倒仓及吐法

倒仓及吐法

《丹溪心法》

倒仓法，治瘫劳蛊癞等证，推陈致新，扶虚补损，可吐可下。用黄色肥牯牛腿精肉二十斤或十五斤，顺取长流急水，于大锅内煮，候水耗少再添汤，不可用冷水，以肉烂成渣为度，滤去渣，用肉汤再熬如琥珀色。隔宿不吃晚饭，大便秘者，隔宿进神芎丸，不秘者不用。五更于密室不通风处，温服一钟，伺膈间药行，又续续服至七八钟。病人不欲服，强再与之，必身体皮毛皆痛，方见吐下。寒月则重汤温之。病在上，欲吐多者，须紧服，又不可太紧，恐其不纳；病在下，欲利多者，须疏服，又不可太疏，恐其不达，临时消息。大抵先见下，方可使吐，须极吐下，伺其上下积俱出尽，在大便中见如胡桃肉状、无臭气则止。吐利后或渴，不得与汤，其小便必长，取以饮病者，名曰轮回酒，与一二碗，非惟可以止渴，抑且①[注：原作“者”，据万历本改。]可以涤濯余垢，睡一二日，觉饥甚，乃与粥淡食之，待三日后，始与少菜羹自养，半月觉精神焕发，形体轻健，沉疴悉安矣。大概中间饮至七八钟时，药力经涉经络骨节，搜逐宿垢，正邪宁不抵牾②[注：抵触，矛盾。]，悉有急闷，似痛非痛，自有恶况，此皆好消息，邪不胜正，将就擒耳。尤须宁耐忍受，又于欲吐未吐，欲泄未泄交作，皆有恼闷意思，皆须欢喜乐受，一以静处之，此等有大半日景象，不先说知，便方寸了然，鲜有不张皇者矣。未行此法前一月，不可近妇人，已行此法半年，不可近妇人，五年不可吃牛肉。性急好淫，不守禁忌者，皆不可行此法。倒仓全在初起三钟慢饮最紧要，能行经隧中去。

译：倒仓法，治疗瘫痪、劳病、蛊病、癞病等证，能够推陈出新、扶助虚弱、补益损伤，既可以催吐，也可以攻下。取黄色肥壮公牛的精肉二十斤或十五斤，顺着取长流急水，在大锅中煮；等水耗少后再添汤，不可用冷水，煮到肉烂成渣为度。滤去肉渣，再将肉汤熬成琥珀色。前一晚不要吃晚饭，大便秘结的，前一晚服神芎丸；大便不秘的不用。五更时在密闭、无风处，温服一盅，等药力在胸膈间运行，再陆续服到七八盅。病人不愿服，要强行再给；一定要等身体皮肤都疼痛后，才会出现呕吐泄泻。寒冷月份就用重汤温热药液。病在上部、希望多吐的，应当服得紧凑，但也不能太急，以免不能容纳；病在下部、希望多泄的，应当间隔服用，但也不能太疏，以免药力不能到达，临时斟酌。大体上先出现泄泻，才可以催吐；必须吐泻得很厉害，等上下积滞都排尽，在大便中见到像核桃肉一样、没有臭气的东西，才停止。吐泻后可能口渴，不可给汤水；小便一定会变长，取小便给患者饮用，称为轮回酒，给一两碗。不但可以止渴，而且可以洗涤余下的污垢。睡一两天后，感觉非常饥饿，才给稀粥等清淡食物；三天后，才给少量菜羹自行调养。半个月后会觉得精神焕发、身体轻健，久病都安定了。大概服到中间七八盅时，药力经过经络骨节，搜逐旧垢，正邪相争，会出现急迫烦闷、似痛非痛等不适，这都是好现象，说明邪不胜正、将要被制服。尤其要安静忍耐；在想吐未吐、想泄未泄交替发作时，也都会有烦恼郁闷的感觉，都要欣然接受，保持安静。这些情况可能持续大半天，如果事先不说明，患者就会心慌意乱，很少有不惊慌的。施行此法前一个月不可接近妇女，施行后半年不可接近妇女，五年内不可吃牛肉。性情急躁、喜好淫欲、不遵守禁忌的人，都不可施行此法。倒仓法最重要的是开始时三盅要慢慢饮下，这样药力才能运行于经隧之中。

法曰：肠胃为市，以其无物不有，而谷为最多，故曰仓。仓，积谷之室也。倒者，倾去积旧，而涤濯使之洁净也。经曰：胃为受盛之官。故五味入口，即入于胃，留毒不散，积聚既久，致伤冲和，诸病生焉。今用黄牯牛肉，其义至矣。夫牛，坤土也；黄，土之色也。以顺为德，而效法乎健以为功者，牡之用也。肉者，胃之乐也，熟而为液，无形之物也，横散入肉络，由肠胃而渗透，肌肤、毛窍、爪甲无不入也。积聚久则形质成依附，肠胃回薄曲折处，以为栖泊①[注：居留；停泊；寄居。]之窠臼，阻碍津液气血，熏蒸燔灼成病，自非剖肠刮骨之神妙孰能去之！又岂合勺铢两之丸散所能窍犯其藩墙户牖②[注：篱笆墙和窗户。喻为屏障。藩墙：篱落，垣墙。户牖：门窗。]乎！夫牛肉全重厚和顺之性，润枯泽槁，岂有损也。其方出于西域之异人。人于中年后，行一二次，亦却疾养寿之一助也。

译：医法说：肠胃像集市，因为没有什么东西不在其中，而谷物最多，所以称为仓。仓，是积存谷物的屋子。所谓倒，是倾去积存的旧物，把它洗涤干净。经书说：胃是受纳盛装的官府。因此五味入口后就进入胃中，毒邪停留不散，积聚日久，损伤冲和之气，各种疾病就产生了。如今使用黄公牛肉，道理很充分。牛属坤土，黄色是土的颜色；以顺从为德，又效法健行来建立功效，这是使用公牛的意义。肉是胃所喜爱的，煮熟后成为液体，是无形之物，横向散入肌肉络脉，由肠胃渗透，肌肤、毛孔、指甲无不进入。积聚日久，形质形成依附，在肠胃回旋、薄弱、曲折的地方作为停留巢穴，阻碍津液气血，熏蒸灼烧而成病；如果不是剖肠刮骨般的神妙手段，谁能去除它？又岂是合成勺、铢、两的小丸散剂能够刺入这些篱墙门窗般的屏障呢？牛肉具有厚重和顺的性质，能够滋润干枯，哪里会有损伤呢？这个方子出自西域奇人。人在中年以后施行一两次，也是祛病延寿的一种帮助。

【附诸方】

霞天膏韩飞霞方 此方即倒仓古法，传自西域。有人指予投煎剂治痰③[注：崇祯本作“疾”。]，而遂推广之。

译：霞天膏（韩飞霞方），就是倒仓的古法，传自西域。有人指点我用煎剂治疗痰病，于是推广了这个方法。

黄牯牛一具选纯黄、肥泽、无病、才一二岁者

译：黄公牛一头，选择纯黄色、肥壮润泽、没有疾病、只有一两岁的。

上洗净，取四腿项脊去筋膜，将精肉切成块子，大栗大，秤三十斤或四五十斤，于静①[注：崇祯本作“净”]室，以大铜锅无则用口新铁锅加长流水煮之，不时搅动。另以一新锅煮沸汤旋加，常使水淹肉五六寸，掠去浮沫，直煮至肉烂如泥，尽去渣，却将肉汁以细布漉入小铜锅，用一色桑柴文武火候，不住手搅，不加熟水，只以汁渐加，如稀锡，滴水不散，色如琥珀，其膏成矣。此节火候最要用心，否则坏矣。大段每肉十二斤，可炼膏一斤，为度，瓷器盛之，是名霞天膏也。用调煎剂，初少渐多，沸热自然溶化。用和丸剂，则每三分搀白面一分，同煮成糊，或用炼蜜，寒天久收，若生微，用重汤煮过，热天冷水窨之，可留三日。

译：以上洗净牛体，取四条腿、颈部和脊部，去掉筋膜，把精肉切成大栗子大小的块，称取三十斤或四五十斤。在洁净的房间里，用大铜锅；没有铜锅就用口径新的铁锅，加长流水煮，不时搅动。另用一口新锅把水煮沸，随时添加，常使水没过肉五六寸，撇去浮沫，一直煮到肉烂如泥，全部去掉渣滓。再把肉汁用细布滤入小铜锅，用纯桑柴文火、武火交替熬煮，不停搅动，不加熟水，只把肉汁逐渐收浓，熬到像稀锡，滴水不散、颜色像琥珀，膏就制成了。这一步火候最要用心，否则会坏。大致每十二斤肉可以炼成一斤膏，以此为标准，用瓷器盛放，这就叫霞天膏。用来调煎剂时，开始少加、逐渐增多，煎沸后自然溶化。用来和丸剂时，每三分膏掺一分白面，一同煮成糊；也可以用炼蜜。寒天可以长久收藏，若有轻微变质，用重汤煮过；热天用冷水窨藏，可以保存三日。

广按：治痰之药，用南星、半夏者，所以燥之也；用橘红、枳壳者，所以散之也；用茯苓、猪苓者，所以渗之也；用黄芩、黄连者，所以降之也；用巴豆、附子者，流通之义也；用竹沥、瓜蒌者，润下之义也。虽然实痰、新痰之为病宜此，而虚痰、老痰之为病所不宜也。夫老痰稠黏，胶固于胸臆之间，依附盘薄于肠胃之处，苟非霞天膏之浸润流动，而能从上从下以出之乎！夫用霞天膏，吐泻以去痰积，则不致虚损元气，所以为美也。前条云倒仓法，能治痈②[注：崇祯本作“瘫”]劳鼓噎。夫痈③[注：崇祯本作“瘫”]劳鼓噎之症，乃虚中有痰积也，愚意治此四证，于补虚药中加霞天膏以去痰积，必然安愈，无人知此之妙诀也。

译：方广按语：治疗痰病的药物，用南星、半夏是为了燥湿；用橘红、枳壳是为了疏散；用茯苓、猪苓是为了渗利；用黄芩、黄连是为了降泄；用巴豆、附子，是使气机流通；用竹沥、瓜蒌，是润下。虽然实痰、新痰致病适合此法，但虚痰、老痰致病就不适合。老痰稠黏，胶结在胸膈之间，依附盘踞在肠胃弯曲处，如果不是霞天膏浸润使其流动，怎么能从上从下排出呢？使用霞天膏，通过吐泻去除痰积，就不会损伤元气，所以它很可贵。前文说倒仓法能够治疗痈劳鼓噎；痈劳鼓噎的证候，是虚中有痰积。我认为治疗这四种证候，在补虚药中加入霞天膏祛除痰积，一定会安定痊愈，只是没有人知道这个妙诀。

《丹溪心法》

凡药能升动其气者皆能吐。如防风、山栀、川芎、桔梗、芽茶，以生姜汁少许，醋少许，入人汁捣服，以鹅翎勾引之。附子尖、桔梗芦、人参芦、瓜蒂、藜芦、砒不甚用、艾叶、末茶，此皆自吐之法，不用手探，但药但汤，皆可吐，吐时先以布褡膊①[注：一种长方形的布袋，中间开口，两端可盛钱物，系在衣外作腰中，亦可肩负或手提。]勒腰腹，于不通风处行此法。一法用萝卜子五合，擂，入浆水滤过，入清油、白蜜少许，旋半温，用帛紧束肚皮，然后服，以鹅翎探吐。其鹅翎，平时用桐油浸，皂角水洗，晒干待用。又法，用虾带壳半斤，入酱葱姜等料物煮汁，先吃虾，后饮汁，以鹅翎勾引即吐，必须紧勒肚腹。又法，苦参末、赤小豆末各一钱，齑汁调，重则宜用三钱。吐法取逆流水。益元散吐湿痰。白汤入盐方可吐。人参芦煎汤吐虚病。凡吐，先饮二碗隔宿桔梗半两、陈皮二钱、甘草二钱煎汤。凡吐不止，麝香解藜芦、瓜蒂。葱白汤亦解瓜蒂。甘草总解诸药。白水总解。

译：凡是能够升动气机的药都能催吐。例如防风、山栀、川芎、桔梗、芽茶，加少许生姜汁、少许醋和人乳汁捣服，再用鹅翎引吐。附子尖、桔梗芦、人参芦、瓜蒂、藜芦、砒霜（不常用）、艾叶、末茶，这些都是使人自行呕吐的方法，不用手探喉；无论用药还是用汤，都可以催吐。催吐时先用布褡膊束紧腰腹，在不通风处施行。一法用萝卜子五合捣碎，加浆水滤过，再加入清油、少许白蜜，调至半温，用布紧束肚皮后服下，再用鹅翎探吐。鹅翎平时用桐油浸泡、皂角水洗净、晒干备用。又一法，用带壳虾半斤，加酱、葱、姜等煮汁，先吃虾，后饮汤汁，用鹅翎引吐，必须紧束腹部。又一法，苦参末、赤小豆末各一钱，用齑汁调服；病重的用三钱。催吐应取逆流水。益元散能吐湿痰。白汤中加盐才可以催吐。人参芦煎汤能吐出虚病。凡催吐，先饮两碗前一晚用桔梗半两、陈皮二钱、甘草二钱煎的汤。凡呕吐不止，用麝香解除藜芦、瓜蒂的药性；葱白汤也能解除瓜蒂；甘草总能解除各种药；白水总能解除药性。

充按：三法中，惟涌剂为难用，有轻重卷舒之机，汗下则一定法也，故先生特注吐为详者，恐人不深造其理，徒仓皇颠倒，反有害于病耳。今总列诸法于此，使临病随机应变，披卷了然，不必搜检，而便于施治也。

译：充氏按语：三种治法中，只有涌吐药剂难以使用，其中有轻重、收放的时机；发汗、攻下则有固定方法。所以先生特别详细说明吐法，是怕人不深入研究其中道理，只是仓促颠倒施治，反而损害疾病。现在把各种方法总列在这里，使临证时能够随机应变，打开书卷就明白，不必四处查找，也便于施治。

【附诸方】

独圣散 治中风痰迷心窍，颠狂烦乱，人事昏沉，痰涎壅盛，及治五痫心风等证。

译：独圣散，治疗中风痰邪迷塞心窍、颠狂烦乱、神志昏沉、痰涎壅盛，以及五痫、心风等证。

瓜蒂不拘多少

译：瓜蒂不拘多少。

上为细末，每服一钱，以齑汁调下。

译：以上药物研成细末，每次服一钱，用齑汁调服。

二神散 治证同前。

译：二神散，治疗证候与前方相同。

常山一两 葱管藜芦半两

译：常山一两；葱管藜芦半两。

上为粗末，用水一钟，煎二钱至七分，食后温服。

译：以上药物研成粗末，加水一盅，取二钱煎至七分，饭后温服。

三仙散 治证同前。

译：三仙散，治疗证候与前方相同。

防风去芦 瓜蒂微火烘，细锉，研为细末。各五钱 葱管藜芦一两

译：去芦防风；瓜蒂用小火烘干，细切后研成细末，各五钱；葱管藜芦一两。

上为粗末，每服三五钱，以齑水二钟，煎七八沸，去渣，将渣又用齑水一钟，煎至半钟，却将先二钟药汁合作一处，再熬五七沸，去渣，澄清，放温，徐徐服之，不必尽剂，以吐为度。

译：以上药物研成粗末，每次服三至五钱，加齑水二盅煎沸七八次，去掉药渣；将药渣再用齑水一盅煎至半盅，把先前两盅药汁合在一起，再煎沸五七次，去渣澄清，放温后慢慢服用。不必服完一剂，以呕吐为度。

四灵散 治证同前。

译：四灵散，治疗证候与前方相同。

瓜蒂一钱 人参芦二钱 赤小豆 甘草各一钱半

译：瓜蒂一钱；人参芦二钱；赤小豆、甘草各一钱半。

上为细末，每服一二钱，或少至半钱，量情与之，食后齑汁调下。

译：以上药物研成细末，每次服一至二钱，少则可用半钱，根据病情给药，饭后用齑汁调服。

五玄散 治证同前。

译：五玄散，治疗证候与前方相同。

猪牙皂角不蛀者，去皮弦，炙 绿矾各一钱 明矾二钱 赤小豆一钱 葱管藜芦五钱

译：未被虫蛀的猪牙皂角，去皮和筋，炙制；绿矾各一钱；明矾二钱；赤小豆一钱；葱管藜芦五钱。

上为细末，每服半钱或一二钱，浆水调下。如牙关紧闭，斡开灌之。

译：以上药物研成细末，每次服半钱或一至二钱，用浆水调服。牙关紧闭的，撬开后灌服。

六应散 治证同前。

译：六应散，治疗证候与前方相同。

郁金 滑石 川芎各等分

译：郁金、滑石、川芎各等分。

上为细末，每服一二钱，量虚实加减，以齑汁调，空心服。

译：以上药物研成细末，每次服一至二钱，根据虚实增减，用齑汁调服，空腹服用。

凡服药，不须尽剂，服药后约人行十里未吐，以温茶一钟入香油数点投之，良久以鹅翎喉内徐徐牵引。得吐即止，未吐再投吐药。如服吐药呕吐不止者，以麝香少许研，水饮之即解。

译：凡服催吐药，不必服完一剂。服药后走十里路的时间仍未呕吐，就用温茶一盅加入几滴香油服下；过一会儿用鹅翎在喉中慢慢牵引。吐出就停止，未吐再服催吐药。如果服催吐药后呕吐不止，研少许麝香，用水饮下即可解除。

《丹溪心法》

鱼骨鲠，用砂糖、白炭皮末、紫苏叶、滑石末和丸，含口中，津液咽下，骨自随下。

译：鱼骨鲠喉，用砂糖、白炭皮末、紫苏叶、滑石末制成丸，含在口中，随津液咽下，鱼骨自然会跟着下去。

蕈毒，用木香、青皮等分，作汤饮之。

译：蘑菇中毒，用木香、青皮等分煎汤饮服。

众药毒，用五倍子二两重，研细，用无灰酒调服。毒在上即吐，在下即泻。

译：各种药物中毒，用五倍子二两，研细，以无灰酒调服。毒在上部就呕吐，毒在下部就泄泻。

解一切毒，用粉草五两重，细切，微炒，捣细，量病人吃得多少酒，取无灰酒一处研，去渣温服，须臾大吐泻，毒亦随去。虽十分渴，不可饮水，饮水难救。

译：解除各种毒邪，用粉草五两，切细略炒后捣细；根据患者能饮多少酒，取相应的无灰酒一同研磨，去渣温服。不久就会大量吐泻，毒邪也随之排出。即使非常口渴，也不可饮水，饮水后就难以救治。

解九里蜂，用皂角钻孔，贴在蜂叮处，就皂荚孔上，用艾灸三五壮即安。

译：治疗九里蜂蜇伤，把皂角钻孔，贴在蜂蜇处，再在皂角孔上用艾灸三五壮，就会安定。

天蛇头，用落苏即金丝草、金银花藤、五叶紫葛、天荞麦切碎，用十分好醋浓煎，先熏后洗。

译：治疗天蛇头，用落苏（就是金丝草）、金银花藤、五叶紫葛、天荞麦切碎，用上好的醋浓煎，先熏后洗。

又方 用人粪、雄黄泥捣之，裹在患处即安。

译：又一方：将人粪、雄黄捣成泥，包裹在患处就会安定。

又方 用扑蛇烧为炭存性，地上出火毒，研为细末，用香油调敷。如洗只用井花水。

译：又一方：将扑蛇烧成炭存性，放在地上散去火毒，研成细末，用香油调敷；清洗时只用井花水。

天火带，用白鳝泥研细，香油敷之。

译：治疗天火带，将白鳝泥研细，用香油敷患处。

又方 雄鸡毛及鹅毛烧灰敷之。

译：又一方：雄鸡毛和鹅毛烧成灰后敷患处。

治蜈蚣全蝎伤，方同九里蜂灸法。

译：治疗蜈蚣、全蝎蜇伤，方法与九里蜂灸法相同。

治一切蛇咬，用金线重楼，水磨少许敷咬处。又为细末，酒调饮。

译：治疗各种蛇咬伤，用金线重楼加水研磨少许，敷在咬伤处；也可以研成细末，用酒调服。

又方 柏树叶、鱼腥草、皱面草①[注：原作“敏面草”，据万历本、崇祯本改。皱面草，天名精的别名。具有祛痰清热、破血止血、解毒杀虫的作用。]、草决明，一处研细，敷咬处。

译：又一方：柏树叶、鱼腥草、皱面草、草决明放在一起研细，敷在咬伤处。

中牛马肉毒，方同解一切毒法。

译：中了牛肉、马肉的毒，方法与解除各种毒邪相同。

狗咬，以紫苏口嚼碎涂之。

译：被狗咬伤，用口嚼碎紫苏后敷涂。

疯狗咬，取小儿胎发炒新香附、野菊花研细，酒调服，尽醉。

译：被疯狗咬伤，取小儿胎发、炒过的新香附、野菊花研细，用酒调服，直到大醉。

【附诸方】

救自缢法《三因方》

凡自缢高悬者，徐徐抱住解绳，不得截断，上下安被卧之，以一人用脚踏其两肩，手挽其发，常令弦急，勿使缓纵，一人以手按胸膈上，数摩动之，一人摩捋臂胫屈伸之，若已强直，但渐屈之，并按其腹。如此一时顷，虽得气从口出，呼吸眼开，仍引按不住，须臾以少桂汤及粥清灌，令喉润，渐渐能咽乃止。更令两人以管吹其两耳，此法最好，无不活者。自旦至暮，虽冷亦可救；自暮至旦，阴气盛，为难救尔。

译：救治高处悬吊自缢者，要慢慢抱住身体解开绳索，不可割断绳子；上下安置好让他躺下。一个人用脚踩住两肩，手拉住头发，使其始终绷紧，不要松开；另一个人用手按压胸膈，反复摩动；第三个人揉捋手臂和小腿，使其屈伸。如果身体已经僵直，只能逐渐使其弯曲，同时按压腹部。这样过一段时间，即使气息从口中出来、开始呼吸、眼睛睁开，也仍要持续牵引按压，不能停下。不久用少量桂汤和粥清灌入，使咽喉润滑，逐渐能够吞咽后才停止。再让两个人用管子向两耳吹气，这是最好的方法，没有不救活的。从早到晚，即使身体已经冷了也可以救；从晚上到早晨，阴气旺盛，就难以救治。 又法：以一人两手掩其口，勿令透气，一人用手摩其颈痕两时，气急则活。

译：又一法：一人用双手捂住患者的口，不让空气透入；另一人用手揉摩颈部缢痕两个时辰，气息急促起来就能活。

半夏散《三因方》治魇寐猝死，诸暴绝证。

译：半夏散（《三因方》），治疗梦魇熟睡中突然死亡以及各种突然气绝的证候。

用半夏不拘多少，汤洗七次，为末，每用少许，吹入鼻中，心头温者可治。仓卒无药，急于人中穴及两脚大拇指内离甲一薤叶，各灸三五壮，即活。

译：半夏不拘多少，用汤洗七次，研成末；每次取少许吹入鼻中，心口温暖的可以救治。仓促间没有药时，立即在人中穴，以及两脚大拇趾内侧距指甲一韭叶宽处，各灸三五壮，就能活。

救冻死法《经验方》四肢直，口噤，只有微气者。

译：救治冻死法（《经验方》），适用于四肢僵直、口噤、只有微弱气息的情况。

用大釜炒灰暖，以囊盛，熨心上，冷即换之。目开气出，然后以粥清稍稍进之，若不先温其心，便①[注：原作“使”，据万历本、崇祯本改]将火灸，则冷气与火争，必死。

译：用大锅炒热灰，用袋子盛装，熨在心胸上，冷了就更换。等眼睛睁开、气息出来后，再一点点给粥清。如果不先温暖心胸，就直接用火灸，寒气与火气相争，必然会死。

孙真人救落水法《医方大成》

译：孙真人救落水法（《医方大成》）。

急解死人衣带，艾灸脐中，即活。

译：立即解开溺死者的衣带，用艾灸脐中，就能活。

救溺水法《经验方》

译：救治溺水法（《经验方》）。

凡人溺水者，救上岸即将牛一头，却将溺水之人将肚横覆在牛背上，两边用人扶策，徐徐牵牛而行，以出腹中之水。如醒，以苏合香丸之类，或老姜擦牙。若无牛，以活人于长板凳上仰卧，即令溺水人如前法，将肚相抵活人身上，水出即活。苏合香丸见中风

译：凡人溺水，救上岸后立即取一头牛，让溺水者腹部横着俯卧在牛背上，两边有人扶持，慢慢牵牛行走，使腹中的水流出。苏醒后，服苏合香丸一类，或用老姜擦牙。没有牛的，让一个活人仰卧在长板凳上，再按前法让溺水者腹部贴在活人身上，水流出就能活。苏合香丸方见中风。

治绞肠沙证 手足厥冷，腹痛不可忍者《医方大成》

译：治疗绞肠沙证，适用于手足厥冷、腹痛难以忍受者（《医方大成》）。

以手旋温水于病者膝湾内拍打，有紫黑点处，以针刺去恶黑、紫血，即愈。

译：用手把温水旋转涂在患者膝弯处并拍打；出现紫黑色斑点的地方，用针刺去恶血、紫血，即可痊愈。

治骨鲠《医方大成》

译：治疗骨鲠（《医方大成》）。

以野苎根洗净，捣烂如泥，每用龙眼大，如被鸡骨所伤，以鸡羹化下；如被鱼骨所伤，以鱼汁汤化下。

译：将野苎根洗净，捣成泥；每次取龙眼大小。被鸡骨鲠伤的，用鸡羹化服；被鱼骨鲠伤的，用鱼汁汤化服。

治一切骨鲠《医方大成》

译：治疗各种骨鲠（《医方大成》）。

用金凤花子嚼烂噙下。无子用根亦可。

译：将凤仙花子嚼烂，含咽下去。没有花子用根也可以。

治鱼骨入喉《百一选方》

译：治疗鱼骨进入喉咙（《百一选方》）。

缩砂 甘草各等分

译：缩砂、甘草各等分。

上为末，以绵裹少许噙之，旋旋咽津，久之随痰吐出。

译：以上药物研成末，用棉花包裹少许含在口中，慢慢咽下津液，时间久了会随痰吐出。

金钩食丸 治诸鲠。

译：金钩食丸，治疗各种鲠喉。

用威灵仙根不拘多少，以好米醋浸一二日，晒干为末，醋糊为丸，如梧桐子大，每服一丸或二丸，半茶半汤下。如要吐，转用沙糖、铜青为末，半匙，滴油一二点，同茶汤调服，即吐出原物。如药性来迟，令患人两手伏地，用清水一盆，以鹅翎口中搅探，即吐出于盆内。

译：威灵仙根不拘多少，用好米醋浸泡一两天，晒干研成末，用醋糊制成梧桐子大小的丸；每次服一至二丸，用半茶半汤送下。若要催吐，就改用砂糖、铜青研末，取半匙，滴入一两滴油，与茶汤调服，立即吐出原物。药性来得慢的，让患者双手伏地，用鹅翎在口中搅探，就会吐在盆里。

又方 治鱼刺并骨鲠在喉内。

译：又一方，治疗鱼刺和骨头鲠在喉内。

用山楂树独根向下者，与玉簪花根同捣，取自然汁，用匙或竹筒盛汁送入口内，不可着牙，着牙皆化。

译：取山楂树向下独生的根，与玉簪花根一同捣碎，取自然汁；用匙或竹筒盛汁送入口中，不可碰到牙齿，碰到牙齿就会使牙齿化掉。

太乙神丹 一名追毒丹，又名紫金丹。

译：太乙神丹，又名追毒丹，也叫紫金丹。

雄黄一两 文蛤一名五倍子，捶碎，洗净，焙，三两 山茨菰去皮，洗净，焙，二两 红芽大戟去皮，洗净，焙干，一两半 千金子一名续随子，去壳研，去油取霜，一两 朱砂五钱 麝香三钱

译：雄黄一两；文蛤（又名五倍子），捶碎洗净焙干，三两；山茨菰去皮洗净焙干，二两；红芽大戟去皮洗净焙干，一两半；千金子（又名续随子），去壳研碎，去油取霜，一两；朱砂五钱；麝香三钱。

上除雄黄、朱砂、千金子、麝香另研外，其余三味为细末，却入前四味再研匀，以糯米糊和剂，杵千余下，作饼子四十个，如钱大，阴干，治一切医所不疗之疾，毒药、虫毒、瘴气、狐狸、鼠莽、恶菌、河豚等毒，吃死牛、马肉，毒蛇、犬、恶虫所伤，中恶、瘟疫、伤寒结胸发狂、缠喉诸风，瘾疹赤肿、丹瘤，生姜薄荷汁入井花水磨服。大人中风、诸痫，用酒磨服。小儿急慢惊风、五疳八痢，一饼作五服，入薄荷一叶，同井花水磨服，牙关紧者，涂之即开。痈疽、发背、疔肿，一切恶疮，用井花水磨服，及涂患处，未溃者觉痒，立消。头疼用酒入薄荷同研烂，以纸花贴太阳穴上，立效。体实者，一饼作二服；体虚者，一饼作三服。凡服此丹，但得通利一二行，其效尤速。如不要行，以米粥补之。若用涂疮立消。孕妇不可服。

译：除雄黄、朱砂、千金子、麝香另行研细外，其余三味研成细末，再加入前四味研匀；用糯米糊和成药剂，捣一千多下，制成四十个钱币大小的饼，阴干。可治疗各种医药不能治的疾病，包括毒药、虫毒、瘴气、狐狸、鼠莽、恶菌、河豚等毒，食用死牛死马肉中毒，毒蛇、狗、恶虫损伤，中恶、瘟疫、伤寒结胸发狂、缠喉等风证，瘾疹红肿、丹毒。用生姜、薄荷汁加入井花水研磨服用。成人中风、各种癫痫，用酒研磨服用。小儿急惊风、慢惊风、五疳、八痢，一饼分作五次服，加入薄荷一叶，用井花水研磨服用；牙关紧闭的，涂药后就会张开。痈疽、发背、疔肿及各种恶疮，用井花水研磨服用，并涂患处；尚未溃破的感到发痒，立即消散。头痛的，用酒加入薄荷研烂，用纸花贴在太阳穴上，立即见效。体质实的，一饼分两次服；体质虚的，一饼分三次服。凡服此丹，只要大小便通利一两次，疗效就特别快。不想使其通利的，用米粥补养。用于涂疮，立即消散。孕妇不可服。

解毒丸《三因方》 治误食诸毒草，并百物毒，救人于必死。

译：解毒丸（《三因方》），治疗误食各种毒草和百物之毒，能够把必死之人救活。

板蓝根干者，四两 贯众去土，一两 青黛别研 生甘草各二两

译：干板蓝根四两；去土贯众一两；另研青黛、生甘草各二两。

上为末，蜜丸如梧桐子，以青黛别为衣，如稍觉精神恍惚、恶心，即是误中诸毒，急取药十五丸，烂嚼，新汲水下。

译：以上药物研成末，用蜂蜜制成梧桐子大小的丸，另以青黛为衣。稍微感觉精神恍惚、恶心，就是误中各种毒邪，应立即取药十五丸嚼烂，用新汲水送下。

青黛雄黄散《三因方》 凡中毒及蛇虫咬伤，即服此药，乃令毒气不得聚。

译：青黛雄黄散（《三因方》），凡中毒以及蛇虫咬伤，立即服此药，可以使毒气不能聚集。

上好青黛 雄黄各等分

译：上好青黛、雄黄各等分。

上为末，新汲水调服二钱。

译：以上药物研成末，用新汲水调服二钱。

矾茶散《济生方》治中诸物毒。

译：矾茶散（《济生方》），治疗中了各种物品的毒。

晋矾 建茶各等分

译：晋矾、建茶各等分。

上为末，每服二钱，新汲水调下，得吐即效，未吐再服。

译：以上药物研成末，每次服二钱，用新汲水调服；吐出就见效，尚未吐出的再服。

丹砂丸《济生方》治蛊毒。

译：丹砂丸（《济生方》），治疗蛊毒。

雄黄别研 朱砂别研。各半两 藜芦略炒 鬼臼 巴豆去壳、心、膜、油。各二①[注：万历本、崇祯本均作“一”]钱半

译：另研雄黄、另研朱砂各半两；略炒藜芦、鬼臼、去壳去心去膜去油的巴豆各二钱半。

上为末，蜜丸如大豆，每服三丸，空心，干姜汤下，当转下恶物并蛊等。如烦闷，后以鸭为羹食之。

译：以上药物研成末，用蜂蜜制成大豆大小的丸；每次服三丸，空腹用干姜汤送下，应当泻下恶物和蛊虫等。如果烦闷，随后用鸭肉做羹食用。

雄射散《济生方》治五种蛊毒。

译：雄射散（《济生方》），治疗五种蛊毒。

雄黄末 麝香末。各等分

译：雄黄末、麝香末，各等分。

上取生羊肺如指大，以刀开，内裹药吞之。

译：取手指大小的生羊肺，用刀剖开，把药末包在里面吞下。

又方 治蛊毒。

译：又一方，治疗蛊毒。

用升麻末三钱，溪水调服。

译：升麻末三钱，用溪水调服。

又方 治中毒下血者。

译：又一方，治疗中毒后下血。

用猬皮烧为灰，细研，以水调下二钱，日进三服，立愈。

译：将猬皮烧成灰，细研，用水调服二钱，每日服三次，立即痊愈。

又方 治五种蛊毒。

译：又一方，治疗五种蛊毒。

以马兜铃根三两，捣筛，分为三贴，用一贴以水一大盏，煎至五分，去渣，空心顿②[注：崇祯本作“频”]服。当时吐蛊出，未快再服之，以快为度。

译：取马兜铃根三两，捣碎过筛，分成三帖。每次取一帖，加水一大盏煎至五分，去掉药渣，空腹顿服。当时就会吐出蛊虫；吐得不畅快的再服，以吐得畅快为度。

《袖珍方》云：蛊之为毒，医书所载虽有数种，而中土少见之。今古相传，多是闽广深山之人。于端午日以蛇虺、蜈蚣、虾蟆三物同器贮之，听其自相食啖，俟一物独存者，则谓之毒，欲害其人，密取其毒，于酒食中啖之，若中其毒者，令人心腹绞痛，如有虫咬，吐下血皆如烂肉，若不即①[注：万历本作“急”]治，食人五脏即死。然此毒中人，有缓有急，急者十数日便死，缓者待以岁月，气力羸败，食尽五脏而后死。死则其毒流注于傍人，亦成蛊注。大抵验试蛊毒之法，令病人咳唾水中，沉者是毒，浮者非也。或含一大豆，其豆胀皮脱者蛊也，豆不胀皮不脱又非也。又以鹄②[注：即天鹅]皮至病人卧下，勿令知觉，病甚者是，否则非也。治疗之法，必须审而后行，试而后可。今人凡有积聚胀满之病，类乎蛊者，便以为蛊，尤为非也。世说闽广深山之人，专有以蛊行毒于人者，若欲知其姓名，呼唤将云，其病自愈。又一说病者善能知原中毒是何物，终身不服此物，其毒亦不复作。虽相传如此，俱未之见，谨用载之，以备搜览。

译：《袖珍方》说：蛊作为毒，医书所记载虽有几种，但中原很少见。古今相传，多是闽广深山中的人，在端午日把蛇、虺、蜈蚣、虾蟆三种东西放在同一器皿中，任它们互相吞食；等只剩下一种，就称为蛊毒。想要害人时，秘密取出毒物，混入酒食让人吃下。中毒者心腹绞痛，好像有虫咬，吐血、便血都像烂肉；如果不立即治疗，毒物吃尽五脏就会死亡。但这种毒侵入人体，有缓有急：急的十几天就死，缓的拖延数年，气力衰败，吃尽五脏后才死。死亡后毒邪流注到旁人身上，也会形成蛊注。大体检验蛊毒的方法，是让患者把咳嗽吐出的唾液吐入水中，沉下去的是毒，浮起来的不是；或者含一粒大豆，大豆胀大、豆皮脱落就是蛊，不胀大不脱皮就不是。又可以把天鹅皮放到患者卧处，不让他察觉，病重的就是蛊，否则不是。治疗必须审察后再施行，试验后才可以确定。如今凡有积聚胀满之病，类似蛊的就认为是蛊，尤其错误。世人说闽广深山的人专门用蛊毒害人；如果想知道其姓名，呼唤其姓名就会说出，病也自行痊愈。又有一种说法，患者能够知道最初中毒的是什么东西，终身不再服食此物，毒也不再发作。虽然这样流传，都没有亲眼见过，谨慎记载下来，以备查阅。

解砒毒《百一选方》

译：解砒毒（《百一选方》）。

汉椒四十九粒 黑豆十四粒 乌梅二个，打碎 甘草节二寸，碎之

译：汉椒四十九粒；黑豆十四粒；乌梅两个，打碎；甘草节二寸，捣碎。

上㕮咀，用水一碗，煎至七分，温服。

译：以上药物切碎，加水一碗煎至七分，温服。 又方《百一选方》 解砒毒。

译：又一方（《百一选方》），解除砒毒。

白扁豆 青黛 甘草各等分 巴豆一钱，去壳，不去油

译：白扁豆、青黛、甘草各等分；巴豆一钱，去壳但不去油。

上㕮咀为末③[注：万历本作“上为极细末”]，以沙糖一大块，水化开，调一大盏饮之，毒随利去，却服五苓散之类。五苓散见中暑类。

译：以上药物切碎研成末，取一大块砂糖用水化开，调入药末，饮下一大盏；毒邪随通利排出，再服五苓散一类。五苓散见中暑类。

中砒毒《医方大成》

译：中了砒毒（《医方大成》）。

以地浆调铅粉，服之立解。豉汁亦①[注：原作“又”，据崇祯本改。]佳。

译：用地浆调铅粉服下，立即解除毒性；豉汁也很好。

解砒毒《经验方》

译：解砒毒（《经验方》）。

用早禾杆烧灰，新汲水淋汁，绢帛滤过，冷服一碗，毒从利下即安。

译：将早稻秆烧成灰，用新汲水淋取汁液，以绢帛过滤，冷服一碗；毒邪从大便排出就安定。

又方 用花水调豆②[注：原作“水”，据万历本改。]粉吞之，或草豆掳水服，皆可。

译：又一方：用花水调豆粉吞服，或用草豆汁水服用，都可以。

解砒毒、鼠莽毒《医方大成》

译：解除砒毒、鼠莽毒（《医方大成》）。

用旋刺下羊血或鸡鸭血，热服效。又有用乌桕根擂水亦好。

译：立即刺取羊血或鸡血、鸭血，趁热服用有效。也有用乌桕根捣取汁水服用，效果也好。

解鼠莽草毒

译：解除鼠莽草毒。

用大黑江豆煮汁服之。如欲试其验，先用鼠莽草叶以豆汁浇其根，从此败烂，不复生矣。

译：用大黑江豆煮汁服用。若要试验效果，先用鼠莽草叶煮的豆汁浇其根，从此就会腐烂，不再生长。

又方 解鼠莽毒。

译：又一方，解除鼠莽毒。

用枯过明矾同极等好茶末少许，新汲冷水调服，今人用之累效。

译：用枯过的明矾和等量的上好茶末少许，以新汲冷水调服，今人使用多次都有效。

解诸毒《医方大成》③[注：万历本无此四字。]

译：解除各种毒邪（《医方大成》）。

用玉簪花根擂水服。

译：将玉簪花根捣取汁水服用。

又方 解诸毒。《医方大成》

译：又一方，解除各种毒邪（《医方大成》）。

用黄连、甘草节，水一碗，煎服。

译：用黄连、甘草节，加水一碗煎服。

治食河豚鱼中毒《医方大成》。

译：治疗食用河豚鱼中毒（《医方大成》）。

一时用治仓卒无药，急以清油多灌之，使毒物尽吐为愈。

译：仓促间没有药时，立即灌入大量清油，使毒物全部吐出即可痊愈。

中乌头、天雄、附子毒《医方大成》。

译：中了乌头、天雄、附子之毒（《医方大成》）。

用大豆汁解。远志、防风、枣肉、饴糖并能解。

译：用大豆汁解除毒性；远志、防风、枣肉、饴糖也都能解毒。

中巴豆毒《医方大成》

译：中了巴豆毒（《医方大成》）。

以黄连、大豆、菖蒲汁并解之。

译：用黄连、大豆、菖蒲汁一同解毒。

解砒毒及巴豆毒《经验方》

译：解除砒毒和巴豆毒（《经验方》）。

用蓝根、沙糖二味相和，擂水服之，或更入薄荷汁尤妙。

译：将蓝根、砂糖两味混合，捣碎加水服用；再加入薄荷汁，效果更好。

治中诸药毒《百一选方》

译：治疗中了各种药物之毒（《百一选方》）。

生甘草 黑豆 淡竹叶各等分

译：生甘草、黑豆、淡竹叶各等分。

上㕮咀，用水一碗，浓煎连服。

译：以上药物切碎，加水一碗浓煎，连续服用。

解一切菌毒《百一选方》

译：解除各种菌类之毒（《百一选方》）。

掘新地窟，以冷水于内，搅之令澄清，取饮之即解，谓之地浆。

译：挖一个新的地窖，在里面加入冷水，搅动后使其澄清，取水饮用即可解毒，这叫地浆。

又方 解食野菌中毒。

译：又一方，解除食用野生菌中毒。

用甘草不拘多少以，麻油一盏，煎数沸，冷服，其毒即解。

译：甘草不拘多少，加麻油一盏煎沸数次，冷却后服用，毒性即可解除。

治毒蛇、恶犬、蜈蚣、蝎子①[注：万历本作“螫”]咬伤。

译：治疗毒蛇、恶犬、蜈蚣、蝎子咬伤。

细辛 白芷各二钱 雄黄一钱 麝香少许

译：细辛、白芷各二钱；雄黄一钱；麝香少许。

上为②[注：万历本此下有“细”字]末，以好酒调服一钱。

译：以上药物研成末，用好酒调服一钱。

治一切蛇虫作伤《百一选方》

译：治疗各种蛇虫造成的损伤（《百一选方》）。

用贝母为末，酒调令病者尽量饮之，少顷酒自伤处为水流出，候水尽，却以药滓敷疮上，即愈。

译：将贝母研成末，用酒调和，让患者尽量饮下；不久酒会自行从伤口流出成水，等水流尽，再将药渣敷在疮上，就会痊愈。

治蛇虺、蜈蚣咬伤《百一选方》

译：治疗蛇、虺、蜈蚣咬伤（《百一选方》）。

用艾于伤处灸三五壮，拔去毒即愈。

译：在伤处用艾灸三五壮，拔除毒邪即可痊愈。

治蜈蚣、诸毒虫所伤《经验方》

译：治疗蜈蚣及各种毒虫损伤（《经验方》）。

用清油、灯心点灯，以伤处于烟上熏之，其痛即愈。又方用鸡粪涂之。

译：用清油和灯心点灯，在烟上熏患处，疼痛立即痊愈。又一方，用鸡粪涂敷。

一方 治蛇伤。

译：另一方，治疗蛇伤。

雄黄 五灵脂 贝母 香白芷各等分

译：雄黄、五灵脂、贝母、香白芷各等分。

上为末，每服二钱，热酒调服。又方用白矾，以滚水泡洗其伤处。

译：以上药物研成末，每次服二钱，用热酒调服。又一方，用白矾以沸水泡开，清洗伤处。

治恶蛇所伤《秘方》

译：治疗恶蛇咬伤（《秘方》）。

用青木香不拘多少煎服，其痛即止。

译：青木香不拘多少，煎服后疼痛立即停止。

治蜈蚣咬《秘方》

译：治疗蜈蚣咬伤（《秘方》）。

用香附子嚼搽患处，立效。

译：嚼碎香附子，涂擦患处，立即见效。

一方 治误吞马蝗腹痛。即水蛭。

译：另一方，治疗误吞马蝗后腹痛。马蝗就是水蛭。 用田中泥为丸，水吞下，其虫必随吐泻出。

译：将田中的泥土制成丸，用水吞下，虫子一定会随呕吐、泄泻排出。

治狗咬《百一选方》

译：治疗狗咬伤（《百一选方》）。

用杏仁去皮尖，同马兰根研细，先以葱汤洗，然后以此涂伤处。

译：杏仁去皮尖，与马兰根一同研细；先用葱汤清洗，再将药物涂在伤处。

治犬咬伤《经验方》

译：治疗犬咬伤（《经验方》）。

用蓖麻子五十粒，去壳，以井花水研成膏，先以盐汤洗伤处，后以此膏敷贴。一方用虎骨屑敷之。

译：蓖麻子五十粒，去壳，用井花水研成膏；先用盐汤清洗伤处，再敷贴此膏。另一方用虎骨屑敷患处。

一方 治颠犬咬伤，及经久复发者。

译：另一方，治疗疯犬咬伤以及日久复发的情况。

雄黄黄明者，五钱 麝香五分

译：色黄明亮的雄黄五钱；麝香五分。

上研匀，以酒调服二钱，服后得睡为佳，俟其自醒，利下恶物，再进一服即见效。

译：以上药物研匀，用酒调服二钱；服后能够睡着最好，等其自然醒来，泄下恶物后，再服一剂即可见效。

定风散 治疯狗咬伤。

译：定风散，治疗疯狗咬伤。

南星生 防风各等分

译：生南星、防风各等分。

上为末，先以口噙浆水洗净伤处，用绵拭干，以药糁上，更不发，无脓易瘥。

译：以上药物研成末，先含浆水清洗伤处，用棉花擦干，再撒上药末；不会再发作，没有脓就容易痊愈。

又方 治疯狗咬伤。《经验方》

译：又一方，治疗疯狗咬伤（《经验方》）。

此病因虽为小可，乃九死一生之病，可急用斑蝥七个，去翅足为末，酒调服，于小便盆内见衣沫似狗形者为效。知无，再服七次，无狗形亦不再发也。此方屡试屡①[注：原作“经”，据万历本改。]验。

