喘满

喘满

岐伯曰：夜行则喘出于肾，淫气病肺。有所堕恐，喘出于肝，淫气害脾。有所惊恐，喘出于肺，淫气伤心。度水跌仆，喘出于肾与骨。皆因外邪所感而致。太阳病，则脉浮无汗而喘，用麻黄汤。阳明病，则汗出腹满，喘而潮热，承气汤。表邪未解，喘促汗出，葛根黄芩汤。微喘，桂枝厚朴杏仁汤。汗出而喘，麻黄杏子甘草石膏汤。表邪未解，小青龙汤去麻黄加杏仁。感寒伏热而喘，九宝汤。气郁痰盛喘促，四七汤。涎多而喘，千缗汤。不得卧而喘，神秘汤。寒热喘咳，枣膏丸。上气喘促，神授汤。上盛下弱，吞黑锡丹。若四肢逆冷，脉息沉细，或寸大尺小，胸胀冷汗，大便频数，上气喘促，此虚极挟寒之阴症，急用返阴丹。按：东垣云：肺金受邪，由脾胃虚弱，不能生肺，乃所生受病，故咳嗽、气短、气上，皮毛不能御寒，精神少而渴，情惨不乐，皆阳气不足，阴气有余也。治法：若肺气虚弱，用四君、枳壳、半夏。脾虚不能生肺，补中益气汤。七情气结，四七汤。脾经郁结，归脾汤。脾气虚弱，人参补肺散。肺经火盛，人参平肺散。肾水败浊，六味丸。真阳虚损，八味丸。或兼小便不利，为害尤速，非二丸不能救。仍与前方论参看。

译：岐伯说：夜间行走而喘，病气出于肾，会影响肺；跌倒、恐惧而喘，病气出于肝，会损害脾；受到惊恐而喘，病气出于肺，会损伤心；涉水跌倒而喘，病气出于肾和骨，都是感受外邪造成的。太阳病脉浮、无汗而喘，用麻黄汤；阳明病汗出、腹满、喘而潮热，用承气汤；表邪未解、喘促汗出，用葛根黄芩汤；微喘，用桂枝厚朴杏仁汤；汗出而喘，用麻黄杏子甘草石膏汤；表邪未解，用小青龙汤去麻黄加杏仁；寒邪与伏热相合而喘，用九宝汤；气郁痰盛、喘促，用四七汤；痰涎多而喘，用千缗汤；不能躺卧而喘，用神秘汤；寒热喘咳，用枣膏丸；气上冲、喘促，用神授汤；上盛下虚，吞黑锡丹。四肢逆冷、脉沉细，或寸脉大尺脉小，胸胀冷汗、大便频数、气上冲喘促，是虚极夹寒的阴证，急用返阴丹。我按：东垣说，肺金受邪，是脾胃虚弱、不能生肺造成的，所以咳嗽、气短、气上冲、皮毛不能御寒、精神少而口渴、情绪惨淡不乐，都是阳气不足、阴气有余。肺气虚弱，用四君子汤加枳壳、半夏；脾虚不能生肺，用补中益气汤；七情气结，用四七汤；脾经郁结，用归脾汤；脾气虚弱，用人参补肺散；肺经火盛，用人参平肺散；肾水败浊，用六味丸；真阳虚损，用八味丸；兼小便不利，危害更快，非上述二丸不能救治。仍应参看前方论。