丹溪心法附余（译） · 疟十八

疟十八

《丹溪心法》

疟疾有风、暑、食、痰、老疟、疟母。大法风暑当发汗。夏月多在风凉处歇，遂闭其汗而不泄故也。恶饮食者，必自饮食上得之。无汗者要有汗，散邪为主，带补；有汗者要无汗，正气为主，带散。一日一发者，受病一月；间日一发者，受病半年；三日一发者，受病一年；二日连发住一日者，气血俱病。疟病感虚者，须以人参、白术一二贴，托住其气，不使下陷，后使他药。内伤挟外邪同发，内必主痰，外以汗解散，二陈汤加柴胡、黄芩、常山、草果煎服。久疟不得汗者，二陈汤加槟榔，倍苍术、白术①[注：万历本、崇祯本均无此药]。一方加柴胡、葛根、川芎，一补一发，不可直截。老疟病，此系风暑于阴分，用血药引出阳分则散。

译：疟疾有风疟、暑疟、食疟、痰疟、老疟和疟母。一般来说，风疟、暑疟应当发汗。夏天常在有风凉的地方休息，于是汗孔闭塞，汗液不能外泄，所以发病。因饮食不节而厌恶饮食的，必定是从饮食方面得病。无汗的，要使其出汗，以疏散邪气为主，同时兼顾补益；有汗的，要使其止汗，以扶助正气为主，同时兼顾疏散。每天发作一次的，患病约一个月；隔天发作一次的，患病约半年；隔两天发作一次的，患病约一年；连续发作两天、停一天的，是气血都受到影响。疟病而兼有虚证的，必须先用人参、白术一两剂托住正气，使其不下陷，然后再使用其他药物。内伤夹杂外邪同时发作的，内在病因必以痰为主，外邪则用发汗法解散，可服二陈汤加柴胡、黄芩、常山、草果。久疟而不能出汗的，二陈汤加槟榔，并将苍术、白术加倍使用。也有一方加柴胡、葛根、川芎，兼用补益和发散，不能只用截疟法。老疟是风、暑之邪留在阴分，应当用血药把邪气引到阳分，便可疏散。

入方宜

川芎抚芎红花当归炒柏白术苍术甘草白芷

译：川芎、抚芎、红花、当归、炒黄柏、白术、苍术、甘草、白芷。

上锉，水煎，露一宿，次早服。

译：以上药物切碎，用水煎煮，露置一夜，第二天早晨服用。

治疟一日、间日一发者，补药带表药，后以截疟丹截之，若在阴分者，用药掣起阳分，方可截，即前药之属。

译：治疗每天或隔天发作一次的疟疾，应在补益药中兼用解表药，之后再用截疟丹截断病势。如果病邪在阴分，须用药物把它牵引到阳分，才可以截疟，也就是前面所说的药物一类。

充①[注：万历本作“广”]按：疟在阴分，须彻起阳分者，即《格致论》中云，脏传出至腑，乱而失期也。又当因其汗之多寡而为补养升发之术。下陷，谓阳气下陷入阴血中，无汗要有汗，多用川芎、苍术、干葛、升麻、柴胡之属，此丹溪治疟之微旨，学者所当知也。

译：充按：疟邪在阴分，必须彻底引到阳分，正如《格致论》所说，是由脏传出到腑，因气机紊乱而失去发作规律。还应根据汗液的多少，采用补养、升提、发散的方法。所谓下陷，是指阳气下陷到阴血之中；无汗的要使其出汗，常用川芎、苍术、干葛、升麻、柴胡之类。这是丹溪治疗疟疾的精微要旨，学医者应当知道。

藏戴常山饮②[注：本方中药物剂量原无，据万历本补]

穿山甲炮，五分草果八分知母一钱槟榔七分乌梅八分炙甘草三分常山八分

译：炮穿山甲五分；草果八分；知母一钱；槟榔七分；乌梅八分；炙甘草三分；常山八分。

上㕮咀，水酒一大碗，煎半碗，露一宿，临发日早服，得吐为顺。一云：加半夏、柴胡，去穿山甲；如吐，加厚朴，又或加青皮、陈皮。

译：以上药物粗切，加水和酒一大碗，煎成半碗，露置一夜，在发作当天早晨服用，以服后能够呕吐为顺。另一说法是：加半夏、柴胡，去掉穿山甲；如果呕吐，加厚朴，也可再加青皮、陈皮。

又方

柴胡草果常山知母贝母槟榔各等分③[注：原无，据万历本补]

译：柴胡、草果、常山、知母、贝母、槟榔各取等分。

上用酒水同煎，露一宿，临发前二时服。

译：以上用酒和水同煎，露置一夜，在疟疾发作前两小时服用。

又治疟母，此药消导。

译：又用于治疗疟母，此药能够消积导滞。

青皮桃仁红花神曲麦芽鳖甲醋炙三棱莪术海粉香附并用醋煮

译：青皮、桃仁、红花、神曲、麦芽、醋炙鳖甲、三棱、莪术、海粉、香附，一同用醋煮。

上为末，丸如梧子大，每服五七十丸，白汤下。

译：以上研成末，制成梧子大的丸。每次服五七十丸，用白汤送下。

又治疟，寒热，头痛如破，渴饮冰水，外多汗出。

译：又用于治疗疟疾寒热往来、头痛如劈裂、口渴想喝冰水、体表汗出很多。

人参白术黄芪黄芩黄连山栀炒川芎苍术半夏天花粉

译：人参、白术、黄芪、黄芩、黄连、炒山栀、川芎、苍术、半夏、天花粉。

上㕮咀，水二④[注：万历本作“三”]钟，姜三片，煎服。

译：以上粗切，加水二钟、生姜三片煎服。

又治疟疾发渴。

译：又用于治疗疟疾发作时口渴。

生苄麦门冬天花粉牛膝知母葛根炒柏生甘草

译：生苄、麦门冬、天花粉、牛膝、知母、葛根、炒黄柏、生甘草。

上㕮咀，水煎。

译：以上粗切，用水煎服。

截疟青蒿丸

青蒿半斤冬瓜叶官桂马鞭草各三两①[注：原无，据万历本补]

