梦遗五十八 附精滑
梦遗五十八 附精滑
《丹溪心法》
专主乎热。带下与脱精同治法,青黛、海石、黄柏。内伤气血,虚不能固守,常服八物汤加减,吞樗树根丸。思想成病,其病在心,安神丸带补药。热则流通,知母、黄柏、蛤粉、青黛为丸。精滑专主乎湿热,黄柏、知母降火,牡蛎粉、蛤粉燥湿。
译:梦遗主要属于热证。带下与脱精采用相同的治法,用青黛、海石、黄柏。内伤气血、虚弱而不能固摄的,常服加减八物汤,并吞服樗树根丸。由于思虑过度而成病,病在心,用安神丸并配合补益药。属热的,应使其流通,用知母、黄柏、蛤粉、青黛制成丸剂。精滑主要属于湿热,黄柏、知母用于降火,牡蛎粉、蛤粉用于燥湿。
戴云:因梦交而出精者,谓之梦遗;不因梦而自泄精者,谓之精滑。皆相火所动,久则有虚而无寒也。
译:戴氏说:因梦中交合而出精的,称为梦遗;不因做梦而自行泄精的,称为精滑。这些都是相火妄动所致,病久之后会出现虚证,而不会出现寒证。
入方
译:入方。
良姜三钱,烧灰 黄柏二钱,烧灰存性 芍药二钱,烧灰存性 樗树根白皮一两半
译:良姜三钱,烧成灰;黄柏二钱,烧灰存性;芍药二钱,烧灰存性;樗树根白皮一两半。
上为末,面糊丸梧子大,每服三十丸,空心,茶汤下。
译:以上药物研成末,用面糊制成梧桐子大小的丸剂。每次服三十丸,空腹用茶汤送服。
【附诸贤论】
王节斋曰:梦遗精滑,世人多作肾虚治,而用补肾涩精之药不效,殊不知此证多属脾胃,饮酒厚味、痰火湿热之人多有之。盖肾藏精,精之所生由脾胃饮食化生,而输归于肾,今脾胃伤于浓厚,湿热内郁,中气浊而不清,则其所化生之精亦得浊气。肾主秘藏,阴静则宁,今所输之精既有浊气,则邪火动于肾中,而水不得宁静,故遗而滑也。此证与白浊同。丹溪论白浊为胃中浊气下流,渗入膀胱而云无人知此也,其有色,心太重,妄想、过用而致遗滑者,自从心肾治,但兼脾胃者多,要当审察。
译:王节斋说:梦遗、精滑,世人多按肾虚治疗,使用补肾涩精的药物却没有效果,却不知道这类病证大多属于脾胃,饮酒过多、嗜食厚味以及有痰火湿热的人多会患此病。肾藏精,精由脾胃把饮食化生后输送归于肾;如今脾胃被肥甘厚味所伤,湿热内郁,中焦之气浑浊不清,那么所化生的精也会带有浊气。肾主封藏,阴气安静则能安宁;如今输送来的精已经带有浊气,邪火便在肾中妄动,水液不能安静,所以发生遗精、精滑。此证与白浊相同。丹溪论述白浊,认为是胃中浊气下流,渗入膀胱,并说没有人知道这一点。至于因心思过重、妄想或过度劳用而导致遗精、精滑的,应当从心肾论治;但兼有脾胃病变的更多,必须仔细审察。
【附脉理】
《脉诀举要》曰:遗精白浊,当验于尺,结芤动紧,二证之的。
译:《脉诀举要》说:遗精、白浊,应当在尺脉上验察;结、芤、动、紧,是这两种病证的脉象特点。
【附诸方】
固精丸 治心神不安,肾虚自泄精。
译:固精丸,治疗心神不安、肾虚而自行泄精。
知母炒 黄柏酒炒。各一两 牡蛎三钱,煨 龙骨二钱 芡实莲芯 茯苓 远志去心。各三钱
一方有茱萸肉三钱。
译:炒知母、酒炒黄柏各一两;煨牡蛎三钱;龙骨二钱;芡实、莲芯、去心远志各三钱。另一方有山茱萸肉三钱。
