静心开卷 · 细读经典
雪潭居医约

八卷药症总宜

读

风

①[注:风:此及以下各标题原无,今据原目录及正文版心标题补。]

风症诸暴强直,支痛软戾,里急筋缩,皆属于风。

真中风 猝僵仆,口噤不言,不省人事,如遗尿,直视,口开,手撒,汗出如珠,属不治证。西北高寒之地有此,东南无之。

【忌】破气,下,吐,苦寒,酸敛。诸药俱录后。

【宜】辛甘发散,峻补真气。

桂枝 附子 甘草 独活 羌活 天麻 麻黄 防风 芎䓖 细辛 藁本 牛黄 辛夷 白芷 蔓荆实 牡荆实 人参 黄芪

有痰,加竹沥、南星、半夏、姜汁。

类中风 口眼歪斜,语言謇涩,半身不遂,口噤不言,四肢不举,痰涎壅盛,昏眊②[注:眊(mào冒):目光昏眩。《说文·目部》:“眊,目少精也。”]不省人事。

【忌】汗,吐,下,大忌破气,温热,苦寒,及一切治风湿辛燥发散,并开窍走真气,行血诸药,慎勿犯之。犯之则轻必重,重必毙。

麝香 苏合香 檀香 龙脑香 安息香

余忌药俱录后。

【宜】滋补。阳虚者补气,阴虚者补血,阴阳两虚则气血双补,兼宜清热、降气、豁痰及保脾胃。

天门冬脾胃薄弱者勿多用 麦门冬 荆沥 苏子 栝楼根 枇杷叶 贝母 霞天膏 橘红 甘草 竹沥 童便 梨汁 黄柏

次益血,于前药中加胡麻仁、石斛、生地黄、牛膝、薯蓣、五味子、甘菊花、丹参、枸杞子、竹叶、鳖甲、菟丝子、何首乌、木瓜、山茱萸、芍药、远志、白蒺藜、酸枣仁、青蒿、栝楼仁、沙参、茯苓、巴戟天、柏子仁、车前子、茯神、羚羊角。

如便闭,加肉苁蓉、当归,倍麻仁。兼气虚,加人参、黄芪。有肺热者,勿入人参。

感冒风寒 俗名伤风,其症或头疼身热,轻者则两鼻必塞,兼流清涕,必恶风寒,或声重,或声哑,甚者痰壅气喘咳嗽。

【忌】补气,酸敛,闭气。诸药录后。

【宜】发散,辛、甘,温。

芎䓖 细辛 藁本 防风 甘草 荆芥 白芷 前胡 桔梗 紫苏 薄荷 杏仁

伤风热

【忌】同感冒风寒。

【宜】辛寒,甘寒,发散。

石膏 知母 甘草 竹叶 麦冬 前胡 桔梗 薄荷 葛根 桑白

久而不愈者属虚。阳虚者,加人参、黄芪;阴虚者,加五味、地黄,倍麦冬、白芍。

寒

寒症诸病,上下所出水液澄澈清冷,症瘕疝症坚痞,腹满急痛,下利清白,食已不饥,吐利腥秽,屈伸不便,厥逆禁固,皆属于寒。

凡中寒,必本于阳虚。

【忌】破气,苦寒,下,甘寒,辛寒。诸药录后。

【宜】补气,散寒,辛甘,温热。轻者解表,重者温补。

桂枝 干姜 麻黄 人参 附子 黄芪

伤寒冬月即病,宜从仲景法。

暑

暑症诸病,喘呕暴注下迫,霍乱转筋,身热瞀郁,小便浊赤,皆属于暑。

【忌】破气,升,复忌下,湿润,辛温,辛燥,发①[注:原作“热”,据《神农本草经疏》卷二“六淫门”及文义改。]散,闭气,热。诸药录后。

【宜】清暑益气,健脾,甘寒,甘温,辛寒,酸寒,苦寒。

黄连 香薷 葛根 石膏 知母 甘草 人参 黄芪 白术 扁豆 神曲 橘皮 茯苓 木瓜 麦门 五味 白芍 白梅 乌梅

大约用清暑益气汤、香薷饮、生脉散。凡病暑之人,其气必虚。暑伤气,无气以动,故当补气为本。惟肺热多火者,忌参、术。

中暑 猝昏晕,急以童便灌入,即省。

【忌、宜】俱同暑。

又方,用丝瓜叶一片,白盐梅肉一枚,并取核中仁,共研如泥,新汲水调灌,立瘥。兼治中暑、霍乱有神。

太阳病中喝

【忌】同暑。

【宜】人参白虎汤。有肺病不能服参者,用竹叶石膏汤;脾胃作泻者,水调六一散。

霍乱 见胃虚条内。

【忌、宜】俱同暑。

疰夏 由于脾胃薄弱,胃家有湿热及留饮所致。

【忌】同前。

【宜】益气健脾,酸寒,苦寒,淡渗。

人参 半夏 白术 橘皮 茯苓 扁豆 白芍 木瓜 泽泻

兼服生脉散。

湿

湿症诸痉强直,积饮痞膈,中满,霍乱吐下,体重肘肿,肉如泥,按之不起,皆属于湿。经云:地之湿气,感则害人皮肉筋脉。故其病筋骨疼痛,腰重痛不可转侧,身重,四肢不利。湿在上,病呕吐,头重,胸满;湿在中,腹胀,中满,泄泻;湿在下,足胫跗肿,脚气臁①[注:原作‘廉’,据文义改。]疮久不愈。

