妊娠数堕胎

妊娠数堕胎

夫胎乃阳施阴化，荣卫调和，经养完全，十月而产。若气血虚损，不能养胎，所以数堕也。凡妊妇腰痛多堕胎。按：丹溪先生曰：阳施阴化，胎孕乃成。血气亏虚，不能荣养，其胎则坠。譬如枝枯则果落，藤萎则花坠。尝治贾氏妇，每有孕至三月前后必坠。诊其脉，左右大而无力，重则涩，知其血虚也。补其中气，使血自荣。时正初夏，教以浓煎白术汤，下黄芩末二钱，与数十帖，得保而生。因而思之，堕于内热而虚者，于理为多。曰热曰虚，盖孕至三月，上属相火，所以易堕。不然，何以黄芩、熟艾、阿胶等为安胎之妙如此也。大抵治法，须审某月属某经，育养而药之。又有跌仆闪坠，致气血损动，或因热病温疟之类，皆令堕胎，俗呼为小产，不可轻视，宜将养十倍于正产。当补其虚损，生其肌肉，益其气血，去其风邪，养其脏气，故将养宜十倍于正产也。气虚下血不止，用人参黄芪汤。下血过多，心惊体颤，头目晕转，或寒或热，脐腹虚胀疼痛，用人参汤。跌仆闪坠，以致堕胎，堕后恶滞不尽，腹中疠痛，生地黄汤或止痛饮。堕胎后血不出，用当归酒：当归炙令香、川芎炒各二两，每服三钱，无灰酒煎，入生地黄汁一合，入银器内，慢火熬至七分服，恶血下为度。又乌金散治堕胎后恶血不下，兼治诸疾血病。又猪膏饮治堕胎血不出，上抢心疼痛烦闷，猪膏七合，白蜜三合，生地黄切二两。先将猪膏、地黄煎令赤色，去地黄，将蜜膏搅匀温热，分二服，相次再服。堕胎后胞衣不下，及小产后卒有别病，欲致狼狈，刺热羊血饮一小盏极效。一方：胎气损动，血气不调，胎欲堕，用鲤鱼二斤者一尾，粳米一升，用盐酱煮食甚善。日食三四次，愈。

译：胎是阳气施布、阴气化育而成，荣卫调和、经脉养护完备，十个月才生产。若气血虚损，不能养胎，就会反复堕胎；妊妇腰痛也多会堕胎。丹溪先生说：阳施阴化，胎孕才形成；血气亏虚，不能荣养，胎就会坠落，就像树枝枯了果实会落、藤蔓萎了花朵会坠。曾治疗贾氏妇人，她每次怀孕到三个月前后必然堕胎；诊脉见左右脉大而无力，重按则涩，知道是血虚。于是补益中气，使血自行荣养。当时正值初夏，让她浓煎白术汤，送服黄芩末二钱，服了几十剂，胎儿得以保全而出生。由此看来，因内热兼虚而堕胎的，从医理上说很多。所谓热、虚，是因为怀孕到三个月时，上属相火，所以容易堕胎；否则黄芩、熟艾、阿胶等为什么有这样好的安胎作用呢？总的治疗方法，必须审察怀孕月份属于哪条经脉，用药养护。又有跌倒闪失、气血受损，或因热病、温疟等导致堕胎，俗称小产，不可轻视，调养应比正常生产重十倍。应补益虚损、促进肌肉恢复、补益气血、祛除风邪、调养脏气，所以调养要比正常生产重十倍。气虚下血不止，用人参黄芪汤；失血过多、心惊身体颤抖、头目眩晕、忽冷忽热、脐腹虚胀疼痛，用人参汤；跌倒导致堕胎，堕胎后恶露停滞不尽、腹中剧痛，用生地黄汤或止痛饮；堕胎后血不出，用当归酒：炙香当归、炒川芎各二两，每服三钱，用无灰酒煎，加入生地黄汁一合，在银器中慢火熬至七分服，以恶血排出为度。又有乌金散，治堕胎后恶血不下，也治各种血病；猪膏饮治堕胎后血不出、上冲心胸、疼痛烦闷：猪膏七合、白蜜三合、切生地黄二两，先把猪膏和地黄煎至红色，去掉地黄，将蜜与猪膏搅匀温热，分二次服，随后再服一次。堕胎后胞衣不下，以及小产后突然出现其他病症、情况危急时，刺热羊血饮一小盏很有效。另一方：胎气受损、血气不调、胎儿将要堕落，用二斤重鲤鱼一条、粳米一升，加盐酱煮食很好，每日吃三四次即可痊愈。