卷之十
补益
证天倾西北，地缺东南，天地亦有虚处。人位天地之中，居阴阳之内，六淫扰于外，七情动乎中，或偏于阴，或偏于阳，气血为之变迁，能不虚乎。故圣人治未病，乃为上医，病而始药之，迟矣迟矣。所以立补益汤丸，预为王公、大人、士庶养生之本焉。盖人之所以立命者，精气神也。神之所倚在乎气，气之所倚在乎精，精足则气壮，气壮则神强，长有天命。若嗜欲无节，阴精日亏，而火无所附，阴虚火动之证兴焉。故宜常补其阴，使与阳齐，则水能制火，而水升火降，斯无病矣。然亦有劳其神明，衰其阳运，而为阳虚阴实之症者，又宜转补其阳，使与阴配，则火能温水，而有既济之功焉，人亦可免于阴寒之患矣。斯二者，补益阴阳之大略也《合参》。
治治疗之法，当随五脏六腑之寒热虚实而调之。经曰：形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。然滋补之药，贵乎和平，不可偏于补阴，亦不可偏于补阳，亦不可骤用丹石燥热峻补之剂，恐肾水枯竭，虚火愈炽，惟当斟酌轻重而用之，斯得之矣。
脉气虚脉细，或缓而无力；右手弱，血虚脉大，或数而无力；左手弱，阳虚脉迟，阴虚脉弦，真气虚脉紧。男子久病，气口脉弱则死，强则生；女人久病，人迎强则生，弱则死。
方四君子汤见虚劳 补气虚。
四物汤见调经 补血虚。
八珍汤见脱肛 双补气血。
十全大补汤见痉 治气血两虚，兼助阳固卫。
人参养荣汤见虚劳 治积劳虚损，四肢倦怠，肌肉消瘦，面少颜色，吸吸短气，饮食无味。
六味地黄丸 治肾肝不足，真阴亏损，精血枯竭，憔悴羸弱，腰痛足酸，自汗盗汗，水泛为痰，发热咳嗽，头晕目眩，耳鸣耳聋，遗精便血，消渴淋沥，失血失音，舌燥喉痛，虚火牙痛，足跟作痛，下部疮疡等证。
生地九蒸九晒，八两，山茱萸酒润，焙干、山药炒，各四两，茯苓、丹皮、泽泻盐水略炒，各三两，俱为末，蜜丸，空心淡盐汤下。
解肾中非独水也，命门之火并焉。肾不虚则水足以制火，虚则火无制，而热症生矣，名之曰阴虚火动。河间所谓肾虚则热是也。今人足心热，阴股热，腰脊痛，率是此症，乃咳血之渐也。熟地黄、山茱萸，味厚者也。经曰：味厚为阴中之阴。故能滋少阴，补肾水。泽泻味咸，咸先入肾；地黄、山药、泽泻，皆润物也，肾恶燥，须此润之。此方所补之水乃无形之水，物之润者亦无形，故用之。丹皮者，牡丹之根皮也。丹者，南方之火色。牡而非牝，属阳，味苦辛，故入肾而敛阴火，益少阴，平虚热。茯苓味甘而淡者也，甘从土化，土能防水，淡能渗泄，故用之制水脏之邪。且益脾胃而培万物之母，壮水之主，以镇阳光，即此药也。
八味丸见虚劳
天黄补心丸见惊悸
虎潜丸见痿
十四友丸见眩晕
荷①[注：疑为“河”]车地黄丸见虚劳
人参固本丸见厥
十补丸见中风
异类有情丸韩飞霞
鹿角霜半斤，以角之新者截寸长，入布囊，置长流水中七日，瓦罐水煮。每用一斤，入黄蜡半斤，罐口用酒一壶掩之，勿令沸，流水旋添，勿令下竭，桑柴火足十二时，其角软矣。用竹刀切去黑皮，取白者，春细为末，听用，龟板八字文具者，醇酒浸七日，酥炙透黄为末，鹿茸新如紫茄者，熏干酒洗数遍，酥炙令透，为细末，虎胫骨新而真者，长流水浸七日，蜜酥和炙令透，为细末，右霜板末各三两六钱，茸胫末各二两四钱，重罗极细，火炼白蜜，入猿猪脊髓为丸，每盐汤送下五七十丸，周而复始。丈夫中年觉衰者，便可服饵。此方鹿纯阳也，龟虎②[注：大成本《韩氏医通》作“纯”，于义为胜]阴也，血气有情，各从其类，非金石草木例也。如厚味善饮之人，可以猪胆汁一二合和于剂中，以寓降火之义。
瑞莲丸经验 定心暖肾，生血化痰。
苍术主脾，一斤，酒浸四两，醋浸四两，米泔浸四两，生用四两，枸杞子主肝，二两，五味主肺，二两，莲肉主心，一斤去皮，酒浸软，猪肚内煮极烂，取出焙干为膏，每一斤，纳猪肚一个，熟地主血，酒蒸二两 破故纸主脾，炒，二两，上为末，煮猪肚膏同酒糊丸，如桐子大，每四五十丸，空心温酒下。
五味子《本事》 理脾肾俱虚，收敛精气，补真阳，止虚汗。
益智仁炒、肉苁蓉酒浸，焙、川巴戟去心、人参、五味子、骨碎补、小茴香、白术、覆盆子、白龙骨、熟地、菟丝子、牡蛎童便煅，淬七次①[注：《普济本事方》无此三字]，各等分。上为末，炼蜜丸，如桐子大，每服三十丸，空心米汤下。
草珠丸《澹寮方》②[注：即《澹寮集验秘方》] 昔西蜀药市中，常有黑发朱颜道人，每大醉高歌，厉声曰：龙斗不禁沧海竭，九转灵丹都莫说，惟有斑龙顶上珠，能补玉堂③[注：任脉穴。在胸部，当前正中线上，平第三肋间。]关下血。所货即此药也，朝野遍传。一名斑龙丸。
鹿角胶炒成珠、鹿茸酥炙，去毛，或盐炒酒炙、鹿角霜、阳起石煅，醋粹、附子别研，半钱、当归、地黄蒸焙，各八钱，辰砂另研，五分，肉苁蓉、杏仁去壳、黄芪蜜炙、柏子仁去壳，同枣仁捣膏，三钱，上为细末，酒煮，面糊丸如桐子大，每服五十丸，空心，温酒盐汤下。
