痘疮一百
痘疮一百
《丹溪心法》
痘疮分气虚、血虚,用补。气虚者人参、白术加解毒药,血虚者四物汤中加解毒药。酒炒黄芩、黄连名解毒药。
译:痘疮要分气虚、血虚,分别用补法治疗。气虚的,在人参、白术中加入解毒药;血虚的,在四物汤中加入解毒药。酒炒黄芩、黄连称为解毒药。
凡痘疮初出之时,色白者,便用大补气血;人参、白术、黄芪、川芎、升麻、干葛、甘草、木香、丁香、酒洗当归、白芍药。若大便泻,加诃子、肉豆蔻。但见红点,便忌葛根汤,恐发得表虚也。
译:凡痘疮刚开始出现时,颜色白的,就应当大力补益气血,可用人参、白术、黄芪、川芎、升麻、干葛、甘草、木香、丁香、酒洗当归、白芍药。若大便泄泻,加诃子、肉豆蔻。只要见到红点,就要忌用葛根汤,恐怕发散后使表气虚弱。
吐泻食少为里虚;不吐泻能食为里实。里实而补,则结痈毒。
译:呕吐泄泻、饮食减少,是里虚;不呕吐泄泻、能够进食,是里实。里实却使用补法,就会结成痈毒。
陷伏倒靥为表虚,灰白者亦表虚,或用烧人屎。红活绽凸为表实,表实而更复用实表之药,则要溃烂,不结痂。
译:痘疮陷伏、倒靥,是表虚;颜色灰白的也是表虚,可以使用烧人屎。颜色红润鲜活、痘疮绽出隆起,是表实;表实却再用固表药,就会溃烂而不能结痂。
吐泻、陷伏二者俱见为表里俱虚。
译:呕吐泄泻和痘疮陷伏两者同时出现,是表里都虚。
黑陷甚者,亦用烧人屎,蜜水调服。出子和方
译:痘疮黑陷严重的,也用烧人屎,以蜂蜜水调服。这一方出自子和方。
痘疮初出时,或未见时,有患者,宜预服此药,多者令少,重者令轻。方以丝瓜近蒂三寸,连皮子烧灰存性,为末,沙糖拌,干吃。入朱砂末尤妙。
译:痘疮刚出现或尚未出现时,已经有患病迹象的,适合预先服用此药,可以使痘疮多的变少、重的变轻。取靠近丝瓜蒂三寸的一段,连皮和籽烧存性,研成末,用砂糖拌匀后干吃;加入朱砂末,效果尤其好。
痘疮分人清浊,就形气上取勇怯。
译:痘疮要根据人的清浊,从形体和气势上辨别强弱。
黑陷二种,因气虚而毒气不能尽出者,酒炒黄芪、酒紫草、人参。
译:两种黑陷中,因气虚而毒气不能完全透出的,用酒炒黄芪、酒制紫草、人参治疗。
颜色正者如上治。将欲成就,却色淡者,宜助血药,用当归、川芎、酒洗芍药之类,或加红花。
译:颜色正常的,按上面的方法治疗。痘疮将要成熟时,颜色却淡的,适合用助血药,可用当归、川芎、酒洗芍药一类,或加红花。
将成就之际,却紫色者属热,用凉药解其毒,升麻、葛根、黄连、黄芩、桂枝、连翘之类,甚者犀角大解痘毒。
译:痘疮将要成熟时,颜色却发紫的属于热证,用寒凉药解除毒邪,可用升麻、葛根、黄连、黄芩、桂枝、连翘一类;严重的用犀角大力解除痘毒。
炉灰白色,静者怯者,作寒看;勇者燥者,愀发者,作热看。
译:痘疮像炉灰一样白,安静、怯弱的,按寒证看待;强健、烦躁、神情不安而发作的,按热证看待。
痘疮,鼠粘子、连翘、山楂、甘草,此四味始终必用之药。
译:治疗痘疮,鼠粘子、连翘、山楂、甘草这四味药,始终都是必须使用的药物。
全白色将靥时,如豆壳者,盖因初起时,饮水多,其靥不齐,俗呼倒靥,不好,但服实表之剂,消息以①[注:原作“他”,据《丹溪医集》改]大小便,如大便秘通大便,小便秘通小便。
译:痘疮全是白色、将要结痂时,形状像豆壳,大概是因为刚发起时饮水太多,结痂不整齐,俗称倒靥,预后不好。只需服用固表药,并观察大小便:大便秘结就通大便,小便不通就通小便。
有初起烦躁谵语,狂渴引饮,若饮水则后来靥不齐,急以凉药解其标,如益元散之类亦可服。
译:有些人在痘疮初起时烦躁、谵语、狂渴而大量饮水,如果饮水,后来结痂就会不整齐;应立即用寒凉药解除表面的热证,益元散一类也可以服用。
痒塌者,于形色脉上分虚实,实则脉有力,气壮;虚则脉无力,气怯。轻者用淡蜜水调滑石末,以羽润疮上。
译:痘疮瘙痒并塌陷的,要从形态、颜色和脉象上辨别虚实。实证脉有力、气势强;虚证脉无力、气势怯弱。病情轻的,用淡蜂蜜水调滑石末,以羽毛蘸药润敷在疮上。
虚痒者,以实表之剂加凉血药。
译:虚证瘙痒的,用固表药加凉血药治疗。
实痒,如大便不通者,以大黄寒凉之药,少许与之,下其结粪。
译:实证瘙痒的,如大便不通,用少量大黄等寒凉药,使结粪排出。
疏则无毒,密则有毒,宜凉药解之,虽数十贴,亦不妨,无害眼之患。
译:痘疮稀疏就没有毒,密集就有毒,应当用寒凉药解除;即使服几十剂也没有妨碍,不会造成伤眼。
疮干者宜退火,湿者用泻湿。退火只用轻剂,荆芥、升麻、葛根之类,泻湿乃肌表间湿,宜用风药,白芷、防风之类。
译:疮面干燥的适合退火,湿润的用药泻湿。退火只用轻缓的药剂,如荆芥、升麻、葛根一类;泻湿是泻除肌表之间的湿邪,适合用风药,如白芷、防风一类。
如痘疮伤眼,必用山栀、决明、赤芍药、当归尾、黄连、防风、连翘、升麻、桔梗,作小剂末调服。如眼无光,过百日后,血气复自明。
译:如果痘疮损伤眼睛,必须用山栀、决明、赤芍药、当归尾、黄连、防风、连翘、升麻、桔梗,制成小剂量的散末调服。如果眼睛失去光泽,过一百天以后,血气恢复,眼睛自然会明亮。
痘痈多是实毒,血热成痈,分上下用药,一日不可缓。已成脓必用凉药为主,赤芍、甘草节、连翘、桔梗。上引用升麻、葛根,下引用槟榔、牛膝,助以贝母、忍冬草、白芷、瓜蒌之类。大便燥用大黄,发寒热用黄芩、黄柏。
译:痘痈多是实毒,血热结成痈,应根据上下部位用药,一天也不能耽误。已经成脓的,必须以寒凉药为主,如赤芍、甘草节、连翘、桔梗;上部加升麻、葛根引药上行,下部加槟榔、牛膝引药下行,并辅以贝母、忍冬草、白芷、瓜蒌一类。大便干燥用大黄,发寒热用黄芩、黄柏。
痘疮黑属血热,凉血为主;白属气虚,补气为主。中黑陷而外白起得迟者,则相兼而治。
译:痘疮发黑属于血热,以凉血为主;发白属于气虚,以补气为主。里面黑陷而外面发白、痘疮起发迟缓的,就兼顾两方面治疗。
初起时自汗不妨,盖湿热熏蒸而然故也。
译:痘疮初起时自汗没有妨碍,这是湿热熏蒸所致。
痘风分气血虚实,以日子守之,多带气血不足。虚则黄芪,生血活血之剂助之,略佐以风药;实则白芍为君,黄芩亦为君,佐以白芷、连翘、续断之类。
译:痘风要分气血虚实,并根据病程日数观察,大多兼有气血不足。虚证用黄芪,以生血活血的药物辅助,略加风药;实证以白芍为君药,黄芩也可为君药,辅以白芷、连翘、续断一类。
若属寒,陈氏方亦①[注:原无,据万历本、崇祯本补。]可用。
译:如果属于寒证,陈氏方也可以使用。
入方 解痘疮毒。
译:入方,解除痘疮毒邪。
丝瓜 升麻 酒芍药 生甘草 黑豆 山楂 赤小豆 犀角等分
译:丝瓜、升麻、酒制芍药、生甘草、黑豆、山楂、赤小豆、犀角,各等分。
上㕮咀,每服三钱,水一盏,煎六分,温服。
译:以上药物切碎,每次服三钱,加水一盏煎至六分,温服。
又方 治痘疮已出未出,皆可服。
译:又一方,痘疮已经发出或尚未发出,都可以服用。
朱砂
译:朱砂。
上为细末,蜜水调服,多者可减,少者可无。
译:以上药物研成细末,用蜂蜜水调服;痘疮多的可以减轻,痘疮少的可以不再出现。
痘疮敷药:
译:痘疮外敷药:
贝母 南星 僵蚕 天花粉 寒水石最多 白芷 草乌 大黄 猪牙皂角各等分②[注:原无,据万历本补。]
译:贝母、南星、僵蚕、天花粉、寒水石(用量最多)、白芷、草乌、大黄、猪牙皂角各等分。
上为末,醋调敷之。
译:以上药物研成末,用醋调和后敷患处。
【附诸方】
黄芪紫草人参汤 治痘疮表虚黑陷。即前丹溪方
译:黄芪紫草人参汤,治疗痘疮表虚黑陷,就是前面丹溪的方剂。
黄芪酒炒 紫草酒炒 人参各等分
译:酒炒黄芪、酒炒紫草、人参,各等分。
上为粗末,每服五钱,水一大盏,煎六分,加酒服。
译:以上药物研成粗末,每次服五钱,加水一大盏煎至六分,加入酒服用。
小异功散 治痘疮里虚吐泻,及和胃助气。杨氏方
译:小异功散,治疗痘疮里虚、呕吐泄泻,并能和胃助气(杨氏方)。
人参 茯苓 白术 甘草 陈皮 木香各等分
译:人参、茯苓、白术、甘草、陈皮、木香各等分。
上为末,每服五钱,水一大盏,姜、枣同煎六分,服。
译:以上药物研成末,每次服五钱,加水一大盏、生姜、大枣同煎至六分,服用。