译：这种病的起因虽然看似轻微，却是九死一生的疾病。可立即用斑蝥七个，去掉翅和足研成末，用酒调服；在小便盆中看到像狗形的浮沫，就是见效。若仍不知道是否有效，就再服七次；即使没有出现狗形，也不会再发作。此方屡次试用屡次有效。

又方 治颠犬咬伤。《秘方》

译：又一方，治疗疯犬咬伤（《秘方》）。

用斑蝥七个，去翅，以糯米一撮炒黄，去米不用，将斑蝥研为细末，面糊丸如绿豆大，每服七丸，温酒下。

译：斑蝥七个，去翅；用一撮糯米炒黄，去掉糯米不用，将斑蝥研成细末，用面糊制成绿豆大小的丸；每次服七丸，用温酒送下。

又方 治颠犬所伤。《医方大成》

译：又一方，治疗疯犬咬伤（《医方大成》）。

用斑蝥，大者二十一只，去头翅足，用糯米一勺，先将斑蝥七只入米内，于微火上炒，不令米赤，去此斑蝥，别以七只再于前米内炒令斑蝥色变，复去之，又别用七只如前法炒，以米出青烟为度，去斑蝥不用，以米研为粉，用冷水入清油少许，空心调服，须臾又再进一服，以小便利下恶毒为度。如不利，再进一服，利后肚腹疼痛，急用冷水调青靛服之，以解其毒，否则有伤，或煎黄连水亦可，不宜便食热物。

译：取大斑蝥二十一只，去头、翅、足；取糯米一勺，先把七只斑蝥放入米中，用微火炒，不要把米炒红，去掉这七只斑蝥；再取七只放入前面的米中炒至斑蝥颜色改变，取出；再取七只按前法炒，直到米冒青烟为度。去掉斑蝥不用，只把米研成粉；用冷水加少许清油，空腹调服，不久再服一次，以小便通利、恶毒排出为度。如果不通利，再服一次；通利后肚腹疼痛，立即用冷水调青靛服下解毒，否则会受到损伤；也可以煎黄连水服用，不宜马上吃热性食物。

又方 治疯犬伤。《经验方》

译：又一方，治疗疯犬咬伤（《经验方》）。

随用虾蟆后两腿捣烂，酒调服，或醋亦可。先于头顶上拔血发三二根，小便内见衣沫。

译：立即取虾蟆后腿捣烂，用酒调服，用醋也可以。先在头顶拔出三两根带血的头发，之后可在小便中看到浮沫。

又方 治疯狗咬伤。《秘方》

译：又一方，治疗疯狗咬伤（《秘方》）。

用葱白心四十九根，捣烂如膏，用生蜜一同调和，用竹②[注：原作“湿”，据万历本改。]筒儿盛放，用纸封一七日，如有人被伤，用此膏贴伤处疮口上七日，又用葱白皮封着，如疮口大，再换膏子贴，共二七日，切忌诸般荤腥一百日。外用消风散一钱，用熟犍猪肉七片，葱白七茎，蜜一小匙，和扑再入原煮猪肉汁泡，使葱白熟，方可患人热食。小儿用肉七小片，消风散一钱，蜜半匙，煮服。消风散方见头风类

译：葱白心四十九根，捣成膏，用生蜂蜜调和，装入竹筒，用纸封存七日。有人被咬伤时，将此膏贴在伤口七日，再用葱白皮封住；伤口大的，就更换药膏再贴，共贴十四日，严格忌食各种荤腥一百日。外用消风散一钱，取熟犍猪肉七片、葱白七茎、蜂蜜一小匙混合捣匀，再放入原来煮猪肉的汁中浸煮，使葱白熟透，患者才可以趁热食用。小儿用小肉片七片、消风散一钱、蜂蜜半匙，煮熟服用。消风散方见头风类。

【附诸方】

华佗十件危病方。《经验方》

译：华佗十件危病方（《经验方》）。

汉神医华佗，字元化，尝云：人有危病，急如风雨。命医不及，须臾不救。观其横夭，实可哀怜。子因暇日，选十件危病，处三十妙方以救横夭，详录于后，不可不知。

译：汉代神医华佗，字元化，曾说：人有危重疾病，来势急如风雨；请医生也来不及，片刻间就不能救治。看到这种横死，实在可怜。因此我在闲暇时选出十种危病，制定三十个妙方来挽救横死，详细记录在后面，不可不知道。

一、霍乱吐泻

译：一、霍乱吐泻。

其证始因饮冷，或胃寒，或失饥，或大怒，或乘舟车伤动胃气，令人上吐，吐不止，令人下泻，吐泻并作，遂成霍乱，头旋眼晕，手脚转筋，四肢逆冷，用药迟缓，须臾不救。

译：这种证候开始是因为饮冷、胃寒、饥饿，或大怒，或乘船坐车损伤胃气，使人向上呕吐，呕吐不止又向下泄泻；吐泻同时发作，就形成霍乱，出现头旋眼晕、手脚抽筋、四肢厥冷。用药稍慢，片刻就无法救治。

吴茱萸 木瓜 食盐各五钱

译：吴茱萸、木瓜、食盐各五钱。

上三味，同炒焦，用瓷罐盛水三升，煮令百沸，却入前药同煎至一二升以下，倾一盏，随病人意冷热服之，药入即醒。如仓卒无药，用枯白矾末，每服一钱，用百沸汤点服。如无白矾，只用盐一撮，醋一盏，同煎八分，温服。或盐梅，咸酸皆可，煮服。

译：以上三味一同炒焦，用瓷罐盛水三升，煮沸一百次，再加入前面药物同煎至一两升，倒出一盏，按患者意愿冷热服用，药一入口就会醒来。仓促间没有药，用枯白矾末每次一钱，以沸水冲服。如果没有白矾，只用一撮盐、醋一盏同煎至八分，温服。盐梅也可以，凡咸酸之物都可以煮服。

二、缠喉风喉闭

译：二、缠喉风、喉闭。

其证先两日胸膈气紧，出气短促，蓦然咽喉肿痛，手足厥冷，气闭不通，顷刻不治。

译：这种证候开始两天胸膈气紧、呼气短促，突然咽喉肿痛、手足厥冷、气道闭塞不通，片刻不治就会死亡。

巴豆七粒，三生四熟，生者去壳生研，熟者去壳炒，去油存性 雄黄皂子大，明者研 郁金一个，蝉肚者，研为末

译：巴豆七粒，三粒生用、四粒熟用；生用的去壳生研，熟用的去壳炒制、去油存性；明亮雄黄，皂子大小，研细；蝉肚形郁金一个，研成末。

上三味，研①[注：万历本此下有“末”字。]，每服半字，茶调细呷。如口噤咽塞，用小竹管纳药吹喉中，须臾吐利即醒。如无前药，用川升麻四两，锉碎，水四碗，煎一碗，灌服。又无升麻，用皂角三锭，捶碎，授水一盏灌服。或吐或不吐，即安。

译：以上三味研末，每次服半字，用茶调和后细细咽下。口噤咽喉堵塞的，用小竹管装药吹入喉中，不久吐泻就会苏醒。没有上述药物的，用川升麻四两切碎，加水四碗煎成一碗灌服。又没有升麻的，用皂角三锭捶碎，加水一盏灌服。无论吐出还是不吐出，都会安定。

三、吐血下血

译：三、吐血、下血。

其证皆因内损，或因酒色劳损，或心肺脉破，血气妄行，血如涌泉，口鼻俱出，须臾不救。

译：这种证候都是由于内伤，或酒色劳损，或心肺脉络破裂，导致血气妄行；血像泉水一样涌出，口鼻同时出血，片刻就不能救治。

侧柏叶蒸干 人参焙干。各一两

译：蒸干侧柏叶、焙干人参各一两。

上二味为末，每服二钱，入飞罗面二钱，新水调和如稀糊服。如无前药，用荆芥一握，烧过，盖地上，要出火毒，碾如粉，陈米饮调下三钱，不过二服。如无荆芥，用釜底墨研如粉，服三钱，米饮下，连进三服。

译：以上两味研成末，每次服二钱，加入飞罗面二钱，用新水调成稀糊服用。没有上述药物的，用荆芥一把烧过，盖在地上使其散尽火毒，碾成粉，用陈米饮调服三钱，最多服两次。没有荆芥的，用锅底墨研成粉，服三钱，用米饮送下，连续服三次。

四、中砒霜毒

译：四、中了砒霜毒。

其证烦躁如狂，心腹搅痛，头旋欲吐不吐，面口青黑，四肢逆冷，命在须臾。

译：这种证候烦躁如狂、心腹绞痛、头旋想吐却吐不出、面色口唇青黑、四肢厥冷，生命危在顷刻。

用黑铅四两，磨水一碗灌之。如无前药，青蓝两握，研，井水调一碗灌之。如无蓝，用清油二升许，灌服，其毒即解。又无油，掘地，用水作浆，浓吃一二碗，土用黄色者佳。

译：黑铅四两，研磨取水一碗灌服。没有上述药物的，取青蓝两把研碎，用井水调一碗灌服。没有青蓝的，用清油约二升灌服，毒性即可解除。又没有油的，挖地取土加水调成浆，浓浓地吃一两碗，黄色的土最好。

五、尸厥

译：五、尸厥。

其证奄然死去，四肢逆冷，不省人事，腹中气出如雷鸣。

译：这种证候突然像死去一样，四肢厥冷、不省人事，腹中出气声像雷鸣。

焰硝五钱 硫黄二两①[注：半：万历本、崇祯本均无此字。]

译：焰硝五钱；硫黄二两。

上研如粉，作三服，每服用好陈②[注：陈：原作“旧”，据万历本改。]酒一大盏煎，觉焰硝起，倾于盏内，盖着服，如人行五里，又一服，不过三服即醒。兼灸百会穴四十九壮，脐下气海、丹田三百壮，身温止。如无前药，用附子七钱重，炮热去皮脐为末，分作二服，用酒三盏，煎一盏服。又无附子，用生姜自然汁半盏，酒一盏，同煎令百沸，并灌二服，仍照前灸。

译：以上药物研成粉，分作三次服。每次用好陈酒一大盏煎煮，感到焰硝开始升起时，倒入盏中，盖住服下；走五里路的时间后再服一次，最多三服就会苏醒。同时灸百会穴四十九壮，脐下气海、丹田三百壮，身体温暖就停止。没有上述药物的，用炮热去皮脐附子七钱，研成末，分两次服；用酒三盏煎成一盏服。又没有附子的，用生姜自然汁半盏、酒一盏同煎至百沸，分两次灌服，仍按前法施灸。

六、中忤、中恶、鬼气

译：六、中忤、中恶、鬼气。

其证暮夜或登厕，或出郊野，或游冷屋，或行人所不至之地，忽然眼见鬼物，鼻口吸①[注：原作“及”，据崇祯本改。]着恶鬼气，蓦然倒地，四肢逆冷，两手握拳，鼻口出清血，性命逡巡②[注：顷刻，极短的时间。]，须臾不救，此证与尸厥同，但腹不鸣，心腹俱暖。凡中恶蓦然倒地，切勿移动其尸，即令亲戚众人围绕打鼓烧火，或烧麝香、安息香、苏合香、樟木之类，直候醒，记人事，方可移归。

译：这种证候发生在夜晚上厕所、出郊野、游冷屋，或走到人迹不到的地方时，突然看见鬼物，鼻口吸入恶鬼之气，突然倒地，四肢厥冷、双手握拳、鼻口流清血，生命只在片刻之间，不久就无法救治。这与尸厥相同，只是腹中不鸣、心腹都温暖。凡中恶突然倒地，切不可移动尸体；立即让亲戚众人围绕，击鼓、生火，或焚烧麝香、安息香、苏合香、樟木一类，直到患者苏醒、恢复记忆和知觉，才可以移回家中。

犀角末，五钱 麝香 朱砂各二③[注：万历本作“一”]钱半

译：犀角末五钱；麝香、朱砂各二钱半。

上为末，每服二钱，井水调下。如无前药，用雄黄末服一钱，煎桃枝叶汤调灌。又无雄黄，用故汗衣，或触衣汗衣者，着在身上多时，久遭汗者佳。触衣者，久着内衣、衬衣也，妇用男衣，男用妇衣，烧存性，服二钱，百沸汤调下。

译：以上药物研成末，每次服二钱，用井水调服。没有上述药物的，服雄黄末一钱，用桃枝叶煎汤调灌。又没有雄黄的，用旧汗衣，或接触过汗液的衣服，穿在身上较长时间、久经汗浸的最好；触衣就是长期穿过的内衣、衬衣。女子用男子衣服，男子用女子衣服，烧存性后服二钱，用百沸汤调服。

七、脱阳

译：七、脱阳。

其证多因大吐大泻之后，四肢逆冷，元气不接，不省人事，或伤寒新瘥，误与妇人交，其证小腹紧痛，外肾搐缩，面黑气喘，冷汗自出，亦是脱阳证，须臾不救。先以葱白数茎，炒令热，熨脐下，次用：

译：这种证候多发生在大吐大泻之后，表现为四肢厥冷、元气不能接续、不省人事；或伤寒刚痊愈，误与妇女交合，出现小腹紧痛、外肾收缩、面色发黑、气喘、冷汗自行流出，也是脱阳证，片刻不救就会死亡。先取几茎葱白炒热，熨在脐下，随后使用：

附子一枚，重一两，锉八片 白术 干姜各半两 木香二钱半 上四味，各研末，用水二碗，煎八分，碗放令冷，灌服，须臾又进一服，合滓并服。如无前药，用桂皮二两，好酒二升，煎一升，分作二服灌之。又无桂皮，用葱白连须三七根，细锉，沙盆内研细，用酒五升，煮至二升，分作二服灌之，阳气即回。先用炒盐熨脐下气海，勿令气冷。又无葱白，用生姜二七片亦好，依前法服。

译：附子一个，重一两，切成八片；白术、干姜各半两；木香二钱半。以上四味分别研成末，加水二碗煎至八分，放凉后灌服；不久再服一剂，连药渣一同服下。没有上述药物的，用桂皮二两、好酒二升煎成一升，分两次灌服。又没有桂皮的，用带须葱白二十一根，细切，在沙盆中研细，加酒五升煮至二升，分两次灌服，阳气就会恢复。先用炒盐熨脐下气海，不要让气机寒冷。又没有葱白的，用生姜二七片也可以，按前法服用。 八、鬼魇鬼打

译：八、鬼魇、鬼打。

其证初到客舍馆驿，及久无人居冷房，睡中觉鬼物魇打，但其人屹屹①[注：万历本作‘嗤嗤’]作声，便令人叫唤，如不醒，此乃鬼魇也，不救即死。

译：这种证候发生在刚到客舍驿馆，或进入长久无人居住的冷屋时，睡梦中觉得被鬼物压打，只是人发出屹屹的声音；让人呼喊也不醒，这是鬼魇，不救就会死亡。

牛黄一钱 雄黄一钱 朱砂半钱

译：牛黄一钱；雄黄一钱；朱砂半钱。

上研为末，和匀，每挑一钱，床下烧，次挑一钱，酒调灌之。如无前药，用桃柳枝东边者，各折七寸，煎汤灌下。又无桃柳枝，用灶心土捶碎末，服二钱，并水调灌，更挑半指甲许，吹入鼻中，更用艾灸人中，次并灸两脚大拇指内，离甲一韭叶，各灸七壮。

译：以上药物研成末，混合均匀；每次取一钱在床下焚烧，再取一钱用酒调和灌服。没有上述药物的，取东边生长的桃枝、柳枝各折七寸，煎汤灌服。又没有桃柳枝的，将灶心土捶碎研末，服二钱并用水调灌；再取半个指甲大小吹入鼻中，并用艾灸人中，随后灸两脚大拇趾内侧距指甲一韭叶宽处，每处灸七壮。

九、孕妇逆生

译：九、孕妇逆生。

其证孕妇欲产时，遇腹痛，不肯舒伸行动，多曲腰眠卧忍痛，其儿在腹中不得转动，故脚先出，谓之逆生，须臾不救，子母俱亡。

译：孕妇将要生产时出现腹痛，却不肯舒展身体行走，多弯腰躺卧忍痛；胎儿在腹中不能转动，所以脚先出来，称为逆生。片刻不救，母子都会死亡。

乌蛇退一条 蝉退十四个 血余胎发，一毬

译：乌蛇蜕一条；蝉蜕十四个；带血的胎发一团。

以上各烧灰服二钱，酒调下，并进二服，仰卧，霎时儿即顺生。如无前药，用槐子二七粒，并井花水吞下。又无槐子，用小绢针于儿脚心刺三五针，急用盐少许涂脚心刺处，即时顺生，子母俱活。

译：以上各味烧成灰，每次服二钱，用酒调服，连续服两次；仰卧片刻，胎儿就会顺利出生。没有上述药物的，用槐子十四粒，连同井花水吞服。又没有槐子的，用小绢针在胎儿脚心刺三五针，立即用少许盐涂在脚心针刺处，胎儿就会顺利出生，母子都能活。

十、胎衣不下，恶血凑心

译：十、胎衣不下，恶血冲心。

其证心头迷闷，胎衣上逆冲心，须臾不治，其母即亡。

译：这种证候心胸迷闷，胎衣向上逆冲心部，片刻不治疗，产妇就会死亡。

干漆五钱，为末①[注：万历本无此二字。] 大附子一枚，炮去皮脐，为末

译：干漆五钱，研成末；大附子一个，炮制去皮脐，研成末。

以上用大黄末五钱，酒醋熬干，即入前二味为丸，梧桐子大，每服三十丸，淡醋汤吞下，须臾又进二服，胎衣立下。此药可预先合下妙。如无前药，用赤小豆一升炒过，用水三升，煮二升，去豆取汁，温服，其胎衣立下。又无豆，用妇人自己手足指甲，烧灰，酒调，须臾又进一服，更令有力。妇人抱起，将竹筒于心上赶下妙。

译：另取大黄末五钱，用酒、醋熬干，加入前两味制成梧桐子大小的丸；每次服三十丸，用淡醋汤吞服，不久再服两次，胎衣就会立即排下。此药预先合制好最好。没有上述药物的，用赤小豆一升炒过，加水三升煮成二升，去掉豆取汁温服，胎衣就会排下。又没有赤小豆的，用产妇自己的手指甲、脚趾甲烧灰，用酒调服；不久再服一剂，并让人用力。把产妇抱起，用竹筒在心胸上向下赶引，效果很好。

【附诸方】

夏月伤暑发热，汗大泄，无气力，脉虚细而迟，此暑伤元气也，服后方。

译：夏月感受暑邪发热、汗出过多、没有力气、脉虚细而迟，这是暑邪损伤元气，应服后方。

人参一钱 黄芪一钱，蜜炙 麦门冬一钱，去心 黄连五分，炒 黄柏三分 白术一钱二②[注：崇祯本作“五”。]分 白芍药一钱 甘草五分，炙 陈皮一钱 白茯苓一钱 香薷七分 知母七分

译：人参一钱；蜜炙黄芪一钱；去心麦门冬一钱；炒黄连五分；黄柏三分；白术一钱二分；白芍药一钱；炙甘草五分；陈皮一钱；白茯苓一钱；香薷、知母各七分。

上用水一钟半，生姜三片，煎七分，食前温服。

译：以上药物加水一盅半、生姜三片，煎至七分，饭前温服。

夏秋暑热，因热过饮食冷物，茶水伤其内，又过取凉风伤其外，以致恶寒发热，胸膈饱闷，饮食不进，或兼呕吐泄泻，此内外俱伤寒冷也。

译：夏秋暑热时，因为暑热而过食冷物，茶水从内部损伤，又过度吹凉风从外部损伤，以致怕冷发热、胸膈饱闷、不能进食，或兼有呕吐泄泻，这是内外都受到寒冷损伤。

人参一钱 白术一③[注：万历本作“二”。]钱半 干姜一钱，炒紫色 甘草五分，炙 厚朴一④[注：崇祯本作“二”。]钱，姜汁炒 陈皮一钱 羌活一钱 枳实一钱 白茯苓一钱

译：人参一钱；白术一钱半；炒至紫色的干姜一钱；炙甘草五分；姜汁炒厚朴一钱；陈皮、羌活、枳实、白茯苓各一钱。

上用水二盏，生姜三片，煎至八分，食前温服。

译：以上药物加水二盏、生姜三片，煎至八分，饭前温服。

夏暑若在途中，常服以壮元气，清热驱暑，服之免中暑霍乱、泄泻痢疾等证。

译：夏天暑热时如果在旅途中，经常服用此方可以壮元气、清热驱暑，服后可以避免中暑、霍乱、泄泻、痢疾等证。

人参二①[注：万历本、崇祯本均作“一”]钱二分 麦门冬一钱，去心 五味子十粒，杵碎 白术一钱半 白芍药一钱，炒 甘草五分，炙 知母七分，炒 白茯苓一钱 黄芩二分，炒 陈皮七分 香薷七分

译：人参二钱二分；去心麦门冬一钱；五味子十粒，捣碎；白术一钱半；炒白芍药一钱；炙甘草五分；炒知母七分；白茯苓一钱；炒黄芩二分；陈皮、香薷各七分。

上用水一盏半，生姜三片，煎至七分，食前温服。

译：以上药物加水一盏半、生姜三片煎至七分，饭前温服。

人遇劳倦辛苦，用力过多，即服后方二三服，免生内伤发热之病。此方主于补气。

译：人遇到劳倦辛苦、用力过多时，就服后方两三剂，以免发生内伤发热。这一方以补气为主。

黄芪一钱半，蜜炙 人参一钱 甘草五分，炙 五味子二十粒，杵碎 麦门冬一钱半 陈皮一钱 白术一钱

译：蜜炙黄芪一钱半；人参一钱；炙甘草五分；五味子二十粒，捣碎；麦门冬一钱半；陈皮、白术各一钱。

劳倦甚加熟附子四五分，煎法同上。

译：劳倦严重的，加熟附子四五分，煎法同上。

人遇劳心思虑，损伤精神，头目眩昏，心虚气短，惊怪烦热，即服后方，补血为主。

译：人因劳心思虑而损伤精神，出现头目眩晕昏沉、心虚气短、惊恐异常烦热时，就服后方，以补血为主。

人参一钱二分 五味子十五粒 当归酒浸，一钱 麦门冬去心，一钱 白芍药一钱，炒 山栀子五分，炒 茯神一钱，去心 酸枣仁一钱，炒 生地黄五分，酒洗 甘草五分，炙 陈皮五分 川芎五分

译：人参一钱二分；五味子十五粒；酒浸当归一钱；去心麦门冬一钱；炒白芍药一钱；炒山栀子五分；去心茯神一钱；炒酸枣仁一钱；酒洗生地黄五分；炙甘草、陈皮、川芎各五分。

上用水一盏半，生姜三片，煎至七分，食前温服。

译：以上药物加水一盏半、生姜三片煎至七分，饭前温服。

《丹溪心法》

狐臭用硇砂、密陀僧、明矾、铜青、白附子、辰砂为末，先以皂角水洗二三次，后敷上，不过三次全好。又方加黄丹、水银，用白梅肉为丸，擦之。又方：飞黄丹、密陀僧、明矾，以蒸饼蘸药擦之。

译：狐臭用硇砂、密陀僧、明矾、铜青、白附子、辰砂研成末；先用皂角水洗两三次，再敷药，不超过三次就会痊愈。又一方加入黄丹、水银，用白梅肉制成丸擦拭。又一方：水飞黄丹、密陀僧、明矾，用蒸饼蘸药擦拭。

【附诸方】

田螺散 治体气。患此疾者，耳内有油湿是①[注：万历本无此句。]

译：田螺散，治疗体气。患这种病的人，耳内有油湿。

用大田螺一枚，水中养之，俟靥开，以巴豆一粒去壳，将针挑巴豆放在内，取去拭干，仰顿盏内，夏月一宿，冬月五七宿，自然成水，取搽腋下，绝根。一方先用胭脂搽腋下，其出狐臭之处，黄色，就将前说巴豆由螺去靥，掩于狐臭之上，绢帛勒紧，其狐臭从大便出，则绝根矣。

译：取大田螺一个，养在水中，等螺盖张开，用去壳巴豆一粒，以针挑起巴豆放入螺内，取出擦干，仰放在盏中；夏天放一夜，冬天放五至七夜，自然会化成水，取水涂腋下，可以根除。另一方先用胭脂涂腋下，狐臭处会变黄；再把前面所说的巴豆从螺中取出，盖在狐臭处，用绢帛扎紧，狐臭会从大便排出，就能根除。

一方 用热蒸饼一个，擘开作两边，掺密陀僧细末一钱，急夹在腋下，略睡少时，候冷弃之，除根。

译：又一方：取热蒸饼一个，剖成两半，撒上密陀僧细末一钱，立即夹在腋下；略睡一会儿，等蒸饼冷了丢掉，可以根除。

【附诸方】

一方 治汗瘢紫白色者。

译：另一方，治疗汗斑呈紫色、白色的情况。

上用白附子、硫黄各等分为细末，以茄蒂蘸醋粘末擦之。

译：用白附子、硫黄各等分研成细末；用茄子蒂蘸醋，粘取药末擦拭患处。

又方

用夏枯草浓煎水，日洗数次。

译：又一方：夏枯草浓煎取水，每日清洗数次。

肥皂丸方 去白癜、黑点、白癣，诸般疮痕，令人面色好。

译：肥皂丸方，去除白癜风、黑斑、白癣及各种疮痕，使面色变好。

白芷 白附子 白僵蚕 白及 猪牙皂角用 白蒺藜 白蔹 草乌 山柰 甘松 白丁香 杏仁 豆粉②[注：崇祯本此下注有“各一两”三字。] 轻粉 肥皂去里外皮筋并子，只要净肉，一茶盏 密陀僧各半两 孩儿茶三钱 樟脑半两

译：白芷、白附子、白僵蚕、白及、猪牙皂角、白蒺藜、白蔹、草乌、山柰、甘松、白丁香、杏仁、豆粉；轻粉；去掉内外皮、筋和籽、只取净肉的肥皂一茶盏；密陀僧各半两；孩儿茶三钱；樟脑半两。

上先将净肥皂肉捣烂，用鸡子清和，晒去气息，将各药为末，同肥皂鸡清和为丸。

译：先把净肥皂肉捣烂，用鸡蛋清调和，晒去气味；将各种药物研成末，再与肥皂、鸡蛋清和匀制成丸。

一方 点疗，涂瘤，去痣。

译：另一方，用于点治疔疮、涂敷瘤肿、去除痣。

人言一钱 雄黄一钱 巴豆一个 蟾酥二分

译：人言一钱；雄黄一钱；巴豆一个；蟾酥二分。

上为细末，将疮口用针拨开，以药点上，如贴瘰疬疮，去蟾酥，用轻粉。

译：以上药物研成细末，用针拨开疮口，将药点上；如果用于贴瘰疬疮，去掉蟾酥，改用轻粉。

【附诸方】

犀皮膏《御药院方》 治髭发干燥，能令润泽。

译：犀皮膏（《御药院方》），治疗胡须头发干燥，使其润泽。

小麦麸半斤 半夏汤洗 沉香半两 生姜一两，和皮

译：小麦麸半斤；汤洗半夏；沉香半两；带皮生姜一两。

上用水一碗，生姜一两，和皮细切，同煎去滓，取清汁入脑射少许搅匀，洗髭发自然润泽。

译：以上药物加水一碗，加入带皮切细的生姜一两同煎，去掉药渣，取清汁加入少许脑、麝，搅匀后洗胡须头发，自然会润泽。

洗发菊花散 洗发菊花散

干菊花 蔓荆子 干柏叶 川芎 白芷 细辛去苗 桑白皮去黄渣皮，生用 旱莲根茎花叶。各一两

译：干菊花、蔓荆子、干柏叶、川芎、白芷、去苗的细辛、去黄渣皮生用的桑白皮、旱莲的根茎花叶，各一两。

上㕮咀，每用药二两，浆水三碗，煎至二碗，去滓洗发。

译：以上药物㕮咀，每次取药二两，加浆水三碗，煎至二碗，去掉药渣后洗头发。

三圣膏《御药院方》 治髭发脱落，能令再生。

黑附子 蔓荆子 柏子仁各半两

译：黑附子、蔓荆子、柏子仁各半两。

上为末，乌鸡脂和捣研干，置瓦合内，封固百日，取出涂在髭发脱处，三五日即生，自然少壮不脱。

译：以上药物研成末，用乌鸡脂调和，捣研至干，放入瓦合中封严一百日；取出后涂在胡须头发脱落处，三五日就会重新生长，自然可以使头发少壮而不脱落。

乌①[注：原作“巫”，据万历本及《御药院方》改。]云散《御药院方》 治髭发黄白不黑。

胆矾 五倍子 百药煎 青胡桃皮 酸石榴皮 诃子皮 木瓜皮 猪牙皂角 何首乌 细辛各等分

译：胆矾、五倍子、百药煎、青胡桃皮、酸石榴皮、诃子皮、木瓜皮、猪牙皂角、何首乌、细辛各等分。

上为末，炼蜜丸如钱大，常于木炭内培养，勿得离灰，如要

译：以上药物研成末，用炼蜜制成钱币大小的丸，常放在木炭灰中培养，不要离开灰火；如果要

乌髭发，时用热酒化开，涂鬓发上，好热醋①[注：万历本作“酒”]亦可。

译：使胡须头发变黑，可不时用热酒化开药丸，涂在鬓发上；用热醋也可以。

一方

生姜半斤 生地黄半斤。各洗净，研自然汁，留滓

译：生姜半斤、生地黄半斤，各自洗净，研取自然汁，留下药渣。

上用不蛀皂角十茎，去黑皮并筋，将前药汁蘸皂角慢火炙黄，用药汁尽为度。前药滓同入罐内，用火煅存性，为末，用铁器盛药末三钱，汤调停一②[注：万历本、崇祯本均作“二”]日，临睡将药蘸汁，髭鬓即黑。

译：取没有虫蛀的皂角十茎，去掉黑皮和筋，将前面的药汁蘸在皂角上，用慢火炙至黄色，以药汁用尽为度。再把前面的药渣一同放入罐内，用火煅烧保存药性，研成末；每次取药末三钱，用汤调和停放一天，临睡时蘸药汁涂用，胡须鬓发就会变黑。

乌须方

针砂一钱一分，洁净者，用好醋浸过一七，捞起晒极③[注：万历本无此字]干，用好醋少许，慢火炮④[注：万历本作“炒”]砂三二遍，起紫色为度 诃子皮五分 百药煎五分 白及五分 皂矾三分半

译：洁净针砂一钱一分，用好醋浸泡七天，捞出晒得极干；再加少许好醋，用慢火炮砂两三遍，以呈紫色为度；诃子皮五分、百药煎五分、白及五分、皂矾三分半。

上各捣为末，用好醋调匀，如烂泥为度，至晚调涂须上。匀济却用青菜叶，预先用火烘软，包须上，再加油纸护包，却用手帕或用绢包裹令紧，勿令透风，延过一夜，至清晨解脱，用肥皂角洗去即黑，极妙。用核桃肉油润之。如连肌肉黑了，用无浆粉白布一擦即去。

译：以上各味分别捣成末，用好醋调匀，以像烂泥为度；到晚上调好涂在胡须上。涂匀后，取预先用火烘软的青菜叶包在胡须上，再加油纸护住，随后用手帕或绢包紧，不要透风，经过一夜；清晨解开，用肥皂角洗去药物，胡须就会变黑，效果很好。再用核桃肉的油润泽胡须。如果连皮肉也染黑了，用无浆粉白布一擦就能去掉。

黑须散《延生至宝》

官粉 真蛤粉 黄丹 密陀僧各三钱 石灰一钱三分

译：官粉、真蛤粉、黄丹、密陀僧各三钱，石灰一钱三分。

上为细末，水调搽上。如干，水洗去药，核桃油润之。

译：以上药物研成细末，用水调和涂上；干后用水洗去药物，再用核桃油润泽。

华山处士摘须发白日 每日辰时面东摘

正月 初四 十七

译：正月初四、十七。

二月 初八 二十

译：二月初八、二十。

三月 初八 初十 十二

译：三月初八、初十、十二。

四月 初三 十六 十八 十九

译：四月初三、十六、十八、十九。

五月 十一 十六

译：五月十一、十六。

六月 初四 十四 十七

译：六月初四、十四、十七。

七月 初三 初四 十八

译：七月初三、初四、十八。

八月 十五 十九 二十

译：八月十五、十九、二十。

九月 初二 初四 十五

译：九月初二、初四、十五。

十月 初七 十二 二十二

译：十月初七、十二、二十二。

十一月 十五 十七 二十

译：十一月十五、十七、二十。

十二月 初七 十六 三十

译：十二月初七、十六、三十。

旱莲花 没石子 荷叶 活猪鬃

译：旱莲花、没石子、荷叶、活猪鬃。

各等分，先将猪鬃铁铫内炒，次将余药并炒令焦黑，存性为末，以柳枝自然汁调少许，拔白即蘸入药，以柳枝蘸药，妙不可言。

译：以上各味等分，先把猪鬃放在铁铫内炒，再加入其余药物一同炒至焦黑，保存药性研成末；用柳枝自然汁调少许，拔白发时就蘸取药物涂入，或用柳枝蘸药涂抹，效果非常好。

乌须发方

用大水蛭①[注：崇祯本作“二”]个，放瓷碗中，饿一七，将水蛭洗净，用白毛乌骨雄鸡血，以好清烟、京墨磨浓，倾尿胞内，任水蛭吮饱，将针刺破水蛭，流出血汁，搽髭发留根二分，其汁浸渍入肉，髭发一年茂黑不退，且柔软不损，极妙。

译：取大水蛭个，放在瓷碗中，饿养七天；将水蛭洗净，用白毛乌骨雄鸡的血，以好清烟、京墨研磨浓稠，倒入尿胞内，任水蛭吸饱。再用针刺破水蛭，取流出的血汁涂在胡须头发上，留根二分；药汁浸入皮肉后，胡须头发一年内茂盛乌黑不退，而且柔软不受损，效果很好。

一方

五倍子炒黑色，青绵布包裹脚跟，踏成饼子，三钱 铜末银锅内煅成灰，六分 白矾枯，三分 诃子皮三分 硇砂三分 细辛三分

译：炒成黑色的五倍子，用青绵布包裹后以脚跟踏成饼子，三钱；铜末在银锅内煅成灰，六分；枯白矾三分；诃子皮、硇砂、细辛各三分。

上各为细末，对和一处，次用石榴皮一个，乌梅三个，细茶一撮，水二盏，煎至七分，去渣，用瓷茶盏盛，将前末药汁纳放锅内，重汤煮药至皱面取起，至晚间用抿子蘸药刷上，次早温水洗脸，须发如漆。

译：以上各味分别研成细末，混合在一起。再取石榴皮一个、乌梅三个、细茶一撮，加水二盏煎至七分，去掉药渣，用瓷茶盏盛取药汁；把前面的药末放入锅内的药汁中，隔水煮药，煮至表面起皱时取出。到晚上用抿子蘸药刷在胡须头发上，第二天早晨用温水洗脸，胡须头发就会像漆一样黑。

又方

五倍子用杆杖在板上，杆为绿豆大小块，次拣去虫窠粗滓，用新砂锅内炒黑色成稀粥，白烟出时为度，用青①[注：万历本作“新”]布一块，水湿了，包倍子，稀粥撮住，用脚踩踏良久令定，取出成饼，擘破，看查纯黑色好，间黄色不好，纵染亦不上色，每次用三钱二分为极细末，五倍子饼旋取为末，如都为末，放二三日，亦不上色 铜末五分，用打铜器上起薄皮，研为细末，用水研，淘五六次，澄去泥渣，只用净末，如画匠淘颜色一般 白矾五分 硇砂四分 没石子一分半

译：五倍子用木杖在木板上捶成绿豆大小的块，拣去虫窠和粗渣；放在新砂锅中炒成黑色稀粥，以冒出白烟时为度。用一块青布蘸湿，包住五倍子，把稀粥撮拢，用脚踩踏很久使其定形，取出制成饼。掰开查看，纯黑色的才好，夹杂黄色的不好，即使染也不上色。每次取三钱二分研成极细末；五倍子饼要随用随取研末，如果全部研成末，放两三天也会不上色。铜末五分，取打铜器时产生的薄皮，研成细末，加水研磨淘洗五六次，澄清去掉泥渣，只用净末，像画匠淘洗颜料一样；白矾五分，硇砂四分，没石子一分半。

共为极细末，用煮乌梅水调和，如稠糊，搽时临晚，先将须发用绿豆粉和，水洗，再用碱水洗，如无减水，用淋灰水洗，只要洗去油腻，仍将白须用矾水洗过，然后搽前药匀遍，方才上色。

译：以上药物共研成极细末，用煮乌梅的水调成稠糊。临近晚上涂药时，先用绿豆粉和水洗胡须头发，再用碱水洗；没有碱水的，用淋灰水洗，只要洗去油腻即可。再用矾水洗白须，然后把前药均匀涂遍，这样才能上色。

以上诸方外敷之剂。

译：以上各方都是外敷的药剂。

驻颜小丹炼方韩飞霞方

译：此为古方，主用于乌须，但原方未验证；另有一位僧人报告了一种炼制方法。

茯神四两，去木 赤石脂红润五色者，炒，火煅存性，四两 辰砂墙壁镜面精神者佳，水飞，二两 滴乳香二两，灯草研 川椒二两，净，先以炭烧黄土地通红，扫净置椒于上，以瓦盆盖之，令为出汗

译：去木茯神四两；选红润而呈五色的赤石脂，炒过并用火煅烧保存药性，四两；以墙壁镜面、色泽精神者为佳的辰砂，水飞，二两；滴乳香二两，用灯心草同研；净川椒二两。先把黄土地用炭火烧得通红，扫净后放上川椒，用瓦盆盖住，使其出汗。

上五味为细末，以人乳和稀剂，入鹅鸭蛋壳内，糊纸封固，加以绛袋，令体洁，妇人带于胸乳之间四十九日，旦夕不离，取出干透则成，否则坏。再研，用枣肉和丸如绿豆大，每日空心，人乳送下，或人参麦门冬汤代之，卧时酒下亦可。凡心血不足，怔忡健忘等疾，皆宜。

译：以上五味研成细末，用人乳调成稀剂，装入鹅蛋、鸭蛋壳内，用糊纸封严，再装入绛袋；让身体洁净的妇女佩带在胸乳之间四十九日，早晚不离身。取出后必须干透才能成，否则就会坏。再研细，用枣肉制成绿豆大小的丸；每日空腹用人乳送服，也可以用人参麦门冬汤代替，睡觉时还可以用酒送服。凡是心血不足、怔忡、健忘等病，都适宜使用。

一方：前药五味各一两，用鸡蛋二个，去清黄，只将辰砂、乳香各装一蛋内，用纸糊七层，以青绢袋盛之，令精壮妇人怀于肚上，辰砂怀三十五日，乳香怀四十九日，取出各为细末，枣肉为丸，用庚申甲子之夜幽静处修合，忌妇人鸡犬见之。每日清晨，空心，好酒服三十丸，至一月外，加至四十丸，服至十次，须发自然发黑，百日通稍发黑。

译：另一方：前面五味药各一两，取鸡蛋两个，去掉蛋清和蛋黄，只将辰砂、乳香分别装入一个蛋内，用纸糊七层，以青绢袋装好；让精壮妇女放在腹部怀养，辰砂怀养三十五日，乳香怀养四十九日。取出后分别研成细末，用枣肉制丸；在庚申、甲子日的夜晚，于幽静处配制，忌讳被妇女、鸡、狗看见。每天清晨空腹用好酒服三十丸，一个月以后增加到四十丸，服至十次，胡须头发自然变黑；一百天后，连稍短的头发也会变黑。

诗曰：遐龄万寿丹，服食魂魄安。养药鸡抱卵，日期要周全。修合宜深室，一切人勿观。甲子庚申夜，为丸不见天。一返增六十，二返百廿年。服药非凡骨，寿同天地间。秘之深秘之，玄之又更玄。

译：诗说：遐龄万寿丹，服食后魂魄安宁。养药要用鸡抱卵，日期必须周全。配制应在深室中，一切人都不要观看。甲子、庚申的夜晚制丸，不见天光。服一回增加六十岁，服两回增加一百二十年。服此药便不是凡俗之骨，寿命可与天地相同。要深深保守秘密，其中玄妙又更加玄妙。

一秤金

熟地黄二两 甘州枸杞 莲蕊 槐角子去黑皮，俱用酒浸，晒干。各三两 没石子一两 人参 木香各五钱 薄荷三两，一半入药，一半为衣

译：熟地黄二两；甘州枸杞、莲蕊、去黑皮的槐角子，都用酒浸泡后晒干，各三两；没石子一两；人参、木香各五钱；薄荷三两，其中一半入药，一半作丸衣。

上为细末，炼蜜为饼，鳖棋子大，每日空心噙化一饼，日进三饼，久之须发皆黑。凡酒浸者，春秋三日，夏一日，冬六日。

译：以上药物研成细末，用炼蜜制成鳖棋子大小的饼；每天空腹含化一饼，每日服三饼，时间久了胡须头发都会变黑。凡是需要酒浸的药物，春秋浸三日，夏季浸一日，冬季浸六日。

七仙丹 此药补心肾，注容颜，黑髭发之圣药。

译：七仙丹是补心肾、润泽容颜、使胡须头发变黑的良药。

何首乌甜瓜瓣者，九蒸九晒，四两 人参去芦，二两 生地黄二两，酒洗 熟地黄二两，酒洗 麦门冬去心，二两 天门冬去皮心，二两 小茴香二两，炒黄色，秋冬用 白茯苓去皮，二两，春夏用

译：甜瓜瓣形的何首乌，九蒸九晒，四两；去芦人参二两；酒洗生地黄二两；酒洗熟地黄二两；去心麦门冬二两；去皮去心天门冬二两；炒至黄色的小茴香二两，秋冬使用；去皮白茯苓二两，春夏使用。