【忌】湿润,甘,咸。诸药录后。

【宜】散,渗泄,燥,辛,苦。

木瓜 薏苡 苍术 石斛 萆薢 石菖蒲 茯苓

佐以防风、葛根。

寒湿加半夏、五加皮,风湿加独活,湿热加黄柏、车前子、木通,甚者汉防己。

脚气 由于湿热。

【忌】温燥,湿热,补气,复忌破气,升。诸药录后。

【宜】清热,除湿,利小便,甘平,酸寒,苦寒,辛温,淡渗。

黄柏 石斛 麦门冬 木瓜 茯苓 石菖蒲 木通 泽泻 薏苡仁 萆薢 防己 车前子

燥

燥症诸涩枯涸,干劲皴揭,皆属于燥。角弓反张,筋挛急不舒,舌强不能言,二便闭涩,口渴口干,舌苦,皮肤皴揭,毛发脆折,津液不生,血枯胃槁,以致饮食不化,噎膈吐食。

【忌】升散,破气,下,辛燥,大热,温。药录后。

【宜】润,益血,辛,甘寒,酸寒,咸寒。有热症者宜兼清热。

当归 地黄 麦门冬 人乳 牛乳 肉苁蓉 酥 蜜 甘菊花 胡桃 麻仁 柏子仁 人参 胡麻 天门冬 松实 蔗浆 五味子 白芍 枣仁 芦根汁 梨汁 韭汁 童便

佐以姜汁。

火

火症诸热瞀瘛,暴暗冒昧,躁扰狂越,骂詈惊骇,肘肿疼酸,气逆上冲,禁栗如丧神守,嚏呕,疮疡,喉痹,耳鸣及聋,呕涌溢食不下,目昧不明,暴注胸瘕,暴病暴死,皆属于火。

【忌】补敛,升发,闭气,辛燥,温热。诸药录后。

【宜】降折,下,咸寒,苦寒,辛寒,甘寒。

大黄 童便 芒硝 黄芩 黄连 黄柏 连翘 石膏 山栀 玄参 甘草 知母 天冬 麦冬 生地 蓝汁

虚者宜甘寒、咸寒以滋水,不宜用苦寒伤胃。

猝眩仆,九窍流血 多不治。

【忌】同火。

【宜】童便 盐汤 竹沥 蓝汁 梨汁 生犀角汁

猝心痛

【忌】同火。

【宜】山栀 白芍 延胡索 生甘草 盐汤 苏子

目暴赤肿痛甚 见肝实条内。

【忌、宜】俱同。

二便忽闭 以利小便为先。

【忌】同火。

【宜】降润,苦寒,甘寒,辛寒,利窍。

大黄 苏子 生蜜 麻仁 桃仁 石膏 知母 天冬 麦冬 黄芩 山栀 滑石 泽泻 猪苓 车前 木通

头面赤肿

【忌】同火。

【宜】清热解毒,发散,苦寒,辛寒,甘寒,咸寒。

甘菊花 鼠粘子 连翘 荆芥 薄荷 蝉蜕 大黄 玄参 石膏 知母 竹叶 童便 生甘草

忽大渴思冰水

【忌】同火。

【宜】润,生津液,辛寒,甘寒,咸寒。

石膏 知母 玄参 麦冬 竹叶 栝楼根 梨汁 蔗浆 童便 凉水 冰 五味子

口干舌苦

【忌、宜】俱同火。

暴喑

【忌】同火。

【宜】降气,发音声,苦,甘寒,辛凉,咸寒。

苏子 枇杷叶 贝母 桔梗 百部 竹沥 梨汁 天门冬 甘草 薄荷 玄参 童便 麦冬 桑白皮

暴注

【忌】同火。

【宜】利水,苦寒,酸寒。

茯苓 黄连 黄芩 白芍药 生甘草 葛根 滑石 木通

虚者加人参、白扁豆、莲肉。

躁扰狂越,骂詈惊骇

【忌】同火。

【宜】清镇,苦寒,辛寒,咸寒。

丹砂 牛黄 黄连 黄芩 山栀 滑石 石膏 知母 童便

大便闭者,加大黄下之,不行加芒硝。

禁栗如丧神守

【忌】同火。

【宜】同躁扰狂越。

气逆冲上

【忌】同火。

【宜】降气,酸敛,甘寒,苦寒,咸寒。

苏子 枇杷叶 橘红 五味子 石斛 番降香 黄柏 山茱萸 牛膝 白芍药 童便 桑白皮 麦冬

胸瘕脊瘕

【忌】同火。

【宜】清热和肝,酸寒,苦寒,辛寒,甘寒。

白芍药 生甘草 竹叶 玄参 黄连 生地黄 甘菊花 麦门冬 知母 石膏

以上忌宜为风、寒、暑、湿、燥、火六淫外症,下乃阴阳、五脏六腑、表里、虚实、内症之忌宜也。

阳虚

阳虚即真气虚。其证恶寒,或发热自汗,汗多亡阳。阳虚不发热,单恶寒者居多。

【忌】破气,降泄,利水,苦寒,又忌辛热发散。

青皮 枳壳 厚朴 牵牛 槟榔以上破气 大黄 石膏 山栀 知母 天冬 生地 栝楼以上降泄 泽泻 木通 瞿麦 汉防己 海金沙 葶苈 猪苓 滑石以上利水 黄芩 黄连 黄柏 玄参 槐花以上苦寒 芍药 乌梅 醋以上酸 麻黄 羌活 独活 前胡 防风 荆芥 吴茱萸以上辛热发散

【宜】补,甘,温,热。

人参 黄芪 二术 炙甘草 当归 桂 淫羊藿 附子 仙茅 鹿茸 羊肉 补骨脂 巴戟天

阴虚

阴虚即精血虚。其证为咳嗽多痰,吐血,咯血,嗽血,鼻衄,齿衄,盗汗,自汗,发热,寒热,潮热,骨乏无力,不眠,气急,腰背痛。

【忌】补气,复忌破气,燥热辛温,又忌大寒大苦伤胃,并升提发散,利水。

人参 黄芪 二术以上补气 南星 半夏 附子 官桂 桂枝 仙茅 鹿茸 干姜 丁香 胡椒 乌头 火酒 吴萸 乌药 生姜以上燥热辛温 山栀 黄芩 黄连 大黄 芒硝 玄明粉以上大寒大苦伤胃 麻黄 升麻 柴胡 羌活 独活 藁本 川芎 防风以上升提发热①[注:《神农本草经疏》卷二“阴阳表里虚实门”作“散”]