上为末,煮山药糊丸,梧子大,朱砂为衣,服五十丸。
译:以上药物研成末,用煮熟山药制成的糊做丸,制成梧桐子大小,以朱砂为衣。每次服五十丸。
小菟丝子丸《和剂方》 治肾气虚损,目眩耳鸣,四肢倦怠,夜梦遗精。
译:小菟丝子丸,见《和剂方》,治疗肾气虚损、头晕眼花、耳鸣、四肢倦怠、夜间梦遗。
石莲肉二两 菟丝子酒焙,五两 白茯苓焙,一两 山药三①[注:崇祯本作“一”]两,内将分半打糊
译:石莲肉二两;酒焙菟丝子五两;焙白茯苓一两;山药三两,其中取一半捣成糊。
上为末,用山药糊搜和丸,如梧子大,每服五十丸,空心,温酒盐汤任下。如脚膝无力,木瓜汤下。
译:以上药物研成末,用山药糊揉和制成梧桐子大小的丸剂。每次服五十丸,空腹时用温酒或盐汤送服;如果脚膝无力,用木瓜汤送服。
威喜丸《和剂方》 治丈夫元阳虚惫,精气不固,小便白浊,余淋常流,梦寐多惊,频频遗泄,妇人白浊白带,并皆治之。
译:威喜丸,见《和剂方》,治疗男子元阳虚弱、精气不固、小便白浊、余淋经常流出、睡梦中多惊、频频遗泄,以及妇女白浊、白带等病证。
黄蜡四两 白茯苓去皮,切块,用猪苓一分,于器内同煮二十余沸,取出日晒,不用猪苓,四两
上以茯苓末,镕黄蜡,丸如弹子大,每一丸,空心细嚼,津液咽下,以小便清为度。忌米醋,只吃糠醋。
译:黄蜡四两;白茯苓去皮切块,用猪苓一分放在器皿内同煮二十多沸,取出晒干,去掉猪苓,白茯苓取四两。以上茯苓研成末,熔化黄蜡,与茯苓末制成弹子大小的丸剂。每次一丸,空腹细嚼,用唾液咽下,以小便清澈为标准。忌食米醋,只可食用糠醋。
金锁正元丹《和剂方》 治真气不足,呼吸短气,四肢倦怠,脚膝酸疼,目暗耳鸣,遗精盗汗,一切虚损之证,并皆服之。
译:金锁正元丹,见《和剂方》,治疗真气不足、呼吸短促、四肢倦怠、脚膝酸痛、视物昏暗、耳鸣、遗精、盗汗等一切虚损病证。
五倍子八钱 紫巴戟一两六钱 补骨脂酒浸,一两 朱砂二钱,另研 龙骨二钱,另研 肉苁蓉洗焙,一两六钱 胡芦巴炒,一两六钱 茯苓去皮,八钱
译:五倍子八钱;紫巴戟一两六钱;酒浸补骨脂一两;另研朱砂二钱;另研龙骨二钱;洗净焙干的肉苁蓉一两六钱;炒胡芦巴一两六钱;去皮茯苓八钱。
上为末,入研药匀,酒糊丸如梧子,每服二十丸,空心,温酒、盐汤任下。
译:以上药物研成末,加入另行研制的药物,混匀,用酒糊制成梧桐子大小的丸剂。每次服二十丸,空腹时用温酒或盐汤送服。
玉锁丹《御药院方》 治精气虚滑,遗泄不禁。
译:玉锁丹,见《御药院方》,治疗精气虚弱滑脱、遗精泄漏不止。
龙骨 莲花蕊 鸡头实 乌梅肉各等分
译:龙骨、莲花蕊、鸡头实、乌梅肉各等分。
上为末,用熟山药去皮为膏,和丸小豆大,每①[注:原无,据万历本、崇祯本补。]服三十丸,空心,米饮下。
译:以上药物研成末,用去皮的熟山药制成膏,和药制成小豆大小的丸剂,每次服三十丸,空腹用米汤送服。
芡实丸《济生方》 治思虑伤心,疲劳伤肾,心肾不交,精元不固,面少颜色,惊悸健忘,小便赤涩,遗精白浊,足胫酸疼,耳聋目暗。