白术散 治里虚,吐泻烦渴,除身热,清神,生津,痘无颜色首尾可服。
译:白术散,治疗里虚、呕吐泄泻、烦渴,能够退除身热、清醒精神、生津;痘疮没有颜色时,从初起到结束都可以服用。
人参 白术 茯苓 甘草 木香 藿香各七分 干葛一钱四分,一方作干姜,止泄泻用
译:人参、白术、茯苓、甘草、木香、藿香各七分;干葛一钱四分。另一方用干姜,用于止泄泻。
上为粗末,水一大盏,姜枣同煎至六分,温服。
译:以上药物研成粗末,加水一大盏、生姜、大枣同煎至六分,温服。
大补汤 实表里,补气血,治痘疮陷伏不红者。
译:大补汤,充实表里、补益气血,治疗痘疮陷伏而不红的情况。
当归 川芎 白芍药 生地黄 人参 白术 白茯苓 甘草 黄芪 官桂各等分
译:当归、川芎、白芍药、生地黄、人参、白术、白茯苓、甘草、黄芪、官桂各等分。
上㕮咀,大小儿每服五钱,小小儿三钱,水煎服。
译:以上药物切碎,大一些的小儿每次服五钱,小一些的小儿服三钱,用水煎服。
《心法·附录》曰:小儿凡觉身热,证似伤寒,若未经疮痘,疑似未明,且先与惺惺散、参苏饮,或人参羌活散。
译:《心法·附录》说:小儿凡是感觉身体发热、证状类似伤寒,如果还没有发过痘疮、病情疑似而未明确,可以先给惺惺散、参苏饮,或人参羌活散。
热甚者,则与升麻葛根汤、人参败毒散。
译:热势严重的,就给升麻葛根汤、人参败毒散。 痘疮已出,则少与化毒汤。
译:痘疮已经发出,就少量服用化毒汤。
出不快者,加味四圣散、紫草饮子、紫草木香汤、紫草木通汤,或快斑散、丝瓜汤。
译:痘疮发出不顺利的,用加味四圣散、紫草饮子、紫草木香汤、紫草木通汤,或快斑散、丝瓜汤。
出太甚者,人参败毒散、犀角地黄汤。
译:痘疮发出过多的,用人参败毒散、犀角地黄汤。
小便赤涩者,大连翘汤、甘露饮、麦门冬五苓散。
译:小便红而涩的,用大连翘汤、甘露饮、麦门冬五苓散。
大便秘结,内烦外热者,小柴胡汤加枳壳最当,或少与四顺清凉饮。
译:大便秘结、内烦外热的,用小柴胡汤加枳壳最合适,或少量服用四顺清凉饮。
若咽喉痛者,大如圣汤、鼠粘子汤。
译:咽喉疼痛的,用大如圣汤、鼠粘子汤。
喘满气壅者,麻黄黄芩汤。
译:喘促胸满、气机壅滞的,用麻黄黄芩汤。
胸腹胀满者,枳壳桔梗汤、二陈加枳壳汤。
译:胸腹胀满的,用枳壳桔梗汤、二陈汤加枳壳。
烦渴者,甘草散、乌梅汤。
译:烦躁口渴的,用甘草散、乌梅汤。
若下痢呕逆者,木香理中汤、甘草干姜汤。
译:下痢呕逆的,用木香理中汤、甘草干姜汤。
若陷入者,加味四圣散,更以胡荽酒薄敷其身,厚敷其足,喷其衣服,并以厚绵盖之。若犹未也,独圣散入麝香、老①[注:万历本作“陈”。]酒调剂,或不用酒,则木香煎汤。若其疮已黑,乃可用钱氏宣风散加青皮主之。
译:痘疮陷入的,用加味四圣散;再用胡荽酒薄薄地敷遍身体,厚厚地敷在脚上,喷洒在衣服上,并用厚棉被盖住。如果仍然不能透出,用独圣散加入麝香,以老酒调服;如果不用酒,就用木香煎汤调服。若痘疮已经发黑,才可以用钱氏宣风散加青皮治疗。
然而疮疹用药固有权度,大小二便不可不通,其有大便自利所下黄黑,则毒气已减,不必多与汤剂,但少用化毒汤可也,或不用亦可。若大小二便一或闭焉,则肠胃壅塞,脉络凝滞,毒气无从而发泄,眼闭声哑,肌肉黧然,不旋踵而告变矣。
译:但是,疮疹用药本来就有权衡和尺度,大小便不能不通。有的人大便自行通利,排出黄黑色粪便,说明毒气已经减少,不必多服汤剂,少量使用化毒汤即可,也可以不用。如果大小便有一个闭塞,肠胃就会壅塞,脉络凝滞,毒气无处发泄,便会眼睛闭合、声音嘶哑、肌肉黧黑,很快就会发生变故。
惺惺散 治小儿风热及伤寒时气,疮疹发热。
译:惺惺散,治疗小儿风热、伤寒时气、疮疹发热。
白茯苓 细辛 桔梗 瓜蒌根 人参 甘草炙 白术 川芎各等分
译:白茯苓、细辛、桔梗、瓜蒌根、人参、炙甘草、白术、川芎各等分。
上为末,每二钱,水煎,入薄荷三叶,同煎服。
译:以上药物研成末,每次服二钱,用水煎煮,加入薄荷三叶同煎服用。
参苏饮 治小儿时气伤风,伤寒发热,恶寒咳嗽,未明痘症,是与不是疑似之间,此药甚为稳当。杨氏调解散即是此方。
译:参苏饮,治疗小儿时气伤风、伤寒发热、恶寒咳嗽;在尚未明确是否为痘疮、病情处于疑似之间时,此药非常稳妥。杨氏调解散就是这个方子。
前胡 人参 紫苏叶 干葛 半夏汤泡七次,姜汁制 茯苓各三分 枳壳 陈皮 甘草 桔梗各二分
译:前胡、人参、紫苏叶、干葛、用汤泡七次并以姜汁制的半夏、茯苓各三分;枳壳、陈皮、甘草、桔梗各二分。
上㕮咀,姜枣煎,微热服。
译:以上药物切碎,加生姜、大枣煎煮,稍热时服用。
人参羌活散
译:人参羌活散。
羌活 独活 柴胡 人参 川芎 枳壳 茯苓各三分 前胡 北梗 天麻 地骨皮 甘草炙,各一分半
译:羌活、独活、柴胡、人参、川芎、枳壳、茯苓各三分;前胡、北梗、天麻、地骨皮、炙甘草各一分半。
加麻黄、薄荷、葱白煎服。汗后尚热,宜服此,去麻黄加紫草;如已见三五点,加紫草、陈皮、赤芍,使热退,疮出亦轻,更调辰朱末半钱以制胎毒。
译:加入麻黄、薄荷、葱白煎服。出汗后仍发热的,适合服用此方;去掉麻黄,加紫草。若已经出现三五个痘点,加紫草、陈皮、赤芍,使热退、痘疮发出也轻缓;再调服辰朱末半钱,以制约胎毒。
消毒救苦散《拔粹方》 治斑疹悉具,消化便令不出,如已出稀者,再不生斑。
译:消毒救苦散(《拔粹方》),治疗斑疹已经齐备,能够使其消散而不再发出;已经发出而稀疏的,也不会再生斑。
麻黄 羌活 防风各五钱 川芎 藁本 葛根 苍术 酒黄芩 生黄芩 柴胡各二钱 细辛 橘皮 红花 苏木 生地黄 酒黄柏 连翘各五分 黄连三分 生甘草一分 吴茱萸半分
译:麻黄、羌活、防风各五钱;川芎、藁本、葛根、苍术、酒黄芩、生黄芩、柴胡各二钱;细辛、橘皮、红花、苏木、生地黄、酒黄柏、连翘各五分;黄连三分;生甘草一分;吴茱萸半分。
上锉如麻豆大,每服五钱,水一盏煎,去渣热服。
译:以上药物锉成麻豆大小,每次服五钱,加水一盏煎煮,去掉药渣,趁热服用。
三豆子汤 治天行豆疮,但觉有此证即服之。
译:三豆子汤,治疗流行性痘疮,只要察觉有这种证候就服用。
赤小豆 黑豆 绿豆各一两 甘草节五钱
译:赤小豆、黑豆、绿豆各一两;甘草节五钱。
上淘净,水煮熟,任意食豆饮汤①[注:原无,据万历本补。],十七日自不发。
译:以上药物淘洗干净,用水煮熟,任意吃豆、喝汤;连续十七日,自然不会发病。
恶实膏
译:恶实膏。
用恶实子②[注:即牛蒡子。]为末,蜜调贴囟门上,免有患眼之疾。
译:将恶实子研成末,用蜂蜜调和后贴在囟门上,可以避免患眼病。
升麻葛根汤 加山楂、大力子,其疮稀疏而易愈。
译:升麻葛根汤中加入山楂、大力子,可以使痘疮稀疏而容易痊愈。
川升麻 甘草 白芍药各一钱 葛根一钱半
译:川升麻、甘草、白芍药各一钱;葛根一钱半。
上㕮咀,作一服,水一盏半,煎八分,温服。
译:以上药物切碎,做成一剂,加水一盏半煎至八分,温服。
人参败毒散方见前
译:人参败毒散,方剂见前文。
凉膈散 治小儿疮疹未出,三焦积热,烦躁多渴,及面赤面热,头昏咽燥,喉咽肿痛,口疮,便溺赤涩,狂言谵妄,睡卧不安,并宜服之。
译:凉膈散,治疗小儿疮疹尚未发出、三焦积热、烦躁多渴,以及面红面热、头昏咽燥、咽喉肿痛、口疮、大小便红涩、狂言谵妄、睡卧不安等证,都适合服用。
大黄 朴硝 甘草 栀子仁 黄芩 薄荷叶各一两 连翘四两
译:大黄、朴硝、甘草、栀子仁、黄芩、薄荷叶各一两;连翘四两。
上为末,每服二钱,竹叶五片,蜜些少,水一盏,煎六分,温服。若疮疹已出,发热作渴,脉实,闷乱便实者,亦宜服此。便不实者,切不可服,恐内虚而毒气不能发外也。
译:以上药物研成末,每次服二钱,加竹叶五片、少许蜂蜜和水一盏,煎至六分,温服。若疮疹已经发出、发热口渴、脉实、烦闷乱、便秘的,也适合服此方。大便不实的,绝对不可服,恐怕内虚而使毒气不能向外透发。
谨按:疮疹已发,有寒热温凉不同,形气盛衰之异,虚寒者用异功散,实热者用凉膈散,有起死回生之效。若以实热为虚寒用异功散,虚寒为实热用凉膈散,死生在反掌之间。慎之!慎之!
