痰二十七 附痰热

痰二十七 附痰热

《丹溪心法》

译：《丹溪心法》。

脉浮当吐。久得脉涩，卒难开也，必费调理。大凡治痰，用利药过多，致脾气虚，则痰易生而多。湿痰，用苍术、白术；热痰，用青黛、黄连、芩；食积痰，用神曲、麦芽、山楂；风痰，用南星；老痰，用海石、半夏、瓜蒌、香附、五倍子，作丸服。痰在膈上，必用吐法，泻亦不能去。风痰多见奇证，湿痰多见倦怠软弱。气实痰热结在上者，吐难得出。痰清者属寒，二陈汤之类。胶固稠浊者，必用吐。热痰挟风，外证为多，热者清之。食积者必用攻之，兼气虚者，用补气药送。痰因火盛逆上者，以治火为先，白术、黄芩、软石膏之类。内伤挟痰，必用参、芪、白术之属，多用姜汁传送，或加半夏，虚甚加竹沥。中气不足，加参、术。痰之为物，随气升降，无处不到。脾虚者，宜清中气，以运痰降下，二陈汤加白术之类，兼用升麻提起。中焦有痰则食积，胃气亦赖所养，卒不便虚，若攻之尽则虚矣。痰成块，或吐咯不出，兼气郁者，难治。气实痰热者难治。痰在肠胃间者，可下而愈。在经络中，非吐不可，吐法中就有发散之机①[注：万历本作“义”]焉。假如痫病因惊而得，惊则神出舍，舍空则痰生也。血气入在舍，而拒其神不能归焉。血伤必用姜汁传送。黄芩治热痰，假其下火也。竹沥滑痰，非姜汁不能行经络。五倍子能治老痰，佐他药大治顽痰。二陈汤一身之痰都治管，如要下行，加引下药，在上加引上药。凡用吐药，宜升提其气便吐也，如防风、山栀、川芎、桔梗、芽茶、生姜、齑汁之类，或用瓜蒂散。凡风痰病，必用风痰药，如白附子、天麻、雄黄、牛黄、片芩、僵蚕、猪牙皂角之类。诸吐法另具于后

译：脉浮的应当用吐法。病久而脉涩，突然很难通开，必定要费心调理。大凡治疗痰证，如果利下药使用过多，会导致脾气虚，痰就更容易产生，而且越来越多。湿痰用苍术、白术；热痰用青黛、黄连、黄芩；食积痰用神曲、麦芽、山楂；风痰用南星；老痰用海石、半夏、瓜蒌、香附、五倍子，制成丸服。痰在膈上，必须用吐法，泻下也不能去除。风痰多出现奇特的证候，湿痰多见倦怠软弱。气实而痰热结在上部的，痰很难吐出。痰液清稀的属于寒证，可用二陈汤之类。痰黏固稠浊的，必须用吐法。热痰夹风，外在证候较多，属于热的应当清热。食积必须攻下，兼有气虚的，用补气药送服。痰因火盛而向上逆行的，首先应当治火，可用白术、黄芩、软石膏之类。内伤兼有痰的，必须用人参、黄芪、白术之类，多用姜汁引导药力运行，或加入半夏；虚得严重的加竹沥。中气不足，加参、术。痰这种东西，随着气机升降运行，没有不到的地方。脾虚的，应当清理中气，使痰运化并下降，用二陈汤加白术之类，并配伍升麻将其提升。中焦有痰就会形成食积，胃气也依赖痰中可用的营养来维持，突然攻下会使胃气虚弱；如果把痰和食积攻尽，就会更加虚弱。痰结成块，或吐、咯都不能出来，又兼气郁的，难以治疗。气实而痰热的，也难以治疗。痰在肠胃之间，可以攻下而痊愈；痰在经络之中，非用吐法不可，吐法本身就包含发散之机。例如癫痫因惊恐而得，受惊则神气离开其舍，舍空了就会生痰；血气进入舍中，又阻拒神气，使神气不能归舍。血受伤必须用姜汁引导药力。黄芩治疗热痰，是借它清降火热。竹沥能滑利痰液，但没有姜汁就不能运行经络。五倍子能治疗老痰，配合其他药物可以大力治疗顽痰。二陈汤可以统治全身的痰；如果要使痰下行，加引下药；痰在上部，加引上药。凡使用吐药，宜先升提气机，使痰容易吐出，如防风、山栀、川芎、桔梗、芽茶、生姜、齑汁之类，或用瓜蒂散。凡风痰病，必须使用治疗风痰的药，如白附子、天麻、雄黄、牛黄、片芩、僵蚕、猪牙皂角之类。各种吐法另列在后面。

凡人身上中下有块者，多是痰，问其平日好食何物，吐下后方用药。许学士用苍术治痰成窠囊边行，极妙。痰挟瘀血，遂成窠囊。眩运嘈杂，乃火动其痰，用二陈汤加山栀子、黄连、黄芩之类。噫气吞酸，此食郁有热，火气上动，以黄芩为君，南星、半夏为臣，橘红为使，热多加青黛。痰在胁下，非白芥子不能达；痰在皮里膜外，非姜汁、竹沥不能导达；痰在四肢，非竹沥不开。痰结核在咽喉中，燥不能出入，用化痰药加咸药软坚之味，瓜蒌仁、杏仁、海石、桔梗、连翘，少佐朴硝，以姜汁蜜和丸，噙服之。海粉即海石，热痰能降，湿痰能燥，结痰能软，顽痰能消，可入丸子、末子，不可入煎药。枳实泻痰，能冲墙壁。小胃丹治膈上痰热，风痰湿痰，肩膊诸痛，能损胃气，食积痰实者用之，不宜多。

译：身体上、中、下部有包块的，多是痰，应当询问平时喜欢吃什么东西，吐下之后再用药。许学士用苍术治疗痰结成窠囊的证候，十分精妙。痰夹杂瘀血，就形成窠囊。眩晕、嘈杂，是火扰动痰所致，可用二陈汤加山栀子、黄连、黄芩之类。嗳气、吞酸，是食积郁结而有热，火气向上扰动；以黄芩为君药，南星、半夏为臣药，橘红为使药，热重的加青黛。痰在胁下，没有白芥子不能到达；痰在皮里膜外，没有姜汁、竹沥不能引导到达；痰在四肢，没有竹沥不能开通。痰结成核停在咽喉中，干燥而不能出入，用化痰药加入咸味软坚药，如瓜蒌仁、杏仁、海石、桔梗、连翘，少量佐以朴硝，用姜汁、蜜调和制丸，含服。海粉就是海石，热痰能降，湿痰能燥，结痰能软化，顽痰能消散，可以加入丸剂、散剂，不可加入煎剂。枳实能泻痰，力量足以冲破墙壁。小胃丹治疗膈上痰热、风痰、湿痰和肩膊各种疼痛，但能损伤胃气；有食积、痰实的才使用，不宜多用。

喉中有物，咯不出，咽不下，此是老痰，重者吐之，轻者用瓜蒌辈，气实必用荆沥。天花粉大能降膈上热痰。痰在膈间，使人颠狂，或健忘，或风痰，皆用竹沥，亦能养血，与荆沥同功。治稍重能食者，用此二味，效速稳当。二沥治痰结在皮里膜外及经络中痰，必须佐以姜汁。韭汁治血滞不行，中焦有饮，自然汁冷吃两三银盏，必胸中烦躁不宁，而后愈。参萸丸能消痰。见吞酸类

译：喉咙里有东西，咯不出来、咽不下去，这是老痰。病重的吐出痰，病轻的用瓜蒌之类；气实的必须用荆沥。天花粉很能降膈上的热痰。痰在膈间，会使人癫狂，或健忘，或形成风痰，都用竹沥；竹沥也能养血，和荆沥功效相同。治疗病势稍重但还能进食的，用这两味，见效快而稳妥。竹沥、荆沥治疗结在皮里膜外和经络中的痰，必须佐以姜汁。韭菜汁治疗血滞不行；中焦有饮，用鲜韭菜汁冷服两三银盏，必定先出现胸中烦躁不安，然后病才会痊愈。参萸丸能够消痰，方见“吞酸类”。

入方

译：加入的方剂。

青礞石丸 解食积，去湿痰，重在风化硝。

译：青礞石丸，消解食积、祛除湿痰，关键在于风化硝。

南星二两，切作片，用白矾末五钱，水浸一二日，晒干。又云一两片黄芩姜汁炒，一两 半夏一两，泡，切作片，以大皂角水浸一日，晒干茯苓 枳实炒。各一两 法制硝用萝卜水煮化，去萝卜，滤令细，入腊月牛胆内，风化硝，秤五钱，或只风化亦可。又云一两 礞石二两，擂碎，焰硝二两，同人小砂罐内，瓦片盖之，铁线缚定，盐泥固济，晒干，火煅红，候冷取出

译：南星二两，切片，用白矾末五钱加水浸一两天，晒干；另一说用一两。黄芩一两，用姜汁炒；半夏一两，泡后切片，用大皂角水浸一天，晒干；茯苓、炒枳实各一两。法制硝，用萝卜水煮化，去掉萝卜，过滤使其细腻，放入腊月牛胆中风化，称取五钱；也可以只用风化硝，另一说用一两。礞石二两，研碎；焰硝二两，与礞石同放入小砂罐中，用瓦片盖住，以铁丝扎紧，用盐泥封固，晒干后用火煅红，冷却后取出。