破气利水药录后。

【宜】生精补血,兼清虚热,敛摄,酸寒,甘寒,甘平,咸寒,略兼苦寒。

地黄 柏仁 人乳 沙苑蒺藜 枸杞子 牛膝 麋角胶 阿胶

酸枣仁 沙参 石斛 白芍药 山茱萸 远志 地骨皮 薯蓣 续断 车前子 五味子 鳖甲 麦门冬 黄柏 知母 牡丹皮

表虚

表虚其证自汗恶风,洒淅寒①[注:此后,《神农本草经疏》卷二“阴阳表里虚实门”有“热”字。],喜就温暖,脉浮无力。

【忌】破气,升发,辛热。

麻黄 升麻 防风 柴胡 羌活 独活 前胡 干葛 紫苏 薄荷 白芷 生姜 荆芥 以上升发 吴萸 桂枝 表虚而中寒者不忌 干姜 以上辛热

破气药见后。

【宜】补敛,益气实表,甘,酸。

人参 黄芪 芍药 甘草 桂枝 有热者勿用 五味子

里虚

里虚其证洞泄,或完谷不化,心腹痛,按之即止,或腹胀,或伤寒下后痞满。

【忌】破气,下,苦寒。

大黄 芒硝 玄明粉 牵牛 以上下 黄芩 黄连 山栀 知母 天门冬 茗 以上苦寒

破气药录后。

【宜】温补,甘,佐以辛热。

人参 术 炙甘草 大枣 糯米 肉桂 附子 有热者勿用 干姜

阳实

阳实即表邪热盛。其证头痛,寒热,遍身骨痛无力②[注:《神农本草经疏》卷二“阴阳表里虚实门”作“汗”。]。

【忌】补敛,下,大热。

黄芪 人参 二术 桂枝 芍药 五味 醋 米面食 猪羊犬肉 以上补敛 附子 胡椒 干姜 肉桂 蒜 吴茱萸 以上大热

下药录后。

【宜】辛寒发散。天寒略加辛热、辛温佐之。

石膏 知母 葛根 麦冬 前胡 柴胡 黄芩 紫苏 薄荷 升麻 防风 葱白 荆芥 羌活 麻黄 冬月可用,春夏忌之

阴实

阴实即里实。外感证属邪热内结者,其证胸腹硬痛,手不可近,大便七八日不行,或挟热下痢。

【忌】辛温发散,补敛。药见上。

【宜】下,苦寒,咸寒,甘辛。

大黄 厚朴 枳实 滑石 山栀 黄芩 黄连 蓝 茵陈 芒硝 桃仁

阳厥

阳厥即热厥。其证四肢厥逆,身热面赤,唇燥大渴,口干舌苦,目闭或不闭,小便赤涩短少,大便燥结,不省人事。

【忌】升发,补敛,燥热辛温。诸药俱录后。

【宜】下,清热,甘寒,苦寒,咸寒。

大黄 芒硝 石膏 黄芩 黄连 山栀 知母 童便

如挟虚有痰者,宜麦门冬、竹沥、芦根汁、梨汁、牛黄、童便。

如妇人热入血室因而厥者,药中以童便为君,加赤芍药、生地黄、牛膝、牡丹皮、桃仁。甚者大便结燥,加大黄、芒硝下之。通即止,勿尽剂。

阴厥

阴厥即寒厥。其证四肢厥逆,身冷面青,蜷卧,手指爪青黯,腹痛,大便溏,或完谷不化,小便自利,不渴,不省人事。

【忌】下,破气,苦寒,咸寒,酸寒。

食盐 童便 以上咸寒 芍药 醋 以上酸寒

下、破气、苦寒药录后。

【宜】补气,温中,甘温,辛热。

人参 干姜 附子 桂 吴茱萸

上盛下虚

上盛下虚属阳盛阴虚。

【忌】升散,下,助阳补气,复忌破气,燥热,辛。

【宜】降,益阴,甘寒,酸寒,佐以咸寒、苦寒。

苏子 生地 沙参 牛膝 枇杷叶 枸杞子 麦冬 天冬 白芍 玄参 山茱萸 五味子 黄柏 童便

心虚

心虚八证

【忌】升发,破气,苦寒,辛燥,大热。诸药录后。

【宜】补血,甘温,酸敛,佐以咸寒,镇坠。

生地黄 龙眼肉 人参 石斛 丹参 茯神 炙甘草 酸枣仁 五味 柏仁 远志 炒盐

癫痫、惊邪 属心气虚,兼有热痰。

【忌】同上。

【宜】清热豁痰。合心虚加麦门冬、犀角、羚羊角、竹沥、天竺黄、牛黄、胆星、贝母、琥珀、金箔。

心烦不得眠 属心血虚有热。

【忌】同上。

【宜】养阴血,清热。加白芍药、玄参、黄连、淡竹叶、沙参。

怔忡、心澹澹动、盗汗 属心血虚,汗者心之液也。

【忌】同上。

【宜】补敛,清热。合心虚加当归、黄芪、芍药、黄芩、黄柏。

伏梁 属心经气血虚,以致邪留不去。

【忌】破血,汗,下。

三棱 蓬术 姜黄 虻虫 红蓝花 水蛭 桃仁 以上破血

诸药录后。

【宜】活血,凉血,散热通结,辛咸。

当归 乳香 五灵脂 没药 赤芍药 郁金 远志 菖蒲 延胡索 茯神

参用东垣伏梁丸治之。

肝虚

肝虚八证

【忌】收敛,破气①[注:此后,《神农本草经疏》卷二“五脏六腑虚实门”有“升散”2字。],苦寒,下。诸药录后。

【宜】辛散,甘缓。

当归 陈皮 生姜 地黄 甘菊 甘草 胡麻 谷精草 决明子 刺蒺藜

因郁而虚者,加细辛、缩砂蜜、沉水香、川芎、香附②[注:此后,《神农本草经疏》卷二“五脏六腑虚实门”有“胸胁痛”一症及内容。原目录亦有“胸胁痛”3字。]。

转筋 属血虚。

【忌】下,复忌升,燥热,闭气,苦寒,破气。

二术 黄芪 银杏 猪脂 羊肉 面 以上闭气

【宜】酸,辛,甘平。

木瓜 牛膝 当归身 石斛 续断 陈皮 芍药 炙草 缩砂蜜

目昏、目光短 属肝血虚,及肾水真阴不足。

【忌】破气,升,燥热。诸药录后

【宜】补肝兼滋肾,甘温益血,甘寒除热。

甘枸杞 生地黄 甘菊花 沙苑蒺藜 谷精草 五味子 决明子 天门冬 麦门冬

目翳 属肝热,兼肾水不足。

【忌】破气,升,燥热,苦寒。诸药录后

【宜】补肝血,除热,退翳。

甘菊花 生地黄 决明子 石决明 沙苑蒺藜 羚羊角 犀角 黄连 伏翼粪 木贼 谷精草 密蒙花 人爪 蝉蜕 石蟹 真珠 琥珀

亡血过多角弓反张,或小腹连阴作痛 属肝血虚有热。

【忌】同肝血虚。

【宜】补血清热,甘寒,甘温,酸寒,咸寒,辛润。

当归 生地黄 白芍药 炙草 牛膝 麦冬 童便 牡丹皮 甘菊花

有汗加人参、黄芪、枣仁、五味子。

偏头痛 属血虚,肝家有热不急治,久之必损目。

【忌】同目昏。

【宜】养血,清虚热,甘寒,酸寒,辛寒。

生地黄 天门冬 甘菊花 白芍药 当归 川芎 乌梅 炙甘草 土茯苓 金银藤 黑豆

有火实者,加黄连酒炒、大黄酒蒸、芎䓖、石膏、雨前茶。

目黑暗眩晕 属血虚,兼肾水真阴不足。

【忌】同上。

【宜】养血补肝,清热,甘寒,甘平,酸寒,苦寒。

生地黄 枸杞子 甘菊花 五味子 白蒺藜 当归 薯蓣 甘草 山茱萸 白芍药 天门冬 黄柏

肥气 属气血两虚,肝气不和,逆气与瘀血相并而成。

【忌】同上,苦寒。

【宜】和肝散结气,兼行气血凝滞,甘温,甘平。

川芎 当归 沉香 干姜 肉桂 橘皮 红花 郁金 延胡索 赤芍药 香附 山楂 红曲 砂仁

参用东垣肥气丸治之。

脾虚

脾虚十二证

【忌】下,降泄,破气,苦寒。诸药录后。

【宜】甘温,佐以辛香,酸平。

人参 大枣 黄芪 薯蓣 炙甘草 白茯苓 莲肉 橘红 藿香①[注:《述古丛钞》本作“蕾”字] 木瓜 白扁豆 白豆蔻 白芍 枣仁

饮食劳倦伤脾 发热或饮食不消化,补药中加麦糵、谷糵。

【忌】破气,消导克伐,苦寒,复忌燥。

草果 枳实 槟榔 蓬术 三棱

【宜】补中益气,甘温,升,酸。

人参 黄芪 术 炙甘草 大枣 白芍药 柴胡 升麻 石斛 麦门冬 橘红 酸枣仁

停饮 为恣饮汤水,或冷茶冷酒所致。

【忌】下,酸敛,湿润,滞腻。

桃仁 郁李仁

【宜】健脾利水,淡渗,兼辛散。

人参 白术 半夏 茯苓 橘皮 泽泻 猪苓 木通 桑白皮 旋覆花 紫苏 白豆蔻

水肿 属脾气虚。

【忌】破气,下泄,湿润,咸,苦寒。

食盐 商陆 以上咸

诸药录后。

【宜】补脾益气,燥湿,利水,辛香,甘温,佐以淡渗。

人参 二术 薏苡仁 橘皮 薯蓣 桑白皮 木瓜 茯苓 赤小豆 香薷 猪苓 缩砂蜜 泽泻 姜皮

脾虚中满 属脾气虚,兼脾阴虚。

【忌】破气,下,消导,利水,甘。

饴糖 大枣 蜜 甘草 以上甘

诸药录后。

昼剧夜静,属脾气虚。

【宜】补气健脾,甘温,淡渗,佐以辛香。

人参 二术 白芍药 茯苓 橘红 桑白皮 姜皮 藿香 车前子 缩砂蜜

无热证,佐以桂。

夜剧昼静,属脾阴虚。

【宜】补脾阴,兼制肝清热,甘平,酸寒,淡渗。

酸枣仁 石斛 莲肉 白芍药 橘皮 白扁豆 五味子 苏子 木瓜 桑白皮 茯苓 车前子

噎膈 属气血两虚,由于血液衰少,而非痰气壅逆所成。

【忌】破气,升,复忌下,消导,燥,苦寒,辛热。

【宜】降,清热润燥,甘温、甘平以益血,佐辛香顺气。

苏子 橘红 枇杷叶 人参 白芍药 酸枣仁 人乳 牛乳 芦根汁 姜汁 龙眼肉 白豆蔻 蔗浆 梨汁 韭汁

脾泄 属气虚。

【忌】破气,下,消导,苦寒。诸药录后。

【宜】温中补气,升清,甘温,甘平,佐以辛香。

人参 白术 炙甘草 薯蓣 白扁豆 车前子 莲肉 茯苓 白芍药 升麻 肉豆蔻 缩砂蜜 柴胡 橘皮 白菜菔 木香 丁香 藿香

兼有湿及痰,经年不愈,粪色白者,须服九制松脂。

健忘 属气血两虚。

【忌】升,燥热,复忌苦寒,辛散。诸药录后。

【宜】益脾阴,兼补气,酸敛,甘温,甘寒,辛平,通窍。

酸枣仁 白芍药 人参 黄芪 丹参 炙甘草 五味子 龙眼肉 茯苓 茯神 远志 柏子仁 麦门冬 石菖蒲

倦怠嗜卧 属脾气不足。

【忌】破气,消导,苦寒。

【宜】补气,兼健脾,甘温,辛香。

人参 白术 炙甘草 黄芪 茯苓 白扁豆 薯蓣 谷蘖 缩砂蜜 橘皮 藿香 白豆蔻

脾虚腹痛,按之则止 属血虚。

【忌】破气,破血,香燥,苦寒。诸药录后。

【宜】益气补血,甘温,酸平。

酸枣仁 炙甘草 人参 大枣 石斛 龙眼肉 麦门冬 白芍药

痞气 属脾气虚及气郁所致。

肺虚

【忌】破气,下,湿润,苦寒。

【宜】健脾,兼散结滞,甘温,辛香。

人参 白芍 橘红 缩砂蜜 藿香 谷蘖 麦蘖 红曲 香附 吴茱萸 木香

参东垣痞气丸治之。

肺虚七证

【忌】补气,升散,辛燥,温热。诸药录后。

【宜】清热,降气,酸敛,润燥。

贝母 苏子 沙参 百部 天门冬 麦门冬 百合 杏仁 蜜 梨 柿 枇杷叶 桑白 五味 五倍子

无热,加人参。

胸喘 属肺虚有热,因而痰壅。

【忌】破气,升,发散,收涩。

诃子 亚芙蓉 粟壳以上收涩

余录后。

【宜】降气,消痰,辛凉,甘寒,苦平。

枇杷叶 苏子 贝母 竹沥 桑根白 栝楼根 款冬花 百部 百合 薄荷 天门冬 麦门冬 马兜铃 沙参 前胡 白前 射干

咳嗽吐血痰并声哑 属肺热甚。

【忌】升,破气,复忌补气,破血,辛燥,热①[注:《述古丛钞》本无此字,《神农本草经疏》卷二“五脏六腑虚实门”作“温热”],收涩。

【宜】降气清热,润肺生津液,凉血益血,甘寒,甘平,咸寒,佐以苦寒。

生地黄 郁金 蒲黄 茅根 白及 阿胶 侧柏叶 童便 知母①[注:母:此后《神农本草经疏》卷二“五脏六腑虚实门”有“咽喉燥痛”一症及内容。原目录亦有“咽燥”2字。]

