静心开卷 · 细读经典
本草纂要(译)

大黄

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大黄

味苦,气大寒,味极厚,阴中之阴,降也,无毒。入足阳明经、手阳明经,能荡涤肠胃,通利秘结。故其用法如蕴热之症,大便燥而不行,必用沉寒之剂,非此不能疏也;痈肿初发,肌欲溃而成脓,必须苦寒之药,非此不能散也。凡气实之人,气常有余,或因怒激气闭于中,或因郁结聚而不散,致令中气闷而大便结,与之枳、桔、二陈之剂,少加酒蒸大黄,妙不可述;又有好饮之人,酒常太甚,其脉大而有力,或弦洪大长,亦令中气满而大便闭,与之芩、连、二陈之剂,量加火煨大黄,妙亦难穷。或有跌蹼伤损,血瘀闭而不行,用桃仁、红花之剂加以酒洗大黄可也;又有阳明胃火,涎痰壅盛,喉闭乳蛾,腮颊肿痛而连口齿,用清痰石膏之剂,亦加生大黄可也。

译:味苦,气大寒,味极厚,属于阴中之阴,主降,无毒。 入足阳明经、手阳明经,能够荡涤肠胃,通利秘结。 所以它的用法,如蕴热之症,大便干燥而不通,必须用沉寒之剂,非大黄不能疏通;痈肿初发,肌肉将要溃破成脓,必须用苦寒之药,非大黄不能消散。 凡气实的人,气常有余,或因愤怒激发而气闭于中,或因郁结聚而不散,致使中气闷而大便结,给他枳壳、桔梗、二陈汤之剂,少加酒蒸大黄,妙不可述;又有好饮酒的人,酒常常太过,其脉大而有力,或弦洪大长,也会使中气满而大便闭,给他黄芩、黄连、二陈汤之剂,酌量加火煨大黄,妙处也难以穷尽。 或有跌蹼伤损,血瘀闭而不行,用桃仁、红花之剂加酒洗大黄即可;又有阳明胃火,涎痰壅盛,喉闭乳蛾,腮颊肿痛并连及口齿,用清痰石膏之剂,也加生大黄即可。

若夫产后去血过多,血虚秘而不行,当用养血润肠之剂,必戒大黄为要。且如老人虚秘,当用麻仁丸;虚人痰秘,当用半硫丸,大黄亦不可用。若光明科以之治目,在初发时以泻火为佳;疮肿科以之散热拔毒,在红肿时而解毒为妙。治者以此剂不可畏之而不用,亦不可视之而轻用,大抵功效之速,杀人亦速。若夫元虚不足,必不可用,恐正气虚而亡阴也;脉势无力亦不可用,恐大便行而不止也;风寒表症未解不可用,恐阴与阳争而变症也;伤寒当下,脉势无力不可用,恐阴盛则毙也。故曰:阳症下之早者乃为结胸;阴症下之早者因成痞气,用大黄之误也。谨之,谨之。

译:至于产后失血过多,血虚而大便秘不通,应当用养血润肠之剂,必须戒用大黄为要。 比如老人虚秘,应当用麻仁丸;虚人痰秘,应当用半硫丸,大黄也不可使用。 如果光明科用它治目,在初发时以泻火为佳;疮肿科用它散热拔毒,在红肿时以解毒为妙。 治病的人不要因为畏惧这味药就不用,也不要轻视这味药而轻易使用,大体说来,它功效迅速,杀人也迅速。 至于元虚不足,绝不可使用,恐怕正气虚而亡阴;脉势无力也不可使用,恐怕大便下行而不止;风寒表症未解不可使用,恐怕阴与阳争而发生变症;伤寒应当攻下而脉势无力也不可使用,恐怕阴盛就会死亡。 所以说:阳症下得太早,就会成为结胸;阴症下得太早,就会造成痞气,这是误用大黄。 谨慎啊,谨慎啊。

本章完
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