催生方论

催生方论

妇人以血为主，气顺则血和，胎安则产顺。今富贵之家，过于安逸，以致气滞而胎不转动。或为交合，使精血①[注：原作“气”，据《校注妇人良方·产难论》改。]聚于胞中，皆致产难。凡产值腹痛极，腰痛甚，胎陷下，儿逼产门，方可坐草②[注：妇人以血为主……方可坐草：此六十九字《校注妇人良方》列卷十七“产难论第一”。]。服催生药，切不可及早，令坐婆乱动手。大法用药，滑以流通涩滞，苦以驱逐闭塞，香以开窍逐血，气滞者行气。胞浆先破，疲困者固血，生久神昏力倦者养神。初用佛手散，最稳当捷效。丹溪先生曰：余族妹苦于难产，遇胎则驱之，予甚悯焉。盖其形肥而勤女工，形肥则气虚，久坐则气不运，而儿在胞胎，因亦不能自运耳。当补其母之气，则儿健易产，故后有孕。至五六月，遂以紫苏饮加补气药，与之数十贴而产甚快。大要在随母之禀性。若胎胞破早③[注：原作“草”，据《校注妇人良方·产难论》改。]，血水先干，或难产劳伤气血者，煎八珍汤，或十全大补汤加益母草，不时与服，以协济之。或以黄芪数斤，芎、归四五斤许，用大釜水煎，药气氤氲满室，使产妇口鼻俱受其气。脐带以油纸捻烧断补接其阳气。稳婆须择老练者，当先施惠，预说与知。倘有生息不顺，只说是未产，或是双胎，只说胎衣未下，恐惊则气散，愈难生息。

译：妇女生产以血为主，气机顺畅则血液调和，胎儿安稳则生产顺利。如今富贵人家过于安逸，导致气滞、胎儿不转动；或因交合，使精血聚在胞中，都可能造成难产。生产时必须腹痛极重、腰痛很重、胎儿下陷、胎儿逼近产门，才可以坐草。催生药绝不能过早服用，也不能让接生婆胡乱操作。大体用药原则是：滑润药使涩滞流通，苦味药驱逐闭塞，香味药开窍逐血，气滞则行气；胞浆先破而产妇疲困，要固血；生产时间长、神志昏沉、体力疲倦，要养神。最初用佛手散，最稳妥而且见效快。丹溪先生说：我的族妹苦于难产，每逢怀孕就想驱下胎儿，我很怜悯她。她体形肥胖却勤做女工，肥胖则气虚，久坐则气机不运，胎儿在胞中也不能自行转动。应补益母亲的气，使胎儿健壮、容易生产；后来她怀孕，到五六个月时，用紫苏饮加补气药，服了几十剂，生产非常快。关键在于顺应母亲的禀赋。若胎胞过早破裂、血水先干，或难产使气血劳伤，煎八珍汤，或十全大补汤加益母草，随时服用以帮助恢复。也可用黄芪几斤、川芎和当归四五斤左右，用大锅煎水，使药气弥漫全室，让产妇口鼻都吸入药气。脐带用油纸捻烧断，以补接阳气。稳婆必须选择老练的人，并应事先施以恩惠、交代清楚。若生育不顺，只说还没有生产，或说是双胎，只说胎衣还没排出，防止惊恐使气散，反而更难生产。