肺痿 属肺气虚有热。

【忌、宜】俱同肺虚。

龟胸 属肺热有痰。

【忌、宜】俱同齁喘咳嗽。

息贲 属肺气虚,痰热壅结所致。

【忌】破气,辛热,补敛。

【宜】降气,清热开痰,佐以散结。

橘皮 白豆蔻 白芥子 旋覆花 射干 桔梗 桑白皮

参用东垣息贲丸治之。

肾虚

肾虚即肾水真阴不足。

【忌】升,破气,利水,温热,辛燥,补命门相火。

仙茅 巴戟天 胡芦巴 人参 补骨脂 鹿茸 人胞以上补命门相火

余药录后。

【宜】滋阴,润,生精补血,除热,甘寒,酸寒,苦寒,咸寒。

地黄 牛膝 枸杞子 人乳 肉苁蓉 柏子仁 胡麻 杜仲 山茱萸 续断 天门冬 麦门冬 知母 黄柏 五味子 鳖甲 菟丝子 车前子 丹皮 童便 地骨皮 沙苑蒺藜 薯蓣

肾虚腰痛 属精气虚。

【忌】破气,燥热。

【宜】同肾虚。

骨乏无力 属阴精不足,肾主骨故也。

【忌、宜】俱同肾虚。

骨蒸潮热 属精血虚极,以致阳无所附,火空上炎。

【忌、宜】俱同肾虚。

传尸劳

【忌】同肾虚。

【宜】除热益阴,杀劳虫,兼清镇。

诸药同肾虚,加鬼臼、干漆、漆叶、胡黄连、芦荟、象胆、獭肝、安息香、丹砂、磁石、神水。

五心烦热 属真阴不足。

【忌、宜】俱同肾虚。

梦遗泄精 属肾虚有火。

【忌】同肾虚。

【宜】滋阴,生精补血,除热,酸敛,佐以涩精。

石斛 莲花蕊 生甘草 龙骨 鱼胶 莲肉 牡蛎 缩砂蜜 覆盆子 远志 韭子

小便短涩,热赤频数 属肾虚有火。

【忌、宜】俱同肾虚。

溺有余沥 属气虚。

【忌】同肾虚。

【宜】亦同肾虚。以五味子、黄柏、人参为君,加菟丝子、覆盆子为臣,益智为佐。如觉平日肺家有热,或咳嗽有火者,忌人参,用沙参。

溺血血淋 属肾虚有火,热伤血分。

【忌】同肾虚。

【宜】同肾虚。加侧柏叶、阿胶、茅根、韭白、干地黄、戎盐、蒲黄。

伤精白浊 属房劳过度,以致精伤流出,似白浊证。

【忌】利小便,燥,辛热。

【宜】同肾虚。

五淋 属肾虚,兼有湿热。

【忌】同肾虚。

【宜】亦同,加清湿热。

茯苓 黄柏 车前子 石斛 萆薢 薏苡仁

精塞①[注:《述古丛钞》本作"寒"。]水窍不通 属房欲不竟,或思欲不遂,或惧泄忍精,或老人气不足以送精出窍。

【忌】破气,下,利小便,燥热。

【宜】行败精。壮实人宜兼泄火,老人宜兼补气血。外治用吮法。

牛膝 生地黄 当归 桃仁 车前子 鹿角霜 红花

齿浮、真牙摇动,及下龈软或齿衄 属肾虚有热。

【忌】同肾虚②[注:原脱,据《神农本草经疏》卷二"五脏六腑虚实门"补。]。又忌当归、芎䓖。

【宜】益阴,凉血,固肾。

诸药略同肾虚。应以地黄、黄柏、五味子为君,桑椹、牛膝、沙苑蒺藜、鹿茸、天门冬为臣,龙骨、牡蛎为使。

下消 属肾阴虚,火伏下焦。

【忌】同肾虚。

【宜】清热及峻补真气,润,酸敛。

诸药同肾虚。宜以黄柏、五味子、生地黄、天门冬、麦门冬、人参为君,石斛、牛膝、知母、人乳、童便为臣,地骨皮、青蒿、侧柏为佐。

善恐 属肾气虚,肾藏志故也。

【忌】破气,苦寒。诸录后。

【宜】补气强志,辛平,甘温,佐以辛香。

人参 远志 茯苓 酸枣仁 柏子仁 沉水香 鹿茸 石斛

阴窍漏气 属肾气虚不固,肾主纳气,虚则不能纳故也。

【忌】破气,降,香燥,辛热。

苏子 郁金 降香 橘皮 沉水香 通草以上降 白豆蔻 木香 香附以上香燥

余药录后。

【宜】补真气,酸敛,固涩。

人参 五味子 山茱萸 覆盆子 龙骨 牡蛎 远志 枸杞子 益智子 金樱子 沙苑蒺藜 莲须

参用肾虚条内诸药。

疝 属肾虚,寒湿邪乘虚客之所致。丹溪谓与肾经绝无相干者,误也。又有先因湿邪为病,后成湿热者。药宜分寒热、先后二途。

【忌】升,破气,苦寒,湿润。诸药录后。

【宜】补气,通肾气,除湿。又有阴虚有热之人病此,兼宜除湿①[注:《神农本草经疏》卷二“五脏六腑虚实门”作“热”]。

人参 黄芪 橘核 合欢子 荔枝核 牛膝 木瓜 杜仲

萆薢 川楝子 巴戟天

虚寒而痛,加桂、藿香、补骨脂、仙茅。虚热而痛,加黄柏、车前子。湿盛者,加术。

奔豚 属肾虚。脾家湿邪下传客肾所致。

【忌】同疝,兼忌燥。

【宜】补气,健脾,辛温,散结。

人参 薯蓣 桂 牛膝 山茱萸 蛇床子 茴香

参用东垣奔豚丸治之。

命门虚

命门虚即元阳真火不足。四证

【忌】下泄,破气,发散,辛寒,苦寒,淡渗,燥,补肾水苦寒药。诸药录后。

黄柏 知母 生地黄 天门冬以上补肾水苦寒药

【宜】益真阳之气,甘温,咸温,甘热,酸敛。

人参 人胞 肉苁蓉 菟丝子 枸杞子 五味 鹿茸 覆盆子 巴戟天 补骨脂 附子 仙茅

阴痿 属命门火衰,下焦虚寒。

【忌】同命门虚。

【宜】同命门虚。加海狗肾、蛇床子、原蚕蛾、牛膝、雀卵、狗阴茎①[注:此后《神农本草经疏》卷二“五脏六腑虚实门”,有“精寒精薄”一症及内容。]

肾泄 即五更及黎明泄泻者是也,亦名大瘕②[注:《述古丛钞》本作“泻”。]泄。属命门真火不足。

【忌】同命门虚。

【宜】益气,甘温,酸敛。

肉豆蔻 补骨脂 人参 薯蓣 莲肉 砂仁 吴茱萸

五味子 木香①[注:此后《神农本草经疏》“续序例下·五脏六腑虚实门”有“畏寒足冷”一证及内容。]

