跌打损伤穴道要诀

跌打损伤穴道要诀

凡人受打，右胸名为痰穴，左胸名为气门，右肋①[注：此12字原脱，据国图藏本补。]名为血海，左肋名为食赌②[注：原作“腑”，据恒兴堂本改。]，胸前名为龙潭穴，背脊名为海底穴。左乳伤发嗽，右乳伤③[注：此五字原脱，据国图藏本补。]发呃。两腰为两珠穴。是身穴皆至要紧之处也。

译：人被打伤后，右胸叫作痰穴，左胸叫作气门，右肋叫作血海，左肋叫作食赌，胸前叫作龙潭穴，背脊叫作海底穴。左乳受伤会咳嗽，右乳受伤会呃逆。两腰叫作两珠穴。这些穴位都是身体上极其重要的地方。

凡跌打扑伤，男人伤上部者易治，伤下部者难治，以其气上升故也。妇人伤下部者易治，伤上部者难疗，以其血下降故也。

译：凡是跌倒、击打、扑撞造成的损伤，男子伤在上部容易治，伤在下部难治，因为男子之气向上升；妇女伤在下部容易治，伤在上部难治，因为妇女之血向下降。

凡伤须验在何部，按其轻重，明其受伤新久。男子气从左转，左则属阳；女子血④[注：原作“气”，据国图藏本、恒兴堂本改。]从右转，右则属阴。要分气血之辨，此症既受，脏腑脉络，又复⑤[注：原作“久”，据国图藏本改。]验其生死迟速，然后看症用药，或竟服第二方吉利散治之。

译：凡有损伤，都要查明伤在什么部位，按照轻重判断，并弄清受伤时间的新旧。男子的气从左侧运行，左属阳；女子的血从右侧运行，右属阴。要辨别气血的不同；受伤后，还要察看脏腑、脉络，再判断生死和病势迟速，然后根据症状用药，也可以直接服第二方吉利散治疗。

伤全体者速死，然亦按其轻重，随症用药。先以砂仁泡汤，调吉利散服。治先以顺气活血汤治之，仍以和伤丸⑥[注：原作“和气伤丸”，据本书列方中方名及国图藏本、恒兴堂本改。]糖酒下四五丸，再以调理药酒，每朝饮下，轻者竟以

译：全身受伤的人会很快死亡，但也要根据轻重、随症用药。先用砂仁泡汤，调服吉利散；治疗时先用顺气活血汤，再用和伤丸四五丸，以糖和酒送下；然后再服调理药酒，每天早晨饮用。病情较轻的，直接用

红糖油和酒调服吉利散①[注：原作“吉和散”，据本书列方中方名及科图藏本、国图藏本改。]而安。

译：红糖油和酒调服吉利散就能痊愈。

伤背肩者，看其轻重，如重②[注：原脱，据科图藏本、国图藏本补。]者，先将砂仁泡汤调吉利散服下，次以和伤丸酒化下，再服调理药酒更妙。轻者用红糖油和酒调服吉利散而安。

译：背部、肩部受伤，要看轻重；如果较重，先用砂仁泡汤调服吉利散，再用酒化服和伤丸，然后服调理药酒更好。较轻的，用红糖油和酒调服吉利散即可痊愈。

伤左边③[注：疑为“肋”。下句“边”字同。]者，气促面黄浮肿；伤右边者，气虚面白血少。即将行气活血汤治之，再服调理药酒，左右同治。

译：左边受伤的人会气促、面黄、浮肿；右边受伤的人会气虚、面白、血少。应当用行气活血汤治疗，再服调理药酒；左右两边的损伤治法相同。

伤背者，五脏皆系于背，虽凶死缓，先④[注：原作“步”，据恒兴堂本改。]服吉利散治之，次以和伤丸糖酒送下四五丸。百日见危⑤[注：恒兴堂本作“百日后方见危安”。]，须服调理药酒⑥[注：原作“药酒”，据国图藏本、恒兴堂本改。]为妙。