上为末，神曲糊丸梧子大，每服三五十丸，白汤下。一方加苍术半两，滑石一两，看病冷热虚实，作汤使。一本礞石、南星各一①[注：万历本作“二”]两，无枳实。

译：以上研成末，用神曲糊制成梧桐子大的丸。每次服三五十丸，用白汤送下。一方加苍术半两、滑石一两，根据病情的寒热虚实作为煎汤送服的药引。一本作礞石、南星各一两，没有枳实。

又方

译：另一方。

半夏二两 白术一两 茯苓七钱半 黄芩 礞石一两 风化硝二钱

译：半夏二两；白术一两；茯苓七钱半；黄芩；礞石一两；风化硝二钱。

上为末，同前。

译：以上研成末，制法同前方。

润下丸 降痰甚妙。

译：润下丸，降痰的效果很好。

南星一两 半夏二两。各依橘红制 黄芩 黄连各一两 橘红半斤，以水化盐五钱，拌令得所，煮干焙燥 甘草炙，一两

译：南星一两；半夏二两，均按橘红的制法炮制；黄芩、黄连各一两；橘红半斤，用水化开盐五钱，拌匀，煮干后焙燥；炙甘草一两。

上为末，蒸饼丸如绿豆大，每服五七十丸，白汤下。

译：以上研成末，用蒸饼制成绿豆大的丸。每次服五七十丸，用白汤送下。

一方单用陈皮半斤，盐半两，水拌，煮陈皮候干，焙燥为末，入甘草末一两，炊饼同上丸，亦好去②[注：万历本作“治”]胸膈有痰兼嗽。上热加青金，有湿加苍莎，或加参、萸，看虚实作汤使。

译：一方只用陈皮半斤、盐半两，加水拌匀，煮陈皮，等干后焙燥研末，加入甘草末一两，用炊饼按上法制丸，也很适合治疗胸膈有痰兼咳嗽。上部有热加青金；有湿加苍术、香附；或加人参、吴茱萸，根据虚实作为煎汤药引。

又方 治湿痰喘急，止心痛。

译：另一方，治疗湿痰喘急，止住心痛。

半夏一味，不拘多少，香油炒

译：半夏一味，不拘多少，用香油炒。

上为末，粥丸梧子大，每服三①[注：万历本无此字。]五十丸，姜汤下。

译：以上研成末，用粥制成梧桐子大的丸。每次服三五十丸，用姜汤送下。

又方②[注：方中药物中“上、中、下”原无，据万历本补。]

译：另一方。

黄芩中 香附上 半夏姜制，下 贝母中

译：黄芩（中）；香附（上）；姜制半夏（下）；贝母（中）。

以上治湿痰，加瓜蒌仁、青黛作丸子，治热痰。

译：以上方剂治疗湿痰；加入瓜蒌仁、青黛制成丸剂，可以治疗热痰。

又方 燥湿痰，亦治白浊因痰者。

译：另一方，燥除湿痰，也治疗因痰所致的白浊。

南星 半夏各一两 蛤粉二两

译：南星、半夏各一两；蛤粉二两。

上为末，神曲糊丸如梧子大，青黛为衣，每服五十丸，姜汤下。湿痰加苍术，食积痰加神曲、麦芽、山楂，热痰加青黛。

译：以上研成末，用神曲糊制成梧桐子大的丸，以青黛为衣。每次服五十丸，用姜汤送下。湿痰加苍术；食积痰加神曲、麦芽、山楂；热痰加青黛。

中和丸 治湿痰气热。

译：中和丸，治疗湿痰、气热。

苍术 黄芩 半夏 香附等分

译：苍术、黄芩、半夏、香附，各等分。

上为末，粥丸如梧子大，每服五七十丸，姜汤下。

译：以上研成末，用粥制成梧桐子大的丸。每次服五七十丸，用姜汤送下。

又方 治痰嗽。

译：另一方，治疗痰咳。

黄芩酒洗，一两半 贝母 南星各一两 滑石 白芥子各半两 风化硝二钱半，取其轻浮速降

译：酒洗黄芩一两半；贝母、南星各一两；滑石、白芥子各半两；风化硝二钱半，取其质轻上浮而能迅速下降。

上为末，汤泡，蒸饼丸，如梧子大，每服五十丸，白汤下③[注：原作“服”，据万历本改。]

译：以上研成末，用汤浸泡蒸饼制成梧桐子大的丸。每次服五十丸，用白汤送下。

导痰汤

译：导痰汤。

南星炮，一两 橘红去白，一两 赤茯苓去皮，一两 枳壳去穰，麸炒，一两 甘草炙，半两。又云一两 半夏四两。又云四钱水煎，生姜五片，食前服①[注：水煎……食前服：万历本作“上㕮咀，每服五钱，生姜五片，水一钟，煎七分服。”]

译：炮南星一两；去白橘红一两；去皮赤茯苓一两；去瓤麸炒枳壳一两；炙甘草半两。另一说甘草用一两。半夏四两。又一说每次用四钱，加水煎，生姜五片，饭前服。

千缗汤 治喘。

译：千缗汤，治疗喘。

半夏七个，泡制，每个作四片 皂角去皮，炙，一寸 甘草炙，一寸

译：泡制半夏七个，每个切成四片；去皮炙皂角一寸；炙甘草一寸。

上㕮咀，作一服，生姜如指大煎服②[注：服：原无，据万历本补]

译：以上粗切，作为一剂，加如手指大小的生姜煎服。

小胃丹

译：小胃丹。

芫花好醋拌③[注：拌：万历本作“浸”。]匀，过一宿，瓦器不住手搅，炒令黑，不要焦 甘遂湿面裹，长流水浸半日，再用水洗，晒干，又云永浸，冬七春秋五日，或水煮亦可 大戟长流水煮一时，再水洗，晒干。各半两 大黄湿纸裹煨勿焦，切，焙干，再酒润炒熟，焙干，一两半 黄柏三两，焙炒

译：好醋拌匀的芫花，放置一夜，在瓦器中不停搅拌，炒至黑色但不要焦；甘遂用湿面裹住，以长流水浸半天，再用水洗净，晒干；另一说长时间浸泡，冬季七天、春秋五天，或用水煮也可以；大戟用长流水煮一段时间，再用水洗净、晒干，各半两。大黄用湿纸裹住煨，不要焦，切片焙干，再用酒润透炒熟，焙干，一两半；黄柏三两，焙炒。

上为末，粥丸麻子大，每服二三十丸，临卧，津液吞下，或白汤一口送下，取其膈上之湿痰热积，以意消息之，欲利则空心服。又方，甘遂、大戟减三分之一，朱砂为衣，名辰砂化痰丸。一方加木香、槟榔各半两，蒸饼丸，每服七八丸，至十丸止。

译：以上研成末，用粥制成麻子大的丸。每次服二三十丸，临睡时用唾液咽下，或用一口白汤送下，以攻取膈上的湿痰热积，服用多少要斟酌。想要通利的，空腹服。另一方将甘遂、大戟减去三分之一，以朱砂为衣，名为辰砂化痰丸。一方加木香、槟榔各半两，用蒸饼制丸，每次服七八丸，最多十丸。

治酒痰。

译：治疗酒痰。

青黛 瓜蒌

译：青黛；瓜蒌。

上为末，姜蜜丸，噙化，救肺。

译：以上研成末，用姜汁、蜂蜜制丸，含化服，以救治肺气。

治郁痰④[注：治郁痰：本方药物中炮制方法及“上、中、下”原无，据万历本补。]

