疠风
疠风
风邪干卫则不仁
经曰：风气与太阳行诸脉俞⑤[注：原作“愈”，据《素问·风论》改。]，散于分肉之间，与卫气相干，其道不利，故使肌肉脓而有疡。卫气有所凝而不行，故其肉有不仁也。
荣卫热则疡溃
经曰：疠者，有荣卫热胕①[注：原作“臃”，据《素问·风论》改。胕，同“腐”，腐烂。]，其气不清，故使鼻柱坏而色败，皮肤疡溃，风寒客于脉而不去，名曰疠风。
血热生虫
《病机》云：经云脉风成为疠，俗云癞病也。先桦皮散，从少至多，服五七日，灸承浆穴七壮，灸疮轻，再灸，疮愈，三灸，之后服二圣散泄热，祛血中之风邪，戒房室三年。病愈，药灸同止。述类象形，此治肺风之法也。然此疾非止肺脏有之，以其病发于鼻，俗呼为肺风②[注：原作“气”，据《玉机微义》卷四十改。]也。鼻肿胀赤，胀大而为疮，乃血随气化也。气既不施，则血为之聚，血既聚，则使肉烂而生虫也。生虫者，厥阴主之，厥阴为风木，主生五虫。盖三焦相火热甚而制③[注：原作“致”，据《玉机微义》卷四十改。]金，金④[注：原脱，据《玉机微义》卷四十补。]衰故木来克侮。宜泻火热、利气之剂，虫自不生也。故此疾血热明矣，当以药缓疏泄之，煎《局方》升麻汤，下钱氏泻青丸。余病各随经治。
用诚曰：疠风，皮毛血脉先受病，二者属荣卫所生，故言肺风。至于肉坏生虫，又阳明厥阴所属，故其用药皆疏泄肺气，祛逐血分之邪热。其灸承浆一穴，乃阳明任脉之会，所以宣通血脉，以散风也。
风邪合内积之毒
《三因》云：疠风，即《风论》所谓恶疾也，虽名曰风，未必皆因风。大率多嗜欲，劳动气血，热发汗泄，不避邪风冷湿，使淫气与卫气相干，致肌肉皮肤疡溃，鼻梁塌坏。然亦有传染者，治之须推其所因。凡因风寒湿热，兼劳役饮食，与夫传染颓然不同。若例以泻风药治之，则失矣。
用诚曰：按此云虽名曰风，未必皆因风，此论固善，盖此疾多由嗜欲，饮食积毒之所致。因其病证秽恶可畏，又不可不谓之风也。若夫传染之说，世或有之，虽因其一家，血脉饮食、居处气味之相传者，本无内热积毒，亦不能染也。
《内经》刺法
《内经》云：病大风骨节重，须眉堕，名曰大风。刺肌肉为故，汗出百日。王注：泄卫气之佛热。刺骨髓，汗出百日，泄荣气之佛热。凡二百日，须眉生而止针。佛热屏退，阴气内复，故多汗出，须眉生也。
《灵枢》云：疠风者，数刺其肿上，已刺，以锐针针其处，按出其恶风，肿尽乃止。常食方食，勿食他食，以犯其病。
子和汗下出血
子和云：《内经》论癞，针二百日，眉毛再生，针同发汗也。但无药者，用针一汗可抵千针。故高供奉尝采萍，治瘫痪风汗出①[注：高供奉尝……风汗出：语本《儒门事亲》卷六，原文云：“高供奉采萍歌曰：不居山兮不在岸，采我之时七月半；选甚瘫风与疾风，些小微风都不算；豆淋酒内下三丸，铁鏊头上也出汗。”]。张主簿②[注：主簿：官名。掌管官府簿册。]病癫十余年，戴人③[注：戴人：张从正，字子和，号戴人。]曰：足有汗者，可治之，当发汗，其汗出当臭，其涎当腥。乃置燠④[注：燠（yù玉）：暖、热之意。]室中，以三圣散吐之⑤[注：之：原作“下”，据《儒门事亲》卷六、《玉机微义》卷四十改。]，汗出周身，如卧水中，其汗果臭，痰皆腥如鱼涎，足心微有汗。次以舟车丸、浚川散，下五七行，如此数次乃瘳。又一人病风，面黑，爬搔不已，眉毛脱落，刺其面，大出血如墨，刺三次，血变色。每刺自额至颐，排针上下俱刺，每隔日一刺，至二十余日方已。
用诚曰：按此论《内经》用针同发汗。至于出血，亦同汗也。但疠证在经在表，故宜针宜汗。有恶血留滞，故宜出血，或于肿上，或于委中皆可也。又肠胃有秽恶虫积，故宜下。大抵皆宣泄表里血气邪热之毒也。
丹溪分上下治法