译：背部受伤，五脏都与背部相连，虽然凶险，死亡来得较慢，先服吉利散治疗，再用糖和酒送服和伤丸四五丸。过百日才见病势是否危险，这时服调理药酒最好。

伤胸者，胸系血气⑦[注：原作“胸以血”，据国图藏本改。]涵停来往之所，伤久必发咳嗽，高气迷闷⑧[注：此语费解，疑指胸膈满闷。高，疑为“鬲”之误。鬲，通“膈”。《素问·风论篇》：“食饮不下，鬲塞不通。”]，面黑发热，至三四日死。先服疏风理气汤，次服行气活血汤，再服吉利散⑨[注：此五字原脱，据科图藏本补。]而安。

译：胸部是血气停留、往来的地方；胸部受伤日久，必然咳嗽，胸膈气闭、昏闷，面色发黑、发热，三四天就会死亡。先服疏风理气汤，再服行气活血汤，最后服吉利散，即可安定。

伤肝者，面主红紫，眼赤发热，至七日而死。先服⑩[注：原作“取”，据科图藏本改。]疏风理气汤，次服吉利散，后服琥珀丸而安。

译：肝部受伤，面色会红紫，眼睛发红并发热，七天就会死亡。先服疏风理气汤，再服吉利散，最后服琥珀丸即可安定。

伤胸口者，面青气少①[注：原作“壮”，据国图藏本改。]吐血，呼吸大痛，身疼难于舒动，至七日内死。先服疏风理气汤，次服和伤丸，每日合前汤不时可服。

译：胸口受伤，面色发青，气少并吐血，呼吸时剧痛，身体疼痛难以活动，七天内会死亡。先服疏风理气汤，再服和伤丸；每天可将和伤丸与前面的汤药合用，随时服用。

伤食赌者，心下促阵②[注：原作“提陈”，据国图藏本、恒兴堂本改。]而痛，发热，高浮如鼓皮紧伏③[注：此指心下肿貌。]，饮食不进，气促发热，眼闭，口臭，面多黑色，主七日而死。先服④[注：此21字原作“取”，据国图藏本补改。]疏风理气汤，次服和伤丸。

译：食赌受伤，心下阵阵疼痛，发热，局部高高肿起，像鼓皮一样紧伏；不能进食，气促发热，眼睛闭合，口臭，面色多发黑，七天就会死亡。先服疏风理气汤，再服和伤丸。

伤肾者，两耳即聋，额角⑤[注：原作“绝”，据恒兴堂本改。]黑色，面浮白光，常如哭状，肿如弓形，主半月而死。先服疏风顺气补血汤⑥[注：原作“疏风理气补血汤”，据本书列方中方名及国图藏本、恒兴堂本改。]，次服补肾活血汤三四剂，再服吉利散，酒⑦[注：国图藏本、恒兴堂本均作“后”，疑底本误。]服琥珀丸。

译：肾部受伤，两耳立即失聪，额角发黑，面部浮现白光，常像哭泣一样，肿胀如弓形，半个月就会死亡。先服疏风顺气补血汤，再服补肾活血汤三四剂，然后服吉利散，酒服琥珀丸。

伤小肠者，小便闭塞作痛，发热口干，面肿气急，不时作痛，口有⑧[注：原脱，据科图藏本、国图藏本补。]酸水，主三日而死。先以水酒各一钟，煎疏风顺气汤服之，次用吉利散⑨[注：原脱，据科图藏本补。]，后用琥珀丸。

译：小肠受伤，小便闭塞疼痛，发热口干，面部肿胀、气急，时常疼痛，口中有酸水，三天就会死亡。先用水、酒各一杯煎疏风顺气汤服下，再用吉利散，最后用琥珀丸。

伤大肠者，粪后出血⑩[注：原作“去红”，据科图藏本改。]急涩，面赤气滞，主半月而死。先服槐花散，次服吉利散，后服和伤丸。粪后吉红⑪[注：疑为“见红”之误。科图藏本、国图藏本、恒兴堂本均作“去红”。]者，伤重也，非大肠之火也，看症斟酌，用槐花散尚宜加减为妙。