译:谨慎按语:疮疹已经发出,有寒、热、温、凉的不同,形气也有盛衰差异。虚寒的用异功散,实热的用凉膈散,有起死回生的效果。如果把实热当作虚寒而用异功散,把虚寒当作实热而用凉膈散,生死就在反掌之间。务必谨慎!务必谨慎!
化毒汤 治疮痘已发,以此消毒。
译:化毒汤,治疗疮痘已经发出,用来消除毒邪。
紫草茸半两 升麻 甘草炙,各二钱半
译:紫草茸半两;升麻、炙甘草各二钱半。
上锉散,每服二钱,粳米五十粒,同煎服。
译:以上药物锉成散,每次服二钱,加粳米五十粒同煎服用。
四圣散《简易方》 治小儿疮疹出不快透及倒靥,一切恶候。
译:四圣散(《简易方》),治疗小儿疮疹发出不顺利、倒靥以及各种恶候。
紫草茸 木通去节 甘草 枳壳去白,麸炒,各等分
译:紫草茸、去节木通、甘草、去白麸炒枳壳,各等分。
上㕮咀,每服二钱,水一盏,煎服。
译:以上药物切碎,每次服二钱,加水一盏煎服。
加味四圣散
译:加味四圣散。
紫草 木通 黄芪 川芎 木香各①[注:原无,据万历本补。]等分 甘草炙,减半
译:紫草、木通、黄芪、川芎、木香各等分;炙甘草用量减半。
上为粗末,水煎服。大便秘,加枳壳;大便如常,加糯米百粒。杨氏曰:糯米能解毒发疮。
译:以上药物研成粗末,用水煎服。大便秘结的,加枳壳;大便正常的,加糯米一百粒。杨氏说:糯米能够解毒、促使痘疮发出。
紫草木香汤 治疮出不快,大便泄利。
译:紫草木香汤,治疗疮疹发出不顺利、大便泄泻。
紫草 木香 茯苓 白术等分 甘草炙,少许
译:紫草、木香、茯苓、白术各等分;炙甘草少许。
入糯米煎服。杨氏云:紫草能利大便,白术、木香佐之。
译:加入糯米煎服。杨氏说:紫草能够通利大便,白术、木香辅佐它。
紫草木通汤
译:紫草木通汤。 紫草 人参 木通 茯苓 糯米等分 甘草减半
译:紫草、人参、木通、茯苓、糯米各等分;甘草用量减半。
上锉,煎二钱温服。内虚大便利者,可入南木香,去紫草。
译:以上药物锉碎,每次取二钱煎服,温服。里虚而大便通利的,可以加入南木香,去掉紫草。
快斑散
紫草 蝉壳 人参 白芍各二钱半 木通一钱 甘草炙,半钱
译:紫草、蝉壳、人参、白芍各二钱半;木通一钱;炙甘草半钱。
上锉散,煎二钱温服。
译:以上药物锉成散,每次取二钱煎服,温服。
又方
紫茸草五钱 陈皮二钱 黄芪三钱 赤芍五钱 甘草炙,三钱②[注:万历本无此五字。]
译:紫茸草五钱;陈皮二钱;黄芪三钱;赤芍五钱;炙甘草三钱。
上锉,加糯米百粒煎,三岁以上服三钱,以下一钱,服后疮偏匀四肢住服。
译:以上药物锉碎,加入糯米一百粒煎服;三岁以上服三钱,三岁以下服一钱。服药后痘疮分布均匀、四肢出现后,就停止服用。
丝瓜汤
丝瓜连皮烧存性,为末,汤调。杨氏云:发痘疮最妙。或加甘草、紫草。
译:丝瓜连皮烧存性,研成末,用汤调服。杨氏说:这是促使痘疮发出的最好方剂。也可以加入甘草、紫草。
消毒散《和剂方》治毒饮壅遏,壮热心烦,疮疹难出,未能匀透。
译:消毒散(《和剂方》),治疗毒邪和饮邪壅塞、壮热心烦、疮疹难以发出、不能均匀透发。
牛蒡子炒,六两 荆芥穗一两 甘草炙,二两 防风 升麻各一两半
译:炒牛蒡子六两;荆芥穗一两;炙甘草二两;防风、升麻各一两半。
上㕮咀,每服二钱,水一盏煎服。如大便利者,不宜服。
译:以上药物切碎,每次服二钱,加水一盏煎服。大便通利的,不宜服用。
人参败毒散方见前
犀角地黄汤
犀角一两 生苄二两 赤芍七钱半 牡丹皮一两
译:犀角一两;生苄二两;赤芍七钱半;牡丹皮一两。
上㕮咀,三岁儿三钱,水煎。
译:以上药物切碎,三岁小儿服三钱,用水煎服。
加味犀角消毒散
恶实四两,炒①[注:万历本无此字。] 甘草炙,一两 防风半两 荆芥穗二两
译:恶实四两,炒制;炙甘草一两;防风半两;荆芥穗二两。
宜加山楂酒、黄芩酒洗、紫草;减食,加人参。
译:适合加入酒制山楂、酒洗黄芩、紫草;饮食减少的,加人参。
上为末,煎紫草、糯米,芜荑汤调服,食后、临卧,日三②[注:崇祯本作“二”。]。
译:以上药物研成末,用紫草、糯米煎汤,再用芜荑汤调服;饭后、临睡时服用,每日三次。
黍粘子汤《拔粹方》 治斑子已出稠密,身表热,急与此药,以防已后青干黑陷。
译:黍粘子汤(《拔粹方》),治疗斑疹已经发出且稠密、身体表面发热;应急服此药,以防后来发青、干枯、黑陷。
黍粘子炒香 当归身酒洗 甘草各一钱,炙 柴胡 连翘 黄芩 黄芪各一钱半 地骨皮二钱
译:炒香黍粘子;酒洗当归身;炙甘草各一钱;柴胡、连翘、黄芩、黄芪各一钱半;地骨皮二钱。
上为粗末,每服二钱,水煎,去渣温服,空心,药进且休与乳食。
译:以上药物研成粗末,每次服二钱,用水煎煮,去掉药渣温服,空腹服用;药服下后暂时不要给乳食。
大连翘汤
连翘 瞿麦 荆芥 木通 车前 当归 防风 柴胡 赤芍
译:连翘、瞿麦、荆芥、木通、车前、当归、防风、柴胡、赤芍。
滑石 蝉蜕 甘草炙。各一钱 黄芩 山栀子各半钱
译:滑石、蝉蜕、炙甘草各一钱;黄芩、山栀子各半钱。
上㕮咀,作一服,用姜三片,水一钟,煎五分,不拘时服①[注:上㕮咀……不拘时服:原无,据万历本补。]。
译:以上药物切碎,做成一剂,加入生姜三片,加水一盅煎至五分,不拘时间服用。
甘露饮子
生节 熟节 天门冬去心 麦门冬去心 枇杷叶去毛 枳壳麸炒,去穰 黄芩 石斛 山茵陈 甘草炙。各等分
译:生节、熟节、去心天门冬、去心麦门冬、去毛枇杷叶、去瓤麸炒枳壳、黄芩、石斛、山茵陈、炙甘草各等分。
上锉,每二钱,水一盏,煎八分,食后服。
译:以上药物锉碎,每次服二钱,加水一盏煎至八分,饭后服用。
五苓散
加麦门冬煎服。方见中暑
译:加入麦门冬煎服;方剂见中暑。
小柴胡汤
加枳壳同煎服。方见温热②[注:温热:万历本作“伤寒”。]类
译:加入枳壳同煎服;方剂见温热类。
四顺清凉饮子
当归 赤芍 大黄虚者煨,实者生 甘草各等分
译:当归、赤芍、虚证煨大黄、实证生大黄、甘草各等分。
一方加陈皮、粳米煎。
译:另一方加入陈皮、粳米煎服。
如圣饮子
桔梗 甘草生 鼠粘子炒。各二钱 麦门冬五③[注:五:万历本、崇祯本均作“三”。]钱
译:桔梗、生甘草、炒鼠粘子各二钱;麦门冬五钱。
上为末,竹叶同煎二三钱。一方加荆芥、防风,重者竹沥同煎。
译:以上药物研成末,与竹叶同煎,每次服二三钱。另一方加入荆芥、防风;病情重的,与竹沥同煎。
鼠粘子汤
鼠粘子炒,四钱 荆芥穗二④[注:二:万历本作“一”。]钱 甘草一钱 防风半钱
译:炒鼠粘子四钱;荆芥穗二钱;甘草一钱;防风半钱。
上为细末,沸汤点服。去防风名消毒散。
译:以上药物研成细末,用沸汤调服。去掉防风,称为消毒散。
麻黄黄芩汤
麻黄三钱 赤芍 黄芩各二钱半 甘草炙①[注:万历本无此三字。] 桂枝各五分
译:麻黄三钱;赤芍、黄芩各二钱半;炙甘草五分;桂枝五分。
上㕮咀,作一服,用姜三片,水一钟,煎五分,不拘时服②[注:原无,据万历本补。]。
译:以上药物切碎,做成一剂,加生姜三片、水一盅,煎至五分,不拘时间服用。
桔梗枳壳汤
枳壳 桔梗各二两 甘草炙,半两
译:枳壳、桔梗各二两;炙甘草半两。
上锉,姜煎。
译:以上药物锉碎,加生姜煎服。 二陈加枳壳汤
半夏 橘红 茯苓 甘草 加枳壳各等分③[注:原无,据万历本补。]
译:半夏、橘红、茯苓、甘草,加枳壳,各等分。
上锉,姜煎。
译:以上药物锉碎,加生姜煎服。
甘草汤
甘草 瓜蒌根等分
译:甘草、瓜蒌根,各等分。
上为末,每一钱,煎服。
译:以上药物研成末,每次服一钱,煎服。
乌梅汤
小黑豆 绿豆各一合 乌梅二个
译:小黑豆、绿豆各一合;乌梅两个。
上㕮咀,新汲水一碗,煎取清汁旋服。
译:以上药物切碎,用新汲水一碗煎取清汁,随煎随服。
人参麦门冬散《集验方》治发热烦渴。
译:人参麦门冬散(《集验方》),治疗发热烦渴。
麦门冬一两,去心 人参去芦 甘草炙 陈皮 白术 厚朴姜
