胎前诸症
胎前诸症
妇人有妊月余，即恶心呕逆者，谓之恶阻。乃足厥阴肝经养胎之月也。肝尝有余，本不能容物，而今乃有妊，则肝气为胎所碍，不得发泄，故恶心呕逆也。过此月，则别经养胎，而恶阻之病息矣。夫十二经，皆养胎者也，而肝经独养于初妊之时，何哉？盖胎者，血之始成，而肝则血之所藏，以血养血，造化之相为合也。然受气之始，则何经以主之？曰足少阴肾经也。天一生水，得气最先，故男子先生左肾，女子先生右肾。而妇人右肾亦以系胞，为胞之根柢，先天真一之气发此，以为之胎兆也。
译：妇女怀孕一个多月就恶心呕吐，叫恶阻，正是足厥阴肝经养胎的月份。肝通常有余，本来不能容纳太多东西；现在怀孕，胎儿阻碍肝气，使其不能疏泄，所以恶心呕吐。过了这个月，改由其他经养胎，恶阻就停止。十二经都能养胎，为什么肝经独自在刚怀孕时养胎？胎是血开始形成的，肝是藏血之处，以血养血，正是造化相合。受孕之初由哪一经主宰？是足少阴肾经。天一生水，肾最先得到元气，所以男子先生成左肾，女子先生成右肾。女子右肾又联系胞宫，是胞宫的根本，先天真一之气从这里发动，作为胎儿形成的先兆。
妊妇心气痛者，受胎必上，胎碍其心，故心气痛也。小便不通者，受胎必下，胎压膀胱，故小便不通也。其有遗尿不禁者，必其胎气受寒，逼近膀胱，故遗尿不禁也。
译：孕妇心气痛，是胎儿受孕后向上，阻碍心部，所以心气痛。小便不通，是胎儿受孕后位置偏下，压迫膀胱，所以小便不通。遗尿不禁，是胎气受寒，逼近膀胱，所以遗尿不止。
孕妇腹痛，人皆谓之胎痛，而不知胎痛自有分别，不可以腹痛例观也。假如努力任重，致伤其胎而作痛者，方可言胎痛。或平日瘦弱，血不足以润其胎，而致腹痛，其痛如芒刺引掣者，亦可以言胎痛也。若偶伤于食，偶感于气，偶触于秽恶，而作痛者，非干于胎，何以亦谓之胎痛耶？医者当审其脉，若滑而弦，乃是气食；若得涩脉，乃为胎痛。《脉诀》云：涩脉如刀刮竹行，男人有此号伤精，妇人有孕为胎痛，无孕还须败血凝。由是观之，可以见胎痛由于血不足矣。
译：孕妇腹痛，人们都叫胎痛，却不知道胎痛有区别，不能把所有腹痛都算作胎痛。比如用力负重伤了胎而疼痛，才可叫胎痛；平素瘦弱，血不足以滋润胎儿而腹痛，痛如芒刺牵扯，也可以叫胎痛。若偶然伤食、受气、触犯秽恶而疼痛，与胎儿无关，为什么也叫胎痛？医生应诊脉：滑而弦，是气食所致；涩脉才是胎痛。《脉诀》说：涩脉如刀刮竹而行，男子见之叫伤精，妇人怀孕见之为胎痛，未孕则是败血凝滞。由此可见，胎痛由血不足造成。
孕妇腰痛，与男子腰痛不同。男子腰痛，乃肾虚也。孕妇固亦有虚者，然因劳力而得者居多焉。劳力以任重，致伤胞系，胞系与肾相连，胞系受伤则腰必痛，痛甚则胞系将脱，多至小产。其有素享安逸而孕妇腰痛者，必其受胎之后，不节房事，以致伤胞系也。十月满足而腰痛者，非病也，欲产故也。《脉诀》云：将产之候脉离经。又曰：一息二至号离经。所谓离经者，胞系欲离肾经也。此脉在孕妇，则为欲产而无所妨；在病人，则为欲死而气将绝。医者亦不可不知也。
译：孕妇腰痛与男子腰痛不同。男子腰痛是肾虚；孕妇虽也有虚证，但多数因劳力而得。劳力负重损伤胞系，胞系与肾相连，胞系受伤腰必痛；疼痛严重，胞系将脱，常导致小产。平素安逸而孕妇腰痛，必是怀孕后房事不节，损伤胞系。足月后腰痛不是病，是将要生产。《脉诀》说将产时脉离经，又说一息二至叫离经。所谓离经，是胞系将要离开肾经。孕妇有这种脉是将产，没有妨碍；病人有这种脉则将死、气将绝，医生不可不知道。
孕妇下血者，人皆谓之胎漏，而不知胎漏亦有辨也。盖胞外有血，胎内无血，胎内之所有者，水而已矣。使胞破漏，则必有声，而所下者皆水也。若所下者血，则皆胞外之物耳，岂可以言胎漏耶？然下血过多，则无以养胎，下水过多，则胞已干而儿必死，皆危症也。若临月腹痛而胞破，则为欲产，亦不可言胎漏也。
译：孕妇下血，人们都叫胎漏，其实胎漏也要辨别。胞外有血，胎内没有血，胎内只有水。如果胞破而漏，必定有声，流下的全是水；如果流下的是血，都是胞外之物，怎么能叫胎漏？但下血过多就无法养胎，下水过多则胞宫干枯，胎儿必死，都是危证。临产月份腹痛而胞破，是将要生产，也不能叫胎漏。
妇女伤寒、疟疾，皆能堕胎。盖怀胎最怕寒战，则遍身筋骨皆振，易动其胎。故患此二疾者，多至小产。用药者，先以安胎为首务，可也。
译：妇女患伤寒、疟疾都能堕胎。怀胎最怕寒战，寒战会使全身筋骨震动，容易动胎，所以这两种病常导致小产。用药时应先以安胎为首要。
妇女痢疾、泄泻，虽不至于堕胎，然临月之时，多有产难。盖痢疾则亡血，而胎无所养；泄泻则去水，而胎无所滋。泄痢既止之后，必将有干枯涩滞之患，而产难恐不免矣。用药者，其可不深加意乎。若暂泻暂痢，其势不甚者，亦无大害也。
译：妇女患痢疾、泄泻，虽不一定堕胎，但临产时常有难产。痢疾会亡血，胎儿无所养；泄泻会失水，胎儿无所滋养。痢泄停止后，必有干枯涩滞的问题，恐怕难产难以避免。用药不能不深思。若只是暂时泄泻、痢疾，病势不重，也没有大害。