译：大肠受伤，大便后出血，排便急迫而涩滞，面红、气滞，半个月就会死亡。先服槐花散，再服吉利散，最后服和伤丸。大便后出现红色，说明伤势较重，但不是大肠有火；应根据症状斟酌，槐花散还应适当加减。

伤膀胱者，小便痛涩，不时有尿滴出，脓肿发热，至五日而死。先服琥珀散①[注：原作“琥珀丸”，据国图藏本改。]，次以行气活血汤。

译：膀胱受伤，小便疼痛涩滞，时常有尿液滴出，出现脓肿并发热，五天就会死亡。先服琥珀散，再用行气活血汤。

伤阴囊阴户者，血水从②[注：原脱，据国图藏本、恒兴堂本补。]小便滴出，肿胀撑痛，心迷致③[注：原作“于”，据国图藏本、恒兴堂本改。]死，主一日内死。先服琥珀散，次服行气活血汤。

译：阴囊、阴户受伤，血水从小便中滴出，肿胀胀痛，心神昏乱，最后导致死亡，一天内就会死。先服琥珀散，再服行气活血汤。

胸背俱伤者，面白肉瘦，食少，发热，咳嗽，主半月而死。先服疏风理气汤，次服和伤丸。

译：胸部和背部都受伤，面色发白、肌肉消瘦、食欲减少、发热、咳嗽，半个月就会死亡。先服疏风理气汤，再服和伤丸。

伤气眼④[注：奇穴名，乳根穴之别名。伤科三十六大穴之一，在乳头直下第五肋间处。《素问识·平人气象论篇第十八》：“沈氏经络全书曰：虚里，乳根穴分也，俗谓之气眼。”《救伤秘旨·三十六大穴图说》：“左乳下一寸六分为‘乳根穴’，属肝经。拳打重者吐血死。”]者，气喘大痛，夜多盗汗，身瘦食少，肿痛不宁，主一日⑤[注：科图藏本、国图藏本均作“月”。]内死。先以砂仁泡⑥[注：原脱，据科图藏本、恒兴堂本补。]汤调服吉利散，次以酒煎补肾活血汤，后服和伤丸。

译：气眼受伤，气喘、剧痛，夜间常盗汗，身体消瘦、食少，肿痛不安，主张一日内死亡。先用砂仁泡汤调服吉利散，再用酒煎补肾活血汤，最后服和伤丸。

伤血海者，血多妄行，口常吐出血，胸⑦[注：原作“伤”，据恒兴堂本改。]前背后板⑧[注：原作“版”，据恒兴堂本改。]滞作痛，至一月而死。先服活血汤，次服吉利散，再服调理药酒而安。

译：血海受伤，血液大量妄行，口中常吐血，胸前和背后板滞疼痛，一个月就会死亡。先服活血汤，再服吉利散，最后服调理药酒即可安定。

伤两肋者，气喘大痛，睡如刀刺，面白气虚，主三日⑨[注：科图藏本、国图藏本均作“月”。]内死。先服行气活血汤，次服和伤丸。两肋痛者，肝⑩[注：原脱，据科图藏本补。]

译：两肋受伤，气喘、剧痛，睡卧时像刀刺一样，面白而气虚，三日内会死亡。先服行气活血汤，再服和伤丸。两肋疼痛，是因为肝

火有余，气实火盛之故也。须服清肝止痛汤①[注：清肝止痛汤：原作“清肝心痛汤”，据本书列方中方名及科图藏本改。]治之。或有清痰食积②[注：食积：原脱，据本书接骨入骱全书诸方目录及国图藏本补。]流注而两肋痛者，须用清肺止痛饮③[注：清肺止痛饮：原作“清肺心痛饮”，据科图藏本、恒兴堂本改。疑即本书列方中第十九方“清肺止痛汤”。]治之，次用吉利散而安。

