眼科辨症用药赋
凡观人目而无光华神色者,定是昏朦,男子酒色劳役,女子气怒郁结,多因气血虚损①[注:男子……气血虚损:《审视瑶函》卷一作“男子必酒色劳役气怒,女子郁结风多,气血虚损”。],则目疾昏花,因之而起。故宜先察部分形色,次辨虚实阴阳,更别浮沉,当知滑涩,看形色之难易,详根脚之浅深。经云:阳胜阴者暴,阴胜阳者盲,虚则多泪而痒,实则多肿而痛,此乃大意然也。夫血化为真水,在脏腑而为津液,升于目而为膏汁,得之则真水足而光明,眼目无疾,失之则火邪盛而昏朦,翳障即生。是以肝胆亏弱目始病,脏腑火盛眼方痛。赤而且痛火邪实,赤昏不痛火邪虚。故肿痛涩而目红紫,邪气之实,不肿不痛而目微红,血气之损②[注:损:《审视瑶函》卷一作“虚”。]。大眦赤者心之实,小眦赤者心家虚。眵多热结肺之实,眵多不结肺家虚。黑花茫茫肾气虚,冷泪纷纷肾精弱。赤膜侵睛火郁肝,白膜侵睛金凌木。迎风极痒肝之虚,迎风刺疼肝邪实。阳虚头风夜间暗,阴虚脑热早晨昏。日间痛者是阳邪,夜间痛者属阴毒。肺盛兮白膜肿起,肝盛兮风轮泛高。赤丝缭乱火为殃,斑③[注:斑:原作“班”,据《审视瑶函》卷一改。]翳结成气为滞④[注:斑翳结成气为滞:《审视瑶函》卷一作“斑翳结成五气滞”。]。气实则痛⑤[注:痛:原作“虚”,据《审视瑶函》卷一改。]而燥闷,气虚则痛而恶寒。风痰湿热,恐有瞳神散大,丧明之患。耗神损肾,必主瞳人⑥[注:人:《审视瑶函》卷一作“神”。]细小,昏盲之殃。眸子低陷伤乎血,胞胪突出损乎精。左转右兮阳邪盛,右转左兮阴邪兴。湿热盛而目睛黄色,风热盛而眼沿赤烂。近视乃火胜,远视因水虚。脾肺液损,倒睫拳毛。肝肾邪热,突起睛高。故睛突出眶者,火极气盛。筋牵胞动者,血虚风多。阳盛阴虚,赤星满目。神劳精损,黑雾遮睛。水少血虚多痛涩,头眩眼转属阴虚。目昏流泪,色欲伤乎肾气。目出虚血,邪火郁在肝经。病后目昏气血不足,小儿害眼营卫之虚。久视伤睛成近视,因虚湿热变残风。色欲过多成内障,七情太伤定昏盲。迎风泪出,分清分浊。天行赤热,有实有虚。目赤痛而寒热似疟,小便涩乃热结膀胱,脑胀痛而涩疼如针,大便秘乃火居脏腑。三焦火盛,口渴生疮。六腑火灾①[注:《审视瑶函》卷一作‘炎’,义胜。],舌干唇燥。目红似火,丝脉忌紫如虬。泪热如汤,浊水怕稠如眵。脑胀痛,此是极凶之症。连眶肿,莫言轻缓之灾。鼻塞生疮,热郁于脑,当和肝而泻肺。耳鸣头晕,火盛于水,宜滋肾以清心。嗜酒之人,湿热熏蒸精气,浊多赤黄而瘀肉。贪淫之辈,血少精虚气血亏,每黑暗以昏朦。孕中目病,非有余,乃气血之亏耗。产后目疾,为不足,因荣卫之衰虚。瘀血滞而贯睛,速宜开导。血赤紫而侵瞳,轻亦丧明。睑硬睛疼,肝风热而肝血少。胞②[注:《审视瑶函》卷一作‘睥’。]胀如杯,木克土而肝火盛。黄膜上冲,云生膜内,盖因火瘀邪实。赤膜下垂,火郁络中,故此血滞睛疼。凝脂翳生,肥浮嫩而易长,名为火郁肝胆。花翳白陷,火烁络而中低,号为金来克木。实热生疮,心火炽而有瘀滞。迎风赤烂,肝火盛而多泪湿③[注:《审视瑶函》卷一作‘肝火赤而睥泪湿’。]。迎风冷热泪流,肝肾虚而精血弱。无时冷热泪下,肝胆衰而肾气虚。大小眦漏血水,泻其南而补其北。白轮丝膜红黄,红则热,而黄则湿。或血少而哭泣,津液枯而目涩痛。或酒欲而食毒,脾肾伤而目赤黄。风木克乎脾土,故迎风即作赤烂。血虚不润肌肉,故无风亦生赤烂。血少神劳精神衰,则瞻视昏渺。火邪有余,在心经,则痛如针刺。五脏毒而赤膜遍睛,脾积毒而胬①[注:原作“努”,据《审视瑶函》卷一改。]肉侵目。怕热涩痛,知脾实;羞明不痛,属脾虚。目昏乃血少肾亏,多昏暗。积年目赤号风热,两目赤肿号风毒。聚开之障,时圆②[注:原作“园”,据《审视瑶函》卷一改。]缺而时隐现,症因于痰火湿热。聚星之障,或围聚而或连络,疾发于醇酒厚味。青眼膏损皆因火炽,瘀血贯睛总由凝滞。胎风兮小儿赤烂,胎毒兮小儿瘢疮。血气滞兮星上,火邪实兮障遮。痘症多损目,浊气来损清和之气。疳病亦伤睛,生源而失化养之源。小儿青盲肝血虚,小儿白膜肺气热,小儿雀目肝不足,小儿目疮胎秽污。青盲内障肝风炽③[注:《审视瑶函》卷一作“热”。],二目赤肿脑热冲④[注:《审视瑶函》卷一作“热冲脑”。]。老幼同发天行热,时常害眼心火盛。痰火并燥热,伤睛之本。头风用艾灸,损目之宗。酸辣食多损目,火烟冒久伤瞳。劳瞻竭视,能致病而损光华。过虑多思,因乱真而伤神志。目中障色不正,急宜早治。眼内神水将枯,速思早医。原夫目之害者发于微,睛之损者由于渐。欲无大患,防制其微。大抵红障凹凸,怕如血积肉堆。白障难除,喜似水清脂嫩。瞳神亏损,有药难医。轮廓破伤,无方可救。外障珠不损,何必多忧。内障瞳虽在,其实可畏。勿以障薄而为喜,勿以翳厚而为忧。与其薄而沉坚,不若厚而浮嫩。
红者畏紫筋如线,白者怕光滑如磁。翳有正形,风无定体,血实亦痛,血虚亦痛,须当细辨。病来亦痒,病去亦痒,决要参详。