译：治疗郁痰。

白僵蚕下 杏仁去皮尖，中 瓜蒌仁中 诃子去核，中 贝母中 五倍子上

译：白僵蚕（下）；去皮尖杏仁（中）；瓜蒌仁（中）；去核诃子（中）；贝母（中）；五倍子（上）。

上为末，糊丸梧子大，每服五十丸，白汤下。

译：以上研成末，用糊制成梧桐子大的丸。每次服五十丸，用白汤送下。

导痰丸

译：导痰丸。

吴茱萸二钱，制 茯苓一两 黄连半两 滑石七钱半 苍术泔浸，一两

译：制吴茱萸二钱；茯苓一两；黄连半两；滑石七钱半；米泔水浸苍术一两。

上为末，糊丸梧子大，每服八九十丸，姜汤下。

译：以上研成末，用糊制成梧桐子大的丸。每次服八九十丸，用姜汤送下。

茯苓丸出《千金方》，《百一选方》同

译：茯苓丸，出自《千金方》，《百一选方》所载相同。

半夏四两 茯苓二两 枳壳一两 风化硝半两

译：半夏四两；茯苓二两；枳壳一两；风化硝半两。

上为末，蒸饼或神曲、姜汁糊丸，梧子大，每服三十丸，姜汤下。此方治中脘停痰，臂痛难举，手足不得转，有效。

译：以上研成末，用蒸饼或神曲、姜汁制糊成丸，做成梧桐子大的丸。每次服三十丸，用姜汤送下。本方治疗中脘停痰、手臂疼痛难以抬举、手足不能转动，有效。

又方 治食积痰火，并泻胃火。

译：另一方，治疗食积痰火，并能泻胃火。

软石膏不拘多少，研细

译：软石膏，不拘多少，研成细末。

上用醋糊丸，如绿豆大，每服二十丸，白汤下。

译：以上用醋糊制成绿豆大的丸。每次服二十丸，用白汤送下。

又方 治阴虚内多食积痰。

译：另一方，治疗阴虚、体内有较多食积痰。

川芎七钱 黄连 瓜蒌仁 白术 神曲 麦芽各一两 青黛半两①[注：半两：万历本作“一两”] 人中白三钱

译：川芎七钱；黄连、瓜蒌仁、白术、神曲、麦芽各一两；青黛半两；人中白三钱。

上为末，姜汁蒸饼丸如梧子大，每服十五丸，白汤下②[注：如梧子大……白汤下：原作“服”，据万历本改]。

译：以上研成末，用姜汁和蒸饼制成梧桐子大的丸。每次服十五丸，用白汤送下。

久吐痰喘

译：久吐痰喘。

杏仁去皮尖，生用 来复丹炒

译：去皮尖、生用杏仁；炒来复丹。

上等分为末，粥丸麻子大，每服十五丸，白汤下。

译：以上各取等分研成末，用粥制成麻子大的丸。每次服十五丸，用白汤送下。

黄连化痰丸即黄连清化丸

译：黄连化痰丸，即黄连清化丸。

半夏一两半 黄连一两 吴茱萸汤洗，一钱半 桃仁二十四个，研 陈皮一两半

译：半夏一两半；黄连一两；汤洗吴茱萸一钱半；研桃仁二十四个；陈皮一两半。

上为末，曲糊丸绿豆大，每服一百丸，姜汁送下。

译：以上研成末，用曲糊制成绿豆大的丸。每次服一百丸，用姜汁送下。

白玉丸

译：白玉丸。

巴豆三十个，去油 南星 半夏 滑石 轻粉各三钱

译：去油巴豆三十个；南星、半夏、滑石、轻粉各三钱。

上为末，皂角仁浸浓汁，丸梧子大，每服五七丸，姜汤下。

译：以上研成末，用皂角仁浸出的浓汁制成梧桐子大的丸。每次服五七丸，用姜汤送下。

黄瓜蒌丸 治食积痰壅滞喘急。

译：黄瓜蒌丸，治疗食积、痰壅滞、喘急。

瓜蒌仁 半夏 山楂 神曲炒。各等分

译：瓜蒌仁；半夏；山楂；炒神曲，各等分。

上为末，瓜蒌水丸，姜汤、竹沥送下二三十丸。

译：以上研成末，用瓜蒌水制丸。每次服二三十丸，用姜汤或竹沥送下。

又方

译：另一方。

瓜蒌仁 半夏一两 苍术二两 香附二两半 黄芩半两 黄连半两①[注：万历本此下有“下”字。]

译：瓜蒌仁；半夏一两；苍术二两；香附二两半；黄芩半两；黄连半两

又方

译：另一方。

瓜蒌仁半两②[注：原无，据万历本补。] 黄连半两 半夏一两

译：瓜蒌仁半两；黄连半两；半夏一两。

上为末，糊丸梧子大，每服五十丸，白汤下③[注：原无，据万历本补。]。

译：以上研成末，用糊制成梧桐子大的丸。每次服五十丸，用白汤送下。

抑痰丸

译：抑痰丸。

瓜蒌仁一两 半夏二钱 贝母三钱

译：瓜蒌仁一两；半夏二钱；贝母三钱。

上为末，蒸饼丸如麻子大，每服一百丸，姜汤下。

译：以上研成末，用蒸饼制成麻子大的丸。每次服一百丸，用姜汤送下。

清膈化痰丸

译：清膈化痰丸。

黄连 黄芩各④[注：原无，据万历本补。]一两 黄柏 山栀各⑤[注：原无，据万历本补。]半两 香附一两半 苍术二两

译：黄连、黄芩各一两；黄柏、山栀各半两；香附一两半；苍术二两。

上为末，蒸饼丸，白汤下。

译：以上研成末，用蒸饼制丸，用白汤送下。

以上数方治湿痰食积痰之剂。

译：以上几方，是治疗湿痰、食积痰的方剂。

搜风化痰丸

译：搜风化痰丸。

人参 槐角子 僵蚕 白矾 陈皮去白 天麻 荆芥各一两

译：人参；槐角子；僵蚕；白矾；去白陈皮；天麻；荆芥，各一两。

半夏四两，姜汁炒 辰砂半两，另研

译：姜汁炒半夏四两；另研辰砂半两。

上为末，姜汁浸，蒸饼为丸，辰砂为衣，服四十九，姜汤下。

译：以上研成末，用姜汁浸润，以蒸饼制丸，外以辰砂为衣。每次服四十九丸，用姜汤送下。

坠痰丸 治痰饮。

译：坠痰丸，治疗痰饮。

黑丑头末，二两 枳实炒，一两半 白矾三钱，枯一半 朴硝二钱，风化 枳壳一两半，炒 猪牙皂角二钱，酒炒

译：黑丑头末二两；炒枳实一两半；煅去一半水分的白矾三钱；风化朴硝二钱；炒枳壳一两半；酒炒猪牙皂角二钱。

上为末，用萝卜汁丸，每服五十丸，鸡鸣时服，初则有粪，次则有痰。

译：以上研成末，用萝卜汁制丸。每次服五十丸，在鸡鸣时服，开始排出粪便，随后排出痰。

一方①[注：一方：原无，据万历本补。]治湿痰。

译：一方，治疗湿痰。

苍术三钱 白术六钱 香附—②[注：一：万历本作“四”。]钱半 白芍酒浸，炒，二钱半

译：苍术三钱；白术六钱；香附一钱半；酒浸炒白芍二钱半。

上为末，蒸饼丸，如梧子大，每服五十丸，白水③[注：如梧子大……白水：原作“服”，据万历本改。]下。

译：以上研成末，用蒸饼制成梧桐子大的丸。每次服五十丸，用白水送下。

治肥人湿痰。

译：治疗肥胖人的湿痰。

苦参 半夏各一钱半 白术三钱半 陈皮一钱

译：苦参、半夏各一钱半；白术三钱半；陈皮一钱。

上咀，作一服，姜三片，竹沥半盏，水煎，食远，吞三补丸十五丸。

译：以上切碎，作一剂，加生姜三片、竹沥半盏，用水煎服，饭后较久时服，并吞服三补丸十五丸。

祛风痰，行浊气。

译：祛除风痰，运行浊气。

明矾一两 防风二两 川芎 猪牙皂角 郁金各一两 蜈蚣二条，用赤脚、黄脚各一条

译：明矾一两；防风二两；川芎、猪牙皂角、郁金各一两；蜈蚣二条，用红脚、黄脚的各一条。

上为末，蒸饼丸梧子大，每服三十丸，食前，茶汤下。春以芭蕉汤探吐。

译：以上研成末，用蒸饼制成梧桐子大的丸。每次服三十丸，饭前用茶汤送下。春季用芭蕉汤引吐。

上焦风痰④[注：上焦风痰：本方药物中炮制方法及“上、中、下”原无，据万历本补。]

译：上焦风痰。

瓜蒌仁中 黄连上 半夏姜制，中 牙皂炮，下 姜汁浸，炊饼丸梧子大，每五七十丸，白水下①[注：梧子大……白水下：原无，据万历本补。]

译：瓜蒌仁（中）；黄连（上）；姜制半夏（中）；炮牙皂（下）。用姜汁浸润，以炊饼制成梧桐子大的丸，每次服五七十丸，用白水送下。

痰气方

译：痰气方。

片芩炒 半夏各②[注：各：原无，据万历本补。]半两 白术 白芍各③[注：各：原无，据万历本补。]一两 茯苓 陈皮各④[注：各：原无，据万历本补。]三钱

译：炒片芩；半夏各半两；白术、白芍各一两；茯苓、陈皮各三钱。

上为末，姜汁泡蒸饼丸如梧子大，白水下五十丸⑤[注：如梧子大……五十丸：原作“服”，据万历本改。]

译：以上研成末，用姜汁浸泡的蒸饼制成梧桐子大的丸。每次服五十丸，用白水送下。

利膈化痰丸

译：利膈化痰丸。

南星 蛤粉研细，一两 半夏 瓜蒌仁 贝母去心，治胸膈痰气妙 香附各⑥[注：各：原无，据万历本补。]半两，童便浸

译：研细蛤粉、南星各一两；半夏；瓜蒌仁；去心贝母，治疗胸膈痰气效果很好；香附各半两，用童便浸。

上为末，用猪牙皂角十四挺，敲碎，水一碗半煮，杏仁去皮尖一两，煮，水将干去皂角，擂杏仁如泥，入前药搜和，再入姜汁泡，蒸饼丸，如绿豆大，青黛为衣，每服五十丸，姜汤下。

译：以上研成末。用猪牙皂角十四挺，敲碎，加水一碗半煮；再加入去皮尖杏仁一两同煮，水将要煮干时去掉皂角，把杏仁研成泥，加入前面的药末揉和，再加入姜汁浸泡的蒸饼制成绿豆大的丸，以青黛为衣。每次服五十丸，用姜汤送下。

清膈丸

译：清膈丸。

黄芩半斤，酒浸，炒黄 南星四两，生用 半夏汤泡七次

译：酒浸炒黄黄芩半斤；生用南星四两；汤泡七次半夏。

上为末，姜汁打糊丸，梧子大，每服三五十丸，白水下⑦[注：梧子大……白水下：原无，据万历本补。]

译：以上研成末，用姜汁打糊制成梧桐子大的丸。每次服三五十丸，用白水送下。

清痰丸 专清中脘热痰积。

译：清痰丸，专门清除中脘的热痰积聚。

乌梅 枯矾 黄芩 苍术 陈皮 滑石炒 青皮 枳实各半两 南星 半夏 神曲炒 山楂 干生姜 香附各一两

译：乌梅；枯矾；黄芩；苍术；陈皮；炒滑石；青皮；枳实，各半两；南星；半夏；炒神曲；山楂；干生姜；香附，各一两。

上为末，汤浸，蒸饼丸，梧子大，每服三五十丸，白水①[注：梧子大……白水：原作“服”，据万历本改。]

