月经不通

月经不通

妇人月水不通，或因醉饱入房，或因劳役过度，或因吐血失血，伤损肝脾，但滋其化源，其经自通。若小便不利，苦头眩痛，腰背作痛，足寒时痛，久而血结于内，变为癥瘕。若血水相并，脾胃虚弱，壅滞不通，变为水肿。若脾气衰弱，不能制水，水渍肌肉，变为肿满。当益其津液，大补脾胃，方可保生。按：经水者，阴血也，属冲任二脉，上为乳汁，下为月水。其为患，有因脾虚而不能生血者，有因脾郁而血不行者，有因胃火而血消烁者，有因脾胃损而血少者，有因劳伤心而血少者，有因怒伤肝而血少者，有因肾水不能生肝而血少者，有因肺气虚不能行血者。治疗之法，若脾虚而不行者，调而补之，用补中益气汤。脾郁而不行者，解而补之，四君、二陈合越鞠丸。胃火而不行者，清而补之，清胃散。脾胃损而不行者，温而补之，归脾汤。劳伤心血而不行者，逸而补之，八珍汤。怒伤肝而不行者，和而补之，柴胡清肝散。肺气虚而不行者，补脾胃。肾气虚而不行者，补脾肺。经云：损其肺者，益其气；损其心者，调其荣卫；损其脾者，调其饮食，适其寒温；损其肝者，缓其中；损其肾者，益其精。皆当审而治之。

译：妇女月经不通，可能因醉酒饱食后房事，或劳役过度，或吐血失血而损伤肝脾，只要滋养精气化生的根源，月经自然会通。如果小便不利、头晕疼痛、腰背疼痛、脚冷而时常疼痛，日久血在体内结聚，就会变成癥瘕；如果血水相互合并，脾胃虚弱、壅滞不通，就会变成水肿；如果脾气衰弱、不能制约水液，水液浸渍肌肉，就会肿胀满闷。应当补益津液、大力补益脾胃，才可以保全生命。我按：月经是阴血，属于冲任二脉，上行成为乳汁，下行成为月经。发生疾病，有脾虚不能生血，脾郁使血不运行，胃火使血被消灼，脾胃损伤使血少，劳心使血少，恼怒损肝使血少，肾水不能滋生肝木使血少，肺气虚不能运行血液等原因。治疗方法：脾虚而血不行，调补，用补中益气汤；脾郁而血不行，解郁并补益，用四君子汤、二陈汤合越鞠丸；胃火而血不行，清胃并补益，用清胃散；脾胃损伤而血不行，温补，用归脾汤；劳心伤血而血不行，休养并补益，用八珍汤；恼怒伤肝而血不行，和解并补益，用柴胡清肝散；肺气虚而血不行，补脾胃；肾气虚而血不行，补脾肺。医经说：肺受损，补益其气；心受损，调和荣卫；脾受损，调节饮食、适应寒温；肝受损，缓和其急；肾受损，补益其精。都应辨明病因后治疗。