小续命汤
小续命汤
麻黄去节 杏仁去皮尖 官桂 白芍 川芎各一钱四分 防风二钱 人参去芦 甘草炙 黄芩 防己一钱四分 附子去皮脐,炮,七分
译:去节麻黄、去皮尖杏仁、官桂、白芍、川芎各一钱四分;防风二钱;去芦人参、炙甘草、黄芩、防己各一钱四分;去皮脐并炮制的附子七分。
上剉一剂,用生姜五片,水煎,通口服丸。
译:以上切碎作一剂,加生姜五片,用水煎服;原文“通口服丸”依原文保留,疑为“通口服用”之误。
凡中风不审六经之形症,加减用药虽治之,不能去其邪也。《内经》云:开则淅然,而寒闭则热而闷。如知暴中风邪,宜先以续命汤随症加减;太阳中风,无汗恶寒,倍麻黄、杏仁、防风;太阳中风,有汗恶风,倍桂枝、杏仁、芍药;阳明中风,身热有汗不恶寒,倍甘草加石膏、知母;阳明中风,身热有汗不恶风,倍干葛、桂枝、黄芩;太阴中风,无汗身凉,倍附子、干姜;少阴中风,有汗无热,倍桂枝、附子、甘草;中风无此四经六症混杂,系于少阳厥阴,或肢节挛痛,麻木不仁,倍羌活、连翘;大法,春夏加石膏、知母、黄芩;秋冬加肉桂、附子、芍药;有热去附子,加白附子亦可;筋急拘挛,语迟脉弦,加薏苡仁;若筋急,加人参,去黄芩、芍药,以避中寒,服后稍轻再加当归;烦躁不大便,去附桂,加芍药、竹沥;语言蹇涩,手足战掉,加菖蒲、竹沥;发渴加麦冬、干葛、花粉;热而渴加秦艽;身体痛加羌活;搐者亦加之;烦躁多惊加犀角、羚羊角;多怒亦加羚羊角;恍惚错语,神方远志;头痛如破加羌活;骨节痛,此有寒湿,倍附子、官桂;呕逆腹胀加半夏、人参;脚膝弱加牛膝、石斛;腰痛加去皮尖桃仁、姜汁、炒杜仲;不得睡加酸枣仁;痰多加南星;肥人多湿,加乌附行经,童便浸煮以杀其毒,以助不行之力,入盐尤妙;脏寒下痢去防己、黄芩,倍附子,加白术;或歌或哭或笑,语言皆妄,加白术,倍麻黄、人参、桂枝;自汗出,去麻黄、杏仁,加白术。
译:凡治疗中风,如果不能辨明六经的形证,即使通过加减药物进行治疗,也不能祛除邪气。《内经》说:表邪开泄时会感到瑟瑟恶寒,寒邪闭束时会发热而胸闷。如果明确是突然中了风邪,应先以续命汤随症加减。太阳中风、无汗恶寒,加倍麻黄、杏仁、防风;太阳中风、有汗怕风,加倍桂枝、杏仁、芍药;阳明中风、身热有汗而不恶寒,加倍甘草,并加石膏、知母;阳明中风、身热有汗而不怕风,加倍干葛、桂枝、黄芩;太阴中风、无汗而身凉,加倍附子、干姜;少阴中风、有汗而无热,加倍桂枝、附子、甘草。中风不属于上述四经六证而且症状混杂,涉及少阳、厥阴,或肢节拘挛疼痛、麻木不仁,加倍羌活、连翘。通常春夏加石膏、知母、黄芩,秋冬加肉桂、附子、芍药;有热则去附子,也可加白附子。筋脉拘急挛缩、言语迟缓、脉弦,加薏苡仁;若筋脉拘急,加人参,去黄芩、芍药,以免伤中焦阳气,服药后症状稍轻再加当归;烦躁而大便不通,去附子、桂枝,加芍药、竹沥;语言艰涩、手足颤抖,加菖蒲、竹沥;口渴,加麦冬、干葛、花粉;发热口渴,加秦艽;身体疼痛,加羌活;抽搐也加羌活;烦躁、惊惕较多,加犀角、羚羊角;容易发怒,也加羚羊角;神志恍惚、说话错乱,加远志;头痛像要裂开,加羌活;骨节疼痛,是有寒湿,加倍附子、官桂;呕吐、腹胀,加半夏、人参;脚膝无力,加牛膝、石斛;腰痛,加去皮尖桃仁、姜汁炒杜仲;不能入睡,加酸枣仁;痰多,加南星;肥胖者多湿,加乌附以通行经脉,用童便浸煮以减其毒,增强通行之力,加盐更好;脏寒下痢,去防己、黄芩,加倍附子,加白术;时而唱歌、哭泣、发笑,语言荒谬,加白术,加倍麻黄、人参、桂枝;自汗,去麻黄、杏仁,加白术。