译:芡实丸,见《济生方》,治疗思虑伤心、疲劳伤肾、心肾不交、精元不固、面色少华、惊悸健忘、小便赤涩、遗精白浊、足胫酸痛、耳聋目昏。
芡实蒸,去皮 莲花须二两 茯神去木 山茱萸肉 龙骨生用 五味子 枸杞子 熟地黄酒蒸 韭子炒 肉苁蓉酒浸 川牛膝去芦,酒浸 紫石英煅七次。各一两
译:蒸熟去皮的芡实;莲花须二两;去木茯神、山茱萸肉、生龙骨、五味子、枸杞子、酒蒸熟地黄、炒韭子、酒浸肉苁蓉、去芦酒浸川牛膝、煅七次紫石英,各一两。
上为末,酒煮山药糊丸如梧子大,每服七十丸,空心,盐汤下。
译:以上药物研成末,用酒煮山药糊制成梧桐子大小的丸剂。每次服七十丸,空腹用盐汤送服。
固精丸《经验方》 治思虑色欲过度,损伤心气,遗精盗汗,小便频数。
译:固精丸,见《经验方》,治疗思虑和色欲过度、损伤心气、遗精盗汗、小便频数。
白茯苓去皮 秋石各四两 石莲肉去壳皮,炒 水鸡头②[注:即“芡实”,具有固肾涩精、补脾止泄的作用。]粉红花在上结子垂下,各二两
译:去皮白茯苓、秋石各四两;去壳皮炒石莲肉;水鸡头,粉红花在上面结子并下垂者,各二两。
上为末,以蒸枣肉杵和丸,如梧子大,盐汤下三十丸,温盐酒下亦可。
译:以上药物研成末,用蒸熟的枣肉捣和制成梧桐子大小的丸剂。每次服三十丸,用盐汤送服,也可以用温盐酒送服。
小中金丸《宣明方》 治元脏气虚不足,梦寐阴人,走失精气。
译:小中金丸,见《宣明方》,治疗元脏气虚不足、梦中与女子交合、精气走失。
阳起石研 木香 乳香研 青盐各一钱五分 骨碎补炒 白龙骨一两,紧者捣碎,绢袋盛大豆,蒸热取出,焙干,研烂 黄狗肾一对,酒一升,煮熟,切作片子,焙 杜仲各半两,去皮,生姜炒丝尽 茴香炒 白茯苓二两,与狗肾同为末
译:研阳起石、木香、研乳香、青盐各一钱五分;炒骨碎补;白龙骨一两,质地坚实的捣碎,用绢袋装入大豆,蒸热后取出,焙干研细;黄狗肾一对,用酒一升煮熟,切片焙干;去皮杜仲、炒至姜丝尽的杜仲、炒茴香各半两;白茯苓二两,与狗肾一同研成末。
上为末,酒面糊丸,如皂角子大,每服二丸,空心,温酒下。忌房室。
译:以上药物研成末,用酒和面调成糊制丸,做成皂角子大小。每次服二丸,空腹用温酒送服。忌房事。
叶氏定心汤《简易方》 理心气不足,荣血衰少,精神恍惚,梦中失精。
译:叶氏定心汤,见《简易方》,调理心气不足、荣血衰少、精神恍惚、梦中遗精。
人参去芦,三两 白茯苓去皮 黄芪蜜炙,炒 茯神去木。各三两 厚朴姜制 川芎 赤石脂研 白术各二两 紫菀草 防风 甘草炙。各一两 麦门冬去心,两半 官桂半两
译:去芦人参三两;去皮白茯苓、蜜炙后炒黄芪、去木茯神各三两;姜制厚朴、川芎、研赤石脂、白术各二两;紫菀草、防风、炙甘草各一两;去心麦门冬二两半;官桂半两。
上㕮咀,每服三钱,水一钟,赤小豆七十粒,煎六分,食后服。
译:以上药物粗切。每次服三钱,加水一钟、赤小豆七十粒,煎至六分,饭后服用。
金樱丸 治精滑梦遗,及小便后遗沥。
译:金樱丸,治疗精滑梦遗,以及小便后仍有余沥。
金樱子 鸡头实各一两 白莲花蕊 龙骨煅。各半两
