血积癥瘕

血积癥瘕

论曰：腹中之病，有积有聚，有癖有疝，有癥有瘕。盖积者，五脏所积，其痛不离。聚者，六腑所聚，其痛无常处。癖者，据两胁之旁。疝者，弦急而多痛。癥者，症也，气块在胁下不动者，谓之癥，有块可验。瘕者，假也，气块在腹内能动者，调之瘕。假物成形，其积聚浮假，推移乃动，此无他，由饮食不节，寒热不调，气血劳伤，脏腑虚弱受风冷，与气相搏而成也。惟妇人血瘕异于男子，非独饮食而已。多因产后劳动太早，喜怒不调，脏腑因虚而受，或月水往来取凉过度，恶露不散，遇寒搏之，则凝成血瘕也。病作之时，攻刺心痛、小腹痛，或腰背相引而痛，久不治，令人黄瘦，遂致产绝。诊其脉弦急而大者生，虚小而弱者死。

译：腹中的病有积、聚、癖、疝、癥、瘕。积是五脏所积，疼痛固定不移；聚是六腑所聚，疼痛没有固定部位；癖在两胁旁；疝脉弦急且多痛；癥就是有形的病，气块在胁下不动，叫癥，有块可验证；瘕有假借之意，气块在腹内可以移动，叫瘕。假物成形，积聚浮动，推移才会移动。这些都是饮食不节、寒热不调、气血劳伤、脏腑虚弱后受风冷，与气相搏形成。妇人的血瘕不同于男子，不只是饮食所致；多因产后过早劳作、喜怒失调，脏腑因虚受病，或月经来往时过度受凉，恶露不散又被寒邪搏击，凝结成血瘕。发病时心部和小腹像被攻刺一样疼痛，或牵连腰背疼痛；久治不愈会使人面黄消瘦，最终导致不孕。诊脉弦急而大者可生，虚小而弱者会死。

琥珀丸 治妇癥瘕腹中有块，攻小腹痛者。

译：琥珀丸，治疗妇人癥瘕、腹中有块、疼痛攻冲小腹。

琥珀五钱 白芍 川乌 牛膝酒洗 鳖甲酥炙 厚朴炒姜 当归酒洗 三棱制。各一两 木香 泽兰叶 官桂各五钱 麝香五分

译：药味与剂量按原文。

为末，酒糊丸，空心温酒下，先服大黄膏通之。

译：研末，用酒糊制丸，空腹用温酒送服；先服大黄膏通利。

阿魏丸 治走气痛瘕，块食积块，寒热往来，疟母血块等症。

译：阿魏丸，治疗气走窜疼痛的瘕、食积块、寒热往来、疟母、血块等病症。

阿魏 乳香 没药 枳实 三棱 莪术 雷丸 当归 鸡肫皮 干漆 红花 蚕砂

译：药味与剂量按原文。

糊丸白汤下。

译：用糊制丸，白汤送服。

蒸脐法 治月经不通，癥瘕血块，脐腹作痛。

译：蒸脐法，治疗月经不通、癥瘕血块、脐腹疼痛。

乳香 没药 血竭 沉香 麝香另研 丁香各一钱 青盐 食盐 五灵 两头尖另研，六钱

译：药味与剂量按原文。

上末和匀，外用麝香少许，安脐内。次将面作条，方圆一寸，绕脐围住，安药末于内，令满。槐树皮方圆一寸，皮上锥三孔，放脐药上，以艾放槐皮上，灸之。月经即通，血块即消，屡试效。

译：以上研末混匀，另取少量麝香放入肚脐。再把面做成条，围绕肚脐形成方圆一寸的圈，把药末放在其中填满。取方圆一寸的槐树皮，扎三个孔，放在脐药上，再把艾放在槐树皮上灸。月经就会通，血块就会消，多次试用有效。

三因散汤 治聚气在六腑，随其上下，发作有时，令人心腹拘痛攻刺，腰胁小腹填胀，大小便不利。

译：三因散汤，治疗聚气停在六腑、随上下发作，导致心腹拘急疼痛如刺、腰胁小腹胀满、大小便不利。

桂心五分 附子五分 吴萸一钱半 半夏四分 陈皮一钱 川芎 当归各五分 杏仁 茯苓各一钱 甘草五分 槟榔四分 厚朴 枳壳各一钱半 大黄酒洗，一钱

译：药味与剂量按原文。

按：桂、附、吴萸辛热之品，半夏、陈皮辛温之品，芎、归、杏仁辛润之品。辛则能散聚，热则能壮气，温则能利中，润则能泽六腑。至茯苓、甘草之甘平，大能益胃，槟榔、枳壳、大黄又能推陈而致新也。

译：按：桂、附、吴萸属于辛热药，半夏、陈皮属于辛温药，芎、归、杏仁属于辛润药。辛味能散聚气，热性能够壮气，温性能够通利中焦，润性能够滋润六腑。茯苓、甘草甘平，能大力补益胃气；槟榔、枳壳、大黄又能推陈致新。

又方 治血瘕。

译：另有一方，治疗血瘕。

威灵脂一两 南星 牙皂 白芥子 甘遂各五钱 麝少许 灶心土一两

译：药味与剂量按原文。

为细末，酒糊丸一钱，朱砂为衣，酒磨服，愈此病痛难忍。

译：研成细末，用酒糊制成丸剂，每丸一钱，以朱砂为衣，用酒磨化服，治疗这种难以忍受的疼痛。

又方 治诸积聚最妙。

译：另有一方，治疗各种积聚，效果最好。

白牵牛四两 白槟榔一两 茵陈五钱 三棱五个 莪术 牙皂炙去皮，五分

译：药味与剂量按原文。

为末醋糊丸。

译：研末，用醋糊制丸。

又方 猪肝一片切片，红曲末塞满，火焙热服。

译：另有一方：猪肝切片，用红曲末填满，火上焙热后服。