译:麦门冬一两,去心;去芦人参、炙甘草、陈皮、白术、姜制厚朴。
木香理中汤
本方中加木香、甘草、干姜。方见中寒
译:在本方中加入木香、甘草、干姜;方剂见中寒。
加味四圣散方见前
胡荽酒
以芫荽煎酒,薄敷其身,厚敷其足,喷其衣服,并以厚绵盖之。
译:用芫荽煎酒,薄薄地敷遍身体,厚厚地敷在脚上,喷洒在衣服上,并用厚棉被盖住。
独圣散
牛蒡子炒,五钱 白僵蚕二钱半
译:炒牛蒡子五钱;白僵蚕二钱半。
上末,入紫草三茎同煎,连进三服。前条云:独圣散入麝香、陈酒调剂,如不用酒,则木香煎汤调服。
译:以上药物研成末,加入紫草三茎同煎,连续服三次。前文说:独圣散加入麝香,用陈酒调服;如果不用酒,就用木香煎汤调服。
又方
穿山甲汤洗净,炒焦黄为末,每服半钱,入麝香少许,木香煎汤调下。或紫草煎汤,入红酒少许调下。
译:穿山甲用汤洗净,炒至焦黄后研成末;每次服半钱,加入少许麝香,用木香煎汤调服。也可以用紫草煎汤,加入少许红酒调服。
宣风散
槟榔二个 陈皮 甘草各半两 黑丑四两,半生半熟
译:槟榔两个;陈皮、甘草各半两;黑丑四两,半生半熟。
上为末,每一钱,量大小与服,蜜汤调下。
译:以上药物研成末,每次服一钱,根据年龄大小服用,用蜂蜜汤调服。
无价散《御药院方》 治斑疮不出,黑陷欲死者。
译:无价散(《御药院方》),治疗斑疮不能发出、黑陷而濒临死亡的情况。
人猫猪犬膈晨烧,少许微将蜜水调,百者救生无一死,黄金万锭也难消。
译:人、猫、猪、狗的膈膜,在清晨烧存性,取少许略用蜂蜜水调服;一百个患者中能救活一百个,没有一个死亡,万锭黄金也难以换取。
上将前四物于腊日早晨日未出时贮于银锅内,用炭火煅令烟尽白色为度,但是疮发不快,倒靥黑陷者,及一切恶疮,每用一字,蜜汤调服,其效如神。
译:将前面四味药在腊日清晨太阳尚未出来时,放入银锅中,用炭火煅烧至烟气尽、呈白色为度。凡痘疮发出不顺利、倒靥黑陷,以及各种恶疮,每次用一字,以蜂蜜汤调服,效果神奇。
一说人粪用九岁以下无疾童子者,猪、猫、犬粪用未破阳雄者,先于重九日各置于净处,饲之以饮,勿令杂食,过旬日换尽肠之宿垢,方收其粪,阴干,候腊八日日未出时烧。
译:另一种说法是:人粪用九岁以下、没有疾病的童子粪便;猪、猫、狗粪用尚未泄精的雄性动物粪便。先在重阳节分别放在洁净处,用饮食喂养,不要让它们杂食;过十多天,等肠中的积垢换尽,才收取粪便阴干,等到腊八日太阳尚未出来时烧制。
百祥丸
红芽大戟不以多少,阴干,浆水煮极软,去骨,日中暴干,复纳元汁中,煮汁尽焙为末,水丸如粟米大,每服一二十丸,研,赤芝麻汤下。
译:红芽大戟不拘多少,阴干;用浆水煮至极软,去掉骨,放在日光下晒干,再放回原汁中,煮到汁尽,焙干研成末;用水制成粟米大小的丸。每次服一二十丸,研碎,用赤芝麻汤送下。
又汤氏方 治小儿痘疹黑陷者。
译:又一方(汤氏方),治疗小儿痘疹黑陷。
羌活一两 川山甲醋炒黑 生人骨火煅存性。各半两,即人牙 麝香少许
译:羌活一两;醋炒至黑的川山甲、生人骨火煅存性各半两,生人骨就是人牙;麝香少许。
上四味为细末,麻黄、薄荷煎汤调一钱,只用一服便起,万不失一。
译:以上四味研成细末,每次取一钱,用麻黄、薄荷煎汤调服;只用一剂痘疮就会发起,万无一失。
乳香散 治痘疮既收,心痛不可忍者。余毒归心,急煎乳香散服之。
译:乳香散,治疗痘疮已经收结后心痛难忍的情况。这是余毒归入心脏,应急煎乳香散服用。
乳香半钱或一钱
译:乳香半钱或一钱。
上用水一盏,煎服。一方加没药、赤芍药、当归同煎。
译:以上药物加水一盏煎服。另一方加入没药、赤芍药、当归一同煎服。
四圣丹 治痘疮中有长大紫色者,为疗毒,把住痘疮不起发,急用簪尖挑破,纴入此丹。
译:四圣丹,治疗痘疮中有长大紫色的痘,这是疔毒把住痘疮、使其不能发起;应立即用簪子尖挑破,将此丹药填入。
珍珠三五粒,簪尖铁器上煿微黄色,研 豌豆四十九粒,烧灰存性 头发烧灰存性
译:珍珠三五粒,在簪尖或铁器上煿至微黄色,研细;豌豆四十九粒,烧存性;头发烧存性。
上为细末,用搽面油、胭脂调成膏子,将儿在温暖处安存,
译:以上药物研成细末,用面油、胭脂调成膏;让小儿安置在温暖处。
忌风寒秽气。先用簪尖平拨开疗口,将药纴入疗内,即时变为红白色,余疮皆起。又尝见有疗痘者,但挑破,出其黑血即愈。或挑开,用口咂去黑血,或用绵裹指甲掐出黑血,展去,亦可盖。自疗痘破而毒气得散也。
译:要避开风寒和污秽之气。先用簪子尖平着拨开疔口,将药填入疔内,疔疮立即变成红白色,其余痘疮也都发起。又曾见治疗痘疔时,只要挑破、放出黑血就痊愈;也可以挑开后用口吸去黑血,或用棉花包住指甲掐出黑血并擦去,这些方法也可以。因为疔痘破开后,毒气得以散去。
五福化毒散汤氏方 治疹痘余毒未解,并上焦热壅,口齿出血。
译:五福化毒散(汤氏方),治疗疹痘余毒未解,以及上焦热邪壅滞、口腔牙齿出血。
玄参一两 桔梗去芦,八钱 赤茯苓 人参 牙硝别研。各半两 青黛二钱半 甘草一钱 麝香半钱,别研
译:玄参一两;去芦桔梗八钱;赤茯苓、人参、另研牙硝各半两;青黛二钱半;甘草一钱;麝香半钱,另研。
上为末,入青黛和匀,炼蜜为丸,如芡实大,金银箔为衣,磨生犀水化开。齿血臭气,用生地黄汁化下。
译:以上药物研成末,加入青黛混匀,用炼蜜制成芡实大小的丸,以金银箔为衣;用磨取的生犀角水化开服用。牙齿出血并有臭气的,用生地黄汁化服。
人参白术散钱氏方 治痘已靥,身热不退。此药清神生津,除烦止渴。
译:人参白术散(钱氏方),治疗痘疮已经结痂而身体发热不退。此药能够清神生津、消除烦躁、止渴。
人参 白术 藿香叶 木香 甘草 白茯苓各一两 干葛二两
译:人参、白术、藿香叶、木香、甘草、白茯苓各一两;干葛二两。
上㕮咀,每服三钱,水一盏,煎六分,温服不拘时。
译:以上药物切碎,每次服三钱,加水一盏煎至六分,温服,不拘时间。
雄黄散《集验方》 治小儿因痘疮牙龈生疳蚀疮。
译:雄黄散(《集验方》),治疗小儿因痘疮导致牙龈生疳蚀疮。
雄黄一两 铜绿二钱①[注:原无,据崇祯本补。]
译:雄黄一两;铜绿二钱。
上同研极细末,量疮大小,干糁其上。
译:以上药物一同研成极细的末,根据疮面大小,直接撒在上面。
绵茧散陈氏方 治因痘疮身体节上有疳蚀疮,脓水不绝。
译:绵茧散(陈氏方),治疗因痘疮导致身体关节处生疳蚀疮、脓水不断。 用出蛾绵茧不拘多少,以生白矾槌碎,置其内,炭火烧令矾汁尽,取细研,干糁疮上。
译:取已经出蛾的绵茧不拘多少,将生白矾捶碎放入其中,用炭火烧至白矾汁流尽;取出细研,直接撒在疮上。
谷精草散《陈氏方》 治痘已靥,眼目翳膜,或瘾涩多泪。
译:谷精草散(陈氏方),治疗痘疮已经结痂后眼睛生翳膜,或眼睛涩痛、泪多。
谷精草一两 生蛤粉二两
译:谷精草一两;生蛤粉二两。
上为末,獖猪肝一叶,竹刀批作片子,糁药在内,用苎绳缚定,于瓷瓦器内贮水,慢火煮熟,令儿食之。
译:以上药物研成末。取獖猪肝一片,用竹刀剖成片,把药末撒在里面,用苎麻绳扎紧;在瓷瓦器皿中盛水,用慢火煮熟,让小儿食用。
一方 治斑疮入眼。张子和方
译:另一方,治疗斑疮侵入眼睛(张子和方)。
麸炒蒺藜炙甘草,羌活防风等分捣,每服二钱将水下,拨云见日直到老。
译:麸炒蒺藜、炙甘草、羌活、防风等分捣碎;每次服二钱,用水送下,可以拨开眼翳、重见光明,直到老年都有效。
又方张子和方
朱砂 脑子 水银 麝香各等分
译:朱砂、脑子、水银、麝香各等分。
上四味研为细末,用水银调滴耳中。
译:以上四味研成细末,用水银调和后滴入耳中。
一方 治小儿出疮疹,眼①[注:原作“耶”,据万历本、崇祯本改。]内有云翳《瑞竹堂方》。
译:另一方,治疗小儿发出疮疹后眼内有云翳(《瑞竹堂方》)。
轻粉 黄丹各等分
译:轻粉、黄丹各等分。
上为末,竹筒吹入耳内,左眼有翳吹右耳,右眼有翳吹左耳,即退。
译:以上药物研成末,用竹筒吹入耳中;左眼有翳就吹右耳,右眼有翳就吹左耳,云翳立即消退。
