疝瘕附八瘕论 [注：原作“癖”，据《校注妇人良方妇人疝瘕方论》改，下同。]

疝瘕附八瘕论 [注：原作“癖”，据《校注妇人良方妇人疝瘕方论》改，下同。]

妇人疝瘕之病，由饮食不调，血气劳伤，或胎产经行，风冷相搏所致。盖疝者，痛也；瘕者，假也。脉弦急者生，虚弱者死。尺脉涩浮牢，为血实气虚。腹痛，逆气上行，此为胞中有恶血，久则径成癥①[注：《校注妇人良方·妇人疝瘕方论》作“结成癥”]也。按：子和先生云：遗溺、闭癃、阴痿、脬痹、精滑、白淫，皆男子之疝也。若血涸月事不行，行后小腹有块，或时动移，前阴突出，后阴痔核，皆女子之疝也。但女子不谓之疝，而谓之瘕。小腹痞胀，小便时下白带，此肝经湿热下注，用龙胆泻肝汤。小腹胀痛，小水不利，或胸乳作痛，或胁肋作痛②[注：《校注妇人良方·妇人疝瘕方论》作“胀”]气逆，此肝火之血郁伤于脾，用四物、柴胡、青皮、玄胡索、木香。小腹痞闷，小便不利，内热，体倦懒食，用八珍汤加柴胡、山栀、龙胆草。疝瘕胁痛，用干漆散。若疝瘕寒气不散痛甚，以燔葱散或用丹溪定痛散。

译：妇人疝瘕，是饮食失调、血气劳伤，或胎产、经行时风冷相搏造成的。疝就是疼痛，瘕就是假结之物。脉弦急能活，脉虚弱则危险；尺脉涩、浮、牢，是血实气虚。腹痛、逆气上行，是胞中有恶血，久了就会形成癥。子和先生说，遗尿、闭癃、阴痿、膀胱痹、精液滑泄、白淫，都是男子的疝；女子血枯、月经不行，经后小腹有块、时而移动，前阴突出、后阴痔核，也都是女子的疝，只是女子不称疝而称瘕。小腹痞胀、小便时下白带，是肝经湿热下注，用龙胆泻肝汤；小腹胀痛、小便不利，或胸乳、胁肋疼痛、气逆，是肝火导致血郁伤脾，用四物汤加柴胡、青皮、玄胡索、木香；小腹痞闷、小便不利、内热、身体疲倦、食欲不振，用八珍汤加柴胡、山栀、龙胆草；疝瘕胁痛，用干漆散；寒气不散、疼痛严重，用燔葱散或丹溪定痛散。

妇人脏腑调和，经脉循环，则月水以时，故能生子③[注：原无，据《校注妇人良方·妇人八瘕方论》补]而无病。若乘外邪而合阴阳，则小腹④[注：原作“便”，据《校注妇人良方·妇人八瘕方论》改]、胸胁、腰背相引而痛，月事不调，阴中肿胀，小便淋沥，面色黄黑，则瘕生矣。八瘕者，黄、青、燥、火⑤[注：《妇人大全良方·妇人八瘕方论》作“血”，义胜]、脂、狐、蛇、鳖是也，《千金》《外台》言之详矣。经曰：气主虚⑥[注：《校注妇人良方·妇人八瘕方论》作“煦”，义胜]之，血主濡之。若血不流，则凝而为瘕也。瘕者，中虽硬而忽聚忽散，多因六淫七情，饮食起居，动伤脏腑而成，当与痃癖诸证治同，慎不可复伤元气。

译：妇人脏腑调和、经脉循环，月经按时来，就能生子而无病。若感受外邪又进行房事，外邪与阴阳相合，就会小腹、胸胁、腰背牵引疼痛，月经不调，阴中肿胀，小便淋漓，面色黄黑，于是形成瘕。八瘕是黄、青、燥、火、脂、狐、蛇、鳖，《千金》《外台》说得很详细。经典说，气主温煦，血主濡润；血液不流，就会凝结成瘕。瘕虽然内部坚硬，却忽聚忽散，多由六淫、七情、饮食起居损伤脏腑形成，治疗应与痃癖各证相同，谨慎不要再次损伤元气。