妊娠伤食

妊娠伤食

经曰：饮食自倍，肠胃乃伤。又云：阴之所生，本在五味；阴之五宫，伤在五味。故妊娠伤食，最难调治者。按：东垣先生云：脾胃之气壮，则过时而不饥，多食而不伤。盖胃主司纳，脾主消化，五脏之本也，然食倍而伤者，乃脾气虚而不化也。若投以峻剂，则脾胃复伤，而胎亦损矣，当审其所因而调治之。若饮食停滞，或肚腹作痛，用平胃散。呕吐恶心，加枳壳、砂仁。吞酸嗳腐，加黄连三分，吴茱萸二分。腹满泄泻，用六君子汤。停滞肉食，倍加山楂。停滞面食，倍加麦糵。停滞糯食，用白酒曲①[注：原作“面”，据《校注妇人良方·妊娠伤食方论》改。]末一味。米食停滞，倍加谷糵。鱼腥所伤，倍加陈皮。伤辛热之物，加黄连。伤生冷之物，加砂仁、木香；如不应，更加肉豆蔻、补骨脂；再不应，用四神丸。若脾气下陷，用补中益气汤。凡嗳觉药气，且戒药饵，节饮食。经云：损其脾者，调其饮食，适其寒温。大凡脾胃虚弱，饮食难化，以白术、陈皮为末，等分，陈曲糊丸，常服最善。枳术丸，但可渐②[注：《校注妇人良方·妊娠伤食方论》作“暂”，义胜。]用，枳实峻厉，能耗真气，治者慎之。木香丸、白术散皆可选用。

译：经典说：饮食加倍，肠胃就会受伤；又说，阴气的产生根本在五味，五脏属阴，损伤也在五味。因此妊娠伤食最难调治。我按：东垣先生说，脾胃之气强健，过了进食时间也不饥饿，吃得多也不受伤；胃主管收纳，脾主管消化，是五脏的根本。吃得过多而受伤，是脾气虚、不能消化。若使用峻烈药物，脾胃会再次受伤，胎儿也会受损，应审察原因后调治。饮食停滞或肚腹疼痛，用平胃散；呕吐恶心，加枳壳、砂仁；吞酸、嗳出腐味，加黄连三分、吴茱萸二分；腹满泄泻，用六君子汤；肉食停滞，加倍山楂；面食停滞，加倍麦糵；糯食停滞，单用白酒曲末；米食停滞，加倍谷糵；鱼腥伤食，加倍陈皮；辛热食物伤胃，加黄连；生冷食物伤胃，加砂仁、木香，无效再加肉豆蔻、补骨脂，仍无效用四神丸；脾气下陷，用补中益气汤。嗳气中能闻到药味时，暂且停止服药，节制饮食。经典说，损伤脾胃的人，应调节饮食、适应寒温。总之脾胃虚弱、饮食难化，将白术、陈皮等分研末，用陈曲糊为丸，常服最好。枳术丸只能暂时使用，枳实药性峻烈，能耗损真气，医者要谨慎。木香丸、白术散都可选用。