译：青蒿半斤；冬瓜叶、官桂、马鞭草各三两。

上焙干为末，水丸胡椒大，每一两分四服，于当发之前一时服尽。又云：青蒿一两，冬青叶二两，马鞭草二两，桂二两。未知孰是，姑两存之，以俟知者。

译：以上焙干研成末，用水制成胡椒大的丸。每一两分作四次服，在发作前一小时服完。另一说法是：青蒿一两、冬青叶二两、马鞭草二两、桂二两。哪一种正确尚不清楚，暂且两方都保留，等待明白的人考证。

截疟

槟榔陈皮白术常山各三钱茯苓乌梅厚朴各一钱半

译：槟榔、陈皮、白术、常山各三钱；茯苓、乌梅、厚朴各一钱半。

上㕮咀，作二服，水酒各一钟，煎至一钟，当发前一日一服，临发日早一服，服后少睡片时。

译：以上粗切，分作两服。水、酒各一钟，煎至一钟；发作前一天服一次，发作当天早晨再服一次，服后稍睡一会儿。

又疟疾后

白术半夏一两黄连半两白芍三钱陈皮半两

译：白术；半夏一两；黄连半两；白芍三钱；陈皮半两。

上为末，粥丸梧子大，每服六十丸，姜汤下。

译：以上研成末，用粥制成梧子大的丸。每次服六十丸，用姜汤送下。

【附诸贤论】

《心法·附录》曰：世用砒霜等毒，不可轻用，俗谓之脾寒，此因名而迷其实也。苟因饮食所伤而得，亦未必全是寒，况其他乎？在其阳分者易治，阴分者难治。疟母必用毒药消之，行气消坚为主。东垣谓：寒疟属太阳，热疟属阳明，风疟属少阳，在三阴经则不分，总曰温疟。此言是。但三阴经说不明，凡作于子午卯酉日者，少阴疟也；寅申巳亥日者，厥阴疟也；辰戌丑未日者，太阴疟也。

译：《心法·附录》说：世人使用砒霜等毒药，不能轻易使用；俗称脾寒，这是被名称迷惑而没有理解实际病情。即使确实因饮食损伤而得病，也未必全是寒证，何况其他情况呢？病邪在阳分的容易治疗，在阴分的难治。疟母必须用毒药消除，以行气、消除坚积为主。东垣说：寒疟属于太阳，热疟属于阳明，风疟属于少阳；如果在三阴经，就不能再细分，总称温疟。这话是对的。但三阴经的说法还不明确：凡在子、午、卯、酉日发作的，是少阴疟；寅、申、巳、亥日发作的，是厥阴疟；辰、戌、丑、未日发作的，是太阴疟。

【附脉理】

《脉诀举要》曰：疟脉自弦，弦迟多寒，弦数多热，随时变迁。

译：《脉诀举要》说：疟疾的脉象本来多弦，弦而迟多属寒，弦而数多属热，并且会随病情变化。

《心法·附录》曰：疟脉多弦，但热则弦而带数，寒则弦而带迟。亦有病久而脉极虚微而无力，似乎不弦，然而必于虚数之中见弦，但不搏手耳，细察可见也。

译：《心法·附录》说：疟疾的脉多弦。发热时弦中带数，恶寒时弦中带迟。也有病久以后脉象极虚、细微、无力，似乎不弦；但在虚数脉中必能见到弦象，只是不明显地搏动于手下，仔细诊察便可发现。