译:金樱子、鸡头实各一两;白莲花蕊、煅龙骨各半两。
上为末,糊丸如梧子大,每服七八十丸,空心,盐酒下。
译:以上药物研成末,用糊制成梧桐子大小的丸剂。每次服七八十丸,空腹用盐酒送服。
白羊肝丸 治遗精。
译:白羊肝丸,治疗遗精。
用大半夏八两,锉片,猪苓四两,为末,拌炒黄色,去猪苓,却将半夏为末,用白羊肾两对去筋膜,无灰好酒煮烂,捣为泥,和半夏末为丸,如梧子大,晒干,将猪苓末炒热拌和药丸,安于瓷器内,密封养药,每服三十丸,猪苓煎汤送下。
译:大半夏八两,锉成片;猪苓四两,研成末,与半夏拌匀炒至黄色,去掉猪苓,再将半夏研成末。取白羊肾两对,去筋膜,用无灰好酒煮烂,捣成泥,与半夏末制成梧桐子大小的丸剂,晒干。再将猪苓末炒热,拌和药丸,放入瓷器中密封养药。每次服三十丸,用猪苓煎汤送服。
秘元丹 治精不禁,危急者。
译:秘元丹,治疗精液不能固摄、病情危急的病证。
龙骨酒煮,焙干为末 灵砂水飞。各一两 砂仁半两 诃子小者熟灰煨①[注:崇祯本作“炒”],取肉半两
译:酒煮后焙干研末的龙骨、水飞灵砂各一两;砂仁半两;小诃子用熟灰煨,取肉半两。
上为末,糯米糊丸如绿豆大,每服十五丸,加至三十丸,空心,温酒下,临卧热水下亦可。
一方
译:以上药物研成末,用糯米糊制成绿豆大小的丸剂。每次服十五丸,逐渐增加到三十丸,空腹用温酒送服;临睡时用热水送服也可以。另一方。
灵砂二两 阳起石火煨通红 砂仁 诃子肉各一两 白茯苓 牡蛎雌雄各半两,火煅飞 麦门冬去心,二钱半
译:灵砂二两;火煨至通红的阳起石;砂仁、诃子肉各一两;白茯苓;雌雄牡蛎各半两,火煅后水飞;去心麦门冬二钱半。
上为末,糯米饭丸,空心,酒下一十丸,要通饮葱茶半钟,即行。如无阳起石,以龙骨代之亦妙。
译:以上药物研成末,用糯米饭制丸。空腹用酒送服十丸;如果想使大便通畅,可饮葱茶半钟,便会通行。没有阳起石时,用龙骨代替也很好。
炼盐散 治漏精白浊。
译:炼盐散,治疗漏精、白浊。
白盐不以多少,入瓷器内放②[注:万历本、崇祯本均作“按”]实,黄泥封固,火煅一日,取出铺阴地一宿 白茯苓 山药炒。各一两
译:白盐用量不限,放入瓷器内压实,用黄泥封固,火煅一天,取出后铺在阴凉处放置一夜;白茯苓、炒山药各一两。
上为末,入盐一两研匀,枣肉和蜜丸,如梧子大,每服三十丸,空心,枣汤送下。
译:以上药物研成末,加入盐一两研匀,用枣肉和蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服三十丸,空腹用枣汤送服。
桑螵蛸散 治小便白浊,梦遗失精。见赤白浊
译:桑螵蛸散,治疗小便白浊、梦遗失精。见“赤白浊”篇。
八物汤见补损
译:八物汤,见“补损”篇。
樗树根丸即固肠丸,见妇人
译:樗树根丸就是固肠丸,见“妇人”篇。