麦汤散 治水痘。陈氏方
译:麦汤散,治疗水痘(陈氏方)。
地骨皮半分,炒②[注:崇祯本无此字。] 麻黄一分,去节 甘草炙,半分 人参一分 滑石半分 大黄一分,湿纸裹煨 知母各一分 甜葶苈一③[注:崇祯本作“半”。]分,用纸隔炒 羌活一分
译:炒地骨皮半分;去节麻黄一分;炙甘草半分;人参一分;滑石半分;湿纸包裹煨大黄一分;知母一分;隔纸炒甜葶苈一分;羌活一分。
上为末,每服半钱,水一盏,小麦七粒,同煎十数沸服。
译:以上药物研成末,每次服半钱,加水一盏、小麦七粒同煎十多沸后服用。
陈氏痘疹证治④[注:崇祯本作“痘疹治法”。]
凡小儿疮疹未出已出之间,有类伤寒之状,其疮疹病证自然憎寒壮热,身体疼痛,大便黄稠,此乃是正病也,若无他疾,不宜服药。
译:凡小儿疮疹尚未发出或已经发出之间,症状类似伤寒,疮疹本身自然会出现怕冷、高热、身体疼痛、大便黄稠,这才是正常病证;如果没有其他疾病,不宜服药。
凡疗疮疹,先分表里虚实,若虚实不分,则无所治。如表里俱实者,其疮易出易靥也;如表实里虚者,其疮易出难靥也。
译:凡治疗疮疹,先要分辨表里虚实。如果不分虚实,就无法治疗。表里都实的,痘疮容易发出、容易结痂;表实里虚的,痘疮容易发出、却难以结痂。
凡初觉痘疮,可用胡荽酒绕房喷之,以辟秽浊之气,则豆疮易收。又急干胭脂用蜜调涂儿两眼眶,则痘疮不入眼内。
译:刚察觉痘疮时,可以用胡荽酒在房屋四周喷洒,以驱避污秽浊气,这样痘疮容易收结。又应立即将干胭脂用蜂蜜调和,涂在小儿两侧眼眶上,这样痘疮不会侵入眼内。
若痘疹已出未出之时,或泻渴,或腹胀,或气促,谓之里虚,速与十一味木香散治之,以和五脏之气。
译:痘疹已经发出或尚未发出时,如果出现泄泻口渴、腹胀或气促,称为里虚,应立即用十一味木香散治疗,以调和五脏之气。
若痘疹已出未愈之间,其疮不光泽,不起发,根窠不红,谓之表虚也,速与十二味异功散治之,以表六腑之气。
译:痘疹已经发出而尚未痊愈时,如果疮面没有光泽、不起发、根部不红,称为表虚;应立即用十二味异功散治疗,以充实六腑之表气。
若痘疹已出未愈之间,其疮不光泽,不起发,根窠不红,或腹胀,或泻渴,或气促,是表里俱虚也,速与十二味异功散送下七味豆蔻丸治之,以助五脏六腑表里之气。
译:痘疹已经发出而尚未痊愈时,若疮面无光泽、不起发、根部不红,又出现腹胀、泄泻口渴或气促,这是表里都虚;应立即用十二味异功散送服七味豆蔻丸治疗,以扶助五脏六腑表里之气。
若才觉伤风,身热未明,是与不是疮疹,便宜发散,可服四味升麻葛根汤。
译:刚察觉伤风、身体发热,还不能明确是不是疮疹时,应当立即发散,可以服四味升麻葛根汤。
若疮疹始出一日至五七日之间,虽身热,或腹胀,足稍冷者,或身热泄渴者,或身热惊悸腹胀者,或身热汗出者,皆不宜服升麻葛根汤。以上四证,宜服十一味木香散治之。
译:疮疹开始发出一日至五七日之间,虽然身体发热,但出现腹胀、足部稍冷,或身体发热、泄泻口渴,或身体发热、惊悸腹胀,或身体发热、出汗等情况,都不宜服升麻葛根汤。以上四种证候,适合服十一味木香散治疗。
若疮疹始出一日至十日,浑身壮热,大便黄稠,是表里俱实也,其疮必光泽起发,肥满易靥而不致损伤也。
译:疮疹开始发出一日至十日,若全身高热、大便黄稠,这是表里都实;痘疮必然有光泽、起发,饱满而容易结痂,不会造成损伤。
若痘疮已出,发热口干,烦渴不止者,切不可饮冷水,亦不可食蜜及红柿、西瓜等冷物,又不可妄投清凉饮、消毒散等药,恐冷气内攻,湿损脾胃则腹胀喘闷,寒战咬牙则难治。咬牙者,齿桥也,乃血气不荣,不可妄作热治之。
译:痘疮已经发出,发热口干、烦渴不止的,绝对不可饮冷水,也不可吃蜂蜜、红柿、西瓜等寒凉食物,更不可随意使用清凉饮、消毒散等药,恐怕寒气从内攻入,湿邪损伤脾胃而导致腹胀喘闷;寒战咬牙就难以治疗。咬牙,是牙关紧闭的表现,属于血气不能荣养,不可妄自当作热证治疗。
若痘疮虽出不快,皆言毒气壅盛,妄谓其热,以药宣利解散,致令脏腑受冷,荣卫涩滞,则气血不能冲贯皮肤肌肉,其疮不得起发,不得充满,不得结实,不能成痂,故多痒塌,烦躁喘渴而死,皆因宣利解散之过也,纵得其生,而必罕矣。
译:痘疮虽然发出却不顺利,众人都说是毒气壅盛,妄自认为是热证,便用药宣通、利下、解散,导致脏腑受寒,营卫涩滞;于是气血不能充贯皮肤肌肉,痘疮不能起发、不能充满、不能结实、不能结痂,因此多出现瘙痒塌陷、烦躁喘渴而死亡,都是宣通利下、解散之法的过错。即使侥幸活下来,也一定很少。
若泻水谷,或泻白色,或泻淡黄色者,煎十一味木香散,送下七味肉豆蔻丸治之。如泻止住服,不止者多服。
译:如果泄泻如水谷,或泻下白色、淡黄色粪便,煎十一味木香散,送服七味肉豆蔻丸治疗。泄泻停止就停药,不停止的就多服几次。
若泻频,多津液内耗,血气不荣,其疮虽是起发,亦不能靥也。如身温腹胀,咬牙喘渴者,难治。缘水谷去多,津液枯竭,而欲饮水不止者,荡散真气,故多死矣,速与十一味木香散救之。
译:如果泄泻频繁,津液在体内大量耗损,血气不能荣养,痘疮即使起发,也不能结痂。若身体温暖、腹胀、咬牙、喘促口渴,难以治疗。由于水谷泄出过多,津液枯竭,又想不停饮水,就会耗散真气,所以多会死亡;应立即用十一味木香散救治。
若四五日不大便者,可用肥嫩猪胰一块,以淡白水浸,火煮软熟,取出切如豆大,或皂子大,与小儿食之,令脏腑滋润,使疮痂易落,百无滞碍。切不可妄投宣药,恐内虚疮毒入于里,伤儿真气。
译:四五日不大便的,可以取一块肥嫩猪胰,用淡白水浸泡,火煮至柔软熟透,取出切成豆子或皂子大小,给小儿食用,使脏腑滋润、疮痂容易脱落、没有阻滞。绝对不可妄用宣通药,恐怕内虚而使疮毒进入里部,损伤小儿真气。
若六七日身壮热不大便,其脉紧盛,与三味消毒散,微得利即住。
译:六七日身体高热而不大便,脉象紧盛的,给三味消毒散,稍微通利后就停药。
若小儿神气软弱,疮疹自初出两三日至十三日,当忌外人,恐有卒暴风寒,秽恶之气触儿疮疹。
译:如果小儿神气软弱,从疮疹初发的两三日至十三日,应当避忌外人,以免突然的风寒、污秽邪气触犯小儿的疮疹。
若身反发热烦渴者,宜服六味人参麦门冬散治之。如不愈者,只服七味人参白术散。
译:如果反而身体发热烦渴,适合服六味人参麦门冬散治疗;不能痊愈的,只服七味人参白术散。
若痘疮欲靥已靥之间,或不能靥,腹胀烦渴者,不可与水蜜。若饮者,转渴而死,急煎十一味木香散救之。
译:痘疮将要结痂或已经结痂期间,如果不能结痂、腹胀烦渴,不可给水和蜂蜜。若饮用了,就会更加口渴而死亡,应立即煎十一味木香散救治。
若痘疮欲靥已靥之间,头温足指冷,或腹胀泻渴气促者,不可与水蜜。若饮者即死,急煎十二味异攻散救之。
译:痘疮将要结痂或已经结痂期间,头部温暖而脚趾寒冷,或腹胀、泄泻、口渴、气促的,不可给水和蜂蜜。若饮用就会死亡,应立即煎十二味异攻散救治。
若十日至十一日当靥不靥,其身不壮热,闷乱不宁,卧则哽气,烦渴咬牙,急煎十二味异攻散,更加木香、当归以救阴阳表里。若与水蜜、西瓜等冷物,食之速死。
译:第十日至第十一日应当结痂却不结痂,身体不发高热,胸闷烦乱不安,躺下就气塞,烦渴咬牙的,应立即煎十二味异攻散,再加入木香、当归,以挽救阴阳表里。若给水、蜂蜜、西瓜等寒凉食物,吃下后会很快死亡。
若十二日十三日疮痂已落,其疮瘢犹黯,或凹或凸,肌肉尚嫩,不可澡浴,亦不宜食炙煿物,又不宜食五辛、五味并有毒之物,恐热毒熏于肝膈,眼目多生翳障。若不依此禁忌,必为小儿终身之患,用两味谷精草散治之。
译:第十二日、十三日疮痂已经脱落,但疮痕仍然暗黑,或凹或凸,肌肉还很娇嫩,不可洗澡,也不宜吃烧烤煎炙之物,不宜吃五辛、五味以及有毒食物,以免热毒熏蒸肝膈,眼睛多生翳障。如果不遵守这些禁忌,必然成为小儿终身的疾病;用两味谷精草散治疗。
若痘疮已靥,其痂欲落不落,烦渴不止,切不可与水蜜、西瓜、红柿等冷物食之。若食之转生焦渴,或头温足冷,或腹胀,或时泻,或咬牙,以致难愈,速与十一味木香散救之即瘥。