叶氏镇心爽神汤《简易》 治心肾不交，上盛下虚，心神恍惚，睡多惊悸，小便频数，遗精白浊，常服镇心安神。
石菖蒲五钱，甘草炙，四钱，人参、赤茯苓各二钱，枣仁去壳，钱半，当归二钱，酒浸，南星泡，二钱五分，陈皮去白、山药、细辛、紫菀、半夏、川芎、五味子各二钱，通草、麦冬、覆盆子各一钱五分，柏子仁炒、枸杞子各一钱。上㕮咀，每服四钱，水一钟，蜜一匙，煎五分，去渣，取药汁，入麝香少许，再煎一二沸，温服不拘时。
镇心丹《济生》 治男妇心气不足，神志不宁，一切心疾，并皆治之。
远志甘草煮，去骨，熟地酒蒸，焙，人参、木鳖子炒，去壳、白术各五两，麦冬去心、当归酒浸，焙、石菖蒲、石莲肉去心，炒、黄芪、
茯神、柏子仁、茯苓、益智仁各三两，朱砂五两。上将人参等十四味，各如法制修，锉碎拌匀。次将朱砂滚和，以夹生绢袋盛贮，用麻线紧系袋口，却用瓦锅一口，盛水七分重，安银罐一个于锅内，入白砂蜜十斤，将药袋悬之中心，不令着底，使蜜浸过药袋。以桑柴火烧令滚沸，勿使火歇，煮三日，蜜焦黑，再换蜜煮。候七日足，住火取出，淘去众药，洗净朱砂令干，入牛心内，入白蜜于重汤内蒸。如汤干，复以热水从锅弦添下，候牛心蒸烂，取出砂，再换牛心如前法蒸。凡七次，其砂已熟，即用汤水淘净焙干，入乳钵玉杵研至十分细，米粽为丸，如豌豆大，阴干，每服二十九，食后人参汤、枣汤、麦冬汤任下。
参乳丸 大补气血。
人参末、人乳粉等分蜜丸顿取乳粉法，用无病少年妇人乳，用银瓢或锡瓢，倾乳少许，浮滚水上。顿，再浮冷水上，立干刮取粉用，如摊粉皮法。
解参者，元气之大药。乳者，立身之至宝。合而用之，平淡中有神奇之妙。
大造丸吴球①[注：吴球：字菱山。明代医家，括苍人。] 治虚损劳伤，咳嗽潮热。
紫河车一具，败龟板二两，童便浸三日，酥炙黄，黄柏盐酒炒、杜仲酥炙，一两五钱，牛膝酒浸、天冬去心、麦冬去心、人参一两，生地黄二两，茯苓、砂仁六钱同煮，去之，夏加五味子，酒糊丸，盐汤下，冬酒亦可。女人去龟板，加当归、乳汁糊丸。
解河车本血气所生，大补气血为君。败龟得阴气最全，黄柏禀阴气最厚，滋阴补水为臣。杜仲润肾补腰；牛膝强筋壮骨；地黄养阴退热；制以茯苓、砂仁，入少阴而益肾精；二冬降火清金；合之人参、五味，能生脉而补肺气。大要以金水为生化之源，合补之以成大造之功也汪切庵。
七宝美髯丹邵应节①[注：明代方士] 治气血不足，羸弱周痹，肾虚无子，消渴淋沥，遗精崩漏，痈疮肿胗等症。
何首乌大者赤白各一斤，去皮切片，黑豆拌，九蒸九晒，白茯苓乳拌、牛膝酒浸，同首乌，第七次蒸至第九次，晒干、当归酒浸、菟丝子酒浸、蒸，各半斤，破故纸黑芝麻拌炒，四两，净，为末，蜜丸，盐汤或酒下，并忌铁器。
解何首乌涩精固气，补肝坚肾为君；茯苓交心肾，而渗脾湿；牛膝强筋骨而益下焦；当归辛温以养血；枸杞甘温而补水；菟丝子益三阴而强卫气；补骨脂助命门而暖丹田。此皆固本之药，使荣卫调适，水火相交，则气血太和，而诸疾自己也汪切庵。
还少丹见虚劳 本方茯苓换茯神，加川续断，名打老儿丸。
三才封髓丹见虚劳
龟鹿二仙膏 治瘦弱少气，梦遗泄精，目视不明，精极之症。
鹿角十斤，龟板五斤，枸杞二斤，人参一斤。先将鹿龟板锯截刮净，水浸，桑火熬炼成胶，再将人参、枸杞熬膏，和入。每辰酒服三钱。
解龟为介虫之长，得阴气最全；鹿角遇夏至即解，禀纯阳之性，且不两月长至一二十斤，骨之速生，无过此者，故能峻补气血。合用气血以补气血，所谓补之以其类也。人参大补元气，枸杞滋阴助阳，此气血阴阳交补之剂。气足则精固不遗，血足则视听明聪，久服可以益寿，岂第已疾而已矣。
长春不老仙丹 治诸虚百损，五劳七伤。滋肾水，养心血，
添精髓，壮筋骨，扶元阳，润肌肤，聪耳明目，宁心益志，乌须黑发，固齿牢牙，返老还童，延年益寿，壮阳种子，却病轻身，长生不老，陆地神仙。
仙茅酒浸、黄精酒蒸、赤白何首乌各四两，米泔浸洗，槌碎如枣核大，入黑豆，同蒸三日，极黑，熟地黄酒洗、生地黄酒洗，不见铁，碎咀晒干、天冬去心、麦冬去心、白茯苓人乳浸，晒三次、巨胜子、枸杞子、辽五味、菟丝子酒洗净，入砂锅酒煮烂，捣成饼，晒干、覆盆子、补骨脂酒炒、人参、嫩鹿茸酥炙、川杜仲去皮，酒炒、肉苁蓉酒洗、怀牛膝酒洗、当归身酒洗、巴戟水泡，去心、锁阳酥炙、远志甘草、姜制，去骨、青盐、柏子仁、小茴香盐酒炒、川萆薢酒洗、怀山药、山茱萸酒蒸，去核、川椒去目，微炒。阴虚火动，素有热者，加黄柏酒炒、知母酒炒，各二两，紫河车一具，用壮盛妇人首生男胎，先以米泔水洗净，次入长流水中再洗，新瓦上焙干切碎。上忌铁器用。黄道吉日精制，秤和一处，石臼内捣成饼，晒干，磨为细末，炼蜜为丸，如桐子大，每服三钱，空心，好酒送下。忌三白，如极虚，用八仙斑龙胶化为丸，乃补益天下第一方也。
延寿瓮头春 此服食仙方也。