上为细末，炼蜜为丸，如弹子大，每服一丸，嚼烂，好黄酒送下，盐汤亦可。或丸如梧子大，每服五十丸，空心，酒送下亦可。忌三白、房事，合时勿犯铁器，有奇效。三白者，葱、蒜与萝卜也。

译：以上药物研成细末，用炼蜜制成弹子大小的丸；每次服一丸，嚼烂后用好黄酒送服，用盐汤送服也可以。也可以制成梧桐子大小的丸，每次服五十丸，空腹用酒送服。忌食三白，禁房事；配制时不要接触铁器，效果奇异。三白就是葱、蒜和萝卜。

古庵心肾丸 补心肾，乌髭发。方见补损 以上诸方内服之剂。

译：古庵心肾丸用于补心肾、使胡须头发变黑，方剂见“补损”。以上各方都是内服的药剂。

【附诸方】

煮香汤《百一选方》

木香 丁香 檀香 沉香 人参 甘草各一两 槟榔五钱 白茯苓去皮，一两

译：木香、丁香、檀香、沉香、人参、甘草各一两；槟榔五钱；去皮白茯苓一两。

上日干①[注：万历本无此二字]为末，沸汤点②[注：万历本作“每用二钱，滚水”]服。此药香能散气，不可久服。

译：以上药物晒干研成末，用沸汤冲服。此药芳香能够行散气机，不可长期服用。

橙子汤《百一选方》

橙子十斤③[注：万历本作“两”] 干山药一两 盐四两，炒 甘草二两 盐白梅四两，打碎，去仁不去核

译：橙子十斤；干山药一两；炒盐四两；甘草二两；盐白梅四两，打碎，去掉果仁但不去果核。

上先用五味，一处烂研作饼子，焙干，再碾为末，百沸汤调服④[注：原无，据万历本补]。

译：先把前五味放在一起研烂制成饼，焙干后再碾成末，用滚沸多次的汤调服。

橄榄汤《百一选方》

百药煎三两，切片 甘草炙，二钱半 檀香 白芷各五钱

译：百药煎三两，切片；炙甘草二钱半；檀香、白芷各五钱。

上为细末，沸汤点服。

译：以上药物研成细末，用沸汤冲服。

桂香汤《百一选方》

桂花旋摘三升，拣去蒂，细研，瓷罐成，覆罐口略蒸 干姜二钱 甘草三钱

译：新摘桂花三升，拣去花蒂，研细，装入瓷罐，盖住罐口略蒸；干姜二钱；甘草三钱。

上为末，同桂花拌匀，入炒盐少许，瓷器盛贮，沸汤点服。

译：以上药物研成末，与桂花拌匀，加入少许炒盐，用瓷器盛放，沸汤冲服。

洞庭汤《百一选方》

用薄皮黄柑子二斤，于盆内薄去核留汁，生姜去皮半斤，甘草四两，盐三两，炒神曲、麦芽各四两拌和，奄一宿，以橘汁尽为度。取出焙干，碾为细末，沸汤点服。

译：取薄皮黄柑子二斤，在盆中削薄果皮，去核留汁；去皮生姜半斤；甘草四两；盐三两；炒神曲、麦芽各四两。将以上药物拌和，腌一夜，以橘汁耗尽为度。取出焙干，碾成细末，用沸汤冲服。

杨梅煎《医方大成》

取熟杨梅于瓦器内罨一宿，即烂，用绢袋搦出汁，慢火熬成膏，瓦罐贮，每用入蜜少许，沸汤点服。

译：取成熟杨梅放在瓦器中密封一夜，就会腐烂；用绢袋挤出汁液，以慢火熬成膏，贮存在瓦罐中。每次加入少许蜂蜜，用沸汤冲服。

金樱煎《医方大成》能活血驻颜。

译：金樱煎（《医方大成》），能够活血、驻颜。

霜时取金樱子先擦去刺，洗净，然后去穰捣烂，用酒下。取汁绢帛滤过，慢火熬成膏，后人檀香、诸香在内，瓦罐收贮，沸汤点服，酒调亦可。

译：霜降时采取金樱子，先擦去刺，洗净，再去掉果瓤捣烂，用酒浸下。取汁用绢帛过滤，以慢火熬成膏，之后加入檀香及各种香药，贮存在瓦罐中；用沸汤冲服，用酒调服也可以。

木瓜煎《医方大成》

用木瓜去穰子蒸过，烂研如泥，入盐少许，用瓦罐盛贮，每用入蜜少许，沸汤点服。

译：取木瓜去掉果瓤和籽，蒸过后研烂如泥，加入少许盐，贮存在瓦罐中；每次加入少许蜂蜜，用沸汤冲服。

梅花汤《医方大成》

旋摘梅花半开者，溶蜡封花口，投蜜罐子，过时用之，以匙挑花一二朵，连蜜一匙，沸汤斟服。

译：随时采摘半开的梅花，熔蜡封住花口，投入蜜罐中，过一段时间使用；每次用匙取梅花一两朵，连同一匙蜂蜜，用沸汤冲服。

集香汤《秘方》

白豆蔻锉，一两 缩砂锉，一两五钱 白檀一两，不见火 人参一两，切 胡椒泡，滤干，半两

译：锉碎白豆蔻一两；锉碎缩砂一两五钱；不经火的白檀一两；切片人参一两；胡椒用水泡后滤干，半两。

上六味除檀香、人参、胡椒泡干外，将白豆蔻、甘草、白盐四两相合，盒一宿，次日就慢火上铁器内炒干，不可火急，恐作火气，与檀香三味共碾细，用瓷器收汤点服①[注：服：原无，据万历本补。]

译：以上六味中，除檀香、人参、泡干的胡椒外，把白豆蔻、甘草、白盐四两混合，盒藏一夜；第二天用慢火在铁器内炒干，不可用急火，以免产生火气。再与檀香、人参、胡椒三味共同碾细，用瓷器收藏，冲汤服用。

分气丸《秘方》

糖球子即山楂 甘草二斤 香附半斤 藿香叶 甘松各一两

译：糖球子，即山楂；甘草二斤；香附半斤；藿香叶、甘松各一两。

上为末，炒面糊丸如梧桐子大，每服四五丸，嚼茶清下，不拘时服。

译：以上药物研成末，用炒面糊制成梧桐子大小的丸；每次服四五丸，嚼碎后用清茶送服，不拘时间服用。

补真丹

蜜半斤，炼熟，以帛滤去沫 酥油四两 牛髓四两 杏仁四两，去皮尖 核桃仁四两，汤去皮 山药四两 白茯苓四两，为末

译：炼熟并用帛滤去泡沫的蜂蜜半斤；酥油四两；牛髓四两；去皮尖杏仁四两；用热水去皮的核桃仁四两；山药四两；研成末的白茯苓四两。

先炼蜜酥并髓匀，后下诸药拌匀，或丸或散，空心，汤点服之。

译：先把蜂蜜、酥油和牛髓炼至均匀，再加入各种药物拌匀，制成丸或散；空腹用汤冲服。

白砂丹

茯苓三五斤，去黑皮，为细末，须要①[注：原作“到”，据万历本、崇祯本改。]坚实者，其赤筋最损目，亦宜去之 用水淘三五遍，去筋膜，用白砂密封，分拌匀，固封坛口。锅内悬煮一昼夜，土埋三日去火毒，白汤调服，补虚补心。

译：茯苓三至五斤，去掉黑皮研成细末，必须选坚实的；其中红筋最损伤眼睛，也应去除。用水淘洗三至五遍，去掉筋膜；用白砂密封，分次拌匀，封牢坛口。在锅内悬空煮一昼夜，再埋土中三日以去火毒，用白汤调服，可以补虚补心。

琼玉膏

生地黄一百六十斤，取汁重罗虑过，熬成，煎去浮沫，再滤过，二十四斤 辽人参二斤半，去头芦，取净末，二十八两 白茯苓四斤，去皮蒸烂，去木去筋丝晒干，取净末，五十六两 白沙蜜十斤，重汤炼熟去粗沫，滤过入药

译：生地黄一百六十斤，取汁，用重罗过滤，熬煎成膏，撇去浮沫，再过滤，取二十四斤；辽人参二斤半，去头芦，取净末二十八两；白茯苓四斤，去皮蒸烂，去木和筋丝，晒干取净末五十六两；白沙蜜十斤，隔水炼熟，去掉粗沫，过滤后加入药中。

上四味共入一处搅匀，重罗滤过，纳瓷坛内，用蜜蜡打成绵纸固封坛口七八层，悬于大锅内，用桑柴火煮三②[注：万历本作“一”。]昼夜，如水涸旋添热水。煮毕取出，沉于井中，水浸一昼夜，出火毒，取出，又煮一时出水气。如遇夏热，放阴凉所在，或埋地中，其制时要静处，不闻鸡犬妇人方妙。药成，先用此祭过天地方可自用，每日用黄酒纳药一二匙，搅匀饮之，不用酒，白汤下，日进二三服。有能服过一料者，活百余岁，白发变黑，老返童颜，妙不可言矣。

译：以上四味放在一起搅匀，用重罗过滤，装入瓷坛中；用蜜蜡制成的绵纸将坛口封七八层，悬在大锅内，用桑柴火煮三昼夜；如果水干了，就随时添入热水。煮好后取出，沉入井中用水浸一昼夜，以去火毒；取出后再煮一会儿，以排出水气。遇到夏季炎热时，放在阴凉处，或埋在地下。配制时要在安静处，不闻鸡鸣狗叫和妇人声，这样才好。药成后，先用它祭过天地，才可以自行服用。每天用黄酒送入药膏一两匙，搅匀饮下；不用酒时用白汤送服，每日服两三次。有人服完一料，能够活一百多岁，白发变黑，老年恢复童颜，妙不可言。

地黄煎

生地黄不拘多少，取汁熬成煎 生麦门冬不拘多少，取汁熬成煎

译：生地黄不拘多少，取汁熬成煎膏；生麦门冬不拘多少，取汁熬成煎膏。

上二煎入作一处，滤过，入砂锅内同熬一时四分，入蜜一分再熬一时，取出纳瓷罐内收之，亦照前服琼玉膏法服之。

译：把以上两种煎膏合在一起，过滤后放入砂锅内同熬一时四分，加入蜂蜜一分再熬一时；取出装入瓷罐中收藏，也按照前面服用琼玉膏的方法服用。

人参膏

治伤寒汗吐下后坏证，及行倒仓法吐下后，用此补之。韩飞霞曰：人参炼膏，回元气于无何有之乡，王道也。又：肺虚嗽，亦宜人参膏补之。如肺虚兼有火邪者，人参膏与天门冬膏对服之妙。

译：用于治疗伤寒发汗、催吐、泻下之后形成的坏证，以及施行倒仓法吐泻之后，用此方补益。韩飞霞说：把人参炼制成膏，能使元气从虚无之境恢复，这是正道。肺虚咳嗽，也适宜用人参膏补益；如果肺虚兼有火邪，人参膏与天门冬膏配合服用最好。

人参去芦，锉细，如煎常药法，量水于银石器内，煎至一半，渣再煎两度，去渣，通以所煎汁，文武火熬稠而止。诸药煎膏仿此。

译：人参去芦后锉细，按照煎普通药物的方法估量加水，在银器或石器内煎至一半；药渣再煎两次，去掉药渣，将所有煎出的药汁合在一起，用文火武火交替熬至浓稠为止。其他药物煎制成膏，也仿照此法。

地黄膏

男妇血虚者用之。

译：男女血虚者使用此方。

牛膝膏

男子肾虚及腰膝疼痛，或痿弱者用之；女人血虚及有血病者用之。

译：男子肾虚以及腰膝疼痛，或痿弱的，使用此方；女子血虚以及患血病的，也使用此方。

八仙茶韩飞霞方

粳米 黄粟米 赤小豆 黄豆 绿豆五者炒香熟。各一斤 细茶一斤 芝麻净，五合 花椒净，一合 小茴香净，二合 干白姜泡，一两 白盐炒，一两

译：粳米、黄粟米、赤小豆、黄豆、绿豆五味，炒至香熟，各一斤；细茶一斤；净芝麻五合；净花椒一合；净小茴香二合；炮制的干白姜一两；炒白盐一两。

以上十一味俱为极细末，和合一处，外用小麦面炒黄熟，与前药等分拌匀，瓷罐收之，胡桃仁、肉枣、松子仁、瓜仁、白砂糖之类，随意加入，每用二三七①[注：万历本、崇祯本均作“匙”]，白汤点服。

译：以上十一味都研成极细末，混合在一起；另将小麦面炒至黄色熟透，与前药等分拌匀，用瓷罐收藏。胡桃仁、肉枣、松子仁、瓜仁、白砂糖之类，可以随意加入。每次用二三七，用白汤冲服。

长松酒韩飞霞方

长松此酒中之圣药。产太行西北皮诸山，似独活而香，用一两五钱 黄芪酒制，七钱 熟地黄酒浸，八钱 生地黄酒浸，七钱 苍术米泔浸，去粗皮，三钱 陈皮去白，七钱 枳壳去穰，四钱 当归身五钱 白芍煨，四钱 天门冬五钱 半夏姜制，三钱 厚朴姜制，半两 甘菊花五钱 麦门冬三钱 砂仁三钱 木香二②[注：万历本、崇祯本均作“三”]钱 人参四钱 蜀椒二钱 酥七钱 黄柏五钱 黄连三钱 小红枣去核，八个 胡桃仁去衣，二钱 老米一撮 灯草五寸长，一百二十根

译：长松是酒中的圣药，产于太行山西北的诸山，形似独活而有香气，用一两五钱；酒制黄芪七钱；酒浸熟地黄八钱；酒浸生地黄七钱；米泔浸苍术，去粗皮，三钱；去白陈皮七钱；去瓤枳壳四钱；当归身五钱；煨白芍四钱；天门冬五钱；姜制半夏三钱；姜制厚朴半两；甘菊花五钱；麦门冬三钱；砂仁三钱；木香二钱；人参四钱；蜀椒二钱；酥七钱；黄柏五钱；黄连三钱；去核小红枣八个；去衣胡桃仁二钱；老米一撮；五寸长灯草一百二十根。

一料分十剂，绢袋盛之，凡米五升，造酒五罐，煮一袋，管久用之。

译：一料分成十剂，用绢袋盛装；每五升米酿酒五罐，煮用一袋，长期饮用。

枸杞酒韩飞霞方 治火症，酒性热，三药制之。

译：枸杞酒（韩飞霞方），治疗火症。酒性热，用以下三味药制约酒性。

枸杞五钱 黄连炒，五钱 绿豆一钱

译：枸杞五钱；炒黄连五钱；绿豆一钱。

上作一剂，绢袋盛之，用米五升，造酒五罇③[注：酒器。《正字通》：“《说文》酒器，字本作尊。后加缶，加木，加瓦，加土者，随俗所见也。”]，用前药煮，管久用之。

译：以上药物制成一剂，用绢袋盛装；用米五升酿酒五罇，用前面的药袋煮酒，长期饮用。

固本酒古庵方

生地黄怀庆新肥者，竹刀切 麦门冬二味各一斤半，用淡酒浸二日，去心 熟地黄怀庆肥者，竹刀切 天门冬二味各一斤半，用酒④[注：崇祯本作“淡酒”]浸二日，去心膜并皮 辽人参四两，去芦头 川牛膝去芦酒浸，四两 甘州枸杞二两 川黄柏去粗皮，锉，酒炒褐色，三两 广木香半两 缩砂仁半两

译：怀庆新鲜肥厚的生地黄，用竹刀切；麦门冬，以上二味各一斤半，用淡酒浸泡两日，去心；怀庆肥厚的熟地黄，用竹刀切；天门冬，以上二味各一斤半，用酒浸泡两日，去掉心膜和外皮；辽人参四两，去芦头；去芦酒浸川牛膝四两；甘州枸杞二两；川黄柏去粗皮，锉碎，用酒炒至褐色，三两；广木香半两；缩砂仁半两。

一料分作十剂，绢袋盛之，每剂用糯米一斗，挤醉酒纳瓦罐坛中，纳药于内，煮熟，窨久用之，每次冷饮一二杯，或三五杯为止。

译：一料分成十剂，用绢袋盛装；每剂用糯米一斗，挤取醉酒放入瓦罐坛中，再把药袋放入其中，煮熟后窨藏，时间久了再用。每次冷饮一两杯，或三五杯，以适量为止。

仙家酒 大能益心气，补脑髓，治消渴劳怯及风火症，老人尤宜。

译：仙家酒，大能补益心气、补养脑髓，治疗消渴、劳怯及风火症，尤其适宜老年人。

拣洁净妇人乳，每用一吸，即以指塞鼻孔，按唇贴齿，而漱乳与口津相和，然后以鼻内引上吸，使气由明堂入脑，方可徐徐咽下，凡五七次为一度。不漱而服者，何异饮酪止于胃肠尔。

译：选择洁净妇人的乳汁，每次吸入一口，就用手指塞住鼻孔，按住嘴唇使其贴着牙齿，把乳汁与口中津液混合漱动；然后用鼻向内引气上吸，使气从明堂进入脑部，才可以慢慢咽下。凡五七次为一度。不漱和就服下，与饮乳酪只停留在胃肠中有什么区别呢？

班龙宴韩飞霞方

养牡鹿一二只，每日煎人参一两，汤饮之，渣和草料饲之，每用预夜减食，次晨空心，以布缚鹿于床，首低尾高，用三棱针刺眼大眦前毛孔，名天池穴，银管三寸许插①[注：原作“种”，据万历本、崇祯本改。]向鼻梁，吮其血，和以药酒任意，或八珍散加沉香煮者，尽量月可一鹿无恙。若有屠刺鹿血，乘热和酒一醉亦妙。

译：养一两只公鹿，每天煎人参一两，让鹿饮用药汤，药渣与草料混合喂鹿。每次取血前一夜减少喂食，第二天早晨空腹，用布把鹿绑在床上，头低尾高；用三棱针刺眼睛大眦前的毛孔，这叫天池穴；用三寸左右的银管插向鼻梁，吸取鹿血，随意与药酒调和服用；或者加入沉香煎煮八珍散服用，尽量取用，一个月取一只鹿的血也无妨。若有屠宰刺取的鹿血，趁热与酒调和痛饮一次，也很好。

小刀圭 此方所授与古方小异。韩飞霞方

译：小刀圭。此方所传授的内容与古方略有不同。韩飞霞方。

用黄牛朩一只，未知阴阳者，肥嫩纯黄色，先期辨后开药料，至腊月初八日，或本月戊巳日，宰取血掲毛②[注：原作“毛掲”，据万历本、乙转。]，留皮，碎切脏腑，分寸不遗，用长流水大锅煮至半熟，下后项药肉以半斤为块，每肉十斤，入：

译：取一头尚未交配过的肥嫩纯黄色黄牛，预先辨选并配备药料；到腊月初八日，或本月戊巳日，宰杀取血，剥毛，保留牛皮，把脏腑剁切成小块，一点也不要遗漏。用长流水在大锅中煮至半熟，再加入下面的药物；牛肉切成半斤一块，每十斤牛肉加入：

人参二两 茯苓去皮，三两 绵黄芪刮净，五两 良姜去梗 肉桂去粗皮。各半两 陈皮去白，三两五钱 甘草去皮，一两 花椒去目，一两 白盐临漉斟酌，八分 醇酒二斗上下

译：人参二两；去皮茯苓三两；刮净绵黄芪五两；去梗良姜、去粗皮肉桂各半两；去白陈皮三两五钱；去皮甘草一两；去目花椒一两；白盐在临出锅过滤时酌量加入，八分；醇酒二斗左右。

上各件同牛肉煮，文武火旋添熟水，常以八分为节，牛肉烂如泥，槌骨内之，髓煎化入汁中，漉去渣，但存稠汁如稀饧，待冷入蜜瓮，掘黄土坑埋，齐甕口封固，凡早食不拘何样，饮食加此，每每调和。人劳穷苦并房欲之后，以醇酒调服，造酒至醇来之日，加此甚佳。

译：以上各味与牛肉同煮，用文火武火交替煎煮，随时添入熟水，常以八分为度；煮到牛肉烂如泥，把骨头捶碎放入，使骨髓煎化到汁中。滤去药渣，只留下如稀饴糖的浓汁；放凉后装入蜜瓮，挖黄土坑埋藏，和瓮口齐平封固。每天早饭无论吃什么，都可将此膏加入饮食中调和服用。人在劳倦穷苦以及房事之后，用醇酒调服；酿酒到最醇厚的时候加入此膏，效果很好。

《丹溪心法》

小便黄用黄柏。涩者、数者，或加泽泻。又云：小便不利，黄柏、知母为君，茯苓、泽泻为使。若湿热流注下焦，小便赤黄，兼以涩滞，用黄柏、泽泻甚当。若禀受甚壮，酒食过度，寡欲无虑之人，小便涩滞不利，茎中痛甚，却不宜用寒凉药并渗利之药，只宜升麻、柴胡、羌活、甘草梢，服后却用鹅翎探，而人呕吐数十声，其小便自通。若是下焦无血，小便涩数而赤，宜四物加黄柏、知母、牛膝、甘草梢。

译：小便黄，用黄柏；小便涩或频数的，可以加泽泻。又说：小便不利，以黄柏、知母为君药，茯苓、泽泻为使药。如果湿热流注下焦，小便赤黄并且涩滞，用黄柏、泽泻很合适。若禀赋强壮、酒食过度、少欲而无忧虑的人出现小便涩滞不利、茎中疼痛严重，却不宜使用寒凉药和渗利药，只宜用升麻、柴胡、羌活、甘草梢；服药后再用鹅翎探引，使人呕吐数十声，小便自然通利。如果下焦无血，小便涩数而赤，宜用四物汤加黄柏、知母、牛膝、甘草梢。

凡用引经药，正药六两，引经药只可用半两。

译：凡是使用引经药，主药六两时，引经药只能用半两。

白腊属金，禀收敛坚凝之气，外科之要药，生肌止血定痛，接骨续筋补虚，与合欢树皮同人长肌肉膏药，用之神效。

译：白蜡属金，具有收敛坚凝之气，是外科的重要药物，能生肌、止血、定痛、接骨、续筋、补虚；与合欢树皮一同制成长肌肉膏药，使用有奇效。

凡制玄明粉，朴硝一斤，萝卜一斤，同煮萝卜熟为度，取出，用白皮纸滤在瓷器中，露一宿收之，冬月可制。

译：凡是制玄明粉，取朴硝一斤、萝卜一斤同煮，以萝卜煮熟为度；取出后用白皮纸过滤到瓷器中，露放一夜后收取，冬月可以制备。

凡治上升之气，大概用香附、黄连、黄芩、山栀。

译：凡是治疗上升之气，大体使用香附、黄连、黄芩、山栀。

凡补中气药，必多服而效迟，劫药必速效，如汗下之法。

译：凡是补中气的药，必须多服，见效较慢；劫夺病邪的药一定见效快，就像发汗、泻下的方法一样。

白芍药酒浸炒，与白术同用则补脾，与川芎同用则泻肝，与参术同用则补气，能治血虚腹痛，余腹痛皆不可用。

译：白芍药用酒浸后炒制，与白术同用就能补脾，与川芎同用就能泻肝，与人参、白术同用就能补气；能治疗血虚腹痛，其他腹痛都不可使用。

凡面黑人不可多服黄芪，以其气实而又补之也。面白人不可多发散，以其气虚而又亏之也。面白人不可饮酒，耗血故也。气实人因服黄芪过多喘者，用三拗汤以泻其气。

译：凡是面色黑的人，不可多服黄芪，因为其气本来充实，再补就会过盛。面色白的人不可多用发散药，因为其气本来虚弱，再发散会更加亏虚。面色白的人不可饮酒，因为酒会耗血。气实的人因服黄芪过多而气喘，用三拗汤泻其气。

用椒叶升起胃气之后，胸中满闷，旧有痰之故，以二陈加白术、香附炒、神曲。

译：用椒叶升提胃气后出现胸中满闷，是旧有痰的缘故，应在二陈汤中加入炒白术、炒香附、神曲。

二陈汤治浊，加升提之药，能使大便润而小便长。

译：二陈汤治疗浊证，加入升提药，能够使大便润畅、小便通利。

腰曲不能伸者，针人中妙一作委中。

译：腰部弯曲不能伸直的，针刺人中效果好；一说针刺委中。

恶寒久病，亦可解郁。

译：久病而恶寒，也可以从解郁论治。

中焦有食积与痰而生病者，胃气不虚，卒不便死。

译：中焦因有食积和痰而发病的，胃气并不虚，不会突然死亡。

人有病，面皮上忽见红点者多死。

译：人患病时，面皮上突然出现红点的，多数会死亡。

凡治病，必先问平日起居饮食如何。

译：凡是治疗疾病，必须先询问平日的起居饮食情况。

气属阳，无寒之理，上升之气觉恶寒者，亢则害承乃制故也。

译：气属于阳，没有寒的道理；上升之气使人感觉恶寒，是因为阳气亢盛就会造成危害，阴气承受其势而加以制约。

人卧则气浮于肺。

译：人躺下睡卧时，气浮在肺中。

凡治病，必先固正气。

译：凡是治疗疾病，必须先巩固正气。

升降浮沉即春夏秋冬。

译：升、降、浮、沉，就如同春、夏、秋、冬的运行。

升降浮沉即顺之，此必先藏岁①[注：原无，据万历本补。]气，毋伐天和。

译：对升降浮沉应当顺应；这必须先顺藏岁气，不要损伐自然和气。

寒热温凉则逆之，以寒治热之法。

译：对于寒、热、温、凉则应当反向制约，这就是以寒治热的方法。

凡看脉，如得恶脉，当覆手取，如与正取同，乃元气绝，必难治矣。如与正取不同者，乃阴阳错综，未必死。

译：凡诊脉，如果遇到恶脉，应当翻转手掌再诊；如果与正取的脉象相同，就是元气已绝，必定难治。如果与正取不同，就是阴阳错综，未必会死。

弦坚之脉，虽是有积，亦带阴虚。脉无水，不软之意。脉紧指者，其②[注：万历本、崇祯本均作“真”]气大虚，多死，峻补气。无水，参、术、归之类。形脱者，必补气，参、术。面白补气，肥人补气。

译：脉象弦而坚，虽然表示有积，也兼有阴虚；脉中无水，是不柔软的意思。脉紧而有力地抵指的，其气大虚，多数会死亡，应当峻补其气。脉无水的，用人参、白术、当归之类。形体衰脱的，必须补气，用人参、白术。面色白的补气，肥胖的人也补气。

针法浑是泻而无补，妙在押死其血气则不痛，故下针随处皆可。

译：针法总是泻而没有补，妙处在于压住使血气停止，便不会疼痛，所以进针各处都可以。

灸法有补泻火，若补火，艾灭至肉。若泻火，不要至肉，便扫除之，用口吹风主散。

译：灸法有补火、泻火之分。若要补火，艾火燃尽后才到肌肉；若要泻火，不要让火烧到肌肉，立即扫除艾灰，用口吹风以宣散火力。

点三里穴，随意依古法点，但趺阳脉不应即是穴，盖三里属阳明经也。

译：取三里穴，可以按照古法随意取定；但趺阳脉不应之处就是穴位，因为三里属于阳明经。

灸疮不收口，用黄连、甘草节、白芷、黄丹、香油煎膏贴。

译：灸疮不收口的，用黄连、甘草节、白芷、黄丹和香油煎成膏贴敷。

一妇人十九岁，气实多怒，事不发，一日忽大叫而欲厥，盖痰闭于上，火起于下而上冲，始用香附五钱，生甘草三钱，川芎七钱，童便、姜汁煎服。又用青黛、人中白、香附末为丸，稍愈不除，后用大吐乃安。吐后用导痰汤，加姜炒黄连、香附、生姜煎，下龙荟丸。

译：一名十九岁的妇女，气实而多怒，情志不能发泄；一天突然大叫，像要昏厥，这是痰闭在上、火从下向上冲逆。先用香附五钱、生甘草三钱、川芎七钱，加童便、姜汁煎服；又用青黛、人中白、香附研末制丸，病情略有好转但没有根除，后来大吐才安定。呕吐后用导痰汤，加姜炒黄连、香附、生姜煎服，再服龙荟丸。

金钗石斛，每二钱洗净，生姜一片，擂细末，荡起，煎沸去渣，食前饮之，补脾清肺甚妙。

译：金钗石斛每次二钱，洗净；生姜一片，擂成细末，搅散后煎沸，去掉药渣，饭前饮服，补脾清肺的效果很好。

治赤游风，用二蚕砂炒研细，用剪刀草根自然汁调匀，先涂腹了，却涂患处，须留一面出处，患处移动为效。剪刀草根即野茨菇。

译：治疗赤游风，用二蚕砂炒后研细，以剪刀草根的自然汁调匀；先涂腹部，再涂患处，必须留出一面作为邪气出路，患处移动就是见效。剪刀草根就是野茨菇。

酒风多搐，用白术半两，人参二钱半，甘草三钱，陈皮、苍术、天麻细切，酒浸白芍一钱，酒浸防风、川芎二钱半，若小便多，加五味子。上为细末，作丸服①[注：万历本此下有“亦可”二字。]。

译：酒风多抽搐的，用白术半两、人参二钱半、甘草三钱；陈皮、苍术、天麻切细；酒浸白芍一钱；酒浸防风、川芎二钱半。若小便多，加五味子。以上药物研成细末，制丸服用。

或问：仲景、东垣、河间、丹溪诸书孰优？学之宜何主？曰：

译：有人问：仲景、东垣、河间、丹溪的著作哪一本更好？学习时应当以谁为主？回答说：

宜专主《内经》，而博观乎四子，斯无弊矣。盖医之有《内经》，犹儒道之六经，无所不备；四子之说，则犹《学》《庸》《语》《孟》，为六经之阶梯，不可缺一者也。四子之书，初无优劣，但各发明一义耳！仲景见《内经》载伤寒，而其变迁反复之详未备也，故著论立方，以尽其变。后人宗之，传用既久，渐失其真，用以通治温暑、内伤诸症，遂致误人。故河间出而始发明治温暑之法，东垣出而始发明治内伤之法。河间之论，即《内经》五运六气之旨；东垣之说，即《内经》饮食劳倦之义。仲景非不知温暑与内伤也，特其著书未之及。河间、东垣之于伤寒则遵用仲景，而莫敢违矣。至于丹溪出，而又集诸医之大成，发明阴虚发热类乎外感，内伤及湿热相火为病甚多，随证著论，亦不过阐《内经》之要旨，补前贤之未备耳！故曰：外感法仲景，内伤法东垣，热病用河间，杂病用丹溪。一以贯之，归于《内经》，斯医道之大全矣。

译：应当专门以《内经》为根本，同时广泛参看四位医家的著作，这样就没有弊端了。医学有《内经》，如同儒道有六经，内容无所不备；四位医家的学说，则如同《大学》《中庸》《论语》《孟子》，是学习六经的阶梯，缺一不可。四人的著作本来没有优劣之分，只是各自阐明了一个方面。仲景看到《内经》记载伤寒，但其中病情变化反复的细节还不完备，所以著论立方，以尽其变化。后人尊崇仲景，流传应用久了，渐渐失去原意，却用来通治温暑、内伤等各种病证，于是误害病人。因此河间出现后，才开始阐明治疗温暑的方法；东垣出现后，才开始阐明治疗内伤的方法。河间的论说，就是《内经》五运六气的旨意；东垣的学说，就是《内经》饮食劳倦的意义。仲景不是不知道温暑和内伤，只是他的著作没有涉及。河间、东垣治疗伤寒时都遵循仲景的方法，不敢违背。到了丹溪，又汇集诸医家的成就，阐明阴虚发热类似外感，以及内伤、湿热、相火致病的情况很多；随证著论，也不过是阐发《内经》的要旨，补充前贤的不足罢了。所以说：外感取法仲景，内伤取法东垣，热病采用河间，杂病采用丹溪。把这些贯通起来，最终归于《内经》，才是完整的医道。

或问：仲景处方，药品甚少，及东垣用药，多至二十余味。丹溪云：予每治病，用东垣之药，效仲景处方，庶品味数少，则药力专精。丹溪何以不法东垣而效仲景耶？曰：

译：有人问：仲景处方用药很少，而东垣用药多达二十多味。丹溪说：“我每次治病，采用东垣的药物，却仿效仲景的处方，希望药味少一些，使药力专一精纯。”丹溪为什么不效法东垣而效法仲景呢？回答说：

明察药性，莫如东垣，盖所谓圣于医者也。故在东垣则可多，他人而效其多，斯乱杂矣。东垣如韩信将兵，多多益善；丹溪不过能将十万，故不敢效其多。

译：明察药性，没有人比得上东垣，他可以说是医术上的圣人。所以东垣用药多是可以的，其他人效仿他的多用药物，就会杂乱。东垣如同韩信统率军队，多多益善；丹溪不过只能统率十万人，所以不敢效法他的多用药法。

或问：人言东南气热，可服寒药；西北气寒，须服温药。然今东南之俗，胡椒、姜、桂，人常食之，不见生病，而北京士夫，畏食胡椒辛热之物何也？曰：

译：有人问：人们说东南气候炎热，可以服寒药；西北气候寒冷，必须服温药。然而如今东南地区的人常吃胡椒、姜、桂，却不见因此生病；北京的士大夫反而害怕吃胡椒等辛热之物，这是为什么？回答说：

东南虽热，然地卑多湿，辛热食药亦能劫湿；西北虽寒，然地高多燥，辛热食药却能助燥故耳！治病用药者，亦识此意。

译：东南虽然炎热，但地势低，多湿气，辛热的食物和药物也能劫除湿气；西北虽然寒冷，但地势高，多燥气，辛热的食物和药物反而会助长燥气。因此治病用药的人也应懂得这个道理。

凡治诸病，时常审察有无饮食伤积，但见胸膈饱闷，或噫气咽酸，腹痛肠泄，恶食少食，便问曾何饮食，审知伤积，即便先调脾胃，消导饮食，然后用本病之药，或于本病药内加入消导饮食药。若不知审此，则药虽对证而不效。盖人以脾胃为主，脾胃自伤，则不能运化药味以成功也。亦有食后即药，或药后即睡，或服药太多者，谓之伤药，要须识此。吾妻常病胎漏，忽日血大崩尽晕去，即①[注：原无，据万历本补。]服小便而醒，少顷复晕，急煎服荆芥，随醒随晕，服止血止晕之药不效，忽然呕吐，予以其童便药汁满于胸膈也，即以手探吐之，末后吐出米饭及菴②[注：原无，据万历本补。]菜碗许，询问，适方午饭后着恼，少顷即崩不止。予悟曰：因方饱食，胃气不行，故崩甚。血既大崩，胃气益虚而不能运化，宜乎崩晕不止，而血药无效也。急宜调理脾胃，遂用白术五钱，陈皮、麦芽各二钱，煎服之。服未半而晕止，再服而崩止，遂专理脾胃服数十服，胃气始还，然后加血药服之而安。若不审知食滞而专用血崩血晕之药，岂不误哉？书此以例其余。

译：凡治疗各种疾病，都要经常审察有没有饮食所伤、食积；只要见到胸膈饱闷，或嗳气、吞酸，腹痛、肠泄，厌食、少食，就要询问曾经吃过什么。明确是饮食积滞后，应先调理脾胃、消导饮食，然后使用本病的药物，或者在本病药物中加入消导饮食的药物。如果不知道审察这一点，药物虽然对证也不会见效。因为人体以脾胃为根本，脾胃自身受伤，就不能运化药物使其发挥作用。还有饭后立即服药、服药后立即睡觉，或服药太多的情况，都叫伤药，也必须知道这一点。我的妻子常患胎漏，有一天突然大出血，全部晕倒，立即服小便后醒来；一会儿又晕倒，赶紧煎荆芥服下，醒来又晕倒，服止血止晕药也无效。忽然发生呕吐，我想到她的胸膈中已经充满童便和药汁，就用手探吐，最后吐出米饭和菴菜约一碗。询问后得知，她刚在午饭后因恼怒，没过多久就大出血不止。我领悟说：因为刚吃饱，胃气不能运行，所以出血严重；血已经大量流失，胃气更加虚弱而不能运化，难怪出血、眩晕不止，而治血药无效。应当赶紧调理脾胃，于是用白术五钱、陈皮和麦芽各二钱，煎服。药还没服到一半，眩晕就停止；再服，出血也停止。于是专门调理脾胃，服了几十剂，胃气才恢复，然后加入补血药服用而痊愈。如果不审察饮食停滞，只专门使用治崩血、眩晕的药，岂不是误治吗？记下这件事，以此类推其他情况。

饮食过伤，变为异常急暴之证，人多不识。尝有一壮年人，忽得暴疾，如中风状③[注：原无，据万历本补。]，口不能言，目不识人，四肢不举，急投苏合香丸不效。予偶过闻之，因询其由，曰：适方陪客饮食后，忽得此症。遂教以煎生姜淡盐汤，多饮探吐之，吐出饮食数碗，即时病愈。又一妇人，先伤饮食损胃，后夜饭早卧，因事复起，少穿衣服，觉虚冷，少顷，忽得厥逆，昏迷不省，予曰：此必有食也。令煎姜盐汤吐之，吐出夜饭遂醒，后服白术、陈皮、半夏、麦芽汤调理而愈。大抵此等证，多因饮食醉饱之后，或感风寒，或着气恼，而得饮食填塞，胃气不行，内伤时重。若误作中风、中气证，而用驱风解表、行气散气之药，则胃气重伤，死在旦夕。尝见人有卒暴病多作中风中气，用药须臾不救，莫知其由，《内经》虽有暴病暴死之证，但恐多有因于食者，前辈不曾明言，故人不识耳！今后遇有此等急证，须要审问明白。若方饮食醉饱，或屡伤饮食，重复受伤，但觉胸膈有食滞者，只作伤食治之。

译：饮食伤害过度，可以变成异常急暴的证候，很多人不知道。我曾遇到一名壮年人，突然发生暴病，像中风一样，不能说话，眼睛不认识人，四肢不能举动；急忙服苏合香丸却无效。我偶然经过听说此事，询问原因，得知他刚陪客人吃饭，饭后突然得病。于是教他煎生姜淡盐汤，多喝后用手探吐，吐出几碗饮食，病立即痊愈。又有一名妇女，先因饮食损伤胃，晚上吃饭后早早睡下，因事再次起身，衣服穿得少，感到虚冷；不久突然厥逆，昏迷不醒。我说：这一定有食积。让她煎姜盐汤催吐，吐出夜饭后就醒了；后来服白术、陈皮、半夏、麦芽汤调理而痊愈。大体这类证候，多因饮食醉饱之后，又感受风寒或受到气恼，使饮食填塞，胃气不行，内伤有时很重。如果误认为中风、中气证，使用驱风解表、行气散气的药物，胃气就会受到严重损伤，早晚会死亡。我曾见人突然暴病，多被当作中风、中气，服药片刻就无法救治，却不知道原因。《内经》虽然有暴病暴死的证候，但恐怕很多是由饮食引起的，前人没有明说，所以人们不知道。以后遇到这类急证，必须详细询问清楚。如果刚刚饮食醉饱，或屡次饮食受伤、再次受伤，只要感觉胸膈有食滞，就只按伤食治疗。

南方人称发热为劳发，盖谓劳苦而发热，即东垣内伤之旨也。此病轻者一二发自愈，重者用东垣法补之，重甚者可加熟附子。人若因劳力辛苦而发热，切不可误作外感，轻易发汗也。

译：南方人把发热称为劳发，是说因劳苦而发热，这就是东垣所说的内伤旨意。这种病轻的发作一两次就会自行痊愈，重的用东垣的方法补益，严重的可以加入熟附子。如果人因劳力辛苦而发热，千万不可误认为外感而轻易发汗。

内伤发热，是阳气自伤，不能升达，降下阴分而为内热，乃阳虚也，故其脉大而无力，属肺、脾。

译：内伤发热，是阳气自身受伤，不能升达，反而下降到阴分而形成内热，这是阳虚。因此脉象大而无力，病属于肺、脾。

阴虚发热，是阴血自伤，不能制火，阳气升腾而为内热，乃阳旺也，故其脉数而无力，属心、肾。经曰：脉大而无力为阳虚，脉数而无力为阴虚。无力为虚，有力为实。

译：阴虚发热，是阴血自身受伤，不能制约火，阳气升腾而形成内热，这是阳气偏旺。因此脉象数而无力，病属于心、肾。经文说：脉大而无力是阳虚，脉数而无力是阴虚。无力属于虚，有力属于实。

伤寒发热，是寒邪入卫，与阳气交争而为外热。阳气主外，为寒所伤而失职，故为热。其脉紧而有力，是外之寒邪伤卫也。治主外。

译：伤寒发热，是寒邪进入卫分，与阳气交争而形成外热。阳气主外，受到寒邪损伤而失去职能，所以发热。脉象紧而有力，是外来的寒邪损伤卫气。治疗应以解表为主。

伤暑发热，是火邪伤心，元气耗散，而邪热入客于中，故发为热，汗大泄，无气以动，其脉虚迟而无力，是外之热邪伤荣也。治主内。

译：伤暑发热，是火邪损伤心，元气耗散，邪热进入并停留在内，所以发热；汗出过多，没有气力活动，脉象虚迟而无力，这是外来的热邪损伤荣气。治疗应以内治为主。

病有感，有伤，有中。感者在皮毛，为轻；伤者兼肌肉，稍重；中者入脏腑，最重。寒有感寒、伤寒、中寒，风有感风、伤风、中风，暑有感暑、伤暑、中暑，当分轻重表里，治各不同。

译：疾病有感、伤、中三种层次。感，是病在皮毛，病情较轻；伤，是兼及肌肉，稍重；中，是进入脏腑，最重。寒邪有感寒、伤寒、中寒，风邪有感风、伤风、中风，暑邪有感暑、伤暑、中暑；应当分辨轻重、表里，治疗各不相同。

又如中湿、中气、中毒，皆云中。中者，中也，谓邪直入于中也，故为重病。

译：又如中湿、中气、中毒，都称为“中”。“中”就是进入，指邪气直接进入身体内部，所以是重病。

凡伤寒时气大病热退之后，先服参、芪甘温之药一二服，以扶元气，随后便服滋血生津润燥之药。盖大病后汗液外耗，水谷内竭，必有小便赤涩、大便秘结等证，须识此意，预药防之。

译：凡伤寒、时气等大病退热后，先服一两剂人参、黄芪等甘温药，以扶助元气，随后服滋血、生津、润燥的药。因为大病后汗液在外耗损，水谷精微在内枯竭，必然有小便赤涩、大便秘结等证，必须懂得这个道理，预先用药防治。

丹溪云：气病则治气，血病则治血，兼痰则行痰，兼郁则开郁。斯言尽之矣。近世治病，多不知分气血，但见虚病，便用参、芪，属气虚者固宜矣，若是血虚，则助气而反耗阴血耶！是谓血病治气，则血愈虚耗，甚而至于气俱虚者也。故治病用药，须要分别气血明白，不可混淆！此第一义也。

译：丹溪说：气病就治气，血病就治血，兼有痰就行痰，兼有郁就开郁。这句话已经把道理说尽了。近世治病，往往不知道分别气血，只要见到虚病就使用人参、黄芪；属于气虚的当然适宜，如果是血虚，反而会助气而耗伤阴血！这就是血病治气，使血更加虚耗，甚至气血都虚。所以治病用药，必须清楚分别气血，不可混淆，这是第一要义。

凡泄泻病误服参、芪等甘温之药，则病不能愈，而或变为黄疸。盖泄属湿，甘温之药能生湿热，故反助病邪，久则湿热甚而为疸矣。惟用苦温苦寒之药以治之则愈，苦寒泻湿热、苦温除湿寒也。泄止后脾胃虚弱，方可用参、芪等药以补之。

译：凡泄泻病误服人参、黄芪等甘温药，病不能痊愈，有时还会变成黄疸。因为泄泻属于湿，甘温药能够产生湿热，反而助长病邪，时间久了湿热加重就会成为黄疸。只有用苦温、苦寒药治疗才会痊愈：苦寒药泻湿热，苦温药除湿寒。泄泻停止后脾胃虚弱，才可以用人参、黄芪等药补益。