【附诸方】

黄连香薷饮治伏暑发疟烦渴者。见中暑

译：黄连香薷饮，治疗暑邪伏在体内而发作疟疾、烦渴的证候。方见“中暑”。

桂枝羌活汤《拔粹方》治疟疾，处暑前发，头痛项强，脉浮，恶寒有汗者。

译：桂枝羌活汤《拔粹方》，治疗处暑以前发作的疟疾，症见头痛、项部强硬、脉浮、恶寒而有汗。

桂枝羌活防风甘草各半两

译：桂枝、羌活、防风、甘草各半两。

上为粗末，每服半两，水煎，如吐者，加半夏曲等分。

译：以上研成粗末。每次服半两，用水煎服；如果呕吐，加半夏曲等分。

麻黄羌活汤《拔粹方》治疟疾，头痛项强，脉浮，恶风无汗者。

译：麻黄羌活汤《拔粹方》，治疗疟疾头痛、项部强硬、脉浮、恶风而无汗。

麻黄去节羌活防风甘草各半两

译：去节麻黄、羌活、防风、甘草各半两。

上为粗末，每服五钱，水一盏半，煎服。如吐，加半夏曲等分。

译：以上研成粗末。每次服五钱，加水一盏半煎服；如果呕吐，加半夏曲等分。

麻黄桂枝汤《拔粹方》治疟疾如前，病而夜发者，或恶风，或恶寒。

译：麻黄桂枝汤《拔粹方》，治疗前面所说的疟疾，但在夜间发作，或恶风，或恶寒。

麻黄一两，去节炙甘草三钱黄芩五钱桂二钱桃仁二十个，去皮尖

译：去节麻黄一两；炙甘草三钱；黄芩五钱；桂枝二钱；去皮尖桃仁二十个。

上为末，水煎服。桃仁散血缓肝，夜发乃阴经而有邪，用此汤散血中风寒也。

译：以上研成末，用水煎服。桃仁能散血、缓肝；夜间发作说明阴经有邪，因此用此汤来疏散血中的风寒。

桂枝黄芩汤《拔粹方》治疟，服药寒热转大者，知太阳、阳明、少阳三阳合病也。

译：桂枝黄芩汤《拔粹方》，治疗服药后寒热发作反而加重的疟疾，这是太阳、阳明、少阳三阳合病。

甘草人参黄芩各四两半半夏四钱柴胡一两二①[注：二：万历本作‘四’。]钱石膏知母各五钱桂枝二钱

译：甘草、人参、黄芩各四两半；半夏四钱；柴胡一两二钱；石膏、知母各五钱；桂枝二钱。

上为粗末，每服五钱，水煎服。

译：以上研成粗末。每次服五钱，用水煎服。

桂枝石膏汤《拔粹方》治疟疾先寒后热，热多寒少。

译：桂枝石膏汤《拔粹方》，治疗先寒后热、热多寒少的疟疾。

桂枝五钱石膏知母各一两半黄芩一两

译：桂枝五钱；石膏、知母各一两半；黄芩一两。

上为末，分三服②[注：分三服：原作‘三分服’，据万历本乙正。]，每水二盏，煎服。间日者，邪气所合故也。

译：以上研成末，分三次服用；每次加水二盏煎服。隔日发作，是因为邪气相合所致。

以上数方发散之剂。

译：以上各方都是发散邪气的药剂。

人参养胃汤治疟疾寒多热少者，必须先用此药发散，然后用四兽饮之类截之。因食，倍加草果。见胃寒类

译：人参养胃汤，治疗寒多热少的疟疾，必须先用本药发散，然后再用四兽饮一类的方剂截断病势。因饮食所伤而得病的，草果加倍使用。方见“胃寒类”。

万安散《济生方》治一切疟疾得病之初，以其气壮，进此药以取效。气虚胃弱及妊娠不宜服之。

译：万安散《济生方》，治疗各种疟疾初起，适用于正气强壮的人，服用后可以取效。气虚胃弱以及妊娠者不宜服用。

苍术泔浸，去皮炒厚朴姜制，炒陈皮去白槟榔常山酒浸甘草炙。各一钱半

译：米泔水浸、去皮炒苍术；姜制炒厚朴；去白陈皮；槟榔；酒浸常山；炙甘草，各一钱半。

上㕮咀，水一盏半，煎至一盏，露一宿，当发日作二服。忌热性物片时。

译：以上粗切，加水一盏半煎至一盏，露置一夜，在发作当天分两次服用。服药后暂时忌食热性食物。

定斋草果饮子《简易方》快脾治疟。

译：定斋草果饮子《简易方》，能健运脾气，治疗疟疾。

草果苍术泔浸厚朴陈皮半夏曲甘草炙乌梅去核。各等分

译：草果、米泔水浸苍术、厚朴、陈皮、半夏曲、炙甘草、去核乌梅各取等分。

上㕮咀，每服半两，水盏半，姜五片，枣二个，同煎七分，不拘时服。寒多者，加干姜、附子；热多者，只加柴胡；瘴疟，加槟榔。

译：以上粗切。每次服半两，加水一盏半、生姜五片、大枣两个同煎至七分，不拘时间服用。寒多的，加干姜、附子；热多的，只加柴胡；瘴疟，加槟榔。

柴胡桂姜汤《活人方》治疟疾，寒多微热，或但寒而不热者，并治劳疟。

译：柴胡桂姜汤《活人方》，治疗寒多而微热，或只有寒而不发热的疟疾，也治疗劳疟。

柴胡四两桂枝去皮，一两半黄芩一两半瓜蒌根一两牡蛎炮，碎，炒甘草炙干姜各一两。炮

译：柴胡四两；去皮桂枝一两半；黄芩一两半；瓜蒌根一两；炮制、捣碎炒过的牡蛎；炙甘草、炮干姜各一两。

上㕮咀，每服五钱，水一盏半，煎至八分，温服。

译：以上粗切。每次服五钱，加水一盏半煎至八分，温服。

柴胡加桂汤《活人方》治疟，先寒后热，兼治支结。

译：柴胡加桂汤《活人方》，治疗先寒后热的疟疾，也治疗胸胁支撑胀满、气机结滞。