译：以上研成末，用汤浸蒸饼制成梧桐子大的丸。每次服三五十丸，用白水送下。

充按：丹溪治病，以痰为重，诸病多因痰而生，故前诸方间有别出者，亦其平日常用，故不另开于附方，观者详焉。

译：充按：丹溪治疗疾病，把痰看得很重要，许多疾病都因痰而生。因此前面的方剂中有些是另外列出的，也都是他平时常用的方剂，所以不再另列于附方中，读者应详细察看。

【附诸贤论】

刘宗厚曰：痰之为病，仲景论四饮六证，无择叙内外三因，俱为切当。盖四饮则叙因痰而显诸证者，三因则论其因有所伤而生痰者也。唯王隐君论人之诸疾悉出于痰，此发前人所未论，可谓深识痰之情状而得其奥者矣！制滚痰丸一方，总治斯疾，固为简便，较之仲景三因有表里内外，而分汗下温利之法，则疏阔②[注：疏阔：粗略，不周密。]矣。况又有虚实热之不同者哉！夫痰病之原，有因热而生痰者，亦有因痰而生热者，有因风寒暑湿而得者，有因惊而得者，有因气而得者，有因酒饮而得者，有因食积而得者，有脾虚不能运化而生者，有肾虚不能降火而生者。若热痰则多烦热，风痰多成瘫痪奇证，冷痰多成骨痹，湿痰多倦怠软弱，惊痰多成心痛癫疾，饮痰多成胁痛、臂痛，食积痰多成癖块痞满，其为病状种种难名。王隐君论中颇为详尽，学者但察其病形脉证，则知所挟之邪，随其表里、上下、虚实以治也。若夫子和谓饮无补法，必当去水，故用吐、汗、下之三法治人常愈。又论热药治痰之误，固为详切；亦有挟寒、挟虚之证，不可不论。夫久痰凝结胶固不通，状若寒凝，不用温药引导，必有拒格之患，况有风寒外束、痰气内郁者，不用温散，亦何以开郁行滞？又有血气亏乏之人，痰客中焦，闭塞清道，以致四肢百骸发为诸病，理宜导去痰滞，必当补接兼行，又难拘于子和之三法也。大凡病久淹延，卒不便死者，多因食积痰饮所致，何以然者？盖胃气亦赖痰结所养，饮食虽少，胃气卒不便虚故也。亦有治痰用峻利过多，则脾气愈虚，津液不运，痰反生而愈盛，法当补脾胃、清中气，则痰自然运下。此乃治本之法也。谓医中之王道者，正此类也。

译：刘宗厚说：痰所导致的疾病，仲景论述四饮六证，无择叙述内因、外因和不内外因，都是十分恰当的。四饮是叙述因痰而显现各种证候；三因则是论述因有所损伤而产生痰。只有王隐君论述人的各种疾病全都由痰产生，这是阐发前人尚未论述的内容，可以说深刻认识了痰的情状并得到其中奥妙。他制定滚痰丸一方，总体治疗这些疾病，确实简便；但与仲景三因辨别表里内外、分别使用汗、下、温、利的方法相比，就显得粗略不周密了。何况痰证还有虚、实、热的不同呢！痰病的根源，有因热生痰的，也有因痰生热的；有因风寒暑湿而得的，有因惊恐而得的，有因气而得的，有因酒饮而得的，有因食积而得的；有因脾虚不能运化而生的，也有因肾虚不能降火而生的。热痰多有烦热；风痰多形成瘫痪等奇特证候；冷痰多形成骨痹；湿痰多见倦怠软弱；惊痰多形成心痛、癫疾；饮痰多形成胁痛、臂痛；食积痰多形成癖块、痞满，各种病状难以一一命名。王隐君的论述很详尽，学习者只要观察疾病的形态、脉象和证候，就能知道夹杂的邪气，再随着表里、上下、虚实进行治疗。至于子和认为饮证没有补法，必须去除水饮，所以用吐、汗、下三法治疗，常常可以痊愈。他又论述用热药治疗痰证的错误，确实很详尽准确；但也有夹寒、夹虚的证候，不可不加以论述。久痰凝结黏固不通，形状像寒邪凝滞，如果不用温药引导，必然会有药邪相拒的问题；何况有风寒束于外、痰气郁于内的证候，不用温散之法，又怎么能开郁行滞？还有血气亏虚的人，痰停留在中焦，闭塞清气通道，以致四肢百骸发出各种疾病，按理应当引导祛除痰滞，同时必须兼顾补益，不能拘泥于子和的三法。大凡疾病拖延日久而一时不会死亡的，多由食积、痰饮所致。为什么呢？因为胃气也依赖痰结中的营养来滋养，虽然饮食减少，胃气却不会突然虚败。也有治疗痰证时峻猛攻利药用得过多，使脾气更加虚弱、津液不能运行，痰反而生成更多、更加严重；治疗应当补脾胃、清中气，痰自然就会运化下降。这才是治本的方法，称为医道中的王道，正是这一类方法。

【附脉理】

《脉诀举要》曰：偏弦为饮，或沉弦滑，或结或伏，痰饮中节。

译：《脉诀举要》说：脉偏弦是饮证；有时沉弦而滑，有时结，有时伏，是痰饮病在中焦。

《脉理提纲》曰：痰脉弦滑。

译：《脉理提纲》说：痰证的脉象弦滑。

【附诸方】

金沸草散《和剂方》 治外感风寒，痰气内郁，咳唾稠黏。

译：金沸草散《和剂方》，治疗外感风寒、痰气内郁、咳嗽吐痰稠黏。

参苏饮《和剂方》 亦治外感风寒，痰饮停积胸膈，咳嗽气促，言语不能相续者。并见伤风类

译：参苏饮《和剂方》，也治疗外感风寒、痰饮停积胸膈、咳嗽气促、说话不能连续的证候。方见“伤风类”。

小青龙汤《和剂方》 治外感风寒，内生溢饮、支饮，倚息喘满，不得安卧者。见咳嗽类

译：小青龙汤《和剂方》，治疗外感风寒、体内产生溢饮和支饮、倚息喘满、不能安卧的证候。方见“咳嗽类”。

法制半夏《御药院方》 消饮化痰，健脾顺气。

译：法制半夏《御药院方》，消除饮邪、化痰、健脾、顺气。

上用大半夏，以汤泡洗一遍，去脐，再泡洗，如此七遍，焙干，用浓米泔浸一日夜，取出控干，每半夏一两，用白矾一两半，研细，温水化，浸半夏，止留水两指许顿放浸，冬用于暖处，顿放浸五日夜，取出焙干，再用铅白霜一钱温水化，又浸一日夜，通前七日，尽取出，再用酱水放慢火内煮，勿令滚，候酱水极热，取出焙干，于银石器或瓷器内收贮，每服一二粒，食后细嚼，生姜汤下。又一法，依前制成半夏，每一两用龙脑半钱研极细，同飞过朱砂于半夏上，再为衣，却铺上灯草一层，约厚一指，单排半夏于上，再用灯草盖约厚一指，以炒豆焙之，候干取出，于器内收贮，每服一二粒，细嚼，食后温水下，或冷水送下。

译：取大半夏，用汤泡洗一遍，去脐，再泡洗，如此七遍，焙干；用浓米泔水浸一昼夜，取出控干。每半夏一两，用白矾一两半研细，温水化开，浸泡半夏，水面只高出两指左右，放在适当处浸泡；冬天放在温暖处，浸五昼夜，取出焙干。再将铅白霜一钱用温水化开，再浸一昼夜；连同前面共七天，全部取出。再用酱水放在小火中煮，不要让它沸腾，等酱水非常热时取出焙干，收藏在银器、石器或瓷器内。每次服一二粒，饭后细嚼，用生姜汤送下。另有一种方法：按前法制半夏，每半夏一两用龙脑半钱研成极细末，与飞过的朱砂一起撒在半夏上，再作为外衣；铺一层约一指厚的灯心草，将半夏单层排列在上面，再用约一指厚的灯心草覆盖，以炒豆焙干。干后取出收藏在器皿内，每次服一二粒，细嚼，饭后用温水送下，也可用冷水送下。

