附 水肿[注：原无，据目录补]

附 水肿[注：原无，据目录补]

水肿之病，有因鼓胀而得者，有不因鼓胀而得者，皆视其眼下高起如卧蚕者，必发此病也。论大法，亦宜实脾利水宽膨，去湿顺气。然病势至此，则水气用事，真气无权，正如一国之中已为大寇所据，而为之君者，既失其地方，且以君子之道劝之，徒激其怒耳，于事竟何益哉？必以大兵临之，乃能济事。虽城郭宫室之美，人民庶物之富，不无大坏，而犹不失其故土，亦可以招集叛亡，复其旧业，而宗社血食或可保也。何以异于是乎？故实脾利水之剂，虽曰稳当，而未能速应。必先用甘遂、芫花、葶苈、大戟之类，开通水道，使从大小便一齐而出，如大禹治水，掘去壅塞，顺流而下，始能底绩。待其水下之际，时时与米汤饮之，则病人不至眩运。水既下尽，然后以参、术、茯苓、大枣煎汤，徐徐服下。服数剂之后，更以八物汤作丸子服之，则庶乎其可也。然此亦求一生于万死之中耳，至于死生存亡，犹未可保。医者以活人为心，故不能不曲为之所，岂真以是病为易治，而轻试其手哉。

译：水肿有由鼓胀发展而来，也有不由鼓胀而来；眼下高起像卧蚕的，必然会发生水肿。原则上也应实脾、利水、宽胀、祛湿、顺气。但病到这个阶段，水气占上风，真气失去力量，就像国家被强敌占据，单凭劝说不能解决，必须用强力攻治。因此实脾利水虽稳妥，却不能迅速见效，必须先用甘遂、芫花、葶苈、大戟等开通水道，使大小便同时排水，如大禹治水疏通壅塞。排水期间时时饮米汤，避免眩晕；水排尽后，再用人参、白术、茯苓、大枣煎汤慢慢服，服数剂后再用八物汤制丸服。即使如此也只是万死求一生，生死仍不能保证。医生以救人为心，才不得已这样施治，并非认为此病容易治疗而轻率尝试。

水肿病，不问年月远近，用大戟、当归、陈皮各一两，剉碎，水二升，煮七分，顿服。当利下二三斗，至重不过再服。此方亦治血臌。

译：水肿无论病程远近，用大戟、当归、陈皮各一两切碎，加水二升煎至七分，一次服下。应当泻下二三斗水，病重也不过再服一次。此方也治血臌。

水气遍身浮肿，气促坐卧不安，用牵牛二两，微炒，捣末，以乌牛尿浸一宿，平旦入葱白一握，煎十余沸，去渣，空心分为二服，水从小便中出。

译：水气遍身浮肿、呼吸急促、坐卧不安，用牵牛二两微炒研末，以乌牛尿浸一夜，清晨加入一把葱白煎十余沸，去渣，空腹分两次服，水会从小便排出。

总治水腫，看何经加药。

译：总治水肿，按病变所属经脉加药。

葶苈 川椒 雄黄 泽泻 芫花醋浸，炒 大戟 甘遂 赤茯苓 桑白皮 穿心巴戟各一两

译：葶苈、川椒、雄黄、泽泻、醋浸炒芫花、大戟、甘遂、赤茯苓、桑白皮、穿心巴戟各一两。

为末，每用一两，水浸，煎八分，空心温服，小便多为效。

译：研末，每次取一两，用水浸泡，煎至八分，空腹温服，以小便增多为见效。

加药之法，须看何经：从阴肿起，其根在肾，加泽泻一两；从腹肿起，其根在肚，加川椒一两；从口唇肿起，其根在小肠，加巴戟一两；从面肿起，其根在脾①[注：日本正德和刻本此处有注：“脾当作肺。”此说为是。]，加桑白皮一两；从胁肿起，其根在骨，加甘遂一两；从顶肿起，其根在膈，加茯苓一两。仍审其虚实加减，忌食杂物。所谓加药者，一剂之中，再加一两也，须活法用之。

译：加药须看病变经脉：从阴部肿起，根在肾，加泽泻一两；从腹部肿起，根在腹，加川椒一两；从口唇肿起，根在小肠，加巴戟一两；从面部肿起，根在肺①[注：日本正德和刻本此处有注：“脾当作肺。”此说为是。]，加桑白皮一两；从胁部肿起，根在骨，加甘遂一两；从头顶肿起，根在膈，加茯苓一两。仍须审察虚实增减，忌食杂物。所谓加药，是在一剂中再加一两，必须灵活使用。