丹溪云：大风病是受得天地间杀物之风，古人谓之疠风，以其酷烈暴悍可畏尔。人得之者，须分在上在下。夫在上者，以醉仙散取臭涎恶血于齿缝中出。在下者，以通天再造散取恶物陈虫于谷道中出。所出虽有上下道路之异，然皆不外乎阳明一经。治此病者，须知此意。看其疙瘩与疮，上先见者，上体多者，在上也。下先见者，下体多者，在下也。上下同得者，在上复在下也。阳明经，胃与大肠也，无物不受。此风之人人也，气受之则在上多，血受之则在下多，血气俱受者甚重，自非医者有神，病者有铁心，罕有免者。夫或从上，或从下，以渐而来者皆可治。病人见其病势之缓多忽之。虽按此法施治，病已全然脱体，若不能绝味绝色，皆不免再发，则终于不救矣。某曾治五人矣，中间惟一妇人得免，以其贫甚，无物可吃也。余四人三两年后皆再发。孙真人曰：吾尝治四五百人，终无一人免于死。非孙真人之不能治也，盖无一人能守禁忌耳。此一妇治本病外，又是千余帖加减四物汤，半年之上①[注：《玉机微义》卷四十作“后”。]，方得月经行而十分安全。
用诚证治总论
用诚曰：疠风，古方谓之大风恶疾，以其疮痍荼毒，脓②[注：原作“脏”，据《玉机微义》卷四十改。]汁淋漓，眉鬓堕落，手足指脱，顽痹痛痒，鼻塌眼烂，齿豁唇揭，病势之可畏耳。若专以房劳嗜欲、饮食积毒之所致，何为遽至于是？故丹溪先生亦谓之受得杀毒之风也。盖其风毒之伤，与夫内毒所致，人皆安得而知之？及其病证显露，方始归咎于此，其于外受之风，内积之毒，岂可得而分治之也！故《内经》刺肌肉，刺骨髓，以泄荣卫之佛热。《灵枢》以锐针刺肿上，按出恶气恶血。子和用汗吐下出血之法，河间用疏风泄热之剂，俱不分病之所因，随其病之所在以调之也。至于丹溪分在上在下、气血受病多少，其用药取涎下毒，虽皆前人之法，亦可谓深得病情而善用其法者矣。学者宜细观之。若夫用药之外，守禁忌，谨调养，清心绝①[注：《玉机微义》卷四十作“寡”]欲，独淡内观，又在夫人而不在医也②[注：《玉机微义》卷四十作“又在乎人而不在乎医也”]。孙真人戒之深矣，其可忽乎。
驱风之剂
《局方》桦皮散 治肺脏风毒，遍身疮疥及瘾疹瘙痒，治之成疮。又治面上风刺及粉刺。
桦皮四两，烧灰 荆芥穗二两 甘草炙，五钱 杏仁二两，去皮尖，用水一碗于银铫子内热，候水减半，取出，放令干 枳壳四两，去瓤，用炭火烧存性，取出于湿纸上令冷
除杏仁外，余药为末，将杏仁另研令细，次入诸药细合匀，磁盒内放之。
用诚曰：按此太阴、阳明经药，出厥阴例。
《家珍》凌霄散 治疗风。
蝉退③[注：即蝉蜕] 地龙炒 白僵蚕 全蝎各七个 凌霄花五钱
为细末，每服两钱，酒调下，于浴室内，常在汤中，住一时许，服药效。
《元戎》方 治风疾癞病，遍身生疮。
天麻七钱半 荆芥二钱④[注：《医垒元戎》卷十二作“二钱半”] 薄荷二钱半 白花蛇四两，酒浸
为末，好酒二升，蜜四两，石器中熬成膏子。每服一盏，温服，日三，煎饼压下，急于暖处令汗出，十日效。
用诚曰：按此已上二方，厥例药也。
子和方 治风疥癣及癫。
浮萍一两 荆芥 川芎 甘草 麻黄各五钱 或加芍药、当归
为末，每服一两，水一碗，入①[注：原作“又”，据《玉机微义》卷四十改。]葱白、豆豉同煎至一半，无时服，汗出为度。
《宝鉴》换肌散 治大风疾，年深久不愈，以至面毛脱落，鼻梁崩坏，不致②[注：原作“至”，据《玉机微义》卷四十改。]逾月，取效如神。
白花蛇 黑花蛇各三两，并酒浸一夕 地龙去土，三两 当归 细辛 白芷 天麻各一两 蔓荆子 威灵仙 荆芥穗 甘菊花 苦参 紫参 沙参 木贼 沙苑蒺藜 不灰木③[注：为硅酸盐类矿物角闪石石棉，甘寒，可清热、除烦、利尿、清肺止咳。] 炙甘草 天门冬 赤芍药 九节菖蒲 定④[注：原作“寒”，据《卫生宝鉴》卷九改。]风草 何首乌 胡麻子炒 草乌头去皮脐 川芎 苍术泔浸，去皮 木别子已上各二两
