大便下血

大便下血

妇人脏腑损伤，风邪所入，以致大便下血，或如豆汁，或腹中作痛。若粪后下血，其来远；粪前下血，其来近。远近者，言病在上下也。若面无血色，时寒时热，脉浮弱，按之如丝者，是前症④[注：原无，据《校注妇人良方·妇人大便下血方论》补]也。按：此症或饮食起居，或六淫七情失宜，以致元气亏损，阳络外伤。若膏粱积热，加味清胃散。怒气伤肝，六君子、柴、芍、芎、归。郁结伤脾，加味归脾汤。脾气虚弱，六君子汤。思虑伤心，妙香散，温酒调下。大肠风热，四物、侧柏、荆、防①[注：原作“阳”，据《校注妇人良方·妇人大便下血方论》改。]、枳壳。大肠血热，四物、丹皮、柴胡。中气下陷，补中益气加茯苓、半夏。心脾不能摄血，必资补化源，举下陷之气，用六君子加炮附子三钱。腹②[注：原作“肠”，据《校注妇人良方·妇人大便下血方论》改。]痛后重，或肛门脱出，用肠风黑神散或地榆汤。

译：妇女脏腑受损，风邪进入，导致大便出血，血有时像豆汁，也有腹中疼痛。大便后出血，说明病位较远；大便前出血，说明病位较近。所谓远近，是说病在上部或下部。如果面无血色，时冷时热，脉浮弱，按之如丝，这是前面所说的证候。这种病可能由饮食起居、六淫七情失调造成，导致元气亏损、阳络外伤。膏粱积热，用加味清胃散；怒气伤肝，用六君子汤加柴胡、芍药、川芎、当归；郁结伤脾，用加味归脾汤；脾气虚弱，用六君子汤；思虑伤心，用妙香散，温酒调服；大肠风热，用四物汤加侧柏叶、荆芥、防风、枳壳；大肠血热，用四物汤加丹皮、柴胡；中气下陷，用补中益气汤加茯苓、半夏；心脾不能摄血，必须补益气血化生的根源、提升下陷之气，用六君子汤加炮附子三钱；腹痛后重，或肛门脱出，用肠风黑神散或地榆汤。