小肠虚

遗尿 属小肠气虚,兼肾不足。

【忌】破气,辛散,燥热。

【宜】补气,甘温,酸温。

人参 黄芪 麦门冬 五味子 山茱萸

遗尿,宜固涩,加益智、龙骨、金樱子、牡蛎。

胆虚

胆虚二证

【忌】汗,下,苦寒,破气,燥,吐。

山栀 瓜蒂 藜芦 盐汤 常山以上吐

余录后。

【宜】甘温,甘平,酸敛,佐以微辛。

谷精草 人参 当归 决明子 甘草 木贼草 白芍药 竹叶 竹茹 酸枣仁

病后不得眠、易惊 属胆气虚。

【忌】破气,升发,燥热。

【宜】补胆气,甘温,辛温,酸平。

酸枣仁 人参 甘草 竹叶 当归 竹茹 白芍药 橘皮

胃虚

胃虚七证

【忌】下,破气,苦寒,燥热。诸药录后。【宜】益气,甘平,甘淡,酸。

人参 白术 扁豆 莲肉 石斛 橘皮 茯苓 木瓜 芍药

兼寒,加生姜、白豆蔻、缩砂蜜;兼热,加竹茹、枇杷叶、麦门冬、芦根汁、蔗浆。

胃弱不纳食及不思饮食

【忌、宜】俱同胃虚,仍分寒热治。

胃虚呕吐 宜分寒热。

【忌、宜】俱同胃虚。

霍乱转筋 属胃虚,猝中邪恶气及毒气,兼有停滞所致。转筋与肝经血虚不同

【忌】闭气,滞腻,收敛,温补,大热。

【宜】调气和中,辛散,消导。

由于暑,必口渴或口干,齿燥口苦,小水短赤。

白梅 滑石 石膏 甘草 橘皮 丝瓜叶 香薷 木瓜 石斛 童溺 食盐 缩砂蜜 泥浆 厚朴 白扁豆并叶

由于寒,则小水清白,不渴不热。

缩砂蜜、丁香、橘皮、藿香。甚者,加吴茱萸、肉桂。

外治用杉木、楠材煎汤浸洗。

绞肠痧 属胃气虚,猝中天地邪恶秽污之气。

【忌】温补,敛,尤忌火酒、生姜、蒜及谷气、米饮、热汤,入口即死。

【宜】通窍辟恶,辛散,咸寒。

龙脑香 苏合香 藿香 檀香 乳香 芒硝 童便

煎药亦宜冷服。

中恶腹中疗痛 属胃气虚,恶气客之所致。

【忌】同绞肠痧。

【宜】辟恶气,通畅胃气,辛散。

龙脑香 檀香 麝香孕妇忌用 牛黄 乳香 苏合香 沉水香 丹砂 雄黄 鬼臼 藿香 白豆蔻 石菖蒲 橘皮 木香 远志 干姜 桂

反胃 属气虚。中酒属胃弱。

【忌】破气,升,苦寒,甘,燥热。诸药录后。

【宜】补气,降气,和胃,清热,酸敛以制肝。

枇杷叶 人参 苏子 橘皮 木瓜 麦门冬 芦根汁 竹茹 石斛 梅酱 蔗浆 白茯苓 白芍药

若因虚寒而得者,加生姜、术、白豆蔻。

中酒 属胃弱。

【忌】闭气,升,甘温,燥热,收涩。

【宜】养胃,酸,辛散,淡渗。

人参 麦门冬 白扁豆 葛花 五味子 梅酱 橘皮 白豆蔻 黄连 缩砂蜜 白茯苓 泽泻

大肠虚

大肠虚四证

【忌】破气,下,燥热。诸药录后。

【宜】补气,润燥,甘温。

人参 黄芪 麦冬 五味 白芍 炙草

虚热便闭不通 属血虚,津液不足。

【忌】破气,下,燥热,苦温,损津液。

郁李仁损津液

【宜】生津液,润燥,凉血,益血。

生地黄 五味 麦冬 天冬 芝麻 麻仁 肉苁蓉 生蜜 当归 芦荟 炙草

虚寒①[注:寒:原作“热”,据《神农本草经疏》卷二“五脏六腑虚实门”及原目录改。]滑泄不禁 属气虚。

【忌】破气,下,湿润,苦寒。

【宜】补气,升,甘温,酸敛。

人参 黄芪 白术 炙甘草 吴茱萸 肉豆蔻 莲肉 升麻 木瓜 补骨脂 五味子 赤石脂

肠鸣、脱肛 属气虚,兼有湿热。

【忌】同大肠虚。

【宜】补气,升提,除湿热。

人参 黄芪 炙草 白术 莲肉 白扁豆 升麻 干葛 柴胡 黄柏 防风 白芍药 黄连 黄芩 樗根白皮

外用五倍子傅之。

膀胱虚

膀胱虚三证

【忌】破气,燥,利小便。

【宜】补气,酸敛。

人参 五味子 山茱萸 益智子 金樱子

小便不禁 属气血虚。

【忌】降下,湿润,燥热。

【宜】同膀胱虚。加牡蛎、龙骨、鹿茸、桑螵蛸、鸡胜胫。频数不能少忍,加麦门冬、五味子、山茱萸、天门冬、黄柏、柏子仁、鳖甲、牛膝、甘枸杞子。

遗尿 属本经气虚,见小肠虚条内。因膀胱虚亦能致遗尿,故复列此。

【忌、宜】俱见小肠虚。

膀胱气①[注:气:原作‘虚’,据《神农本草经疏》卷二‘五脏六腑虚实门’改。]

【忌、宜】俱同疝。

三焦虚

三焦虚二证

【忌】破气,降,复忌升发,苦寒。

【宜】补中益气,佐以辛温。

人参 黄芪 白术 益智子 沉香 五味子

短气、腹寒 属中气虚。

【忌、宜】俱同三焦虚②[注:虚:原脱,据《神农本草经疏》卷二‘五脏六腑虚实门’及文义补。]

