妊娠泄泻

妊娠泄泻

妊娠泄泻，或青或白，水谷不化，腹痛肠鸣，谓之洞泄。水谷不化，喜饮呕逆，谓之协热下利。并以五苓散利小便，次以黄连阿胶丸或三黄⑤[注：原作“叶”，据《校注妇人良方·妊娠泄泻方论》改。]熟艾汤以安之。若泻黄有沫，肠鸣腹痛，脉沉紧数，用戊己丸和之。嗳腐不食，胃脉沉紧，用感应丸下之，后调和脾胃。若风冷水谷不化如豆汁，用胃风汤。寒冷脐下阴冷洩①[注：洩：原作“动”，据医理改。]泄，用理中汤、治中汤。伏暑心烦，渴，泻水，用四苓散。伤湿泄泻，小便清②[注：清：《校注妇人良方·妊娠泄泻方论》作“自”。]利，用不换金正气散、胃苓汤。若米食所伤，用六君加谷糵。面食所伤，用六君加麦糵。肉食所伤，用六君加山楂。若兼寒热作呕，乃肝木侮脾土，用六君加柴胡、生姜。兼呕吐腹痛，手足逆冷，乃寒水侮土，六君加姜、桂；不应，用钱氏益黄散。若元气下陷，发热作渴，肢体倦怠，用补中益气汤。若泄泻色黄，乃脾土之真色，用六君加木香、肉果。若作呕不食，腹痛恶寒，乃脾土虚寒，用六君加木香、姜、桂。若泻在五更清晨，饮食少思，乃脾肾虚弱，五更服四神丸，日间服白术散；如不应，或愈而复作，或饮食少思，急用八味丸补命门火以生脾土为善。一方：虚寒泄泻，腹痛无度。用厚朴二两姜汁炒，肉豆蔻十个面煨去油，草豆蔻十个煨，姜水煎，每服三钱。又方：寒中洞泄，用干姜炒、厚朴去皮，姜汁炒等分为末，米糊丸，每服五十，米汤下。此条当与众疾类泄泻方论参看。

译：妊娠泄泻，粪色有青有白，水谷不能消化，腹痛肠鸣，称为洞泄；水谷不化、喜欢喝水、呕吐气逆，称为协热下利。都先用五苓散利小便，再用黄连阿胶丸或三黄熟艾汤安定。泻出黄色、有泡沫，肠鸣腹痛、脉沉紧数，用戊己丸调治；嗳出腐败气味、不想吃、胃脉沉紧，用感应丸攻下，之后调理脾胃。风冷导致水谷不化、泻如豆汁，用胃风汤；寒冷导致脐下阴冷泄泻，用理中汤、治中汤；伏暑、心烦口渴、泻水，用四苓散；湿邪导致泄泻、小便清利，用不换金正气散、胃苓汤。米食损伤，用六君子汤加谷糵；面食损伤，加麦糵；肉食损伤，加山楂。兼有寒热、呕吐，是肝木克脾土，用六君子汤加柴胡、生姜；兼呕吐腹痛、手足逆冷，是寒水克土，用六君子汤加姜、桂，不应则用钱氏益黄散。元气下陷、发热口渴、身体倦怠，用补中益气汤；泄泻色黄，是脾土本色，用六君子汤加木香、肉豆蔻；呕吐不食、腹痛恶寒，是脾土虚寒，用六君子汤加木香、姜、桂。五更清晨泄泻、食欲不振，是脾肾虚弱，五更服四神丸，白天服白术散；无效，或痊愈后复发，或食欲不振，应急用八味丸补命门火以温生脾土。另一方治虚寒泄泻、腹痛不止：姜汁炒厚朴二两，面煨去油肉豆蔻十个，煨草豆蔻十个，用姜水煎，每服三钱。又一方治寒中洞泄：炒干姜、去皮姜汁炒厚朴等分研末，米糊为丸，每服五十丸，米汤送服。本条应与众疾类的泄泻方论参看。