静心开卷 · 细读经典
丹溪心法附余(译)

鼻病六十五

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鼻病六十五

《丹溪心法》

酒糟鼻是血热入肺,治法用四物汤加陈皮又云柏皮、红花、酒炒黄芩,煎,入好酒数滴,就调炒五灵脂末同服。《格致论》中于上药有茯苓、生姜,气弱者加黄芪。

译:酒糟鼻是血热进入肺所致。治疗用四物汤加陈皮;又说加黄柏、红花、酒炒黄芩,煎煮时加入几滴好酒,再调入炒五灵脂末同服。《格致论》在上述药物中加入茯苓、生姜,气弱的加黄芪。

又方

译:另一方。

用桐油入黄连末,以天吊藤烧灰,热敷之。一云用桐油,入天吊藤烧油熟,调黄连末,拌敷之。

译:桐油加入黄连末,用天吊藤烧成灰,趁热外敷。另一说法是用桐油加入天吊藤,烧至油熟,调入黄连末拌匀外敷。

又方

译:另一方。

用山栀末,蜜蜡丸,弹子大,空心嚼一丸,白汤下。

译:山栀研成末,用蜜蜡制成弹子大小的丸剂。空腹嚼服一丸,用白汤送下。

治鼻中息肉,胃中有食积、热痰流注,治本当消食积。

译:治疗鼻中息肉。胃中有食积、热痰流注,治疗根本应当消除食积。

蝴蝶矾二钱 细辛一钱 白芷半钱

译:蝴蝶矾二钱;细辛一钱;白芷半钱。

上为末,内鼻中。

译:以上药物研成末,放入鼻中。

治鼻渊

译:治疗鼻渊。

南星 半夏 苍术 白芷 神曲 酒芩 辛夷 荆芥各等分

译:南星、半夏、苍术、白芷、神曲、酒芩、辛夷、荆芥各等分。

上末,水调,食后服。

译:以上药物研成末,用水调服,饭后服用。

【附诸贤论】

王节斋曰:鼻塞不闻香臭,或但遇寒月多塞,或略感风寒便塞,不时举发者,世俗皆以为肺寒,而用解表通利辛温之药不效,殊不知此是肺经素有火邪,火郁甚,则喜得热而恶见寒,故遇寒便塞,遇感便发也。治法清肺降火为主,而佐以通气之剂,若如常鼻塞不闻香臭者,再审其平素只作肺热治之,清金泻火消痰,或丸药噙化,或末药轻调,缓服久服,无不效矣。此予所亲见而治验者,其平素原无鼻塞旧证,一时偶感风寒,而致窒塞声重,或流清涕者,自作风寒治。

译:王节斋说:鼻塞闻不到香臭,有的只在寒冷月份多鼻塞,有的稍微感受风寒就鼻塞,且不时发作。世俗都认为是肺寒,使用解表、通利、辛温药物却无效,却不知道这是肺经平素就有火邪。火郁严重,就喜欢温暖而厌恶寒冷,所以遇寒便鼻塞,感受外邪便发作。治疗应以清肺降火为主,辅以通气药。对于平时经常鼻塞、闻不到香臭的,还要察看平素情况,只按肺热治疗,清肺金、泻火、消痰;或含化丸药,或用药末轻轻调服,缓慢服用、长期服用,没有不见效的。我亲自见过并验证过这种治法:患者平素没有鼻塞旧病,只是偶然感受风寒,导致鼻塞、声音重浊,或流清涕的,应当按风寒治疗。