橘皮半夏汤《宣明方①[注：方：原无，据万历本补。]》痰嗽久不已者。

译：橘皮半夏汤《宣明方》，治疗痰咳长久不止。

橘皮去白，半两 半夏二钱半，汤洗七次

译：去白橘皮半两；汤洗七次半夏二钱半。

上为末，分作二服，每服水一盏半，人生姜十片，同煎六分，温服。

译：以上研成末，分作两服。每服加水一盏半、生姜十片同煎至六分，温服。

茯苓半夏汤 治停痰留饮，胸膈满闷，呕逆恶心，吐痰水。

译：茯苓半夏汤，治疗痰停饮留、胸膈满闷、呕逆恶心、吐出痰水。

茯苓去皮，三两 半夏汤泡七次，五两

译：去皮茯苓三两；汤泡七次半夏五两。

上㕮咀，每服四钱，水一盏，姜七片，煎六分，空心服。

译：以上粗切。每次服四钱，加水一盏、生姜七片煎至六分，空腹服。

大半夏汤《御药院方》治痰饮及脾胃不和。

译：大半夏汤《御药院方》，治疗痰饮和脾胃不和。

半夏 陈皮 茯苓各二钱半

译：半夏、陈皮、茯苓各二钱半。

上㕮咀，水二盏，生姜二钱半，煎至八分，去滓，食后温服。

译：以上粗切，加水二盏、生姜二钱半煎至八分，去渣，饭后温服。

二陈汤《和剂方》治痰饮为患，或呕吐恶心，或头眩心悸，或因食生冷，饮酒过度，脾胃不和，并宜服之。

译：二陈汤《和剂方》，治疗痰饮为患，或呕吐恶心，或头晕心悸，或因吃生冷食物、饮酒过度而脾胃不和等证，都适宜服用。

半夏汤洗七次，去滑衣 橘红陈皮去白者是。各五两 白茯苓去皮，三两 甘草炙，一两半

译：汤洗七次、去滑液外皮的半夏；橘红，就是去白的陈皮，各五两；去皮白茯苓三两；炙甘草一两半。

上㕮咀，每服四钱，水一盏，生姜七片，乌梅一个，同煎至六分，热服。

译：以上粗切。每次服四钱，加水一盏、生姜七片、乌梅一枚同煎至六分，热服。

广按：此方半夏豁痰燥湿，橘红消痰利气，茯苓降气渗湿，甘草补脾和中。盖补脾则不生湿，燥湿渗湿则不生痰，利气降气则痰消解，可谓体用兼该，标本两尽之药也。今人但见半夏性燥，便以他药代之，殊失立方之旨。若果血虚燥症，用姜汁制用何妨！抑尝论之，二陈汤治痰之主药也，如寒痰加附子、姜、桂，湿痰加苍、白二术，食积痰加曲蘗、山楂，热痰加芩、连、栀子，风痰加南星、皂角，燥痰加瓜蒌、青黛，郁痰加枳壳、香附，老痰加海石、朴硝，乃合其宜。

译：广按：本方中半夏豁痰燥湿，橘红消痰利气，茯苓降气渗湿，甘草补脾和中。补脾就不会生湿，燥湿、渗湿就不会生痰，利气、降气就能使痰消解，可以说是体用兼顾、标本俱治的方剂。现在的人只看到半夏性燥，便用其他药代替，完全失去了组方的本意。如果确实是血虚燥证，用姜汁制半夏又有什么妨碍呢？我曾论述过，二陈汤是治疗痰证的主药：寒痰加附子、生姜、桂；湿痰加苍术、白术；食积痰加神曲、蘖、山楂；热痰加黄芩、黄连、栀子；风痰加南星、皂角；燥痰加瓜蒌、青黛；郁痰加枳壳、香附；老痰加海石、朴硝，这样配伍才合宜。

