论血块

论血块

夫产后血块，医家所当详究。若时俗治血块，有用生地、红花以行之，苏木、牛膝以攻之。治气胀，有用乌药、香附以顺之，枳壳、厚朴以舒之，甚有用青皮、枳实、苏子以下气定喘，芩、连、栀、柏以退热除烦。至若血结便实，反用承气下之而愈结。汗多小便短涩，反用五苓通之而愈闭。用古局方峻攻块痛，殆无异操刀而杀人也。救产者岂可视血块为轻，而妄用苏木、棱、莪置人于死地，须服生化汤。至一应破血之药，虽山楂性缓亦不可单用，惟鹿角灰七钱，同生化汤服甚妙。益母丸亦妙。外用烘热，暖衣服包痛块，虽暑时当如此。

译：产后血块，是医生应详细研究的病证。世俗治疗血块，有用生地、红花来行血，苏木、牛膝来攻逐；治疗气胀，有用乌药、香附顺气，枳壳、厚朴宽舒，甚至用青皮、枳实、苏子下气平喘，用黄芩、黄连、栀子、黄柏退热除烦。至于血结而大便坚实，反而用承气汤攻下，血结更严重；汗多而小便短涩，反用五苓散通利，结果更加闭塞。用古方猛烈攻逐血块疼痛，几乎等于拿刀杀人。救治产妇，怎能轻视血块而妄用苏木、三棱、莪术把人置于死地？应当服生化汤。各种破血药，即使山楂药性缓和，也不可单独使用；只有鹿角灰七钱同生化汤服，效果很好。益母丸也好。外治可把衣物烘暖包住痛块，即使暑天也应如此。

大抵产妇劳伤，气血俱虚，分娩后无力送胞送块，留滞作痛，甚者气不运而晕迷昏厥，切不可谓恶血抢心，遽用苏木等散血之方以杀人也。只频服生化汤二三帖，即将块消，痛止神清，气复舒畅矣。行血加生地、牛膝，败血加三棱、莪术。俗用山楂、砂糖消块，姜、椒、艾、酒定痛，皆致淋崩昏晕等症。

译：产妇多有劳伤，气血俱虚，分娩后无力排出胎胞和血块，血块停滞而疼痛；严重时气不能运行而晕迷厥倒，千万不可说是恶血冲心，马上用苏木等散血方杀人。只要频服生化汤二三剂，血块就会消，疼痛停止，神志清醒，气机恢复舒畅。要行血加生地、牛膝；败血加三棱、莪术。民间用山楂、砂糖消块，姜、椒、艾、酒止痛，都会导致淋漓、崩漏、昏晕等病症。