【附诸方】

菖蒲散《御药院方》 治鼻内窒塞不通,不得喘息。

译:菖蒲散,见《御药院方》,治疗鼻内闭塞不通、不能喘息。

菖蒲 皂角等分

译:菖蒲、皂角各等分。

上为末,每用一钱,绵裹塞鼻中,仰卧片时。

译:以上药物研成末。每次取一钱,用棉花包裹塞入鼻中,仰卧片刻。

增损防风通圣散 治鼻塞不利,肺气不清。

译:增损防风通圣散,治疗鼻塞不通、肺气不清。

鼠粘子 桔梗 桑白皮 紫菀 荆芥穗三两 甘草生,二两

译:鼠粘子、桔梗、桑白皮、紫菀、荆芥穗三两;生甘草二两。

上㕮咀,每服八钱,水一钟半,姜五片,煎八分,食后温服。

译:以上药物粗切。每次服八钱,加水一钟半、姜五片,煎至八分,饭后温服。

羌活散 治脑有郁热,遇寒鼻塞。见伤风

译:羌活散,治疗脑中有郁热、遇寒鼻塞。见“伤风”篇。

仙术芎散 治脑有郁热,遇寒鼻塞。见风热

译:仙术芎散,治疗脑中有郁热、遇寒鼻塞。见“风热”篇。

川芎石膏汤 治脑有郁热,遇寒鼻塞。见中风

译:川芎石膏汤,治疗脑中有郁热、遇寒鼻塞。见“中风”篇。

以上数方治鼻塞之剂。

译:以上数方,都是治疗鼻塞的方剂。

苍耳散《三因方》 治鼻流浊涕不止,名曰鼻渊。

译:苍耳散,见《三因方》,治疗鼻中流浊涕不止,称为鼻渊。

辛夷仁半两 苍耳子炒,二钱半 香白芷一两 薄荷叶半钱

译:辛夷仁半两;炒苍耳子二钱半;香白芷一两;薄荷叶半钱。

上为末,每服二钱,葱茶清食后调下。

译:以上药物研成末。每次服二钱,饭后用葱茶清调服。

辛夷散《济生方》 治肺虚为四气所干,鼻内壅塞,涕出不已,或气息不通,或不闻香臭。

译:辛夷散,见《济生方》,治疗肺虚而受风、寒、暑、湿四气侵扰,鼻内壅塞、鼻涕不断,或呼吸不通,或闻不到香臭。

川芎 木通去节 防风去芦 甘草 辛夷仁 细辛洗去土 藁本 升麻 香白芷各等分

译:川芎、去节木通、去芦防风、甘草、辛夷仁、洗去泥土细辛、藁本、升麻、香白芷各等分。

上为末,每服三钱,茶清调下。

译:以上药物研成末。每次服三钱,用清茶调服。

防风汤 治鼻渊脑热,渗下浊涕不止,久而不已,必衄血。

译:防风汤,治疗鼻渊、脑热、浊涕向下渗流不止;病久不愈,必然会衄血。

防风二两半 黄芩 人参 甘草炙 川芎 麦门冬去心。各一两

译:防风二两半;黄芩、人参、炙甘草、川芎、去心麦门冬各一两。

上为末,每服二钱,沸汤调,食后服。

译:以上药物研成末。每次服二钱,用沸汤调服,饭后服用。

以上数方治鼻渊之剂。

译:以上数方,都是治疗鼻渊的方剂。

铅红散 治风热上攻,面鼻生紫赤刺瘾疹,俗呼肺风。

译:铅红散,治疗风热上攻、面部和鼻部生紫红色刺状瘾疹,俗称肺风。

舶缸硫黄 白矾枯。各半两

译:舶缸硫黄、枯白矾各半两。

上为末,黄丹少许染与病人面色同,每上半钱,津液①[注:万历本作“津调液”。当作“津调”为是。]涂之,临卧再涂,兼服升麻汤下泻青丸,以除病根也。

译:以上药物研成末,加入少量黄丹,调成与患者面色相同的颜色。每次取半钱,用津液调涂,临睡时再涂;同时服升麻汤送下泻青丸,以去除病根。

局方升麻汤

译:局方升麻汤。

熟半夏 茯苓 白芷 当归各二钱 苍术 干葛 桔梗 升麻各一两 熟枳壳 干姜各半两②[注:万历本作“钱”。] 大黄蒸,半两 芍药七钱半 陈皮 甘草各一两半

译:熟半夏、茯苓、白芷、当归各二钱;苍术、干葛、桔梗、升麻各一两;熟枳壳、干姜各半两;蒸大黄半两;芍药七钱半;陈皮、甘草各一两半。

上㕮咀,每服五钱,生姜、灯心水煎,食前服。

译:以上药物粗切。每次服五钱,加生姜、灯心用水煎服,饭前服用。

泻青丸见中风。

译:泻青丸,见“中风”篇。

白龙丸 治酒糟鼻,并满面紫赤酒刺。

