静心开卷 · 细读经典
女科百效全书(译)

诊妇人有妊脉歌

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诊妇人有妊脉歌

肝为血兮肺为气,血为荣兮气为卫。阴阳配偶不参差,两脏通和皆类例。血衰气旺定无妊,血旺气衰应有体。

译:肝主血,肺主气;血为荣,气为卫。阴阳配合不能有差错,肝肺两脏通和就是正常。血衰而气旺,一定不能怀孕;血旺而气衰,就应当已经有孕。

肝藏血,为荣属阴;肺主气,为卫属阳。阴阳配偶者,是夫妇匹配,偶合媾精,乃有子也。若血少气盛,则无妊娠。若血盛气少,则有孕也。

译:肝藏血,血属于荣、属阴;肺主气,气属于卫、属阳。所谓阴阳配合,就是夫妻相配、交合精气,才能有子。血少气盛,就不能怀孕;血盛气少,就会怀孕。

寸微关滑尺带数,流利往来并雀啄,小儿之脉已见形,数月怀耽犹未觉。

译:寸脉微、关脉滑、尺脉带数,脉来流利,像雀啄一样,这就是胎儿脉象已经出现,怀孕数月却还未察觉。

寸脉微,关脉滑,尺脉带数及流利雀啄,皆是经脉闭塞①[注:诊妇人……经脉闭塞:此一百四十七字漫漶,据《校注妇人良方·诊妇人有妊歌》补。]不行成胎。以上之脉,皆是血多气少之脉,是怀小儿之脉,已见形状也。