凡酒色过度，损伤肺肾真阴，咳嗽吐痰，衄血吐血，咳血咯血等症，误服参、芪等甘温之药，则病日增，服之过多则死，不可治。盖甘温助气，气属阳，阳旺则阴愈消。前项病证，乃阴血虚而阳火旺，宜服苦甘寒之药以生血降火。世人不识，往往服参、芪以为补，予见服此而死者多矣。

译：凡因酒色过度而损伤肺肾真阴，出现咳嗽吐痰、衄血、吐血、咳血、咯血等证，误服人参、黄芪等甘温药，病情会日益加重；服得过多就会死亡，无法救治。因为甘温药助气，气属于阳，阳旺就会使阴更加消耗。前面这些病证，是阴血虚而阳火旺，应当服苦甘寒药以生血降火。世人不懂，往往服人参、黄芪认为是补益，我见过许多服后死亡的人。

东垣、丹溪治病，多自制方，盖二公深明本草药性，洞究《内经》处方要法，故能自制。自宋以来，《局方》盛行，人皆遵用，不敢轻率自为。《局方》论证治病，虽多差谬，丹溪曾论辨之，然方皆名医所制，其君臣佐使、轻重缓急、大小多寡之法则不差也。近因东垣、丹溪之书大行，世医见其不用古方，也率皆效颦，治病辄自制方，然药性不明，处方之法莫究，卤莽①[注：粗率冒失，不郑重。宋·王安石《答司马谏议书》：“不宜卤莽。”]乱杂，反致无生，甚有变症多端，遂难识②[注：原作“诚”，据万历本、崇祯本改。]治！且夫药之气味厚薄不同，如五味子之味厚，故东垣方少者五六粒，多者十数粒，今世医或用二三钱；石膏味淡薄，故曰白虎汤用半两，今世医不敢多用。补上治上剂宜轻小，今不论上下，率用大剂；丸散汤液各有攸宜，今不论缓急，率用汤煎。如此类者多矣。今之医者，若非熟读本草，深究《内经》而轻自制方，鲜不误人也！

译：东垣、丹溪治病多自行制方，是因为二人深刻明白本草药性，彻底研究《内经》制定处方的要法，所以能够自制方剂。宋代以来，《局方》盛行，人人都遵从使用，不敢轻率地自行制方。《局方》论证治病虽然有很多错误，丹溪曾加以辨析；但其中的方剂都是名医所制，君臣佐使、轻重缓急、剂量大小和药味多少的法则并没有错。近来由于东垣、丹溪的著作广泛流行，世医看到他们不用古方，也纷纷仿效；治病动辄自行制方，但并不明白药性，也不研究处方方法，粗率冒失、杂乱无章，反而导致病人无法生存，有时病证变化很多，便难以辨识治疗。况且药物气味有厚薄不同，例如五味子气味厚，所以东垣的方子少则用五六粒，多则十几粒；现在的医生有时用二三钱。石膏气味淡薄，所以白虎汤用半两，现在的医生却不敢多用。补益上部、治疗上部的方剂应当轻小，如今不论上下大多使用大剂量；丸、散、汤、液各有适宜的情况，如今也不论缓急，大多一概煎汤。类似这样的情况很多。现在的医生如果不熟读本草、深入研究《内经》，却轻率地自行制方，很少有不误人的。

或问：今人有言，东垣之法宜用于北，丹溪之法可行于南，如何？曰：

译：有人问：现在有人说，东垣的方法适宜用于北方，丹溪的方法可以用于南方，这怎么样？回答说：

东垣北医也，罗谦甫传其法，以闻于江浙；丹溪南医也，刘宗厚世其学，以鸣于陕西。果如其言，则本草、《内经》皆神农、皇帝、岐伯之说，亦止宜施于北方耶？夫五方所生异病，及治之异，宜《内经·异法方宜论》《五常政大论》已详言之矣。又如北方多寒，南方多热，江湖多湿，岭南多瘴，谓其得此气多，故亦多生此病，非谓北病无热、南病无寒也。至于治寒以热，治热以寒，则五方皆同，岂有南北之异耶？但人之脏腑，火各居二，天之六气，热居三分又半，故天下之病，热多而寒少，观《内经·至真要大论》病机一篇可见。又湿热相火致病甚多，自王太仆注文湮没，以致《局方》偏用温热之药，故丹溪出而阐《内经》之旨，辨《局方》之偏，论湿热相火之病，以补前人之未备耳！后人不识，见其多用芩、连、栀、柏等苦寒之药，遂以为宜用于南，浅矣哉！

译：东垣是北方的医生，罗谦甫传承他的方法，使其在江浙一带闻名；丹溪是南方的医生，刘宗厚继承他的学说，使其在陕西一带闻名。如果真如这种说法，那么本草和《内经》都是神农、黄帝、岐伯的学说，难道也只适宜用于北方吗？五方所产生的不同疾病以及不同治法，《内经·异法方宜论》《五常政大论》已经详细说明了。比如北方多寒，南方多热，江湖一带多湿，岭南多瘴，是说这些地方得到相应气候较多，所以也多发生相应疾病，并不是说北方的病没有热、南方的病没有寒。至于用热治寒、用寒治热，五方都是相同的，哪里有南北的差异呢？只是人的脏腑中各有二处属火，天地六气中热气占三分半，所以天下的疾病热多寒少，观察《内经·至真要大论》的病机一篇就可以知道。湿热、相火致病的情况又很多，自从王太仆的注释湮没后，《局方》偏重使用温热药，所以丹溪出现，阐发《内经》的旨意，辨析《局方》的偏颇，论述湿热相火致病，以补充前人的不足。后人不了解这一点，看到丹溪多用黄芩、黄连、栀子、黄柏等苦寒药，便认为只适宜用于南方，这种看法太浅薄了！

昔人有云，我但卧病，即于胸前不时手写死字，则百般思虑俱息，此心便得安静，胜于服药，此真无上妙方也。盖病而不谨，则死必至。达此理者，必能清心克己，凡百谨慎，而病可获痊。否则虽有良药，无救也。世人遇病而犹恣情任性，以自戕贼者，是固不知畏死者矣。又有一等明知畏死，而怕人知觉，讳而不言，或病已重，而犹强作轻浅态度以欺人者，斯又知畏死而反以取死，尤可笑哉！

译：古人说：“我只要卧病，就不时在胸前用手写一个‘死’字，于是各种思虑都停止了，心也得到安静，这胜过服药，真是无上的妙方。”因为患病却不谨慎，死亡一定会到来。懂得这个道理的人，一定能清心克制自己，凡事谨慎，疾病就可以痊愈。否则即使有良药，也无法挽救。世人患病后仍放纵性情、任意妄为，以此伤害自己，实在是不知道畏惧死亡。还有一种人，明知害怕死亡，却怕别人察觉，隐瞒而不说；或病已经很重，却还强装轻微的样子欺骗别人，这又是明知畏惧死亡却反而自取死亡，更加可笑。

附：《乾坤生意》

君臣佐使

论曰：上药为君，中药为臣，下药为佐使。为君者主养命，无毒，多服皆能去病，但其势力和缓，不为仓卒之效，岁月悠久，必获大益；为臣者主养性，无毒，纵有微毒，斟酌得宜，疗病之功稍深，轻身之说颇缓；佐使者主治病，有毒，除寒热邪气，破积聚，主攻击，毒烈之气倾损中和，不可常服，病愈即止。大抵养命之药则多君，养性之药则多臣，疗病之药则多佐使。用药之法如朝廷之制，若多君、少臣、少佐使，则气力不可周也。药有君臣佐使以相宣摄，合和宜用一君、二臣、三佐、五使，又可一君、三臣、九佐使也。犹依本性所使，自有定主。详用此者，益当为善。又恐上品君中犹有品列，譬如春秋诸侯，虽并得称王，然犹宗周，臣佐之中亦当如此。凡合和之体，不必偏用，自随人之聪明参而用之，但君臣佐使务要配隶得体，毋相反者。若单一味服之，不论凡药，合三百六十五种应三百六十五度，有单行者，有相须者，有相使者，有相畏者，有相杀者，有相恶者，有相反者。药单行者七十一种，相须者一十二种，相使者九十种，相畏者七十一种，相杀者三十六种，相恶者六十种，相反者十八种。人参、紫参、玄参、丹参、芍药、细辛，并反藜芦；白及、白蔹、半夏、栝蒌、贝母，并反乌头；大戟、芫花、海藻、甘遂，并反甘草。

译：论说：上品药为君药，中品药为臣药，下品药为佐使药。君药主养命，没有毒性，多服都能除病，但药力和缓，不能很快见效，需要经过长久岁月，必然获得很大益处；臣药主养性，也没有毒性，即使略有毒性，只要斟酌得当，治疗疾病的功效较深，但改善身体、减轻负担的作用较缓；佐使药主治疾病，有毒性，用来除寒热邪气、破积聚，主攻伐病邪，毒烈之气会损伤中和之气，不可常服，病愈就应停止。大体说来，养命的药多为君药，养性的药多为臣药，治病的药多为佐使药。用药的方法如同朝廷的制度，如果君药多而臣药、佐使药少，药力就不能周全。药物设置君臣佐使以相互宣行和统摄，合方适宜用一君、二臣、三佐、五使，也可以用一君、三臣、九佐使。还应根据药物本性来使用，各有确定的主次。详细运用这一原则，更应当做到恰当。又恐怕上品君药中仍有等级，就像春秋诸侯，虽然都可以称王，但仍以周王为宗主；臣药、佐使药中也应如此。凡是合药，不必偏执于一种固定配伍，应随人的聪明才智参酌使用，但君臣佐使务必配合得当，不可相互违逆。若单味服药，不论普通药物，合计三百六十五种，以应三百六十五度；其中有单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。单行药七十一种，相须药十二种，相使药九十种，相畏药七十一种，相杀药三十六种，相恶药六十种，相反药十八种。人参、紫参、玄参、丹参、芍药、细辛，都与藜芦相反；白及、白蔹、半夏、栝蒌、贝母，都与乌头相反；大戟、芫花、海藻、甘遂，都与甘草相反。

药性反治

治病之法莫不以寒疗热，以热疗寒，塞则通之，通则塞之，益所不胜，损其胜气，平邪伏病，反乃良也。然疾势有大小，药力有轻重，圣贤制立方论，必求其所，自以伏其所主。譬犹火也，人间之火遇草煽得木而燔，可以湿伏，可以水灭。疾之小者似之疾之大者，则如神龙之火得湿反熛，得水反燔，寒与热相扼，热与寒相违，不可以常法治之，故经有热因寒用，寒因热用，通因通用，塞因塞用之法。治热者，以豆豉①[注：崇祯本作“黄连”]浸酒，此因热用寒者也；治寒者，以蜜浸乌头，此因寒用热者也。久痢通滑，必当先去其积；中满实塞，必当峻补其下。经云：塞积内凝，久病泄溏，愈而复发，连历岁时，以热下之，结散痢止。此因通治通之法也。下虚中满之病，补虚则满甚于中，宣导则虚弱转甚，古当疏启其中，峻补其下，此因塞治塞之法也。

译：治病的方法无非是用寒治疗热、用热治疗寒；闭塞就使其通利，通利就使其闭塞；补益不足的一方，削弱偏盛的邪气，使邪气平伏、病势潜藏，采用相反的治法反而是良法。然而疾病有大小，药力有轻重，圣贤制定方论，必定寻求相应的方法，用它来压伏病邪的主势。譬如火，世间的火遇到草木煽动就会燃烧，可以用湿气压伏，也可以用水扑灭。小病大致如此；大病却像神龙之火，遇到湿反而飞腾，遇到水反而燃烧，寒热互相扼制，热寒互相违逆，不能用通常的方法治疗。因此经典有热因寒用、寒因热用、通因通用、塞因塞用的治法。治疗热病，用豆豉浸酒，这是因热而用寒；治疗寒病，用蜂蜜浸乌头，这是因寒而用热。久痢而滑泄不止，必须先去积滞；中焦胀满而实塞，必须峻补下焦。经文说：积滞闭塞、内里凝结，久病泄泻稀溏，痊愈后又发作，连续多年不止，用热药泻下，结滞散开而痢疾停止，这就是因通而治通的方法。下焦虚而中焦胀满的病，补虚会使中焦胀满更重，宣导又会使虚弱更加严重，古法应疏通中焦、峻补下焦，这就是因塞而治塞的方法。

用药增减

夫众病积聚，皆起于虚，虚生百病。积者，五脏之所积；聚者，六腑之所聚。宣可以去壅，姜、橘之属；通可以去滞，通草、防风之属；补可以去弱，人参、羊肉之属；泻可以去闭，葶苈、大黄之属；重可以去怯，磁器、铁粉之属；轻可以去实，麻黄、葛根之属；涩可以去脱，牡蛎、龙骨之属；滑可以去著，冬葵、榆皮之属；燥可以去湿，桑白皮、赤小豆之属；湿可以去枯，白石英、紫石英之属。

译：各种疾病和积聚，都起于虚，虚会产生百病。“积”是五脏所积，“聚”是六腑所聚。宣通可以去壅塞，如生姜、橘皮之类；通利可以去滞，如通草、防风之类；补益可以去虚弱，如人参、羊肉之类；泻下可以去闭塞，如葶苈、大黄之类；药性重可以去怯弱，如磁器、铁粉之类；药性轻可以去实邪，如麻黄、葛根之类；收涩可以去滑脱，如牡蛎、龙骨之类；滑利可以去黏着，如冬葵、榆皮之类；燥湿可以去湿邪，如桑白皮、赤小豆之类；滋润可以去枯燥，如白石英、紫石英之类。

药象主治五脏

肝苦急，甘以缓之，甘草；肝欲散以辛者，川芎；补以辛者，细辛；泻以酸者，白芍药。

译：肝苦于拘急，用甘味缓和它，用甘草；肝需要疏散，用辛味，药用川芎；用辛味补肝，药用细辛；用酸味泻肝，药用白芍药。

心苦缓，酸以收之，五味子；心欲耎以咸者，芒硝；补以咸者，泽泻；以甘者，人参、甘草、黄芪。

译：心苦于涣散，用酸味收敛它，药用五味子；心需要柔软，用咸味，药用芒硝；用咸味补心，药用泽泻；用甘味补心，药用人参、甘草、黄芪。

脾苦湿，苦以燥之，白术；脾欲缓以甘者，甘草；补以甘者，人参；泻以苦者，黄连。

译：脾苦于湿，用苦味燥湿，药用白术；脾需要缓和，用甘味，药用甘草；用甘味补脾，药用人参；用苦味泻脾，药用黄连。

肺苦气上逆，苦以泻之，黄芩；肺欲收以酸者，白芍药；补以酸者，五味子；泻以辛者，桑白皮。

译：肺苦于气上逆，用苦味泻下，药用黄芩；肺需要收敛，用酸味，药用白芍药；用酸味补肺，药用五味子；用辛味泻肺，药用桑白皮。

肾苦燥，辛以润之，黄檗、知母；肾欲坚以苦者，知母；补以苦者，黄檗；泻以咸者，泽泻。

译：肾苦于燥，用辛味润燥，药用黄柏、知母；肾需要坚固，用苦味，药用知母；用苦味补肾，药用黄柏；用咸味泻肾，药用泽泻。

用药身梢

凡根在土者，中半以上气脉上行也，以生苗者为根；中半以下气脉下行也，以入土者为梢。病在中焦者用身，在上焦者用根，在下焦者用梢。盖根升而梢降也。大凡用药以头、身、梢分为上、中、下，病在人身半以上者，天之阳也，用头；在中焦者，用身；在人身半以下者，地之阴也，用梢，述类象形者也。

译：凡是根生在土中的药物，中部以上的气脉向上运行，以生苗的部分为根；中部以下的气脉向下运行，以入土的部分为梢。病在中焦用身，病在上焦用根，病在下焦用梢，因为根能升而梢能降。大体用药时，把头、身、梢分别作为上、中、下：病在人体一半以上，属于天的阳部，用头；病在中焦，用身；病在人体一半以下，属于地的阴部，用梢，这是取类比象的方法。

用药丸散

仲景云：锉如麻豆大与咬咀同意。夫咬咀者，古之制也。古者无铁刀，以口咬细令如麻豆，为粗药，水煎之，使药清饮于腹中则易升易散也，此所谓咬咀也。今人以刀器锉如麻豆，此咬咀之易成也，若一概为细末，不分清浊矣。经云：清阳发腠理，浊阴走五脏。果何谓也。又曰：清阳实四肢，浊阴归六腑。是也。咬咀之药，取汁清易循行经络故也。若治至高之病，加酒煎；如去湿，加生姜煎；补元气，以大枣煎；发散风寒，以葱白煎；去膈上病，以蜜煎。散者，细末也，不循经络，止去膈上病及脏腑之病。气味厚者，白汤调服；气味薄者，煎之和渣服。丸者，治下部之疾，其丸极大而且光圆，治中焦者次之，治上焦者极小也。稠面糊丸者，取其迟化直至下焦；或酒或醋丸者，取其收散之意也。犯半夏、南星欲去湿者，以生姜汁煮糊为丸，制其毒也；稀糊丸者，取其易化也；水浸①[注：此下原衍‘宿’，据万历本删。]炊饼为丸者，及滴水为丸者，皆取易化也；炼蜜为丸者，取其迟化而气循经络也；蜡丸者，取其难化而旋旋取效也。大抵汤者荡也，去大病者用之；散者散也，去急病者用之；丸者缓也，不能速去其病，用药舒缓而治之意也。致伤药力也。

译：仲景说：把药锉成麻豆大小，与咬咀的意思相同。咬咀是古代的制药方法。古时没有铁刀，就用口咬细到麻豆大小，成为粗药，再用水煎，使药汁清而进入腹中，容易升散，这就是所谓咬咀。现在人用刀具锉成麻豆大小，是咬咀法容易做到的形式；如果一概研成细末，就不能分别清浊了。经文说：“清阳发于腠理，浊阴走入五脏。”就是这个意思。又说：“清阳充实四肢，浊阴归于六腑。”咬咀药物取其药汁清，容易循行经络。治疗病位最高的，加酒煎；去湿，加生姜煎；补元气，用大枣煎；发散风寒，用葱白煎；去膈上病，用蜂蜜煎。散剂就是细末，不循行经络，主要去除膈上病及脏腑病。气味厚的，用白汤调服；气味薄的，煎服并连药渣一起服。丸剂治疗下部疾病，丸要最大而且光圆；治疗中焦的次之；治疗上焦的丸要最小。用稠面糊制丸，是取其缓慢溶化、直达下焦；用酒或醋制丸，是取其收敛或发散的作用。使用半夏、南星以去湿的，用生姜汁煮糊制丸，以制约药毒；用稀糊制丸，是取其容易溶化；用水浸炊饼制丸，以及滴水制丸，都是取其容易溶化；用炼蜜制丸，是取其缓慢溶化，使药气循行经络；蜡丸是取其难以溶化，逐渐发挥疗效。大体说来，汤剂有涤荡之意，治疗大病使用；散剂有发散之意，治疗急病使用；丸剂药力缓慢，不能快速去病，是用药舒缓治疗的意思。否则会损伤药力。

用药分两

为君者最多，为臣者次之，佐使者又次之。药之于证所主同者，则各等分也。主治病者为君，佐君者为臣，应臣者为佐使也，非上中下三品之谓也。

译：君药用量最多，臣药次之，佐使药再次之。药物对于证候所主治的方面相同，就各用等分。主治疾病的是君药，辅助君药的是臣药，响应臣药的是佐使药；这并不是指上、中、下三品药物。

古今方剂分两

古今方剂锱铢②[注：锱、铢，极小的重量单位。比喻极其微小的数量。]分两今不同谓。如咬咀者，即今锉如麻豆大是也；云一升者，即今之大白盏是也；云铢者，六铢为一分，即今之二钱半也，二十四铢为一两也；云三两者，即今之一两也；云两者，即今之六钱半也；料例大者，只合三分之一足矣。凡煎药用银石器微火煎，不可火猛。表汗下药煎至八分，对病药煎至七分，滋补药煎至六分，不可极热，亦不可猛火骤干，致伤药力也。

译：古今方剂中锱铢与两的计量如今不同。所谓咬咀，就是现在锉成麻豆大小；说一升，就是现在的大白盏；说铢，六铢为一分，就是现在的二钱半，二十四铢为一两；说三两，就是现在的一两；说一两，就是现在的六钱半；药料剂量很大的，只需用三分之一就够了。凡煎药，用银器或石器以微火煎，不可用猛火。解表发汗、泻下药煎至八分，对证治疗药煎至七分，滋补药煎至六分；不可煎得过热，也不可用猛火突然煎干，以免损伤药力。

附：《汤液本草》

夫药有寒热温凉之性，酸苦辛咸甘淡之味。各有所能，不可不通也。药之气味不比同时之物，味皆咸，其气皆寒之类是也。凡同气之物必有诸味，同味之物必有诸气。互相气味，各有厚薄，性用不等。制其方者，必且明其为用。经曰：味为阴，味厚①[注：厚：原作“浓”，据《黄帝内经素问·阴阳应象大论篇》及万历本、崇祯本改。]为纯阴，味薄为阴中之阳；气为阳，气厚为纯阳，气薄为阳中之阴。然味厚则泄，薄则通；气薄则发泄，厚则发热。又曰：辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴；咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳。凡此之味，各有所能。然辛能散结、润燥；苦能燥湿、坚软；咸能软坚；酸能收缓收散；甘能缓急；淡能利窍。故经曰：肝苦急，急食甘以缓之；心苦缓，急食酸以收之；脾苦湿，急食苦以燥之；肺苦气上逆，急食苦以泄之；肾苦燥，急食辛以润之，开腠理，致津液通其气也。肝欲散，急食辛以散之；心欲软，急食咸以软之；脾欲缓，急食甘以缓之；肺欲收，急食酸以收之；肾欲坚，急食苦以坚之。凡此者，是明其气味之用也。若用其味，必明其气之可否；用其气，必明其味之所宜。识其病之标本、脏腑、寒热、虚实、微甚、缓急而用其药之气味，随其证而制其方也。是故方有君臣佐使、轻重缓急、君臣大小、反正逆从之制也。主治病者为君，佐君者为臣，应者为使。用此随病之所宜，而又赞成方而用之。君一臣二，奇之制也，君二臣四，偶之制也；君二臣三，奇之制也；君二臣六，偶之制也。去咽嗌，近者奇之，远者偶之。汗者不奇，下者不偶。补上治上，制之以缓；补下治下，制之以急。急者气味厚也，缓者气味薄也；薄者少服而频食，厚者多服而频食。又当明五气之郁：木郁达之，谓吐，令条达也；火郁发之，谓汗，令疏散也；土郁夺之，谓下，无壅滞也；金郁泄之，谓解表，泄小便也；水郁折之，谓制其冲逆也。通此五法，乃治病之大要也。

译：药物有寒、热、温、凉的性质，有酸、苦、辛、咸、甘、淡的味道，各有各的功用，不能不通晓。药物的气味并不是同一类物质就完全相同，例如味都咸的，气都寒，只是其中一类。凡是气相同的物质，必定也有各种味；味相同的物质，必定也有各种气。气味相互配合，各有厚薄，性质和作用并不相同。制定方剂的人，必须明白它们的用途。经文说：味属于阴，味厚是纯阴，味薄是阴中的阳；气属于阳，气厚是纯阳，气薄是阳中的阴。味厚就能泄，味薄就能通；气薄就能发散，气厚就能发热。又说：辛甘味能发散，属于阳；酸苦味能涌泄，属于阴；咸味能涌泄，属于阴；淡味能渗泄，属于阳。以上各种味，各有作用。辛味能散结、润燥；苦味能燥湿、坚固软弱之处；咸味能软坚；酸味能收敛缓和、收敛发散；甘味能缓急；淡味能通利窍道。所以经文说：肝苦于拘急，应急食甘味缓和；心苦于涣缓，应急食酸味收敛；脾苦于湿，应急食苦味燥湿；肺苦于气上逆，应急食苦味泻下；肾苦于燥，应急食辛味润燥，打开腠理，使津液到达、气机通畅。肝需要疏散，应急食辛味疏散；心需要柔软，应急食咸味软坚；脾需要缓和，应急食甘味缓和；肺需要收敛，应急食酸味收敛；肾需要坚固，应急食苦味坚固。凡此都是说明气味的作用。使用药味，必须明白药气是否适宜；使用药气，必须明白药味适宜什么。应辨识疾病的标本、脏腑、寒热、虚实、轻重、缓急，再使用药物的气味，随证制定方剂。因此方剂有君臣佐使、轻重缓急、君臣多少、反正逆从的制法。主治疾病的是君，辅助君的是臣，响应君臣的是使。要随疾病所宜使用，并由此配成方剂。君一臣二，是奇数配制；君二臣四，是偶数配制；君二臣三，是奇数配制；君二臣六，是偶数配制。治疗咽喉部位，病位近用奇方，病位远用偶方。发汗不用奇方，泻下不用偶方。补益上部、治疗上部，药力应和缓；补益下部、治疗下部，药力应峻急。峻急是气味厚，和缓是气味薄；气味薄的少量而频服，气味厚的多量而频服。还应明白五气郁结的治法：木郁要疏达，即催吐，使其条达；火郁要发散，即发汗，使其疏散；土郁要夺，即泻下，使其没有壅滞；金郁要泄，即解表、利小便；水郁要折，即制约其冲逆。通晓这五种方法，才是治病的要领。

议：《医通纂要》

制香附法

香附主气分之病，香能窜，苦能降，推陈致新，故诸书皆云益气。而俗有耗气之讹，女科之专药也。治本病略炒，兼血以酒煮，痰以姜汁，虚以童便浸，实以盐水煮，积以醋浸、水煮。妇人血用事，气行则无疾；老人精枯血闭，惟气是资①[注：万历本作“质”]；小儿所气②[注：原无，据《韩氏医通》补]日充，形乃日固。大凡有病则气滞而馁，故香附子气分为君药，世所罕知。佐以木香散滞泄肺，以沉香无不升降，以小茴香可行经络，而盐炒则补肾间元气。香附为君，参、芪为臣，甘草为佐，治虚怯甚速。佐以厚朴之类，决壅积；莪棱之类，攻其甚者。予尝避诸香药之热而用檀香佐附，流动诸气极妙。

译：香附主治气分疾病。香味能走窜，苦味能下降，能够推陈致新，所以各书都说它能益气；民间却有耗气的错误说法。它是妇科的专药。治疗气病略炒；兼有血病用酒煮；兼有痰用姜汁制；虚证用童便浸；实证用盐水煮；有积滞用醋浸、水煮。妇女以血为主，气运行就没有疾病；老年人精枯血闭，只能依靠气；小儿的气逐日充盛，形体也逐日坚固。大凡有病就会气滞而虚弱，所以香附在气分药中是君药，这是世人很少知道的。佐以木香，可以散滞、泻肺；用沉香，可以使气无所不升降；小茴香能够运行经络，盐炒则可以补肾间元气。香附为君，配人参、黄芪为臣，甘草为佐，治疗虚怯很快。佐以厚朴之类，可以决除壅积；用莪术、三棱之类，攻治积滞严重者。我曾因避开各种香药的燥热，而用檀香辅助香附，流通各种气机，效果非常好。

制当归法

当归主血分之病，川产力刚可攻，秦产力柔宜补。凡用本病，酒制；而痰，独以姜汁浸透；导血归源之理，熟地黄亦然；血虚，以人参、石脂为佐；血热，以生地黄、条芩不绝生化之源；血积，配以大黄。妇形肥血化为痰，二味姜汁浸，佐以利水道药要之。血药不能舍当归，故古方四物汤以为君，芍药为臣，地黄分生熟为佐，芎为使，可兴要云。

译：当归主治血分疾病。川当归药力刚劲，可以攻邪；秦当归药力柔和，适宜补益。治疗本病时用酒制；兼有痰，单用姜汁浸透；引导血液归于本源的道理，熟地黄也是这样。血虚，以人参、赤石脂为佐；血热，以生地黄、条芩，不能断绝血液生化的源头；血有积滞，配伍大黄。妇女形体肥胖、血化为痰的，用两味药以姜汁浸泡，再配利水药。治血的药不能不用当归，所以古方四物汤以当归为君，芍药为臣，生地黄、熟地黄为佐，川芎为使，正是这个要点。

制半夏法

痰分之病，半夏为主。脾主湿，每恶湿，湿生痰，而寒又生湿，故半夏之辛①[注：原作“者”，据万历本、崇祯本改。]燥湿也。然必造而为曲，以生姜自然汁、生白矾汤等分共和造曲，枯②[注：万历本、崇祯本均作“楮”。]叶包裹，风干，然后入药。风痰以猪牙皂角煮汁去渣，炼膏如饧；火痰、黑色老痰胶，以竹沥或荆沥入姜汁；湿痰、白色寒痰清，以老姜煎浓汤，加煅白矾三分之一，如半夏三两，煅过白矾一两。俱造曲如前法。予又以霞天膏加白芥子三分之二，姜汁、矾汤、竹沥造曲，治痰积沉痼者，日能使腐败随大小便出，或散而为疮，此半夏曲之妙也。古方二陈汤以此为君，世医因辛反减至少许，而茯苓渗湿，陈皮行气，甘草醒脾，皆臣佐使而反多，其铢两盖不造曲之过。观法制半夏，以姜、矾制辛而能大嚼是也。佐以南星治风痰；以姜汁酒浸，炒芩、连及瓜蒌实、香油拌曲略炒之类治火痰；以麸炒枳壳、枳实，姜汁浸蒸海粉之类治老痰；以苍术、白术俱米泔姜汁浸炒，甚至干姜、乌头皆治湿痰。而常用有脾泄者，以肉豆蔻、半夏曲，加曲糵作丸，尤有奇效。厚养之人酒后多此，而苦湿为病者十常八九也。方书谓天下无逆流之水，身中有倒上之痰，气乱血余化而为痰，故治痰以行气调③[注：原作“杀”，据万历本改。]血为要。霞天膏方见倒仓法后。

译：痰分的疾病以半夏为主。脾主湿而常厌恶湿，湿能生痰，寒又能生湿，所以半夏的辛味能够燥湿。但半夏必须制成曲：用生姜自然汁、生白矾汤等分混合制曲，用枯叶包裹，风干后才能入药。风痰用猪牙皂角煮汁，去渣炼成饴糖样的膏；火痰、黑色胶结的老痰，用竹沥或荆沥加入姜汁；湿痰、白色清稀的寒痰，用老姜煎浓汤，加入煅白矾三分之一，例如半夏三两就用煅白矾一两。都按前法制曲。我又用霞天膏加入三分之二的白芥子，以姜汁、矾汤、竹沥制曲，治疗沉积顽固的痰，能够使腐败之物随大小便排出，或散开成为疮，这就是半夏曲的妙处。古方二陈汤以半夏为君药，世医因其辛味反而减到很少；茯苓渗湿，陈皮行气，甘草醒脾，都作为臣佐使药，反而药味更多，剂量不当是因为没有制曲的过失。观察炮制半夏的方法，用姜、矾制其辛性，制后就可以大嚼。佐以南星治疗风痰；姜汁、酒浸半夏，炒黄芩、黄连，以及瓜蒌实、香油拌曲略炒之类，治疗火痰；麸炒枳壳、枳实，姜汁浸蒸海粉之类，治疗老痰；苍术、白术都用米泔和姜汁浸后炒，甚至干姜、乌头，也都能治疗湿痰。常用的一方中，脾泄者用肉豆蔻、半夏曲，加曲糵制丸，尤其有效。奉养优厚的人酒后多有这种病，而因湿为病者十之八九。方书说天下没有逆流的水，人体却有向上倒逆的痰；气机紊乱、血液余滞化为痰，所以治痰以行气调血为要。霞天膏方见倒仓法后。

制黄连法

火分之病，黄连为主，五脏皆有火，平则治，病则乱。方书有君火、相火、邪火、龙火之论，其实一气而已。故丹溪云气有余便是火，分为一类。凡治本病，略炒以从：邪实火，以朴硝汤；假火，酒；虚火，醋；痰火，姜汁，俱浸透炒。气滞火，以茱萸；食积泄，黄土；血疾癥瘕痛，干漆，俱水拌同炒，去萸、土、漆。下焦伏火，以盐水浸透焙；目疾，以人乳浸蒸，或点或服。生用为君，佐官桂少许，煎百沸，入蜜，空心服，能使心肾交于顷刻。入五苓、滑石大治梦遗，以土、姜、酒、蜜四炒者为君，使君子为臣，白芍酒煮为佐，广木香为使，治小儿五疳；以茱萸炒者加木香等分，生大黄倍之，水丸，治五痢；以姜汁酒煮者为末，和霞天膏治颠痫、诸风眩晕、疮伤，皆神效。非彼但云泻心火，而与芩柏诸苦药例称者比也。

译：火分的疾病以黄连为主。五脏都有火，平衡时无病，患病时就会扰乱。方书有君火、相火、邪火、龙火的说法，其实都只是一种气。所以丹溪说气有余就是火，可归为一类。治疗本病，略炒黄连以顺应不同病情：邪实火，用朴硝汤制；假火，用酒；虚火，用醋；痰火，用姜汁，都浸透后炒。气滞而化火，用吴茱萸；食积泄泻，用黄土；血病、癥瘕疼痛，用干漆，都用水拌后同炒，去掉吴茱萸、黄土、干漆。下焦伏火，用盐水浸透后焙；眼病，用人乳浸蒸，可点眼或服用。黄连生用为君，佐以少许官桂，煎沸百次，加入蜂蜜空腹服，能使心肾很快相交。加入五苓散、滑石，治疗梦遗很有效。用黄土、姜、酒、蜜四炒黄连为君，使君子为臣，酒煮白芍为佐，广木香为使，治疗小儿五疳；吴茱萸炒黄连加木香各等分，生大黄加倍，制成水丸，治疗五痢；姜汁、酒煮黄连研末，与霞天膏合用，治疗癫痫、各种风证眩晕、疮伤，都有奇效。这不是只说泻心火、把它与黄芩黄柏等苦药同类看待而已。

造神曲法

六月六日谓诸神集会之晨，故名神曲。如过此日造者，非神曲也。或用此日办药料，至上寅日踏曲亦是。

译：六月初六被称为众神会集的早晨，所以叫神曲。如果过了这一天制作，就不是真正的神曲。也可以在这天准备药料，到了上寅日踏制成曲。

白虎即白面，一百斤 勾陈即苍耳，自然汁三升 螣蛇即野蓼，自然汁四升 青龙即青蒿，自然汁三升 玄武即杏仁，四升，去皮尖，捣如泥 朱雀即赤小豆，三升，煮软熟，捣如泥

译：白虎就是白面一百斤；勾陈就是苍耳自然汁三升；螣蛇就是野蓼自然汁四升；青龙就是青蒿自然汁三升；玄武就是杏仁四升，去皮尖，捣成泥；朱雀就是赤小豆三升，煮软熟后捣成泥。

上共修合，三伏内用上寅日踏极实为度。或甲寅、戊寅、庚寅日乃三奇也。近时神曲只以面蓼为之，入药多不效也。一方加豨莶草自然汁尤妙。

译：以上药物共同配制，在三伏天内选上寅日踏制，以踏得极其坚实为度；甲寅、戊寅、庚寅日也属于三奇日。近来制作神曲只用面和蓼，入药多无效。另一方加入豨莶草自然汁，尤其好。

造海粉法

择取紫口蛤蜊不计多少，三月取以炭火银罐内煅成粉收贮，候至秋深待瓜蒌熟时摘取，连皮带子捣烂如泥，和匀，干湿得宜，团如鸡蛋大，用篾穿之，悬透风处，阴干，次年听用。入末药、丸药，研极细，入汤药不宜细。

译：选取紫口蛤蜊，不拘数量；三月时用炭火在银罐内煅成粉，收藏起来。等到深秋瓜蒌成熟时采摘瓜蒌，连皮带籽捣烂如泥，混合均匀，使干湿适宜，团成鸡蛋大小，用篾条穿起，悬挂在通风处阴干，第二年使用。加入散药、丸药时研得极细，加入汤药则不宜研得太细。

广按：丹溪云：海粉即海石，热痰能降，湿痰能燥，结痰能软，顽痰能消。王节斋本草云：海石即海蛤，因蛤蜊壳在泥沙日久，风波淘洒，圆净如石，故名海石。其味咸苦，故能软坚化痰，今以蛤蜊、瓜蒌造法虽妙，恐不如原物之味咸也，宜加朴硝方可。

译：广按：丹溪说，海粉就是海石，热痰可以降下，湿痰可以燥化，结痰可以软化，顽痰可以消除。《王节斋本草》说，海石就是海蛤，因为蛤蜊壳在泥沙中经过很久，又经风浪淘洗，圆净如石，所以叫海石。它味咸苦，因此能软坚化痰。如今用蛤蜊、瓜蒌制作的方法虽然好，恐怕不如原物的咸味，应当加入朴硝才可以。

炼蜜法

以白沙蜜一斤，大瓷碗盛，重汤煮，不住手搅，文武火汤干加水，以蜜滴水不散为度，大率蜜一斤，炼成半斤，罐封，埋土七日。凡和丸剂，止以药末一半，入蜜舂万余杵，干糁，以布包裹，入甑蒸软，又加未尽之药，如此三次，则丸剂可以久收不回润。一法治蜜丸不回润，用火一盆，水一盆，将蜜丸筛盛，先放火盆上烘溶，即便放水盆上收干，如此数番，以干为度，瓷罐盛之，永不回润。切记不可烘焦了丸药。此水火炼蜜之法，热则流通，寒则收凝之理。

译：取白沙蜜一斤，放在大瓷碗中，隔水煮，不停手搅动；用文火武火交替，水干就加水，以蜂蜜滴入水中不散为度。大体蜂蜜一斤炼成半斤，装罐封好，埋土中七日。凡调制丸剂，只先取一半药末加入蜂蜜，捣一万多杵；再撒入干药末，用布包裹，放入甑中蒸软，又加入剩下的药，如此三次，丸剂就可以久藏而不返润。另有一法治疗蜜丸返润：准备一盆火、一盆水，把蜜丸筛盛，先放在火盆上烘至融化，立即放在水盆上收干，如此反复多次，以干燥为度，用瓷罐盛装，就永远不会返润。切记不可把丸药烘焦。这是水火炼蜜的方法，取热则流通、寒则收凝的道理。

血荣气卫论

人之一身，所以得全其性命者，气与血也。盖气取诸阳，血取诸阴。人生之初，具此阴阳，则亦具此血气，血气者，其人身之根本乎。血何以为荣？荣行脉中，滋荣之义也。气何以为卫？卫行脉外，护卫之义也。然则荣与卫岂独无所自来哉？曰：人受谷于胃，胃为水谷之海，灌溉经络，长养百骸，而五脏六腑皆取其气。故清者为荣，浊者为卫。荣卫二气周流不息，一日一夜脉行五十度，平旦以来复会于气口。所谓阴阳相贯，如环之无端，则是二气者，常相随而不相离也。夫惟血荣气卫常相流通，则于人何病之有？一窒碍焉，百病由此而生矣。故气之作恙，发而为怒、喜、悲、恐、寒、热、惊、思、劳，聚而为积痞、癥瘕、痰癖。上为头旋，中为五膈，下为脐间动气，或喘促，或咳噫。聚则中满，逆则足寒。凡此者，气使之然也。血之为患，其妄行则吐衄，其衰涸则虚劳。蓄之在上，其人忘；蓄之在下，其人狂。逢寒则筋不荣而挛急，挟热则毒内瘀而发黄。在小便者，为淋痛；在大便者，为肠风。其于妇人月事进退，漏下崩中，病犹不一。凡此者，血使之然也。夫血譬则水也，气譬则风也，风行水上有血气之象焉，盖气者，血之帅也，气行则血行，气止则血止，气温则血滑，气寒则血凝，气有一息之不运，则血有一息之不行。病出于血，调其气犹可以导达病源。于气，区区调血何加焉？故人之一身调气为上，调血次之，是亦先阳后阴之意也。若夫血有败瘀凝滞乎诸经，则气之道路未免有所壅遏，又当审所先而决去之。经所谓先去其血，而后调之，又不可不通其变矣。然而调气之剂，以之调血而两得；调血之剂，以之调气而乖张。如木香，如官桂，如细辛，如厚朴，以至乌药、香附、莪术、三棱之类，治气可也，治血亦可也。若以当归、地黄辈论之，施之血证无以逾此，然其性缠滞，于胃气有亏焉。胃气既亏，则五脏六腑之气亦馁矣。善用药者，其间剂量而佐助之。

译：人体之所以能够保全性命，靠的是气和血。气取自阳，血取自阴。人出生之初，具备阴阳，也就具备血气；血气就是人体的根本。血为什么称为荣？因为荣气运行在脉中，有滋养荣润的意义。气为什么称为卫？因为卫气运行在脉外，有护卫的意义。那么荣卫难道没有来源吗？人从胃接受谷物，胃是水谷之海，灌溉经络、长养全身，五脏六腑都从中取得气。所以清的成为荣，浊的成为卫。荣卫二气周流不息，一昼夜脉运行五十周，清晨又会合于气口。所谓阴阳相互贯通，如同环没有端点，这两种气总是相随而不分离。血荣气卫能够不断流通，人体怎么会有疾病？一旦有阻滞，百病就由此产生。气发生病变，会表现为怒、喜、悲、恐、寒、热、惊、思、劳；聚集起来成为积、痞、癥瘕、痰癖。上部表现为头旋，中部表现为五膈，下部表现为脐间动气，或喘促，或咳嗳。聚集就中焦胀满，逆乱就足冷。这些都是气造成的。血发生病变，妄行就吐血、衄血，衰竭就虚劳；蓄积在上部，人会健忘；蓄积在下部，人会发狂。遇寒则筋脉失养而拘挛，兼热则毒邪内瘀而发黄；在小便成为淋痛，在大便成为肠风。妇女月事或前或后、漏下、崩中，病证也不止一种。这些都是血造成的。血好比水，气好比风，风行水上，正是血气的形象。气是血的统帅，气行则血行，气停则血停，气温则血滑，气寒则血凝；气有一息不运行，血就有一息不能运行。疾病出在血，调气仍可引导病源通达；疾病出在气，仅仅调血又有什么作用呢？所以人体调气为先，调血次之，这也是先阳后阴的意思。如果血在各经有败瘀凝滞，气的道路也难免被阻塞，就应审察先后，决去瘀血。经文所说先去血而后调治，也不能不通晓其中变化。然而调气的药剂用来调血，往往两方面都能得到；调血的药剂用来调气，却可能失常。例如木香、官桂、细辛、厚朴，以及乌药、香附、莪术、三棱之类，治气可以，治血也可以。至于当归、地黄之类，用于血证没有超过它们的；但药性缠滞，对胃气有损。胃气已经亏虚，五脏六腑之气也会虚弱。善于用药的人，应斟酌剂量并加以佐助。

火湿分治

肥人气虚生寒，寒生湿，湿生痰。瘦人血虚生热，热生火，火生燥。故肥人多寒湿，瘦人多热燥也。夫以人形分寒湿热燥，此得之于外，然其中脏腑为病，亦有寒湿燥之殊，不可不知。《玉匮金钥》曰：肝脏由来同火治，三焦包络都无异，脾胃常将湿处求，肺与大肠同湿类，肾与膀胱心小肠，寒热临时旋商议，恶寒表热小膀湿，发热表寒心肾炽。十二经，最端的，四经属火四经湿，四经有热有寒时，攻里解表细消息，里热表寒宜越竭，表热表寒宜汗释。湿同寒，火同热，寒热到头无两说，六分分来火热寒，寒热中停真浪舌，热寒格拒病机深，亢则害兮承乃制，紧寒数热脉正邪，标本治之真妙诀。休治风，休治燥，治得火时风燥了。当解表时莫攻里，当攻里时莫解表。表里如或两可攻，后先内外分多少。治湿无过似决川，此个筌蹄最分晓。感谢轩岐万世恩，争奈醯鸡①[注：即蠓蠛，虫名，体微细。比喻小人物。]笑天小。

