静心开卷 · 细读经典
玉机辨症

泄泻

读

泄泻

泻分寒热

《原病式》曰:大抵泻利,小便清白不涩为寒,赤涩者为热。又完谷不化而色不变,吐利腥秽,澄澈清冷,小便清白不涩,身凉不渴,脉迟细而微者,寒也。

谷虽不化,而色变非白,烦渴,小便赤涩者,热证也。凡谷消化,无问色及他证,便为热也。寒泄而谷消化者,未之有也。或火性急速,传化失常,谷虽不化而飧泄者,亦有之矣。仲景云:邪热不杀谷。然热得湿则飧泄也。

《机要》云:泻利,大抵从风湿热论,是知寒少热多,寒则不能久也。故曰:暴泻非阳,久泻非阴。大便完谷不化,有寒有热。热者,脉疾身多动,音声响亮,暴注下迫,此阳也。寒者,脉沉而细,身不动作,目睛不了了,饮食不下,鼻准气息者,姜附汤主之。

若身重,四肢不举,术附汤主之。

用诚曰:按此以泻之久暴分阴阳,正如伤寒之病,始为寒而终则传变而为热也。然亦必以脉证参订焉。

本章完
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