疸二十三
疸二十三
《丹溪心法》
疸不用分其五，同是湿热，如盒曲相似。轻者小温中丸；重者大温中丸。热多加芩、连；湿多者，茵陈五苓散加食积药。湿热因倒胃气，服下药大便下利者，参、芪加山栀、茵陈、甘草。
译：黄疸不必细分为五种，本质都是湿热，就像酒曲盒中发酵的曲一样。病轻的用小温中丸，病重的用大温中丸；热多的加黄芩、黄连；湿多的用茵陈五苓散，再加消食积的药。湿热损伤胃气，服攻下药后大便泄利的，用人参、黄芪加山栀、茵陈、甘草。
戴云：五疸者，周身皮肤并眼如栀子水染，因食积黄者，量人虚实，下其食积，其余但利小便为先，小便利白，其黄则自退矣。
译：戴氏说：五疸是全身皮肤和眼睛都像被栀子水染黄。因食积而发黄的，要衡量患者虚实，攻下食积；其余都应先以利小便为主，小便通利清白后，黄疸自然消退。
入方
小温中丸①[注：小温中丸：方中药物中“上、中、下”原无，据万历本补。]治疸又能去食积。
译：小温中丸，治疗黄疸，也能去除食积。
苍术中 川芎中 香附上 神曲下 针砂醋炒红，下
译：苍术中等用量；川芎中等用量；香附上等用量；神曲下等用量；醋炒至红色的针砂下等用量。
春加芎，夏加苦参或黄连，冬加吴茱萸或干姜。
译：春季加川芎，夏季加苦参或黄连，冬季加吴茱萸或干姜。
大温中丸 治食积与黄肿，又可借为制肝燥脾之用，脾虚者，以参、术、芍药、陈皮、甘草作汤使。
译：大温中丸，治疗食积和黄肿，也可借以制约肝气、燥湿健脾。脾虚的，用人参、白术、芍药、陈皮、甘草煎汤送服。
陈皮 苍术 厚朴 三棱 蓬术 青皮各五两 香附一斤 甘草二两 针砂二两，醋炒红
译：陈皮、苍术、厚朴、三棱、蓬术、青皮各五两；香附一斤；甘草二两；醋炒至红色的针砂二两。
上为末，醋糊丸，空心，姜盐汤下，午后饭②[注：饭：万历本作“饮”。]食，可酒下。忌犬肉果菜。
译：以上研成末，用醋调糊制丸。空腹用姜盐汤送下；午后进饭食时，可以用酒送服。忌食狗肉、瓜果和蔬菜。
【附脉理】
《脉诀举要》曰：五疸实热，脉必洪数，其或微涩，证属虚弱。
译：《脉诀举要》说：五疸属于实热的，脉必洪数；脉微涩的，证属虚弱。
【附诸方】
茵陈五苓散
上用五苓散五分，茵陈蒿末十分，和匀，先食饭，后服方寸匕，日三服。
译：取五苓散五分、茵陈蒿末十分，混匀；先吃饭，随后服方寸匕，每日三次。
五苓散见湿热
译：五苓散见“湿热”。
当归白术汤《三因方》治酒疸发黄，结聚饮癖，心胸坚满，不进饮食，小便黄赤，其脉弦涩。
译：当归白术汤《三因方》，治疗酒疸发黄、饮癖结聚、心胸坚满、不能进食、小便黄赤、脉弦涩。
茯苓三两 当归一两 白术三两 黄芩一两 半夏二两半，汤炮七次 茵陈一两 甘草炙 枳实去白，麸炒 杏仁去皮尖，麸炒 前胡各二两
译：茯苓三两；当归一两；白术三两；黄芩一两；汤炮七次半夏二两半；茵陈一两；炙甘草；去白麸炒枳实、去皮尖麸炒杏仁、前胡各二两。
上㕮咀，每服四钱，水一盏，煎七分，食后温服。
译：以上粗切。每次服四钱，加水一盏煎至七分，饭后温服。
加减五苓散《济生方》治饮酒伏暑，郁发为疸，烦渴引饮，小便不利。
译：加减五苓散《济生方》，治疗饮酒后暑邪伏留、郁发为黄疸、烦渴大量饮水、小便不利。
茵陈 赤茯苓去皮 猪苓去皮 白术 泽泻各等分