译：肥胖的人气虚就生寒，寒生湿，湿生痰；瘦人血虚就生热，热生火，火生燥。所以肥人多寒湿，瘦人多热燥。根据人的形体区分寒湿热燥，这是从外形得到的；但脏腑发生疾病，也有寒湿燥的不同，不能不知道。《玉匮金钥》说：肝脏一向同火证治疗，三焦、心包也没有不同；脾胃常从湿处寻治，肺和大肠同属湿类；肾、膀胱、心、小肠，临证再商议寒热。恶寒而表热，是小肠膀胱湿；发热而表寒，是心肾火炽。十二经中最准确的分法是，四经属火，四经属湿，四经有时属热、有时属寒；攻里解表要仔细斟酌，里热表寒宜越竭，表热表寒宜发汗。湿与寒同类，火与热同类，寒热归根到底没有两种说法；分开来说，有火、热、寒；寒热停留中间，是真正的空谈；热寒相格拒，病机深重。阳气亢盛就会造成危害，阴气承受其势而制约；脉紧为寒，脉数为热，脉象反映正邪，辨标本治疗才是真妙诀。不要专治风，也不要专治燥，火治好了，风燥自然消除。应解表时不要攻里，应攻里时不要解表。表里如果都可以攻治，要分清先后和内外的多少。治湿没有超过像决开河川一样通利的，这个要领最清楚。感谢轩岐传下万世的恩德，只可惜小人物却讥笑天地太小。

虚实分治

夫疾病之生也，皆因外感内伤，生火生湿，湿而生热，火而生痰，四者而已。审其为少壮新病，是湿则燥之，是火则泻之，是湿而生热则燥湿而兼清热，是火而生痰则泻火而兼豁痰，无余蕴矣。审其为老衰久病，又当半攻半补焉。如气虚而有湿热痰火，则以四君子汤补气而兼燥湿清热、豁痰泻火；如血虚而有痰火湿热，则以四物汤补血而兼泻火豁痰、清热燥湿。如此则补攻兼施，庶乎可也。予故曰：少壮新病攻邪为主，老衰久疾补虚为先。以上二条古菴补入。

译：疾病的发生，都是由于外感或内伤，产生火、产生湿，湿又生热，火又生痰，不过这四种情况而已。若判断为少壮之人的新病，是湿就燥湿，是火就泻火；湿生热，就燥湿兼清热；火生痰，就泻火兼豁痰，没有其他隐藏的病邪。若判断为老年衰弱的久病，就应攻补各半。例如气虚而有湿热痰火，用四君子汤补气，同时燥湿、清热、豁痰、泻火；血虚而有痰火湿热，用四物汤补血，同时泻火、豁痰、清热、燥湿。这样攻补兼施，大概就可以了。所以我说：少壮的新病，以攻邪为主；老衰的久病，以补虚为先。以上两条是古菴补入的。

杂论

大抵人之生也，十六岁为春，十六岁为夏，十六岁为秋，十六岁为冬，以至六十四岁以配六十四卦。且如一年四季之内，岂无阴晦晴明，以人身方之，岂无疾病。盖人之一身，血脉通贯，如乾坤之转旋，江河之流注，一有不通，则滞而成病，虽圣人亦不能免。但常人则自致之，所以有赖于药之功效也。

译：大体说来，人生每十六年为春、夏、秋、冬，直到六十四岁，以配六十四卦。就像一年四季有阴晦晴明一样，用人体来比，也不可能没有疾病。人体血脉贯通，如同乾坤运行、江河流注，一旦不通，就会停滞成病，即使圣人也不能避免；只是普通人的疾病多由自己造成，所以要依靠药物的功效。

气血偏胜而成疾，药者偏胜之气，以此之偏济彼之偏，而使之平，此用药之功效也。药优于伐病而不优于养生，食优于养生而不优于伐病。

译：气血偏盛就会成病，药物也是偏盛的气，用这一方的偏性来调济另一方的偏性，使其恢复平衡，这就是用药的功效。药物擅长攻伐疾病，却不如食物适合养生；食物擅长养生，却不如药物擅长攻病。

治病之法，先去病根，然后可用收涩。如瀚衣然，先去垢腻，然后可加粉饰也。所以粟壳、龙骨之药不可轻用。

译：治病的方法，要先去除病根，然后才可以使用收涩药。就像洗衣服，先去除污垢油腻，然后才能加以粉饰。所以粟壳、龙骨之类的药不可轻易使用。

养病之人必得吾儒主一居敬之方，仍知勿忘勿助之戒，则心火易平，不忘生而徇欲，疾不期愈而自愈矣。

译：调养疾病的人，必须采用儒家“主一居敬”的方法，还要知道“不忘、不助”的戒律；这样心火容易平息，不把求生挂在心上而放纵欲望，疾病不用期待痊愈也会自行痊愈。

闻之老寿者言，人得元气以生，谷气以养，肉气以辅。肉气胜则滞谷气，谷气胜则滞元气，元气充行者寿。此言深得养生之要，敢赘于此。

译：我听长寿老人说：人靠元气而生，靠谷气来养，靠肉气来辅助。肉气过盛就会阻滞谷气，谷气过盛就会阻滞元气；元气充足而运行的人就长寿。这句话深得养生要旨，所以附记在这里。

东坡先生云：予于平时细察医之工，拙至于疾必先尽告以所患，而后诊视，故中医疗疾常愈。吾病予求疾愈而已，岂以困医为事哉！今之人往往以脉试医，医者亦不屑问，孟浪一诊，以自挟其所长，宁能免实实虚虚之祸哉？盖脉理精微必尽得其所患，庶几可以意求！

译：东坡先生说：我平时仔细观察医生的技艺，哪怕医术粗浅，遇到疾病也一定先把自己的病情全部告诉医生，然后才让他诊察，所以中等的医生也常能治愈疾病。我生病只是求病愈，难道是为了难为医生吗？如今的人往往用脉象考验医生，医生也不屑于询问，冒失地诊一次脉，以此夸耀自己的长处，怎么能避免把实证当虚证、把虚证当实证的祸害呢？脉理精微，必须完全了解病人的病情，才大概可以从脉意求治。

察脉之法，先须六部齐诊，看何部异于众者，便是此部有病，然后每部另诊，方可得其精微。无病之人，左手弱右手强是血虚；右手弱左手强是气虚。有病之人左手大右手小是外感，右手大左手小是内伤。如邪气盛，脉大医而使之小；正气虚，脉小医而使之大者，皆效也。此条古蒼补入。

译：诊脉的方法，首先要六部一起诊察，看哪一部与其他不同，那一部就是有病；然后再分别诊各部，才能得到细微之处。没有病的人，左手脉弱、右手脉强，是血虚；右手脉弱、左手脉强，是气虚。有病的人，左手脉大、右手脉小，是外感；右手脉大、左手脉小，是内伤。如果邪气旺盛，脉大，医生治疗使脉变小；正气虚，脉小，医生治疗使脉变大，都是见效。这一条是古蒼补入的。

脉者幕也。诊脉者如幕外之人，而欲知其幕内之事也。考之字韵可见矣。

译：脉就像帷幕。诊脉的人如同站在帷幕外，却想知道帷幕里面的事情。从字的音义考察就可以看出。

宋景濂先生云：扁鹊、华佗天下固不常有，使有之，而值浅易之疾，遇难语之人，上之不足展吾术，次之不能从吾所欲，为法宜针而责我以砭，为病是实而究我以虚，何以成其功哉！此言深足为任医者，劝敢并及之。

译：宋景濂先生说：扁鹊、华佗本来不是天下常有的人，即使有这样的名医，若遇到浅易的疾病，或遇到难以沟通的人，上等医者不能充分施展医术，次等医者又不能按自己的意愿行事；按医法应当针刺，却责怪我用砭石；病明明是实证，却追究我按虚证治疗，怎么能取得功效呢？这句话很值得用来劝告从医者，所以一并记下。

大凡治病，当识本末。假如呕吐痰涎，胃虚不食，以致发热。若与凉剂退热，则胃气愈虚，热愈不退。惟先以助胃止吐为本，其热自退，纵热不退，但得胃气已正，亦可旋与解热之剂。又有伤寒发大热，屡经寒凉疏转，其热仍前，但用和调胃气，自然无事。

译：凡治病应当辨识本末。比如呕吐痰涎、胃虚不能进食而发热，如果用寒凉药退热，胃气会更加虚弱，热反而更不退。应先以助胃止吐为根本，热自然会退；即使热不退，只要胃气已经恢复，也可以随后给予解热药。又有伤寒发大热，屡次用寒凉药疏导，热仍如旧，只要调和胃气，自然无事。

大抵人之虚，多是阴虚火动，脾胃衰弱。真阴者，水也；脾胃者，土也。土虽喜燥，然太燥则草木枯槁；水虽喜润，然太润则草木湿烂。是以补脾胃补肾之剂，务在润燥得宜，随病加减。

译：大体人的虚证，多是阴虚火动、脾胃衰弱。真阴属于水，脾胃属于土。土虽然喜欢燥，但太燥草木就会枯萎；水虽然喜欢润，但太润草木就会湿烂。因此补脾胃、补肾的方剂，务必使润燥适宜，并随病情加减。

谚有之曰：人无根本，水食为命。盖脾胃属土，主纳水谷，人之根本也。脾土虽曰恶湿，然太干何以生物，是非恶湿，恶太湿也。土能克水，水大土崩，理之必然，甚而肿胀，盖由于斯医用枳术丸以理之宜矣。然多服致燥，恐亡①[注：原作“忘”，据万历本改。]津液，用者审之，理中汤去术加桂，治奔豚动气者可见矣。

译：谚语说：人没有根本，以水谷为生命。脾胃属土，主受纳水谷，是人的根本。脾土虽然说厌恶湿，但太干燥又怎样生养万物？所以不是厌恶湿，而是厌恶过湿。土能制水，水势过大就会土崩，这是必然的道理；严重时出现肿胀，大概由此而来，医生用枳术丸治疗是适宜的。但服得过多会导致燥，恐怕耗亡津液，使用时要审慎。理中汤去白术加肉桂治疗奔豚、动气，也可以看出这个道理。

经曰：形不足者，温之以气。温之者养也，温之者所以调其饮食，适其起居，澄心息虑，从容以待，其真气之复常也。《礼记》所谓“柔色以温之”，此温字正与彼同。或以药扶助之，亦温养也。东垣乃以温为温凉之温，谓宜温药以补元气而泻火邪。世人相循而用热药，流弊尚未尽去也。请因此而复举前人之说以赘之，盖欲申明其义也。

译：经文说：形体不足的人，用气来温养。所谓温养，就是调节饮食、适合起居、澄清心神、停止思虑，从容等待真气恢复正常。《礼记》所说“柔色以温之”，这个“温”字与这里相同。也可以用药物扶助，这也是温养。东垣却把温理解为温凉的温，认为应使用温药补元气、泻火邪。世人相继使用热药，这种流弊至今还没有完全消除。因此再引用前人的说法附在这里，是想进一步说明这个意义。

温药之补元气，散火邪者，亦惟气温而味甘者斯可矣。盖温能益气，甘以助脾而缓火，故元气复而火邪息矣。

译：温药用来补元气、散火邪，也只有气温而味甘的药才可以。因为温能益气，甘能助脾并缓解火邪，所以元气恢复，火邪就会平息。

东垣补中益气汤中加炒曲、生芩，名益胃升阳汤，血脱益气，古圣人之法也。先补胃气以助生发之气，阳生阴长，诸甘药为之先务。举世皆以为补气，殊不知甘能生血，此阳生阴长之理。故先调胃气，人之身内水谷为宝，气虚血弱，又当求长沙①[注：原作“法”，据崇祯本改。]血虚以人参补之之法，阳旺则生阴，气旺则生血也。

译：东垣在补中益气汤中加入炒曲、生黄芩，名为益胃升阳汤；血脱时补气，这是古圣人的方法。先补胃气以帮助生发之气，阳气生长，阴血也随之增长，各种甘味药是首先要用的。世人都认为这是补气，却不知道甘味能生血，这就是阳生阴长的道理。所以要先调理胃气，人体内的水谷是宝；气虚血弱，还应采用长沙血虚用人参补益的方法，阳旺就能生阴，气旺就能生血。

经云：肾气动气五脏六腑之本，十二经脉之根，呼吸之门，生气之原，不可不知也。

译：经文说：肾气是五脏六腑的根本、十二经脉的根、呼吸的门户、生命之气的源头，这一点不可不知。

凡肾虚血寒，气逆而胀，胸腹走痛，中脘痞满，两眼多泪，此寒泣血也，须用官桂、当归以温其血。盖寒伤荣，官桂、当归温血之上药，古人所以致意于寒泣血者，以此。然必察脉情，而问病审方可用之。若血热轻用，为害匪轻。

译：凡肾虚血寒，气逆而胀，胸腹游走疼痛，中脘痞满，两眼多泪，这是寒邪使血凝涩，应当用官桂、当归温血。寒邪会损伤荣气，官桂、当归是温血的良药，古人重视寒凝血涩就是这个原因。但必须观察脉象、询问病情、审慎辨方后才能使用；如果血热而轻率使用，危害不小。

肝者脾之贼，木能胜土，古人虑之。经曰：肝肾气虚，为病泄泻。亦孰知肾者所守司于下，而肝者又门户要束之，其束则不泄也。泄泻而面色青惨者，古书谓肝经受伤②[注：崇祯本作“寒”。]所致，特设当归厚朴汤主之。

译：肝是脾的贼，木能克土，古人对此很忧虑。经文说：肝肾气虚，就会发生泄泻。谁知道肾在下部主管闭藏，肝又像门户一样约束它，约束得住就不会泄泻。泄泻而面色青惨的，古书说是肝经受伤造成，特设当归厚朴汤主治。

心为血之主，肝为血之脏，肺为气之主，肾为气之脏，诚哉是言也。学者惟知血之出于心，而不知血之纳于肝，惟知气之出于肺，而不知气之纳于肾，用药模棱，往往南辕而北辙矣。假如血痢作恙，以五苓、门冬等剂行其心，以巴豆、大黄等剂逐其积。而其痛独存者，血之所藏无以养也，必佐以川芎，或芎归汤，则其痛止。假如喘嗽气鸣，以姜、橘、枳、梗、苏、桂调其气，以南星、半夏、细辛豁其痰，而终不下降者，气之所藏无以收①[注：万历本作"散"]也，必佐以补骨脂或安肾丸辈，则其气归元。病有标本，治有先后，纲举而目斯张矣。噫！此传心吃紧之法也！耳目所接，敢不与卫生之家共之。

译：心是血的主宰，肝是藏血之脏；肺是气的主宰，肾是藏气之脏，这句话确实正确。学习医术的人只知道血出于心，却不知道血收藏于肝；只知道气出于肺，却不知道气收藏于肾，用药含糊，往往方向相反。比如血痢发病，用五苓散、麦门冬等药使心气运行，用巴豆、大黄等药驱逐积滞；如果疼痛独存，是因为藏血之处得不到滋养，必须佐以川芎，或用芎归汤，疼痛就会停止。比如喘嗽气鸣，用姜、橘、枳、桔、苏、桂调气，用南星、半夏、细辛豁痰；如果始终不能下降，是因为藏气之处不能收，必须佐以补骨脂或安肾丸之类，使气归于根元。疾病有标本，治疗有先后，提纲抓住了，细目自然展开。这是口传心授的关键方法，凡是有耳目所及的人，怎敢不与讲究卫生的人共同知晓呢？

气血冲和，万病不生，一有拂郁，诸病生焉。故人身诸病多生于郁。苍术、川芎总解诸郁，越菊丸解诸郁。如妇人并多忧虑者，必加去心贝母。盖贝母开胸中郁结之气，诗所谓言采其虻者是也。

译：气血冲和，百病不生；一有拂郁，各种疾病就会发生。所以人体各种病多由郁结产生。苍术、川芎总能解除各种郁证，越鞠丸也能解除各种郁证。妇女如果兼有忧虑过多，必须加入去心贝母，因为贝母能打开胸中的郁结之气，这就是诗中所说“言采其虻”的意思。

退热之法全在清心，必用麦门冬、灯草、白术、茯苓。盖心者一身之主宰，而万事之本根。万令从心，心不清则妄动而热不退。然热久能伤血，血滞则气郁而热愈不退。退热之法所以又在调血，法用川芎、当归，若夫阳浮于外，则当敛而降之，法用参苓白术散，姜枣煎服。

译：退热的方法全在清心，必须用麦门冬、灯草、白术、茯苓。心是一身的主宰，也是万事的根本，万事都从心发；心不清静就会妄动，热也不退。但热久会伤血，血滞又使气郁，热就更加不退。因此退热还要调血，用川芎、当归；如果阳气浮在外部，应当收敛下降，用参苓白术散，加姜、枣煎服。

痰在人身，非血非气，生于脾土，谓之津液，周流运用，血气由之，如道路然，不可无者。但湿盛痰多，加以外感，固滞于中，斯为患耳。故风寒客之，煽以相火，则上攻心目而为暗风痰厥；暑湿乘之，血气相著，则附于筋骨而为肿毒瘫痪。又有心风者，何也？盖君火在心，因怒发之，相火助盛，痰动于中，协气上攻，迷其心窍，则为狂为癫，所怒之事，缪固于心，辄自言谈失其条序，谓之心风，与风何干也？若痰不盛者，则有感亦轻，初在皮肤，以传经络，若是治疗，依时或汗或下，由是解矣。凡有怪证，莫不由兹，丹溪十病九痰之论，岂欺我哉？故智者觉其湿盛，除以二陈之类，亦非未病而治之理乎？

译：痰在人体中，既不是血也不是气，产生于脾土，称为津液；津液周流运行，血气由此生成，如同道路，不能没有。但湿盛痰多，又受到外感，痰湿固结停留在内部，就会成为病患。风寒侵入，煽动相火，痰就上攻心目，成为暗风痰厥；暑湿乘虚而入，血气相互黏着，痰就附着筋骨，成为肿毒瘫痪。又有心风，是什么呢？君火在心，因愤怒而发动，相火助其炽盛，痰在中焦动乱，协同气上攻，迷塞心窍，就成为狂证、癫证；所愤怒的事情牢固地留在心中，说话往往失去条理，这叫心风，与外风有什么关系？如果痰不盛，感受外邪也轻，初在皮肤，随后传入经络；治疗时依时令或发汗或泻下，就可以解除。凡是怪异证候，没有不是由此产生的。丹溪说十病九痰，难道会欺骗我吗？所以聪明的人察觉湿盛，就用二陈汤之类除湿，难道不也是未病先治的道理吗？

伤寒内实大热，通利之后，已经得瘥，且可进白粥，两三日未可，遂与和胃之剂，热气得之，又复作也。经此旋以易简温胆汤，入竹茹与之，或二陈汤加前胡亦可矣。二药伤寒瘥后通用，无热者只守本方。世俗以四君子汤以贵细循习用之，不思内有白术，温而闭气，往往因此而燥闭①[注：原作“闻”，据崇祯本改。]矣。

译：伤寒里实大热，通利之后已经痊愈，且可以进食白粥；但两三天内还不可以进食其他食物。若于是给予和胃药，热气得到助力，就会再次发作。应立即用易简温胆汤，加入竹茹服用；或二陈汤加前胡也可以。这两种药可通用于伤寒痊愈后；没有热的只用原方。世俗习惯使用珍贵精细的四君子汤，却不知道其中的白术性温而闭气，往往因此导致燥结闭塞。

寒疾，人皆知用附子、干姜以温气，而少知用肉桂、当归以温血。

译：寒病人人都知道用附子、干姜温气，却很少知道用肉桂、当归温血。

治疟之法，全在去水饮，清瘀血。惟水饮，所以作寒热；惟瘀血，所以增寒热。寒热不歇有根，惟癖为疟之母，惟瘀血为暑热之毒。有汗以扶正气为主，无汗以散邪气为主。疟在阴分者，须用红花，方用二陈汤加枳壳、枳实、猪苓、泽泻、柴胡、黄芩、苍术、神曲、麦芽、山楂、香附②[注：原作“用”，据万历本、崇祯本改。]、木通、川芎、荆芥；有癖加三棱，无汗加青皮、紫苏，有汗、泄泻俱加白术，暑毒加香薷，人壮气实者加常山、草果，若无内热而有里寒者，加肉桂、干姜。

译：治疗疟疾的方法，全在于去除水饮、清除瘀血。水饮会造成寒热，瘀血会加重寒热；寒热不止而有根源，癖积是疟疾的根本，瘀血是暑热之毒。有汗以扶助正气为主，无汗以发散邪气为主。疟在阴分的，必须用红花；方用二陈汤加枳壳、枳实、猪苓、泽泻、柴胡、黄芩、苍术、神曲、麦芽、山楂、香附、木通、川芎、荆芥；有癖积加三棱，无汗加青皮、紫苏，有汗或泄泻都加白术，暑毒加香薷，身体强壮而气实的加常山、草果；没有内热而有里寒的，加肉桂、干姜。

禁口痢，必先理胸膈而后可以及肠胃，盖痢久伤阴血，虚火上攻于胸膈之间③[注：原作“朋”，据万历本、崇祯本改。]故也。

译：禁口痢必须先调理胸膈，然后才能治疗肠胃，因为痢疾日久会损伤阴血，虚火上攻到胸膈之间。

酒虽与水同体，然伤于肠胃则升之不散，降之不下者，郁于气分无形之位，盖逐气升降而半有消耗之矣。今人饮醇酒则便少，此其可验，故治法宜汗宜利小便。东垣以为无形之物固不可，后人以伤饮食同治亦不可④[注：原无，据万历本、崇祯本补。]。

译：酒虽然和水同属液体，但损伤肠胃后，向上升而不能发散，向下降又不能下行，便郁滞在气分的无形部位；随着气机升降，酒已经有一半被消耗。如今人饮用醇酒后小便减少，就可以验证这一点。因此治疗宜发汗、利小便。东垣认为它是无形之物，当然不能这样治；后人把它和饮食伤同样治疗，也不可以。

酒醉宜热汤漱口，盖其毒在齿，大醉则以热汤于密室洗面数次，梳头数十梳，即醒。

译：酒醉时宜用热汤漱口，因为酒毒在牙齿；大醉时在密室中用热汤洗脸数次，再梳头几十下，就会醒来。

四君子汤用人参、白术、茯苓、甘草四味，固补气之要药。然人参动肺火，吐血久嗽，面黑气实，血虚阴虚之人忌之，以沙参代之可也。盖人参味甘，补五脏之阳；沙参味苦，补五脏之阴。白术补中燥湿，动气者不宜；茯苓淡渗行水，目病者不宜；甘草缓中，中满者不宜。须要识得监制。

译：四君子汤用人参、白术、茯苓、甘草四味，是补气的重要方剂。但人参能动肺火，吐血、久咳、面色黑而气实、血虚阴虚的人忌用，可用沙参代替。人参味甘，补五脏之阳；沙参味苦，补五脏之阴。白术补中燥湿，动气的人不宜；茯苓味淡而渗利水湿，眼病的人不宜；甘草缓和中焦，中焦胀满的人不宜。必须懂得药物之间的制约。

四物汤用熟地黄、当归、芍药、川芎四味，固补血之要药。然地黄、当归恋膈，引痰损胃气；芍药酸寒，血虚寒人禁用。古人云：减芍药以避中寒。诚不可忽。川芎能散真气，久服令人暴亡。亦须识得监制。

译：四物汤用熟地黄、当归、芍药、川芎四味，是补血的重要方剂。但地黄、当归恋滞膈间，会引痰而损伤胃气；芍药酸寒，血虚而寒的人禁用。古人说减去芍药以避免中寒，确实不可忽视。川芎能耗散真气，久服会使人突然死亡，也必须懂得药物之间的制约。

二陈汤用半夏、陈皮、茯苓、甘草四味，固治痰之要药。然半夏能燥阴血、燥津液，渴者禁用；陈皮留白补胃和中，去白消痰利气，有白术则补脾胃，无白术则泻脾胃，有甘草则补肺，无甘草则泻脾。亦须要识得监制。

译：二陈汤用半夏、陈皮、茯苓、甘草四味，是治疗痰病的重要方剂。但半夏能燥阴血、耗伤津液，口渴者禁用。陈皮保留白瓤可以补胃和中，去掉白瓤则消痰利气；与白术同用补脾胃，没有白术则泻脾胃；有甘草则补肺，没有甘草则泻脾。也必须懂得药物之间的制约。

三补丸用黄芩、黄柏、黄连三味，固降火之要药。然黄连大忌猪肉，黄柏峻下，黄芩大寒，皆能损胃气，用之宜斟酌。亦要识得监制。

译：三补丸用黄芩、黄柏、黄连三味，是降火的重要方剂。但黄连最忌猪肉，黄柏泻下峻烈，黄芩性大寒，都能损伤胃气，使用时应当斟酌，也要懂得相互制约。

补中益气汤内用柴胡、升麻固善。然天倾西北，地不满东南，东南人阴易升，恐未为相宜。

译：补中益气汤中使用柴胡、升麻本来很好。但天在西北倾斜，地在东南不满，东南人的阴气容易上升，恐怕未必适宜。

补阴丸必以地黄为主。然地黄见铜铁，服之令人肾消，男子损荣，女子损卫，且大忌莱菔，皆能白人髭发。

译：补阴丸必须以地黄为主。但地黄接触铜铁后服用，会使人肾气消损，男子损伤荣气，女子损伤卫气；而且最忌萝卜，这些都能使人的胡须头发变白。

枳术丸用荷叶包饭为丸，恐不能尽荷叶之味。不若以荷叶煮粥，夏月则以米置荷筒中，数日取出，再以荷叶煮粥更妙。盖荷叶内虚中空，象震之体，震者动也，人感之则生少阳甲胆也。

译：枳术丸用荷叶包饭制丸，恐怕不能充分得到荷叶的气味。不如用荷叶煮粥；夏天把米放在荷叶筒中，数日后取出，再用荷叶煮粥，更好。荷叶内部虚空，象征震卦之体；震有发动之意，人感受其气就能生发少阳甲胆之气。

《传》曰：履端于始，序则不愆。

译：《传》说：从开端开始践行，次序就不会错乱。

理中汤肾气动者去术加桂。考之本书，增补药只复云动气者去术加桂，以桂能泄奔豚也。肾恶燥，故去术也。愚按：奔豚因土克水而致。去术者，恐土旺克水，肾气虚不能安而愈动也。若止曰肾恶燥，故云去术则未明白耳。盖奔豚者，肾之积也。其人素有肾积，因伤寒之邪冲下焦，致其发动，所以如江豚之奔冲，或因汗吐之后，心气虚而攻动肾积也。多用桂者，以桂能泄奔豚；用茯苓者，以其能伐肾邪也。脐下有动气，亦曰奔豚。若上下左右动气者，难治也。若素无肾积之人，则正宜服术，故枳术丸为常用之药也，东垣、丹溪治病何常离术。

译：理中汤治疗肾气发动时，应去白术加肉桂。考察本书，增补药物只重复说动气者去白术加肉桂，因为肉桂能泄奔豚；肾厌恶燥，所以去白术。我认为，奔豚是土克水造成的，去白术是恐怕土旺克水，肾气虚弱不能安定而更加发动。如果只说肾厌恶燥所以去白术，意思就不够明白。奔豚是肾的积聚。病人本来有肾积，因为伤寒邪气冲入下焦而发动，所以像江豚奔冲；也可能是发汗、催吐后心气虚弱，攻动肾积。多用肉桂，因为肉桂能泄奔豚；用茯苓，因为它能攻除肾邪。脐下有动气，也叫奔豚。若上下左右都有动气，就难治。若平素没有肾积，正适宜服白术，所以枳术丸是常用药；东垣、丹溪治病怎么会经常离开白术呢？

《仁斋直指·伤寒证》治奔豚动气类有云：动气者，脏气不调，筑触跳动，随脏所主而形见于脐之左右上下也。大抵真气内虚，水结不散，气与之搏，即发奔豚，以其走痛冲突，如豚之奔，虽有发表攻里之证，汗之下之皆不可也。愚按：仁斋不言当脐动气者，何耶？盖胃为中州，以主津液，妄施汗下，必先动脾，是以不言而喻也。举此动气，非问证何以知之，然则调理伤寒，贵乎纤悉问证，动气通用理中汤去术加桂，盖桂利小便，泄奔豚故也。奔豚一名肾气，白术燥肾闭气，是以去之。本草云：白术敛虚汗。可见其为收敛之药也。

译：《仁斋直指·伤寒证》治疗奔豚动气类病证说：动气是脏气不调，像筑触、跳动一样，随所属脏腑不同而出现在脐的左右上下。大体真气内虚，水液凝结不散，气与之相搏，就发生奔豚；因为疼痛走窜冲突，像猪奔跑一样。即使有表证、里证，也不能发汗、泻下。我认为，仁斋为什么不说脐部动气？因为胃居中焦，主管津液，妄用汗下必先扰动脾，所以不说也明白。提出动气一证，如果不询问病情，怎么知道？因此调理伤寒，贵在详细询问证候。动气通用理中汤去白术加肉桂，因为肉桂利小便、泄奔豚。奔豚又名肾气，白术燥肾闭气，所以去掉。本草说白术能收敛虚汗，可见它是收敛药。

气不归元，破故纸为主。白术亦可者，以其能和胃，胃和则气归元。但惟内邪尽去，实是阳浮于外，方可用此以敛之。不然，则白术能闭气，反成不美。

译：气不能归元，以补骨脂为主。白术也可以用，因为它能和胃，胃和则气能归元。但只有在内邪尽去、确实是阳气浮在外部时，才可用白术收敛；否则白术会闭塞气机，反而不好。

甘草炙、干姜炮，各等分，每服三钱者，治男女诸虚出血，胃寒，不能引气归元，无以收约其血，虚极而壅，气不归元，甚效也。

译：炙甘草、炮干姜各等分，每次服三钱，治疗男女各种虚证出血。胃寒不能引气归元，无法收摄血液，虚极而壅塞、气不归元的，效果很好。

补脾胃药内必用心经药，盖火能生土故也。古方用益智仁是此意。

译：补脾胃的药中必须使用心经药，因为火能生土。古方使用益智仁就是这个意思。

肾气痛用川椒，引而归经即安。

译：肾气疼痛用川椒，引导气归入经脉就会安定。

外科药内须去白术，白术能生脓。

译：外科药物中必须去掉白术，因为白术能生脓。

治病药内多用辛苦甘之剂，但能于三者中识得彼此相制气味、相资之法，便是良医也。

译：治病药物多使用辛、苦、甘味的药剂；如果能在三者中懂得气味相互制约、相互资助的方法，就是良医。

凡人四时以胃气为本。然治病必须先诊六脉，皆有胃气，外证虽重，病亦可治。胃气未绝，则药力运行而输散于皮毛、经络，故易治而生；胃气既绝，则药虽对证，不能使其运用，以输精于皮毛、经络，真脏独见①[注：原无，据崇祯本补。]而药不及矣，遂成不治之证也。东垣曰：脉贵有神。有神者，有胃气之谓也。故诸经万论皆曰有病早治疗，不令邪气深入，所以圣人治未病不治已病，正谓此也。

译：人一年四季都以胃气为根本。但治疗疾病必须先诊察六脉；六脉都有胃气，即使外在证候严重，疾病也可以治疗。胃气没有断绝，药力就能运行，输布到皮毛、经络，所以容易治疗而生存；胃气已经断绝，药物即使对证，也不能发挥作用，把精微输送到皮毛、经络，真脏脉独自显现，药力也达不到，于是成为不治之证。东垣说：脉最贵有神。有神就是有胃气。因此各经各论都说有病要早治疗，不要让邪气深入；圣人治未病而不治已病，说的正是这个道理。

凡药内用苦寒，如黄檗之类，必须以辛热如姜桂之类佐之。所以《兰室秘藏》调中益气汤后加减法云：如夏月有此证为太热也，此病随四时为寒热温凉也，宜以黄连酒洗、黄柏酒浸、知母酒浸，以上各等分，上为细末，热汤为丸，如梧桐子大，每服一百丸，白汤送下，空心服，仍多饮热汤。服毕少时便以美食压之，不令胸②[注：崇祯本作“胃”。]中停留，直至下元，以泻冲脉之邪也。观此立法，皆是恐苦寒之药泄其元气，损其脾胃，脾胃虚则五脏六腑之气皆馁而火愈盛矣，所以山精膏、山药、薏苡、山精散为最妙之药也。

译：药物中使用苦寒药，如黄柏之类，必须用姜、桂等辛热药辅助。因此《兰室秘藏》在调中益气汤的加减法中说：夏月出现这种证候，是热气太盛；疾病随四时有寒热温凉的变化，应使用酒洗黄连、酒浸黄柏、酒浸知母，各等分，研成细末，用热汤制成梧桐子大小的丸；每次服一百丸，用白汤送下，空腹服，还要多饮热汤。服药后不久就用美食压住药力，不让药停留在胸中，直达下元，以泻冲脉的邪气。由此制定的方法，都是担心苦寒药泄元气、损脾胃；脾胃虚则五脏六腑之气都虚弱，火反而更加旺盛。所以山精膏、山药、薏苡、山精散是最好的药物。

论药

粳米大能和胃，胃和则血气自生，血气足则调而能使真气归元，但不能治痰。和气治病宜以陈皮为主，以川芎、补骨脂收其气血之藏，用黄芩、柴胡调行其热血，他药宜以类而推。然凡热皆出于心，心血不可不清，麦门冬不可缺也。以灯草为引子。

译：粳米很能和胃，胃和则血气自然生成；血气充足就能调和，使真气归元，但粳米不能治痰。调和气机治病，宜以陈皮为主，用川芎、补骨脂收摄气血之藏，用黄芩、柴胡调行其热血，其他药可依此类推。但凡热都出于心，心血不可不清，麦门冬不可缺少，以灯草作引。

柴胡治热在半表里，既不可汗，又不可下，非小柴胡一剂孰能内和而外解之。

译：柴胡治疗热在半表半里的证候，既不可发汗，也不可泻下，除了小柴胡汤一剂，谁能使内部调和而外邪解除呢？

升麻，似落新妇①[注：落新妇：中药名，又名小升麻，具有祛风、清热、止咳的作用。《本草经集注》：“（根）解毒。”]根，而彼亦解毒意者，其一物乎？

译：升麻像落新妇的根；落新妇也有解毒的作用，难道它们是同一种药吗？

独活、羌活，疗风宜用独活，兼水宜用羌活。

译：独活、羌活，治疗风邪宜用独活，兼有水湿宜用羌活。

柏忌取塚上者，今出乾州者最佳。则乾州柏茂大者，皆是乾陵所出也，他处皆无大者。但取其州土所宜，子实气味丰美可也。

译：柏树忌用坟墓上的；如今以乾州出产的最好。乾州粗大茂盛的柏树，都是乾陵出产的，其他地方没有这么大的。只要取当地土性适宜生长的，果实气味丰厚美好即可。

胡黄连忌猪肉，食之者漏精。

译：胡黄连忌猪肉，食用猪肉会导致遗精。

厚朴忌豆，食用后会使气机发动。

译：厚朴忌豆，食用后会使气机发动。

玄参犯铜饵之后，噎人喉，丧人目。

译：玄参接触铜器后服用，会使人咽喉噎塞，损伤眼睛。

神曲者，六神之曲也，必六物备而后可以谓之神。

译：神曲是由六种神物制成的曲，必须六物齐备，才可以称为神曲。

薄荷，骨蒸热劳用其汁，与众药和为膏。

译：骨蒸热劳使用薄荷汁，与各种药物调和制成膏。

牛胆南星，用南星为末，入牛胆内，腊月酿成。

译：牛胆南星，是把南星研成末，装入牛胆内，在腊月制成。

当归，珍云：头止血，身和血，尾破血。雷公云：若要破血，即使头一节，硬实处；要止血，即用尾。若一时用，不如不使。易老云：用头则破血，用尾则止血，若全用，一破一止，则和血也。如此纷纷不定，大抵无大补血之功，惟使气血各归其经。圣人立当归之名，必因此矣。

译：关于当归，李东垣说：当归头止血，当归身和血，当归尾破血。雷公说：如果要破血，就用当归头第一节坚硬的地方；要止血，就用当归尾；如果同时使用，不如不用。易老说：用头破血，用尾止血；全用则一边破血、一边止血，能够和血。说法如此纷杂不定，大体当归没有大力补血的功效，只能使气血各归其经。圣人给它取名当归，一定是因为这个道理。

桔梗与木梗真相似，但木梗甚腥涩。又与荠苨相乱，而梗有心，苨无心，用须去头上尖硬二三分已来，并两畔附枝子。

译：桔梗和木梗很相似，但木梗非常腥涩；又容易与荠苨混淆。桔梗有心，荠苨无心。使用时必须去掉头部尖硬的二三分，以及两侧附着的小枝。

人参，夏月多服发心痟，荠苨能乱人参。荠苨虽似人参，但其功专解百药毒，故味甚甜，不若人参味甘而微苦，得其中和，但恐卖人煮而淡之。

译：人参夏月多服会引发心痟，荠苨能混淆人参。荠苨虽然像人参，但专门解各种药毒，所以味道很甜；不如人参味甘而微苦，性质中和，只怕商贩煮过人参使其味道变淡。

麦门冬、远志不去心，令人烦。远志苗为小草。

译：麦门冬、远志不去心，会使人烦闷。远志的苗叫小草。

肉果忌铜。

译：肉豆蔻忌铜。

干姜，辛，多用则耗散元气，是壮火食气故也。须以生甘草缓之。

译：干姜味辛，用得过多会耗散元气，这是壮火消耗气的缘故。必须用生甘草缓和它。

苍、白二术忌桃、李、雀、蛤及三白青鱼、鲊、菘菜、胡荽。

译：苍术、白术忌桃、李、雀肉、蛤蜊，以及三白：青鱼、鲊、菘菜、胡荽。

薏苡仁，凡使勿用糯米，颗大无味，其糯米时人呼为粳糆是也。若薏苡仁粒小、色青、味甘，咬着粘人齿。

译：使用薏苡仁时不要用糯米，糯米颗粒大而无味，当时人称这种糯米为粳糆。薏苡仁应当颗粒小、颜色青、味甘，咬起来会黏牙。

贝母能治恶疮。江左有一人左膊上有疮如人面，亦无他苦，其人戏滴酒口中，其面赤色，以物食之亦能食，食多则觉膊内肉胀起。有善医者教以历试诸药，金石草木之类悉试之无苦，至贝母，疮乃蹙眉闭口，其人喜曰：此药可治也。因以小帚筒毁其口，数日成痂遂愈，然不知何疾也。贝母中有独颗团，不作两片无皱者，误服令人筋脉永不收。

译：贝母能够治疗恶疮。江左有一个人，左臂上生了一个像人脸的疮，没有其他痛苦；他戏弄着滴酒到疮口，疮面就变红，给它食物也能吃，吃得多时就觉得臂内的肉胀起。有一位擅长医术的人教他逐一试用各种药物，金石草木都试过而没有反应；用到贝母时，疮就皱眉闭口。此人高兴地说：这药可以治疗。于是用小帚筒弄破疮口，几天后结痂就痊愈了，但不知道是什么病。贝母中有独颗成团、不分成两片且没有皱纹的，误服会使筋脉永远不能收缩。

芍药稍有金、木二芍不同，然救病止宜用金芍。金芍色白多脂，木芍色紫多脉。

译：芍药略有金芍、木芍两种不同，但治病只宜用金芍。金芍颜色白、脂肪多；木芍颜色紫、筋脉多。

茯苓捣令细，于水盆中搅令独浮者，去之，是茯苓筋，若误服之，令人眼中瞳子并①[注：原作“白”据《雷公炮炙论·茯苓》改]黑睛点小，兼盲目，甚忌之。

译：茯苓捣得细后，放入水盆中搅动，单独浮起来的要去掉，这是茯苓筋；误服会使眼中瞳孔和黑睛出现小斑点，甚至失明，必须非常忌讳。

白芷，凡采得后，勿用四条作一处生者，此名丧公藤，兼勿用马兰，并不入药。

译：白芷采得后，不要使用四条根生在一起的，这叫丧公藤；也不要使用马兰，这些都不能入药。

牛膝忌牛肉。

译：牛膝忌牛肉。

天冬忌鲤鱼。

译：天门冬忌鲤鱼。

甘草、桔梗忌猪肉。

译：甘草、桔梗忌猪肉。

香附、知母、菖蒲皆忌铁。

译：香附、知母、菖蒲都忌铁器。

甘草忌食菘菜，食之令人病永不除。

译：甘草忌食菘菜，食用后会使疾病永远不除。

山药勿用平田生二二纪者，或经十纪者。山中生、皮赤、四面有髭生者妙。

译：山药不要用平田中生长二十二年的，或经过十年的；山中生长、皮色红、四面有须根的最好。

川芎大块圆犇，色白不油，嚼之微辛甘者佳。

译：川芎以块大圆整、颜色白而不油腻、咀嚼时略带辛甘味的为好。

木香形如枯骨油重者良。行中下二焦气，须用槟榔为使。

译：木香形状如枯骨、油性重的为好。它运行中焦、下焦之气，必须用槟榔作为使药。

山栀子小而七棱者佳。长大者亦可用，但无力耳。

译：山栀子以个小而有七条棱的为好。个头大的也可以用，只是药力不足。

天南星无疑，但市人多以由跋小者似南星，殊不知南星素柔腻肌细，炮之易裂，差可辨尔。

译：天南星本来没有疑问，但市场上的人常把小的由跋当作南星，却不知道南星质地柔润、肌理细，炮制时容易裂开，略加辨别就能区分。

滑石白者佳，余色杀人。

译：滑石以白色的为好，其他颜色的有害，甚至会致死。

天花粉即瓜蒌根，必以人乳汁蒸，竹沥晒过，能去上焦痰热渴，又能止嗽润肺。

译：天花粉就是瓜蒌根，必须用人乳汁蒸制；竹沥晒过使用，能去除上焦痰热口渴，又能止咳润肺。

秘方

久嗽不已，加百部为主则已。

译：久咳不止，加百部为主药就会停止。

久泻不已，加破故纸、肉果、山药则止。

译：久泻不止，加补骨脂、肉豆蔻、山药就会停止。

久汗不出，加青皮、紫苏则出。

译：久病无汗，加青皮、紫苏就会发汗。

久患血证，血不归元，及久服药无效者，以川芎为君则效，或服芎归汤。

译：久患血证、血不归元，以及长期服药无效的，以川芎为君药就会见效，或者服用芎归汤。

久患气证，气不归元，及久服药无效者，以破故纸为君则效，或服安肾丸。

译：久患气证、气不归元，以及长期服药无效的，以补骨脂为君药就会见效，或者服用安肾丸。

芎归汤

川芎一钱二分 当归一钱

译：川芎一钱二分；当归一钱。

水二盏，姜三片，枣一枚。中满者不加枣，煎至七分，食前热服。

译：加水二盏、生姜三片、大枣一枚；中焦胀满的不要加枣，煎至七分，饭前趁热服。

安肾丸

破故纸 怀香子 乳香要真者，不得真者则不如不用，以没药代之上为末，炼蜜为丸，空心，白汤送下四十丸，或以煎药吞之最妙。

译：补骨脂、怀香子；乳香要用真品，得不到真乳香就不如不用，可以用没药代替。以上药物研成末，用炼蜜制丸；空腹用白汤送服四十丸，或用煎好的药汤吞服最好。

肝气不达，用青皮以疏通肝气。

译：肝气不能舒达，用青皮疏通肝气。

身热不退，加黄芩即退，或兼柴胡。

译：身热不退，加黄芩就会退热，也可以兼加柴胡。

遗精不止。

山药四两 乌药二两 益智仁一两半

译：山药四两；乌药二两；益智仁一两半。

上为末，蜜和丸，空心，白汤下四十丸。脾经湿热，脾精不收，加苍术；肾经湿热，肾精不收，加黄柏。

译：以上药物研成末，用蜂蜜和丸，空腹用白汤送服四十丸。脾经湿热、脾精不能收摄的，加苍术；肾经湿热、肾精不能收摄的，加黄柏。

败脓不去，加白芷则去。

译：败脓不能排出，加白芷就能排去。

经络不通，元脉不接，孔窍不疏，加木通以达之。

译：经络不通、元脉不能接续、孔窍不通畅的，加木通使其通达。

肾火不除，无根之火加玄参以除之。

译：肾火不除、属于无根之火的，加玄参以清除。

火妄动，夏日加滑石、甘草重坠之物以镇之，益元散亦好。

译：火邪妄动，夏天可加入滑石、甘草等性质沉降的药物镇压，益元散也很好。

益元散

滑石六两 甘草半两，原方一两今减去一半

译：滑石六两；甘草半两，原方用一两，如今减去一半。

上为末，每服二①[注：万历本作“三”]匙，白汤调下。

译：以上药物研成末，每次服二匙，用白汤调服。

水胀不除，用香薷则除。盖香薷治水，有彻上彻下之功。

译：水胀不消，用香薷就能消除。因为香薷治疗水病，能彻底通达上下。

疟疾久者，须加白豆蔻，以寒药佐之。盖白豆蔻能消能磨，流行三焦，补上焦元气，馨香之气味上行胃气而疾自愈矣。

译：疟疾日久的，必须加入白豆蔻，用寒药辅助。白豆蔻能消散、磨化，运行三焦，补益上焦元气；芳香之气上行胃气，疾病自然痊愈。

吐血大作，无可奈何，究其源②[注：原作“还”，据万历本改]，有实火则以大黄下，从大肠去。盖果是正气虚而全无邪，则当不吐衄。

译：吐血严重发作、没有办法时，要追究病源；有实火的，用大黄泻下，使邪从大肠排出。如果确实是正气虚而完全没有邪气，就不应当吐血、衄血。

治心漏方 胸前有孔，常出血水，谓之心漏，此病医书少载，人多不知。又能去腰痛。

译：治心漏方。胸前有孔，经常流出血水，称为心漏；医书很少记载这种病，多数人不知道。此方又能去除腰痛。

嫩鹿茸去毛，酥炙微黄 附子炮，去皮脐 盐花

译：去毛嫩鹿茸，酥炙至微黄；炮附子，去皮脐；盐花。

上三味，等分为末，枣子肉为丸，每服三十丸，空心酒服。

译：以上三味等分研成末，用枣肉制丸；每次服三十丸，空腹用酒送服。

治悬痈方 此疮在谷道、外肾之间，医书不载，人所罕知。初发甚小状，如松子，渐大如莲实。治医若迟，则破，大小便皆从此出，不可治矣，服此有效。

译：治悬痈方。这种疮在肛门和外肾之间，医书没有记载，人们很少知道。刚发生时很小，像松子，逐渐增大如莲子。如果治疗迟了，疮就会破裂，大小便都从这里流出，便无法治疗；服用此方有效。