心实

心实即实火实热。五证

【忌】补敛,升,热,温燥。

【宜】降火清热。苦寒以折之,辛寒以散之,甘寒以缓之,咸寒以润之。

黄连 犀角 石膏 丹砂 牡丹皮 生甘草 滑石 竹叶 麦冬 童便

便结燥,加芒硝、大黄。发狂,亦如之。

谵语 属心家邪热。

舌破 属心火。

烦躁 属心家邪热及心火内炎烦属心,躁属肾。

自笑 属心家有热邪。

发狂 属心家有邪热甚。

以上【忌、宜】俱同心实。

肝实

肝实五证

【忌】补气,升,酸敛,辛热,辛温,燥。诸药录后。

【宜】清热降气,苦寒,辛寒,甘寒,酸寒。

橘皮 青皮 苏子 黄连 龙胆草 生甘草 黄芩 柴胡 竹叶 青黛 赤芍药

善怒 怒则气上逆,甚则呕血及飧泄。

【忌】补,升,热燥,闭气。诸药录后。

【宜】降气,清热,甘寒,酸寒,咸寒,佐以辛散。

苏子 郁金 青黛 麦冬 赤芍 生甘草 橘皮 蒲黄 当归 砂仁 香附 生地黄 童便

善太息忽忽不乐、胁痛呕血 属肝气逆,肝火盛,肝血虚。

【忌、宜】俱同善怒。

发搐 属肝家邪热。热则生风,风主掉眩故也。

【忌】同善怒。

【宜】清热,降气,利小便,缓中。

黄连 芍药 丹砂 童便 生地黄 羚羊角 苏子 麦冬 竹叶 茯苓 生甘草 甘菊花 木通

目赤肿痛 属血热。

【忌】同肝实善怒。

【宜】凉血清热,甘寒,苦寒,酸寒。

生地黄 赤芍药 谷精草 密蒙花 龙胆草 甘草 甘菊 荆芥 黄柏 大黄 连翘 黄连 玄参 山栀 竹叶 空青 曾青

木通 童便 芒硝 蕤核

急者宜以三棱针刺破眼眶肿处,捋出热血,立解。迟则血贯瞳人,目损矣。

脾实

脾实即湿热邪胜六证

【忌】湿润,收涩,滞腻,热,咸,甘。诸药录后。

【宜】除湿清热,利小便,辛散,风燥,苦寒。

术 山栀 猪苓 泽泻 滑石 车前子 茯苓 防风 干葛 黄连 枳实 白豆蔻

蛊胀 由于脾家湿热积滞,或内伤瘀血停积而成。

【忌】补气,甘温,燥热。

【宜】除湿,清热,利小便,消积。

车前子 木通 防己 猪苓 泽泻 茯苓 乌蠡鱼 葶苈 山楂 红曲 三棱 蓬术 桑白皮

易饥 属脾家邪火。

【忌】升,辛温,大热,香燥。

沉香 麝香 龙脑 豆蔻 藿香 缩砂蜜以上香燥

【宜】清火除热,生津液,益脾阴,甘寒,苦寒,酸寒。

黄连 青黛 连翘 山栀 麦门冬 酸枣仁 芍药 石膏 竹叶 石斛

中消、口糜、口唇生疮 属脾家热。

【忌】温燥,热。

【宜】甘寒,酸寒,苦寒,辛寒。

麦门冬 甘草 乌梅 黄连 黄柏 生地黄 白芍药 玄参 连翘 干葛 石膏 龙胆草 栝楼根 大青 竹叶

湿热腹痛,按之愈甚

【忌】闷气,酸敛,温热,燥。

【宜】利小便,兼升提,苦寒。

滑石 木通 黄连 黄芩 升麻 柴胡 葛根 防风 车前子

不愈,加熟大黄,即土郁则夺之义也。

肺实

肺实八证

【忌】敛涩,补气,升,燥热,酸,咸。

【宜】降气,润,甘寒,苦寒,佐以辛散。

枇杷叶 苏子 桑白皮 贝母 杏仁 白前 天门冬 前胡 车前子 知母 桑黄 石膏 栝楼根 黄芩

喘急 属肺有实热及肺气上逆。

【忌】同肺实。

【宜】亦同。加桔梗、甘草、栝楼仁、玄参、青黛。

声重、气壅、痰稠 属肺热。

【忌、宜】俱同肺热。

喉癣、肺胀、肺痈 属肺热。

【忌】同肺实。

【宜】清热,消痰,降火,解毒散结,甘寒,苦寒,辛寒。

桑白皮 桑黄 黄芩 栝楼根 贝母 薏苡仁 虎耳草 蕺米②[注:《神农本草经疏》卷二“五脏六腑虚实门”作“某”。] 连翘 鼠粘子 甘草 败酱草

吐脓血腥痰、咳嗽嗽血 属肺家火实热甚,此正邪气胜则实之谓。

【忌】同肺实。

【宜】清热降气,凉血,豁痰。

枇杷叶 桑白皮 童便 苏子 剪草 蒲黄 麦门冬 天门冬 百部 桑黄 百合 甘草 生地黄 薏苡仁 贝母 白及 桔梗 紫菀 白芍药 款冬花

上消 属肺家实火及上焦热。

【忌】同肺实。

【宜】降气,清热,补肺,生津,甘寒,苦寒,酸寒,辛寒。

苏子 桔梗 百部 百合 麦门冬 枇杷叶 黄芩 沙参 黄连 葛根 桑白皮 天门冬 知母 玄参 石膏 甘草 栝楼根 五味子 芦根 冬瓜 人乳 天酒 白芍药 篁竹叶

肾无实,故无泻法。

命门实

命门实二证

【忌】补气,温,热。

【宜】苦寒,甘寒,咸寒。

天门冬 麦门冬 黄柏 知母 玄参 木通 牡丹皮 车前子 泽泻

强阳不倒 属命门火实,孤阳无阴所致,此证多不治。

【忌】同命门实。

【宜】亦同。加五味、童便、生地黄。

水窍涩痛 属命门实火。

【忌】同命门实。

【宜】清热,利窍,甘寒,苦寒,咸寒,佐以淡渗。

车前子 黄柏 知母 黄芩 牛膝 生地黄 天门冬 甘草 童便 茯苓 木通 麦门冬

小肠实

小肠实一证

【忌】敛涩,补气。

【宜】通利,淡渗,苦寒,甘寒,咸寒。

车前子 茯苓 木通 黄柏 知母 生甘草 麦门冬 黄芩 黄连 牛膝 童溺 生地黄

小水不利及赤,或涩痛尿血

【忌、宜】俱同小肠实。

胆实

胆实二证

【忌】汗,吐,下。

【宜】和解,辛寒,甘寒,苦寒,辛温。

柴胡 黄芩 半夏 生姜 甘草 龙胆草 橘皮

口苦耳聋胁痛,往来寒热

【忌】同胆实。

【宜】用仲景小柴胡汤,随所见兼证加减。

鼻渊 属胆移热于脑。

【忌】辛温,燥热。

【宜】清热,补脑,甘寒,甘平,佐以辛寒。

天门冬 沙参 薄荷 柴胡 辛夷 沙苑蒺藜 甘菊花 石枣 黄芩 玄参 知母 生地黄

胃实

胃实六证

【忌】升,补敛,辛温,燥热,湿润。

【宜】下,如邪未结,宜清热发散,苦寒,辛寒,甘寒。

大黄 枳实 知母 石膏 葛根 竹叶 大青 小青 青黛 麦冬 甘草

谵语发狂、发斑,弃衣而走,登高而歌 属胃家邪热实。

【忌】同胃实。

【宜】亦同。

如大便结者,加芒硝亟下之。发斑者,加鼠粘子、玄参、栝楼根,多用石膏为君。便结,亦加大黄下之。

嘈杂、吞酸、口臭口淡、数欲饮食 属胃火。

【忌】同胃实。

【宜】清热降火,苦寒,甘寒,辛寒。

黄连 青黛 连翘 麦冬 石斛 芦根汁 竹叶 石膏

呕吐 属胃火者,必面赤,小便短赤或涩,大便多燥,口苦或干渴。

【忌】同胃实。

【宜】亦同。加枇杷叶、竹茹、木瓜、芦根、橘皮、通草、茯苓。

大肠实

大肠实四证

【忌】补敛,燥热。

【宜】润下,苦寒,辛寒。

麻仁 桃仁 黄连 黄芩 槐花 生地黄 大黄 石膏 知母 枳壳

便硬闭

【忌】同大肠实。

【宜】亦同。加芒硝、猪胆、槟榔、郁李仁、石蜜。

脏毒、肠风下血 属大肠湿热。

【忌】下,燥热。

【宜】清热凉血,兼升,甘寒,苦寒。

槐花 地榆 黄连 黄芩 生地黄 白芍药 荆芥 防风 甘草 红曲 侧柏叶 白头翁 蒲黄 鸡子 葛谷

肠痈 属大肠实火。

【忌】同肠风下血。

【宜】下,苦寒,解毒。

大黄 白芷 白及 白蔹 白药子 忍冬藤 连翘 甘草 黄芪 生地黄 天明精 明矾 黄蜡 生蜜以上三味作丸

膀胱实

膀胱实一证

【忌】燥热,收涩。

【宜】润,淡渗。

知母 黄柏 木通 瞿麦 车前子 滑石 茯苓 猪苓 泽泻

癃闭 属膀胱实热。

【忌】破气,发散,燥热。如属水液不足,兼忌利小便。

【宜】同膀胱实,佐以升提。

升麻 柴胡

三焦实

三焦实三证

【忌】补敛,升,燥热。

【宜】降,清热,调气,甘寒,苦寒,咸寒。

苏子 麦冬 知母 黄柏 玄参 山栀 黄芩 黄连 童便

喉痹 即缠喉风,属少阳相火、少阴君火并炽。经曰:一阴一阳结为喉痹。一阴者,少阴君火也;一阳者,少阳相火也。

【忌】同三焦实。

【宜】辛散,佐以苦寒、咸寒。急则有针、吹、吐三法。

鼠粘子 射干 黄连 黄柏 山豆根 麦门冬 生犀角 知母 玄参 童便 山慈菇 苦桔梗 续随子 苏子 贝母 甘草

急治用胆矾、朴硝、牛黄为末,和匀,吹入喉中。又法:用明矾三钱,巴豆七粒去壳,同矾煅,矾枯去巴豆,即取矾为细末,吹入喉中,流出热涎即宽。

头面赤热 属上焦火升。

【忌】同三焦实。