译：茵陈、去皮赤茯苓、去皮猪苓、白术、泽泻各取等分。
上㕮咀，每服四钱，水一盏，煎八分，温服，不拘时。
译：以上粗切。每次服四钱，加水一盏煎至八分，温服，不拘时间。
黄芪散《济生方》治黄汗。
译：黄芪散《济生方》，治疗黄汗。
黄芪去芦，蜜炙 赤芍药 茵陈各二两 石膏四两 麦门冬去心 豆豉各一两 甘草炙，半两
译：去芦蜜炙黄芪、赤芍药、茵陈各二两；石膏四两；去心麦门冬、豆豉各一两；炙甘草半两。
上㕮咀，每服四钱，水一盏，姜五片，煎至八分，温服，不拘时。
译：以上粗切。每次服四钱，加水一盏、生姜五片煎至八分，温服，不拘时间。
茵陈散《济生方》治黄疸。
译：茵陈散《济生方》，治疗黄疸。
瓜蒌一个 石膏一两 甘草炙，半两 茵陈 木通 栀子仁各一两 大黄炒，半两
译：瓜蒌一个；石膏一两；炙甘草半两；茵陈、木通、栀子仁各一两；炒大黄半两。
上㕮咀，每服四钱，水一盏，姜五片，葱白一茎，煎服。
译：以上粗切。每次服四钱，加水一盏、生姜五片、葱白一茎煎服。
葛根汤《济生方》治酒疸。
译：葛根汤《济生方》，治疗酒疸。
枳实去白，麸炒 栀子仁 豆豉各一两 甘草炙，半两 葛根二两
译：去白麸炒枳实、栀子仁、豆豉各一两；炙甘草半两；葛根二两。
上㕮咀，每服四钱，水一盏，煎七分，温服，不拘时。
译：以上粗切。每次服四钱，加水一盏煎至七分，温服，不拘时间。
搐药瓜蒂散《拔粹方》 治黄疸，遍身如金色，累效。
译：搐药瓜蒂散《拔粹方》，治疗全身如金色的黄疸，屡次有效。
瓜蒂二钱 母丁香一钱 黍米四十九②[注：崇祯本作“五”。]粒 赤小豆半钱
译：瓜蒂二钱；母丁香一钱；黍米四十九粒；赤小豆半钱。
上先将瓜蒂为末，次入三味，再碾至夜，令病人先含水一口，次将药半字搐入鼻内，待下，或吐去水便睡，至半夜或次日，取下黄水，直候利水止，即服黄连散，或茵陈五苓散，病轻者五日，病重者半月见效。
译：先将瓜蒂研成末，再加入其余三味，继续研到夜间。让患者先含一口水，再取少量药末搐入鼻内，等药物下行；也可以吐掉口中水后安睡。到半夜或第二天，排出黄水；一直等到利水停止，再服黄连散或茵陈五苓散。病轻的五天见效，病重的半个月见效。
黄连散《拔粹方》 治黄疸，大小便秘涩，脏腑壅热。
译：黄连散《拔粹方》，治疗黄疸、大小便秘涩、脏腑热邪壅滞。
黄连③[注：万历本作“一”。]三两 川大黄二两，好醋拌炒 黄芩去黑心 炙甘草各一两
译：黄连三两；好醋拌炒川大黄二两；去黑心黄芩、炙甘草各一两。
上为极细末，每服二钱，食后，温水调下，日三服。
译：以上研成极细末。每次服二钱，饭后用温水调服，每日三次。
必效散《直指方》 黄疸通用。
译：必效散《直指方》，是治疗黄疸的通用方。
葶苈隔纸炒 龙胆草 山栀子 茵陈 黄芩
译：隔纸炒葶苈、龙胆草、山栀子、茵陈、黄芩。
上等分，每服一两，水二盏，煎至一盏，温服，不拘时。
译：以上各取等分。每次服一两，加水二盏煎至一盏，温服，不拘时间。
一清饮《危氏方》治疸证发热，诸热通用。
译：一清饮《危氏方》，治疗黄疸发热，是各种热证的通用方。
柴胡三两 赤茯苓二两 桑白皮炒 川芎各一两 甘草炙，半两
译：柴胡三两；赤茯苓二两；炒桑白皮、川芎各一两；炙甘草半两。