柴胡八两，去苗人参去芦甘草炙半夏炮七次黄芩肉桂去皮。各二两

译：去苗柴胡八两；去芦人参、炙甘草、炮七次半夏、黄芩、去皮肉桂各二两。

上㕮咀，每服五钱，水盏半，姜七片，枣二个，煎服。若渴者，去半夏，加人参、瓜蒌根，同煎服之。

译：以上粗切。每次服五钱，加水一盏半、生姜七片、大枣两个煎服。口渴的，去掉半夏，加人参、瓜蒌根同煎服。

以上数方治疟寒多热少，发散之剂。无汗可用。

译：以上各方治疗寒多热少的疟疾，都是发散邪气的药剂；无汗时可以使用。

小柴胡汤治疟疾，热多寒少，但或单热，头疼口干，胸满者。方见温热类

译：小柴胡汤，治疗热多寒少，或只有发热，伴头痛、口干、胸部满闷的疟疾。方见“温热类”。

柴胡栝蒌根汤治疟疾，往来寒热，烦渴引饮。

译：柴胡栝蒌根汤，治疗寒热往来、烦渴而大量饮水的疟疾。

柴胡去苗，一两七钱半天花粉一两黄芩去黑心人参甘草炙，七钱半

译：去苗柴胡一两七钱半；天花粉一两；去黑心黄芩、炙甘草、人参各七钱半。

上服一两，姜五片，枣一枚，水二盏，煎一盏，去渣，通口服。

译：以上每次服一两，加生姜五片、大枣一枚、水二盏煎成一盏，去渣，温热服下。

白虎加桂枝汤《活人方》治疟疾，但热不寒，及有汗者。

译：白虎加桂枝汤《活人方》，治疗只有发热而不恶寒，以及有汗的疟疾。

知母六两甘草炙，三两桂枝三两粳米三两石膏一斤

译：知母六两；炙甘草、桂枝、粳米各三两；石膏一斤。

上㕮咀，每服五钱，水盏半，煎至一盏，去滓温服。

译：以上粗切。每次服五钱，加水一盏半煎至一盏，去渣温服。

清脾饮《济生方》治瘴疟，脉来弦数，但热不寒，或热多寒少，口苦咽热，小便赤涩。

译：清脾饮《济生方》，治疗瘴疟，脉弦数，只有发热而不恶寒，或热多寒少、口苦咽热、小便短赤涩痛。

青皮去白厚朴姜制白术半夏汤洗七次黄芩草果仁柴胡去苗茯苓去皮甘草炙。各等分

译：去白青皮、姜制厚朴、白术、汤洗七次半夏、黄芩、草果仁、去苗柴胡、去皮茯苓、炙甘草各取等分。

上㕮咀，每服四钱，水盏半，姜五片，煎七分，温服，不拘时。

译：以上粗切。每次服四钱，加水一盏半、生姜五片煎至七分，温服，不拘时间。

参苏饮治发疟，热多寒少，兼咳嗽者。见伤风类

译：参苏饮，治疗发作时热多寒少、兼有咳嗽的疟疾。方见“伤风类”。

驱疟饮治发疟，热多寒少者。

译：驱疟饮，治疗发作时热多寒少的疟疾。

前胡柴胡各四两桂心桔梗厚朴半夏各三两黄芪干姜炮甘草炙。各二两

译：前胡、柴胡各四两；桂心、桔梗、厚朴、半夏各三两；炮黄芪、炮干姜、炙甘草各二两。

上锉，水二盏，生姜三片，枣四个，煎至一钟，温服①[注：煎至一钟温服：原作“煎”，据万历本改。]。

译：以上切碎，加水二盏、生姜三片、大枣四个煎至一钟，温服。

以上数方治疟热多寒少，发散之剂。有汗可用。

译：以上各方治疗热多寒少的疟疾，是发散邪气的药剂；有汗时可以使用。

大柴胡汤治疟热多寒少，目痛多汗，脉大，以此汤微利为度。余邪未尽，以白芷石膏三物汤以尽其邪。方见温热

译：大柴胡汤，治疗热多寒少、眼睛疼痛、汗多、脉大的疟疾，以服药后略有通利为标准。余邪未尽的，用白芷石膏三物汤彻底清除邪气。方见“温热”。

白芷石膏三物汤

白芷一两知母一两七钱石膏四两

译：白芷一两；知母一两七钱；石膏四两。

上为粗末，每半两，水一盏，煎服②[注：服：此下原衍“清”字，据万历本删。]。

译：以上研成粗末。每次取半两，加水一盏煎服。

以上二方治疟热多寒少，推逐调和之剂。

译：以上两方治疗热多寒少的疟疾，是推逐邪气、调和正气的药剂。

四兽饮《简易方》治五脏气虚，喜怒不节，致阴阳相胜，结聚涎饮，与卫气相搏，发为疟疾。

译：四兽饮《简易方》，治疗五脏气虚、喜怒失调，导致阴阳互相胜负，涎饮结聚，并与卫气相搏而发作疟疾。

人参去芦白术茯苓去皮橘红草果仁半夏汤炮枣子生姜乌梅去核。各等分甘草炙，减半

译：去芦人参、白术、去皮茯苓、橘红、草果仁、汤炮半夏、大枣、生姜、去核乌梅各取等分；炙甘草用量减半。

上㕮咀，以盐少许淹，食顷用厚皮纸裹了，以水湿之，慢火炮令香熟，焙干，每服半两，水二盏，煎六分，未发前并进数服。

译：以上粗切，加少量盐腌渍；过一会儿用厚皮纸包裹，蘸水使其湿润，以慢火炮制至香熟，再焙干。每次服半两，加水二盏煎至六分，在发作前连续服几次。

七宝饮《简易方》治一切疟疾，无问寒热多少，及山岚瘴气，寒热如疟。

译：七宝饮《简易方》，治疗各种疟疾，不论寒热多少，也治疗山岚瘴气所致、寒热表现如疟疾的病证。

厚朴姜制陈皮甘草炙草果仁常山鸡骨者槟榔青皮各等分

译：姜制厚朴、陈皮、炙甘草、草果仁、鸡骨常山、槟榔、青皮各取等分。