【宜】降,清热,甘缓,佐以酸敛。

苏子 天冬 麦冬 玄参 薄荷 枇杷叶 梨 柿 蔗 童便 五味 栝楼根 芍药

赤白游风 属血热。热则生风,故善游走。俗名火丹,小儿多患此,大人亦时有之。

【忌】同三焦实。

【宜】清热,凉血,兼行血,辛寒,甘寒,苦寒,咸寒。

黄连 黄柏 蒲黄 生地黄 生甘草 牡丹皮 连翘 玄参 牛膝 牡丹皮 红蓝花 鼠粘子 蓝汁 芒根 童便 赤芍药

宜兼外治,砭出热血,及用漆姑草、慎火草捣烂敷之,即易愈。

诸疟

热多

【忌】辛热。

【宜】清热。

贝母 石膏 橘红 干葛 滑石 麦门冬 竹叶 牛膝 知母 黄芩 柴胡 何首乌 茯苓 乌梅 牡蛎 鳖甲

寒多

【忌】苦寒。

【宜】辛温。

桂枝 姜皮 人参 白术 苍术 草豆蔻 黄芪 当归 橘红 半夏 炙草 白豆蔻

汗多

【忌】散。

【宜】补敛。

人参、白术、黄芪,秋冬加桂枝。

无汗

【忌】补敛。

【宜】疏散。

干葛 柴胡 石膏 羌活 姜皮 人参 苍术

疟母

【忌】纯补。

【宜】补中行滞。

鳖甲 射干 牡蛎 三棱 桂 缩砂蜜 橘皮 青皮 人参

诸痢

【忌】破气①[注:原脱,据《神农本草经疏》卷二“杂证门”补。],闭气,收涩,燥,温热,咸寒,滑腻。

【宜】清热消积,开胃气,升,利小便。

黄连 黄芩 白芍 红曲 山楂 广橘红 升麻 葛根 甘草 滑石 莲肉 白扁豆 乌梅

如胃弱,加人参三四钱,莲子四十粒,橘红二钱,升麻二钱。

如腹痛,以黄连四钱,白芍三钱,炙草一钱五分,黄柏一钱,升麻七分煎服。如里急,同上药加当归二钱。

如后重甚,加槟榔一钱五分,枳壳一钱五分,木香汁七匙。

如口渴,去木香,倍滑石。

如小便赤涩短少或不利,亦倍之;赤多,倍乌梅、山楂、红曲;白多,加吴茱萸七分。

恶心欲呕,即噤口痢,多用人参、莲肉、扁豆、白芍,以绿色升麻七分佐之。久痢不止,加肉豆蔻一钱,人参三钱,砂仁一钱五分,白茯苓二钱。

【忌】湿润,破气,下,苦寒,滑利。

【宜】安胃补脾,升,利小便。

人参 茯苓 莲肉 白术 升麻 车前子 橘红 藿香 木瓜 干葛 炙草 白菜菔 扁豆

虚寒者,加肉豆蔻、补骨脂、吴茱萸。

虚热者,去白术,加川黄连,倍芍药、莲肉。

暑湿为病,则小水短赤或口渴,倍用姜炒黄连为君,佐以干葛、升麻。

由于感风寒者,二术、吴茱萸、砂仁、陈皮、干姜、紫苏主之。

若由饮食停滞者,兼消导,山楂、麦芽、神曲、陈皮、肉豆蔻。

诸疸

【忌】破气,闭气,下,咸,滑利,滞腻,润,燥热。有瘀血者,兼忌酸寒。

【宜】清热,利水,除湿,养胃气。有停滞者,宜消积滞;有瘀血者,宜行血。

茵陈蒿 黄连 苜蓿酒疸非此不愈 栀子 紫草 滑石 栝楼根 秦艽 车前子 白鲜皮 黄芩 茯苓 仙人对坐草 连钱草一名蟹靥草,一名九里香,取汁,入姜汁少许,饮之良

虚者,加人参。

停滞者,加红曲、橘红①[注:红:原脱,据《神农本草经疏》卷二“杂证门”补。]、谷麦糵、山楂。

瘀血,加琥珀、牡丹皮、红曲、红花、桃仁、延胡索、蒲黄、五灵脂、韭。元气壮实者,服前药,瘀血不行,可加熟地②[注:地:《神农本草经疏》卷二“杂证门”作“大”。]黄,虚勿用。

痰

痰由于热 【忌】燥,温热,补敛,升。诸药录后。

【宜】降,润,清热,苦寒,辛寒,佐以咸寒。

苏子 橘红 黄芩 薄荷 枇杷叶 桑白皮 百部 桔梗 贝母 蛤粉 栝楼根 栝楼仁 天冬 麦冬 竹沥 童便

胶固者,加霞天膏。

痰由于风寒

【忌】补敛,酸,咸,湿润。诸药录后。

【宜】降气,辛散。

橘红 苏子 杏仁 天麻 前胡 桑白皮 半夏 南星 葛根 薄荷 白前 生姜汁

痰由于湿 【忌】润,咸,酸,滞腻,发湿①[注:《述古丛钞》本作“散”]。诸药录后。

【宜】健脾,燥湿,辛散,佐以淡渗。

人参 二术 橘红 半夏 茯苓 桑白皮 泽泻

饮

饮如涎而薄者,或如涎而稠者,伏于胸中及脾胃间,或吐酸水、苦水、黄水、绿水,或伏而不吐,上支心胸,胃脘作痛不可忍,按之不得下,或发寒热,呕吐,不能饮食。

【忌、宜】俱同脾虚证内停饮条。

气有余即是火。

【忌】升,闭气,酸敛,滞腻。

虚者

【宜】降,补敛,调,温,酸,辛,甘。

枇杷叶 苏子 橘红 甘蔗 麦门冬 芦根汁 白豆蔻 郁金 甘草 童便 番降香 沉水香 五味子 芍药

因虚极而气不得行者,加人参。

实者

【宜】破散,香燥,辛苦,辛寒。

枳壳 青皮 槟榔 厚朴 木香 缩砂蜜 沉香 香附 乌药 降香 藿香

【忌】酸敛,滞腻,补气,闭气。诸药录后。

属情抱者

【宜】开发志意,调气散结,和中健脾。

远志 贝母 郁金 香附 石菖蒲 白豆蔻 苏子 橘红 木香 麦冬 苏合香 缩砂蜜

属五脏者

木郁达之

【宜】升,吐。

升麻 柴胡 川芎 瓜蒂 人参芦

火郁发之

【宜】散。

升麻 葛根 柴胡 防风 羌活

土郁夺之

【宜】下。

槟榔 枳实 厚朴 大黄

金郁泄之

【宜】降。

桑白皮 赤小豆 橘红 苏子 猪苓 泽泻 车前子 乌鲗鱼 木通

【忌】升,补敛,闭气,酸。诸药录后。

【宜】降下,辛寒,辛温。

白豆蔻 沉香 丁香 苏子 橘红 龙脑草 苏合香 生姜 藿香

次用大黄、车前子、黄柏、知母、滑石、木通、牛膝。

俗呼呃逆。

【忌】破气,升,散。

【宜】补敛,甘温,甘寒。

炙甘草 麦门冬 人参 黄芪 石斛 五味子 益智子 白芍药

伤寒失下而发者

【忌】补敛,酸,燥热,滞腻。诸药录后。

【宜】下,大小承气之类。便不硬闭,按之腹中和软,未经汗吐者,宜辛寒解表,白虎汤之类。

气逆冲上而发者

【忌】升,补。诸药录后。

【宜】降气,甘寒,咸寒。

枇杷叶 芦根汁 麦门冬 苏子 橘红 竹茹 童便

因痰水停膈而发者

【忌】升,润,苦寒,甘寒,酸寒。诸药录后。

【宜】降气,开痰,辛散。

桑白皮 苏子 贝母 橘红 半夏 旋覆花 白豆蔻 生姜

诸血

吐血、咯血、鼻衄、齿衄、耳衄、舌上出血

【忌】升提发散,下,破血,补气,闭气,破气,温热,辛燥,复忌极苦寒伤胃。诸药录后。

【宜】降气,清热,凉血益阴,兼行血,咸寒,酸寒,甘寒。

苏子 麦冬 天冬 橘皮 枇杷叶 生地黄 降香 郁金 沙参 牛膝 生①[注:《述古丛钞》本作“熟”。]地黄 枸杞子 五味 阿胶 鳖甲 青蒿 牡丹皮 犀角屑②[注:《神农本草经疏》卷二“杂证门”作“汁”。] 芍药 剪草 童便 茅根 白药子 侧柏叶 棕灰 藕节 当归 蒲黄 小蓟

蓄血发热,积瘀不行

【忌】破气,复忌补气,下,苦寒,辛燥。诸药录后。

【宜③[注:原作“辛”,据《神农本草经疏》卷二“杂证门”改。]】行血,辛温,佐以咸寒,瘀血行后宜补血,益脾,和肝。

红蓝花 桃花 郁金 乳香 延胡索 桂有火勿用 当归尾 没药 䗪虫 蒲黄 苏方木 番降香 穿山甲 红曲 韭汁 童便 五灵脂 麒麟竭 赤芍药 桃枭

甚者用大黄、花蕊石,瘀行则止,勿过剂。如元气虚,脾胃素弱者,慎勿轻用大黄。如瘀血行后,宜生地黄、川续断、当归身、牛膝、大枣④[注:《述古丛钞》本作“黄”。]、芍药、酸枣仁、龙眼肉、枸杞子、石枣、炙草。

头痛

头痛挟风寒者

【忌】补敛。诸药录后。

【宜】辛温发散。

羌活 防风 细辛 蔓荆子 荆芥 薄荷 川芎 藁本 升麻 白芷 生姜 葱白

头痛挟邪热者

【忌】同挟风寒。

【宜】辛寒,苦寒,解散。

石膏 薄荷 芽茶 黑豆 甘菊花 土茯苓 乌梅 黄芩酒炒

热极,目昏便燥者,加酒蒸大黄。

头痛挟痰者

【忌】升,补敛,酸甘,滞腻。诸药录后。

【宜】豁痰降气,辛燥。

苏子 橘红 术 贝母 半夏 前胡 竹沥 天麻

头痛阴虚者

【忌】辛热发散。诸药录后。

【宜】补血益阴,甘寒,酸寒。

生地黄 甘菊花 当归 黄柏 天门冬 麦门冬 枸杞子 忍冬 乌梅 白芍 五味子

眉棱骨痛

【忌、宜】俱同阴虚①[注:虚:此后《神农本草经疏》卷二“杂证门”有“头痛”二字。]