天冬去心、故纸、肉苁蓉麸炒、牛膝、杜仲麸炒、川椒去目，各一两，大附子制，五钱，甘草一两。以上八味为末，入曲内同拌，入糯米饭上。淫羊藿米泔水浸，去边梗净、羯羊脂拌淫羊藿，炒黑色、头红红花一斤，捣烂晒干，当归四两，白芍一两，生地、熟地各二两，白茯苓、苍术制，各四两，甘菊一两五钱，五加皮、地骨皮各四两。以上十二味，锉成片，绢袋盛贮，铺缸底。缩砂蜜、白豆蔻、木香、丁香各五钱，以上四味，后时煮酒为末用。上药二十四味，共五斤四两，用糯米二斗淘净，浸一夜，滤去水，以木甑蒸作饭，取出候冷，用细曲末四斤，用天冬等八味和匀，却将淫羊藿等十二味，贮于粗绢袋，置缸底，将前糯米饭拍实于上，然后投干滴烧酒四十斤，封固一七日，榨出澄清，方入坛，加砂仁等四味封固。重汤煮三柱①[注：当作‘炷’]香，埋土中三日，以出火毒。每日量饮数杯，一七日，百窍通畅，浑身壮热，丹田微痒，痿阳立兴。切忌醉酒饱食行房，只待气血和平，缓行无禁，久久纯熟，自然身轻力健，百病不生。若男妇俱服，两精和合，一度成丁，功效多端，未可名状，珍之重之。
扶桑至宝丹
嫩桑叶十斤，摘去蒂，长流水洗，晒干，巨胜子一斤，为末。炼蜜为丸，如桐子大，每日白滚水下百丸。三月之后，体生疹粟，此是药力所行，慎勿惊畏。旋则遍体光洁，如凝脂然。服至半年之后，精力转生，诸病不作，久服不已，自跻上寿。老人服之，步健眼明，发白返黑，又能消痰生液，补体添精，功效不细。
彭祖小接命熏脐秘方
夫人禀天地之灵气，赖精气而化生，阴阳交姤，胚胎始凝。如太极之未判，似混沌之未分。男子之左肾先具，外精里血，而阴焉中处；女之右肾先具，外血里精，而阳焉内存。肾乃生脾，脾次生乎肝，肝乃生肺，肺复生乎心。凡在其内，四门皆秘，九窍不通，惟有其脐，则与母气相通。母呼则呼，母吸则吸，十月胎定，百神具备，而与母分离。剪脐落地，犹恐脐窍不闭，有伤婴儿之真气，随用艾火熏蒸，外固脐带之坚牢，内保真气而不漏，渐长成人，四门皆开，九窍俱启。因七情六欲之牵诱，五味五音之感通，真元丧失，真气破倾。人之幼年，血气衰败，精神羸弱，觉有患，或生冷厚味伤其六腑，喜怒哀乐损于五脏，致使心肾不交，阴阳偏盛，五劳七伤，渐进着体，七症八瘕，陆续沾身。染患日久，殒躯丧命，良可叹也。譬诸草木，皆禀天地而生，根壮枝盛，本弱木衰，若水灌土培，根润而复生矣。人至中年，气血渐衰，疾病易起，止知疗患，不知壮根，固本之法，人生尘世，返不如草木而能回生也。凡人生育之时，脐带一落，用艾火以熏脐，以得坚固。人之中年以后，患临其身，如草木复其浇培，以法熏蒸其脐，岂不去恶除疾，而保生也。余哀悯后人不终天年而天丧，特传济世之方，普受延年之妙药，壮固根蒂，保护形躯，熏蒸本原，却除百病，蠲①[注：除去，免除。]五脏之痼患，保一身之康宁。其中药品，禀性忠良，采阴阳之正气，配君臣之辅佐，其效如神，其应如响，复有回生济世之功，保命延年之妙。此方遇高尚贤士可传，勿示匪人，恐遭天谴。保而敬之，每年中秋日熏蒸一次，却疾延年，彻上部之火邪，去心肠之宿疾。妇人月信不调，赤白带下；男子下元亏损，遗精白浊，阳事不举，并皆熏之。如熏蒸之时，令人饱食，舒身仰卧，用荞麦面，水和捏一圈径寸余，如脐大者，三二寸，内入药末，用槐皮一块去粗皮，止用半分厚，覆圈药之上，如豆大艾壮灸之。百脉和畅，毛窍皆通，上至泥丸，下至涌泉，冷汗如雨，久久觉饥，再食再灸，不可令痛，痛则反泄真气，灸至行年岁数为止。无病者，连日灸之。有病者，三日一次，灸至腹内作声大痛，大便有涎沫等物出为止。只服米汤，兼食白肉黄酒，以助药力。若槐皮觉有焦色，即易新的，凡灸之后，容颜不同，效应可验，今将制药品味，开列于后。
乳香，没药，獬鼠粪一头，有尖者是，青盐、两头尖、川续断各一钱，麝香二分，上为细末，用之。
心痛
证世之言心痛者，乃胃脘痛也，其实胃脘与心不同脏，安得以胃脘之痛移作心痛？第以胃脘所痛之处，正在心下，故有当心而痛之名，然不可混也。盖心为神明之主，一身之宰，主不明，则十二官危。处胞络之内，端拱以应万机，邪不可犯，设一犯之，则朝发夕死，夕发旦死，安所治乎？然则言心痛者，乃心胞络痛，与胃相近，故俗以胃脘痛为心痛，然非真心痛也，明矣《合参》。
《内经》之论心痛，未有不兼五脏为病者，独详于心，而略于胸腹，举一以例其余也。心为君主，义不受邪，受邪则本经自病，名真心痛，必死不治。然经有云：邪在心，则病心痛，喜悲，时眩仆。”此言胞络受邪，在腑不在脏也。又云：手少阴之脉动，则病嗌干心痛，渴而欲饮。此言别络受邪，在络不在经也。其络与腑之受邪，皆因怵惕思虑，伤神涸血，是以受如持虚。而方论复分九种，曰饮、曰食、曰热、曰冷、曰气、曰血、曰悸、曰虫、曰疰，苟不能遍识病因，将何以为治耶。胃属湿土，列处中焦，为水谷之海，五脏六腑十二经脉，皆受气于此。壮者邪不能干，弱者着而为病。偏热偏寒，水停食积，皆与真气相搏而痛。肝木相乘为贼邪，肾寒厥逆为微邪。挟他脏而见证，当与心痛相同。