附 骨蒸 潮热

附 骨蒸 潮热

骨蒸、潮热，微有分别。骨蒸则无时而不热，潮热则如潮信之来，必有定期。潮热者，将成之骨蒸；骨蒸者，已成之潮热。而总归于肾虚，肾虚则热故也。宜以杜仲、黄柏、牛膝、茯苓为主治，佐以四物、人参、枸杞、五味、龟板、天麦门冬之类，蜜丸服之。亦治肾虚腰脊痛及骨肉疼，甚效。须久服乃可。

译：骨蒸和潮热略有区别：骨蒸是没有一时不发热，潮热则像潮水来临一样，必有固定时间。潮热是将要形成的骨蒸，骨蒸是已经形成的潮热，但总归是肾虚，肾虚就会发热。宜用杜仲、黄柏、牛膝、茯苓为主药，四物、人参、枸杞、五味、龟板、天门冬、麦门冬等为佐药，制成蜜丸服用。也能治肾虚腰脊痛和骨肉疼痛，效果很好，必须长期服用才行。

本草谓：地骨皮治有汗之骨蒸，牡丹皮治无汗之骨蒸。此特治骨蒸之初起可也。若骨蒸而至两颧之皆赤，亦难矣。医者不忍坐视，求一生于万死之中，不论有汗无汗，只用此二味，洗净，水煎成膏，晒干为末，以鹿脊髓一具，如无，用猪脊髓，煮烂，捣如泥，丸之，不拘时服。所以必用煎膏者何也？盖此二味虽有治骨蒸之功，然气味淡薄，徒加于煎剂之中服之，安能取效？必用以煎膏，则些须①[注：少量，一点儿]之膏，已抵几两之剂矣。况煎膏则性又醇和，善循经络，而更有脊髓助之，径至患处，故可奏功。然又必令病人日尝以猪脊作肴食之，亦能助药力，此秘要之法也。若人无他病，而单患久热者，以生芍、麦冬、茯苓各三四钱，煎服，甚效。

译：本草说：地骨皮治疗有汗的骨蒸，牡丹皮治疗无汗的骨蒸。这只适合治疗骨蒸初起。如果骨蒸发展到两颧都发红，也就难治了。医生不忍心坐视不救，想在万死之中求得一线生机，不论有汗无汗，只用这两味药，洗净后加水煎成膏，晒干研末；再取鹿脊髓一具，没有鹿脊髓就用猪脊髓，煮烂捣成泥，制丸服用，不拘时间。为什么一定要煎成膏呢？因为这两味药虽有治疗骨蒸的功效，但气味淡薄，只放在煎剂中服用，怎么能见效？必须煎成膏，少量膏药的效力就抵得上几两药剂。何况煎成膏后药性醇和，善于循行经络，再有脊髓相助，能够直达病处，所以可以奏效。但还必须让病人每天吃猪脊肉做的菜，也能帮助药力，这是秘要的方法。如果人没有其他病，只是单独患长期发热，用生芍、麦冬、茯苓各三四钱煎服，效果很好。

己上三症，虽亦痨瘵中之一病，然非患痨瘵者，亦恒有是症，故附于后。

译：以上三种病虽也是痨瘵中的病证，但没有患痨瘵的人也常有这些症状，所以附在后面。