横文大甘草截长三寸

译：横纹明显的大甘草，截成长三寸。

上用山涧东流水，河水不中用，以甘草蘸涧水文武火慢炙之，不可性急，炙至表里湿润透彻，每一两用无灰酒二碗煮半碗，温服，一日一服，至消尽为度。

译：用山涧向东流的水，河水不适用。把甘草蘸山涧水，用文火武火交替慢慢炙，不可急躁，炙到内外湿润透彻；每一两用无灰酒二碗煮成半碗，温服，每日一服，以疮消尽为度。

半夏丸 治痰盛中恶欲吐。

半夏一味切破，香油炒黄

译：半夏一味，切破，用香油炒黄。

上为末，曲糊为丸，如梧桐子大，每服十丸至三十丸，姜汤送下，量痰轻重，加减用之。

译：以上药物研成末，用曲糊制成梧桐子大小的丸；每次服十至三十丸，用姜汤送服，按照痰的轻重加减使用。

治火眼方。

腊月羯羊胆一枚

译：腊月取羯羊胆一个。

以蜂蜜灌满挂阴干，用时取一粒，瓷盏内水化开①[注：原作“内间”，据万历本改]点之。

译：将蜂蜜灌满羊胆，悬挂在阴凉处风干；使用时取一粒，在瓷盏中用水化开，点眼。

枳术丸用白术，须以紫苏、薄荷、黄芩、肉桂汤煮过。东垣加陈皮，名橘皮枳术丸；加橘、半，名橘半枳术丸；加曲糵名曲糵枳术丸。

译：枳术丸所用白术，必须用紫苏、薄荷、黄芩、肉桂煎的汤煮过。东垣加陈皮，叫橘皮枳术丸；加橘皮、半夏，叫橘半枳术丸；加曲、糵，叫曲糵枳术丸。

二陈汤加枳壳、桔梗，名枳桔二陈汤，开胸膈去痰更效。加芩、连名芩连二陈汤，降热痰更妙。

译：二陈汤加枳壳、桔梗，叫枳桔二陈汤，开通胸膈、祛痰更有效；加入黄芩、黄连，叫芩连二陈汤，降热痰更好。

补阴丸方

黄柏三两，酒炒褐色 天门冬去心，二两 牛膝去芦，二两 杜仲去粗皮，炒断丝，三两 菖蒲一两五钱 山药四两 麦门冬去心，三①[注：万历本作“二”]两 知母去毛，酒炒，二两

译：酒炒至褐色的黄柏三两；去心天门冬二两；去芦牛膝二两；去粗皮、炒至丝断的杜仲三两；菖蒲一两五钱；山药四两；去心麦门冬三两；去毛酒炒知母二两。

加甘草少许，冬月加干姜少许。

译：加入少许甘草，冬月加入少许干姜。

上为末，天门冬炼膏为丸，淡盐汤下四十丸。

译：以上药物研成末，用天门冬炼成的膏制丸；用淡盐汤送服四十丸。

十全补阴丸

人参半两 甘草四钱 破故纸一两 桂二钱 山栀四钱 麦门冬一两，去心 黄芩五钱 当归八钱 白术三钱 苦参二钱 菖蒲五钱 酸枣仁②[注：原无，据万历本补。]三钱，去核③[注：万历本无此二字。] 牛膝一两，去芦 山茱萸八钱，去核 败龟板五钱，酥炙 五味子三钱 川芎三钱 陈皮七钱 麋鹿角三钱

译：人参半两；甘草四钱；补骨脂一两；肉桂二钱；山栀四钱；去心麦门冬一两；黄芩五钱；当归八钱；白术三钱；苦参二钱；菖蒲五钱；酸枣仁三钱，去核；去芦牛膝一两；去核山茱萸八钱；酥炙败龟板五钱；五味子三钱；川芎三钱；陈皮七钱；麋鹿角三钱。

上为末，炼蜜梧子大，淡盐汤送下。或加茴香、干姜。

译：以上药物研成末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸，用淡盐汤送服；也可以加入小茴香、干姜。

人参汤 治吐血咯血。

新罗人参慢火煎服。人参又能益血。此方说见劳瘵类，劳瘵治例之下。

译：用新罗人参以慢火煎服。人参又能补益血液。此方见“劳瘵类”中“劳瘵治例”一节。

桂枝酒 治打扑伤坠，瘀血涸闷，身体疼痛。

译：桂枝酒，治疗跌打损伤、坠落损伤、瘀血凝滞胸闷、身体疼痛。

辣桂

上为末，每二钱，温酒下。或未有药，仓卒且用米醋一小盏，亦散瘀血。

译：辣桂研成末，每次二钱，用温酒送服。若一时没有药，仓促间暂用米醋一小盏，也能散瘀血。

白术散 治脾胃虚弱。

白术八分 莲肉一钱 黄芩二分 山药八分 神曲一钱 陈皮一钱 甘草二分

译：白术八分；莲肉一钱；黄芩二分；山药八分；神曲一钱；陈皮一钱；甘草二分。

上为末，白汤调下二匙，或加菖蒲、苍术，主山岚瘴气。

译：以上药物研成末，用白汤调服二匙；也可以加入菖蒲、苍术，主治山岚瘴气。

加减参苓白术散 补脾胃进饮食。

白术三钱 茯苓三钱 山药二①[注：万历本、崇祯本均作“一”]两 甘草一钱 薏苡仁二两 白扁豆七钱 陈皮七钱 麦门冬八钱，去心

译：白术三钱；茯苓三钱；山药二两；甘草一钱；薏苡仁二两；白扁豆七钱；陈皮七钱；去心麦门冬八钱。

上为末，每服二匙，食前白汤调下。一方加菖蒲。

译：以上药物研成末，每次服二匙，饭前用白汤调服。另一方加入菖蒲。

加减二陈汤 能治痰、火、气三者。

陈皮一钱 苍术八分 茯苓一钱 甘草二分 白术四分 枳壳七分 枳实三分 桔梗五钱 紫苏三分 薄荷三②[注：万历本、崇祯本均作“二”]分 香附七分 菖蒲一钱 荆芥六分 木通四分 川芎一钱 麦门冬五分

译：陈皮一钱；苍术八分；茯苓一钱；甘草二分；白术四分；枳壳七分；枳实三分；桔梗五钱；紫苏三分；薄荷三分；香附七分；菖蒲一钱；荆芥六分；木通四分；川芎一钱；麦门冬五分。

上用水二盏，姜三片，煎至八分服。随病加减药味。

译：以上药物加水二盏、生姜三片，煎至八分服用；随病情加减药味。

柔金丸 治脾与大肠，为最解五脏结气，补少阴经血。

译：柔金丸，治疗脾和大肠，是解除五脏结气、补益少阴经血的良方。

用山栀子去皮炒焦黑为末，面糊为丸。

译：取去皮炒至焦黑的山栀子研成末，用面糊制丸。

山精丸

用苍术米泔浸为末，面糊为丸，或神曲糊为丸。

译：苍术用米泔浸泡后研末，用面糊制丸，也可以用神曲糊制丸。

青金丸 治肺火降痰。

用黄芩半枯半实，炒黑色，天门冬膏为丸。

译：取半枯半实的黄芩，炒成黑色，用天门冬膏制丸。

调胃妙方。

日间常用小茴香最妙。脾肾俱虚，破故纸、肉果妙，粳米尤妙。脾气虽强而肾气不足，故饮食下咽而六腑为之餐泄也。脾肾之气交通，则水谷自然克化。

译：白天常用小茴香最好。脾肾都虚的，用补骨脂、肉豆蔻很好，粳米尤其好。脾气虽然强而肾气不足，所以饮食咽下后六腑就发生餐泄。脾肾之气相互交通，水谷自然能够消化。

降火妙方。

用黄芩、川芎，芎能调血，心血一调，其热自退，心平则血不妄行。

译：用黄芩、川芎。川芎能调血，心血一调，热自然退；心平静，血就不会妄行。

降火滋阴妙方。

故纸、山栀，清晨吞下。一升一提，其气归脐；一降一咽，水火相见。天与地隔八万四千里，人心与肾隔八寸四分，黄庭界于二者之间。

译：清晨吞服补骨脂、山栀。一升一提，药气归于脐部；一降一咽，水火相互交会。天地相隔八万四千里，人的心与肾相隔八寸四分，黄庭处于二者之间。

膏子药 补阴虚。

天门冬去心，二两 麦门冬去心，一两半 黄柏蜜炙，二两 知母一两半 当归身一两 白芍药一两 白术八钱 菖蒲一两半 甘草半两

译：去心天门冬二两；去心麦门冬一两半；蜜炙黄柏二两；知母一两半；当归身一两；白芍药一两；白术八钱；菖蒲一两半；甘草半两。

大约药一两，用水二大碗，煎至一碗，去楂，再熬成膏，食前白汤调下二匙。中满者去甘草。

译：大约每用药一两，加水两大碗，煎至一碗，去掉药渣，再熬成膏；饭前用白汤调服二匙。中焦胀满的去掉甘草。

浸酒方 熬膏亦用。

黄柏一两 牛膝一两 当归一两二钱 玄参一两 沙参一两 白芍一两 山药二两 蜜一两 甘草①[注：三：万历本作“二”。]三钱 山栀子一两 天门冬②[注：冬：原无，据万历本补。]一两 麦门冬③[注：冬：原无，据万历本补。]一两半 黄芩一两 天花粉一两 绿豆二两

译：黄柏一两；牛膝一两；当归一两二钱；玄参一两；沙参一两；白芍一两；山药二两；蜂蜜一两；甘草三钱；山栀子一两；天门冬一两；麦门冬一两半；黄芩一两；天花粉一两；绿豆二两。

用好酒、烧酒浸皆可。或加白术。

译：用好酒或烧酒浸泡都可以，也可以加入白术。

散郁汤

茯苓一钱 苍术八分 陈皮一钱 甘草二分 白芍药八分 川芎八分 枳壳七分 香附七分 山栀子八分

译：茯苓一钱；苍术八分；陈皮一钱；甘草二分；白芍药八分；川芎八分；枳壳七分；香附七分；山栀子八分。

水二钟，姜三片，煎七分，食前热服，随病加减。

译：加水二盅、生姜三片，煎至七分，饭前趁热服；随病情加减。

法曰：郁则胃热。郁散则上焦行，下脘通，水谷之阴自滋沛，身中之阴气自生矣，何阳盛而阴衰乎！何阴虚生内热乎！阴气不复，加沙参、山栀、黄柏一二贴后，加白术、当归，久服用阴虚生内热方。

译：治法说：有郁就会胃热。郁散后上焦运行、下脘通畅，水谷所化的阴液自然滋养充沛，人体中的阴气自然生成，哪里还会阳盛阴衰？哪里还会阴虚生内热？阴气不能恢复的，加沙参、山栀、黄柏服一两剂后，再加白术、当归；长期服用则用阴虚生内热方。

阴虚生内热方。

当归八分 白芍煨锉，或酒浸、姜汁浸。六分 川芎八分 白术七分 苍术八分 黄柏三分 陈皮八分 玄参五分 甘草二分 沙参七分 麦门冬七分，夏月多用 天花粉用六分，治痰热渴 栀子热者用①[注：万历本无此字]，炒焦用，六分

译：当归八分；煨后锉碎的白芍，或酒浸、姜汁浸，六分；川芎八分；白术七分；苍术八分；黄柏三分；陈皮八分；玄参五分；甘草二分；沙参七分；麦门冬七分，夏月多用；天花粉六分，治疗痰热口渴；热证用栀子，炒焦用，六分。

或以山药代参、术。

译：也可以用山药代替人参、白术。

水二钟，姜三片，煎至七分，食前热服。久服去川芎，冬月加破故纸。此方与下阴分生阳汤义相发明。

译：加水二盅、生姜三片，煎至七分，饭前趁热服。长期服用去掉川芎，冬月加入补骨脂。此方与下面的阴分生阳汤相互阐明。

阴分生阳汤 此方与上阴虚生内热方相为表里。

白术七分 白芍制，同前六分 当归一钱 甘草二分 苍术五分 陈皮八分

译：白术七分；制白芍，同前，六分；当归一钱；甘草二分；苍术五分；陈皮八分。

或加参、苓，或以山药代参、苓，姜枣煎服，入蜜亦可。加肉果、破故纸亦可，冬日尤宜用故纸。盖以三焦者，乃下焦元气生发之根蒂也。

译：可以加入人参、茯苓，也可以用山药代替人参、茯苓；加姜、枣煎服，加入蜂蜜也可以。还可以加入肉豆蔻、补骨脂，冬天尤其适宜使用补骨脂。因为三焦是下焦元气生发的根蒂。

升阳益胃养荣汤 可常服，正平人用的。

当归全用，随参、术大能补血，一钱 白芍炒，随白术大能理脾，八分 人参七分 山栀子炒，八分 甘草如食菘菜，以蜜代之，五分 木通五分，以渐而退 白术五分

译：全当归，与人参、白术同用很能补血，一钱；炒白芍，与白术同用很能理脾，八分；人参七分；炒山栀子八分；若食用菘菜则以蜂蜜代替的甘草五分；木通五分，逐渐减去；白术五分。

水二盏，姜三片，带皮米一撮，枣二枚，食前热服。

译：加水二盏、生姜三片、带皮米一撮、大枣二枚，饭前趁热服。

苍术、山栀大能除郁，因食冷物郁火于脾胃者，故属脾。脾者土也，热伏地中，此病多因血虚而得之也。又有胃虚过食冷物，郁遏阳气于脾土之中，并宜服之。

译：苍术、山栀很能除郁。因吃冷物使火郁在脾胃中的，属于脾；脾属土，热伏在地中，这种病多因血虚而发生。又有胃虚而过食冷物，使阳气郁遏在脾土之中的，也都适宜服用。

肉果、补骨脂二物，冬月可服。

译：肉豆蔻、补骨脂这两味药，冬月可以服用。

八物汤

白术七分 白芍五分 山药一钱 山茱萸七分 牡丹皮七分 当归一钱 杜仲八分 五味四分

译：白术七分；白芍五分；山药一钱；山茱萸七分；牡丹皮七分；当归一钱；杜仲八分；五味子四分。

水二钟，姜带皮三片，枣二枚，煎七分，食前热服。加远志、小草、麦门冬、生地黄、牛膝。

译：加水二盅、带皮生姜三片、大枣二枚，煎至七分，饭前趁热服。加入远志、小草、麦门冬、生地黄、牛膝。

八味丸

白芍七钱 黄柏六钱 当归一两二钱 山药三两五钱 山茱萸八钱 牡丹皮八钱 五味子五钱 杜仲一两

译：白芍七钱；黄柏六钱；当归一两二钱；山药三两五钱；山茱萸八钱；牡丹皮八钱；五味子五钱；杜仲一两。

上为末，炼蜜丸如梧桐子大，加远志小草、麦门冬、生地黄、牛膝。其生地黄、牛膝另用酒浸，捣为膏，入药。

译：以上药物研成末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸；加入远志、小草、麦门冬、生地黄、牛膝。其中生地黄、牛膝另用酒浸泡，捣成膏后加入药中。

疥疮方。

用花椒、硫黄为末，以槟榔一个，用香油摩擦之，一扫光神效。

译：花椒、硫黄研成末；取槟榔一个，用香油研磨，再与药末调和涂擦，能迅速治愈，效果神奇。

《医略》一书，乃予师新添①[注：添：原作‘淦’，据万历本改。]。周汝鸣先生旧日所言，而予私或杂记者，中间皆切实理到之言，人所当共理会，因附于此。若夫先生之全书与其独得之妙，则既非浅陋所能窥，亦非草率所能悉记录也。方广谨识！

译：《医略》一书，是我的老师新添的内容，记录周汝鸣先生过去所说的话，其中也夹杂着我私下记录的内容；里面都是切实而说理透彻的话，人们应当共同体会，所以附在这里。至于先生的完整著作和他独到的精妙之处，既不是浅陋之人所能窥见的，也不是仓促之间能够全部记录的。方广谨记！

一百一十六 新增 附：古庵方氏赋

附：古庵方氏赋

窃谓：医虽小道，乃寄死生。最要变通，不宜固执。

译：我私下认为：医学虽然被称为小道，却寄托着人的生死。最重要的是懂得变通，不应固执。

明药脉病治之理，药性、脉诀、病机、治法。悉望闻问切之情。

译：要明白药性、脉诀、病机、治法的道理，完全掌握望、闻、问、切所得的病情。

望色、闻声、问故①[注：万历本作“病”]、切脉。

译：望察气色，闻听声音，询问原因，切按脉象。

药推寒热温凉平和之气，辛甘淡苦酸咸之味，升降浮沉之性，宣通泻补之能；脉究浮沉迟数滑涩之形，表里寒热实虚之应，阿阿嫩柳之和，弦钩毛石之顺。

译：药物要研究寒热温凉平和的气、辛甘淡苦酸咸的味、升降浮沉的性质，以及宣通泻补的功用；脉象要研究浮沉迟数滑涩的形态、表里寒热虚实的反应，以及如嫩柳般柔和、弦钩毛石般顺应的脉势。

药用君臣佐使，主病之谓君最多，辅君之谓臣次之，应臣之谓佐使又其次之。脉分老幼瘦肥。老人脉濡，小儿脉数，瘦者脉大，肥者脉细。

译：用药有君臣佐使：主治疾病的叫君药，用量最多；辅助君药的叫臣药，次之；响应臣药的叫佐使药，再次之。脉象要按老幼、瘦肥区分：老人脉濡，小儿脉数，瘦人脉大，肥人脉细。

药乃天地之精，药宜切病；药不泛用则切病矣。脉者气血之表，脉贵有神。脉中有力谓有神也。

译：药物是天地的精华，药物应当切合病情；药物不泛泛使用，就能切合病情。脉是气血的外在表现，脉最贵有神；脉中有力就叫有神。

病有外感内伤，风寒暑湿燥火之机；治用宣通泻补，滑涩燥湿重轻之剂。

译：疾病有外感、内伤，以及风寒暑湿燥火的病机；治疗使用宣通泻补，以及滑涩燥湿、轻重不同的药剂。

外感异乎内伤，外感乃有余之症，内伤乃不足之症。寒证不同热证。伤寒直中之邪为寒，伤寒传经之邪为热。

译：外感不同于内伤：外感是有余之证，内伤是不足之证。寒证不同于热证；伤寒邪气直接侵入的是寒，伤寒邪气传经的是热。

外感宜泻而内伤宜补，寒证可温而热证可清。

译：外感宜泻邪，内伤宜补益；寒证可以温治，热证可以清治。

补泻得宜须臾病愈，温清失度顷刻人亡。

译：补泻使用得当，片刻疾病就能痊愈；温清使用失度，顷刻之间就会使人死亡。

外感风寒宜分经而解散外感风寒传变不一，宜分经络解散方可，内伤饮食可调胃以消溶内伤饮食只在一处，不过调胃消导而已。

译：外感风寒应当分经解散，因为外感风寒传变不一，必须分辨经络后解散；内伤饮食可以调理胃气以消化，饮食内伤只在一处，不过调胃消导而已。

胃阳主气司纳受，阳常有余；脾阴主血司运化，阴常不足。

译：胃阳主气，主管受纳，阳气常有余；脾阴主血，主管运化，阴气常不足。

胃乃六腑之本，能纳受水谷方可化气液。脾为五脏之源。能运化气液方可充荣卫。

译：胃是六腑的根本，能够受纳水谷，才能化生气液；脾是五脏的源头，能够运化气液，才能充养荣卫。

胃气弱则百病生，脾阴足而万邪息。

译：胃气弱就会百病丛生，脾阴充足则各种邪气平息。

调理胃脾为医中之王道，节戒饮食乃却病之良方。

译：调理胃脾是医学中的正道，节制饮食是消除疾病的良方。

病多寒冷郁气，气郁发热寒谓风寒外感，昼夜发热；冷谓生冷内伤，午后发热；或出七情动火，火动生痰。有因行藏动静以伤暑邪，或是出入雨水而中湿气。亦有饮食失调而生湿热，倘或房劳过度以动相火。以上六条言病机①[注：机：原无，据崇祯本补。]。

译：疾病多由寒冷和气郁引起，气郁就发热。所谓寒，是风寒外感，昼夜发热；所谓冷，是生冷饮食内伤，午后发热；或者因七情而动火，火动则生痰。有因行动、居处、动静不当而伤暑邪的，也有出入时遇雨水而中湿气的；还有饮食失调而生湿热的，或房劳过度而发动相火的。以上六条讲的是病机。

制伏相火要滋养其真阴以下六条言治法，祛除湿热须燥补其脾胃。外湿宜表散，内湿宜淡渗；阳暑可清热，阴暑可散寒。寻火寻痰分多分少而治，究表究里或汗或下而施。是风寒则汗之，谓温散也；是生冷则下之，谓温利也。

译：制伏相火要滋养真阴，以下六条讲治法；祛除湿热必须燥湿并补益脾胃。外湿宜解表发散，内湿宜用淡味渗利；阳暑可以清热，阴暑可以散寒。寻找火、痰的多少来治疗，审查在表在里，或发汗或泻下。属于风寒就发汗，叫温散；属于生冷内伤就泻下，叫温利。

痰因火动，治火为先；火因气生，理气为本。

译：痰因火而动，先治火；火因气而生，以理气为根本。

治火轻者可降，重者从其性而升消；理气微则宜调，甚则究其源而发散。

译：火证轻的可以降火，重的要顺着火的性质向上升散消解；气滞轻的宜调理，严重的要追究根源而发散。

实火可泻，或泻表而或泻里指外感也；虚火宜补，或补阴而或补阳指内伤也。

译：实火可以泻，或泻表或泻里，指外感；虚火宜补，或补阴或补阳，指内伤。

暴病之谓火，怪病之谓痰。

译：暴发的疾病多属于火，怪异的疾病多属于痰。

寒热湿燥风，五痰有异，温清燥润散，五治不同。寒痰温之，热痰清之，湿痰燥之，燥痰润之，风痰散之。

译：寒、热、湿、燥、风，五种痰各不相同；温、清、燥、润、散，五种治法也不同。寒痰用温法，热痰用清法，湿痰用燥法，燥痰用润法，风痰用散法。

有因火而生痰，有因痰而生火；或郁久而成病，或病久而成郁。

译：有因火生痰的，也有因痰生火的；有郁结日久而成病的，也有疾病日久而成郁的。

金木水火土，五郁当分；泄折达发夺，五法宜审。金郁泄之，水郁折之，木郁达之，火郁发之，土郁夺之。

译：金木水火土所对应的五郁应当分别辨识；泄、折、达、发、夺五种方法应当审慎使用。金郁用泄法，水郁用折法，木郁用达法，火郁用发法，土郁用夺法。

郁则生火生痰而成病；病则耗气耗血以致虚。

译：郁结就会生火、生痰而成病；疾病又会耗气耗血而导致虚弱。

病有微甚，治有逆从。微则逆治以寒药治热，以热药治寒，甚则从攻以寒药治热，佐以热药；以热药治寒，佐以寒药。

译：病有轻重，治法有逆治、从治。病轻用逆治，即以寒药治热、以热药治寒；病重用从治，攻治时以寒药治热并用热药辅助，以热药治寒并用寒药辅助。

病有本标，急则治标，缓则治本；法分攻补，虚而用补，实而用功。

译：疾病有本有标，病势急先治标，病势缓先治本；治法分攻和补，虚证用补法，实证用攻法。

少壮新邪，专攻是则；老衰久病，兼补为规。

译：少壮之人的新邪，应专门攻邪；老年衰弱的久病，应攻补兼施。

久病兼补虚而兼解郁，陈藏或荡涤而或消溶。

译：久病要兼补虚、兼解郁；陈旧的积藏，有时用荡涤，有时用消散融化。

积在胃肠，可下而愈；块居经络，宜消而痊。

译：积滞在胃肠，可以泻下而痊愈；结块停在经络，应当消散而痊愈。

女人气滞于血，宜开血而行气；男子阳多乎阴，可补阴以配阳。

译：女子气容易滞在血中，宜开血行气；男子阳多于阴，可以补阴来配合阳气。

苁蓉、山药，男子之佳珍补阴故也；香附、缩砂，女人之至宝补气故也。

译：肉苁蓉、山药，是男子的珍品，因为能补阴；香附、缩砂，是女子的至宝，因为能补气。

气病、血病，二者宜分；阳虚、阴虚，两般勿紊。

译：气病、血病，二者应当分别；阳虚、阴虚，两者不可混淆。

阳虚气病，昼重而夜轻自子至巳为昼；血病阴虚，昼轻而夜重自午至亥为夜。

译：阳虚气病，白天重、夜间轻，子时至巳时属于白天；血病阴虚，白天轻、夜间重，午时至亥时属于夜间。

阳虚生寒，寒生湿，湿生热阳为气，为真火；阴虚生火，火生燥，燥生风阴为血，为真水。

译：阳虚生寒，寒生湿，湿生热；阳代表气，是真火。阴虚生火，火生燥，燥生风；阴代表血，是真水。

阳盛阴虚则生火，火逼血而错经妄行；阴盛阳虚则生寒，寒滞气而周身浮肿。

译：阳盛阴虚就生火，火迫使血错经妄行；阴盛阳虚就生寒，寒使气滞而全身浮肿。

阳虚畏外寒阳气虚不能卫外，故畏外寒，阴虚生内热阴血虚不能配气，故生内热。

译：阳虚就怕外寒，因为阳气虚不能卫护体表；阴虚就生内热，因为阴血虚不能配合阳气。

补阳补气用甘温之品，滋阴滋血以苦寒之流。

译：补阳补气使用甘温之品，滋阴滋血使用苦寒之类。

调气贵用辛凉气属阳，无形者也，气郁则发热，故宜用辛凉药以散之，和血必须辛热血属阴，有形者也，血积则作痛，故宜用辛热之药以开之。

译：调气贵在使用辛凉药。气属阳，是无形之物，气郁就发热，所以宜用辛凉药散开；和血必须使用辛热药。血属阴，是有形之物，血积就疼痛，所以宜用辛热药开通。

阳气为阴血之引导，阴血乃阳气之依归。

译：阳气是阴血的引导，阴血是阳气的归宿。

阳虚补阳而阴虚滋阴，气病调气而血病和血。

译：阳虚补阳，阴虚滋阴；气病调气，血病和血。

阴阳两虚，惟补其阳，阳生而阴长；气血俱病，只调其气，气行而血随。

译：阴阳两虚，只补阳，阳气生长则阴气也增长；气血都病，只调气，气运行则血随之运行。

藏冰发冰以节阳气之燔，滋水养水以制心火之亢。

译：收藏冰、使用冰来节制阳气的炽盛；滋养水、培育水来制约心火亢盛。

火降水升斯人无病，阴平阳秘我体长春。

译：火下降、水上升，人就没有疾病；阴气平和、阳气固密，身体就能长久保持健康。

小儿纯阳而无阴，老者多气而少血。

译：小儿是纯阳而阴气不足，老人多气而少血。

肥人气虚有痰，宜豁痰而补气；瘦者血虚有火，可泻火以滋阴。

译：肥胖的人气虚有痰，宜豁痰补气；瘦人血虚有火，可以泻火滋阴。

膏粱无厌发痈疽，热燥所使；淡薄不堪生肿胀，寒湿而然。

译：膏粱厚味吃得没有节制，会发痈疽，这是热燥造成的；饮食清淡却仍发生肿胀，是寒湿造成的。

北地耸高，宜清热而润燥；南方污下，可散湿以温寒。

译：北方地势高，宜清热润燥；南方地势低洼，可以散湿温寒。

病机既明，用药勿忒。

译：病机既然明白，用药不要错乱。

麻黄汤发腊月寒伤荣，桂枝汤散冬天风伤卫。

译：麻黄汤发散腊月寒邪损伤荣气的病；桂枝汤疏散冬天风邪损伤卫气的病。

九味羌活汤发三时之表三时伤寒，春夏秋冬也，六神通解散理晚发之邪三月天行谓之夜发。

译：九味羌活汤解三时的表邪，三时伤寒就是春、夏、秋、冬；六神通解散治疗晚发的邪气，三月的时行病叫夜发。

香苏散、十神汤、参苏饮发表调中平和之药，外感内伤兼治，葛根汤、解肌汤、小柴胡和解半表。

译：香苏散、十神汤、参苏饮是发汗解表、调和中焦的平和药，兼治外感和内伤；葛根汤、解肌汤、小柴胡汤能和解半表半里。

大柴胡、三承气攻热邪传里，理中汤、四逆汤散寒中阴经。以上治外感。

译：大柴胡汤、三承气汤攻治热邪传入里部；理中汤、四逆汤发散侵入阴经的寒邪。以上治疗外感。

补中益气汤治饱饥劳役，升阳顺气汤疗怒恐忧思，调中益气汤调胃脾失协，参术调中汤治脾肺俱伤，升阳散火汤升散热邪凡言热者，指外热也，升阳益胃汤分消湿气。以上治内伤。

译：补中益气汤治疗饥饱不调和劳役损伤；升阳顺气汤治疗愤怒、恐惧、忧虑、思虑；调中益气汤调理胃脾失和；参术调中汤治疗脾肺俱伤；升阳散火汤升散热邪，凡说热都是指外热；升阳益胃汤分别消除湿气。以上治疗内伤。