丁香半夏丸《和剂方》治脾胃宿冷，胸膈停痰，呕吐恶心，吞酸噫气，心腹痞满，不思饮食。

译：丁香半夏丸《和剂方》，治疗脾胃久寒、胸膈停痰、呕吐恶心、吞酸嗳气、心腹痞满、不思饮食。

肉豆蔻 木香 丁香 人参 陈皮去白。各二钱半 藿香叶半两 半夏①[注：万历本此下注有“汤泡七次”四字]姜制，三两

译：肉豆蔻、木香、丁香、人参、去白陈皮各二钱半；藿香叶半两；姜制半夏三两。

上为末，以生姜汁煮面糊丸，如小豆大，每服二三十丸，姜汤下。

译：以上研成末，用生姜汁煮面糊制成小豆大的丸。每次服二三十丸，用姜汤送下。

以上数方治寒痰之剂。

译：以上几方，是治疗寒痰的方剂。

平胃散 治有湿痰，倦怠软弱，嗜卧，沉困无力。方见中湿

译：平胃散，治疗有湿痰、倦怠软弱、喜欢睡卧、沉重困倦无力。方见“中湿”。

五苓散 治脐下有悸，停饮，癫眩，吐涎沫。方见湿热

译：五苓散，治疗脐下悸动、饮邪停留、头晕目眩、吐出涎沫。方见“湿热”。

化痰丸《本事方》治停痰宿食。

译：化痰丸《本事方》，治疗痰停留和食积。

半夏汤泡 人参去芦 桔梗细切，姜片制 白术 枳实 香附子 白茯苓各一两 前胡去芦 甘草各半两

译：汤泡半夏；去芦人参；细切、用姜片制的桔梗；白术；枳实；香附子；白茯苓，各一两；去芦前胡、甘草，各半两。

上为末，用半夏姜汁煮糊丸，如梧桐子大，每服四五十丸，姜汤下。

译：以上研成末，用半夏和姜汁煮成的糊制丸，做成梧桐子大的丸。每次服四五十丸，用姜汤送下。

槟榔散《济生方》治胸膈停滞痰饮，腹中虚鸣，食不消化，时或呕逆。

译：槟榔散《济生方》，治疗胸膈痰饮停滞、腹中虚鸣、食物不消化、时常呕逆。

杏仁去皮，炒 旋覆花去枝梗 半夏汤洗七次 槟榔各一两 甘草五钱 桔梗去芦，炒 白术各一两 人参五钱 干姜炮 橘红各一两

译：去皮炒杏仁；去枝梗旋覆花；汤洗七次半夏；槟榔各一两；甘草五钱；去芦炒桔梗、白术各一两；人参五钱；炮干姜、橘红各一两。

上㕮咀，每服四钱，水一盏，半姜五片，煎至八②[注：万历本作“七”]分，温服。

译：以上粗切。每次服四钱，加水一盏、生姜五片煎至八分，温服。

半夏汤《瑞竹堂方》顺阴阳，消痞满，消酒化痰。

译：半夏汤《瑞竹堂方》，调顺阴阳、消除痞满、消酒化痰。

半夏姜制，一两 橘红去白，一两 桔梗去芦，一两 枳实去穰炒，半两

译：姜制半夏一两；去白橘红一两；去芦桔梗一两；去瓤炒枳实半两。

上㕮咀，每服四钱，水一盏半，生姜五片，煎至七分，半饥半饱热服。

译：以上粗切。每次服四钱，加水一盏半、生姜五片煎至七分，在半饥半饱时热服。

海藏五饮汤《拔粹方》 一留饮心下，二癖饮胁下，三痰饮胃中，四溢饮膈上，五流饮肠间。凡此五饮，酒后伤寒，饮冷过多，故有此疾。

译：海藏五饮汤《拔粹方》。一是留饮在心下，二是癖饮在胁下，三是痰饮在胃中，四是溢饮在膈上，五是流饮在肠间。以上五种饮证，都是酒后受寒、饮用寒凉过多所导致。

旋覆花 人参 陈皮 枳实 白术 茯苓 厚朴 半夏 泽泻 猪苓 前胡 桂心 芍药 甘草各等分

译：旋覆花；人参；陈皮；枳实；白术；茯苓；厚朴；半夏；泽泻；猪苓；前胡；桂心；芍药；甘草，各等分。

上锉，每两分四服，水二盏，生姜十片，同煎至六分，取清温服，不拘时候。忌食肉、生冷、滋味等物，因酒多①[注：原作“有”，据万历本改]饮，加葛根、葛花、砂仁。

译：以上锉碎，每两分作四服。每服加水二盏、生姜十片同煎至六分，取清汁温服，不拘时间。忌食肉、生冷和滋腻等物；因饮酒过多而致病的，加葛根、葛花、砂仁。

蠲饮枳实丸《拔粹方》 逐饮消痰，导滞清膈。

译：蠲饮枳实丸《拔粹方》，逐除饮邪、消痰、导滞、清利胸膈。

枳实去穰，炒 半夏汤泡七次 陈皮去白。各二两 黑牵牛半斤，取头末三两

译：去瓤炒枳实；汤泡七次半夏；去白陈皮，各二两；黑牵牛半斤，取头末三两。

上为末，水煮面糊为丸，如梧桐子大，每服五十丸，生姜汤下，食后。

译：以上研成末，用水煮面糊制成梧桐子大的丸。每次服五十丸，饭后用生姜汤送下。

葛花解醒汤《拔粹方》 治酒饮太过，呕吐痰逆，心神烦乱，胸膈痞塞，手足战摇，饮食减少，小便不利。见伤食类

译：葛花解醒汤《拔粹方》，治疗饮酒过度、呕吐痰逆、心神烦乱、胸膈痞塞、手足颤抖、饮食减少、小便不利。方见“伤食类”。

一方 治痰饮流注疼痛。

译：一方，治疗痰饮流注而疼痛。

用大半夏二两，汤浸，为末，风化朴硝二两，生姜自然汁糊丸，如梧桐子大，每服五丸，姜汤下。痛在上临卧服，痛在下空心服。

译：用大半夏二两，汤浸后研成末；风化朴硝二两；用生姜自然汁制糊成梧桐子大的丸。每次服五丸，用姜汤送下。疼痛在上部的临睡时服，疼痛在下部的空腹服。

以上数方治湿痰食积痰之剂。

译：以上几方，是治疗湿痰、食积痰的方剂。

清气化痰丸古庵方 清头目，凉膈化痰，利气。

译：清气化痰丸古庵方，清利头目、清凉胸膈、化痰、利气。

半夏洗汤七次，二两 陈皮去白 茯苓去皮。各一两半 薄荷叶 荆芥穗各五钱 黄芩酒浸，炒 连翘 栀子仁炒 桔梗去芦 甘草炙。各一两

译：汤洗七次半夏二两；去白陈皮、去皮茯苓各一两半；薄荷叶、荆芥穗各五钱；酒浸炒黄芩；连翘；炒栀子仁；去芦桔梗；炙甘草，各一两。

上为末，姜汁煎水打糊为丸，如梧子大，每服五十丸，食后、临卧各一服。如肠胃燥实，加酒炒大黄、芒硝各一两。

译：以上研成末，用姜汁煎水打糊制成梧桐子大的丸。每次服五十丸，饭后、临睡时各服一次。若肠胃燥实，加酒炒大黄、芒硝各一两。

广按：此方即二陈汤与凉膈散相合是也。盖痰因火动，故作胸膈痞满，头目昏眩，今因二陈以豁痰利气，凉膈以降火散风热，何病之不瘳哉！

译：广按：本方就是二陈汤和凉膈散合用。痰因火而被扰动，所以形成胸膈痞满、头目昏眩；现在用二陈汤豁痰利气，用凉膈散降火、疏散风热，哪种病不能痊愈呢？

涤痰丸《御药院方》 治三焦气涩，痰饮不利，胸膈痞满，咳唾稠黏，面目热赤，肢体倦怠，不思饮食，常服升降滞气，清膈化痰。

译：涤痰丸《御药院方》，治疗三焦气机涩滞、痰饮不利、胸膈痞满、咳嗽吐痰稠黏、面目发热红赤、肢体倦怠、不思饮食；常服能升降滞气、清膈化痰。

木香 槟榔 青皮去白 陈皮去白 京三棱煨 枳壳去穰，面炒 半夏洗七次。各一两 大黄一两，煨 黑牵牛微炒，二两

译：木香；槟榔；去白青皮；去白陈皮；煨京三棱；去瓤面炒枳壳；洗七次半夏，各一两；煨大黄一两；微炒黑牵牛二两。

上为末，水糊丸，梧桐子大，每服四五十丸，姜汤食后下。

译：以上研成末，用水糊制成梧桐子大的丸。每次服四五十丸，饭后用姜汤送下。

利膈丸《拔粹方》 治风胜痰实，喘满咳嗽，风气上攻。

译：利膈丸《拔粹方》，治疗风邪盛、痰实、喘满咳嗽、风气向上攻冲。

黑牵牛炒，四两 半夏洗 皂角去皮弦，酥炙。各二两 青皮去白 槐角子炒 木香各一两 槟榔 大黄各半两

译：炒黑牵牛四两；洗半夏、去皮弦酥炙皂角各二两；去白青皮、炒槐角子、木香各一两；槟榔、大黄各半两。

上为末，生姜糊丸如梧桐子大，每服七十丸，生姜汤下，食后。

译：以上研成末，用生姜糊制成梧桐子大的丸。每次服七十丸，饭后用生姜汤送下。

以上数方治热痰之剂。

译：以上几方，是治疗热痰的方剂。

开结枳实丸《御药院方》 宣导滞气，消化痰饮，升降阴阳，通行三焦，荡涤脾胃，流畅大小肠，开导膀胱，专主胸中痞逆，恶心呕哕，饮酒不消，宿食停积，两胁膨闷，咽嗌不利，上气喘嗽，黄疸等症。

译：开结枳实丸《御药院方》，宣通疏导滞气，消化痰饮，升降阴阳，通行三焦，荡涤脾胃，使大小肠流畅，开通膀胱，专门治疗胸中痞塞逆气、恶心呕吐、饮酒不消、宿食停积、两胁胀闷、咽喉不利、上气喘咳、黄疸等证。

枳实炒 白术 半夏制 南星炮 白矾枯 苦葶苈炒 大黄 青皮去白。各五钱 木香三钱 黑牵牛头末，二两 大皂角酥炙，去皮弦 旋覆花各一两

译：炒枳实；白术；制半夏；炮南星；枯白矾；炒苦葶苈；大黄；去白青皮，各五钱；木香三钱；黑牵牛头末二两；去皮弦酥炙大皂角、旋覆花，各一两。

上为末，生姜汁糊为丸，梧子大，每服五十丸，姜汤下，无时。妇人干血气，膈实肿满，或大便不通，小便不利，生姜葱白汤下。

译：以上研成末，用生姜汁糊制成梧桐子大的丸。每次服五十丸，用姜汤送下，不拘时间。妇女干血气、膈中实而胀满，或大便不通、小便不利的，用生姜葱白汤送下。

王隐君滚痰丸

译：王隐君滚痰丸。

括曰：甑里翻身甲挂金，于今头戴草堂深。相逢二八求斤正，硝煅青礞倍若沉。十七两中零半两，水丸桐子意常斟。千般怪证如神效，水泻双身却不任。

译：歌诀说：药在甑中翻身，甲壳挂金；如今头戴草堂深。二八相逢求准斤，硝煅青礞石，重量加倍如沉。十七两中另有半两，制成水丸如桐子，服用多少要斟酌。各种怪病都有神效，只是水泻时身体两虚，不能承受。