但或满，或胀，或呕吐，或不能食，或吞酸，或大便难，或泻痢，面浮而黄，本病与客邪，必参杂而见也。胸痛即膈痛，其与心痛别者，心痛在岐骨陷处，胸痛则横满胸间也。其与胃脘痛别者，胃脘在心之下，胸痛在心之上也。经曰：南风生于夏，病在心，俞在胸胁。此以胸属心也。肝虚则胸痛引背胁，肝实则胸痛不得转侧，此又以胸属肝也。夫胸中实肺家之分野，其言心者，以心之脉从心系，却上肺也。其言肝者，以肝之脉贯膈，上注肺也。胁痛旧从肝治，不知肝固内含胠胁，何以异于心肺内含膺胁哉？若谓肝经所过而痛，何以异于足少阳手心主所过而痛者哉？若谓经脉挟邪而痛，何以异于经筋所过而痛者哉？故非审色按脉，熟察各经气变，卒不能万举万当也。且左右肺肝，气血阴阳，亦有不可尽拘，而临症者可无详察耶。腹痛分三部，脐以上痛者，为太阴脾。当脐而痛者，为少阴肾。少腹痛者，为厥阴肝，及冲任大小肠。每部各有五贼之变，七情之发，六气之害，五运之邪，至纷至博，苟能辨气血虚实，内伤外感而为之调剂，无不切中病情矣李士材。
治法须分新久。若明知身受寒气，口得寒物而病，于初传之时，当以温散或温利之药。若得稍久，则成郁矣。郁则成热，又当以温散药内加苦寒之药。温治其标，寒治其本也。由是古方多用山栀为君，热药为之向道①[注：向道：《古今医鉴·卷十·心痛》作“向导”。]，则邪易伏，而病易安。若纵恣口腹，不谨饮食，则病复作，必难治也。此病日久，不食亦不死，若痛方止，便吃还痛，必须三五服药后，渐而少食，庶获全愈。其有真心痛者，因太阴触犯心君，或污血冲心而痛极，手足青过节者，非药所能治也龚云林。
夫心胃痛及腹中诸痛，皆因劳力过甚，饮食失节，中气不足，寒邪乘虚而入客之，故卒然而作大痛。经言：得灵音憬则止。②[注：“得灵则止”：《素问·举痛论》作“得炅则痛立止”。]灵者，热也。以热治寒，治之正也。然腹中有部分，脏腑有高下，治之者亦宜分之。如厥心痛者，乃寒邪客于心胞络也。前人以良姜、菖蒲大辛热之味末之，酒调服，其痛立止，此直折之耳。真心痛者，寒邪伤其君也，手足青至节，则旦发夕死；中脘痛者，太阴也，理中、建中、草豆蔻丸之类主之；脐腹痛者，少阴也，四逆、姜附御寒汤之类主之；小腹痛者，厥阴也，正阳散、回阳丹、当归四逆汤之类主之；杂症而痛者，苦楝汤、酒煮当归丸、丁香楝实丸之类主之。是随高下治之也，更循各脏腑部分穴俞而灸刺之。如厥心痛者，痛如针刺，其甚者脾之痛也，取之然谷、太溪，余脏皆然。如腹中不和而痛者，甘草芍药汤主之；如伤寒误下，传太阴腹满而痛者，桂枝加芍药汤主之。痛甚者，桂枝加大黄汤主之；夏月肌热恶热，脉洪疾而痛者，黄芩芍药汤主之。又有诸虫痛者，如心腹懊侬作痛，聚散往来，上下行动，痛有休止，腹热善渴，涎出，面色乍青乍白乍赤，呕吐水者，蛔咬也。以手紧按而坚持之，无令得脱。以针刺之，久持之，虫不动，乃出针也。或局方化虫丸，及诸虫之药，量虚实用之，不可一例治也李东垣。
心膈痛，曾服香燥热药，复作复劫，转转深痛，宜山栀子炒黑，二两，川芎、香附制，各一两，酒炒黄连、酒炒黄芩、木香、槟榔各二钱五分，赤曲、番降香各五钱，芒硝二钱，为细末，生姜汁、童子小便各半盏，调二钱，痛时呷下。仲景云：按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。凡脉坚实不大便，腹满不可按，并可承气汤下之。《肘后》治卒心痛，龙胆草四两，酒三升，煮一升半，顿服。以物拄按而痛者，挟虚，以二陈汤加炒干姜和之。按之痛止者，为虚，宜酸以收之，勿食辛散之剂。痛而胀闭者多实，不胀不闭者多虚；拒按者为实，可按者为虚；喜寒者多实，爱热者多虚；饱则甚者多实，饥则甚者多虚；脉实气粗者多实，脉虚气少者多虚；新病年壮者多实，久病年衰者多虚；补而不效者多实，攻而愈剧者多虚；痛在经者，脉多弦大；痛在脏者，脉多沉微。实者可通，虚者宜补。若泥痛无补法一语，其于医学远矣。
脉沉弦细动，皆是痛症。心痛在寸，腹痛在关，下部在尺，脉象显然。痛甚者脉必伏。沉细而迟者易治，浮大弦长者难治。
方清热解毒汤西园公 治心胞络痛，即胃脘痛，一服即止。
山栀（炒）一钱半，枳壳炒一钱，西芎①[注：又名抚芎、台芎]一钱，黄连炒七分，陈皮五分，苍术米泔浸，炒，七分，香附一钱，干姜炮五分，甘草五分，上锉，生姜三片，水煎热服。
落盏汤 治急心痛。
陈皮、香附、良姜、吴茱萸、石菖蒲各等分，上水煎，先用碗一个，用香油三五点在内，小盏盖之，将药淋下热服。
桂灵散 治心腹大痛危急者。
良姜麸炒、厚朴、五灵脂明净者，各等分，上为细末，热醋汤调服一钱，立止。
安痛散 治心胃病。
五灵脂、玄胡索醋炒、苍术、良姜炒、当归各等分，上为末，每服二钱，热汤调下。
顺气木香散《和剂》 治气不升降，胸膈痞闷，时或引痛，及酒食过伤，噫气吞酸，心脾刺痛，女人一切血气刺痛。