和解散、金沸草散治时行寒疫，神术散、定风饼子疗暴中风邪。

译：和解散、金沸草散治疗时行寒疫；神术散、定风饼子治疗突然中风邪。

人参败毒散、升麻葛根汤解温疫而身热，阳毒升麻汤、雄黄解毒丸散天行而咽疼。

译：人参败毒散、升麻葛根汤解除温疫身热；阳毒升麻汤、雄黄解毒丸治疗时行病导致的咽痛。

宣明双解散主温热始终之要药，藿香正气散治暑湿内外之良方。

译：宣明双解散是治疗温热病始终的重要方剂；藿香正气散是治疗暑湿内外证的良方。

香薷饮、清暑益气汤、人参白虎汤、益原散、缩脾饮能驱实虛暑气，平胃散、羌活胜湿汤、升阳除湿汤、五苓散、术附汤善解外内湿邪。

译：香薷饮、清暑益气汤、人参白虎汤、益原散、缩脾饮能够驱除实虚暑气；平胃散、羌活胜湿汤、升阳除湿汤、五苓散、术附汤善于解除内外湿邪。

生料五积散解湿温寒治表里之寒湿，防风通圣散清热润燥治表里之热燥。

译：生料五积散解除湿温寒，治疗表里的寒湿；防风通圣散清热润燥，治疗表里的热燥。

搜风顺气丸、神芎丸润大肠燥症，黄连解毒汤、三黄丸泻三焦火邪。凡言火者，指内火也。

译：搜风顺气丸、神芎丸润大肠燥证；黄连解毒汤、三黄丸泻三焦火邪。凡说火，都是指内火。

当归六黄汤泻火滋阴，防风当归饮补虚退热。

译：当归六黄汤泻火滋阴；防风当归饮补虚退热。

舟车丸、三花神佑丸能除湿热湿则生热，秦艽汤、羌活愈风汤善解燥风燥则生风。

译：舟车丸、三花神佑丸能够除湿热，因为湿会生热；秦艽汤、羌活愈风汤善于解除燥风，因为燥会生风。

胃苓汤主伤寒泄泻腹疼，柴苓汤治伤寒泄泻身热。

译：胃苓汤主治伤寒泄泻腹痛；柴苓汤治疗伤寒泄泻身热。

桂苓白术散疗霍乱而口发渴，加减理中汤治吐泻而咽不干。

译：桂苓白术散治疗霍乱口渴；加减理中汤治疗吐泻而咽喉不干。

苍术汤、胃风汤治湿伤气分，白痢便脓；地黄汤、芍药汤主热伤血分，赤痢下血。

译：苍术汤、胃风汤治疗湿邪损伤气分、白痢带脓；地黄汤、芍药汤主治热邪损伤血分、赤痢下血。

万安散、七宝饮治疟，无汗而寒多热少；清脾饮、六和汤疗疟，有汗而寒少热多。

译：万安散、七宝饮治疗无汗、寒多热少的疟疾；清脾饮、六和汤治疗有汗、寒少热多的疟疾。

华盖散、五拗汤主喘嗽因寒外袭；洗肺散、贝母散治咳嗽由火内生。以上发表和中，以治风寒暑湿燥火。

译：华盖散、五拗汤主治寒邪外袭所致的喘咳；洗肺散、贝母散治疗内生火邪所致的咳嗽。以上方剂用于解表和中，治疗风寒暑湿燥火。

白虎汤泻胃火有余，八珍汤补脾阴不足。

译：白虎汤泻胃中有余之火；八珍汤补脾阴不足。

白术和胃丸能养胃脾，宽中进食丸善滋形气。

译：白术和胃丸能够养胃健脾；宽中进食丸善于滋养形气。

治中汤、枳术丸、和中丸、大安丸、保和丸健脾消食，香壳丸、香棱丸、积气丹、妙功丸、消块丸破积除癥。

译：治中汤、枳术丸、和中丸、大安丸、保和丸健脾消食；香壳丸、香棱丸、积气丹、妙功丸、消块丸破积除癥。

木香枳壳丸疗食停久发黄，神妙列仙散治酒积陈成疸。

译：木香枳壳丸治疗食积日久而发黄；神妙列仙散治疗酒积陈久而成黄疸。

木香枳术丸、化滞汤调气进食，七转灵应丹、万应丸取积追虫。

译：木香枳术丸、化滞汤调气进食；七转灵应丹、万应丸取积驱虫。

丁香脾积丸、妙应丸治心腹诸疼，大黄备急丸、三阳散主卒暴百病。

译：丁香脾积丸、妙应丸治疗心腹各种疼痛；大黄备急丸、三阳散主治突然暴发的各种疾病。

三棱消积丸治新伤生冷硬物内用巴豆，木香槟榔丸疗久患气食痞膨内用大黄。

译：三棱消积丸治疗新近因生冷坚硬食物造成的积滞，方中用巴豆；木香槟榔丸治疗久患气滞、食积、痞胀，方中用大黄。

巴豆斩关，去时新之冷积可仗；大黄破结，推陈久之热癥宜遵。

译：巴豆像斩开关隘一样，适合去除新近的寒积；大黄能破结，适合推荡陈久的热癥。

气病宜调气，用木香、槟榔、香附、枳壳；血病宜和血，以川芎、当归、桃仁、红花。

译：气病宜调气，用木香、槟榔、香附、枳壳；血病宜和血，用川芎、当归、桃仁、红花。

越鞠丸、木香流气饮，开郁气之无形；蟠葱散、撞气阿魏丸，破积血之有质。

译：越鞠丸、木香流气饮，开解无形的郁气；蟠葱散、撞气阿魏丸，破除有形的积血。

神砂砂一粒丹疗气郁而为心疼，神圣代针散治血积而作疝乞。

译：神砂一粒丹治疗气郁引起的心痛；神圣代针散治疗血积引起的疝气疼痛。

独活寄生汤开气血结滞在腰，当归拈痛汤散湿热沉凝于足。

译：独活寄生汤开通腰部气血的结滞；当归拈痛汤散除足部沉积凝滞的湿热。

控涎丹、小胃丹治湿热流注四肢作疼，金枣丹、虚骨散疗气血佛郁遍体为病。以上调胃消食，并治气血湿热郁积。

译：控涎丹、小胃丹治疗湿热流注四肢而疼痛；金枣丹、虚骨散治疗气血拂郁、遍身发病。以上方剂调胃消食，并治疗气血湿热郁积。

二陈汤以豁痰，三补丸而泻火。

译：二陈汤用来豁痰，三补丸用来泻火。

六君汤豁痰补气调胃，六物汤降火补血滋阴四物汤加黄柏、知母是也。

译：六君汤豁痰、补气、调胃；六物汤降火、补血、滋阴，就是四物汤加黄柏、知母。

当归龙会丸善降阴火，兼治胁痛；人参养胃汤能开结痰，并疗久疟。

译：当归龙荟丸善于降阴火，兼治胁痛；人参养胃汤能开结痰，并治疗久疟。

太平丸、消化丸治痰嗽有功，左金丸、香连丸除热疼必效。

译：太平丸、消化丸治疗痰咳有效；左金丸、香连丸去除热痛必有效。

洗心散、洗肝散泻心肝之火，滚痰丸、化痰丸蠲热燥之痰。

译：洗心散、洗肝散泻心肝之火；滚痰丸、化痰丸清除热燥之痰。

四七汤、黑锡丹开痰结心胸，清空膏、凉膈散除火升头膈。

译：四七汤、黑锡丹开解结在心胸的痰；清空膏、凉膈散清除上冲头膈的火。

石膏羌活散祛风明目，川芎石膏汤泻火定眩。

译：石膏羌活散祛风明目；川芎石膏汤泻火止眩晕。

川芎茶调散治风热上攻头目，葛花解酲汤疗湿痰中满胃肠。

译：川芎茶调散治疗风热上攻头目；葛花解酲汤治疗湿痰中满胃肠。

龙脑鸡苏丸除肺心虚烦，人参泻肺汤散胸膈实火。

译：龙脑鸡苏丸消除肺心虚烦；人参泻肺汤散除胸膈实火。

犀角地黄汤、桃仁承气汤、茯苓补心汤、阿胶丸、小建中汤治火载血而上出，当归承气汤、瑞竹浦黄散、当归和血散、聚金丸、伏龙肝散疗阳逼阴而下行。

译：犀角地黄汤、桃仁承气汤、茯苓补心汤、阿胶丸、小建中汤治疗火邪载血上行而出；当归承气汤、瑞竹蒲黄散、当归和血散、聚金丸、伏龙肝散治疗阳邪逼迫阴血下行。

红花当归散、千金桃仁煎、六合汤理经脉不通，凉血地黄汤、解毒四物汤、胶艾汤治崩漏不止。

译：红花当归散、千金桃仁煎、六合汤调理经脉不通；凉血地黄汤、解毒四物汤、胶艾汤治疗崩漏不止。

金匮当归散清热安胎而易产，丹溪天麻丸活血保产而无惊。

译：金匮当归散清热安胎，使生产顺利；丹溪天麻丸活血保产，使生产没有惊险。

女金丹、乌鸡丸调气血，令老妇妊娠；天一丸、连翘饮泻火湿，主小儿百病。

译：女金丹、乌鸡丸调理气血，使老妇也能受孕；天一丸、连翘饮泻火除湿，主治小儿各种疾病。

醒脾散、玉饼子、肥儿丸、香棱丸治婴孩脾气不足而致疢，泻青丸、夺命散、抱龙丸、槟榔丸疗童稚肝邪有余而生灾。

译：醒脾散、玉饼子、肥儿丸、香棱丸治疗婴儿脾气不足所致的疾病；泻青丸、夺命散、抱龙丸、槟榔丸治疗儿童肝邪有余所生的病患。

金箔镇心丸、金箔镇心丹安神定惊，五福化毒丹、犀角消毒饮清热解毒。

译：金箔镇心丸、金箔镇心丹安神定惊；五福化毒丹、犀角消毒饮清热解毒。

异攻散补痘疮之虚寒，通圣散泻斑疹之实热。

译：异攻散补痘疮的虚寒；通圣散泻斑疹的实热。

内疏黄连汤、千金漏芦汤主阳痈肿掀向外，内托复前煎散、渊然夺命丹治阴疽毒蕴于中。

译：内疏黄连汤、千金漏芦汤主治阳痈肿胀向外发展的情况；内托复煎散、渊然夺命丹治疗阴疽毒邪蕴结在内。

立马回疔丹、万灵夺命丹疗疔疮而有殊功，神效太乙膏、散肿溃坚汤治瘰疬而收实效。

译：立马回疔丹、万灵夺命丹治疗疔疮有特殊功效；神效太乙膏、散肿溃坚汤治疗瘰疬有实效。

紫金丹治药食众毒兼痈疽疗肿主解利，如圣散疗风湿诸邪及瘫痪痛风主发散。

译：紫金丹治疗药毒、食毒以及痈疽疗肿，主于解毒利泄；如圣散治疗风湿诸邪、瘫痪、痛风，主于发散。

香壳丸、芎归丸疗痔而清热凉血，槐角丸、乌玉丸治漏而散湿补虚。

译：香壳丸、芎归丸治疗痔疮，清热凉血；槐角丸、乌玉丸治疗漏证，散湿补虚。

清心莲子饮、八正散治小便淋浊，有虚实之分；导滞通幽汤、三和散疗大肠燥结，有血气之异。

译：清心莲子饮、八正散治疗小便淋浊，要分虚实；导滞通幽汤、三和散治疗大肠燥结，要分血病、气病。

海藏五饮汤散五等之饮，开结积实丸消诸般之痰。

译：海藏五饮汤散除五种饮邪；开结积实丸消除各种痰。

导痰汤、三生丸豁痰疏风，千缗汤、四磨汤下气定喘。

译：导痰汤、三生丸豁痰疏风；千缗汤、四磨汤降气平喘。

苏子降气汤消痰利气，三因七气汤解郁开心。

译：苏子降气汤消痰利气；三因七气汤解郁开结。

瓜蒂散、稀涎散、四灵散吐涎而祛风，苏青丹、星香汤、涤痰汤豁痰而顺气。

译：瓜蒂散、稀涎散、四灵散催吐痰涎并祛风；苏青丹、星香汤、涤痰汤豁痰顺气。

苏合香丸、乌药顺气散、匀气散善开结气，小省风汤、青州白丸子、搜风丸能散风痰。

译：苏合香丸、乌药顺气散、匀气散善于开解气结；小省风汤、青州白丸子、搜风丸能散风痰。

牛黄清心丸治诸痰热而类风，诸小续命汤疗真中风而在脉。

译：牛黄清心丸治疗各种痰热而类似中风的证候；各种小续命汤治疗真正中风、邪在经脉的证候。

三化汤主风入腑，推陈润燥；至宝丹治邪入脏，散热消风。

译：三化汤主治风邪入腑，推荡陈积、润燥；至宝丹治疗邪气入脏，散热消风。

龙星丹疏风清热豁痰，愈风丹润燥祛风泻火。

译：龙星丹疏风清热豁痰；愈风丹润燥祛风泻火。

接骨丹、续命丹治风痰充塞经络而为瘫痪。

译：接骨丹、续命丹治疗风痰充塞经络所致的瘫痪。

清燥汤、健步丸疗湿热熏蒸筋骨而成痿疲。

译：清燥汤、健步丸治疗湿热熏蒸筋骨所导致的痿弱疲软。

南星治风痰，苍术治湿痰，天花粉治热痰，海石治燥痰，半夏治寒痰。

译：南星治疗风痰，苍术治疗湿痰，天花粉治疗热痰，海石治疗燥痰，半夏治疗寒痰。

柴胡泻肝火，黄连泻心火，白芍药泻脾火，黄芩泻肺火，黄柏泻肾火。

译：柴胡泻肝火，黄连泻心火，白芍药泻脾火，黄芩泻肺火，黄柏泻肾火。

天门、麦门、知母、石膏、竹茹、童便、玄明粉、上清丸能散虚火，荆沥、竹沥、贝母、瓜蒌、韭汁、姜汁、霞天膏、二沥汤善开虚痰。

译：天门冬、麦门冬、知母、石膏、竹茹、童便、玄明粉、上清丸能散虚火；荆沥、竹沥、贝母、瓜蒌、韭汁、姜汁、霞天膏、二沥汤善于开解虚痰。

气虚加以四君，血虚加以四物。以上治痰火气风。

译：气虚加四君子汤，血虚加四物汤。以上治疗痰、火、气、风。

四君补气并益脾，四物补血兼滋肾。

译：四君子汤补气并益脾，四物汤补血兼滋肾。

八物汤、十全大补汤补气血两虚，固本丸、古庵心肾丸滋心肾不足。

译：八物汤、十全大补汤补益气血两虚；固本丸、古庵心肾丸滋补心肾不足。

钱氏白术散、参苓白术散、竹叶石膏汤补脾胃诸虚，丹溪补阴丸、金匮肾气丸、三一肾气丸滋真阴久损。

译：钱氏白术散、参苓白术散、竹叶石膏汤补益脾胃各种虚证；丹溪补阴丸、金匮肾气丸、三一肾气丸滋补久损的真阴。

崔氏八味丸补阴与阳，天王补心丹宁神定志。

译：崔氏八味丸补阴补阳；天王补心丹安宁心神、镇定心志。

朱砂安神丸凉血清心，八味定志丸补虚开窍。

译：朱砂安神丸凉血清心；八味定志丸补虚开窍。

茯菟丸、草薢分清饮除浊止淋，固精丸、固真太宝丸秘精收脱。

译：茯菟丸、草薢分清饮去除浊邪、止淋；固精丸、固真太宝丸固藏精气、收摄滑脱。

保和汤、知母茯苓汤、黄芪鳖甲汤止嗽宁肺，保真汤、十味人参散、人参养荣汤除热补虚。

译：保和汤、知母茯苓汤、黄芪鳖甲汤止咳安肺；保真汤、十味人参散、人参养荣汤清热补虚。

一秤金、七仙丹乌发驻颜，琼玉膏、固本酒延年益寿。以上补气血脏腑。

译：一秤金、七仙丹乌发驻颜；琼玉膏、固本酒延年益寿。以上方剂补益气血和脏腑。

以①[注：万历本作“依”，义胜。]方加减存乎人，要审病而合宜；用药补泻在于味，须随时而换气。

译：方剂如何加减在于人的运用，必须审察病情而合宜；药物补泻取决于药味，必须随时令而改变药气。

奇偶复七方须知七方者，奇、偶、复、大、小、缓、急也，初中末三治要察初则攻发，中则调和，末则收补。

译：奇偶复七方，必须知道七方就是奇、偶、复、大、小、缓、急。初、中、末三阶段的治疗要审察：初期攻发，中期调和，末期收补。

寒因热用，热因寒用，通因通用，塞因塞用。通因通用者，通其积滞而下焦自然闭涩②[注：万历本、崇祯本均作“密”。]也。

译：寒证因热而治，热证因寒而治，通证用通法，塞证用塞法。所谓通因通用，是通除积滞，使下焦自然闭涩。

高者抑之，下者举之，外者发之，内者夺之。塞因塞用者，塞其下流，而上焦自然开豁也。

译：病位在上的压抑它，病位在下的升举它，在外的发散它，在内的攻夺它。所谓塞因塞用，是闭塞下行之处，使上焦自然开通。

寒则坚凝，热则开行；风能胜湿，湿能润燥。

译：寒会使物坚凝，热会使物通行；风能胜湿，湿能润燥。

辛能散结，甘能缓中，淡则利窍；苦以泄逆，酸以收耗，咸以软坚。

译：辛味能散结，甘味能缓和中焦，淡味能利窍；苦味能泄逆，酸味能收敛耗散，咸味能软坚。

升降浮沉则顺之谓顺其升降浮沉之性也，寒热温凉宜逆也谓以寒治热，以热治寒也。

译：升降浮沉就顺应它，意思是顺应药物升降浮沉的性质；寒热温凉就反向制约，意思是以寒治热、以热治寒。

病有浅深，治有难易。

译：疾病有浅有深，治疗有难有易。

初感风寒，乍伤饮食，一药可愈；旧存痃癖，久患虚劳，万难方瘳。

译：刚感受风寒、初受饮食损伤，一味药就可以痊愈；旧有痃癖、久患虚劳，即使多方治疗也很难痊愈。

履霜之疾亟疗，无妄之药勿试。

译：刚出现征兆的疾病要赶快治疗；没有根据的药物不要试用。

病若挟虚，宜半攻而半补；医称多术，或用灸而用针。

译：疾病如果兼有虚证，宜攻补各半；医术有多种，有时用灸，有时用针。

针有劫病之功，灸获回生之验。

译：针刺有迅速夺取病邪的功效，艾灸有使人起死回生的验证。

针能去气病而作痛，灸则消血癥以成形。

译：针能去除气病所造成的疼痛，灸能消除血癥所形成的结块。

脏寒虚夺者，治以灸炳；脉病挛痹者，疗以针刺。

译：脏寒、虚弱、正气被夺的，用灸法治疗；经脉有病、筋脉拘挛痹痛的，用针刺治疗。

血实蓄结肿热者，宜从砭石；气滞痿厥寒热者，当仿导引。

译：血实、蓄结、肿热的，宜用砭石；气滞、痿厥、寒热的，应仿照导引之法。

经络不通，病生于不仁者，须觅醪醴；血气凝泣，病生于筋脉者，可行熨药。

译：经络不通、发生麻木不仁的，须用醪醴；血气凝涩、病在筋脉的，可以使用熨药。

病慓悍者，按而收之谓按摩也；干霍乱者，刮而行之谓刮痧也。

译：病势急猛的，用按压收摄，这就是按摩；干霍乱的，用刮法使其运行，这就是刮痧。

医业十三科，宜精一派；病情千万变，仔细推评。 姑撮碎言以陈管见，后之学者庶达迷津。 【附诸方】 麻黄汤见伤寒 桂枝汤见伤寒 九味羌活汤见伤寒 六神通解散见伤寒 香苏饮见伤寒 十神汤见伤寒 参苏饮见伤寒 葛根汤见伤寒 解肌汤见伤寒 小柴胡汤见伤寒 大柴胡汤见伤寒 调胃承气汤见伤寒 小承气汤见伤寒 大承气汤见伤寒 理中汤见中寒 四逆汤见中寒 补中益气汤见内伤 升阳顺气汤见诸气 调中益气汤见调胃 参术调中汤见内伤 升阳散火汤见火类 升阳益胃汤见内伤 和解散见伤寒 金沸草散见伤风 神术散见伤风 定风饼子见伤风 人参败毒散见伤风 升麻葛根汤见伤寒 阳毒升麻汤见斑疹 雄黄解毒丸见喉痹 宣明双解散见伤寒 藿香正气散见伤寒 香薷饮见中暑 清暑益气汤见中暑 人参白虎汤见中暑 益原散见中暑 缩脾饮见中暑 平胃散见中湿 羌活胜湿汤见中湿 升阳除湿汤见中湿 五苓散见伤寒 术附汤见中湿 生料五积散见中寒 防风通圣散见中风 搜风顺气丸见中风 神芎丸见中湿 黄连解毒汤见伤寒 三黄丸见火类 当归六黄汤见盗汗 防风当归饮子见火类 舟车丸见中湿 三花神佑丸见中湿 大秦艽汤见中风 羌活愈风汤见中风 胃苓汤见泄泻 柴苓汤见伤寒 桂苓白术散见中暑 加减理中汤见霍乱 苍术汤见痢疾 胃风汤见痢疾 地黄汤见痢疾 芍药汤见痢疾 万安散见疟类 七宝饮见疟类 清脾饮见疟类 六和汤见疟类 华盖散见咳嗽 五拗汤见咳嗽 洗肺散见咳嗽 贝母散见咳嗽 白虎汤见伤寒 八珍汤见调胃 白术和胃丸见调胃 宽中进食丸见调胃 治中汤见调胃 枳术丸见疟类 大安丸见伤食 和中丸见调胃 保和丸见积聚 消化香壳丸见伤食 香棱丸见积聚 积气丹见积聚 妙功丸见积聚 消块丸见积聚 木香枳壳丸见积聚 神妙列仙散见伤食 木香枳术丸见诸气 木香化滞汤见诸气 七转灵应丹见积聚 万应丸见积聚 丁香脾积丸见腹痛 妙应丸 大黄备急丸见伤食 三阳散 三棱消积丸见伤食 木香槟榔丸见鼓胀 越鞠丸见六郁

木香流气饮见诸气 蟠葱散见诸气 撞气阿魏丸见诸气 神砂一粒丹见疝痛 神圣代针散见疝痛 独活寄生汤见腰痛 当归拈痛汤见脚气 控涎丹见痛风 小胃丹见痰类 金枣丹见痛风 虎骨散见痛风 二陈汤见痰类 三补丸见补损 六君子汤见调胃 六物汤见劳瘵 当归龙会丸见胁痛 人参养胃汤见伤寒 太平丸见劳瘵 消化丸见劳瘵 左金丸见火类 香连丸见痢疾 洗心散见火类 洗肝散见眼目 滚痰丸见痰类 化痰丸见痰类 四七汤见痰类 黑锡丹见痰类 清空膏见头痛 凉膈散见伤寒 石膏羌活散见眼目 川芎石膏汤见中风 川芎茶调散见伤风 葛花解酲汤见伤食 龙脑鸡苏丸见火类 人参泻肺汤见火类 犀角地黄汤见吐血 桃仁承气汤见吐血 茯苓补心汤见咳血 阿胶丸见吐血 小建中汤见吐血 当归承气汤见溺血 瑞竹蒲黄散见溺血 当归和血散见下血 聚金丸见下血 伏龙肝散见下血 红花当归散见经病 千金桃仁煎见经病 六合汤见经病 凉血地黄汤见崩漏 解毒四物汤见崩漏

胶艾汤见崩漏 金匮当归散见产前 丹溪天麻丸见产前 女金丹见子嗣 乌鸡丸见子嗣 天一丸见小儿 连翘饮见小儿 醒脾散见小儿 玉饼子见小儿 肥儿丸见小儿 香棱丸见小儿 泻青丸见小儿 夺命散见小儿 抱龙丸见小儿 槟榔丸见小儿 金箔镇心丸见小儿 金箔镇心丹见小儿 五福化毒丹见小儿 犀角消毒饮见小儿 异功散见痘疮 通圣散见斑疹 内疏黄连汤见痈疽 千金漏芦汤见痈疽 内托复煎散见痈疽 渊然夺命丹见痈疽 立马回疗丹见疔疮 万灵夺命丹见疔疮 神效太乙膏见疔疮 散肿溃坚汤见疔疮 紫金丹见救急 如圣丹见中风 香壳丸见痔疮 芎归丸见痔疮 加味槐角丸见漏疮 乌玉丸见漏疮 清心莲子饮见淋类 八正散见淋类 导滞通幽汤见燥结 三和散见燥结 海藏五饮汤见痰类 开结枳实丸见痰类 导痰汤见痰类 三生丸见中风 千缗汤见痰类 四磨汤见喘类 苏子降气汤见痰类 三因七气汤见诸气 瓜蒂散见伤寒 稀涎散见中风 四灵散见吐法

苏青丹见中风 星香汤见中风 涤痰汤见中风 苏合香丸见中风 乌药顺气散见中风 匀气散见中风 小省风汤见中风 青州白丸子见中风 搜风丸见中风 牛黄清心丸见中风 小续命丹见中风 三化汤见中风 至宝丹见中见 龙星丹见中风 愈风丹见中风 换骨丹见中风 续命丹见中风 清燥汤见痰类 健步丸见痿类 玄明粉见火类 上清丸见风热 霞天膏见倒仓 二①[注：万历本、崇祯本均作“竹”。]沥汤 四君子汤见补损 四物汤见补损 八物汤见补损 十全大补汤见补损 人参固本丸见补损 古庵心肾丸见补损 钱氏白术散见伤寒 参苓白术散见调胃②[注：万历本作“补损”。] 竹叶石膏汤见补损 丹溪补阴丸见补损 金匮肾气丸③[注：万历本作“汤”。]见补损 三一肾气丸见补损 崔氏八味丸见补损 茯菟丸见赤白浊 萆薢分清饮见赤白浊 固精丸见梦遗 固直大宝丸 保和汤见劳瘵 知母茯苓汤见肺痿 黄芪鳖甲汤见劳瘵 保真汤见劳瘵 十味人参散 人参养荣汤 一秤金见乌髭 七仙丹见乌髭 琼玉膏见驻颜 固本酒见驻颜

广既类集此书，以为医道玄奥高深，苟非指引门路，何由而升堂入室哉！于是不揣疏庸，辄将平生管见及采各证良方为赋一篇，纲目悉具，名曰《医指》，盖欲初学先熟乎此，而入医不难矣。吁！知我者，其惟此赋乎！罪我者，其惟此赋乎！《药鉴》《医指》二书，别有全本，在广家。

译：我广泛搜集编纂这部书，认为医道玄妙高深，如果没有人指引道路，怎么能够登堂入室呢？于是顾不得自己的浅陋，便把平生所见以及采集的各种证候良方编成一篇赋，纲目都已具备，名叫《医指》。这是希望初学者先熟悉这些内容，这样入门学医就不难了。唉！真正了解我的，难道只有这篇赋吗？责怪我的，难道也只有这篇赋吗？《药鉴》《医指》二书另有完整版本，收藏在我家。

丹溪先生既卒，宗属失其所倚靠，井邑①[注：故里]失其所依凭，嗜学之士失其所承事②[注：治事，受事。《左传·成公十二年》：“百官承事，朝而不夕。”]，莫不伤徨遥慕，至于洒涕。濂闻之，中心尤摧，咽不自胜。盖自加布于首③[注：古代男子二十岁行加冠之礼。《仪礼》：“某将加布于某之首。”这里宋濂指自己二十岁时。]，辄相亲于几杖④[注：这里是指宋濂与丹溪间的友谊甚深，交往十分亲近。相亲：互相亲爱，相亲近。几杖：坐几和手杖，皆老者所用，古常用为敬老者之物，亦用以借指老人。]间，订义质疑，而求古人精神心术之所寓，先生不以濂为不肖，以忘年交遇之，必极言而无所隐，故知先生之深者，无逾于濂也。方欲聚厥事行，为书以传来世，而先生之子玉汝、从子⑤[注：侄子。]嗣汜，忽踖⑥[注：（jí吉）：后脚紧跟着前脚。]濂门，以先生从弟⑦[注：堂弟。]无忌所为状，请为表以勒⑧[注：雕刻。《礼·月令》：“孟冬，命工师效功，物勒工名，以考其诚。”]诸墓上，濂何敢辞。

译：丹溪先生去世后，宗族失去了依靠，家乡失去了凭借，喜好学问的人失去了侍奉和求教的对象，无不悲伤、遥相追慕，甚至流泪。我宋濂听到这件事，内心更加悲痛，哽咽不能自持。自我二十岁行加冠礼以来，便常在坐几手杖之间同先生亲近，讨论义理、质疑问难，探求古人精神心术所在。先生不认为我不肖，以忘年交相待，总是把话说尽而毫无隐瞒，因此深知先生的人没有超过我。正要汇集他的事迹，写书传给后世，先生的儿子玉汝、侄子嗣汜忽然来到我门下，把先生堂弟无忌所写的行状交给我，请我写表文刻在墓上，我怎么敢推辞。

先生讳震亨，字彦修，姓朱氏。其先出于汉槐里令云之后，居平陵，至晋永兴中，临海太守泛，始迁今婺之义乌。子孙蝉联，多发闻于世，郡志家乘载之为详。当宋之季，有东堂府君者，讳良祐，懿①[注：美德。《诗·大雅·庶民》："好是懿德。"]然君子人也，盖以六经为教，以弘其宗，府君生某，某生迪功郎②[注：古代官名，始于宋。《宋史·职官志八》："迪功郎……为从九品。"]桂，迪功生乡贡进士环，先生之大父③[注：祖父。]也。父讳元，母某氏。先生受资爽朗，读书即了大义，为声律之赋，刻烛而成，长老咸器之，已而弃去，尚侠气，不肯出人下，乡之右族④[注：豪门大族。唐·白居易《和州刺史吴郡张公神道碑铭序》："或以人物著，或以阀阅称，迄今为江南右族。"]咸陵⑤[注：古同"凌"，侵犯，欺侮。《礼记》："在上位，不陵下。"]之，必风怒电激求直于有司⑥[注：有司：官吏。古代设官分职，各有专司，故称。]，上下摇手相戒，莫或轻犯。时乡先生文懿许公，讲道东阳八华山中，公上承考亭⑦[注：考亭：在今福建建阳西南。相传五代南唐时黄子棱筑，以望其父（考）墓，因名望考亭，简称考亭。南宋理学家朱熹晚年居住与讲学于此，建竹林精舍，后改名沧洲精舍。宋理宗为了崇祀朱熹，于淳祐四年（1244）赐名考亭书院。此后因以"考亭"称朱熹，称其学派为"考亭学派"。]朱子四传之学，授受分明，契证真切，担簦⑧[注：担簦（dēng登）：谓奔走，跋涉。]而从之者，亡虑数百人，先生叹曰：丈夫所学，不务闻道，而唯侠是尚，不亦惑乎？乃抠衣⑨[注：抠衣：提起衣服前襟。古人迎趋时的动作，表示恭敬。]往事焉。先生之年，盖已三十六矣。公为开明天命人心之秘，内圣外王之微，先生闻之，自悔昔之沉冥颠隮⑩[注：沉冥颠隮（jī济）：沉冥，沉沦；颠隮，衰败、困顿、坠落。]，汗下如雨，由是日有所悟，心局融廓，体肤如觉增长，每宵挟册坐至四鼓，潜验默察，必欲见诸实践，抑其疏豪，归于粹夷⑪[注：粹夷：纯洁平和。]，理欲之关，诚伪之限，严辨确守，不以一毫苟且自恕。如是者数年，而其学坚定矣。岁当宾兴①[注：科举时代，地方官设宴招待应举之士。亦指乡试。这里指到了乡试时期。]，先生应书秋闱②[注：秋天的乡试。]，幸活一命，以验其所施，再往，再不利，复叹曰：不仕固无义，然得失则有命焉。苟推一家之政，以达于乡党州闾③[注：泛指乡里。乡党：家乡，乡里。州闾：古代地方基层行政单位州和闾的连称。]，宁非仕④[注：原作“是”，据万历本、崇祯本改。]乎？先是，府君置祭田三十余亩，合为一区，嗣人⑤[注：子孙。唐·韩愈《柳子厚墓志铭》：“是惟子厚之室，既固既安，以利其嗣人。”]递司穑事⑥[注：农事。]，以陈时荐。然有恒祭而无恒所，先生乃即适意亭遗址，建祠堂若干楹⑦[注：量词，古代计算房屋的单位。]，以奉先世神主，岁时行事，复考朱子家礼，而损益其仪文，少长咸在，执事有恪，深衣大带，以序就列，宴私洽比⑧[注：宴私，谓公余闲居之时；洽比，融洽、亲近。]，不愆于礼。适意亭者，府君所造，以延徐文清公之地，先生弗忍其废，改创祠堂之南，俾诸子姓肄习⑨[注：学习；练习。]其中。包银⑩[注：元代对汉民户所征收的赋税项目之一。]之令下，州县承之，急如星火，一里之间，不下数十姓，民莫敢与辨。先生所居里，仅上富氓二人。郡守召先生，自临之曰：此非常法，君不爱头乎？先生笑曰：守为官，头固当惜，民不爱也，此害将毒子孙，必欲多及，民愿倍输吾产当之。守虽怒，竟不能屈。县有暴巫，好谄渎鬼神，欲修岱宗祠以徼福，惧先生莫己与，以言尝之曰：人之生死，岳神实司之，欲治其宫，孰敢干令。先生曰：吾受命于天，何庸媚土偶为生死计耶？且岳神无知则已，使其有知，当此俭岁①[注：荒年，歉收的年岁。]，民食糠核②[注：指粗劣的食物。]不饱，能振吾民者，然后降之福耳，卒罢其事。赋役无艺，胥吏高下其手，以为民奸。先生集同里之人谓曰：有田则科徭③[注：科征徭役。]随之，君等入胥吏饵而护相倾，非策之上也，宜相率以义，聚④[注：量物体的周围长度，也泛指衡量。]其力之腯⑤[注：亏缺；不足。]赢而敷之。众翕然从。每官书下，相依如父子，议事必先集。若苛敛⑥[注：滥征赋税。]之至，先生即以身前，辞气恳款，上官多听，为之损裁。县大夫劝耕于乡，将有要于民，先生惧其临境，邪幅⑦[注：古代缠裹足背至膝的布。《诗·小雅·采菽》：“赤芾在股，邪幅在下。”]麤屦⑧[注：古代用麻葛制成的一种鞋。]，往迎于道左。大夫惊曰：先生何事乃尔耶？先生曰：民有役于官，礼固应尔。大夫曰：劝耕善乎？先生曰：私田不烦官劝，第公田生青刍⑨[注：新鲜的草料。]耳。是时圭田赋重，种户多逃亡，故先生以此为风，大夫一笑而去。乡有蜀墅塘，周围凡三千六百步，溉田至六千亩而赢，堤坏而水竭，数以旱告，先生倡民兴筑，置坊庸，凿为三窦，时其浅深而舒泄之，民食其利。后十年，山水暴至，堤又坏，先生命再从⑩[注：次于至亲而同祖的亲属关系叫从。又次一层，同曾祖的亲属关系叫再从。]子漳力任其事，以嗣其成。县令长或问决狱得失，先生必尽心为之开导。东阳郭氏父子三人，虐殴小民几毙，又贯①[注：穿]针鳅腹，逼使吞之。事移义乌鞫问②[注：审讯]，当其子父皆死。先生曰：原其故杀之情，亦一人可偿尔。二子从父之令，宜从末减，若皆杀之，无乃已重乎？事上从先生议。

译：先生名震亨，字彦修，姓朱。他的先祖是汉代槐里令朱云的后代，居住在平陵；晋永兴年间，临海太守朱泛迁到今天婺州义乌，子孙相继，多有闻名于世者，郡志、家谱记载很详细。宋末有东堂府君朱良祐，是有美德的君子，以六经教导后人、光大宗族；他生某，某生迪功郎朱桂，朱桂生乡贡进士朱环，即先生祖父。父亲名元，母亲某氏。先生资质爽朗，读书很快明白大义，作声律赋，刻烛计时便能完成，长者都器重他。后来他弃去旧业，崇尚侠气，不肯屈居人下；乡中豪族欺凌他，他就激愤地向官府求公道，上下官吏相互告诫，不敢轻易冒犯。乡先生文懿许公在东阳八华山讲授朱子四传之学，门徒有数百人。先生叹息说，大丈夫求学应以闻道为务，怎能只崇尚侠气？于是恭敬前往拜师，当时已三十六岁。许公为他阐明天命人心、内圣外王的深微道理，先生听后悔恨过去沉沦昏昧，汗流如雨。从此每日都有领悟，心胸开阔，夜里夹着书坐到四更，暗中验证、默默察考，务求落实实践；克制疏放豪气，使自己纯粹平和，严格辨别理与欲、诚与伪，坚定守持，不以一点苟且宽恕自己。这样几年，学问坚定了。到了乡试之年，他参加秋闱，侥幸中式以验证所学；再次应试却不利，便说不做官固然没有义务，但得失有命；如果把一家治理之道推行到乡里，难道不也是仕进吗？此前府君置祭田三十余亩，先生在适意亭遗址建祠堂，奉祀先世，考订朱子家礼而增损仪文，长幼都参加，礼仪严整。又把祠堂南面改建为子弟读书处。元代包银法下达，百姓不敢争辩，先生所在里中只有两户富民被征，郡守警告他，他却说百姓不惜头颅，我愿以加倍家产代缴，终于不能屈服。县中巫师想修岱宗祠求福，先生说灾荒之年百姓连粗粮也吃不饱，岳神若有知，应先救民，事情终于停止。赋役不定，胥吏上下其手，先生集合乡人按田产和力量公平分摊，大家都听从；遇到苛敛，他总是出面恳切陈说，官员多为之减免。县令下乡劝农，他穿粗衣草鞋到路旁迎接，说百姓服役于官本来应当如此；又劝县令先照顾公田。乡中蜀墅塘堤坏水竭，他倡导百姓重修，设置水闸，疏泄灌田，百姓受益；十年后洪水毁堤，又命堂弟再从子漳承担修复。县令遇疑狱常向他询问，他总尽心开导。东阳郭氏父子虐打百姓并以针刺泥鳅逼人吞食，按律父子都应死；先生认为按故杀情节一人偿命即可，两个儿子听从父令，应从轻，官府采纳了他的意见。

张甲行小径中，适李乙荷任器③[注：器具]来，几中甲目，甲怒拳其耳而死。甲乙皆贫人，甲又有九十之亲。先生曰：贯④[注：宽纵，赦免]甲罪则废法，徇⑤[注：顺从，曲从]法甲必瘐死，亲无以养亦死，乙尸暴于道，孰为藏之？不若使竟其葬埋，且慰其亲，徐来归狱，服中刑耳。或曰：甲或逃，奈何？先生曰：若以诚待之，必不尔也。县如先生言，后会赦免。

译：张甲走在小路上，恰好李乙挑着器具迎面而来，器具差点碰到张甲的眼睛。张甲愤怒地打了李乙的耳部，李乙因此死亡。两家都贫穷，张甲还有九十岁的亲人。先生说，宽免张甲就会废弃法令，严格按法张甲必然瘐死，老人也无人供养；李乙的尸体暴露在路上，又有谁替他安葬？不如让张甲完成安葬，安慰李乙亲属，然后回来服中等刑罚。有人担心张甲逃走，先生说以诚相待，他一定不会逃。县府照办，后来遇到赦免。

细民有斩先生丘木者，先生讯之，民弗服，先生闻于县将逮之。人交让民曰：汝奈何犯仁人耶？民曰：计将安出？人曰：先生，长者也，急舁⑥[注：抬]木还之，当尔贷。民从之，先生果置而不问。

译：有贫民砍伐先生坟地的树木，先生审问他，贫民不服罪；先生把情况告诉县府，县府将要逮捕他。乡人责备贫民说你怎么敢冒犯仁人？贫民问有什么办法。乡人说先生是长者，赶快把木头抬回去，先生应会宽免。贫民照做，先生果然放下不再追问。

先生客吴妙湛院，尼刻木作人形，以为厌蛊⑦[注：谓以巫术致灾祸于人]，馆客陈庚得之，欲发其事，尼惧甚，先生知之，以计绐⑧[注：欺骗；欺诈]陈出，碎其木刻，陈归怒且詈，先生徐曰：君乃士人，获此声于吴楚间，甚非君利，傥乏金，吾财可通用，勿忧也。尼后辇⑨[注：古代用人拉着走的车子]金帛为谢，先生叱而去。

译：先生客居吴妙湛院时，尼姑刻木作人形，用巫术诅咒。住客陈庚得到木偶，想揭发此事，尼姑非常害怕。先生知道后设法把陈庚骗出，打碎木刻。陈庚回来又怒又骂，先生慢慢说：你是读书人，如果这件事在吴楚间传出，对你很不利；如果你缺钱，我的财物可以与你通用，不必忧虑。后来尼姑用车载金帛来道谢，先生呵斥她离去。

方岳重臣及廉访使者，闻先生名，无不愿见，既见无不欲交章⑩[注：谓官员交互向皇帝上书奏事]荐之，先生皆力辞，唯民瘼①[注：民众的疾苦。]吏弊，必再三蹙额告之，不啻亲受其病者。覃怀郑公持节②[注：拿着旄节。古代使臣奉命出行，必执符节以为凭证。]浙东，尤敬先生，以尊客礼礼之，众或不乐，竞短其行于公，公笑曰：朱聘君盛举诸公之长，而诸公顾反短之，何其量之悬隔耶？皆惭不能退。初，先生壮龄时，以母夫人病脾，颇习医，后益研磨之，且曰：吾既穷而在下，泽不能至远，其可远者，非医将安务乎？时方盛行陈师文、裴宗元所定大观一百九十七方，先生独疑之，曰：用药如持衡，随物重轻而为前却，古方新证，安能相值乎？于是，寻师而订其说，渡涛江走吴，又走宛陵，走建业，皆不能得，复回武林，有以罗司徒知悌为告者。知悌字子敬，宋宝祐中寺人，精于医，得金士刘完素之学，而旁参于李杲、张从正二家，然性倨③[注：傲慢。《说文》：“倨，不逊也。”]甚，先生谒④[注：拜见。]焉，十往返不能通。先生志益坚，日拱立于其门，大风雨不易。或告罗曰：此朱彦修也，君居江南而失此士，人将议君后矣。罗遽修容见之，一见如故交，为言学医之要，必本于《素问》《难经》，而湿热相火为病最多，人罕有知其秘者。兼之长沙之书详于外感，东垣之书详于内伤，必两尽之，治疾方无所憾，区区陈、裴之学，泥之且杀人。先生闻之，夙疑为之释然。学成而归，乡之诸医，始皆大惊，中而笑且排，卒乃大服相推尊，愿为弟子。四方以疾迎候者无虚日，先生无不即往，虽雨雪载途，亦不为止。仆夫告痡⑤[注：疲劳致病。《尔雅·释诂》孙注：“痡，人疲不能行之病。”]，先生谕⑥[注：告诉，使人知道。]之曰：疾者度刻如岁，而欲自逸耶？窭人①[注：穷苦人。]求药无不与，不求其偿；其困厄无告者，不待其招，注往径起之，虽百里之远弗惮也。江浙省臣往讨闽寇，深入瘴地，遂以病还钱塘，将北归，先生脉之曰：二十日死。使道经三衢时召吾，可使还燕，然亦不能生之也。如期卒于姑苏驿。权贵人以微疾来召，危坐中庭，列三品仪卫于左右。先生脉已，不言而岀，或追问之，先生曰：三月后当为鬼，犹有骄气耶。及死，其家神先生之医，载粟为寿，先生辞之。一少年病热，两颧火赤，不能自禁，躁走于庭，将蹈河，先生曰：此阴证也。制附子汤饮之。众为之吐舌，饮已，其疾如失。先生治病如神，若此甚多，门人类证有书，兹不详载。先生孤高如鹤，挺然不群，双目有小大轮，日出明，虽毅然之色不可凌犯，而清明坦夷②[注：坦率平易。]，不事表襮③[注：亦作“表暴”。自炫。]，精神充满，接物和粹，人皆乐亲炙④[注：谓亲受教育熏陶。]之，语言有精魄，金锵铁铿，使人侧耳耸听，有蹶然兴起之意，而于天人感应、殃庆类至之说，尤竭力戒厉，反覆不厌，故其教人也，人既易知，昏明强弱，皆获其心。老者则爱慈祥，幼者则乐恭顺，莫不知忠信之为美，固未能一变至道，去泰去甚，有足观者，或有小过，深掩密覆，唯恐先生之知。凡先生杖屦⑤[注：对老者、尊者的敬称。杖，手杖；屦，鞋子。]所临，人随而化。浦阳郑太和，十世同居，先生为之喜动颜面，其家所讲冠婚丧祭之礼，每咨于先生而后定。盖先生之学，稽诸载籍，一以躬行为本，以一心同天地之大，以耳目为礼乐之原，积养之久，内外一致，夜寐即平昼之为，暗室即康衢①[注：四通八达的大路。]之见。汲汲孜孜，耄而弥笃，每见夸多斗靡②[注：谓以词藻华丽竞胜。]之士，辄语之曰：圣贤一言，终身行之弗尽矣。以为多，至于拈英摘艳之辞，尤不乐顾，且以吾道蟊贼目之，及自为文，率以理为宗，非有关于纲常治化，不轻论也。居室垣墉，敦尚俭朴，服御唯大布宽衣，仅取蔽体，藜羹糗饭，安之如八珍，或在豪大姓家，当其肆筵设席，水陆之羞③[注：同“馐”。美味的食品。]，交错于前，先生正襟默坐，未尝下箸。其清修苦节，能为人之所不能为，而于世上所悦者，澹然无所嗜，惟欲闻人之善，如恐失之，随闻随录，用为世劝。遇有不顺轨则者，必诲其改，事有难处者，又导之以其方，晚年识见尤卓，尝自括苍还，道过永康，谓人曰：青田之民嚣悍④[注：（yín银）悍：愚蠢而蛮横。《明史·解缙传》：“惟理嚣悍之辈，朝捐刀镊，暮拥冠裳，左弃筐箧，右绾组符。”]，值此弛法令乖之时，必依险阻啸聚⑤[注：互相招呼着聚集起来。]为乱，已而果然。又尝告亲友曰：吾足迹所及广矣，风俗浇漓⑥[注：亦作“浇醇”。浮薄不厚。多用于指社会风气。]甚，垂髫⑦[注：（tiáo迢）：古时儿童不束发，头发下垂，因以“垂髫”指儿童。]之童，亦能操狡谋罔上，天怒已极，必假手歼之，盍力善以延其胤⑧[注：（yìn饮）：后代。]乎？时方承平，闻者咸笑先生之迂。言未几，天下大乱，空村无烟，火动百余里。先生著书，有《宋论》一卷，《格致余论》若干卷，《局方发挥》若干卷，《伤寒论辨》若干卷，《外科精要发挥》若干卷，《本草衍义补遗》若干卷，《风水问答》若干卷，凡七种，微文奥义，多发前人之所未发。先生尝曰：义理精微，礼乐制度，吾门师友论著已悉，吾可以无言矣。故其所述，独志于医为多。先生生于至元辛巳十一月二十八日，卒于至正戊戌六月二十四日。濒卒无他言，独呼嗣汎，谓曰：医学亦难矣，汝谨识之。言讫，端坐而逝，享年七十有八。娶戚氏，道一书院山长象祖之女，先三十五年卒。子男二：嗣衍、玉汝。嗣衍亦先三年卒①[注：原脱，据《丹溪医集·故丹溪先生朱公石表辞》补。]。女四，适②[注：旧指女子出嫁。《玉篇》：“适，女子出嫁也。”]傅似翁、蒋长源、吕文忠、张思忠。孙男一，文③[注：原无，据《丹溪医集·故丹溪先生朱公石表辞》补。]焴。女二，一适丁愉，一尚幼。其年十一月日，始葬先生于某山之原，卒后之五月也。先生所居曰丹溪，学者尊之而不敢字，故因其地称之曰丹溪先生云。夫自学术不明于天下，凡圣贤防范人心，维持世道之书，往往割裂摭拾④[注：收取；采集。]，组织成章，流为哗世取宠之具。间有注意遗经，似若可尚，又胶于训诂之间，异同纷拿⑤[注：混乱貌；错杂貌。]，有如聚讼⑥[注：众说纷纭，久无定论。]。其视身心，皆藐然若不相关，此其知识反出于不学庸人之下。于戏⑦[注：感叹词，犹于乎。]！秦汉以来，则或然矣。然而灵豸⑧[注：即獬豸。传说中的神兽，相传能辨曲直。]不鸣，孽狐之妖弗息；黄钟不奏，瓦缶⑨[注：古代陶土制的打击乐器。]之音日甚。天开文运，濂洛⑩[注：宋代理学的主要学派。濂，指原居道州营道濂溪的周敦颐；洛，指洛阳二程（程颢、程颐）。]奋兴，远明九圣⑪[注：指伏羲、神农、黄帝、尧、舜、禹、文王、周公、孔子。]之绪，流者遏而止之，胶者释而通之，一期阃廓①[注：消除。阃，开。《说文》：“阃，开也。”廓，清除。]其昏翳，挽回其精明而后已。至其相传，唯考亭集厥大成，而考亭之传，又唯金华之四贤，续其世胤之正，如印印泥，不差毫末，此所以辉连景接而芳猷②[注：犹美德。]允著也。先生少负任侠③[注：以抑强扶弱为己任。]之气，不少挠屈，及闻道德性命之说，遽变之而为刚毅，所以局量④[注：气度，气量。]弘而载任重，寤寐先哲，唯日不足，民吾同胞之念，须臾莫忘，虽其力或弗支，苟遇惠利少足以濡物，必委蛇周旋，求尽其心，应接之际，又因人心感发之机，而施仁义之训，触类而长，开物成化。所谓风雨霜露，无非君子之教者，要亦不可诬也。致思于医，亦能搜隐抉秘，倡明南方之绝学，婴疢之家，倚以为命。先生一布衣耳，其泽物有如此者，使其得位于朝，以行其道，则夫明效大验，又将何如哉？呜呼！先生已矣，其山峙渊澄之色，并洁石贞之操，与其不可传者，弗能即矣。徒因其遗行而诵言之，见闻不博，恶能得十一于千百之间哉！虽然，舍是又无足以求先生者，敢摭⑤[注：拾取，摘取。]状之概叙而为之铭曰：

译：方岳重臣和廉访使者听到先生名声，无不想见他；见面后又都想联名上奏推荐他，先生一概极力推辞，只有百姓疾苦和官吏弊病，他必再三皱眉告知，像亲自承受其苦。覃怀郑公持节巡行浙东，尤其敬重先生，以尊贵宾客之礼相待；有人不满，争相在郑公面前诋毁先生，郑公笑说：朱聘君总是称道诸公的长处，诸公反而诋毁他，器量相差何其悬殊！众人惭愧而退。先生壮年时因母亲脾病，开始学习医术，后来更加钻研，说自己既然贫困居下，恩泽不能远及，能广泛救人的事业，除了医学还能从事什么呢？当时陈师文、裴宗元所定《大观》一百九十七方正盛行，先生却怀疑说：用药如持秤，要随病情轻重进退，古方怎能都适合新证？于是寻访老师订正学说，渡涛江到吴地，又到宛陵、建业，都没有找到合适老师，返回武林时有人把罗知悌告诉他。罗知悌字子敬，宋宝祐年间任职，精通医术，得到刘完素学说，又兼采李杲、张从正二家；但性情傲慢，先生十次往返都不能相见。先生志向更加坚定，每天在门前拱手站立，大风雨也不改变。有人告诉罗知悌这是朱彦修，您身在江南却失去此人，后人会议论您。罗知悌整容接见，一见如故，告诉他学医必须根本于《素问》《难经》，湿热相火致病最多，而世人少知其中奥秘；长沙之书详于外感，东垣之书详于内伤，必须兼通二者，治病才无遗憾，拘泥陈、裴之学反会杀人。先生听后，过去的疑惑全部释然。学成归乡，诸医先惊讶、嘲笑并排斥，最后都心服口服，推尊他并愿拜师。四方病人每日来迎，他无不立即前往，即使雨雪满路也不停止。仆夫疲劳生病，先生说病人度日如年，难道我要贪图安逸吗？穷人求药没有不给的，也不求报偿；困苦无告的人，不等召请便亲自前去救治，即使相距百里也不怕。江浙省臣讨伐闽寇，深入瘴地后病返钱塘，准备北归，先生诊脉说二十日后死；如果途中经过三衢时召我，可以让他回到燕地，但不能使他活命，后来果然按期死在姑苏驿。权贵人以小病召见，摆出三品仪卫，先生诊脉后不说话便离开；有人追问，先生说三个月后此人当成鬼，仍有骄气吗？后来果然死去。一个少年发热，两颧通红，烦躁奔走将要跳河，先生说这是阴证，制附子汤给他喝，服后疾病立刻消失。先生治病如神的事很多，门人另有医案记载，这里不全录。先生孤高如鹤，气质不群，眼睛轮廓一大一小而光明；虽然严毅不可侵犯，却清明平易，不炫耀自己，精神充沛，待人和厚，人人乐意亲近受教。他讲到天人感应、祸福相应，总是竭力告诫，反复不厌，使人容易理解。老年人爱他的慈祥，年轻人乐他的恭顺，人人知道忠信可贵；即使不能立即达到最高道德，也能去除过分和偏激。有小过失的人还深深掩盖，唯恐先生知道。先生所到之处，人们随之改变。浦阳郑太和十世同居，先生为此喜形于色；郑家冠婚丧祭的礼仪都先向先生咨询。先生的学问以亲身践行为根本，以一心体合天地之大，以耳目为礼乐之源，长期涵养，内外一致，睡梦与白昼相同，暗室也如大路光明。他勤勉不倦，年老更坚定；见到夸耀辞藻的人，便说圣贤一句话终身实行也不能穷尽，何必以辞藻为多？对华丽文章尤其不喜，把它看作吾道的蟊贼。自己作文以义理为宗旨，不涉及纲常教化便不轻易议论。居室崇尚俭朴，穿宽大的粗布衣，只求蔽体；吃粗粮淡饭如同珍馐。在豪族宴席上，面对水陆美味也端坐不动筷子。他清修苦节，能做常人不能做的事；对世俗欲望淡然无求，只愿听闻别人的善行并记录下来劝勉世人。遇到不合规矩者必劝其改正，事情困难则指示方法。晚年经过永康时预言青田百姓凶悍，法令松弛必依险聚众作乱，后来果然如此；又说各地风俗浮薄，儿童都能用狡谋欺骗上级，天怒已极，必借人手消灭，何不努力行善以延续后代？当时太平，人们笑他迂腐，不久天下大乱。先生著有《宋论》《格致余论》《局方发挥》《伤寒论辨》《外科精要发挥》《本草衍义补遗》《风水问答》等七种，阐发许多前人未发的义理。他说义理、礼乐制度，师友已经论尽，自己可以不再言说，所以著述独以医书最多。先生生于至元辛巳十一月二十八日，卒于至正戊戌六月二十四日，临终只呼唤嗣汜说医学也难，你要谨慎记住；说完端坐而逝，享年七十八。娶戚氏，是道一书院山长象祖的女儿，早先生三十五年去世。二子嗣衍、玉汝，嗣衍又早先生三年去世；四女嫁傅似翁、蒋长源、吕文忠、张思忠。孙男一人文焴，孙女二人，一人嫁丁愉，一人尚幼。卒后第五个月的十一月，将先生葬于某山原野。先生居住之地叫丹溪，学者尊敬他而不敢直呼其字，所以因地称为丹溪先生。自从天下学术不明，圣贤防范人心、维持世道的书常被割裂摘取，拼成文章，流为哗众取宠的工具；偶有留意古经的，又拘泥训诂，异说纷杂，如同聚讼，反而把身心修养看得无关紧要，见识还不如不学的庸人。秦汉以来有时如此。然而灵兽不鸣，妖狐不息；正声不奏，粗俗之音日盛。后来濂洛理学兴起，远承九圣之绪，阻止流弊，疏通胶滞，消除昏暗，恢复精明。其传承由考亭集大成，考亭之学又由金华四贤承续，正统如印入泥，不差毫末，因此光辉相接、美德显著。先生少年有任侠之气，不肯屈服；听闻道德性命之学后，转为刚毅，气量宏大、任重道远，日夜学习先哲，心怀民胞物与，遇有惠利百姓的事必尽心周旋，并因人心感发而施行仁义教化。先生专心医学，也能探隐抉秘，阐明南方失传的学问，病家把他当作性命依靠。一个平民尚且有如此泽及万物的功效，若身居朝廷、施行其道，功效又会怎样呢？先生已逝，山峙渊澄的气象和洁石贞玉的操守，以及那些不可传的境界，已经无法亲见。我只能根据遗行记述，见闻不广，怎么能得到千百中的十分之一？但除此之外也没有办法追求先生，于是摘取行状大概写成墓铭。