大黄酒蒸 黄片芩酒洗净。各八两 沉香半两 礞石一两，槌碎，焰硝一两，用入小砂罐内及硝盖之，铁线缚定，盐泥固济，晒干，火煅红，候冷取出

译：酒蒸大黄、酒洗净黄芩片，各八两；沉香半两；礞石一两，捶碎；焰硝一两。将礞石、焰硝放入小砂罐中，用焰硝覆盖，以铁丝扎紧，盐泥封固，晒干后用火煅红，冷却后取出。

一方加朱砂二两，研为细末，为衣。

译：一方加朱砂二两，研成细末，作为丸衣。

上为细末，水丸梧子大，每服四五十丸，量虚实加减服。茶清、温水任下，临卧食后服。

译：以上研成细末，用水制成梧桐子大的丸。每次服四五十丸，按照虚实加减。用清茶或温水送下，饭后临睡时服。

按：此以大黄、黄芩为君，大泻阳明湿热之药，礞石以坠痰，沉香则引诸气上而至天、下而至泉，为使也。

译：按：本方以大黄、黄芩为君药，是大力泻除阳明湿热的药；用礞石使痰下坠；沉香则引诸气向上到达头部、向下到达下焦，作为使药。

大利膈丸《拔粹方》 主胸中不利，痰嗽喘促，脾胃壅滞。

译：大利膈丸《拔粹方》，主治胸中不舒、痰咳喘促、脾胃壅滞。

木香七钱 槟榔七钱半 厚朴一两，姜制 人参去芦 藿香叶 当归 甘草炙 枳实炒。各半两①[注：原无，据万历本补。] 大黄酒浸，焙，一两

译：木香七钱；槟榔七钱半；姜制厚朴一两；去芦人参、藿香叶、当归、炙甘草、炒枳实，各半两；酒浸焙干大黄一两。

上为末，水浸蒸饼丸，如梧子大，每服五十丸，温水下，食后或临卧服。

译：以上研成末，用水浸蒸饼制成梧桐子大的丸。每次服五十丸，用温水送下，饭后或临睡时服。

以上数方治热痰之剂。

译：以上几方，是治疗热痰的方剂。

辰砂化痰丸《和剂方》治风化痰，安神定志，利咽膈，清头目。

译：辰砂化痰丸《和剂方》，治疗风痰，安定心神和志意，利咽膈，清利头目。

白矾枯过，别研 辰砂飞研。各半两 半夏洗七次，姜汁捣作曲，三两 南星一两，炮

译：煅过、另研的白矾；飞研辰砂，各半两；洗七次、用姜汁捣成曲的半夏三两；炮南星一两。

上以白矾、半夏曲、天南星为末和匀，生姜汁煮面糊丸，如梧桐子，别用辰砂为衣，每服二十丸，食后姜汤下。

译：将白矾、半夏曲、天南星研末混匀，用生姜汁煮面糊制成梧桐子大的丸，另以辰砂为衣。每次服二十丸，饭后用姜汤送下。

半夏利膈丸《御药院方》治风痰壅盛，头疼目眩，咽膈不利，涕唾稠黏，并治过酒停饮，呕逆恶心，胸胁引痛，腹内有声。

译：半夏利膈丸《御药院方》，治疗风痰壅盛、头痛目眩、咽膈不利、鼻涕和唾液稠黏，也治疗饮酒过度而饮邪停留、呕逆恶心、胸胁牵引疼痛、腹内有声。

半夏汤洗，三两 白术 白茯苓去皮 白矾生 人参去芦 滑石贝母各一两 白附子生用，二两 天南星生用，两半

译：汤洗半夏三两；白术；去皮白茯苓；生白矾；去芦人参；滑石、贝母各一两；生用白附子二两；生用天南星二两半。

上为末，面糊丸如梧桐子大，每服三十丸，食后姜汤下。

译：以上研成末，用面糊制成梧桐子大的丸。每次服三十丸，饭后用姜汤送下。

叶氏分涎方《简易方》治风痰留滞，膈间喘满，恶心，涎唾不利。

译：叶氏分涎方《简易方》，治疗风痰留滞、膈间喘满、恶心、涎唾不利。

陈皮去白 拣参 枳实 苦梗 半夏洗七次令软，每个一切四片，姜汁浸一夕 天南星去外皮，湿纸①[注：万历本作“蒸饼”]包灰火煨香熟，取出。各等分

译：去白陈皮；拣选的人参；枳实；苦梗；洗七次使其柔软、每个切成四片并用姜汁浸一夜的半夏；去外皮、用湿纸包裹在灰火中煨至香熟的天南星，各等分。

上㕮咀，每服二钱，水一盏，姜十片，同煎，食后服。

译：以上粗切。每次服二钱，加水一盏、生姜十片同煎，饭后服。

灵砂白丸子《澹寮方》治元气虚弱，痰气上攻，风痰壅塞，呕吐不已。

译：灵砂白丸子《澹寮方》，治疗元气虚弱、痰气向上攻冲、风痰壅塞、呕吐不止。

灵砂 青州白丸子末各一两，各研

译：灵砂、青州白丸子末各一两，分别研细。

上为末，和匀，以生姜自然湩打黍米糊丸，如梧桐子大，每服三十丸，空心，人参汤或枣汤下。

译：以上研成末，混合均匀，用生姜自然汁调黍米糊制成梧桐子大的丸。每次服三十丸，空腹用人参汤或枣汤送下。

大人参半夏丸《宣明方》化痰坠涎，止嗽定喘，治诸痰不可尽述。

译：大人参半夏丸《宣明方》，化痰坠涎、止咳平喘，各种痰证都能治疗，不能一一尽述。

茯苓去皮 人参去芦 天南星 薄荷叶各半两 干生姜 半夏白矾生 寒水石 蛤粉各①[注：原无，据万历本补。]二两 藿香叶二两半

译：去皮茯苓；去芦人参；天南星；薄荷叶，各半两；干生姜；生白矾半夏；寒水石；蛤粉，各二两；藿香叶二两半。

上为面糊丸，如小豆大，生姜汤下二三十丸，食后，温水亦得。一方加黄连半两，黄柏一两，水丸取效愈速。治酒病，调和脏腑，尤宜服之。

译：以上用面糊制成小豆大的丸。每次服二三十丸，饭后用生姜汤送下，也可用温水送下。一方加黄连半两、黄柏一两，制成水丸，见效更快。治疗酒病、调和脏腑，尤其适宜服用。

治风痰不下。《圣惠方》

译：治疗风痰不能下降。《圣惠方》。

荆芥四两 白矾生，一两 槐角生，二两 陈皮 半夏各二两半

译：荆芥四两；生白矾一两；生槐角二两；陈皮、半夏各二两半。

上为末，水糊为丸，如梧桐子大，每服四十丸，生姜汤下。

译：以上研成末，用水糊制成梧桐子大的丸。每次服四十丸，用生姜汤送下。

以上数方治风痰之剂。

译：以上几方，是治疗风痰的方剂。

四七汤《和剂方》 治七情气郁，结聚痰涎，状如破絮，或如梅核在咽喉之间，咯不出，咽不下，并治中脘痞满，痰涎壅盛，上气喘急。

译：四七汤《和剂方》，治疗七情导致气郁、痰涎结聚，形状像破絮，或像梅核停在咽喉之间，咯不出来、咽不下去；也治疗中脘痞满、痰涎壅盛、上气喘急。

半夏五两 茯苓四两 紫苏三两 厚朴三两

译：半夏五两；茯苓四两；紫苏三两；厚朴三两。

上㕮咀，每服四钱，水一盏半，生姜七片，枣子一枚，煎至六分，热服。妇人有孕恶阻，亦宜服之，但半夏用姜汁制过；男子因气而小便白浊，用此汤下青州白丸子有效。

译：以上粗切。每次服四钱，加水一盏半、生姜七片、大枣一枚煎至六分，热服。妇女怀孕而恶阻，也适宜服用，但半夏要用姜汁制过；男子因气导致小便白浊，用此汤送服青州白丸子有效。

三仙丸《百一选方》 治中脘气滞，胸膈烦满，痰涎不利，头目不清。

译：三仙丸《百一选方》，治疗中脘气滞、胸膈烦满、痰涎不利、头目不清。

南星生，去皮 半夏汤洗七次，二味各五两，为末，用生姜自然汁和，不可太软，但手捏得聚为度，摊在节中，用楮叶盖之，令发黄色，晒干收之，须是五六月内做曲，如酱黄法 香附子略炒，于砖石上磨去毛，五两

译：生南星，去皮；汤洗七次半夏，两味各五两，研成末，用生姜自然汁调和，不可过软，以手能捏聚为度，摊在竹节中，用楮叶覆盖，使其发黄，晒干收藏；必须在五六月间制曲，方法如制酱黄。香附子略炒，在砖石上磨去毛，五两。

上为末，面糊丸，如梧桐子大，每服四十丸，食后姜汤下。《机要》去香附，加橘红，名玉粉丸，治气痰。

译：以上研成末，用面糊制成梧桐子大的丸。每次服四十丸，饭后用姜汤送下。《机要》去掉香附，加入橘红，名为玉粉丸，治疗气痰。

沉香和中丸《秘方》 治证同前。

译：沉香和中丸《秘方》，治疗的证候同前方。

陈皮去白 青皮 枳壳 槟榔 木香 黄芩 青礞石焰硝煅。各半两 大黄一两一分 沉香二钱 滑石二两 黑牵牛头末，二两二钱

译：去白陈皮；青皮；枳壳；槟榔；木香；黄芩；用焰硝煅过的青礞石，各半两；大黄一两一分；沉香二钱；滑石二两；黑牵牛头末二两二钱。

上为末，滴水为丸，如梧子大，每服五十丸，临卧茶清下①[注：临卧茶清下：原作“茶清下临卧”，据万历本乙转。]

译：以上研成末，滴水制成梧桐子大的丸。每次服五十丸，临睡时用清茶送下。

节斋化痰丸

译：节斋化痰丸。

论曰：痰者，病名也。人之一身气血清顺，则津液流通，何痰之有？惟夫气血浊逆，则津液不清，熏蒸成聚而变为痰焉。痰之本水也，原于肾；痰之动湿也，主于脾。古人用二陈汤为治痰通用者，所以实脾燥湿治其标也。然以之而治湿痰、寒痰、痰饮、痰涎，则固是矣，若夫痰因火上，肺气不清，咳嗽时作，及老痰郁痰结成黏块，凝滞喉间，吐咯难出，此等之痰，皆因火邪炎上，熏于上焦，肺气被郁，故其津液之随气而升者，为火熏蒸凝浊郁结而成，岁月积久，根深蒂固，故名老名郁，而其源则火邪也。病在上焦心肺之分，咽喉之间，非中焦脾胃湿痰、冷痰、痰饮、痰涎之比也，故汤药难治，亦非半夏、茯苓、苍术、枳壳、南星等药所能治也，惟在开其郁，降其火，清润肺金而消化凝结之痰，缓以治之，庶可取效，今制一方于后。

译：论说：痰是病的名称。人的全身气血清和顺畅，津液就会流通，哪里会有痰呢？只有气血浊逆，津液不清，受到熏蒸而聚集，才变成痰。痰的本质是水，根源在肾；痰的运动属于湿，主要由脾主持。古人用二陈汤作为通用治痰方，是为了充实脾气、燥除湿气，治疗痰的表证。但用它治疗湿痰、寒痰、痰饮、痰涎，当然是正确的；如果痰因火向上，肺气不清，咳嗽时发作，以及老痰、郁痰结成黏块，凝滞在喉间，难以吐咯出来，这些痰都是火邪炎上，熏灼上焦，肺气受郁所致。津液随气上升，被火熏蒸而凝浊郁结，经过长年累月，根深蒂固，所以称老痰、郁痰，而根源其实是火邪。病在上焦心肺之间、咽喉之中，不同于中焦脾胃的湿痰、冷痰、痰饮、痰涎，所以汤药难以治疗，也不是半夏、茯苓、苍术、枳壳、南星等药所能治疗的。应当开解郁结、降火、清润肺金，使凝结之痰消化，缓缓治疗，才可能见效；现在制定一方如下。

天门冬去心，一两 黄芩酒炒，一两 海粉另研，一两 瓜蒌仁另研，一两 橘红去白，一两 桔梗去芦，五钱 香附子槌碎，淡盐水浸炒，五钱 连翘五钱 青黛另研，二钱 芒硝三钱，另研

译：去心天门冬一两；酒炒黄芩一两；另研海粉一两；另研瓜蒌仁一两；去白橘红一两；去芦桔梗五钱；捶碎、淡盐水浸炒香附子五钱；连翘五钱；另研青黛二钱；另研芒硝三钱。

上为极细末，炼蜜入生姜汁少许，和药末杵极匀，丸如小龙眼大，噙化一丸，或嚼烂，清汤细咽之；或丸，为细丸，如黍米大，淡姜汤送下五六十丸。

译：以上研成极细末，炼蜜中加入少量生姜汁，与药末充分捣匀，制成小龙眼大的丸，每次含化一丸，或嚼碎后用清汤慢慢咽下；也可制成小丸，做成黍米大的丸，每次服五六十丸，用淡姜汤送下。

此等老痰，大率饮酒之人多有之，酒气上升为火，肺与胃脘皆受火邪，故郁滞而成，此方用天门冬、黄芩泄肺火也，海粉、芒硝咸以软坚也，瓜蒌仁润肺降痰，香附米开郁降气，连翘开结降火，青黛解郁火，故皆不用辛燥之药。

译：这类老痰，大多见于饮酒的人。酒气向上升而化火，肺和胃脘都受到火邪，所以郁滞形成老痰。本方用天门冬、黄芩泻肺火；海粉、芒硝味咸，能够软坚；瓜蒌仁润肺降痰；香附米开郁降气；连翘开结降火；青黛解除郁火，所以完全不用辛温燥烈的药物。