译：这是肝火有余、气实火盛造成的。应当服清肝止痛汤治疗。如果是痰和食积流注而导致两肋疼痛，应当用清肺止痛饮治疗，然后服吉利散即可安定。

登高跌扑损伤④[注：损：原作“横”，据国图藏本改。]，瘀血凝滞而两肋痛者，急将大黄汤治之，次服吉利散，后服和伤丸而愈。

译：从高处跌落、扑撞受伤，因瘀血凝滞而两肋疼痛的，应立即用大黄汤治疗，再服吉利散，最后服和伤丸即可痊愈。

醉饱房劳，脾土虚乏⑤[注：乏：原作“之”，据科图藏本改。]，肝木得以乘其土位，而胃脘当心连两肋痛⑥[注：痛：原脱，据科图藏本、国图藏本补。]者，急将归原养血和伤汤治之，再以十全大补丸加减，每日⑦[注：日：原脱，据科图藏本补。]服下三钱。

译：因醉酒、过饱、房劳而使脾土虚弱，肝木乘犯脾土，导致胃脘正中连及两肋疼痛，应立即用归原养血和伤汤治疗，再将十全大补丸随症加减，每天服三钱。

伤寒发热而两肋痛者，乃⑧[注：乃：原作“以”，据恒兴堂本改。]足少阳胆经、足厥阴肝经之病，治用小柴胡汤。

译：伤寒发热并两肋疼痛，是足少阳胆经、足厥阴肝经的病变，应用小柴胡汤治疗。

左肋疼痛者，痰与食也，先须通利痰食，顺气宽胸，次以活血止痛饮⑨[注：活血止痛饮：原作“活血心痛饮”，据本书列方中方名及科图藏本改。]服之，再用琥珀丸⑩[注：琥珀丸：原作“琥珀散”，据本书接骨入骱全书诸方目录及国图藏本改。]即痊。

译：左肋疼痛，是痰和食积所致；先要通利痰食、顺气宽胸，再服活血止痛饮，然后用琥珀丸，即可痊愈。

瘀血疼痛者，伤处有红肿高起，肥白人发寒热而痛多气虚，黑瘦人发寒热而痛多怒，内必有⑪[注：有：原脱，据科图藏本、国图藏本补。]瘀血兼之腰痛，日轻夜重，此瘀血停滞，故作痛。宜服琥珀散，后服和伤丸。

译：瘀血疼痛时，伤处红肿隆起；肥白的人发寒热而疼痛，多属气虚，黑瘦的人发寒热而疼痛，多因怒气。体内一定有瘀血，并兼有腰痛，白天较轻、夜间较重，这是瘀血停滞造成的疼痛。宜服琥珀散，随后服和伤丸。

丸，再用调理药酒而愈。

译：和伤丸，再用调理药酒，便可痊愈。

凡跌打损伤而两肋痛者①[注：此5字恒兴堂本无，疑底本行。]，另有领经药治。夫②[注：原作“天”，据科图藏本、国图藏本改。]领经药为最要，必须检点，看其病，切其脉确，然后发药，容③[注：恒兴堂本作“定”，疑为“永”。]无忧虑。若伤上部，须用川芎；在手臂，须用桂枝；在背，须用白芷；胸腹用白芍；膝下用④[注：原脱，据科图藏本补。]黄柏；左肋青皮，右肋柴胡；腰用杜仲；下部用牛膝；足用木瓜；周身用羌活；妇人必用香附；顺气须用砂仁；通窍须用牙皂。煎剂之法，亦须随症加减，修合丸散不可不⑤[注：原脱，据国图藏本、科图藏本补。]精也。

译：凡跌打损伤而两肋疼痛，另有引导药力归经的药物可以治疗。领经药最重要，必须仔细检查病情、切脉确诊，然后开药，才可无忧。伤在上部，要用川芎；伤在手臂，要用桂枝；伤在背部，要用白芷；胸腹用白芍；膝以下用黄柏；左肋用青皮，右肋用柴胡；腰部用杜仲；下部用牛膝；足部用木瓜；全身用羌活；妇女一定要用香附；顺气要用砂仁；通窍要用牙皂。煎药也要随症加减，制作丸散不可不精细。