广按:精犹水也,静则位安,动则妄行,何以言之?左肾所藏者精也,真水也;右肾所藏者气也,相火也。夫梦遗精滑之症,盖由人之思想过度,以动心火。心火,君火也,君火动则相火翕然而动,所以激搏真水而疏泄也,其为热证明矣!古方往往以为寒,而用热燥之药,积薪救火,难矣哉!今但录其稍可者,以为收涩滑脱之用,亦所谓劫剂也,中病则已,不可过服。况龙骨最能涸津液,若过服之,晚年发燥热之所由也。慎之!慎之!或曰精泄已久则为寒矣,古方用热药,岂以是乎?予曰不然。夫精属阴也,火属阳也,阴精虚而阳火愈炽矣。经云阴虚生内热,未云阴虚生内寒也。
译:方广按:精就像水,安静则位置安定,妄动则任意流行。为什么这样说?左肾所藏的是精,也就是真水;右肾所藏的是气,也就是相火。梦遗、精滑的病证,大概是由于人的思虑过度,使心火妄动。心火属于君火,君火一动,相火就突然随之而动,于是激荡真水,使其疏泄,这显然是热证!古方往往把它当作寒证,使用温热燥烈的药物,犹如堆柴救火,实在困难啊!现在只记录其中稍有可取的方剂,用于收涩滑脱,这也属于劫剂,病情一见好转就应停止,不可过量久服。何况龙骨最能耗竭津液,如果服用过量,晚年发生燥热往往就由此而来。一定要谨慎!一定要谨慎!有人说精液泄漏日久就会变成寒证,所以古方使用热药,难道就是这个原因吗?我说不是这样。精属于阴,火属于阳;阴精虚弱,阳火就更加炽盛。经典说阴虚会生内热,从未说阴虚会生内寒。
《丹溪心法》
肠痈
大肠有痰积、死血流注。桃仁承气汤加连翘、秦艽。近肛门破入风者难治,防风之类。
译:大肠中有痰积和死血流注。用桃仁承气汤,加连翘、秦艽。接近肛门处破溃而受到风邪侵入的,难以治疗,可用防风之类的药物。
【附脉理】
《脉诀举要》曰;肠痈难知,脉滑可推,数而不热,肠痈何疑。迟紧未脓,下以平之,洪数脓成,不下为宜。
译:《脉诀举要》说:肠痈难以察知,但可以根据滑脉推断;脉数却不发热,怎么会不是肠痈呢?脉迟而紧、尚未成脓的,应当用下法使其平复;脉洪而数、已经成脓的,不宜使用下法。
【附诸方】
桃仁承气汤见吐血
译:桃仁承气汤,见吐血篇。
复元通气散《拔粹方》治诸气涩耳聋,腹痈便痈,痈疽无头,止痛消胂。
译:复元通气散《拔粹方》,治疗各种气机涩滞、耳聋、腹痈、便痈以及无头痈疽,能够止痛消肿。
青皮 陈皮各四两 穿山甲炮 瓜蒌根各二两
译:青皮、陈皮各四两;炮制穿山甲、瓜蒌根各二两。
加[注:万历本无此字。]金银花一两 连翘一[注:万历本作“二”。]两 甘草三[注:万历本作“二”。]两,生熟各半
译:加金银花一两;连翘一两;甘草三两,生用、熟用各一半。
上为细末,每服二钱,热酒调下。
译:以上药物研成细末,每次服二钱,用热酒调服。
治腹内痈肿。
译:治疗腹内痈肿。
大黄一两,取末四钱半 破故纸一两,取末二钱 牛蒡子一两,取末一钱 牵牛一两,取末二钱半
译:大黄一两,取末四钱半;破故纸一两,取末二钱;牛蒡子一两,取末一钱;牵牛一两,取末二钱半。
上和作二[注:崇祯本作“一”。]服,蜜水调,空心服,以利为度。
译:以上药物混合分作二服,用蜂蜜水调服,空腹服用,以大便通利为标准。
《丹溪心法》