齿痛

【忌】升,补敛,燥热,辛温。诸药录后。

【宜】清热凉血,苦寒,甘寒,辛寒,咸寒。

竹叶 知母 黄连 黄芩 麦门冬 生地黄 黄柏 玄参 石膏 薄荷 赤芍药 牡丹皮 苏子 甘草 童便

上下龈痛①[注:痛:原脱,据《神农本草经疏》卷二"杂证门"及文义补。] 属胃与大肠火。

【宜】熟地黄 石膏 黄芩 黄连 麦门冬 赤芍药 青黛 细辛 甘草 薄荷 生地黄 枇杷叶 苏子 木通 西瓜皮灰

真牙浮动及黑烂 属肾虚有火。已见肾虚条内。

【忌、宜】俱同。

胃脘痛

因火者

【忌】补敛,燥热。诸药录后。

【宜】降,苦寒,甘寒,咸寒,辛寒。

苏子 橘红 黄连 山栀 麦门冬 炙甘草 石膏 知母 玄参 童便

因寒者

【忌】破气,滞腻,苦寒。诸药录后。

【宜】辛温发散。

草豆蔻 益智 丁香 桂 白术 藿香 白蔻 吴萸 厚朴 香附 干姜 缩砂蜜

因宿食者

【忌】升,补敛,苦寒。诸药录后。

【宜】消导,兼降气。

因脾胃虚弱食停者,消导,加人参、山楂、橘皮、草果、红曲、草豆蔻、谷麦蘖、枳实、槟榔、青皮、厚朴、术、缩砂蜜。

因瘀血者

【忌】补气,酸敛。诸药录后。

【宜】辛温、苦温以行血。

桃仁 红曲 红花 韭菜 延胡索 山楂肉 郁金 肉桂 三棱 童溺 牡丹皮 赤芍药 通草 牛膝 琥珀

因血虚者,按之则痛止

【忌】破气,复忌补气,燥热,辛温。

【宜】润,补敛,甘寒,甘温。

石斛 麦门冬 炙甘草 酸枣仁 白芍药 当归 生地黄

因虫者

【忌】补,升,发散,甘。诸药录后。

【宜】杀虫,苦,酸。

苦楝根 使君子 薏苡仁根 锡灰 槟榔 鹤虱 雷丸 芜荑 大黄 乌梅

因恼怒者

【忌①[注:此字原无,据上下文例补。]】虚弱人忌破气,壮实人忌补气。

【总忌】酸敛,升。诸药录后。

【宜】降气,辛温。

枇杷叶 白豆蔻 番降香 苏子 木香 橘红 缩砂蜜 延胡索 五灵脂

因痰饮者

【忌、宜】俱见痰饮证下。

腹痛

因于寒

【忌】苦寒,下利。诸药录后。

【宜】温中,辛散。

白术 厚朴 吴茱萸 缩砂蜜 干姜 桂 木香 橘皮 炙甘草

因于热 火在少腹则绞痛。

【忌】辛散,香燥,补敛。诸药录后。

【宜】甘,苦寒。

山栀仁 麦门冬 石斛 白芍药 甘草 桔梗 黄芩 黄连 滑石 木通 戎盐

诸痛不可按 属实。

【忌】补气,大热。诸药录后。

【宜】破散,疏利,苦寒。

枳实 青皮 蓬莪术 槟榔 三棱 滑石 木通 大黄有积滞宜用,无者勿用

诸痛可按 属虚。

【忌】破气,破血,下利,发散。诸药录后。

【宜】补气,甘温,酸敛。

人参 黄芪 生地黄 二术 当归 炙草 白芍 薯蓣 枣仁 五味

痹

拘挛而痛也。因风寒湿三者合而成,风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹。

【忌】下,收敛,酸寒,苦寒,咸寒。诸药录后。

【宜】辛散,行气,燥湿,甘寒①[注:《神农本草经疏》卷二“杂证门”作“温”,义胜。],淡渗。

漆叶 续断 黄芪 萆薢 甘菊花 车前子 甘草 防己 白术 防风 桑寄生 蔓荆实 羌活 独活 秦艽 牛膝 白鲜皮 原蚕沙 木瓜 天麻 茯苓 泽泻 威灵仙 海风藤 菖蒲 狗脊 杜仲 石斛 细辛 松节 松叶

痿

属湿热。经曰:治痿独取阳明。

【忌】破气,升,辛热发散。

【宜】大补气血,清热除湿,甘寒,甘温,苦寒,酸寒。

人参 黄芪 二术 麦冬 炙甘草 生地黄 木瓜 石斛 薏苡 黄柏 白芍药 车前子 茯苓 泽泻 木通 黄芩 川黄连

交肠

其病大小便易位而出,或因大怒,或因醉饱,遂至脏气乖乱,不循常道,法当宣吐以开提其气,使阑门清利,得司秘别之职则愈矣。

【忌】破气,燥热。诸药录后。

【宜】升清降浊,兼补气,淡渗。

升麻 柴胡 苏子 降香 橘红 人参 术 茯苓 泽泻 猪苓 木通 滑石 车前子

鬼疰尸疰飞尸客忤

此系天地阴邪杀厉之气乘虚中人,或遍身青黯,或忽消瘦声哑,面色青黄不定,或忽惊厥,目直视,手握拳,或遍身骨节疼痛非常。

【忌】破气,复忌补气,升,燥热,酸敛。诸药录后。

【宜】辟恶气,安神镇心,辛香发散,金石镇坠。

牛黄 丹砂 琥珀 乳香 苏合香 天竺黄 檀香 木香 麝香 沉香 龙脑香 安息香 真珠 雄黄 龙齿 犀角 金银箔 代赭石 虎骨 獭肝 菖蒲 远志 生地黄 天灵盖

诸病应忌药总例

补气

人参 黄芪 二术 人胞 红铅

温补

人胞 红铅 白胶 鹿茸 人参 巴戟天 黄芪 白①[注:《神农本草经疏》卷之二“诸病应忌药总例”作“二”]术 淫羊藿 肉苁蓉 补骨脂 当归 狗阴茎 菟丝子 蛇床子

大热

附子 肉桂 仙茅 乌头 阳起石 海狗肾 硫黄 羊肉 雀肉 天雄 胡芦巴

破气

青皮 枳实 枳壳 槟榔 厚朴 牵牛

闭气

银杏 二术 黄芪 米面食 猪脂油

降气

苏子 郁金 橘红 沉香 枇杷叶 降真香 乌药

破血

桃仁 红花 干漆 乳香 苏方木 延胡索 没药 姜黄 三棱 蓬术 五灵脂 花蕊石 水蛭 虻虫 肉桂 穿山甲 麒麟竭 䗪虫

升提发散

升麻 柴胡 川芎 紫苏 麻黄 干葛 羌活 独活 防风 白芷 生姜 细辛 荆芥 前胡 藁本 葱白 薄荷

辛温辛热发散

干姜 桂枝 麻黄 吴萸 细辛 羌活 独活 防风 藁本 川芎 白芷 葱白

吐

瓜蒂 栀子 豉 人参芦 皂荚 藜芦 常山 虾汁 盐汤

下

大黄 芒硝 巴豆 牵牛 枳实 玄明粉 厚朴

降泄

山栀 知母 玄参 天冬

利水

猪苓 泽泻 木通 瞿麦 葶苈 海金沙 滑石 商陆 茯苓 萹蓄 琥珀 乌桕根皮 芫花 甘遂 大戟 车前 续随子 汉防己 郁李仁

损津液

郁李仁 白矾 矾红 半夏

敛摄

白芍 五味 醋 乌梅 白梅 酸枣仁

固涩

龙骨 牡蛎 粟壳 益智 山茱萸 桑螵蛸 肉果 蛇床子 阿芙蓉 金樱子 原蚕蛾 莲须 诃黎勒 消导

山楂 麦芽 草果 槟榔 三棱 蓬术 神曲 枳壳 枳实 绿矾 红曲 橘红 莱菔子 砂仁 开窍

麝香 檀香 龙脑香 苏合香 安息香

香燥

沉香 麝香 豆蔻 龙脑香 缩砂蜜 藿香 香附 丁香 乌药 木香

辛燥

火酒 蒜 半夏 南星 二术

辛热

干姜 胡椒 巴豆 吴萸 藿香 龙脑香

湿润

地黄 当归 天冬 知母 肉苁蓉 栝楼仁 猪脂 麻仁

滞腻

猪羊犬鹅肉 地黄 南面 油腻 炙煿

滑利

榆皮 牛乳 柿 瓜 李 冬葵子 桃 梨 蜜 青菜 莼菜 椿根白皮 酥 茄子

发湿

鳜鱼 南面

苦寒伤胃

山栀 黄柏 黄芩 黄连 大黄 苦参 玄参 知母 芦荟

补命门相火

鹿茸 附子 红铅 巴戟天 阳起石 白胶 人胞 肉桂 仙茅 淫羊藿 温肭脐 补骨脂 狗阴茎 菟丝子 原蚕蛾

补肾水苦寒

黄柏 玄参 知母 天门冬

酸寒

牛膝 乌梅 芍药

咸寒

童便 芒硝 玄参 秋石

生冷

菱 梨 菜 李

甘

甘草 饴糖 大枣 蜜

咸

食盐 商陆 碱水 鹿茸 蛤蜊 蛭 蛎黄

本章完
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