以上数方治郁痰老痰之剂。

译：以上几方，是治疗郁痰、老痰的方剂。

苏子降气汤《和剂方》治虚阳上攻，气不升降，上盛下虚，痰涎壅盛。

译：苏子降气汤《和剂方》，治疗虚阳向上攻冲、气机不能升降、上部盛而下部虚、痰涎壅盛。

川当归去芦 甘草炙 前胡去芦 肉桂去皮 厚朴去皮，姜制①[注：制：此下原衍“一两”二字，据万历本删。]。各二两 半夏曲 紫苏子各五两 陈皮去白，二两半

译：去芦川当归；炙甘草；去芦前胡；去皮肉桂；去皮姜制厚朴，各二两；半夏曲、紫苏子各五两；去白陈皮二两半。

上㕮咀，每服五钱，水一盏，姜三片，枣一枚，煎服，不拘时。

译：以上粗切。每次服五钱，加水一盏、生姜三片、大枣一枚煎服，不拘时间。

俞山人降气汤《和剂方》治上盛下虚，痰气壅盛，或喘或满，咽干不利，并治脚气上攻，烦渴引饮。

译：俞山人降气汤《和剂方》，治疗上部盛、下部虚、痰气壅盛、或喘或满、咽干不利，也治疗脚气向上攻冲、烦渴引饮。

前胡去芦 五加皮姜制 黄芪 肉桂 当归去芦 半夏曲 紫苏子 陈皮去白 厚朴去皮，姜制①[注：制：此下原衍“一两”二字，据万历本删。]，炒。各一两 桔梗 羌活去芦。各五钱 甘草一两 干姜炮 附子炮，去皮 人参去芦。各五钱

译：去芦前胡；姜制五加皮；黄芪；肉桂；去芦当归；半夏曲；紫苏子；去白陈皮；去皮姜制炒厚朴，各一两；桔梗、去芦羌活各五钱；甘草一两；炮干姜；炮附子，去皮；去芦人参，各五钱。

上㕮咀，每服五钱，水一盏半，紫苏三叶，姜三片，枣一枚，煎服。

译：以上粗切。每次服五钱，加水一盏半、紫苏三叶、生姜三片、大枣一枚煎服。

黑锡丹《和剂方》治痰气壅塞，上盛下虚，心火炎炽，肾水枯竭，及妇人血海久冷无子，或赤白带下，并皆服之。

译：黑锡丹《和剂方》，治疗痰气壅塞、上部盛而下部虚、心火炽盛、肾水枯竭，以及妇女血海久冷而不孕、赤白带下等证，都可以服用。

肉桂去皮，半两 沉香 附子炮，去皮脐 胡芦巴酒浸，炒②[注：炒：万历本作“炮”。] 破故纸 茴香舶上者，炒 肉豆蔻面裹煨 阳起石研细，水飞 金铃子蒸，去皮 木香各一两 硫黄 黑锡去滓。各二两

译：去皮肉桂半两；沉香；炮附子，去皮脐；酒浸炒胡芦巴；破故纸；炒舶上茴香；面裹煨肉豆蔻；研细水飞阳起石；蒸后去皮金铃子；木香，各一两；去渣硫黄、黑锡，各二两。

上用黑③[注：黑：万历本作“灯”。]盏或新铁铫内如常法结黑锡，硫黄砂子地上出火毒，研令极细，余药并杵罗为末，一处和匀，自朝至暮，必研令黑光色为度，酒糊为丸，如梧桐子大，阴干，入布袋内擦令光莹，每服四十粒，空心，盐姜汤下，女人艾枣汤下。

译：用黑盏或新铁铫按常法熔结黑锡；将硫黄砂子放在地上散去火毒，研成极细末；其余药物也捣碎过罗，混在一起研匀，从早到晚必须研到黑而有光泽为止。用酒糊制成梧桐子大的丸，阴干后放入布袋中擦得光亮。每次服四十粒，空腹用盐姜汤送下，妇女用艾叶枣汤送下。

灵砂丹《和剂方》治上盛下虚，痰涎壅塞，此药最能镇坠，升降阴阳，安和五脏，肤助元气。

译：灵砂丹《和剂方》，治疗上部盛、下部虚、痰涎壅塞。本药最能镇降痰涎，升降阴阳，调和五脏，扶助元气。

水银一两 硫黄四两

译：水银一两；硫黄四两。

上用新铁铫炒成砂，有烟即以醋洒，候研细，入水火鼎，醋调赤石脂封口，铁线扎缚，晒干，盐泥固济，用炭二十斤，煅如鼎裂，笔蘸赤石脂频抹，火尽为度，经宿取出，研为末，糯米糊为丸，如麻子大，每服二十粒，空心，枣汤、米饮、人参汤任下。

译：以上用新铁铫炒成砂，出现烟时就洒醋，等候研细后放入水火鼎；用醋调赤石脂封住鼎口，以铁丝扎紧，晒干，再用盐泥封固。用炭二十斤煅烧，直到鼎出现裂纹；用笔蘸赤石脂频频涂抹，火尽为度。过一夜取出研成末，用糯米糊制成麻子大的丸。每次服二十粒，空腹用枣汤、米饮或人参汤送下。

广按：以上四方，并系类聚温热之药，而出证皆云治上盛下虚，气不升降。盖谓盛者，即心火之炎；虚者，即肾水之弱。火炎水弱，则有升无降，故津液涌而为痰，稠黏胶固，凝滞于胸膈之间，非金石丹药、温热香燥之剂而能流通开散之乎！书云重可以去怯，正所谓劫剂也。用此劫剂之后，又当用兼补兼消之药继之，如六味地黄丸之类是也。

译：广按：以上四方，都属于温热类药物，而所列证候都说是治疗上部盛、下部虚、气机不能升降。所谓盛，就是心火炽盛；所谓虚，就是肾水虚弱。火盛水弱，就会只有上升而没有下降，所以津液涌动成为痰，稠黏胶固，凝滞在胸膈之间，难道不是要用金石丹药、温热香燥之剂才能流通开散吗？医书说“重可以去怯”，这正是所谓攻劫方剂。使用这种攻劫方剂之后，还应当接着使用兼补兼消的药，如六味地黄丸之类。

金匮肾气丸即六味地黄丸 治肾虚有饮，故用此药补肾逐水。见补损

译：金匮肾气丸，即六味地黄丸，治疗肾虚有饮，所以用此药补肾逐水。方见“补损”。

广按：肾水虚弱则心火上炎，以致津液败浊而为痰涎，用此剂补肾逐水，乃端①[注：《广雅·释诂一》：“端，正也。”]之本之药也。前黑锡丹等剂温脾劫痰，乃治标之药也。

译：广按：肾水虚弱，心火就会向上炎盛，以致津液败浊而成为痰涎。用本方补肾逐水，是端正根本的药；前面的黑锡丹等方温脾攻劫痰，是治疗表证的药。

六君子汤 治脾虚不进饮食，呕吐痰水。方见调补脾胃

译：六君子汤，治疗脾虚、不进饮食、呕吐痰水。方见“调补脾胃”。

白术汤《拔粹方》治胃中虚损及痰吐者。

译：白术汤《拔粹方》，治疗胃中虚损和吐痰。

半夏曲半两 白术一钱 槟榔二钱半 木香 甘草炙。各二钱

译：半夏曲半两；白术一钱；槟榔二钱半；木香、炙甘草，各二钱。

茯苓二钱

译：茯苓二钱。

上为末，每服二钱，生姜汤调下，食前服。

译：以上研成末。每次服二钱，用生姜汤调服，饭前服。

八味丸 治脾肾两虚，嗽唾而不咳者。方见补损

译：八味丸，治疗脾肾两虚、咳嗽吐唾却不咳出的证候。方见“补损”。

以上数方治虚痰之剂。

译：以上几方，是治疗虚痰的方剂。

广按：痰本津液，因热而成，热则津液熏蒸而稠浊，故名为痰也。痰之为物，随气升降，无处不到，或在脏腑，或在经络，所以为病之多也。若夫寒痰、湿痰、热痰则易治，至于风痰、燥痰、老痰则难治也。分而治焉，寒则温之，湿则燥之，热则清之，风则散之，燥则润之，老则软之；总而治焉，用人参、甘草以补脾，半夏、白术以燥湿，陈皮、青皮以利气，茯苓、泽泻以渗水，是举其纲也。如寒痰，加以附子、姜、桂；湿痰，加以苍术、厚朴；食积痰，加以曲糵、山楂；热痰，加以芩、连、栀子；风痰，加以南星、皂角；燥痰，加以瓜蒌、杏仁；郁痰，加以枳壳、香附；老痰，加以海石、芒硝，是张其目也。虽然痰证又有挟虚者，不可不加补药焉。如挟气虚，加以四君；血虚，加以四物；脾虚，治以六君；肾虚，治以六味。分其表里上下，审寒热虚实而施治之，未有不中其情者。

译：广按：痰本来是津液，因为热而形成；热会使津液受到熏蒸而变稠浊，所以称为痰。痰随着气机升降运行，没有不到的地方，或在脏腑，或在经络，所以能导致很多疾病。寒痰、湿痰、热痰容易治疗，风痰、燥痰、老痰则难治。分开治疗：寒则温，湿则燥，热则清，风则散，燥则润，老痰则软坚；总的治法是用人参、甘草补脾，用半夏、白术燥湿，用陈皮、青皮利气，用茯苓、泽泻渗水，这是提纲。寒痰加附子、生姜、桂；湿痰加苍术、厚朴；食积痰加曲蘖、山楂；热痰加黄芩、黄连、栀子；风痰加南星、皂角；燥痰加瓜蒌、杏仁；郁痰加枳壳、香附；老痰加海石、芒硝，这是展开细目。痰证又有夹虚的，不能不加补药：夹气虚加四君子汤；血虚加四物汤；脾虚用六君子汤；肾虚用六味地黄丸。分辨表里上下，审察寒热虚实而施治，就没有不符合病情的。