乳痈 乳房阳明所经,乳头厥阴所属。乳子之母,不知调养,怒忿所逆,郁闷所遏,厚味所酿,以致厥阴之气不行,故窍不得通,而汗不得出,阳明之血沸腾,故热甚而化脓。亦有所乳之子膈有滞痰,口气掀热,含乳而睡,热气所吹,遂生结核。于初起时,便须忍痛,揉令稍软,吮令汁透,自可消散。失此不治,必成痈疖。治法,疏厥阴之滞,以青皮清阳明之热,细研石膏,行瘀浊之血,以生甘草之节消肿导毒,以瓜蒌子,或加没药、青橘叶、皂角刺、金银花、当归,或汤或散,或加减,随意消息,然须以少酒佐之。若加以艾火两三壮于肿处,其效尤捷。不可辄用针刀,必至危困。若不得于夫,不得于舅姑,忧怒郁闷,昕夕[注:昕(xīn新)夕:朝暮。谓终日。]积累,脾气消阻,肝气横逆,遂成隐核如大棋子,不痛不痒,数十年后方为疮陷,名曰奶岩。以其疮形嵌凹似岩穴也,不可治矣。若于始生之际,便能消释病根,使心清神安,然后施之治法,亦有可安之理。
译:乳痈,乳房是阳明经所经过的部位,乳头属于厥阴经。哺乳孩子的母亲如果不知道调养,因愤怒而气机逆乱,被郁闷阻遏,又因厚味饮食酿生病邪,导致厥阴之气不能运行,所以乳窍不能通畅,汗液也不能排出;阳明经的血液沸腾,因此热势很盛而化脓。也有因为婴儿胸膈中有停滞的痰,口气带有炽热,含着乳头睡觉,热气吹灼乳房,于是生出结核的。刚开始时就必须忍痛揉按,使肿块稍微变软,再让婴儿吮吸,使乳汁透出,自然可以消散。错过这个时机不治疗,必然形成痈疖。治疗方法是疏解厥阴的郁滞,用青皮清阳明之热,细研石膏以运行瘀浊之血,用生甘草节消肿导毒,使用瓜蒌子;或者加入没药、青橘叶、皂角刺、金银花、当归,可以用汤剂,也可以用散剂,随证加减斟酌,但必须用少量酒辅助。若在肿处加艾火灸两三壮,疗效尤其迅速。不可轻易使用针刀,否则必然导致危重。若在丈夫那里得不到满足,在舅姑那里也不能如意,忧愁、愤怒、郁闷从早到晚不断积累,脾气消损阻滞,肝气横逆,便形成隐藏的结核,像大棋子一样,不疼不痒,几十年后才变成疮口凹陷,称为奶岩。因为疮的形状嵌入凹陷,像岩穴一样,所以无法治疗。如果在刚开始生病时就能消除病根,使心情清静、精神安宁,然后施行治疗方法,也有安好的可能。
入方
乳痈方
青皮 瓜蒌 橘叶 连翘 桃仁 皂角刺 甘草节
译:青皮、瓜蒌、橘叶、连翘、桃仁、皂角刺、甘草节。
如破多,加参、芪。
译:如果破溃较多,加人参、黄芪。
上以水煎,入酒服。
译:以上药物用水煎煮,加入酒服用。
乳痈奶劳脓肿。
石膏煅 桦皮烧 瓜蒌子 甘草节 青皮
译:煅石膏、烧桦皮、瓜蒌子、甘草节、青皮。
上以水煎服[注:水煎服:万历本作“水煎五钱,温服”。]
译:以上药物用水煎服。
治乳有核。
译:治疗乳房有结核。
南星 贝母 甘草节 瓜蒌各一两 连翘半两
译:南星、贝母、甘草节、瓜蒌各一两;连翘半两。
上以水煎,入酒服。
译:以上药物用水煎煮,加入酒服用。
又方
译:又一方。
人参 黄芪 川芎 当归 青皮 连翘 瓜蒌 白芍 甘草节等分[注:原无,据万历本补。]
译:人参、黄芪、川芎、当归、青皮、连翘、瓜蒌、白芍、甘草节等分。
乳岩小破,加柴胡、川芎。
译:乳岩稍有破溃,加柴胡、川芎。
上以水煎,入酒服。
译:以上药物用水煎煮,加入酒服用。
