大黄

大黄

味苦，气寒。气味俱厚，沉而降，阴也。生羌、蜀。赤茎大叶，根巨若碗，重实锦纹者佳。入胃、大肠、脾、包络、肝五经血分。黄芩为使。凡使：有生、有熟、有蒸，或酒或醋制。

译：味苦，气寒。气味俱厚，沉而降，阴也。生于羌、蜀。赤茎大叶，根大如碗，沉重充实而有锦纹的为佳。入胃、大肠、脾、包络、肝五经血分。黄芩为使。凡使：有生用、有熟用、有蒸用，或用酒、或用醋制。

主下瘀血，血闭寒热，破癥瘕积聚，留饮宿食，泻诸实热不通，潮热谵语，除下焦湿热、心下痞满，泄壅滞水气，除痰实、温瘴、热疟、下痢赤白、里急腹痛、黄疸、火疮，通女子经候。

译：主治下瘀血，血闭寒热，破癥瘕积聚，留饮宿食，泻各种实热不通，潮热谵语，除下焦湿热、心下痞满，泄壅滞水气，除痰实、温瘴、热疟、下痢赤白、里急腹痛、黄疸、火疮，通女子经候。

按：大黄能荡涤瘀热，凡瘀热在五经血分者，宜用之。若在气分用之，是谓诛伐无过矣。用之于下，必生用。若邪气在上，必用酒浸，引上至高之分，驱热而下。若生用，则遗至高之邪热，是以愈后或目赤，或喉痹，或头肿，或膈上热疾生矣。

译：按语说：大黄能荡涤瘀热，凡瘀热在五经血分的人，适宜使用。如果在气分使用，就是所谓诛伐无过。用于下部，必须生用。如果邪气在上，必须用酒浸，引它上至最高之分，再驱热向下。如果生用，就会遗留最高处的邪热，所以痊愈后或者目赤，或者喉痹，或者头肿，或者膈上热疾发生。

仲景泻心汤，治心气不足、吐血衄血，乃本经不足，阳亢无制，血因妄行，用大黄、黄连，虽曰泻心，实泻血中伏火也；治心下痞满，用大黄黄连泻心汤，亦泻脾胃之实热，非泻心也。将入腑而遽下之，则为痞满，乃寒伤荣血，邪气乘虚结于上焦，故曰泻心实泻脾也。未入腑而早下之，则为结胸，乃邪热陷入血分，亦在上焦，大陷胸汤、丸俱用大黄，亦泻脾胃血分之邪也。

译：仲景泻心汤，治疗心气不足、吐血衄血，这是本经不足，阳亢无制，血因此妄行，用大黄、黄连，虽说是泻心，实际是泻血中伏火；治疗心下痞满，用大黄黄连泻心汤，也是泻脾胃之实热，不是泻心。邪将入腑而骤然攻下，就形成痞满，这是寒伤荣血，邪气乘虚结于上焦，所以说泻心实际是泻脾。邪未入腑而过早攻下，就形成结胸，这是邪热陷入血分，也在上焦，大陷胸汤、丸都用大黄，也是泻脾胃血分之邪。

若结胸在气分，只用小陷胸汤；痞满在气分，只用半夏泻心汤。又，欲通利者，须与谷气相远，下后亦不得骤进谷气，大黄得谷气，便不能通利耳。

译：如果结胸在气分，只用小陷胸汤；痞满在气分，只用半夏泻心汤。又，想要通利，必须避开谷气，攻下后也不得骤然进食谷气，大黄得到谷气，就不能通利了。