苍术米泔浸、桔梗、茴香炒，三两，炮姜、陈皮、厚朴姜制、砂仁、丁皮不见火、良姜、肉桂去粗皮、甘草炙，各三两，上为末，每服三钱，水一盏，姜三片，枣二枚，煎七分热服。或盐少许，点沸汤下亦可。
扶阳助胃汤罗谦甫 治寒气客于肠胃，胃脘当心而痛，得热则已。
炮姜钱半，人参、草豆蔻、甘草炙、官桂、白芍各一钱，陈皮、白术五分，附子制，三钱，吴茱萸、益智各五分，上锉作一服，水二盏，生姜三片，枣二枚，煎一盏温服。
失笑散 治心气痛不可忍，及小肠气痛。
蒲黄、五灵脂酒研，淘净沙土，各等分，先以醋调二钱，煎成膏，## 心痛
入水一盏煎，食前服。
术附汤《活人》治寒厥暴心痛，脉微气弱。
附子制，一两，白术四两，甘草一两，上为细末，每服三钱，姜五片，枣一枚，水煎温服。
金铃子散《保命》治热厥心痛，或作或止，久不愈者。
金铃子、玄胡索各一两，为末，每服三钱，酒调下，痛止，与枳术丸。
加味七气汤《统旨》治七情郁结，心腹痛，或因气而痛。
蓬术、青皮、香附（制）、玄胡索（制）、姜黄一钱，草豆蔻、三棱七分，桂心五分，益智七分，陈皮八分，藿香七分，甘草炙，四分，水二钟，煎八分，食前服。死血胃脘痛，加桃仁、红花各一钱。
理中汤见胀满
大承气汤见伤寒
小建中汤见腹痛
胃苓汤见泄泻
补中益气汤见类中
平胃散见伤食
妙香散见白浊
阴阳汤 滚水、生水和盐少许。
白螺壳丸丹溪 治痰积胃脘作痛。
白螺壳火煨、滑石炒、苍术、山枝、红曲炒、香附、南星制，各一两，枳壳炒、青皮、木香、半夏制、砂仁各五钱，桃仁炒，去皮尖，三十枚，上为末，春加川芎，夏加黄连，秋冬加吴茱萸，用生姜汁蒸饼为丸，绿豆大，每服五十丸。
水煎理中丸
宋徽宗①[注：底稿作庙，于文理不通，疑为因“宗庙”一词而讹。]常食冰，因致胃痛，国医药俱不效，乃召泗州杨吉老脉之。吉老曰：宜主理中丸。上曰：服之屡矣，不验。吉老曰：所进汤使不同。陛下之疾，得之食冰，今臣以冰煎药，此欲已其受病之原也。果一服而愈。此同气相求之义。《内经》所谓衰之以其属也，自非吉老之良，焉能主此吴鹤皋案。
榛楝散 治男妇心脾痛，有虫。
五灵脂、槟榔各等分，为末，煎菖蒲汤调三钱服。隔夜先将猪肉盐酱煮熟，令患人细嚼，不要咽下，仍吐出，却服前药，空心食前服。此用肉之香味以引虫头向上，用药以杀虫之法也。
救急奇方 治男妇心痛，牙关紧闭欲死者。
隔年老葱白三五茎，去皮须叶，捣烂成膏，将病人斡开口，用铜匙将膏送入喉内，以香油四两灌之，但得葱膏下喉，少时腹中所停虫病等物化为黄水，微利为佳，永不再发。
解痛而至牙关紧闭，其危已极，正所谓痛则不通也。葱白开窍，用以治痛，正所谓通则不痛也。不用新而用陈者，取其未入士气，有勃勃生发之机。香油滑利，可以润下，合而用之，其痛如扫穷乡僻壤，无药可市，得奇方解急，其惠岂不普哉《合参》！
腹痛
证血气者，人之神也。不可不养，养之则邪勿能伤。若或失之，则荣气解散，而邪得乘虚以客焉。气停液聚，为积为痰，血凝不流，或瘀或蓄，脉络充满，邪正相持，真气迫促，而腹痛之患作矣。然有寒有热，有虚有实，未可一例而施治也。故绵绵而痛无增减者，寒也；时痛时止者，热也；按之而稍可者，虚也；
按之而大痛者，实也；每痛有处，不移其所者，死血也；痛甚欲大便，便后痛减者，食积也；痛而腹响，小便不利者，湿痰也；又有痛无定处，心嘈欲吐，而腹皮耕起，忽然刺痛者，虫积使然也。大要寒者温之，热者清之，虚者补之，实者泻之，祛邪补正，养气和血，其守约之谓欤《合参》。
治肚腹痛者，芍药甘草汤主之。寒痛者，香砂理中汤，或治中汤、小建中汤、五积散。热痛者，平胃散加芩、连，或四顺清凉饮，或调胃承气汤。感湿而痛，或泻者，胃苓汤。痰积作痛，或时眩晕，或呕冷涎，或下白积，或小便不利，或得辛辣热汤则暂止，其脉必滑，宜二陈汤加行气之剂，及星半安中汤。食积作痛，宜二陈平胃加山楂、神曲、麦芽、砂仁、草果，温中丸、枳术丸、保和丸、木香槟榔丸之类。气滞作痛，宜木香顺气散。死血作痛，宜桃仁承气汤。虚者加归、地，蜜丸以缓除之。腹痛有作止者，有块往来耕起者，吐清水者，皆是虫痛，或以鸡汁吞万应丸下之，或以椒汤吞乌梅丸安之。仲景云：虚劳里急，腹中痛，小建中汤主之。”此补例也，温例也。痛而秘者，厚朴三物汤主之，此泻例也，寒例也。腹痛有因别症而致痛者，不可不知。且如疝气致腹痛，必是睾丸肿疼，牵引而痛，或边有一条筋，冲腹而痛者。又有霍乱腹痛，必吐利兼作，甚有不呕不利，四肢厥冷痛极者，名干霍乱，又名搅肠沙。急用樟木煎汤大吐之，或用白矾末一钱，清汤调服探吐之。或用台芎为末，每一钱许，入姜汁半盏，热汤调服，甚者面青昏倒，不省人事，以鼠矢一合，研为细末，滚汤调，澄清，通口服之。或刺委中，并十指出血。又肠内生痈，亦常腹痛，但小便数似淋，脉滑数，身中甲错，腹皮急，按之濡如肿块状者。凡此皆宜审症施治，毋得苟且轻率，而遗误于人也。