每服一两，姜三片，枣一枚，水二盏，煎至一盏，食前服。
译：每次服一两，加生姜三片、大枣一枚、水二盏煎至一盏，饭前服。
山茵陈散《直指方》
栀子 茵陈各一两 枳实七个 茯苓 葶苈 甘草各一钱半
译：栀子、茵陈各一两；枳实七个；茯苓、葶苈、甘草各一钱半。
每服一两，水二盏，姜三片，煎至一盏，食前通口服。
译：每次服一两，加水二盏、生姜三片煎至一盏，饭前温服。
茯苓渗湿汤 治黄疸，寒热呕吐，渴饮冷水，身体面目俱黄，小便不利。
译：茯苓渗湿汤，治疗黄疸、寒热、呕吐、口渴想喝冷水、身体和面目都发黄、小便不利。
白茯苓五分 茵陈六分 猪苓 泽泻各三分 黄连 黄芩 栀子 汉防己 白术 苍术 陈皮 青皮 枳实麸炒。各三分
译：白茯苓五分；茵陈六分；猪苓、泽泻各三分；黄连、黄芩、栀子、汉防己、白术、苍术、陈皮、青皮、麸炒枳实各三分。
上每服水二钟，煎至一钟，去渣，食前温服。
译：以上每次加水二钟煎至一钟，去渣，饭前温服。
一方 治黄肿及积滞浮肿。
皂矾半斤，醋煮干 胶枣二斤，煮，去皮 平胃散四两
译：另一方，治疗黄肿和积滞导致的浮肿。醋煮干皂矾半斤；煮熟去皮胶枣二斤；平胃散四两。
上用枣捣烂，入矾丸如梧桐子大，以平胃散为衣，每服三五十丸，临卧温酒送下。
译：将枣捣烂，加入皂矾制成梧桐子大的丸，以平胃散包衣。每次服三五十丸，临睡时用温酒送下。
一方 治遍身黄，不浮肿，手足怠倦。
译：另一方，治疗全身发黄而不浮肿、手脚倦怠。
针砂水擂净，醋煮 陈皮去白，炒 苍术米泔浸，去粗皮，焙干 青皮去白，炒。各四两 百草霜炒 三棱煨 莪术煨。各一①[注：一：崇祯本作“二”。]两
译：水中研净、醋煮针砂；去白炒陈皮；米泔水浸、去粗皮焙干苍术；去白炒青皮，各四两；炒百草霜、煨三棱、煨莪术各一两。
上为末，面糊丸如梧桐子大，每服②[注：三：万历本无此字。]三四十丸，米汤温酒下。
译：以上研成末，用面糊制成梧桐子大的丸。每次服三四十丸，用米汤或温酒送下。
一方 用丝瓜全者烧灰为末，如病因面伤面汤下，因酒伤酒调下，数服。
译：另一方。将完整丝瓜烧成灰，研成末；如果是面食损伤，用面汤送下；如果是酒伤，用酒调服，服几次即可。
秦艽饮子《济生方》 治五疸①[注：此下原衍“蛄虚”二字，据万历本删。]，口淡咽干，发热微寒。
译：秦艽饮子《济生方》，治疗五疸、口淡咽干、发热微寒。
秦艽去芦 当归去芦，酒浸 芍药 白术 官桂去皮，不见火 陈皮 茯苓去皮 熟地黄酒蒸 半夏汤炮七次 小草系远志苗 川芎各一两 甘草炙，半两
译：去芦秦艽；酒浸去芦当归；芍药、白术、去皮不经火官桂、陈皮、去皮茯苓、酒蒸熟地黄、汤炮七次半夏、小草系远志苗、川芎各一两；炙甘草半两。
上㕮咀，每服四钱，水一盏，姜五片，煎七分，温服。
译：以上粗切。每次服四钱，加水一盏、生姜五片煎至七分，温服。
茵陈汤《济生方》 治时行瘀热在里，郁蒸不散，通身发黄。
译：茵陈汤《济生方》，治疗时行病中瘀热在里、郁蒸不散、全身发黄。
茵陈二两大黄一两 栀子仁三钱
译：茵陈二两；大黄一两；栀子仁三钱。
上㕮咀，每服四钱，水一盏，煎七分，温服，不拘时。
译：以上粗切。每次服四钱，加水一盏煎至七分，温服，不拘时间。