左心小肠肝胆肾，右肺大肠脾胃命门⑥[注：此15字恒兴堂本作“脉法，左心小肠肝胆肾，右肺大肠脾胃命门，寸关尺三部浮沉中三按自有脉诀一书可究”，疑底本有文字脱漏。]。

译：左侧对应心、小肠、肝、胆、肾，右侧对应肺、大肠、脾、胃、命门。

痰⑦[注：此字前恒兴堂本有“凡损伤”3字，疑底本脱。]多者死，失枕者死，眼白者死，唇吊者死，粪黑者五日死，斜⑧[注：原作“邪”，据恒兴堂本改。邪，通“斜”。西汉枚乘《七发》：“辇道邪交。”]视气喘者死，口臭者死，喘急胸高者死，鼻耳赤色者死，捏空者死，脑⑨[注：原作“胸”，据国图藏本改。]髓出者死，伤突⑩[注：原作“穴”，据国图藏本改。]者死，骨碎青色者死，天井骨折者死。两太阳、命门、胞络⑪[注：原脱，据科图藏本补。]、胸

译：痰多的会死，失枕的会死，眼白的会死，嘴唇吊斜的会死，粪便发黑的五天会死；斜视并气喘的会死，口臭的会死，喘促而胸部高起的会死，鼻子和耳朵发红的会死，按捏时感觉空虚的会死，脑髓流出的会死，突处受伤的会死，骨头碎裂发青的会死，天井骨折断的会死。两太阳、命门、胞络、胸

背、腰腹、心口压碎如粉者，不能饮食，汤水不进，口眼不开，牙关紧闭，小便不通，数日而死。

译：背部、腰腹、心口被压碎得像粉一样的人，不能饮食，汤水也不能下咽，口眼不能张开，牙关紧闭，小便不通，几天后就会死亡。

已①[注：同“以”]上皆予②[注：国图藏本作“古今”]屡验之确论也。惟盖心骨断，耳后脑衣穿破，阴囊阴户、肛门谷道伤极者，痛切难忍，毒血迷心，未有不死者也。

译：以上这些都是我屡次验证过的确切论断。唯独心骨折断、耳后脑衣穿破，以及阴囊、阴户、肛门、谷道受到极重损伤的人，疼痛难忍，毒血迷乱心神，没有不死亡的。

凡人受跌打③[注：原作“打跌”，据科图藏本、国图藏本乙转]损伤者，即名医便不能就用药饵。如患者不能开口，即以牙皂细末吹入鼻内，一嚏而开，遂以韭菜惟取白根，捣汁炖热，和童便灌入口内。如不纳，此为难治之症。纳而同瘀血吐出者，辨其轻重，先以吉利散用砂仁汤调服，次服清心和气汤④[注：原作“清心和气汤次服”，据科图藏本、国图藏本乙转]，外贴接骨膏。至重者必不吐血，头有昏迷，亦将韭菜单取白根，捣烂取汁，和⑤[注：原脱，据科图藏本补]陈酒服。如破碎损伤折断者，用封口药护之。如小便不通，用琥珀散通之⑥[注：原脱，据科图藏本、国图藏本补]。如腹疼痛，必有瘀血凝滞，急将大黄汤⑦[注：原脱，据科图藏本补]行之。已行之后，当随症加减用药，慎之。

译：人受到跌打损伤，即使是名医，也不能只靠立即服药解决。若患者不能张口，就把牙皂细末吹入鼻内，打一个喷嚏，口便会张开；随后只取韭菜白根，捣汁炖热，与童便混合灌入口中。若不能咽下，这是难治之症；若能咽下却与瘀血一起吐出，要辨别轻重，先用砂仁汤调服吉利散，再服清心和气汤，外贴接骨膏。伤势极重而不吐血、头部昏迷的，也取韭菜白根捣烂取汁，与陈酒服下。若有破碎、损伤、折断，用封口药保护；小便不通，用琥珀散通利；腹痛必有瘀血凝滞，应立即用大黄汤攻行。瘀血已经排出后，应随症加减用药，务必谨慎。