经曰：脾胃虚，则肠鸣腹满。又曰：中气不足，肠为之苦鸣。二者虽不作泻，腹中之阴阴而痛，无有已时也。虽曰痛无补法，当用辛温以去寒，香燥以养脾，使中土日就温暖，则饮食入胃，脾阳自能健运，上通气而下气开，郁结解而肠鸣止矣。彼痰、彼积、彼生虫、死血，敢于逗留而成患乎？故绵绵而痛者，以姜、桂、附子温之；重按而痛稍止者，以参、术、苓、芍加温暖之药养之。肾中阳虚，少腹切痛畏寒，此命门真火衰甚，宜大温之，不可作寻常腹痛治也，其余当照古法施行《合参》。
脉细小迟者生，大而疾者死。滑为痰，弦为食。痛而喘，脐下忽大痛，人中黑者不治。
方开郁导气汤西园公 治诸般肚腹疼痛，一服立止。
苍术制、白芷、滑石、山栀炒、神曲、茯苓、川芎、香附制，各一钱，陈皮、干姜炮，五分，甘草三分，水煎，温服。
消瘀饮 治瘀血腹痛。
当归、芍药、生地、桃仁、红花、苏木、大黄、芒硝各三钱，甘草一钱，上锉，先将七味，水煎至八分，入大黄再煎，随入芒硝，去渣，温服。
理中汤见胀满
七气汤见诸气
桂灵散见心胃痛
调胃承气汤见伤寒
桃仁承气汤见伤寒
小建中汤
芍药三两，甘草一两，生姜一两半，大枣六枚，桂枝去皮，一两半，胶饴半斤旧有微溏或呕者不用，上锉，每服五钱，水盏半，姜三片，枣一枚，煎八分去渣，下饴糖两匙许，再煎化温服。
丁香止痛散 治寒气腹痛。
丁香、小茴、良姜、甘草灸，水煎服。
解 经曰：得炅则痛立止。炅，热也。故丁香、良姜之辛热以主之，而复佐以甘草者，和中气于痛损之余也。吴鹤皋
木香顺气散《统旨》治气滞腹痛。
木香、香附制、槟榔、青皮醋炒、陈皮、厚朴、苍术、枳壳炒、砂仁炒，各一钱，甘草灸，五分，姜三片，水煎，温服。
星半安中汤《统旨》治痰积作痛。
南星姜制、半夏姜制、滑石、香附、枳壳炒、青皮炒、木香、苍术、砂仁、山栀炒、茯苓、橘红各一钱，甘草灸，五分，水二钟，姜三片，煎服。气攻痛者，去南星、滑石，加厚朴、玄胡各一钱。痰甚加白螺蛳壳烧灰一钱，冲服。
万应丸 取虫积神效。
黑丑头末、大黄、槟榔各八两，雷丸醋煮、南木香各一两，沉香五钱，上将黑丑、大黄、槟榔和一处为末，以大皂角、苦楝皮各四两，煎汁，水法为丸，如绿豆大，后以雷丸、木香、沉香和一处，研末为衣，每服三四十丸，五更用砂糖水送下。
乌梅丸见伤寒
平胃散见伤食
五积散见中寒
芍药甘草汤只此二味
厚朴三物汤《金匮》
厚朴一两，大黄四两，枳实五个，上以水二斗，先煮朴、枳二味至五升，下大黄，煮取二升，温服一升，以利为度。
香砂理中汤 即理中汤加藿香、砂仁。
治中汤 即理中汤加陈皮、青皮等分。
胁痛
证夫胁痛者，厥阴肝经为病也。其病自两胁痛引胸腹，亦当视内外所感之邪而治之。若因暴怒伤触，悲哀气结，饮食无度，冷热失调，颠仆伤形；或痰积流注于血，与血相搏，皆能为痛，此内因也。若伤少阳，耳聋胁痛，风寒所袭，而为胁痛，此外因也。治之当以散结顺气，化痰和血为主，平其肝而导其气，则无有不愈矣《医鉴》。
治挟寒有表症者，芎葛汤。中脘不协，腹胁胀满，香橘汤。腹胁痛，气促喘急，分气紫苏饮。痰在胁下，非白芥子不行，青皮、柴胡、白芍，俱为要药。死血痛，日轻夜重，或午后热，脉短涩或芤，桃仁承气汤，加鳖甲、青皮、柴胡、芎、归之类。若跌仆负重胁痛，宜复元活血汤。因恼怒而痛者，导气为主。肝气不足，两胁下满，筋急不得太息，四肢厥冷，发抢，心腹痛，目不明，爪甲枯，口面青，宜补肝汤。房劳过多，肾虚赢怯之人，胸膈之间，多有隐隐微痛，此肾虚不能约气，气虚不能生血之故。气与血犹水也，盛则流畅，少则壅滞，故气血不虚则不滞，既虚则鲜有不滞者。所以作痛，宜用破故纸之类补肾，芎、归之类和血，若作寻常胁痛治，即殆矣。
脉双弦胁急痛，是两手脉俱弦也。沉涩是郁，细紧或弦者，怒气。
方柴胡疏肝散《统旨》
柴胡、陈皮、川芎、芍药、枳壳、香附制，各一钱五分，甘草炙，五分，水煎服。
加味小柴胡汤《良方》治伤寒胁痛。
柴胡、黄芩各二钱，人参、半夏各一钱半，牡蛎煅淬、枳壳、甘草各一钱，姜三片，枣二枚，水煎服。
芎葛汤《本事》治胁下痛不可忍者。
川芎、干葛、桂枝、枳壳、细辛、麻黄、人参、防风各半两，甘草炙，二钱，上作粗末，每服五钱，姜三片，水煎，温服，日三。有汗避风。
香橘汤《良方》治七情所伤，中脘不快，腹胁胀满。
香附炒、橘红、半夏姜制，各三钱，甘草炙，一钱，姜五片，红枣二枚，水煎服。
分气紫苏饮《良方》
紫苏叶、桑皮、五味子、桔梗、草果仁、大腹皮、白茯苓、陈皮、甘草炙，各一钱半，姜三片，入盐少许，水煎，空心服。
复元活血汤《发明》治从高坠下，恶血流于胁下，及痛不可忍者。
柴胡五钱，瓜蒌根、当归各三钱，红花、甘草、穿山甲炒，各二钱，大黄酒浸，一两，桃仁酒浸，去皮尖，研如泥，五十枚。上除桃仁外，锉如麻豆大，每服一两，水一盏半，酒半盏，同煎至七分，去渣，食前温服之。以利为度，得利，痛或不尽，服乳香神应散。