上㕮咀，每服五钱，水一盏半，酒半盏，煎取一盏，露一宿，空心向东温服，睡少顷时。须忌热性物。寒多加酒服。

译：以上粗切。每次服五钱，加水一盏半、酒半盏煎成一盏，露置一夜，空腹面向东方温服，稍睡一会儿。必须忌食热性食物。寒多的，加酒服。

清肺饮《三因方》治饮食伤脾，停滞痰饮，发为寒热。

译：清肺饮《三因方》，治疗饮食损伤脾气、痰饮停滞而发作寒热。

厚朴四两，姜炒乌梅去核半夏汤去滑青皮良姜各二两草果去皮，一两甘草炙，半两

译：姜炒厚朴四两；去核乌梅、汤洗去滑半夏、青皮、良姜各二两；去皮草果一两；炙甘草半两。

上㕮咀，每服四钱，水一盏，姜三片，枣一枚，煎七分，未发前并三服。忌生冷、油腻之物。

译：以上粗切。每次服四钱，加水一盏、生姜三片、大枣一枚煎至七分，在发作前连服三次。忌食生冷、油腻食物。

以上三方治疟疾多热少，止截之剂。

译：以上三方治疗热多寒少的疟疾，都是止截病势的药剂。

常山饮《和剂方》治疟疾，发散不愈，渐成劳瘵。

译：常山饮《和剂方》，治疗疟疾使用发散法仍不痊愈、逐渐形成劳瘵的证候。

知母川常山草果各三两二钱良姜二两甘草乌梅去核。各一两六钱

译：知母、川常山、草果各三两二钱；良姜二两；甘草、去核乌梅各一两六钱。

上㕮咀，每服五钱，水一盏，姜五片，枣一枚，煎七分，温服。

译：以上粗切。每次服五钱，加水一盏、生姜五片、大枣一枚煎至七分，温服。

六和汤

人参知母草果贝母乌梅白芷槟榔柴胡各一钱，用酒拌常山二钱

译：人参、知母、草果、贝母、乌梅、白芷、槟榔、柴胡各一钱，用酒拌过；常山二钱。

上锉，姜三片，枣一枚，酒水同煎，露一宿，临发前二时服。

译：以上切碎，加生姜三片、大枣一枚，用酒和水同煎，露置一夜，在发作前两小时服用。

以上二方治疟热多寒少，止截之剂。

译：以上两方治疗热多寒少的疟疾，都是止截病势的药剂。

鬼哭丹治疟，三二日一发者。

译：鬼哭丹，治疗隔两三天发作一次的疟疾。

常山一斤，醋浸，春夏复三①[注：万历本作“二”。]日，秋七冬十日槟榔各四两半夏贝母各二两

译：常山一斤，用醋浸泡；春夏再浸三天，秋天浸七天，冬天浸十天；槟榔各四两；半夏、贝母各二两。

上为末，用鸡子清、面糊为丸，如梧桐子大，每服三十丸，隔夜临睡，冷酒吞服，次日早再进一服。

译：以上研成末，用鸡蛋清和面糊制成梧桐子大的丸。每次服三十丸，前一夜临睡时用冷酒送服，第二天早晨再服一次。

秘方清脾丸治疟三日一发，或十日一发。

译：秘方清脾丸，治疗隔三天或隔十天发作一次的疟疾。

姜黄三钱白术一两半人参槟榔草果莪术醋炒厚朴各半两黄芩半夏青皮各一两甘草三钱

译：姜黄三钱；白术一两半；人参、槟榔、草果、醋炒莪术、厚朴各半两；黄芩、半夏、青皮各一两；甘草三钱。

上为末，饭丸如梧子大，每六十丸，食远白汤下，日二服。

译：以上研成末，用饭制成梧子大的丸。每次服六十丸，饭后较久时用白汤送下，每日两次。

红丸子《济生方》专治食疟。

译：红丸子《济生方》，专门治疗食疟。

青皮炒，三两阿魏醋化，二钱五分蓬术醋煮京三棱醋煮。各二两胡椒一两

译：炒青皮三两；醋化阿魏二钱五分；醋煮蓬术、醋煮京三棱各二两；胡椒一两。

上为末，别用陈仓米同阿魏醋煮糊丸，如梧子大，每服五十丸至百丸，淡姜汤下，或因食生果成疟，用麝香汤吞下。

译：以上研成末，另取陈仓米与阿魏用醋煮成糊，制成梧子大的丸。每次服五十至一百丸，用淡姜汤送下；如果因吃生果而成疟，用麝香汤送服。

老疟饮《三因方》治久疟结成癥瘕痃癖在胸胁，诸药不愈者。

译：老疟饮《三因方》，治疗久疟结成癥瘕痃癖、停留在胸胁，服各种药物都不痊愈的证候。

苍术泔浸草果去皮桔梗青皮陈皮良姜各半两白芷茯苓半夏汤洗，去滑甘草炙枳壳麸炒桂心干姜炮。各三钱紫苏叶川芎各①[注：崇祯本作“二”]一钱

译：米泔水浸苍术、去皮草果、桔梗、青皮、陈皮、良姜各半两；白芷、茯苓、汤洗去滑半夏、炙甘草、麸炒枳壳、桂心、炮干姜各三钱；紫苏叶、川芎各一钱。

上㕮咀，每服四钱，水一盏，盐少许，煎七分，空心服。

译：以上粗切。每次服四钱，加水一盏、少量盐煎至七分，空腹服用。

山甲汤久疟、疟母不治者，宜服四兽饮，间服此汤。

译：山甲汤，久疟、疟母难以治愈的，应当服四兽饮，间隔服用本汤。

川山甲木鳖子等分

译：川山甲、木鳖子各取等分。

上为末，每服二钱，空心，温酒调下。

译：以上研成末。每次服二钱，空腹用温酒调服。

鳖甲饮子《济生方》治疟疾久不愈，胁下痞满，腹中结块，名曰疟母。

译：鳖甲饮子《济生方》，治疗疟疾久不痊愈、胁下痞满、腹中结块，称为疟母。