译:痘疮已经结痂,痂皮想脱落却不脱落,烦渴不止的,绝对不可给水、蜂蜜、西瓜、红柿等寒凉食物。若吃了,就会更加焦渴,或头温足冷,或腹胀,或不时泄泻,或咬牙,以致难以痊愈;应立即用十一味木香散救治,就会痊愈。
若身壮热经日不除,别无他证,以六味柴胡麦门冬散治之。热退住服,如不愈只服七味人参白术散治之。
译:身体高热经过多日仍不退、没有其他证候的,用六味柴胡麦门冬散治疗。热退后停止服用;不能痊愈的,只服七味人参白术散治疗。
若身壮热,大便坚实,或口舌生疮,咽喉肿痛,皆是疮气余毒未尽,以四味射干鼠粘子汤治之。如不愈者,以七味人参白术散主之。
译:身体高热、大便坚实,或口舌生疮、咽喉肿痛,都是疮疹之气的余毒尚未尽除;用四味射干鼠粘子汤治疗。不能痊愈的,以七味人参白术散为主治疗。
若风热咳嗽,咽膈不利,三味桔梗甘草防风汤治之。如不愈者,以七味人参白术散主之。
译:风热咳嗽、咽喉胸膈不利的,用三味桔梗甘草防风汤治疗;不能痊愈的,以七味人参白术散为主治疗。
若涕唾稠黏,身热鼻干,大便如常,小便黄赤,以十六味人参清膈散治之。如不愈,只服七味人参白术散,立效。
译:鼻涕唾液稠黏、身体发热、鼻子干燥、大便正常、小便黄赤的,用十六味人参清膈散治疗;不能痊愈的,只服七味人参白术散,立即见效。
若痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘急,以五味前胡枳壳汤治之。
译:痰实高热、胸中烦闷、大便坚实、躺下就喘促的,用五味前胡枳壳汤治疗。
凡痘疮首尾不宜与水吃,少与冷,热汤则可。若误与之,疮靥之后,其痂迟落,或身生痈肿。若针之成疳蚀疮,血水不绝,甚则面黄唇白,以致难愈者,何也?盖脾胃属土,外主身之肌肉,只缘饮水过多,湿损脾胃,搏于肌肉,其脾胃肌肉虚则津液衰少,津液衰少则荣卫涩滞,荣卫涩滞气血不能周流,凝结不散,故疮痂迟落而生痈肿也。
译:痘疮从开始到结束,都不宜给水喝,寒凉饮食要少给,热汤则可以。若误给了水,疮痂之后,痂皮会迟迟不脱落,或身体生痈肿;如果针刺后形成疳蚀疮,血水不断,严重时面黄唇白,以致难以痊愈,这是为什么呢?因为脾胃属土,体外主司身体肌肉,只因饮水过多,湿邪损伤脾胃并聚于肌肉;脾胃和肌肉虚弱,津液就减少;津液减少,营卫就涩滞;营卫涩滞,气血不能周流,凝结而不散,所以疮痂迟落并生痈肿。
若微作渴者,以六味人参麦门冬散治之。如不愈者,只服七味人参白术散治之。
译:稍有口渴的,用六味人参麦门冬散治疗;不能痊愈的,只服七味人参白术散治疗。
若身热大渴,以七味人参白术散治之。如不愈者,只服十一味木香散治之。
译:身体发热、口渴严重的,用七味人参白术散治疗;不能痊愈的,只服十一味木香散治疗。
若腹胀渴者,或泻渴者,或足指冷渴者,或惊悸渴者,或身温渴者,或身热面胱白色渴者,或寒战渴不止者,或气急咬牙渴者,或饮水转渴不止者,以上九证即非热也,乃脾胃肌肉虚,津液衰少故也,宜服十一味木香散治之。如不愈者,更加丁香、官桂多煎服。丁香攻里,官桂发表,其表里俱实而疮不致于痒塌、喘渴死矣。
译:腹胀而口渴,或泄泻而口渴,或足趾冷而口渴,或惊悸而口渴,或身体温暖而口渴,或身体发热、面色苍白而口渴,或寒战而口渴不止,或气急咬牙而口渴,或饮水后反而口渴不止,以上九种证候都不是热证,而是脾胃、肌肉虚弱、津液减少所致;适合服十一味木香散治疗。不能痊愈的,再加入丁香、官桂多煎服。丁香攻里,官桂发表,使表里都充实,痘疮就不会因瘙痒塌陷、喘促口渴而死亡。
若痘疹已靥未愈之间,五脏未实,肌肉尚虚,血气未得平复,忽被风邪搏于肤腠之间,则津液涩滞,故成疳蚀疮也,宜用雄黄散、绵茧散等药治之。久而不愈者,溃骨伤筋,以至杀人。
译:痘疹已经结痂但尚未痊愈时,五脏还不充实,肌肉仍然虚弱,血气没有恢复平和,忽然被风邪侵袭皮肤腠理,津液就会涩滞,因此形成疳蚀疮;适合用雄黄散、绵茧散等药治疗。日久不愈的,会溃烂伤骨损筋,甚至导致死亡。
凡斑驳疹毒之病,俗呼疹子,是肺胃有热也。其肺胃蕴积热毒,或以时气所作,熏发于皮肤,状如蚊蚤①[注:万历本作“虫”]所咬,故赤斑遍体也。凡发赤斑者,十生一死;发黑斑者,十死一生,难治。葛根麦门冬散、生地黄散主之。
译:凡斑驳疹毒这种病,俗称疹子,是肺胃有热。肺胃蕴积热毒,或因时气引发,熏蒸发散到皮肤,形状像蚊蚤叮咬,所以红斑遍布全身。凡发红斑的,十人中九人可以活;发黑斑的,十人中九人死亡,难以治疗。以葛根麦门冬散、生地黄散为主治疗。
广按:丹溪斑疹、豆疮各立病目,所治不同,而陈氏疮疹混同立论,岂不误哉!夫豆疮出于脾,其间有热燥者,有寒湿者;而斑疹出于心肺,心肺属阳,多是风热兼痰而作,宜于通圣散中消息之。陈氏此篇却言斑疹乃是肺胃蕴积热毒,每因时气所触而作,用葛根麦门冬散、生地黄散治之,方合病情,可见疮疹不可一途而治也,明矣。
译:方广按语:丹溪分别为斑疹、豆疮设立病目,治疗方法不同;陈氏却把疮疹混在一起立论,难道不会误导吗?豆疮发生于脾,其中有热燥的,也有寒湿的;斑疹发生于心肺,心肺属阳,多是风热兼痰所致,应当在通圣散中斟酌加减。陈氏这一篇却说斑疹是肺胃蕴积热毒,常因时气触发,用葛根麦门冬散、生地黄散治疗,方剂与病情相合;由此可见,疮疹不能用同一种方法治疗,这一点很清楚了。 凡痘疮或误抓成疮,脓血淋漓,缘血气衰、肌肉虚故也。切不可用新牛粪烧灰贴之,其臭秽反触其疮,宜用败草散治之,仍服十一味木香散,加丁香、肉桂煎服。
译:凡痘疮被误抓而形成疮口、脓血淋漓,是因为血气衰弱、肌肉虚弱。绝对不可用新鲜牛粪烧灰贴敷,臭秽之气反而会刺激疮口;适合用败草散治疗,并服十一味木香散,加丁香、肉桂煎服。
黄帝问曰:饮有阴阳,何也?好饮冷者,冰雪不知寒;好饮热者,沸汤不知热。岐伯对曰:阳盛阴虚,饮冷不知寒;阴盛阳虚,饮汤不知热。治之何如?故阳盛则补阴虚,用木香散加丁香、官桂治之;阴盛则补阳虚,用异功散加木香、当归,每一两药共加一钱。异功散能除风寒湿痹,调和阴阳,滋养气血,使豆疮易出靥,不能痒塌;木香散性温平,能和表里,通行津液,清上实下,挟阴助阳之药也,善治小儿腹胀泻渴,其效如神,不能尽述。大抵天地万物遇春而生发,至夏而长成,乃阳气熏蒸,故得生长者也。今疮疹之病,脏腑调和,则血气充实,自然易出易靥。盖因外常和暖,内无冷气之所由也。
译:黄帝问:饮食有阴阳之分,为什么?喜欢喝冷饮的人,冰雪也感觉不到寒冷;喜欢喝热饮的人,沸汤也感觉不到热。岐伯回答:阳盛阴虚,喝冷饮感觉不到寒冷;阴盛阳虚,喝热汤感觉不到热。应当怎样治疗?所以阳盛就补阴虚,用木香散加丁香、官桂治疗;阴盛就补阳虚,用异功散加木香、当归,每一两药共同加入一钱。异功散能祛除风寒湿痹,调和阴阳,滋养气血,使痘疮容易发出、结痂,不会瘙痒塌陷;木香散药性温和平缓,能调和表里、通行津液、清上实下,是兼顾阴分、扶助阳气的药,善于治疗小儿腹胀、泄泻、口渴,疗效如神,无法全部说尽。大体上,天地万物遇到春天就生发,到夏天就长成,这是阳气熏蒸的结果,所以能够生长。如今疮疹这种疾病,脏腑调和,血气充实,自然容易发出、容易结痂,根本原因是外部经常和暖,内部没有寒气。
凡痘疹五不治:一,痒塌寒战不止者;二,紫黑色喘渴不宁者;三,灰白色陷顶,腹胀喘渴者;四,头温足冷,闷乱饮水者;五,咬牙气促,泄泻烦渴者。皆难治。
译:痘疹有五种情况不能治愈:一是瘙痒塌陷、寒战不止;二是颜色紫黑、喘促口渴而不得安宁;三是颜色灰白、痘顶陷下、腹胀喘渴;四是头部温暖、足部寒冷、胸闷烦乱而饮水;五是咬牙、气促、泄泻烦渴。这些都难以治疗。
若痘疮已出七日之间,其疮不光泽,不起发,根窠不红,痒塌抓搔,谓之表虚也,可随证服药。盖脾主身之肌肉,肺主身之皮毛,今痘疮出,是肌肉皮毛受其证也,治法先当调和脏腑,滋养血气,使脾不虚而肺不寒,表里冲和,其疮自然易出靥也。故经云:表病里和,不治而自愈也。
