杏仁、前胡、白前等平肝解痉、宣肺止咳，寓有
查看详情哮喘
祝氏治喘时非常重视人身气机的调畅，除宣肺、肃肺之外，还常以降胃气、舒肝气为主治喘，如旋覆代赭汤在《伤寒论》中本治呕吐、呃逆等胃肠疾患，而祝氏独用其治肺胃气逆之喘证，藉旋覆花、代赭石有镇喘降气之功。
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以治痰为平喘要法，调畅气机祝氏认为，肺脏所伏之痰浊水饮是哮喘病屡发屡止的潜在病理因素，此即《金匮要略》所谓“留饮”“伏饮”，后世称之为“窠囊之痰”。痰浊水饮久踞肺脏，每因感受寒邪、饮食劳倦或情志变动而
查看详情哮喘
哮喘病的缓解期多属虚证，初病在肺，次则延及脾肾。脾为生痰之源，肾为元气之根，培补脾肾固本以冀杜其夙根。如肺卫不固，腠理不密，屡易外感者常用升陷汤或生脉散加减实卫固表，气阴双补；脾不健运，痰湿内生，纳差
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哮喘病在发作期不论病程新久，均宜按实证论治。因本病每由感寒而诱发，或引动内饮，或为郁火之体，内外合邪，痰气交阻，上逆气道而哮喘发作，治宜表里双解，内外兼治。外寒内饮者用小青龙汤或射干麻黄汤外散风寒、内
查看详情冠心病
痰阻气机，心胃同治为要冠心病心绞痛经常表现在胃脘部，容易被误诊为冑痛。这是因为心与胃相比邻，经络相连。胃之大络，名曰“虚里”，为心尖搏动之处，可察宗气盛衰。祝氏认为，此种类型大多由平素恣食肥甘、少劳多
查看详情冠心病
曾治赵某，女，70岁。因患冠心病8年，心绞痛频发2月，于1992年2月28日就诊。自诉心痛彻背，每日发作，活动尤甚，口服消心痛、心痛定不能缓解，伴心慌、胸闷、后背燥热、口苦、腹胀、大便干结，舌质黯红，
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心痛频发，活血化瘀通络活血化瘀是冠心病重要治则之一，气虚血瘀或气滞血瘀是冠心病心绞痛发作的主要原因。若心绞痛发作频繁，呈刺痛或闷痛，心慌、气短、唇黯、舌质淡黯或有瘀点，舌下络脉瘀张，脉弦细者，多属心脉
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祝氏亲身尝试过生脉散加味对脉律不整的疗效。他于数年前患脉律不整，脉搏每分钟停跳十几次，自觉心慌气短，稍行路加速或上二层楼即气喘吁吁，难以自持。因思年老体衰，心脏气阴不足，心血瘀阻，乃拟生脉散用人参，加
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若气阴两虚进一步发展为阴阳两虚，证见脉结代，心动悸者，祝氏主张用炙甘草汤加麦冬、五味子，或加全栝蒌、薤白治疗。
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脉律不整，燮理阴阳气血文献论述胸痹心痛多主阳虚，如《金匮要略•胸痹心痛短气病脉证并治》云：“阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，责其极虚也。”祝氏认为，阴阳互根，气血相关，在冠心病发展过程中，阳虚者有之，
查看详情糖尿病性周围神经病变
糖尿病性周围神经病变糖尿病性周围神经病变是常见慢性并发症之一。早期症状是以感觉障碍为主，常见有对称性的双下肢麻木，伴有针刺样及烧灼样感觉异常，难以忍受，夜间加重。有的病人可有自发性疼痛、闪电痛或刀割样
查看详情糖尿病性视网膜病变
糖尿病性视网膜病变属于中医之“视瞻昏渺”、“血灌瞳神”或暴盲的范畴，若发生增殖性视网膜病变，视网膜上出现新生血管，则可引起玻璃体出血、纤维组织增生、视网膜剥离等严重后果，是导致失明的重要原因。祝氏认为
查看详情糖尿病
阴阳俱虚型主症：多见于糖尿病晚期，“三多”症状不明显，口干，畏寒肢冷，腰酸腿软，男子阳痿，乏力便溏，浮肿尿少。肢体麻木。或多见于糖尿病眼底病变，视力下降，甚至失明。舌淡胖，脉沉弱。治则：温阳育阴，益气
查看详情糖尿病
瘀血阻络型主症：除“三多”症状外，口干，但欲漱水不欲咽，面有瘀斑，肢体刺痛，痛处不移，心前区痛，或肢体麻木，或半身不遂、或妇女月经量少，经期延后，或经多伴黑血块，舌质紫黯或？?翁瘀斑、瘀点5舌下络脉青
查看详情消化性溃疡
消化性溃疡病人，病位虽在胃，但每兼腰痛畏冷、阳痿不举之象，祝氏从补肾着手，用验方钟乳石方（钟乳石30g，肉桂3g，，黄柏3g，蒲公英30g,生甘草6g)治疗。方中钟乳石、肉桂甘温补命门、壮元阳、暧脾胃
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宣统十四年平格脉案肺经有热，外受浮风案十月二十一日酉刻，赵文魁诊得平格脉息，右脉浮滑，左关弦数。肺经有热，外受浮风。今用化风清肺之法调治。白鲜皮二钱连翘二钱赤芍三钱薄荷二钱牡丹皮二钱浮萍一钱黑栀二钱枳
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宣统十四年春格脉案伤风咳嗽案宣统十四年正月二十一日，赵文魁诊得春格脉息，左关稍弦，右部浮滑。浮风袭肺，致令伤风作嗽。今用疏风清肺止嗽之法调治。木笔花二钱白芷二钱薄荷一钱五分杏仁三钱(炒）炙桑白皮三钱（
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