草果仁鳖甲醋炙黄芪去芦白术白芍药厚朴姜制，炒

译：草果仁；醋炙鳖甲；去芦黄芪；白术；白芍药；姜制炒厚朴。

槟榔橘红川芎甘草炙。各等分

译：槟榔、橘红、川芎、炙甘草各取等分。

上㕮咀，每服四钱，水一钟，姜七片，枣一枚，乌梅少许煎，温服。

译：以上粗切。每次服四钱，加水一钟、生姜七片、大枣一枚、少量乌梅煎煮，温服。

十将军丸久疟不瘥，腹痛，有疟母。

译：十将军丸，治疗久疟不愈、腹痛并有疟母。

三棱一①[注：一：万历本作“二”]两，去毛土，炮莪术生青皮去白陈皮去白。各一两

译：去毛和泥土、炮制三棱一两；生莪术、去白青皮、去白陈皮各一两。

草果去壳，二两川常山二②[注：二：万历本作“一”]两砂仁槟榔乌梅半夏汤泡七次。各一两

译：去壳草果二两；川常山二两；砂仁、槟榔、乌梅、汤泡七次半夏各一两。

上先将常山、草果二味锉，用好酒、醋各一碗，入瓦器内先浸一宿，后入八味药同浸，至晚用瓦铫内炭火煮干，取出晒，如无日色，用火焙干为末，半酒半醋打糊为丸，如梧桐子大，每服三四十丸，白汤吞下，日进三服。忌生冷、鱼腥、咸酸、油腻、面、诸死毒物，服四两至八两，即除根。凡有积聚，及行瘴湿地，方宜服之。

译：先将常山、草果两味切碎，用好酒、醋各一碗，放入瓦器中浸泡一夜；之后加入其余八味药一同浸泡。到晚上用瓦铫以炭火煮干，取出晒干；如果没有日光，就用火焙干，研成末。用一半酒、一半醋调糊制成梧桐子大的丸。每次服三四十丸，用白汤吞下，每日服三次。忌食生冷、鱼腥、咸酸、油腻、面食及各种死毒之物；服用四两至八两即可根除。凡有积聚，或要到瘴气湿气流行的地方，都适宜服用。

以上诸方消导之剂。

译：以上各方都是消积导滞的药剂。

四将军饮《良方》治寒热疟疾，作而仆厥，手足俱冷，昏不知人，此虽一时急救之方，用之有验。

译：四将军饮《良方》，治疗寒热疟疾发作时突然倒地厥冷、手足都冷、昏迷不省人事的证候。这虽然只是临时急救的方剂，但使用有效。

附子一个，炮，去皮诃子四个，去核陈皮四个，全洗净甘草炙，四钱

译：炮制去皮附子一个；去核诃子四个；完整洗净的陈皮四个；炙甘草四钱。

上㕮咀，为四服，每服水一钟半，生姜七片，枣七枚，煎取一半，令热灌，病者立可甦省。

译：以上粗切，分作四服。每服加水一钟半、生姜七片、大枣七枚，煎取一半，趁热灌服，病人立即可以苏醒。

广按：疟疾发作而僵仆不省人事者，盖由顽痰、老痰胶固于中，荣卫不行故也。所以中风、中暑而卒倒不省人事者，亦由痰之所致也。附子性大热，走而不守，本是治寒湿之药，今疟疾发作僵仆而用之，以其性大热，能开散顽痰，使荣卫得行故耳！乃是劫剂，非正治之药也。

译：广按：疟疾发作时僵直倒地、不省人事，大概是顽痰、老痰胶结在体内，使荣卫不能运行造成的。因此中风、中暑突然倒地、不省人事，也同样是痰所导致。附子药性大热，善于走窜而不留守，本来是治疗寒湿的药物；如今疟疾发作、僵倒时使用，是因为它性大热，能开散顽痰，使荣卫恢复运行。这是用峻猛药物强行取效的方法，并不是正常的治疗方法。

露姜饮《澹寮方》

用生姜四两，和皮捣汁一碗，夜露至晓，空心冷服，大治脾胃聚痰，发为寒热。

译：取带皮生姜四两，捣取汁一碗，夜间露置到天亮，空腹冷服，能很好地治疗脾胃聚痰而发作寒热。

广按：生姜自然汁，凡中风、中暑、中气、中毒、干霍乱，一应卒暴之证，与童便同用，立可解散。盖生姜能开痰、童便能降火故也。

译：广按：生姜自然汁，凡是中风、中暑、中气、中毒、干霍乱等一切突然发作的病证，与童便同用，立即可以解散病邪。这是因为生姜能开通痰邪，童便能降火。

分利顺元散《澹寮方》治体虚之人患疟疾，寒多，不可用截药者。

译：分利顺元散《澹寮方》，治疗体虚而患疟疾、寒多，不能使用截疟药的患者。

川芎附子各一两南星二两木香五钱。另锉，临时入上除木香不见火外，三味各将一半去皮生用，一半炮熟合和，哎咀，每服四钱，枣七枚，生姜十片，水一钟，煎七分，当发前一日及当发日早晨连进二三服，半生半熟，能分解阴阳也。

译：川芎、附子各一两；南星二两；木香五钱，另行切碎，临用时加入。除木香不接触火外，其余三味各取一半生用、另一半炮熟后混合，粗切。每次服四钱，加大枣七枚、生姜十片、水一钟煎至七分，在发作前一天及发作当天早晨连续服两三次。药物一半生、一半熟，能够分解阴阳。

一方治久疟。

用青蒿、桂枝各为末，若寒多用桂多蒿少，热多用蒿多桂少，三七分互用，各以生姜二两，连皮捣汁，和热酒调服，以衣被盖卧，即愈。

译：将青蒿、桂枝分别研成末。寒多的，桂枝多用、青蒿少用；热多的，青蒿多用、桂枝少用，按三七比例相互配用；各取生姜二两，连皮捣汁，与热酒调服，再盖被安卧，便会痊愈。