解《黄帝铁①[注：疑作“内”]经》曰：有所堕坠，恶血流内；若有所大怒，气上而不行，下干胁则伤肝。肝胆之经，俱行于胁下，经属厥阴少阳，宜以柴胡为引，用为君。以当归和血脉，又急者痛也；甘草缓其急，亦能生新血，阳生阴长故也，为臣。穿山甲、瓜蒌根、桃仁、红花，破血润血为之佐。大黄酒制，以荡涤败血为之使。气味和合，气血各有所归，痛自去矣。
补肝汤滑氏
山茱萸、甘草、桂心、桃仁、细辛、柏子仁、茯苓、防风各三两，大枣二十四枚，上㕮咀，以水九升，煮五升，去渣，分三服。
腰痛
证腰者，肾之府。转摇不能，肾将惫矣。有风有湿，有寒有热，有挫闪，有瘀血，有滞气，有痰积，皆标也。肾虚，其本也。缓则治本，急则治标，标病既去，又当治本，是终始当顾虑其虚为要务也《参》。
治风伤肾，其痛无常处，牵引两足，宜五积散，每服加防风半钱，全蝎三个，或小续命汤，或独活寄生汤。伤湿而痛，其脉必滞①[注：底稿为“带”，当为“滞”之形讹。]缓，遇天阴或久坐则发，身体必带沉重，宜渗湿汤，或肾着汤、生附汤。感寒而痛者，腰间如水，其脉必紧，见热则减，宜五积散去桔梗加吴茱萸，或姜附汤加辣桂、杜仲，外用摩腰膏。伤热而痛者，脉必洪数而滑，发渴便闭，宜甘豆汤加续断、天麻，间服败毒散。闪挫颠②[注：跌，摔。]扑损伤而痛者，宜乳香趁痛散，及黑神散和复元通气散，酒调下。不效，则必有恶血停滞，宜先用酒调下苏合香丸，仍以五积散，加桃仁、大黄、苏木、当归，若因劳役负重而痛，宜十补汤下青娥圆。有瘀血不散而痛，转侧必难，痛若刀锥，大便黑，小便赤黄或黑，日轻夜重，名沥血腰痛，宜调荣活络饮，或桃仁酒调黑神散，或四物汤加桃仁、红花之类，或补阴丸中加桃仁、红花主之。气滞而痛，其脉必沉，宜人参顺气散，或乌药顺气散加五加皮、木香、甘草，煎汤调下。痰注而痛，其脉必滑或伏，宜二陈汤加南星、香附、乌药、枳壳主之。大抵诸腰痛，皆起于肾虚，既挟邪气，则须除其邪，如无外邪积滞而自痛，则惟补肾而已。腰肢痿弱，身体疲倦，脚膝酸软，脉或洪或细而皆无力，痛亦攸攸隐隐而不甚，是其候也。亦分寒热，热证脉细而无力，怯怯短气，小便清利，是为阳虚，宜肾气丸、茴香丸、鹿茸、羊肾之属。或以大建中汤加川椒十粒，吞下腰肾丸，及生料鹿茸丸之类。仍以茴香炒，研末，破开猪腰子，作薄片，勿令断，层层掺药末，水纸裹，煨熟，细嚼酒咽，此皆所以补阳之不足也，其脉洪而无力，小便黄赤，虚火时炎，是谓阴虚。东垣所谓膏粱之人，久服汤药，醉以入房，损其真气，则肾气热。肾气热，则腰脊痛而不能举，久则髓减骨枯，发为骨痿。宜六味丸、滋肾丸、封髓丹、补阴丸之类，以补阴之不足也。又有郁怒伤肝，发为腰痛，宜调肝散主之。忧思伤脾，发为腰痛，宜沉香降气汤、和调气散、姜枣煎主之。煨肾丸治肝肾损，及脾损谷不化，腰痛不起者神效。
脉 腰痛之脉皆沉弦，沉弦而紧者为寒，沉弦而浮者为风，沉弦而濡细者为湿，沉弦而涩者为闪挫。涩者恶血，大者肾虚，滑者伏者是痰也。
方 独活寄生汤《宝鉴》治肾气虚弱，肝脾不和，令人腰膝作痛，屈伸不便，冷痹无力。
独活、桑寄生、杜仲炒，去丝、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂心、防风、芎䓖、甘草、人参各钱半，当归、芍药、地黄各一钱，鲜姜五片，水煎服。
解 肾，水脏也，虚则肝脾之气凑之，故令腰膝实而作痛，屈伸不便者，筋骨俱病也。《灵枢经》曰：能屈而不能伸者，病在筋；能伸而不能屈者，病在骨。故知屈伸不便，为筋骨俱病也。
冷痹者，阴邪实也。无力者，气血虚也。独活、寄生、细辛、秦艽、防风、桂心，辛温之品也，可以升举肝脾之气，肝脾之气升则腰膝勿痛矣；当归、熟地、白芍、川芎、杜仲、牛膝，养阴之品也，可以滋补肝肾之阴，肝肾之阴旺则足得血而能步矣；人参、茯苓、甘草者，益气之品也，可以长养诸脏之阳，诸脏之阳生则冷痹去而有力矣吴鹤皋。
五积散见中寒
小续命汤见中风
牛膝酒《三因》
牛膝、川芎、羌活、地骨皮、五加皮、米仁、甘草各一两，生地十两，海桐皮二两。上锉，以绵袋裹，入好酒二斗，浸二七日，夏三五宿，每服一杯，日三四杯，令酒气不绝为佳。一方入杜仲一两，炒，去丝。
渗湿汤《和剂》治寒湿所伤，身体重着，如坐水中，小便赤涩，大便溏泄。
茯苓二两，苍术、白术、甘草炙，各一两，干姜炮，二两，橘红、丁香各二钱半，每服四钱，姜三片，枣一枚，水煎服。
肾着汤见中湿
败毒散见伤寒
生附汤 治受湿腰痛。
生附子、白术、茯苓、牛膝、厚朴、干姜、甘草炙，各一钱，苍术炒、杜仲姜制，各三钱，姜三片，枣二枚，水煎服。
摩腰膏丹溪 治老人腰痛，妇人白带。
附子尖、乌头尖、南星各二钱半，朱砂、雄黄、樟脑、丁香各一钱半，干姜一钱，麝香大者五粒，小则加之，为末，蜜丸龙眼大，每一丸，用生姜汁化开，如厚粥火上烘热，放掌上，摩腰中，候药尽，贴腰上，即烘绵衣缚定，腰热如火，间二日用一丸。