译:痘疮发出七日以内,疮面没有光泽、不起发、根部不红,又瘙痒塌陷、被抓破,称为表虚,可以随证服药。脾主身体肌肉,肺主身体皮毛;如今痘疮发出,是肌肉皮毛受到病邪影响。治疗应先调和脏腑、滋养血气,使脾不虚、肺不寒,表里调和,痘疮自然容易发出结痂。所以经书说:表有病而里和,不治疗也会自行痊愈。
今将痘疹轻重开具于后:
译:现将痘疹的轻重列在下面:
轻者:作三次出 大小不一等 头面稀少 眼中无 根窠红肥满光泽
译:轻证:分三次发出;大小不一;头面部稀少;眼中没有痘疮;根部红润、饱满、有光泽。
重者:一齐并出 如蚕种 稠密 泻渴 灰白色 头温足冷身温腹胀
译:重证:一齐发出,像蚕种一样稠密;泄泻口渴;颜色灰白;头温足冷;身体温暖而腹胀。
轻变重:犯房事 不忌口 先曾泻 饮冷水 饵凉药
译:轻证转重:接触房事;饮食没有禁忌;此前发生过泄泻;饮冷水;服寒凉药。
重变轻:避风寒 常和暖 大便稠
译:重证转轻:避开风寒;经常保持和暖;大便稠厚。
今将痘疹方开具于后:
译:现将痘疹方剂列在下面:
胡荽酒
以芫荽煎酒,绕房喷之,以避秽浊之气。
译:用芫荽煎酒,在房屋四周喷洒,以避开污秽浊气。
胭脂膏
以干胭脂用蜜调,涂儿两眼眶,则痘疮不入眼内。
译:将干胭脂用蜂蜜调和,涂在小儿两侧眼眶上,痘疮就不会侵入眼内。
升麻葛根汤四味 方见前
木香散十一味
木香 大腹皮 人参去芦 桂心 赤茯苓去皮①[注:万历本无此二字] 青皮去穰 前胡去芦 诃梨勒去核 半夏姜制 丁香 甘草各三钱
译:木香、大腹皮、去芦人参、桂心、去皮赤茯苓、去瓤青皮、去芦前胡、去核诃梨勒、姜制半夏、丁香、甘草各三钱。
上㕮咀,每服二钱,水一盏,姜三片,同煎,空心温服,量儿大小加减。一方去桂心、丁香,加桂枝、藿香。
译:以上药物切碎,每次服二钱,加水一盏、生姜三片同煎,空腹温服,根据小儿年龄大小增减。另一方去掉桂心、丁香,加入桂枝、藿香。
异攻散十二味
木香 当归各三钱半②[注:万历本无此字] 官桂去粗皮 茯苓去皮 白术各二钱 人参 厚朴姜炒 肉豆蔻 丁香 陈皮各二钱半 半夏姜制 附子炮,去皮。各一钱半
译:木香、当归各三钱半;去粗皮官桂、去皮茯苓、白术各二钱;人参、姜炒厚朴、肉豆蔻、丁香、陈皮各二钱半;姜制半夏、去皮炮附子各一钱半。
上㕮咀,每服二钱,水一盏,姜五片、肥枣三枚,同煎,空心温服,量大小加减。一方去丁香、附子,加藿香、干姜。
译:以上药物切碎,每次服二钱,加水一盏、生姜五片、肥大枣三枚同煎,空腹温服,根据年龄大小增减。另一方去掉丁香、附子,加入藿香、干姜。
肉豆蔻丸七味
木香 缩砂仁各三钱 白龙骨 诃子肉 肉豆蔻各半两 赤白脂 枯白矾各七钱半
译:木香、缩砂仁各三钱;白龙骨、诃子肉、肉豆蔻各半两;赤白脂、枯白矾各七钱半。
上为细末,面糊为丸黍米大,一岁服三五十丸,三岁服百丸,米饮汤下。泻甚者,煎异攻散吞下;泻不止,多服;或泻水谷白色、淡黄色,木香散送下。
译:以上药物研成细末,用面糊制成黍米大小的丸;一岁小儿服三五十丸,三岁服一百丸,用米饮汤送下。泄泻严重的,煎异攻散送服;泄泻不止的,多服几次;如果泄泻如水谷或为白色、淡黄色,用木香散送下。
消毒散 出后身壮热,不大便,其脉紧盛,用此微利。
译:消毒散,痘疮发出后身体高热、不大便、脉象紧盛的,用此方使其稍微通利。
牛蒡子四两,炒 荆芥穗 甘草炙。各一两
译:炒牛蒡子四两;荆芥穗、炙甘草各一两。
上㕮咀,每服二钱,水一盏,煎温服,量大小加减。
译:以上药物切碎,每次服二钱,加水一盏煎服,温服,按年龄大小增减。
人参麦门冬散六味 出后身反发热,烦渴者。方见前
译:人参麦门冬散六味,治疗痘疮发出后反而身体发热、烦渴;方剂见前文。
人参白术散七味 出后身壮热,大渴,呕吐泄泻。方见前
译:人参白术散七味,治疗痘疮发出后身体高热、口渴严重、呕吐泄泻;方剂见前文。
柴胡麦门冬散六味 出后身壮热,经日不除。
译:柴胡麦门冬散六味,治疗痘疮发出后身体高热,经过多日不退。
柴胡 甘草炙 人参去芦 黑参各二钱半 龙胆草一钱半 麦门冬去心,三钱
译:柴胡、炙甘草、去芦人参、黑参各二钱半;龙胆草一钱半;去心麦门冬三钱。
上㕮咀,每服二钱,水一盏煎,温服,量大小加减。
译:以上药物切碎,每次服二钱,加水一盏煎服,温服,按年龄大小增减。
射干鼠粘子汤四味 壮热便实,口舌生疮,咽喉肿痛。
译:射干鼠粘子汤四味,治疗高热便秘、口舌生疮、咽喉肿痛。
鼠粘子四两,炒香 甘草炙 升麻 射干各一两
译:炒香鼠粘子四两;炙甘草、升麻、射干各一两。
上每服二钱,水一盏煎,温服,量儿大小加减。
译:以上药物每次服二钱,加水一盏煎服,温服,按小儿年龄大小增减。
桔梗甘草防风汤三味 治风热咳嗽,咽膈不利。
译:桔梗甘草防风汤三味,治疗风热咳嗽、咽喉胸膈不利。
桔梗 甘草炙 防风各等分
译:桔梗、炙甘草、防风各等分。
上每服二钱,水一盏煎,温服,量儿大小加减。
译:以上药物每次服二钱,加水一盏煎服,温服,按小儿年龄大小增减。
人参清膈散十六味 治涕唾稠黏,身热鼻干。
译:人参清膈散十六味,治疗鼻涕唾液稠黏、身体发热、鼻子干燥。
人参 柴胡 当归 芍药 知母 桑白皮 白术 黄芪 紫菀 地骨皮 茯苓 甘草 桔梗各一两 黄芩半两 石膏 滑石各一两半
译:人参、柴胡、当归、芍药、知母、桑白皮、白术、黄芪、紫菀、地骨皮、茯苓、甘草、桔梗各一两;黄芩半两;石膏、滑石各一两半。
上每服二钱,水一盏,姜三片,同煎,温服,量大小加减。
译:以上药物每次服二钱,加水一盏、生姜三片同煎,温服,按年龄大小增减。
前胡枳壳汤五味 疾实壮热,胸中烦闷,大便坚实。
译:前胡枳壳汤五味,治疗痰实高热、胸中烦闷、大便坚实。
前胡一两 枳壳 赤茯苓 大黄 甘草炙。各半两 上㕮咀,每服二钱,水一盏,煎温服,量大小加减。如身温脉微并泻①[注:崇祯本作“渴”。]者,不可服。
译:前胡一两;枳壳、赤茯苓、炙大黄、甘草各半两。以上药物切碎,每次服二钱,加水一盏煎服,温服,按年龄大小增减。身体温暖、脉微并泄泻的,不可服用。
雄黄散 因痘疮牙龈生疳蚀疮。方见前
译:雄黄散,治疗因痘疮而牙龈生疳蚀疮;方剂见前文。
绵茧散 因痘疮身体肢节上有疳蚀疮,脓水不绝者。方见前
译:绵茧散,治疗因痘疮而身体肢节上生疳蚀疮、脓水不断;方剂见前文。
败草散 用盖房多年烂草,或盖墙烂草亦可,其草经霜露,感天地阴阳之气,善解疮毒,其功不能尽述。取草不以多少,晒干,或焙干为末,干贴疮上,若浑身疮破,脓水不绝,粘贴衣裳,难以坐卧,可用二三升摊于席上,令儿坐卧,其效如神。仍服木香散加丁香、官桂同煎服。
译:败草散:用盖房多年腐烂的草,或盖墙用的腐草也可以。这些草经过霜露,感受天地阴阳之气,善于解除疮毒,功效无法尽述。取草不拘多少,晒干或焙干研成末,干撒贴在疮上。如果全身疮破、脓水不断、粘住衣服,难以坐卧,可以取二三升药末摊在席子上,让小儿坐卧其上,疗效神奇。仍然服木香散,加丁香、官桂同煎服。
韶粉散 痘疮全②[注:崇祯本作“才”。]愈而毒气尚未全散,疮痂虽落,其瘢犹黯,或凹凸内起,当用此药涂之。
译:韶粉散,治疗痘疮刚刚痊愈而毒气尚未完全散去,疮痂虽已脱落、疮痕仍然暗黑,或凹凸内陷,应当用此药涂敷。
韶粉一两 轻粉一钱
译:韶粉一两;轻粉一钱。
上和研匀,入炼过猪脂油调和如膏,薄敷疮上。如痘疮欲落不落,当灭瘢痕。
译:以上药物混合研匀,加入炼过的猪脂油调成膏,薄薄地敷在疮上。痘疮痂皮想脱落而未脱落时,可以消除疮痕。
又方
用羊髀骨髓一两,入轻粉一钱,研成白膏,以瓷盒盛之,涂疮上。如痘疮痒甚,俱搔成疮,及疮痂欲落③[注:原作“疮”,据万历本、崇祯本改。]不落,用上等白蜜涂之,其痂落,亦无紫黑瘢痕。
译:羊大腿骨髓一两,加入轻粉一钱,研成白色膏,以瓷盒盛放,涂在疮上。如果痘疮很痒,全部抓成疮,或疮痂将要脱落却不脱落,就用上等白蜜涂敷,痂皮会脱落,也不会留下紫黑色疤痕。