雄黄散《保命集》治久疟不能食，胸中兀兀，欲吐而不吐，此药吐之，必愈。

译：雄黄散《保命集》，治疗久疟不能进食、胸中不适、想吐却吐不出的证候。本药使其吐出，必能痊愈。

雄黄瓜蒂赤小豆各等分上为细末，每服半钱，温水调下，以吐为度。

译：雄黄、瓜蒂、赤小豆各取等分。以上研成细末，每次服半钱，用温水调服，以吐出为标准。

辰砂丸《宣明方》治一切脾胃虚疟热毒者。

译：辰砂丸《宣明方》，治疗各种脾胃虚弱而兼有疟疾热毒的证候。

信砒甘草各一钱朱砂二钱大豆四十九粒上为末，滴水和丸，匀分作四十丸服，发日日欲出，煎桃心汤下一丸。忌热性物。

译：信砒、甘草各一钱；朱砂二钱；大豆四十九粒。以上研成末，滴水和丸，均匀分成四十丸服用。发作当天临近发作时，用桃树心煎汤送服一丸。忌食热性食物。

克效饼子《和剂方》治一切疟疾，发作有时先觉，伸欠乃作，寒栗股振，头颔中外皆寒，腰脊俱痛，寒战既已，或内外皆热，头痛如破，渴饮冷水，或痰聚胸中，烦满欲吐，或先寒后热，或寒多热少，或热多寒少，或但热不寒，但寒不热，或一日，或隔日，或发后六七日再发，皆治之。

译：克效饼子《和剂方》，治疗各种疟疾。发作有一定时间，发作前先有感觉，伸懒腰、打哈欠后发作；恶寒战栗、股部颤抖，头部和下颌内外都冷，腰背脊柱都疼痛。寒战停止后，有的内外都发热、头痛如劈裂、口渴想喝冷水；有的痰聚胸中、烦闷胀满而想吐；有的先寒后热，有的寒多热少，有的热多寒少，有的只有发热而不恶寒，有的只有恶寒而不发热；有的每天发作，有的隔天发作，有的发作后六七天再次发作，都可以治疗。

龙脑麝香定粉研。各五钱荷叶绿豆甘草燣①[注：烤炙。万历本无此字，崇祯本作“煨”。]各五两朱砂一两二钱半，研信醋煮，二两半金箔二十五个②[注：万历本作“张”。]，为衣

译：研细龙脑、麝香、定粉各五钱；荷叶、绿豆、燣甘草各五两；研细朱砂一两二钱半；醋煮信砒二两半；金箔二十五个作外衣。

上为末，炼蜜搜和匀，每两作二十丸，捏扁，金箔为衣，每服一饼子，以新汲水磨化。日发者，未发前服之；间日发者，头夜服；隔数日发者，前一日夜服；连日发，凌晨服。

译：以上研成末，用炼蜜调和均匀。每一两制成二十丸，捏扁后以金箔包衣。每次服一饼，用新汲水磨化服下。每天发作的，在发作前服；隔天发作的，在前一夜服；隔几天发作的，在前一天夜里服；连续发作的，在凌晨服。

不二散

人言一两，为末飞面四两，与人言、水和软饼，锅内焙干，为末用白扁豆末，二两细茶末，二两

译：人言一两，研末；飞面四两，与人言和水制成软饼，在锅内焙干，再研成末；白扁豆末二两；细茶末二两。

上同和匀，每服小半钱，已前半日用温茶调下，再用茶荡净。忌食酒、面、鱼等物。

译：以上混合均匀。每次服小半钱，在发作前半天用温茶调服，再用茶水荡洗服下。忌食酒、面食、鱼等物。

雄朱丹

用雄黑豆四十九粒，五月五日以冷水浸，从早至巳时，去皮晒③[注：原作“眼”，据万历本改。]干，研为末，入信末一钱，再研匀细为丸，雄黄为衣，晒干收贮，少壮人如梧桐子大，衰老人如小黄豆大，小儿如绿豆大，临发时五更，面东，井水下一丸，不止，并①[注：万历本作“再”]服黑豆圆者是。

译：取雄黑豆四十九粒，于五月五日用冷水浸泡，从早晨浸到巳时，去皮晒干，研成末，加入信砒末一钱，再研匀制成丸，以雄黄包衣，晒干收藏。青壮年制成梧桐子大，衰老者制成小黄豆大，小儿制成绿豆大。临发时五更，面向东方，用井水送服一丸；如果仍不止，再服黑豆丸，就是这个方法。

一方治久疟。

天南星二枚好信三②[注：万历本作“二”]钱

译：天南星两个；好信三钱。

上先将南星开孔，用信三③[注：万历本作“二”]钱，研为末，装入孔内，两星相对，用泥固济，炭火煅存性，取出研为细末，用绿豆粉打糊为丸，如豆大，每服一二丸，临发日五更，温茶清下，白汤亦可。

译：先在南星上凿孔，将信砒三钱研成末，装入孔内；将两个南星相对，用泥封固，以炭火煅烧至保持药性，取出研成细末，用绿豆粉调糊制成豆大的丸。每次服一二丸，在发作当天五更时用温茶清送下，用白汤也可以。

