名家医案
循医案，习辨证。在字里行间，探寻中医的来处与传承。
腰痛
肾著汤治肾虚，伤湿身重，腰冷如坐水中，不渴，小便自利。干姜（炮）茯苓（各四两）甘草（炙）白术（各二两）上㕮咀，每服五钱，水煎，空心服。
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虚损腰痛如偏肾阳虚，见脉微无力，小便清长，神疲气短，怕冷，遗精早泄；偏肾阳虚改用右归丸或青娥丸。
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沈某，男，9岁。初诊：1965年4月7日。昨天和邻舍小孩追跑，临睡前两下肢步行如常，未诉有局部疼痛不适，今晨起床后右下肢跛行，右大腿自诉疼痛，但讲不清具体疼痛部位。临床检查除右下肢比左下肢长1.2公分
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王左十八岁，四月二十八日。两腿肿胀起瘰，既痛且痒，舌苔浮黄而厚，两脉弦滑且数。青年体虚，湿热下注，亟以宣痹化湿。大豆卷三钱白鲜皮三钱花槟榔三钱建泻三钱汉防己三钱粉萆薢三钱海桐皮三钱焦苡仁一两茵陈蒿二钱
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腰痛1(慢性肾小球肾炎）邢某某，女，38岁初诊腰痛半年有余，经某医院尿常规检査尿蛋白阳性持续不降，确诊为慢性肾小球肾炎。西医建议激素治疗，患者惧而未服。后就诊于某中医，令服六味地黄丸3个月。尿蛋白增加
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湿伤腰肾患者刘某，男性，29岁，患者于1958年因患输尿管结石而施行手术，术后患部(右小腹)，经常闷胀不舒，腰际亦觉牵引酸痛，腰以下冷而沉重，大便秘结，小便频而混黄，口不渴，食欲及睡眠均差，苔白腻而粗
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乔右服柔养通督之剂三帖，暮夜内烧渐平，项强稍和。第仍不能低俯。周身上痛下木，自觉两足如悬，议再疏和潜导。羌独活防风秦归艽地黄首乌川斛苓神橘络生甘草白芍薇玉竹桑枝寄怀膝女贞子穞豆衣
查看详情桡尺骨下端骨折
汪某，女，15岁，门诊号：66182。初诊:1965年10月5日。走路不慎滑跌，右手撑地，右手腕上疼痛剧烈，右手腕不能活动，呈典型餐叉型畸形、瘀肿顿欣。摸诊：右桡骨末端压痛尖锐，有高突错位。印象：右桡
查看详情桡尺骨中段骨折
〔桡尺骨中段骨折〕1.正骨复位(1)嘱病人坐于靠背椅子上，脱去患肢衣服，暴露患臂。(2)助手一立于患肢外侧，双手固定在前臂上段，并使患臂屈肘。(3)助手二握住患侧腕部，使前臂旋前，手心向下。(4)术者
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某患者，女，25岁，清华大学学生。舌红。面目潮红，四肢关节疼，不得屈伸，汗出，恶风，发热。脉缓弱。不能行动。与桂枝汤加黄芪四钱、苍术四钱、附子三钱。服一剂药，汗出而愈。
查看详情肱骨外科颈骨折
〔肱骨外科颈骨折〕肱骨外科颈位于解剖颈下2〜3厘米处，系骨的松密质交界部位，故较易发生骨折。临床上多见于成年人与老年人。病因病理间接暴力伤：多因跌仆时手掌或肘部着地，暴力沿肱骨干传达到肱骨外科颈而致骨
查看详情肱骨干骨折
患某，男，33岁，门诊号45044。初诊:1964年1月8日。今日上午被杠棒压伤左上臂，局部疼痛，肿胀，畸形明显，摸诊可及骨擦音。X线透视见左肱骨中段粉碎骨折，内侧有一碎骨片，两断端稍分离，对位对线尚
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王某，男，30岁，门诊号55036。初诊：1965年6月12日。数小时前与同事翻手臂力比赛，用力过猛左上臂突然感到疼痛，随即手臂不能动弹伴有畸形。摸诊：局部有明显骨擦音，X光片示左肱骨中下螺旋骨折。诊
查看详情肱骨踝骨折
翁某，女，8岁，门诊号96381。初诊：1965年6月3日。跌仆右手掌着地，当即右肘部剧痛，不能活动，继而瘀肿顿起，功能丧失。摸诊：肱骨下端向后上移位，活动时有明显骨擦音。X光片示:右肱骨髁上骨折，远
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骨折中期初期症状逐渐减轻，断骨开始接续，此时瘀血散而未尽，但机体的气血却因损伤而逐渐耗损。在治疗上既要继续活血，促使瘀血的消散，又必须养血以加速筋骨的修复。陆师常以和血生新为主法，方用养血四物汤（当归
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骨折后期此期骨折已初步愈合而未坚实，患者却因损伤曰久，气血虚衰，肝肾为之而不足，致使筋脉失养，筋骨萎弱，伤处肌肉无力，关节功能尚未完全恢复。如折在上肢则手臂不能充分抬举，断于下肢则步履无力。宗《内经》
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气滞：常见于胸腰椎骨折、肋骨骨折。因伤后气机阻滞，运行不畅，导致胸胁胀痛，疼痛走窜，心烦气促。常用理气药物如：陈皮、枳壳、元胡、木香、小茴香、小青皮、沉香、白檀香等等。
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气虚:多见于骨折恢复期及年老体弱的病人。表现为疲倦无力，气短自汗，头目眩晕，脉细无力等等。陆师的常用药为:党参、白术、黄芪、茯苓、黄精、紫河车、甘草等。
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骨折后瘀血阻滞，应当活血化瘀。严重骨折早期，瘀重肿甚，最易化而成热。或开放骨折，外邪侵人伤口，化成大毒攻内，症见高热，口渴，烦躁，舌红，脉数，甚至神昏谵语、狂躁等。陆师常治以清热解毒，凉血散瘀。方用荆
查看详情髌骨骨折
钱某，男，61岁。门诊号：33831。初诊：1964年12月3日。行走不慎滑倒，右膝着地，膝盖撞着石块疼痛剧烈，不能站起，半小时后疼痛减轻，但步履疼痛颇甚，即来所诊治，瘀肿未锨，畸形明显，膝盖呈开口状
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骨折后局部发生肿胀，早期是由于瘀血积滞所致，整复固定后应适当抬高患肢，及时指导病人进行恰当的功能锻炼，配合活血化瘀药物治疗，肿胀即可消退。骨折后期，病人在功能锻炼过程中，也会出现肿胀，尤其以下肢更为常
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腰伤骨断，大便燥结，腑气不通，用陆氏六仁三生汤（杏仁、柏子仁、郁李仁、火麻仁、瓜萎仁、桃仁、生延胡、生枳实、元明粉)，老人虚弱者，去元明粉，加肉苁蓉。
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《金匮要略》说：“身劳汗出，衣里冷湿，久久得之。”又说：“肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦。”外感风寒湿，侵入腰背，客于足太阳经或督脉，阻于经络。
查看详情肋骨骨折
翁某，男，64岁，门诊号24469。初诊：1964年9月15日。船碰船而跌仆，右胸胁撞于船边上。伤有三天，胸胁疼痛颇剧，胸闷咳嗽痰多，呼吸不畅，经胸透确诊为右第七肋骨中段骨折，治拟活血止痛。参三七3克
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