产难论第四十

夫难产之由有六：一则，妇人以血为本，惟气顺则血顺，胎气安而后生理和然。富贵之家保息产母，惟恐运动，羞于出入，专一坐卧，独不思气，闭固舒快，血即凝聚而不流畅矣，胎亦不能运转，以致生理不和，临产必难，甚至闷绝，可预料也。何以知之？如贫者日夕劳苦，血气舒畅，生育甚易，何依乎药，则知孕妇之宜运动明矣。二则，妊娠已经六七月，胎形已具，而人不知禁忌，恣意交合，嗜欲不节，使败精淤血聚于胞中，其难产必矣。所以小儿头上有白膜一片，滞腻如胶，强名曰戴白。又有小儿身上有青有黑，强名曰宿痣。皆因妊娠交合之所致也。此不特治，母病，其子亦生，浸淫赤烂疮疡，久而不瘥，可不谨乎？三则，临觉太早，大小扬挥，或信卜筮，或惑鬼祟，多方恐畏，致令产母心弱神恐，忧怯怖惧，又被闲杂妇人喧闹，孝服秽浊冲犯，若不预先杜绝，临产必难，何以验之？不观之偷香，不正之流，私产婴儿，子母俱安，其理可见矣。四则，临产腹痛，或作或止，名曰弄痛。稳婆不候时至，频探视水，倘胞浆先破，风飒产门，血气干涩，生产必难。五则，直候痛极，眼中如见火光，此是儿逼产门，方可坐草，若坐草太早，儿在腹中转侧亦难，再用力逼遂，有逆产横产之患，或扶持之人抱腰太重，坐立倾侧，以致子死腹中，其产难必矣。六则，当枯暑时，宜居日色远处，以防血晕、血迷、血溢妄行之症。如严寒时，宜居暖处，密门缝隙尽塞，内外种火，令暖气如春，下部衣服不可去绵，方免胎寒血滞，反此则产难必矣。若于未产之时，先临产之际，谨慎堤防，善于调护，以免有失，可不慎哉？

译：难产的原因有六种。第一，妇女以血为根本，只有气顺血才顺，胎气安定后生理才调和。富贵人家保护产妇，唯恐她运动，羞于出入，只让她坐卧，却不考虑气机；气机闭塞，血就凝聚而不能流畅，胎儿也不能转动，导致生理失调，临产必然困难，甚至昏闷不醒，这些都可以预料。为什么知道这一点？贫穷人家日夜劳作，血气流畅，生育反而容易，不依赖药物，由此可知孕妇适当运动是明白的道理。第二，妊娠六七个月，胎形已经具备，却不知禁忌，任意交合、欲望不节，使败精瘀血聚在胞中，必然难产。所以有的孩子头上有一层白膜，黏滞如胶，勉强称作戴白；有的孩子身上青黑斑杂，勉强称作宿痣，都是妊娠交合所致。这不但会使母亲生病，孩子也会发生浸淫、红烂、疮疡，日久不愈，怎么能不谨慎？第三，临产觉察得太早，家人来回张罗；或者相信占卜，或者迷信鬼祟，制造各种恐惧，使产妇心弱、神志恐惧、忧虑胆怯，又受到闲杂妇女喧闹、孝服秽浊的冲犯；如果不预先杜绝，临产必然困难。如何验证？不正当的人私下生产，母子反而都安稳，道理就可以看见了。第四，临产腹痛时作时止，称为弄痛。稳婆没有等到时机成熟，频繁探视羊水；如果胞浆先破，风邪侵入产门，血气干涩，生产必然困难。第五，必须等疼痛极重、眼中仿佛见到火光，才是胎儿逼近产门，方可坐草。若坐草太早，胎儿在腹内转动困难，再用力逼迫，就会发生逆产、横产；或者扶持的人抱腰过重，使身体倾斜，导致胎儿死在腹中，难产就必然发生。第六，暑热干燥时，应住在远离日光处，以防血晕、血迷、血液妄行；严寒时应住在温暖处，门缝都塞严，内外生火，使暖气如春，下身衣物不可去掉棉絮，才能避免胎寒血滞；反过来做，必然难产。如果在未产、将临产时预先谨慎防护，善于调养护理，以避免过失，怎么能不慎重呢？