一方

人言二钱雄黄绿豆各五钱

译：人言二钱；雄黄、绿豆各五钱。

上为细末，面糊为丸，如筋头大，朱砂为衣，每服一丸，用桃柳条各七寸煎汤，露一宿，临发日空心服，面向东。忌食热物、鱼腥、油腻十日。

译：以上研成细末，用面糊制成筋头大的丸，以朱砂包衣。每次服一丸，用桃枝、柳枝各七寸煎汤，露置一夜，在发作当天空腹服用，面向东方。十日内忌食热物、鱼腥、油腻食物。

疟疾良方《百一选方》今人治疟疾多用常山、砒霜之类，发吐取涎，纵使得安，脾胃不能不损，不若此药最为稳当。

译：疟疾良方《百一选方》。如今人们治疗疟疾，多使用常山、砒霜一类药物，使患者呕吐、取出痰涎，即使暂时安定，脾胃也不可能不受损；不如本方最为稳妥。

辰砂光明者阿魏真者。各一两

译：光明辰砂、真阿魏各一两。

上研匀和，稀糊为丸，如皂角子大，每服一丸，空心，人参汤下。

译：以上研匀，用稀糊制成皂角子大的丸。每次服一丸，空腹用人参汤送下。

以上数方劫夺之剂。

译：以上各方都是峻猛攻夺的药剂。

灸法《济生方》治疟疾久不愈。

译：灸法《济生方》，治疗疟疾久不痊愈。

不问男女，于大椎中第一骨节尽处，先针后灸三七壮，立效。或灸第三骨节亦可。

译：不论男女，在大椎穴下第一骨节尽头处，先针刺，后灸三七壮，立即见效。也可以灸第三个骨节处。

对金饮子《和剂方》治寒热疟疾愈后，理调脾胃。

译：对金饮子《和剂方》，治疗寒热疟疾痊愈后调理脾胃。

厚朴去皮，姜汁炒苍术泔浸，去粗皮甘草炙。各二两陈皮去白,一两①[注:原无,据万历本补。]

译：去皮姜汁炒厚朴、米泔水浸去粗皮苍术、炙甘草各二两；去白陈皮一两。

上㕮咀,每服四钱,水一钟,姜三片,枣一个,煎服。一方加草果,倍用苍术,名草果平胃散。

译：以上粗切。每次服四钱，加水一钟、生姜三片、大枣一个煎服。另一方加草果，并将苍术加倍，称为草果平胃散。

正气散徐同知方退寒疟,止胃寒,进食。

译：正气散徐同知方，能够退除寒疟、止住胃寒、增进食欲。

藿香四两草果四两半夏陈皮厚朴砂仁甘草各一两

译：藿香、草果各四两；半夏、陈皮、厚朴、砂仁、甘草各一两。

上锉为散,生姜枣子煎,温服。如疟未至,俟发日早服。

译：以上切碎制成散剂，用生姜、大枣煎服，温服。如果疟疾尚未发作，等到发作当天早晨服用。

草果饮《和剂方》治寒热疟疾,初愈,服此进食理脾。

译：草果饮《和剂方》，治疗寒热疟疾初步痊愈后，服用本方以增进食欲、调理脾胃。

紫苏草果仁良姜炒川芎青皮甘草炙陈皮去白白芷各等分

译：紫苏、草果仁、炒良姜、川芎、青皮、炙甘草、去白陈皮、白芷各取等分。

上㕮咀,每服四钱,水一钟,煎七分,热服。

译：以上粗切。每次服四钱，加水一钟煎至七分，热服。

以上数方治疟初愈,理脾进食之剂。

译：以上各方都是治疗疟疾初愈、调理脾胃、增进食欲的药剂。

广按:疟疾之源,盖由暑月中、表气虚而致。中气虚,则水谷停聚而为痰饮于胸胁矣;表气虚,则风暑入内而使血液稽留于经络矣。久则痰饮、血液拂郁,稠黏胶固,痞塞不通。人之荣卫,昼行阳分二十五度,脊与背也;夜行阴分二十五度,胸与腹也。荣卫行到病所不通,乃作寒战股振,头颔中外皆寒,腰脊俱痛,此正气入于内也。寒战俱已,内外皆热,头痛如破,渴欲饮水,烦满欲吐,自汗,此邪火发于外也。或独寒而无热,或寒多而热少,或无汗者,宜开郁豁痰为主,用人参养胃汤、草果饮子之类以发散之;或热多而寒少,或独热而无寒,或有汗者,宜清热补虚为主,用白虎加桂枝汤、小柴胡汤之类以发散之。用发散之药三五服后,则用四兽饮、六和汤之类以截之。或疟久在阴分,亦须用血药物起阳分,然后截之可也。

译：广按：疟疾的根源，大概是暑月受病、表气虚弱所致。中气虚弱，水谷就会停聚，在胸胁形成痰饮；表气虚弱，风暑就会侵入体内，使血液停留在经络中。时间久了，痰饮和血液郁结，变得稠黏胶固，造成痞塞不通。人的荣卫，白天在阳分运行二十五周，主要是脊背；夜间在阴分运行二十五周，主要是胸腹。荣卫运行到病邪所在处而不能通行，于是出现寒战、股部颤抖、头和下颌内外都冷、腰脊疼痛，这是正气进入体内。寒战停止后，身体内外都发热，头痛如劈裂，口渴想喝水，烦闷胀满而想吐，并且自汗，这是邪火向外发越。有的只有恶寒而不发热，有的寒多热少，有的没有汗，应以疏解郁滞、豁除痰邪为主，使用人参养胃汤、草果饮子一类发散；有的热多寒少，有的只有发热而不恶寒，有的有汗，应以清热补虚为主，使用白虎加桂枝汤、小柴胡汤一类发散。服发散药三五剂后，再用四兽饮、六和汤一类方剂截断病势。若疟疾久留在阴分，也必须用血药把邪气引到阳分，然后才可以截疟。