为末，每服五钱，温酒调下，食后，酒多为妙。
用诚曰：按此出少阴诸风例药也。
去风养血之剂
易老祛风丸 治疥癫。经曰脉风成病，即癫也。
黄芪 枳壳 防风 芍药 甘草 熟地黄 枸杞子
地骨皮 生地黄各等分
木杵臼为细末，蜜丸桐子大。白汤下五十丸。
用诚曰：按此出少阴诸风例药也。
东坡四神丹 医未有专此四味者。久服可愈大风疾。
羌活 玄参 当归 熟地黄
用诚曰：按此出少阴肾气例药也。
破血泻热补气之剂
补气泻营汤 治段库使病疠风，满面连颈极痒，眉毛已脱，须用热水沃之稍缓，每昼夜须数次，或砭针亦缓。予记《内经》云：疠风，荣卫热胕，治者以锐针刺其肿处，按出其恶气，肿尽乃止。如以药治，当破恶血、去热、升阳去痒、泻营运，辛温散之，甘温补之，行阳明经，泻心火，补肺气，乃治之正也。
升麻 连翘各六钱 苏木 当归 黄芪 黄连 全蝎 地龙各三分 生地黄 黄芩生，各四分 人参二分 甘草一分半 桔梗五分 桃仁三个 麝少许 梧桐泪①[注：“胡桐泪”的俗名。胡桐泪，胡杨的树脂，取其胡桐树脂流出似“泪”之意。]一分 蠓虫去翅足，炒，三个 水蛭炒，令烟尽，三个 白豆蔻二分
除连翘另剉，梧桐泪研，白豆蔻为细末，二味另放。麝香、蠓虫、水蛭三味为细末，另放。都作一服，水二盏煎，入酒一盏，至一盏六分，入连翘煎，去渣，再入豆蔻二味，并麝香等三味，再熬至七分，稍热服，早饭后。忌酒、面及生冷硬物。
取涎之剂
《宝鉴》醉仙散 治大风疾，遍身瘾疹，瘙痒麻木。
胡麻子 牛蒡子 枸杞子 蔓荆子各一两，同炒 白蒺藜 苦参 瓜蒌根 防风各五钱
为细末，每十五钱末入轻粉一钱，拌匀，每服一钱，茶调下，晨午夕各一服。后五七日，先于牙缝内出臭黄涎，浑身疼痛，昏闷如醉，次后利下脓血恶臭气，病根乃去。
用诚曰：按丹溪方，轻粉二钱，药八味，各五钱，前四味为粗末，炒紫色为度，云须量人大小虚实与之。证候重而急者，须先以再造散下之，俟①[注：《玉机微义》卷四十作‘候’]补养得还，复与此药。服此药须断盐酱醋、诸般鱼肉、椒料果实、煨烧炙煿等，止可淡粥及煮熟时菜，亦须淡食，茄亦不可食。惟诸般蛇，以淡酒蒸熟食之，可以助药。
攻下之剂
《病机》二圣散 治大风疠疾。
大黄五钱 皂角刺三钱，烧灰
将皂角刺一二斤，烧灰研细，煎大黄半两，汤调下二钱。早服桦皮散，中煎升麻汤，下泻青丸，晚服二圣散。此数等药，皆为缓疏泄血中风热也。
《三因》通天再造散 治大风恶疾。
郁金五钱 大黄一两，炮 白牵牛六钱半，生，半炒 皂角刺一两，经年黑大者
为末，每服五钱，日未出，面东，以无灰酒调下。
用诚曰：按已上二方，并厥阴例药也。
杂方
《元戎》生眉散
桑寄生 南星 半夏 没药各一钱
为细末，生姜自然汁调成膏子，先用自然铜擦过，次以此涂之。
子和一方，半夏生用，羊粪烧焦，各等分，为末，生姜汁调涂。
濮洗药
何首乌 荆芥 防风 马鞭草 蔓荆子
为末，每二两，水一斗，煎数沸，得药力，无风处洗。
《本事方》蓖麻①[注：即蓖麻。]法 治疠风手指挛曲，节间疼不可忍，渐至断落。
蓖麻去皮 黄连剉，各二两②[注：《普济本事方》卷三作“剉，如豆，各一两”。]
以小瓶，入水一升同浸，春夏三日，秋冬五日。后用蓖麻子一粒，擘破，面东③[注：原“东”作“赤”，据紫来堂本《玉机微义》卷四十一改。《普济本事方》卷三无“面赤”二字。]，以浸药水吞下，平旦服。渐加至四五粒，微利不妨。水少更添水。忌动风物，累用得效。
用诚曰：按《宝鉴》以此二味，用银石器着水大碗煮，水尽即添，熬三日二夜取出，则用蓖麻，阴干。切作四段，计五粒二十段，作一服，荆芥汤下，用治诸痫病。