译:寸脉微、关脉滑、尺脉带数而流利如雀啄,都是经脉闭塞、月经不行而形成胎孕的脉象。这些脉都是血多气少,说明已经怀孕,胎儿形状也已出现。

左疾为男右为女,流利相通速来去,两手关脉大相应,已形亦在前通语。

译:左手脉快是男胎,右手脉快是女胎;脉流利相通、来去迅速,两手关脉洪大而相应,说明胎儿已经成形,前面所说的情况也可以由此说明。

左手脉疾为怀男,右手脉疾为怀女。及两脉流行,滑利相通,疾速来去,是或两手关脉洪大相应,是其胎已有形状也。

译:左手脉快是怀男胎,右手脉快是怀女胎;两脉运行、滑利相通、来去迅速,或者两手关脉洪大相应,说明胎儿已经有了形状。

左脉带纵两个男。

译:左手脉呈纵,说明是两个男胎。

纵者,夫行乘妻,水行乘火,金行乘木,即鬼贼脉也,名曰纵。见在左手,则怀两个男儿也。

译:纵,是夫气运行乘妻气,水行乘火、金行乘木,也就是鬼贼脉,称为纵。出现在左手,就说明怀有两个男孩。

右手带横一双女。

译:右手脉呈横,说明是一对女胎。

横者,妻乘夫也,是火行乘水,木行乘金,即所胜脉也,名曰横。见于右手,则怀一双女儿也。

译:横,是妻气乘夫气,即火行乘水、木行乘金,是所胜脉,称为横。出现在右手,就说明怀有一对女孩。

左手脉逆生三男。

译:左手脉呈逆,说明会生三个男孩。

逆者,子乘母也,是水行乘金,火行乘木,即已生脉也,名曰逆。见于左手,则怀三个男儿也。

译:逆,是子气乘母气,即水行乘金、火行乘木,是已经生成的脉,称为逆。出现在左手,就说明怀有三个男孩。

右手脉顺还三女。

译:右手脉呈顺,说明会生三个女孩。

顺者,母乘子也,是金行乘水,木行乘火,即生已之脉也,名曰顺。见于右手,则怀三个女儿也。

译:顺,是母气乘子气,即金行乘水、木行乘火,是生了自己的脉,称为顺。出现在右手,就说明怀有三个女孩。

寸关尺部皆相应,一男一女分形证。

译:寸、关、尺三部脉都相互应合,是一男一女双胎的脉证。

寸关尺部脉大小迟疾相应者,是怀一男一女形证之脉也。谓关前为阳,关后为阴,阴阳脉相应,故怀一男一女也。

译:寸、关、尺三部脉的大小、迟数相互应合,是怀一男一女的脉证。关前属阳,关后属阴,阴阳两脉相应,所以怀有一男一女。

有时子死母身存,或即母亡存子命。

译:有时胎儿死亡而母亲还活着,有时母亲死亡而胎儿还存活。

此二句之文,无辨子母存亡之法。

译:这两句话只是文字记载,并没有辨别胎儿和母亲生死的方法。

往来三部通流利,滑数相参皆替替,阳实阴虚脉得明,遍满胸膛皆逆气。

译:三部脉往来通畅流利,滑数相兼而有力,都是阳实阴虚的脉象,胸膛遍满胀闷,都是气机上逆。

若寸关尺三部通行流利,皆替替有力而滑数,皆是阳实阴虚之脉,主妇妇逆气遍满胸膛而不顺也。

译:如果寸、关、尺三部脉运行通畅流利,都有力而滑数,都是阳实阴虚的脉,主妇女气机上逆、胸膛胀满不顺。

左手太阳浮大男。

译:左手太阳脉浮大,是男胎。

左手寸口为太阳,其脉浮大,则是怀男子。

译:左手寸口属于太阳经,脉象浮大,就是怀男胎。

右手太阴沉细女。

译:右手太阴脉沉细,是女胎。

右手寸口为太阴,其脉沉细,是怀女脉也。

译:右手寸口属于太阴经,脉象沉细,是怀女胎的脉象。

诸阳为男诸阴女,指下分明长记取。

译:各种阳脉主男胎,各种阴脉主女胎;在指下分辨清楚,应该长久记住。

诸阳脉皆为男,即为大疾数滑①[注:滑:原作“清”,据《校注妇人良方·诊妇人有妊歌》改。]实之类也,当怀男子。诸阴脉,三部沉细之类是也,当怀女子。

译:各种阳脉都主男胎,如大、疾、数、滑、实一类的脉,应当怀男孩;各种阴脉,如三部沉细一类的脉,应当怀女孩。

三部沉正等无绝,尺内不止真胎妇。

译:寸、关、尺三部脉沉而平等、没有断绝,尺部脉搏动不止,是真正怀孕的妇人。

寸关尺三部脉沉浮正直齐等,举按无绝断,及尺内举按不止住者,真的怀胎妇也。

译:寸、关、尺三部脉沉浮适中、平直相等,举按都不断绝,并且尺部举按时搏动不停,确实是怀孕的妇女。

夫乘妻兮纵气雾。

译:夫气乘妻气叫纵,气如雾一样上下交合。

经云:纵者,夫乘妻也。水行乘火,金行乘木,即鬼贼脉也。纵气雾,雾者露也,又上下也。谓夫之阳气,乘妻之阴气,二气上下相逐,如雾润结子也。

译:医经说:纵是夫气乘妻气,水行乘火、金行乘木,也就是鬼贼脉。纵气像雾,雾就是露,也有上下的意思。是说丈夫的阳气乘妇女的阴气,二气上下追逐,如雾气滋润而结成胎儿。

妻乘夫兮横气助。

译:妻气乘夫气叫横,横向的气相互辅助。

横者,妻乘夫也,见前注。谓两傍横气相佐助也。

译:横是妻气乘夫气,前面注释已经说明,指两侧横向之气相互辅助。

子乘母兮逆气参。

译:子气乘母气叫逆,逆气相互参合。

逆者,子乘母也。谓子气犯母气,相乘逆行气参相合也。

译:逆是子气侵犯母气,彼此相乘、逆向运行,气相互参合。

母乘子兮顺气护。

译:母气乘子气叫顺,顺气相互护卫。

是母气乘于子气为顺,气相护卫也。凡胎聚纵横逆顺四气以荣养,方以成形也。

译:母气乘子气就是顺,气相互护卫。胎儿聚集纵、横、逆、顺四种气来获得荣养,才能形成形体。

小儿目足胎成聚,身热脉乱无所苦。

译:胎儿眼睛和足部形成、胎气聚集时,母亲身体发热、脉象紊乱,并不是病苦。

妇人怀小儿五个月,是以数足,胎成就而结聚也。必母身体壮热,当见脉息躁乱,非病苦之症。谓五月胎已成,受火精以成气,故身热脉乱,是无病也。

译:妇女怀孕五个月,按数已经足够,胎儿形成并聚集。母亲身体必然发热,脉息也会躁乱,但这不是病苦,因为五月胎儿已经形成,接受火精来成气,所以身体发热、脉象紊乱,并非疾病。

汗中不食吐逆时,精神结备其中住。

译:出汗、不思饮食、时时呕吐,是胎儿精神聚结并停留在其中。

谓妊胎受五行精气以成形,禀二经以荣其母。怀孕至五月,其胎虽成,其气未备,故胎气未安,上冲心胸,则汗出不食吐逆,名曰恶阻,俗呼选饭,唯思酸辛之味,以调胎气也。

译:这是说胎儿接受五行精气形成形体,又禀受二经之气来滋养母体。怀孕到五月,胎形虽已形成,但气还未完备,胎气不安就会向上冲击心胸,出现出汗、不食、呕吐,叫恶阻,俗称选饭,只想吃酸辛味的东西,以调和胎气。

滑疾不散三月胎。

译:脉滑、快而不散,是怀孕三个月的胎脉。

妊娠三月名始胎,此是未有定仪,心包脉养之,故脉见滑疾流利,为少气多血。不散谓血气盛,则始结为胎也。

译:怀孕三个月叫始胎,此时形态还没有固定,由心包脉滋养,所以脉象滑快流利,表示气少血多;不散是说血气旺盛,开始凝结成胎。

但疾不散五月母。

译:脉只是快而不散,是怀孕五个月的母亲。

其脉但疾数而不散者,是五个月怀胎之母也。

译:脉象只是快数而不散,是怀孕五个月的妇女。

弦紧牢强滑利安,沉细而微归泉路。

译:脉弦紧、牢强、滑利,是安稳的脉;脉沉细而微弱,便可能走向死亡。

孕妇之脉,宜弦紧牢强滑利,为安吉之脉。若沉细而微,谓脉与形不相应,故云死也。前文虽云太阴沉细,又云诸阴为女,其说似有相违,谓三部脉皆不沉细及微,故不同也。愚按:弦紧牢强滑利安二句,指临产之脉,非言怀孕时也,若孕则沉细。诸阴但为女脉,无害,当分推之,勿一例看。

译:孕妇的脉应弦紧、牢强、滑利,这是安稳吉利的脉;若沉细而微弱,说明脉与形体不相应,所以说会死亡。前文说太阴脉沉细,又说各种阴脉主女胎,看似矛盾,是因为这里说的是三部脉都不能沉细微弱,情况不同。我按:弦紧牢强滑利安稳两句,是指临产时的脉,不是说怀孕时;怀孕时脉可以沉细。各种阴脉只主女胎,并无妨害,应分别推断,不能一概而论。

本章完
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