静心开卷 · 细读经典
医镜(译)

痘疹

读

痘疹

小儿未生之前,积受胎中秽浊之毒,足十月而始生,五脏六腑,受毒已久,一时不能发泄,虽疮疖疥癣之类,未必非胎中所受,然亦毒之在皮肤间耳。而脏腑积蕴,全然未动,必待天行时气,运于下土,侵入人身,触发其根,而后向之所受于十月中者,一齐而起。一儿出痘,群儿随之,不论富贵贫贱,咸受一场之苦,改形易貌,轻重不齐,自幼至长,必生一次,故名之曰百岁疮焉。其未出之先,或时发惊悸者,心之症也。呵欠烦闷者,肝之症也。面燥腮赤,咳嗽喷嚏者,肺之症也。乍凉乍热,手足稍冷,而多睡者,脾之症也。惟肾在脏腑之下,不受秽浊,独无其症。若未发而先腰痛者,必其肾气不足,亦为毒所干,俗谓之折腰痘。痘虽未出,而可卜其不治矣。故当天时行出痘之际,须要爱惜保护,必倍于平时而后可。虽有可怒,不可惊吓;虽有可挞,不可赶击;虽有可责,不可骂詈;虽有暴热,不可解脱;虽有甘肥,不可多喂。盖惊吓,则儿必震惧而伤其心;赶击,则儿必倾跌而伤其肾;骂詈,则儿必忿闷而伤其肝;解脱,则儿必感邪而伤其肺;多喂,则儿必作泻而伤其脾。五脏受伤,血气已乱,而偶值出痘,必有变异。此非为父母者,有以致之耶。然五者之中,惟伤脾伤肾,尤为利害。伤脾则泻不止,痘必内缩;伤肾则血已凝,痘必变黑。内缩者,或可急补而克发之,变黑者必不①[注:日本正德和刻本此处有注:“不当作可。”]能返之,而使红活也。故苟能调护,则重者庶可以变轻,不善养者,则轻者或反至于变重,甚哉!

译:小儿未生的前,积受胎中秽浊的毒,足十月而始生,五脏六腑,受毒已久,一时不能发泄,虽疮疖疥癣的类,未必非胎中所受,但是亦毒的在皮肤间耳。而脏腑积蕴,全但是未动,必待天行时气,运于下土,侵入人身,触发它的根,而后向的所受于十月中的人,一齐而起。一儿出痘,群儿随的,不论富贵贫贱,咸受一场的苦,改形易貌,轻重不齐,自幼至长,必生一次,所以名的曰百岁疮焉。它的未出的先,或时发惊悸的人,心的症没有。呵欠烦闷的人,肝的症没有。面燥腮赤,咳嗽喷嚏的人,肺的症没有。乍凉乍热,手足稍冷,而多睡的人,脾的症没有。惟肾在脏腑的下,不受秽浊,独无它的症。如果未发而先腰痛的人,必它的肾气不足,亦为毒所干,俗谓的折腰痘。痘虽未出,而可卜它的不治了。所以当天时行出痘的际,须要爱惜保护,必倍于平时而后可。虽有可怒,不能惊吓;虽有可挞,不能赶击;虽有可责,不能骂詈;虽有暴热,不能解脱;虽有甘肥,不能多喂。这是因为惊吓,则儿必震惧而伤它的心;赶击,则儿必倾跌而伤它的肾;骂詈,则儿必忿闷而伤它的肝;解脱,则儿必感邪而伤它的肺;多喂,则儿必作泻而伤它的脾。五脏受伤,血气已乱,而偶值出痘,必有变异。此非为父母的人,有以致的耶。但是五的人的中,惟伤脾伤肾,尤为利害。伤脾则泻不止,痘必内缩;伤肾则血已凝,痘必变黑。内缩的人,或可急补而克发的,变黑的人必不①[注:日本正德和刻本此处有注:“不当作可。”]能返的,而使红活没有。所以苟能调护,则重的人庶可以变轻,不善养的人,则轻的人或反至于变重,甚哉!

