药例

药例

大抵肥白之人多湿，一有脾胃之症，必湿淫于内也。宜大剂苍术为君，白术、半夏为佐以燥之，而又兼以茯苓、泽泻、猪苓、木通之类，以利其湿，使从小便而出可也。

译：大体上肥胖面白的人多湿，一旦出现脾胃病，必然是湿邪在内泛滥。应以大剂量苍术为主药，白术、半夏为辅药来燥湿，同时配茯苓、泽泻、猪苓、木通之类利湿，使湿邪从小便排出。

黑瘦之人多血少，一有脾胃之症，必脾虚不能裹血以致之也，宜用意消息之。若口干唇燥，肌肤少润，而又饮食不能消化，必兼血药，如四物汤之类，配四君子汤，加姜、枣，而四君子中，以白术为君，乃为得宜。若无血少之症，亦不必用血药，要在活法。

译：面色黑、身体瘦的人多血少，一出现脾胃病，必然是脾虚不能统摄血液造成的，应当细心斟酌。如果口干唇燥、肌肤不润，又饮食不能消化，必须兼用补血药，如四物汤之类，配合四君子汤，加姜、大枣；四君子汤中以白术为主药，才合适。如果没有血少的症状，也不必使用补血药，关键在于灵活运用。

胃弱不知滋味，饮食厌倦者，宜鼓动其胃气，必以芬芳药开之，如藿香、木香、檀香之类，君以人参、白术，佐以枳实、陈皮、砂仁、甘草之类。枕边尝置乌梅二三个，酸气入鼻，最能开胃，此捷法也。

译：胃弱而感觉不到食物滋味、厌恶饮食的，应当振奋胃气，必须用芳香药物开胃，如藿香、木香、檀香之类；以人参、白术为主药，枳实、陈皮、砂仁、甘草之类为辅药。枕边常放两三个乌梅，酸味进入鼻中，最能开胃，这是简便的方法。

脾虚作泻，气不收摄者，宜大补其脾，略加收涩之剂。宜人参、白术为君，茯苓、莲肉、薏仁之类为佐，而以诃子、肉果、五味、乌梅之类，则收涩之剂也。

译：脾虚导致泄泻、气不能固摄的，应大力补脾，略加收涩药。以人参、白术为主药，茯苓、莲肉、薏仁之类为辅药，再用诃子、肉果、五味、乌梅之类收涩。

妇人脾胃不和，胸膈痞满。宜以白术为君，枳实、陈皮为佐，每药一斤，配便浸香附一斤，作丸服之。

译：妇女脾胃不和、胸膈痞满，应以白术为主药，枳实、陈皮为辅药；每种药一斤，配童便浸香附一斤，制成丸药服用。

老人脾胃不和，大便干涩。宜以鸡腿术①[注：又称“鸡腿白术”。为白术的药材品种之一，以其形状似鸡腿而得名，视为道地药材品种。]为君，枳实、陈皮为佐，每药一斤，配归身一斤，少加甘草，作丸服之。

译：老人脾胃不和、大便干涩，应以鸡腿术①[注：又称“鸡腿白术”。为白术的药材品种之一，以其形状似鸡腿而得名，视为道地药材品种。]为主药，枳实、陈皮为辅药；每种药一斤，配当归身一斤，少量加甘草，制成丸药服用。

统治脾胃之剂，宜以白术为君，茯苓、陈皮、枳实、甘草为佐。夹寒加官桂，夹热加黄连，夹痰加半夏，夹湿加苍术，血不足加归、地，气不足加参、芪，有食加神曲、麦芽、莱菔子之类，有虫加槟榔、川楝、针砂①[注：又称铁砂或铁针砂。入药始载于陈藏器《本草拾遗》，曰：“针砂，此是作家针磨细末也”，“功同铁粉”。中医典籍以“针砂丸”为名的成方多个。有误以针砂为朱砂者，非。]、使君子之类，有气加木香、香附、青皮之类。要在斟酌用之，不可执泥。其余泄泻、下痢、鼓胀、黄疸之症，虽皆属于脾胃，然自有本条开陈，此不复赘。

译：统治脾胃的药剂，应以白术为主药，茯苓、陈皮、枳实、甘草为辅药。夹寒加官桂，夹热加黄连，夹痰加半夏，夹湿加苍术，血不足加当归、生地，气不足加人参、黄芪；有食积加神曲、麦芽、莱菔子之类；有虫加槟榔、川楝、针砂①[注：又称铁砂或铁针砂。入药始载于陈藏器《本草拾遗》，曰：“针砂，此是作家针磨细末也”，“功同铁粉”。中医典籍以“针砂丸”为名的成方多个。有误以针砂为朱砂者，非。]、使君子之类；有气滞加木香、香附、青皮之类。关键在于斟酌使用，不能拘泥。其余泄泻、下痢、鼓胀、黄疸等症，虽然都属于脾胃病，但各自有本条详细说明，这里不再赘述。