乳硬痛。
没药一钱[注:一钱:万历本无此二字。] 甘草 当归各三钱
译:没药一钱;甘草、当归各三钱。
上作一服,水煎,入酒少许,热饮。
译:以上药物作一剂,用水煎煮,加入少许酒,趁热服用。
吹奶。
金银花 大荞麦 紫葛藤等分上以醋煎洗患处立消。如无下二物,只金银花亦可。
译:金银花、大荞麦、紫葛藤等分。以上药物用醋煎煮,洗患处,立即消退。如果没有后两味药,只用金银花也可以。
乳栗破,少有生,必大补。
译:乳房结块破溃,生肌很少,必须大力补益。
人参 黄芪 白术 当归 川芎 连翘 白芍 甘草节等分[注:原无,据万历本补。]
译:人参、黄芪、白术、当归、川芎、连翘、白芍、甘草节等分。
上以水煎服[注:万历本此下有“食后”二字。]。
译:以上药物用水煎服。
【附诸方】
秘传涌泉散《应验方》 治乳妇气脉壅塞,乳汁不行,及经络凝滞,奶乳胀痛,或作痈肿。
译:秘传涌泉散《应验方》,治疗乳妇气脉壅塞、乳汁不能运行,以及经络凝滞、乳房胀痛或形成痈肿。
王不留行 白丁香 漏芦 天花粉 白僵蚕 穿山甲火煅黄色。各七钱
译:王不留行、白丁香、漏芦、天花粉、白僵蚕、穿山甲火煅至黄色,各七钱。
上为细末,每服四钱,用猪蹄汤调下。
译:以上药物研成细末,每次服四钱,用猪蹄汤调服。
秘传金银花散《应验方》 治乳脉不行,结成痈肿,疼痛不可忍者。
译:秘传金银花散《应验方》,治疗乳脉不通、结成痈肿、疼痛不能忍受。
金银花 当归 黄芪蜜炙 甘草各二钱半
译:金银花、当归、蜜炙黄芪、甘草各二钱半。
上作一服,水二钟,煎至一钟,入酒半钟,去滓温服,食后。
译:以上药物作一剂,用水二钟煎至一钟,加入酒半钟,去掉药渣,温服,饭后服用。
橘皮散《圣惠方》 治乳痈未结即散,已结即溃,极痛不可忍者,药下即不疼,神效。盖因小儿吹乳变成。
译:橘皮散《圣惠方》,治疗乳痈尚未结聚便使其消散,已经结聚便使其溃破;疼痛极其剧烈、不能忍受的,服药后疼痛立即停止,效果神奇。这大概是因为小儿吹乳转变而成的。
陈皮不拘多少,汤浸,去白,日干,面炒黄
译:陈皮不拘多少,用汤浸泡,去掉白膜,晒干,用面粉炒至黄色。
上为末,麝香研,酒调下二钱。
译:以上药物研成末,麝香另研,用酒调服二钱。
治妇人吹乳奇效。
译:治疗妇人吹乳,效果奇特。
用大车头边油垢,丸如梧桐子大,每服五十丸,温酒下。
译:用大车轴头旁的油垢,制成梧桐子大小的丸剂,每次服五十丸,用温酒送服。
胜金丸 治吹乳。
译:胜金丸,治疗吹乳。
用百齿霜即梳上发垢是也,丸如桐梧子大,黄丹为衣,每服三丸,倒流水送下。服后如患左乳左卧,右乳右卧,温覆出汗。倒流水者,取水倾屋上流下来是也。
译:用百齿霜,就是梳子上的头垢,制成梧桐子大小的丸剂,以黄丹为丸衣。每次服三丸,用倒流水送服。服药后,左乳患病就向左侧卧,右乳患病就向右侧卧,温暖覆盖使其出汗。所谓倒流水,就是取水从屋顶上倾倒,使其流下来。
瓜蒌散 治乳痈奶劳。
译:瓜蒌散,治疗乳痈、奶劳。
瓜蒌一个,去皮焙 甘草生,三钱 乳香一钱,另研 当归酒浸焙,半两 没药二钱,另研