谷精草散 治热毒熏于肝膈,眼目多生翳障。方见前
译:谷精草散,治疗热毒熏蒸肝膈、眼睛多生翳障;方剂见前文。
苍术散 治痘疮入眼。
译:苍术散,治疗痘疮侵入眼睛。
苍术 干葛各一两 槐花 藁本 蛇蜕 防风 枸杞 白蒺藜各三钱 黄芩 川芎各半两 白菊花 木贼 甘草各二两 蝉蜕四钱
译:苍术、干葛各一两;槐花、藁本、蛇蜕、防风、枸杞、白蒺藜各三钱;黄芩、川芎各半两;白菊花、木贼、甘草各二两;蝉蜕四钱。
乳香 没药各半钱 硬石膏煅,半两 谷精草三钱
译:乳香、没药各半钱;煅硬石膏半两;谷精草三钱。
上为末,每服二钱,白水煎,食后服。
译:以上药物研成末,每次服二钱,用白水煎服,饭后服用。
菊花散 治豆疮入眼。
译:菊花散,治疗痘疮侵入眼睛。
白菊花三两 绿豆壳 密蒙花 旋覆花 谷精草 甘草各一两
译:白菊花三两;绿豆壳、密蒙花、旋覆花、谷精草、甘草各一两。
上为末,每服二钱,用干柿一枚,粟米泔一盏,煎干为度,取干柿,食后服之。
译:以上药物研成末,每次服二钱;取干柿一个、粟米泔一盏,煎至干为度,取出干柿,饭后服用药末。
蝉菊散 痘疮入目,或病后生翳障。
译:蝉菊散,治疗痘疮侵入眼睛,或病后生翳障。
蝉蜕去土,净洗 白菊花各等分
译:去土洗净的蝉蜕、白菊花各等分。
上为末,每服二钱,水一钟,入蜜少许,同煎,乳食后温服,量儿大小加减。
译:以上药物研成末,每次服二钱,加水一盅、少许蜂蜜同煎;乳食后温服,根据小儿年龄大小增减。
葛根麦门冬散 治小儿热毒斑疹,头痛壮热,心神烦闷。
译:葛根麦门冬散,治疗小儿热毒斑疹、头痛高热、心神烦闷。
葛根 麦门冬去心。各三钱 人参去芦,二钱 石膏半两 川升麻二钱 甘草 茯苓各二钱 赤芍药一钱
译:葛根、去心麦门冬各三钱;去芦人参二钱;石膏半两;川升麻二钱;甘草、茯苓各二钱;赤芍药一钱。
上每服二钱,水一盏煎,温服,看儿大小加减。
译:以上药物每次服二钱,加水一盏煎服,温服,按小儿年龄大小增减。
生地黄散 治斑驳毒,身热口干,咳嗽心烦。
译:生地黄散,治疗斑驳之毒、身体发热口干、咳嗽心烦。
生地黄半两 麦门冬去心,七钱 杏仁汤泡,去皮 款冬花 陈皮各三钱 甘草二钱半,炙
译:生地黄半两;去心麦门冬七钱;汤泡去皮杏仁、款冬花、陈皮各三钱;炙甘草二钱半。
上每服二钱,水一盏,煎服,量儿大小加减。
译:以上药物每次服二钱,加水一盏煎服,按小儿年龄大小增减。
麦汤散 治水痘。方见前
译:麦汤散,治疗水痘;方剂见前文。
广按:疮疹之源,盖由母妊娠之时,饮食煎炒炙煿、厚味醇酒,儿在腹中浸渍,食母血秽蕴而成。毒伏于五脏之间,及生之后,或因外感风寒,内伤生冷,跌扑惊恐,时气流行,触动郁火,发于肌肤之间。心脏之毒为斑,肺之毒为疹,肝脏之毒为水泡疮,脾脏之毒为脓疱疮。小儿禀厚毒少,气血调匀,表里充实,则易发易靥。苟或禀弱毒盛,表里虚,气血弱,必须医药调治,庶几有生。前辈明医钱仲阳氏出,究其病源,是热是燥,故用辛凉之药以清热润燥。及陈文中氏出,又见病源之中有寒湿者,故用辛温之剂以温寒散湿。此二先生两得之,后之宗钱氏者,惟知辛凉之是务,而寒湿者不宜;宗陈氏者,惟以辛温之是从,而热燥者不可。小儿罹此祸患可胜计哉,苟能用二子之长而无二家之弊斯可也。故丹溪朱先生曰:痘疮看气血虚、表里虚,用补。又曰:疮干者是火,宜退火;疮湿者是湿,宜泻湿。又曰:炉灰白色,静者、怯者作寒看;勇者、燥者、𤍠发者作热看。先生之言可谓活泼泼地矣。以此观之,小儿痘疮表里充实者,固不必于药,而虚中有寒湿者,与夫虚中有热燥者,必须于药也。今将附方补虚及痘疮治例具之于前,使小儿痘疮属热燥者宗之。又以陈氏痘疹证治附之于后,使小儿痘疮属寒湿者宗之。后之业是科者,必以补虚为主,视其形色脉证、寒湿热燥及天时寒暄而分治之,婴孩之幸也。
译:方广按语:疮疹的根源,大概是母亲怀孕时吃了煎炒炙煿、肥厚食物和醇酒,小儿在腹中受到浸渍,吸收母体血液中的秽浊而形成。毒邪潜伏在五脏之间,出生以后,又可能因外感风寒、内伤生冷、跌扑惊恐、时气流行,触动郁火,发于肌肤之间。心脏之毒形成斑,肺之毒形成疹,肝脏之毒形成水泡疮,脾脏之毒形成脓疱疮。小儿禀赋厚实、毒邪少,气血调和,表里充实,就容易发出、容易结痂;如果禀赋虚弱、毒邪旺盛,表里虚、气血弱,就必须用医药调治,才可能获得生机。前代名医钱仲阳出现后,探究病源是热还是燥,所以使用辛凉药清热润燥。陈文中出现后,又发现病源中有寒湿,所以使用辛温药温寒散湿。这两位先生各自掌握了一个方面。后世宗法钱氏的,只知道辛凉为要,寒湿证不宜;宗法陈氏的,只遵从辛温,热燥证又不可用。小儿遭受这种祸患,哪里数得清呢?如果能取两家的长处而避免两家的弊端,就可以了。所以丹溪朱先生说:痘疮要看气血虚、表里虚,应当用补法。又说:疮干是火,适合退火;疮湿是湿,适合泻湿。又说:像炉灰一样白,安静怯弱的按寒证看;强健、燥热、热盛发作的按热证看。先生的话可以说非常灵活生动。由此看来,小儿痘疮表里充实的,固然不必用药;虚证中有寒湿的,以及虚证中有热燥的,就必须用药。现在把补虚和痘疮治疗的附方、法则列在前面,使小儿痘疮属于热燥的可以遵循;又把陈氏痘疹证治附在后面,使小儿痘疮属于寒湿的可以遵循。后世从事此科的人,必须以补虚为主,再根据形色、脉证、寒湿热燥以及天气寒暖分别治疗,这是婴儿的幸运。
又按:王节斋论曰:丹溪痘疮治法最为明备,近世通用陈文中木香、异功等方,乃一偏之术。若痘疮陷伏,淡白色及内泻渴腹胀者,此属虚寒,宜用陈文中方;若勇盛稠密,红紫色及大便燥结者,此属热毒,急宜凉血解毒。自陈文中方盛行后,属虚寒者率得生,属热毒者悉不救。痘是胎毒,古人治法只解毒,然吐泻里虚,则使①[注:原作“送”,据万历本改]毒气不出,及不能成就,故陈文中之法亦千载妙诀,补前人之未备者,但温补之法既行而解毒之旨遂隐,故救得一边,又害了一边,必须详究,丹溪、陈文中二法通用,斯无弊也。痘疮属虚寒者,直可延至十数日后方死;属毒盛转紫色者,不过七八日。盖痘是胎毒,自内出外,一二三日方出齐,毒气尚在内,出至六日则当尽发于表,七八九日成脓而结痂矣。若毒气盛不能尽出,过六日毒反内入脏腑,故须于六日以前毒气该出之时,急服凉血解毒之药以驱出之,六日以后,医无及矣,故其死最急。若虚弱毒气少者,只是气血不足,不能贯脓成就,故绵延日久而后死,此虚实轻重之分也。痘疮多者,是毒气多,便先宜解毒。然多则恐气血周贯不足,故随后亦宜兼补药以助成脓血。
译:又按语:王节斋论说:丹溪治疗痘疮的方法最为明备,近世普遍使用陈文中的木香、异功等方,不过是偏于一面的办法。痘疮陷伏、颜色淡白以及内有泄泻口渴腹胀的,属于虚寒,适合使用陈文中的方剂;痘疮发得强盛稠密、颜色红紫以及大便燥结的,属于热毒,应急用凉血解毒。陈文中的方剂盛行以后,属于虚寒的往往能够活下来,属于热毒的却全都不能救治。痘疮是胎毒,古人的治法只是解毒;然而呕吐泄泻、里虚,就会使毒气不能透出、痘疮不能成熟,所以陈文中的方法也是千年妙诀,弥补前人的不足。只是温补法实行后,解毒的宗旨就被遮蔽了,于是救了一边,却又害了另一边。必须详细研究,将丹溪、陈文中的两种方法通用,才没有弊端。痘疮属于虚寒的,可以拖到十多天以后才死亡;属于毒盛而转为紫色的,不过七八天。因为痘疮是胎毒,从内向外发,一两三日才全部发出,毒气仍在内;到第六日应当全部发于表,第七八九日成脓结痂。如果毒气旺盛而不能全部发出,超过六日毒邪反而进入脏腑,所以必须在六日以前、毒气应该向外发出时,赶紧服凉血解毒药把毒邪驱出;六日以后,医生也来不及救治了,所以死亡最快。虚弱而毒气少的,只是气血不足,不能贯注成脓、使痘疮成熟,所以拖延日久后才死,这是虚实轻重的区别。痘疮多,是毒气多,应当先解毒;但痘疮多又担心气血周流贯注不足,所以随后也应兼用补药,帮助形成脓血。