译:白龙丸,治疗酒糟鼻,以及满面紫红的酒刺。

川芎 藁本 细辛 白芷 甘草等分

译:川芎、藁本、细辛、白芷、甘草各等分。

上为末,每四两,入煅①[注:崇祯本作“煆”]石膏末一斤,水丸,逐日用此丸末洗面,如澡豆法更罨②[注:掩盖,覆盖]少时,方用汤洗去。

译:以上药物研成末,每四两加入煅石膏末一斤,用水制丸。每天用此丸药末洗脸,如澡豆一样,再覆盖片刻,然后用热汤洗去。

又方

译:另一方。

用黄柏、苦参、槟榔等分为末,敷以猪脂调,尤妙。

译:黄柏、苦参、槟榔等分研成末,用猪脂调敷,效果尤其好。

又方

译:另一方。

用青黛、槐花、杏仁研敷之。

译:青黛、槐花、杏仁研成末,调敷患处。

又方

译:另一方。

用杏仁研乳汁敷之。

译:杏仁研末,用乳汁调敷。

以上数方治酒糟鼻之剂。

译:以上数方,都是治疗酒糟鼻的方剂。

白黄散《简易方》 治鼻鼽、瘛肉、鼻痔等症。

译:白黄散,见《简易方》,治疗鼻鼽、瘛肉、鼻痔等病证。

雄黄 白矾 细辛 瓜子各等分

译:雄黄、白矾、细辛、瓜子各等分。

上为末,搐入鼻中。

译:以上药物研成末,吸入鼻中。

辛夷膏《御药院方》 治鼻生息肉,窒塞不通,有时疼痛。

译:辛夷膏,见《御药院方》,治疗鼻中生息肉、闭塞不通、时有疼痛。

辛夷叶二两 细辛 木香 木通 白芷 杏仁汤泡,去皮尖研。各五钱用

译:辛夷叶二两;细辛、木香、木通、白芷、汤泡去皮尖研杏仁各五钱。

上用羊髓、猪脂二两,和药于石器内慢火熬成膏,取赤黄色,放冷,入龙脑、麝香一钱为丸,绵裹塞鼻中,数日肉脱即愈。

译:用羊髓、猪脂各二两,与药物在石器中小火熬成膏,取赤黄色,放冷后加入龙脑、麝香一钱制成丸剂,用棉花包裹塞入鼻中,数日后息肉脱落即可痊愈。

郁金散 治鼻中生瘜肉。

译:郁金散,治疗鼻中生息肉。

用郁金、猪牙皂角各一两,二味水浸一宿,火煮透郁金为度,去皂角不用,以郁金焙干,再用北细辛半两,麝香、硇砂各一钱,同为末,炼蜜丸,如茶子大,每服一丸,食后,细嚼茶汤咽下。

译:郁金、猪牙皂角各一两,用水浸泡一夜,用火煮至郁金透熟,去掉皂角不用,将郁金焙干;再用北细辛半两、麝香和硇砂各一钱,一同研成末,用炼蜜制成茶子大小的丸剂。每次服一丸,饭后细嚼,用茶汤咽下。

轻黄散 治鼻中瘜肉。

译:轻黄散,治疗鼻中息肉。

雌黄①[注:万历本作“雄黄”]半两 麝香少许 轻粉 杏仁汤泡,去皮尖双仁者。各一钱

译:雌黄半两;麝香少许;轻粉、汤泡去皮尖并去双仁的杏仁各一钱。

上于乳钵内,先研杏仁如泥,余药同研细匀,瓷盒盖定,每有患者不问深浅,夜卧用筋头点粳米大纴鼻中,隔夜一次,半月效。

译:先在乳钵中将杏仁研成泥,再与其余药物一同研细混匀,放在瓷盒中密封。每有患者,不论息肉深浅,临睡时用筋头蘸取粳米大小的药,点入鼻中,隔一夜使用一次,半个月见效。

又方

译:另一方。

用狗骨烧灰,加硇砂少许,每用搐鼻中,瘜肉自化。

译:狗骨烧成灰,加少量硇砂。每次取药吸入鼻中,息肉会自行消散。

又方

译:另一方。

以胡荽揉烂塞鼻中,一夕自然落出。

译:将胡荽揉烂塞入鼻中,一夜后息肉自然脱落。

又方

译:另一方。

用白矾烧为末,面脂和,绵裹塞鼻中,数日瘜肉随药落。

译:白矾烧成末,用面脂调和,棉花包裹塞入鼻中,数日后息肉会随药脱落。

又方

译:另一方。

用雄黄一块,如枣,塞鼻中,过十余日瘜肉自落。

译:雄黄一块,像枣大小,塞入鼻中,十多天后息肉自然脱落。

以上数方治瘜肉之剂。

译:以上数方,都是治疗鼻中息肉的方剂。

本章完
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