胎漏

胎漏

妊娠，心腹痛而下血者，为胎动；不痛而下血者，为胎漏。大抵胎漏，由血热者下血必多。若内热作渴者，宜益母四物汤。血黑成片者，宜加味三补丸。血虚者，胶艾四物汤或二黄散。血虚弱热者，宜续断汤。气虚者，宜胶艾四君汤。气虚有热者，宜香砂四物汤。劳役下虚者，宜加味枳壳汤。劳役感寒，以致气虚下堕者，宜芎归补血汤。房劳触伤者，宜八珍汤方见前“胎虚不安”条中，加阿胶一钱，蕲艾五分。下血过多者，宜八珍汤方见前“胎虚不安”条中，未应，用补中益气汤。脾胃虚弱而下血不止，宜补中益气汤加五味子。脾胃虚陷而下血不止，宜补中益气汤倍加柴胡、升麻。若漏血如月经，以致胞干子母俱损者，宜二妙煎。若漏下黄汁如豆汁甚多者，宜黄芪汤。若火热迫血妄行者，宜凉胎饮方见前“胎热不安”条中。热甚者，徙薪饮。若肝经有风热者，宜防风黄芩丸。若怒气伤肝而暴下血者，宜保阴煎方见前‘胎热不安’条中。若母气壮盛，身无所苦，而月经如常漏下者，此荫胎有余而血之溢也，儿大能饮血自止矣，不必治之。然亦不可使之多下，治宜和血凉血，健脾安胎，宜四妙散。

译：怀孕时心腹疼痛并出血，是胎动；不痛而出血，是胎漏。胎漏大多因血热，出血量必多。内热口渴，宜益母四物汤；血黑成片，宜加味三补丸；血虚，宜胶艾四物汤或二黄散；血虚兼热，宜续断汤；气虚，宜胶艾四君汤；气虚有热，宜香砂四物汤；劳累而下虚，宜加味枳壳汤；劳累感寒导致气虚下陷，宜芎归补血汤；房劳触伤，宜八珍汤（方见前“胎虚不安”条），加阿胶一钱、蕲艾五分；出血过多，宜八珍汤，无效则用补中益气汤；脾胃虚弱出血不止，补中益气汤加五味子；脾胃虚陷出血不止，补中益气汤中柴胡、升麻加倍；漏血如月经以致胞干、母子俱损，宜二妙煎；漏下黄汁如豆汁且多，宜黄芪汤；火热迫血妄行，宜凉胎饮（方见前“胎热不安”条）；热重，宜徙薪饮；肝经风热，宜防风黄芩丸；怒气伤肝而突然出血，宜保阴煎（方见前“胎热不安”条）。若母体气盛、身体无苦而像月经一样漏下，这是胎儿尚小、血液有余外溢，等胎儿长大能饮血，出血自然会止，不必治疗；但也不能任其出血过多，宜和血凉血、健脾安胎，服四妙散。