译:瓜蒌一个,去皮焙制;生甘草三钱;乳香一钱,另研;当归用酒浸后焙制,半两;没药二钱,另研。
上用无灰好酒三升,银石器内慢火熬取一升清汁,分作三[注:崇祯本作“二”]服,饮之。
译:以上药物用无灰好酒三升,在银器或石器内用慢火熬取一升清汁,分作三服饮用。
通和汤 治乳痈疼痛不可忍者。
译:通和汤,治疗乳痈疼痛不能忍受。
穿山甲炮黄 川木通各一两 自然铜半两,醋淬七次
译:炮制至黄色的穿山甲、川木通各一两;自然铜半两,用醋淬炼七次。
上为细末,每服二钱,热酒调,食远服之。
译:以上药物研成细末,每次服二钱,用热酒调服,远离进食时间服用。
一方 治乳痈,无名肿毒初起。
译:一方,治疗初起的乳痈、无名肿毒。
用五叶藤即五爪龙不拘多少,生姜一块,好酒一碗,擂烂去渣热服,汗出为度,仍以楂敷患处。
译:用五叶藤,即五爪龙,不拘多少;生姜一块;好酒一碗。将药物捣烂,去掉药渣后热服,以出汗为标准;仍把药渣敷在患处。
一方
用新柏叶去枝梗一握洗净,以朴硝一勺,同人臼内杵之,旋加清水,纽取自然汁半碗,先令病人饮三两口,仍用鸡翎蘸汁扫于患处,中间留一眼,四边频扫之,其肿自消。
译:取新鲜柏叶一把,去掉枝梗并洗净,加朴硝一勺,一同放入臼中捣杵,随即加入清水,拧取自然汁半碗。先让患者饮三两口,再用鸡翎蘸药汁扫在患处,中间留一个孔,四周频频扫拭,肿胀自然消退。
一方 用生地黄擂汁涂之,一日三五次,立效。
译:一方,将生地黄捣取汁液涂敷,每日三至五次,立即见效。
广按:丹溪云:痈疽之证,阳滞于阴,脉浮洪弦数;阴滞于阳,脉沉细弱涩。阳滞以寒治之,阴滞以热治之,此乃治痈疽之大法也,请陈其旨。夫所谓阳者,气也,郁而为火,无形之物也;阴者,血也,郁而为痰,有质之物也。阳无形故浮而在表,浅而大,所谓痈也;阴有质故沉而在里,深而恶,所谓疽也。痈脉浮洪弦数,阳之象也;疽脉沉细弱涩,阴之象也。痛属气滞于血,疽属血滞于气。总而言之,皆是热胜血也。治痛以寒药,是正治之法也;治疽以热药,是从治之法也。夫药性热则开行,性寒则疏泄,疽乃有形之阴,非热药从治,岂能开行之乎?此古人用药,内疏内托,乃正治从治之义也。
译:方广按:丹溪说,痈疽的证候是阳气阻滞在阴分,脉浮、洪、弦、数;阴血阻滞在阳分,脉沉、细、弱、涩。阳气阻滞用寒药治疗,阴血阻滞用热药治疗,这就是治疗痈疽的大法,请让我陈述其中的意义。所谓阳,就是气,郁结便成为火,是无形的东西;所谓阴,就是血,郁结便成为痰,是有形的东西。阳无形,所以脉浮而在表,病位浅而范围大,这就是所谓痈;阴有形,所以脉沉而在里,病位深而凶恶,这就是所谓疽。痈的脉浮、洪、弦、数,是阳的表现;疽的脉沉、细、弱、涩,是阴的表现。疼痛属于气滞于血,疽属于血滞于气。总的来说,都是热邪胜过血分。治疗疼痛用寒药,是正治的方法;治疗疽用热药,是从治的方法。药性属热就能使气血开通运行,药性属寒就能疏通泄散;疽是有形的阴邪,如果不用热药从治,哪里能够使它开通运行呢?这就是古人用药,采用内疏、内托,属于正治和从治的意义。