濂洛有作，性学复明。考亭承之，集厥大成。化覃荆杨，以及闽粤。时雨方行，区萌毕达。世胤之正，实归金华。绵延四叶，益烨其葩。辟诸上尊，置彼逺路。随其志分，不爽其度。有美君子，欲振其奇。血气方刚，畴能侮予。七尺之躯，忍令颠越。壮龄已逾，亟更其辙。更之伊何？我笈有书。负而东游，以祛所疑。

译：濂洛学派兴起，性理之学重新明白；考亭朱子承继它而集大成。教化遍及荆杨，直到闽粤，时代的甘雨降下，众生草木都得到滋润。道学正统归于金华，四代相承，光彩更加繁盛。譬如尊贵之酒器又被放置在远路上，各人依志向分任而行，法度没有差错。有位美好的君子想振兴奇学，年轻时气血刚强，谁能欺侮我？但怎能让七尺之躯跌倒？壮年已经超过，却赶快改变道路。改变什么？我有书在箱中，背着它向东游学，以解除疑惑。

非刻非厉，曷图曷究。岂止惜阴，夜亦为昼。昔离其置，今廓其朦。始知人心，与宇宙同。出将用世，时有不利。孚惠家邦，庶亨厥志。勤我祠事，以帅其宗。况有诗书，以陶以礲。以畅其施，期寿夫物。苛躬可捐，我岂遑恤。仁义之言，绳绳勿休。昭朗道真，释除欲仇。上帝有赫，日注吾目。天人之交，间不容粟。听者耸然，如闻巨镛。有声铿鍧①[注：铿鍧（kenghong 坑轰）：形容声音响亮或语出有力。班固《东都赋》：“钟鼓铿鍧，管弦烨煜。”李周翰注：“铿鍧，声也。”]，无耳不聪。旁溢予医，亦绍绝躅。开阐玄微，功利尤博。敛其豪英，变为毅弘。所以百为，度越于人。呫呫世儒，出人口耳。竞藻斗华，桥门殊轨。以经为戏，此孰甚焉。不有躬行，其失曷镌。世涂方冥，正资扬燎。梦梦者天，使埋其耀。精神上征，定为长庚。与造化游，白光烋烋。表德幽墟，遵古之义。佥曰允哉，是词无愧。

译：不是刻苦严厉，怎能谋划探索？哪里只是珍惜光阴，夜晚也当作白昼。过去离开蒙昧，如今廓清朦胧，才知道人心与宇宙相同。出仕想施行于世，时运却有不利；愿使恩惠及于家国，或可实现志向。勤勉主持祠事，率领宗族，又有诗书陶铸磨砺，以畅行教化、期望长养万物。即使牺牲自身也不顾惜。仁义之言绵延不绝，昭明大道，排除欲望仇障。上天明察，时时照看我；天人相交，间隔不容一粒尘。听者肃然，如闻大钟，声音洪亮，没有耳朵不聪明。医术也旁出其中，继承失传之学，阐发玄微，功利尤其广博。收敛豪气，变为刚毅弘厚，所以百般作为都超越常人。世俗儒生只在口耳之间竞逐辞藻，与求学之门背道而驰，把经书当游戏，谁比这更严重？若不亲身实践，过失怎能刻下警戒？世道昏暗，正需要举火传播；昏昏然的上天却让它埋没光耀。精神上升，必定成为长庚星，与造化同游，发出明亮白光。把德行表彰于幽暗墓穴，遵循古义，众人都说：可以，这篇铭文无愧。

宋太史濂撰

丹溪翁者，婺之义乌人也，姓朱氏，讳震亨，字彦修，学者尊之曰丹溪翁。翁自幼好学，日记千言。稍长，从乡先生治经，为举子业。后闻许文懿公得朱子四传之学，讲道八华山，复往拜焉。益闻道德性命之说，宏深②[注：宏深：宏大渊深，博大精深。]粹密，遂为专门。一日，文懿谓曰：吾卧病久，非精于医者不能以起之，子聪明异常人，其肯游艺于医乎？翁以母病脾，于医亦粗习，及闻文懿之言，即慨然曰：士苟精一艺，以推及物之仁，虽不仕于时，犹仕也。乃悉焚弃向所习举子业，一于医致力焉。时方盛行陈师文、裴宗元所定大观...二百九十七方,翁躬昼夜是习,既而悟曰:操古方以治今病,其势不能以尽合。苟将起度量、立规矩、称权衡,必也《素》《难》诸经乎。然吾乡诸医,鲜克知之。遂治装出游,求他师而叩之。

译：丹溪翁是婺州义乌人，姓朱，名震亨，字彦修，学者尊称丹溪翁。他从小好学，每天能记千言；稍长跟乡先生学习经学，准备科举。后来听说许文懿公得到朱子四传之学，在八华山讲道，便去拜师，更深入听闻道德性命之学，宏大深厚、纯粹精密，遂成为专门学者。一天许文懿说自己久病，非精通医术不能治好，先生聪明异常，何不学习医术？先生因母亲脾病本已粗通医理，听后慨然说：士人若精通一门技艺，把仁爱推及万物，即使不能做官，也等同仕进。于是焚弃从前所学的科举文章，专心学医。当时盛行陈师文、裴宗元制定的《大观》方，先生日夜学习后悟到，用古方治疗今病不能完全相合；若要建立尺度规矩，必须以《素问》《难经》等经典为根本，但乡中医生很少懂得，于是整理行装出游求师。

乃渡浙河,走吴中,出宛陵,抵南徐,达建业,皆无所遇。及还武林,忽有以其郡罗氏告者。罗名知悌,字子敬,世称太无先生,宋理宗朝寺人,学精于医,得金刘完素之再传,而旁通张从正、李杲二家之说。然性偏甚,恃能厌事,难得意。翁往谒①[注: 拜见,拜访。《增韵》:"谒,访也。"]焉,凡数往返不与接。已而求见愈笃,罗乃进之,曰:子非朱彦修乎?时翁已有医名,罗故知之。翁既得见,遂北面再拜以谒,受其所教。罗遇翁亦甚欢,即授以刘、张、李诸书,为之敷扬三家之旨,而一断于经,且曰:尽去而旧学,非是也。翁闻其言,涣然无少凝滞于胸臆。居无何②[注: 不久,很短时间之后。],尽得其学以归。乡之诸医泥陈、裴之学者,闻翁言,即大惊而笑且排,独文懿喜曰:吾疾其遂瘳矣乎?文懿得末疾,医不能疗者余数③[注：原作"余",据万历本改。《丹溪医集·丹溪翁传》作"十"。]年,翁以其法治之,良验。于是,诸医之笑且排者,始皆心服口誉。数年之间,声闻顿著。翁不自满足,益以三家之说推广之。

译：他渡过浙江河，奔走吴中、宛陵、南徐、建业，都没有遇到合适老师。回到武林，忽有人告诉他罗知悌。罗知悌字子敬，医术精深，得到刘完素之学，又旁通张从正、李杲，但性情傲慢，难以接近。先生多次拜访不能相见，求见之志却更加坚定，每天在门前拱立，大风雨也不改变。有人劝罗知悌说这是朱彦修，您身在江南却失去此人，后人会议论您。罗知悌立即整容接见，向他说明学医要本于《素问》《难经》，湿热相火致病最多；长沙之书详于外感，东垣之书详于内伤，二者必须兼通，拘泥陈、裴之学会害人。先生过去的疑惑因此释然，学成回乡。乡医先惊讶、嘲笑、排斥，后来完全折服，推尊他并愿拜师。四方病人每日来请，他无不立即前往，雨雪满路也不停止；仆夫疲惫，他说病人度刻如年，怎能贪图自己安逸？穷人求药，他从不不给，也不索取报酬；困苦无告者，不等召请便亲自去救，即使百里也不惧。江浙省臣讨闽寇深入瘴地，病返钱塘，先生诊断二十日后死亡，果然按期死于姑苏驿。权贵小病来召，先生诊后说三月后当死，后来果然。少年发热、颧赤、躁走将投河，先生辨为阴证，用附子汤即愈。

谓刘、张之学,其论脏腑气化有六,而于湿、热、相火三气致病为最多,遂以推陈致新泻火之法疗之,此固高出前代矣。然有阴虚火动,或阴阳两虚、湿热自盛者,又当消息而用之。谓李之论饮食劳倦,内伤脾胃,则胃脘之阳不能以升举,并及心肺之气,陷入中焦,而用补中益气之剂治之,此亦前人之所无也。然而天不足于西北,地不满于东南。天,阳也;地,阴也。西北之人阳气易于降,东南之人阴火易于升。苟不知此，而徒守其法，则气之降者固可愈，而于其升者亦从而用之，吾恐反增其病矣。乃以三家之论，去其短而用其长，又复参之以太极之理，《易》《礼记》《通书》《正蒙》诸书之义，贯穿《内经》之言，以寻其指归①[注：主旨，意向。]。而谓《内经》之言火，盖与太极动而生阳，五性感动之说有合；其言阴道虚，则又与《礼记》之养阴意同。因作相火及阳有余阴不足二论以发挥之。

译：刘、张之学阐明脏腑气化，湿、热、相火致病最多，所以用推陈致新、泻火的方法治疗，确实高出前代；但阴虚火动、阴阳两虚、湿热自盛者，仍须斟酌。李氏论饮食劳倦内伤脾胃，胃阳不能升举，连及心肺之气陷入中焦，用补中益气剂治疗，这是前人没有的。然而天不足于西北、地不满于东南，西北人阳气易降，东南人阴火易升；若不知道这一点而一概使用其法，可能反增病情。于是先生取三家长处去其短处，又参以太极、《易》《礼记》《通书》《正蒙》之理，贯通《内经》，探求主旨，认为《内经》所说火与太极动而生阳、五性感动相合，阴道虚与《礼记》养阴之义相同，于是写相火和阳有余阴不足二论。

其论相火有曰阳动而变，阴静而合，而生水火木金土。然火有二焉，曰君火，曰相火。君火者，人火也；相火者，天火也。火内阴而外阳，主乎动者也，故凡动皆属火。以名而言，形质相生，配于五行，故谓之君；以位而言，生于虚无，守位禀命，故谓之相。天生物恒于动，人有此生，亦恒于动。然其所以恒于动者，皆相火助之也。见于天者，出于龙雷则木之气，出于海则水之气也；具于人者寄于肝肾二部，肝属木而肾属水也。胆者肝之腑，膀胱者肾之腑，心胞络者肾之配，三焦以焦言，而下焦司肝肾之分，皆阴而下者也。天非此火不能生，人非此火不能以有生。天之火虽出于木，而皆本乎地。故雷非伏、龙非蛰、海非附于地，则不能鸣、不能飞、不能波矣。鸣也，飞也，波也，动而为相火者也。肝肾之阴，悉具相火，人而同乎天也。

译：先生论相火说：阳动而变化，阴静而凝合，产生水火木金土。火有君火、相火两种；君火是人火，相火是天火。火内阴外阳，主于发动，一切动都属火。就名分和形质而言，五行相生配合，叫君火；就位置而言，它生于虚无、守位受命，叫相火。天地万物常在运动，人也常在运动，能使其不断运动的都是相火辅助。天上的相火，或出于龙雷而属木气，或出于海而属水气；人体相火寄于肝肾，肝属木、肾属水，胆、膀胱、心包络、三焦下焦也都属阴而在下。天地没有相火不能生物，人没有相火不能生存。天火虽出于木，根本都在地；雷、龙、海若不依附大地，就不能鸣、飞、起波。肝肾之阴都具相火，人也与天地相同。

或曰相火，天人所同，东垣何以指为元气之贼？又谓火与元气不两立，一胜则一负，然则如之何而可使之无胜负乎？曰：周子曰神发知矣。五性感动而万事出，五者之性，为物所感，不能不动，谓之动者，即《内经》五火也。相火易动，五性厥阳之火又从而扇之，则妄动矣。火既妄动，则煎熬真阴，阴虚则病，阴绝则死。君火之气，经以暑与热①[注：原作“湿”，据《丹溪医集·丹溪翁传》改]言之，而相火之气，则以火言，盖表其暴悍酷烈有甚于君火也。故曰相火元气之贼。周子曰：圣人定之以中正仁义而主静。朱子亦曰：必使道心常为之主，而人心每听命焉。此善处乎火者也。人心听命于道心，而又能主之以静，彼五火将寂然不动，而相火者，惟有扶助造化，而为生生不息之运用尔，夫何元气之贼哉！

译：有人问，相火是天地人共同具有的，东垣为什么说它是元气之贼，又说火和元气不能两立？回答：周子说神发而知，五性感动就产生万事；五性被外物感动，不能不动，这种动就是《内经》所说五火。相火容易发动，五性之阳火又煽动它，就会妄动；火妄动便煎熬真阴，阴虚成病，阴绝则死。君火以暑热说明，相火以火说明，因为相火暴悍酷烈甚于君火，所以说相火是元气之贼。周子说圣人以中正仁义使心主静，朱子说让道心常作主、人心听命，这就是善于处理火。人心听命于道心且以静为主，五火就寂然不动，相火只扶助造化、生生不息，哪里还是元气之贼呢？

或曰：《内经》相火注，言少阴少阳矣，未尝言及厥阴太阳，而吾子言之何也？曰：足太阳少阴，东垣尝言之，治以炒柏，取其味辛，能泻水中之火。戴人亦言胆与三焦，肝与胞络，皆从火治，此历指龙雷之火也。余以天人之火皆生于地，如上文所云者，实广二公之意耳。或曰：《内经》言火者非一，往往于六气中见之，而言脏腑者未之有也。二公岂他有所据耶？曰：经以百病皆生于风寒暑湿燥火之动而为变者。岐伯历指病机一十九条，而属火者五，此非相火为病之出于脏腑者乎？考之《内经》，诸热瞀瘛，则属之火；诸狂躁越，则属之火；诸病胕肿，痛酸惊骇，则属之火。又《原病式》曰：诸风掉眩，属于肝火之动也；诸气膹郁病痿，属于肺火之升也；诸湿肿满，属于脾火之胜也；诸痛痒疮疡，属于心火之用也。是皆火之为病，出于脏腑者然也。噫！以陈无择之通敏，犹以暖论君火，日用之火论相火，是宜后人之聋瞽哉！

译：有人问《内经》论相火只说少阴少阳，未说厥阴太阳，先生为什么也说？回答：足太阳、少阴，东垣曾说过，治以炒黄柏，取其辛味泻水中之火；戴人也说胆与三焦、肝与心包都从火治，这些都是龙雷之火。我认为天地人的火都生于地，所以扩充二公的意思。又有人问《内经》说火多见于六气，未曾说脏腑，二公还有依据吗？回答：经文说百病由风寒暑湿燥火运动变化而生，岐伯列十九条病机，其中属火的有五条，难道不是相火出于脏腑而致病吗？各种热、昏瞀、抽搐属火；各种狂躁越动属火；各种浮肿、疼痛、酸楚、惊骇属火。《原病式》又说各种风、掉眩是肝火动，各种气逆、郁闷、痿弱是肺火升，各种湿肿胀满是脾火盛，各种痛痒疮疡是心火作用。这些都是脏腑之火致病。陈无择那样博通尚且把君火说成温暖之火、相火说成日用之火，难怪后人会昏聩。

其论阳有余阴不足，有曰：人受天地之气以生，天之阳气为气，地之阴气为血。然气常有余，而血常不足，何为其然也？天，大也，为阳，而运于地之外；地，居天之中为阴，而天之大气举之。日，实也，属阳，而运于月之外；月，缺也，属阴，而禀日之光以为...明者也。则是地之阴已不胜夫天之阳，月之阴亦不敌于日之阳，天地日月尚然，而况于人乎？故人之生也，男子十六岁而精通，女子十四岁而经行。是有形之后，犹有待于乳哺水谷之养，而后阴可与阳配成乎人，而为人之父母。古人必近三十、二十而后嫁娶者，可见阴气之难于成，而古人之善于保养也。钱仲阳于肾有补而无泻，其知此意者乎？又按《礼记》注曰：人惟五十，然后养阴者有以加。《内经》曰：年至四十，阴气自半，而起居衰矣。男子六十四岁而精绝，女子四十九岁而经断。夫以阴气之成，止为三十年之运用，而竟已先亏，可不知所保养哉！经曰：阳者，天也，主外；阴者，地也，主内。故阳道实阴道虚，斯言岂欺我哉！

译：先生论阳有余阴不足说：人受天地之气而生，天的阳气成为气，地的阴气成为血；气常有余而血常不足。天广大属阳，运行在地之外；地居天中属阴，由天的大气托举。太阳充实属阳，运行于月外；月有亏缺属阴，承受太阳光而明。地阴不胜天阳，月阴不敌日阳，天地日月尚且如此，何况人呢？男子十六岁精通，女子十四岁月经来；形体形成后还要靠乳哺水谷滋养，阴才能配合阳成为人并为父母。古人到三十、二十岁后才婚嫁，可见阴气难成，也说明古人善于保养。钱仲阳补肾不泻，大概懂得这个道理。《礼记》说五十岁以后才需加意养阴，《内经》说四十岁阴气已减半，起居衰退；男子六十四岁精绝，女子四十九岁经断。阴气形成后只够三十年运用，却已经先亏，怎能不知保养？经文说阳主外而实，阴主内而虚，难道会欺骗我们吗？

或曰：远取诸天地日月，近取诸男女之身，曰有余，曰不足，吾已知之矣。人在气交之中，今欲顺阴阳之理而为摄养之法，如之何则可？曰：主闭藏者，肾也；司疏泄者，肝也。二脏皆有相火，而其系上属于心。心，君火也，为物所感，则易于动，心动则相火翕然而随。圣贤教人收心养心，其旨深矣。天地以五行更迭衰旺而成四时，人之五脏六腑，亦应之而衰旺。四月属巳，五月属午，为火大旺，火为肺金之夫，火旺则金衰；六月属未，为土大旺，土为水之夫，土旺则水衰。况肾水尝藉肺金为母，以补助其不足。古人于夏月，必独宿而淡味，兢兢业业，保养金水二脏，正嫌火土之旺尔。《内经》又曰：冬不藏精者，春必病温。十月属亥，十一月属子，正元①[注：原作“火”，据《丹溪医集·丹溪翁传》改。]气潜伏闭藏，以养其本然之真，而为来春升动发生之本。若于此时，不恣欲以自戕，至春升之际，根本壮实，气不轻浮，尚何病之可言哉！

译：有人问，远取天地日月、近取男女身体，已经知道阳有余阴不足；人在气交之中，想顺应阴阳来摄养，怎样才行？回答：主闭藏的是肾，主疏泄的是肝，两脏都有相火，向上与心相连。心是君火，受外物感动就容易发动，心动相火随之猛烈而起。圣贤教人收心养心，意义深远。天地五行轮流衰旺而成四时，人的脏腑也随之衰旺。四月巳、五月午属火旺，火是肺金之夫，火旺则金衰；六月未属土旺，土是肾水之夫，土旺则水衰。肾水还要借肺金这个母来补不足，所以古人夏月独宿淡味，谨慎保养金水二脏，正是嫌火土旺盛。《内经》说冬天不藏精，春天必病温。十月亥、十一月子，正是元气潜伏闭藏、培育本真以等待来春生发之时；如果此时不放纵欲望伤害自己，春天升发时根本壮实，气不轻浮，还有什么疾病可说？

于是，翁之医益闻。四方以病来迎者遂辐辏①[注：辐集于车毂上。形容人或物聚集一起。]于道，翁咸往赴之。其所治病凡几，病之状何如，施何良方，饮何药而愈，自前至今，验者何人，何县里、主名，得诸见闻，班班可纪。浦江郑义士病滞下，一夕忽昏仆，目上视，溲注而汗泻。翁诊之，脉大无伦，即告曰：此阴虚阳暴绝也，盖得之病后酒且内，然吾能愈之。急命治人参膏，而且提灸其气海。顷之手动，又顷而唇动。及参膏成，三饮之苏矣。其后服参膏尽数斤病已。天台周进士病恶寒，虽暑亦必以绵蒙其首，服附子数百，增剧。翁诊之，脉滑而数，即告曰：此热甚而反寒也。乃以辛凉之剂，吐痰一升许，而蒙首之绵减半。仍用防风通圣饮之，愈。周固喜甚。翁曰：病愈后，须淡食以养胃，内观以养神，则水可生，火可降，否则附毒必发，殆②[注：危。]不可救。彼不能然，后告疽发背死。浙省平章③[注：古代官名。唐代以尚书、中书、门下三省长官为宰相，因官高权重，不常设置，选任其他官员加同中书门下平章事之名，简称“同平章事”，同参国事。唐睿宗时又有平章军国重事之称。宋因之，专由年高望重的大臣担任，位在宰相之上。金元有平章政事，位次干丞相。元代之行中书省置平章政事，则为地方高级长官。简称平章。明初仍沿袭，不久废。]南征闽粤还，病反胃，医以为可治。翁诊其脉，告曰：公之病不可言也。即出，独告其左右曰：此病得之惊后，而使内火木之邪相挟，气伤液亡，肠胃枯损，食虽入而不化，五脏皆无所禀，去此十日死。果如言。

译：先生医名更加显著，四方病人像车轮辐辏一样聚集来迎，他都前往。所治疾病、症状、良方、服药效果及病人姓名籍贯，都有记录。浦江郑义士久泻，一夜昏倒、目上视、遗尿汗出；先生诊脉洪大无伦，说是阴虚而阳气突然断绝，病后饮酒又房事所致，仍可救，急制人参膏并灸气海，手、唇渐动，人参膏制成后服三次苏醒，服完数斤痊愈。天台周进士恶寒，暑天也用棉包头，服附子数百剂反重；先生诊脉滑数，说是热盛反见寒，用辛凉药吐痰一升，减去棉包，再服防风通圣饮而愈，告诫愈后淡食养胃、内观养神，否则附子毒发会死，后来果然发背疽而死。浙江平章南征闽粤后反胃，先生诊断说气伤液亡、肠胃枯损，食物虽入不能化，五脏无所禀，十日内死，果然如此。

郑义士家一少年，秋初病热，口渴而妄语，两颧火赤，医作大热治。翁诊之，脉弱而迟，告曰：此作劳后病温，惟服补剂自己。今六脉皆搏手，必凉药所致，竟以附子汤啜之，应手而瘥。浙东宪幕傅氏子，病妄语，时若有所见，其家妖之。翁切其脉，告曰：此病痰也。然脉虚弦而沉数，盖得之当暑饮酸，又大惊。傅曰：然，尝夏因劳而甚渴，恣饮梅水一二升，又连得惊数次，遂病。翁以治痰补虚之剂处之，旬浃愈。里人陈时叔，病胀，腹如斗，医用利药转加。翁诊之，脉数而涩，告曰：此得之嗜酒。嗜酒则血伤，血伤则脾土之阴阴亦伤，胃虽受谷，不能以转输，故阳升阴降而否矣。陈曰：某以嗜酒，前后溲见血者有年。翁用补血之剂投之验。权贵人以微疾来召，见翁至，坐中堂自如。翁诊其脉，不与言而出。使诘①[注：追问]之，则曰：公病在死法中，不出三月，且入鬼录，顾犹有骄气耶！后果如期死。

译：郑义士家少年秋初发热口渴妄语、两颧赤，医生当作大热；先生诊脉弱迟，说是劳后温病，应补益，六脉搏手是误用寒凉所致，于是用附子汤，立即痊愈。浙东宪幕傅氏子妄语如见鬼，先生诊为痰病，因暑天劳渴饮梅水一二升，又多次受惊；用治痰补虚药，十余日痊愈。乡人陈时叔腹胀如斗，利药反加重；先生说嗜酒伤血，血伤则脾阴也伤，胃虽受谷却不能转输，阴阳升降失常；用补血药有效。权贵人小病召见，先生诊脉后说病在死证中，三个月内入鬼录，后来果然死去。

一老人病目无见，使来求治。翁诊其脉微甚，为制人参膏饮之，目明如常。时后数日，翁复至，忽见一医在庭炼礞石，问之，则已服之矣。翁愕然，曰：此病得之气太虚，今不救其虚，而反用礞石，不出此夜必死。至夜参半，气奄奄不相属而死。一男子病小便不通，医治以利药，益甚。翁诊之，右寸颇弦滑，曰：此积痰病也，积痰在肺。肺为上焦，而膀胱为下焦，上焦闭则下焦塞，譬如滴水之器，必上窍通而后下窍之水出焉。方以法大吐之，吐已病如失。一妇人病不知人，稍苏，即号叫数四而复昏。翁诊之，肝脉弦数而且滑，曰：此怒思所为，盖得之怒而强酒也。诘之，则不得于夫，每遇夜，引满自酌解其怀。翁治以流痰降火之剂，而加香附以散肝分之郁，立愈。一女子病不食，面北卧者且半载，医术木穷。翁诊之，肝脉弦出左寸，曰：此思男子不得，气结于脾故耳。叩之，则许嫁，夫人广且五年。翁谓其父曰：是病惟怒可解。盖怒之气击而属木，故能冲，冲其土之结，今第触之使怒耳。父以为不然。翁入而掌其面者三，责以不当有外思，女子号泣大怒，怒已进食。翁复谓其父曰：思气虽解，然必得喜，则庶不再结。乃诈以夫有书，旦夕且归。后三月，夫果归，而病不作。

译：一老人眼病失明，先生诊脉微弱，制人参膏服后眼睛复明；数日后见他又服礞石，先生说气太虚却不用补虚反用礞石，今夜必死，果然半夜气绝。男子小便不通，利药反重，先生诊右寸弦滑，说痰积在肺；肺为上焦、膀胱为下焦，上焦闭则下焦塞，如滴水器必须上窍通水才下流，于是用法催吐，吐后病愈。妇人不识人，醒来号叫又昏，先生诊肝脉弦数滑，说是因怒强饮酒，因不得于夫而夜饮解闷；用化痰降火并香附解肝郁，立即痊愈。女子不食、面向北卧半年，先生诊肝脉弦出左寸，说思念不得的男子，气结于脾；得知已许嫁而丈夫五年未归，先生打她面部使其发怒，怒后进食，又假称丈夫有信将归，三个月后丈夫真归，疾病不再发作。

一妇人产后，有物不上如衣裾①[注：衣服的大襟]，医不能喻②[注：明白，了解]。翁曰：此子宫也，气血虚故随子而下。即与黄芪、当归之剂，而加升麻举之，乃用皮工之法，以五倍子作汤洗濯，皴其皮。少顷，子宫上。翁慰之曰：三年后可再生女，无忧也。如之。一贫妇寡居，病癫，翁见之恻然，乃曰：是疾也，号难治者，不守禁忌耳。是妇贫而无厚味，寡而无欲，庶几可疗也。即自具药疗之，病愈。后复投四物汤数百剂，遂不发动。翁之为医，皆此类也。盖其遇病施治，不胶于古方，而所疗皆中，然于诸家方论，则靡所不通。他人靳靳③[注：固执；坚持]守古，翁则操纵取舍，而卒与古合。一时学者咸声随影附，翁教之亹亹④[注：勤勉不倦貌]忘疲。

译：妇人产后有物下垂如衣襟，医生不明白，先生说是子宫，因气血虚随胎下坠；用黄芪、当归，加升麻升举，又用五倍子汤洗，使下垂组织收缩，子宫上升，安慰她三年后可再生女，果然如此。贫妇寡居患癫，先生怜悯，认为她生活贫困、无厚味、无欲望，能守禁忌，可以治疗；亲自配药治愈，后服四物汤数百剂不再发作。先生治病不拘泥古方，却都切合病情，诸家方论无不通晓；别人固守古方，先生灵活取舍而最终与古法相合。学者都追随他，他教导不倦。

一日，门人赵良仁问太极之旨，翁以阴阳造化之精微与医道相出入者论之，且曰：吾于诸生中，未尝论至于此，今以吾子所问，故偶及之，是盖以道相告，非徒以医言也。赵出，语人曰：翁之医，其始囊籥⑤[注：喻指本源]于此乎！罗成之自金陵来见，自以为精仲景学。翁曰：仲景之书，收拾于残篇断简之余，然其间或文有不备，或意有未尽，或编次之脱落，或义例之乖舛⑥[注：不齐；谬误；差错]，吾每观之，不能以无疑，因略摘疑义数条以示。罗尚未悟，又遇治一疾，翁以阴虚发热，而用益阴补血之剂疗之，不三日而愈。罗乃叹曰：以某之所见，未免作伤寒治，今翁治此，犹以芎、归之性辛温，而非阴虚者所宜服，又况汗下之误乎？

译：一天门人赵良仁问太极旨意，先生以阴阳造化与医道相通的精微回答，并说这是以道相告，不只是谈医。赵良仁出来告诉人，先生医术的本源大概就在这里。罗成之自金陵来，自以为精通仲景学，先生指出《伤寒论》传本残缺、文意未尽、编次脱落、义例错乱，摘出疑义给他看，罗尚未醒悟。后来遇一病，先生辨为阴虚发热，用益阴补血药，三日痊愈；罗成之叹服，说自己本会按伤寒治，先生却用辛温川芎、当归之外的阴虚治法，何况错误发汗泻下呢？

翁春秋①[注：年龄]既高，乃徇②[注：顺从]张翼等所请，而著《格致余论》《局方发挥》《伤寒辨疑》《本草衍义补遗》《外科精要新论》诸书，学者多诵习而取则焉。翁简悫③[注：诚实，谨慎]贞良，刚严介特，执心以正，立身以诚，而孝友④[注：事父母孝顺、对兄弟友爱]之行，实本乎天质。奉时祀⑤[注：四时的祭祀]也，订其礼文而敬泣之；事母夫人也，时其节宣⑥[注：或裁制或散布以调适之，使气不散漫，不壅闭]以忠养之。宁歉于己，而必致丰于兄弟；宁薄于己子，而必施厚于兄弟之子。非其友不友，非其道不道。好论古今得失，慨然有天下之忧。世之名公卿多折节下之，翁每⑦[注：原作“谓”，万历本同。据《丹溪医集·丹溪翁传》改]直陈治道，无所顾忌。然但语及荣利事，则拂衣而起。与人交，一以三纲五纪为去就。尝曰：天下有道，则行有枝叶；天下无道，则辞有枝叶。夫行，本也；辞，从而生者也。苟见枝叶之辞，去本而末是务，辄怒溢颜面，若将浼焉。翁之卓卓如是，则医又特一事而已。然翁讲学行事之大方，已具吾友宋太史濂所为翁墓志，兹故不录，而窃录其医之可传者为翁传，庶使后之君子得以互考焉。

译：先生年高后，应张翼等请求，著《格致余论》《局方发挥》《伤寒辨疑》《本草衍义补遗》《外科精要新论》等书，学者多诵习取法。先生简朴诚谨、刚严独立，以正立心、以诚立身，孝友出于天性；奉时祭时订定礼文，侍奉母亲尽心调养；宁自己俭薄，也要让兄弟丰足，宁亏待自己的孩子，也厚待兄弟子女。不正当的朋友不交，不合道义的事不做。喜欢谈古今得失，忧虑天下，名公卿多屈尊拜访，他总直陈治道而无所顾忌；一谈荣利便拂袖而起。与人交往以三纲五常为取舍。他说天下有道，行动自然有枝叶；天下无道，言辞也会有枝叶，行动是根本。先生如此卓异，医术只是其中一件事。宋濂已写墓志，故不再详述其学行，这里专记其医术，以供后世考察。

论曰：昔汉严君平，博学无不通，卖卜⑧[注：以占卜谋生]成都。人有邪恶非正之问，则依蓍龟⑨[注：古人以蓍草与龟甲占卜凶吉，因以指占卜]为陈其利害。与人子言，依于孝；与人弟言，依于于顺；与人臣言，依于忠。史称其风声气节，足以激贪而厉俗①[注：激贪，抑制贪婪；厉俗，激励世俗。]。翁在婺，得道学之源委而混迹于医，或以医来见者，未尝不以葆精毓神开其心。至于一语一默，一出一处，凡有关于伦理者，尤谆谆训诲，使人奋进感慨激厉②[注：勉力，刺激使奋发。《后汉书·阴识传》：“帝敬重之，常指识以勑戒贵戚，激厉左右焉。”]之不暇。左丘明有云：仁人之言，其利博哉！信矣。若翁者，殆古所谓直谅多闻之益友③[注：为人正直、学识广博之良友。《论语·季氏》：“益者三友，损者三友。友直，友谅，友多闻，益矣。友便辟，友善柔，友便佞，损也。”直：正直；谅：信实；多闻：学识渊博。直谅多闻，为人正直信实、学识广博。]，又可以医师少之哉？戴九灵良撰

译：评论说：汉代严君平博学多通，在成都卖卜；有人问邪恶不正之事，他就借蓍龟说明利害；与子弟谈依孝，与兄弟谈依顺，与臣下谈依忠，足以抑制贪婪、激励风俗。丹溪翁在婺州得到道学本源而寄身医学，凡有人以病求见，他总用保养精气、涵养精神的道理开导其心；一言一默、一出一处，凡关乎伦理都反复教诲，使人奋发。左丘明说仁人之言利益广博，确实如此。像丹溪翁这样，正是古人所说正直诚信、博学多闻的益友，怎能只把他看作医师呢？戴九灵撰。

犀角末，五钱 麝香 朱砂各二③[注：万历本作“一”。]钱半

译：犀角末五钱；麝香、朱砂各二钱半。

田螺散 治体气。患此疾者，耳内有油湿是①[注：万历本无此句。]。

译：田螺散，治疗体气。患这种病的人，耳内有油湿。

驻颜小丹炼方韩飞霞方 此有古方，主乌须不验方。外一衲报一炼法。

译：这是古方，主用于乌须，但原方未验证；另有一位僧人报告了一种炼制方法。

弦坚之脉，虽是有积，亦带阴虚。脉无水，不软之意。脉紧指者，其②[注：万历本、崇祯本均作“真”。]气大虚，多死，峻补气。无水，参、术、归之类。形脱者，必补气，参、术。面白补气，肥人补气。

译：脉象弦而坚，虽然表示有积，也兼有阴虚；脉中无水，是不柔软的意思。脉紧而抵指的，其气大虚，多数会死亡，应当峻补其气。脉无水的，用人参、白术、当归之类。形体衰脱的，必须补气，用人参、白术；面色白的补气，肥胖的人也补气。

或问：仲景处方，药品甚少，及东垣用药，多至二十余味。丹溪云：予每治病，用东垣之药，效仲景处方，庶品味数少，则药力专精。丹溪何以不法东垣而效仲景耶？曰：明察药性，莫如东垣，盖所谓圣于医者也。故在东垣则可多，他人而效其多，斯乱杂矣。东垣如韩信将兵，多多益善；丹溪不过能将十万，故不敢效其多。

译：有人问：仲景处方药味很少，东垣用药却多达二十多味。丹溪说自己治病用东垣的药、效法仲景的处方，是希望药味少而药力专精；他为什么不效法东垣的多用药呢？回答：明察药性没有人比得上东垣，他是医术圣人；东垣用药多可以，别人效仿其多就会杂乱。东垣像韩信统兵，多多益善；丹溪不过能统率十万人，所以不敢效法他的多用药。

或问：人言东南气热，可服寒药；西北气寒，须服温药。然今东南之俗，胡椒、姜、桂，人常食之，不见生病，而北京士夫，畏食胡椒辛热之物何也？曰：东南虽热，然地卑多湿，辛热食药亦能劫湿；西北虽寒，然地高多燥，辛热食药却能助燥故耳！治病用药者，亦识此意。

译：有人问：东南气候炎热可服寒药，西北寒冷须服温药；但东南人常吃胡椒、姜、桂而不生病，北京士大夫却害怕辛热之物，为什么？回答：东南虽热但地势低、多湿，辛热食药也能劫湿；西北虽寒但地势高、多燥，辛热食药反会助燥。治病用药也应懂得这个道理。

或问：今人有言，东垣之法宜用于北，丹溪之法可行于南，如何？曰：东垣北医也，罗谦甫传其法，以闻于江浙；丹溪南医也，刘宗厚世其学，以鸣于陕西。果如其言，则本草、《内经》皆神农、皇帝、岐伯之说，亦止宜施于北方耶？夫五方所生异病，及治之异，宜《内经·异法方宜论》《五常政大论》已详言之矣。又如北方多寒，南方多热，江湖多湿，岭南多瘴，谓其得此气多，故亦多生此病，非谓北病无热、南病无寒也。至于治寒以热，治热以寒，则五方皆同，岂有南北之异耶？但人之脏腑，火各居二，天之六气，热居三分又半，故天下之病，热多而寒少，观《内经·至真要大论》病机一篇可见。又湿热相火致病甚多，自王太仆注文湮没，以致《局方》偏用温热之药，故丹溪出而阐《内经》之旨，辨《局方》之偏，论湿热相火之病，以补前人之未备耳！后人不识，见其多用芩、连、栀、柏等苦寒之药，遂以为宜用于南，浅矣哉！

译：有人说东垣之法适合北方，丹溪之法适合南方。回答：东垣是北医，罗谦甫传其法而使江浙闻名；丹溪是南医，刘宗厚继承其学而在陕西闻名。如果真如此，本草、《内经》都是神农、黄帝、岐伯之说，难道也只适合北方？五方异病异治，《内经》已经详述。北方多寒、南方多热、江湖多湿、岭南多瘴，是说相应气候较多，不是北病无热、南病无寒。用热治寒、用寒治热，五方都相同，哪里有南北差异？人体脏腑各有火，六气中热占三分半，所以天下热病多而寒病少；湿热相火致病又多，丹溪阐发《内经》、辨析《局方》偏颇，是补前人不足。后人看到他多用黄芩、黄连、栀子、黄柏等苦寒药，就认为只宜南方，实在浅薄。

仲景云：锉如麻豆大与咬咀同意。夫咬咀者，古之制也。古者无铁刀，以口咬细令如麻豆，为粗药，水煎之，使药清饮于腹中则易升易散也，此所谓咬咀也。今人以刀器锉如麻豆，此咬咀之易成也，若一概为细末，不分清浊矣。经云：清阳发腠理，浊阴走五脏。果何谓也。又曰：清阳实四肢，浊阴归六腑。是也。咬咀之药，取汁清易循行经络故也。若治至高之病，加酒煎；如去湿，加生姜煎；补元气，以大枣煎；发散风寒，以葱白煎；去膈上病，以蜜煎。散者，细末也，不循经络，止去膈上病及脏腑之病。气味厚者，白汤调服；气味薄者，煎之和渣服。丸者，治下部之疾，其丸极大而且光圆，治中焦者次之，治上焦者极小也。稠面糊丸者，取其迟化直至下焦；或酒或醋丸者，取其收散之意也。犯半夏、南星欲去湿者，以生姜汁煮糊为丸，制其毒也；稀糊丸者，取其易化也；水浸①[注：此下原衍‘宿’，据万历本删。]炊饼为丸者，及滴水为丸者，皆取易化也；炼蜜为丸者，取其迟化而气循经络也；蜡丸者，取其难化而旋旋取效也。大抵汤者荡也，去大病者用之；散者散也，去急病者用之；丸者缓也，不能速去其病，用药舒缓而治之意也。

译：仲景说，药锉成麻豆大小与咬咀相同。古代没有铁刀，就用口咬细成麻豆大小，成为粗药，用水煎服，药汁清而易升散，这就是咬咀。现在用刀锉成麻豆大小，是咬咀法的简便形式；若一概研细，就不分清浊。经文说清阳发于腠理、浊阴走五脏，又说清阳充实四肢、浊阴归六腑，正是这个道理。咬咀药取汁清，易循经络；治病位最高的加酒煎，去湿加生姜，补元气加大枣，发散风寒加葱白，去膈上病加蜂蜜。散剂不循经络，主要去膈上及脏腑病；气味厚用白汤调服，气味薄煎后连渣服。丸剂治疗下部，丸最大而光圆；治中焦次之，治上焦最小。稠面糊丸取其缓慢溶化直达下焦，酒丸醋丸取其收散之意；半夏、南星去湿，用姜汁煮糊制丸以制毒；稀糊丸、水浸炊饼丸、滴水丸都取易化；炼蜜丸取其缓化而循经，蜡丸取其难化而渐渐见效。汤剂有荡涤之意，治大病；散剂有发散之意，治急病；丸剂缓慢，取舒缓治病之意。

致伤药力也。

译：否则会损伤药力。

厚朴忌豆，食之者动气。

译：厚朴忌豆，食用后会使气机发动。 仲景云：锉如麻豆大与咬咀同意。夫咬咀者，古之制也。古者无铁刀，以口咬细令如麻豆，为粗药，水煎之，使药清饮于腹中则易升易散也，此所谓咬咀也。今人以刀器锉如麻豆，此咬咀之易成也，若一概为细末，不分清浊矣。经云：清阳发腠理，浊阴走五脏。果何谓也。又曰：清阳实四肢，浊阴归六腑。是也。咬咀之药，取汁清易循行经络故也。若治至高之病，加酒煎；如去湿，加生姜煎；补元气，以大枣煎；发散风寒，以葱白煎；去膈上病，以蜜煎。散者，细末也，不循经络，止去膈上病及脏腑之病。气味厚者，白汤调服；气味薄者，煎之和渣服。丸者，治下部之疾，其丸极大而且光圆，治中焦者次之，治上焦者极小也。稠面糊丸者，取其迟化直至下焦；或酒或醋丸者，取其收散之意也。犯半夏、南星欲去湿者，以生姜汁煮糊为丸，制其毒也；稀糊丸者，取其易化也；水浸①[注：此下原衍‘宿’，据万历本删。]炊饼为丸者，及滴水为丸者，皆取易化也；炼蜜为丸者，取其迟化而气循经络也；蜡丸者，取其难化而旋旋取效也。大抵汤者荡也，去大病者用之；散者散也，去急病者用之；丸者缓也，不能速去其病，用药舒缓而治之意也。 致伤药力也。

译：仲景说，把药锉成麻豆大小与咬咀相同。古代没有铁刀，就用口咬细成麻豆大小，成为粗药，用水煎服，药汁清而易升散，这就是咬咀。现在用刀锉成麻豆大小，是咬咀法的简便形式；若一概研细，就不分清浊。经文说清阳发于腠理、浊阴走五脏，又说清阳充实四肢、浊阴归六腑，正是这个道理。咬咀药取汁清，易循经络；治病位最高的加酒煎，去湿加生姜，补元气加大枣，发散风寒加葱白，去膈上病加蜂蜜。散剂不循经络，主要去膈上及脏腑病；气味厚用白汤调服，气味薄煎后连渣服。丸剂治疗下部，丸最大而光圆；治中焦次之，治上焦最小。稠面糊丸取其缓慢溶化直达下焦，酒丸醋丸取其收散之意；半夏、南星去湿，用姜汁煮糊制丸以制毒；稀糊丸、水浸炊饼丸、滴水丸都取易化；炼蜜丸取其缓化而循经，蜡丸取其难化而渐渐见效。汤剂有荡涤之意，治大病；散剂有发散之意，治急病；丸剂缓慢，取舒缓治病之意，否则会损伤药力。