静心开卷 · 细读经典
秘传女科(译)

产后类伤寒三阴症

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产后类伤寒三阴症

产后潮热有汗,大便不通,毋得专论为阳明症。口咽干而渴,毋得专论为少阴症。腹满咽干大便实,毋得专论为少阴症。又汗出语谵便闭,毋得专论为胃中有燥屎宜下。数症多因劳倦伤脾运化迟,气滞血枯竭,肠腑燥涸,乃虚症类实,宜补之。毋执偏门,轻议产症,以三承气汤治类三阴之症也。若少年产妇,患此类症,妄下之或侥幸于万一,虚弱而误下,则祸大矣。屡见妄下成蛊,误导反结。又有血少,数日不通,误下而致泻不止。慎之慎之!

译:产后潮热出汗、大便不通,不可只按阳明证论治;口咽干渴,不可只按少阴证论治;腹满咽干、大便坚实,也不可只按少阴证论治;出汗、说胡话、大便闭塞,也不可只认为胃中有燥屎而应攻下。这些病症多由劳倦伤脾、运化迟缓、气滞血枯、肠腑干燥造成,是虚证表现得像实证,应当补益。不可拘泥偏门,轻率议论产后病,用三承气汤治疗类似三阴的证候。年轻产妇患这类病,妄自攻下,或侥幸求万一,虚弱而误下,灾祸很大。多次见到误下后形成蛊胀,错误引导反而结滞;也有因血少数日不通,误下而导致泄泻不止。务必慎重。

养正通幽汤 治产后大便闭,类伤寒三阴症,生化汤去干姜加苁蓉、陈皮、麻仁。汗多便实加麻黄根、黄芪、人参;燥渴加麦冬、人参;腹满咽干加枳壳、苁蓉、人参、麦冬;汗出言谵便闭,乃神血俱竭,神衰心主失守,加茯神、远志、枣仁、柏仁、人参、白术、苁蓉。

译:养正通幽汤,治疗产后大便闭塞、类似伤寒三阴证:生化汤去掉干姜,加苁蓉、陈皮、麻仁。汗多便实,加麻黄根、黄芪、人参;燥渴,加麦冬、人参;腹满咽干,加枳壳、苁蓉、人参、麦冬;出汗、说胡话、大便闭塞,是神血俱竭、神衰而心神失守,加茯神、远志、枣仁、柏仁、人参、白术、苁蓉。

滋阴益气养正汤 产后寒热自汗,每日应期而发。

译:滋阴益气养正汤,治疗产后寒热往来、自汗,每天按时发作。

川芎 麦冬 麻黄根各一钱 当归 生地各三钱 参黄芪 甘草 白术各一钱半 陈皮四分

译:药味与剂量按原文。

临卧仍服六味丸八十粒。

译:临睡时仍服六味丸八十粒。

加减养胃汤 产后寒热往来,头痛无汗类疟者。

译:加减养胃汤,治疗产后寒热往来、头痛无汗、类似疟疾者。

人参 黄芪 川芎各一钱 当归三钱 陈皮 藿香各四分 白术一钱半 炙草五分 半夏八分 苍术一钱

译:药味与剂量按原文。

有痰加竹沥、姜汁,弱者兼大造丸服,久疟无汗兼服参术膏以助药力。

译:有痰加竹沥、姜汁;虚弱者兼服大造丸;久疟无汗者兼服参术膏,以帮助药力。

本章完
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