痢

高氏 舌色灰黄，渴不多饮，不饥恶心，下利红白积滞，小溲不利。此暑湿内伏，三焦气机不主宣达，宜用分理气血，不必见积以攻涤下药。

译：高氏舌色灰黄，口渴但不多饮，不觉饥饿而恶心，下利夹有红白色积滞，小便不利。这是暑湿伏在体内，三焦气机不能宣达，应分理气血，不必见积就用攻下荡涤药。

飞滑石 川通草 猪苓 茯苓皮 藿香梗 厚朴 白蔻仁 新会皮①[注：原脱，据《临证指南医案·痢》补。]

译：药用飞滑石、川通草、猪苓、茯苓皮、藿香梗、厚朴、白蔻仁、新会皮。

陆氏 经来暑秽[批]不宜服药阻脘②[注：《临证指南医案·痢》作“痧胀”。]，心烦自利黑瘀。

译：陆氏月经来潮时暑秽之邪发作，心烦，自利而下黑色瘀物。

淡黄芩 枳实 川连 石菖蒲 郁金 橘红

译：药用淡黄芩、枳实、川连、石菖蒲、郁金、橘红。

陈妪 泻痢两月，肢体浮肿，高年自属虚象，但胸脘痞闷，纳谷恶心，每利必先腹痛，是夏秋暑热，郁滞于中。虚体挟邪，焉有补涩可以扶正去邪③[注：《临证指南医案·痢》作“去邪扶正”。]之理，恐交节令变症，明是棘手重症矣。

译：陈老太太泄泻痢疾两个月，肢体浮肿，年老本来就是虚象；但胸胃痞闷，进食恶心，每次下利前必先腹痛，这是夏秋暑热郁滞中焦。虚体夹邪，哪里能用补益收涩来扶正祛邪？恐怕节令交替时还会变证，显然是棘手的重病。

人参 茯苓 川连 淡干姜 生白芍 枳实

译：药用人参、茯苓、川连、淡干姜、生白芍、枳实。

陈氏 温邪经旬不解，发热自利，神识有时不清。此邪伏厥阴，恐致变痉。

译：陈氏温邪十多天不解，发热、自利，神志有时不清。这是邪伏厥阴，恐怕转变为痉证。

白头翁 川连 黄芩 北秦皮 黄柏 生白芍

译：药用白头翁、川连、黄芩、北秦皮、黄柏、生白芍。

邱妪 进润剂，痛缓积稀，知厥阴下利，宜柔宜通，乃血虚有风显然。

译：邱老太太服润剂后疼痛缓解、积滞变稀，可知是厥阴下利，应柔润并通利，显然属于血虚生风。

生地 阿胶 丹皮 生白芍 银花炒①[注：《临证指南医案·痢》无此字] 小黑稆豆皮

译：药用生地、阿胶、丹皮、生白芍、炒银花、小黑稆豆皮。

唐氏 下痢四十余日，形寒腹痛。

译：唐氏下痢四十多天，形体发冷、腹痛。

炒当归 青皮 生白芍 茯苓 肉桂 炒山楂

译：药用炒当归、青皮、生白芍、茯苓、肉桂、炒山楂。

金氏 脉来数劲，下痢腹鸣而痛，后坠，卧则气冲，咳嗽吐咯②[注：《临证指南医案·痢》无此字]粘涎，产后过月，显是下损至中，纳谷日少，形神日衰，势已延成蓐劳，难期速功。

译：金氏脉数而有力，下痢、腹鸣腹痛、肛门下坠，躺下就气冲，咳嗽吐出黏涎。产后已过一个月，显然是下焦损伤发展到中焦，进食日少、形神日渐衰弱，病势已迁延成蓐劳，难以期待速效。

熟地炭 人参 茯神 炒山药 建莲 赤石脂

译：药用熟地炭、人参、茯神、炒山药、建莲、赤石脂。

[批] 此方全不治痢，与药相反。

译：这个方剂完全不治疗痢疾，和痢疾的治法相反。