保婴之道,不可不知也,且以痘疹之朝数言之。二日三日之间,始见微微才出,如粟米大,或黍米大,或绿豆大,员似水珠,光泽明净,朗朗而匀者,上也;若如虮子②[注:即虱卵,虱的卵。]成簇,壮热通手者,其出必繁,斯为下矣。四日五日之间,大小不一,根窠红润,累累坚实者,上也;若顶陷灰白,及软不坚者,其势必危,斯为下矣。六日七日之间,颗颗肥健,淡红光泽者,上也;若气促口渴,腹胀不宽者,其毒必太盛,斯为下矣。八日九日之间,充足肥满,色如苍蜡者,上也;若寒战闷乱,烦渴咬齿者,其毒必内攻,斯为下矣。十日十一日之间,当靥③[注:痘疹内陷,又称倒靥。]而不靥者,内气必虚也。十二日十三日之间,疮痂渐落,而瘢尤黯,或凹或凸者,气血未匀也。医者视其朝数之或近或远,毒气之或浅或深,正气之或亏或足,身体之或热或寒,病势之或轻或重,当随其症而加减之,不可执一定之方,而治多变之疾也。大抵痘未出,喜微热而微汗,痘既出,喜热渐退,而汗止。身热太甚,宜利小便,不可妄用发表之剂,一发表则元气易散,必成斑烂。泄泻未止,急补脾胃,不可妄投收涩之剂,一收涩则毒不出,必发腹胀。自始至终,皆宜以解毒为主,而兼之以活血理气,终无误病之失。

译:保婴的道,不能不知没有,且以痘疹的朝数言的。二日三日的间,始见微微才出,如粟米大,或黍米大,或绿豆大,员似水珠,光泽明净,朗朗而匀的人,上没有;如果如虮子②[注:即虱卵,虱的卵。]成簇,壮热通手的人,它的出必繁,斯为下了。四日五日的间,大小不一,根窠红润,累累坚实的人,上没有;如果顶陷灰白,及软不坚的人,它的势必危,斯为下了。六日七日的间,颗颗肥健,淡红光泽的人,上没有;如果气促口渴,腹胀不宽的人,它的毒必太盛,斯为下了。八日九日的间,充足肥满,色如苍蜡的人,上没有;如果寒战闷乱,烦渴咬齿的人,它的毒必内攻,斯为下了。十日十一日的间,当靥③[注:痘疹内陷,又称倒靥。]而不靥的人,内气必虚没有。十二日十三日的间,疮痂渐落,而瘢尤黯,或凹或凸的人,气血未匀没有。医的人视它的朝数的或近或远,毒气的或浅或深,正气的或亏或足,身体的或热或寒,病势的或轻或重,当随它的症而加减的,不能执一定的方,而治多变的疾没有。大抵痘未出,喜微热而微汗,痘既出,喜热渐退,而汗止。身热太甚,应当利小便,不能妄用发表的剂,一发表则元气易散,必成斑烂。泄泻未止,急补脾胃,不能妄投收涩的剂,一收涩则毒不出,必发腹胀。自始至终,都应当以解毒为主,而兼的以活血理气,终无误病的失。

凡看痘疹,先看小儿之大小、壮怯。或婴孩一二三岁间,而形体瘦弱者,出痘虽稀,必须谨慎,纵毒气浅薄,而元气犹未足,使或卒患泄泻,亦令危殆。若十岁前后,形体长大,出痘虽多,苟无他症,亦无所妨,以其元气将实,足以胜之故也。设有痢疾、下血、惊风、伤寒等候,则不论痘之未出已出,儿之或大或小,总归于不治而已。不治之痘,人皆以归肾变黑者当之。故凡有黑色者,莫不知之曰肾经痘也。而不知痘疹之中,惟黑者最难识。若初出时,隐隐有黑点,自三四朝至六七朝,其黑色如故,不见红色,但如玄珠,而亦有光彩者,名曰黑痘。不拘男女,如有此痘,必主非尝之贵,与归肾变黑者,不可同日而语也。盖归肾变黑者,初出非不红,至后反黑陷,医者又当识之。

译:凡看痘疹,先看小儿的大小、壮怯。或婴孩一二三岁间,而形体瘦弱的人,出痘虽稀,必须谨慎,纵毒气浅薄,而元气犹未足,使或卒患泄泻,亦令危殆。如果十岁前后,形体长大,出痘虽多,苟无他症,亦无所妨,以它的元气将实,足以胜的所以没有。设有痢疾、下血、惊风、伤寒等候,则不论痘的未出已出,儿的或大或小,总归于不治而已。不治的痘,人都以归肾变黑的人当的。所以凡有黑色的人,莫不知的曰肾经痘没有。而不知痘疹的中,惟黑的人最难识。如果初出时,隐隐有黑点,自三四朝至六七朝,它的黑色如所以,不见红色,但如玄珠,而亦有光彩的人,名曰黑痘。不拘男女,如有此痘,必主非尝的贵,与归肾变黑的人,不能同日而语没有。这是因为归肾变黑的人,初出非不红,至后反黑陷,医的人又当识的。

本章完
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