接骨全书（译） · 金疮辨治

金疮辨治

①[注：此四字，原书无，据文义补。]

译：此处原书补入四字，具体内容见括号内注释。

许个②[注：国图藏本作“洞”。]曰，人为兵器所伤出血者，必甚渴，即不可与饮水，所食之物，旋毛在吻，须干食，食肥腻之物无所妨害，贵解渴而已，不可过多，饮粥则血沸出，人③[注：原作“入”，据国图藏本改。]必死矣。所忌有八：一曰怒，二曰喜④[注：通“嘻”。东汉·应劭《风俗通·正失·孝文帝》：“上止辇听之，其言可者称善，不可者喜笑而已。”]笑，三曰大言，四曰劳力，五曰忘⑤[注：通“妄”。《老子》：“不知常，妄作，凶。”]想，六曰食热羹粥⑥[注：国图藏本作“热羹粥”，恒兴堂本作“热粥”。]，七曰饮酒，八曰酸咸。犯此八者，鲜有全⑦[注：国图藏本作“生”。]矣。

译：许个说：人被兵器刺伤而出血，一定非常口渴，但不能给他喝水。吃的东西如果沾到嘴唇，必须干食；吃肥腻食物没有妨碍，只是用来解除口渴，不可过量。喝粥会使血沸腾涌出，人就会死亡。禁忌有八项：一是发怒，二是嬉笑，三是高声说话，四是劳力，五是妄想，六是吃热羹粥，七是饮酒，八是吃酸咸食物。犯了这八项，很少有能够保全的。

夫⑧[注：原作“天”，据国图藏本改。]金疮不可治者有九：曰伤肫⑨[注：国图藏本作“脑”，疑底本误。]，伤天仓⑩[注：指胃。《史记·天官书》：“胃为天仓。”]，伤臂中脓脉，伤大小肠，伤五脏，此九者皆死处。又有不可治者四：脑髓出；脑破而咽喉中沸声，两目直视，痛不在伤处，此谓伤经；曰出血不止，前赤后黑；或是肌肉腐臭，寒冷兼实，其疮难愈。此四者皆不可疗矣。舍此之外，复论其脉，脉虚细者生，数实者死，沉小者生，浮大者死。

译：金疮不能治的有九种：伤到肫、天仓、臂中的脓脉、大小肠和五脏等，这些都是死处。另有四种也不能治：脑髓流出；脑破裂且咽喉中有沸腾声、两眼直视、疼痛不在伤处，这叫伤经；出血不止，前面发红而后面发黑；肌肉腐臭，寒冷与实证兼见，疮口难以愈合。这四种都不能治疗。除此之外还要辨脉：脉虚细者生，脉数实者死；脉沉小者生，脉浮大者死。

其所伤在阳处①[注：原作“汤”，据国图藏本、恒兴堂本改。]，失血过度而脉微缓，忽②[注：原作“忍”，据国图藏本、恒兴堂本改。]疾者死矣。

译：伤在阳处，失血过多而脉象微缓，忽然变得急促，就会死亡。

按金疮乃刀斧枪刃之所伤，其色喜淡红者良，万不失一；所恶者紫红色，百无一生。金疮属金，主于③[注：原作“与”，据恒兴堂本改。]肺患，金疮者则忌咳嗽呕哕翻胃，肺之症也。亦宜避风为主，盖风入疮口，则疮口浮肿淡疾④[注：科图藏本作“瘳”。待考。]秽烂而成破伤⑤[注：原脱，据科图藏本补。]风，则变生他症，多致不救。虽有治法，宜辨疮⑥[注：原作“症”，据国图藏本改。]口深浅，脉之虚实，吉凶见矣。所喜者胃气益旺，胃气旺则原⑦[注：原作“厚”，据科图藏本改。]气壮气血生。最宜戒怒戒色，怒则疮迸裂，变生胬肉，欲则疮口腐烂，以损新肌。凡金疮用敷口药，当以乳香、没药、血竭、天灵盖、乳石之类为主，可保无虞。凡服汤药，必须助胃补血为主。金疮虽有变易，各有治法。居边隘为刀箭所伤，非此圣药，安能治之。寒垣军旅⑧[注：原作“报”，据国图藏本、恒兴堂本改。]之间，罹于毒者⑨[注：原脱，据科图藏本、国图藏本、恒兴堂本补。]，若非秘方不救，危殆者多。医者宜细观之。

译：金疮就是刀、斧、枪刃造成的伤。疮色淡红最好，万无一失；最忌紫红色，百人中难有一人生还。金疮属金，主要关联肺；因此金疮患者忌咳嗽、呕吐、呃逆、翻胃等肺病症状。还要以避风为要，因为风进入疮口，就会使疮口浮肿、淡疾、污秽溃烂而形成破伤风，继而产生其他病变，多数不能救治。虽有治疗方法，也应辨别疮口深浅和脉的虚实，吉凶便会显现。所喜的是胃气越来越旺；胃气旺，元气就壮，气血也会生成。最应该戒怒、戒色：发怒会使疮口迸裂，长出胬肉；房事会使疮口腐烂，损伤新肌。金疮外敷封口药，应以乳香、没药、血竭、天灵盖、乳石等为主，可以保全无忧。服汤药必须以扶助胃气、补血为主。金疮虽然会发生各种变化，各有相应治法；边关受到刀箭伤害，若没有这种圣药，怎么能治好？寒冷边塞军旅之间，遭受毒伤的人若没有秘方就无法救治，危重者很多，医者应仔细观察。