甘豆汤《直指》治内蓄风热入肾，腰痛，大小便不通。
黑豆二合，甘草二钱，加续断、天麻，间服败毒散。
乳香趁①[注：追赶]痛散《直指》治打坠腰痛。
虎胫骨酒炙、败龟酒炙，各二两，麒麟竭、赤芍、当归、没药、防风、自然铜煅，醋粹，细研、白附子、辣桂、白芷、苍耳子、骨碎补炒，去毛，各三两，牛膝、天麻、槟榔、五加皮、羌活各一两。上为末，每服一钱，温酒调下，加全蝎炒。
黑神散见失血
苏合香丸见类中
复元通气散《和剂》治气不宣通，或成疮节，并闪挫腰胁，气滞疼痛。
舶上茴香炒、穿山甲蛤粉炒，各二两，玄胡索醋煮、白丑、陈皮去白、甘草炙，各一两，木香一两半，俱为细末，每服二钱，热酒调下。
十补汤 一名十全大补散。治男妇诸虚不足，五劳七伤，不进饮食，久病虚损，时发潮热，气攻骨脊，拘急疼痛，夜梦遗精，面色痿黄，脚膝无力，喘嗽中满，脾肾气弱，五心烦闷，并皆治之。
肉桂、甘草、芍药、黄芪、当归、川芎、人参、白术、茯苓、熟地，上为细末，每服五钱，姜三片，枣二枚，水煎服。
解肉桂、芍药、甘草，小建中汤也；黄芪与此三物，即黄芪建中汤也；人参、白术、茯苓、甘草，四君子汤也；川芎、当归、芍药、地黄，四物汤也。以其气血俱衰，阴阳并弱，法天地之成数，故名十全也。
青莪圆《直指》治肾虚腰痛，益精助阳，乌须壮脚，用安胎饮吞神效。
破故纸炒，四两，杜仲去粗皮，锉，四两，用生姜二两半，擦淹炒干，共为末，用胡桃肉三十个研膏，入少许熟蜜，丸桐子大，每服五十圆，调气散食前下。
调荣活络饮 治失力腰闪，或跌扑瘀血，及大便不通而腰痛。
川大黄、当归、川牛膝、杏仁去皮尖，研如泥，各二钱，赤芍、红花、羌活、生地各一钱，川芎一钱五分，桂枝三分，水煎服。
人参顺气散《良方》治气腰痛。
人参、川芎、桔梗、白术、白芷、陈皮、枳壳、麻黄去节、乌药、白姜炮、甘草炙，各一钱，水二钟，煎一钟，或为细末，食前用甘草汤调服。
肾气丸即八味丸
六味丸见补益
滋肾丸见小便不通
大建中汤
肉苁蓉、人参、川芎、肉桂、附子、半夏、熟地、茯苓各等分，姜三片，枣二枚，每服五钱，水煎服。
封髓丹见虚劳
燥肾丸见痿
补阴丸丹溪
败龟板酒炙、黄柏酒炒、知母、侧柏叶、枸杞子、五味子、杜仲姜汁炒，去丝、砂仁各等分，甘草减半。上为末，猪脊髓加地黄膏为丸。
调肝散 治郁怒伤肝，发为腰痛。
半夏制、辣桂、木瓜、当归、川芎、牛膝、细辛各二分，石菖
蒲、枣仁荡①[注：摇荡。指人贮水于器中，摇荡去滓]去皮，微炒、甘草炙，各一分，每三钱，姜五片，枣二枚，煎服。
立安丸《奇效》治五种腰痛，常服补暖肾经，壮健腰脚。
破故纸、干木瓜、杜仲炒、牛膝酒炙、续断各一两，萆薢二两
俱为末，蜜丸桐子大，每五十丸，盐汤酒任下。
腰痛方
猪腰一具，青盐三钱，杜仲研末，五钱，先将猪腰破开，入后青盐杜仲末于内，湿纸包裹煨熟，空心服之。
肩背脊臂痛
证 经曰：太阳行身之背，少阳行身之侧。背脊者，太阳之所属也。肩臂者，少阳之所过也。又曰：西风生于秋，病在肺，腧在肩背。故秋气者，病在肩背。又曰：督脉之别，名曰长强，别走太阳，实则脊强，取之所别也。脊痛项强，腰似折，项似拔，冲头痛，乃足太阳经不行也。而臂痛则有六道，经络所统不同，然其为痛则一也。或为风寒所乘，或为湿热所搏，或为气滞痰聚，或为血衰筋急，总之邪之所凑，其正必虚，审所因而施治，无不愈也《合参》。
治 肩背痛，不可回顾。此手太阳气郁而不行，以风药散之。风寒汗出，肩背痛，中风，小便数而欠者，风热乘其肺，使肺气郁甚也，当泻风热，通气防风汤主之。湿热相搏者，当归拈痛汤。痰饮流注者，星香散，或导痰汤下五套丸。或看书对奕，久坐而致肩背脊臂痛者，补中益气汤，或八物汤加黄芪。臂为风寒湿所搏，或饮液流入，或因提挈重物，皆致臂痛，五积散及乌药顺气散，或蠲痹汤。若坐卧为风湿所搏，或睡后手在被外，为寒邪所袭致痛者，五积散、蠲痹汤，或五痹汤。曾有挈重伤筋，以致臂痛，宜琥珀散、劫劳散，或和气饮，每服加白姜黄半钱，以姜黄能入臂故也。痰饮流入者，导痰汤加木香、姜黄。活血丹，与四物苍术各半汤相对，治遍身骨节疼痛如神。
脉洪大，洪为热，大为风。脉促上击者，肩背痛。脉沉而滑者，背膂①[注：背脊。膂，脊骨。]痛。浮紧为伤寒，沉紧为阴毒。缓则为湿，虚则豁大。
方通气防风汤《拔粹》肩背痛，不可回顾者，此手太阳气郁不行，以风药散之。脊痛项强，腰似折，项似拔者，此足太阳经不通也。
羌活、独活各一钱，藁本、防风、甘草各五分，川芎、荆子各三分，白水煎。
当归拈痛汤见脚气
星香散见癫
补中益气汤见类中
导痰汤《济生》治痰涎壅盛，胸膈留饮，痞塞不通。
半夏制，四两，南星制、枳实麸炒、赤苓、橘红各一两，甘草（炙）五钱，上锉，每服四钱，姜十片，水煎服。
丁香五套丸《和剂》
南星制如半夏、半夏姜制研、干姜炮、白术、良姜、茯苓各一两，丁香不见火、木香、青皮、陈皮，上为末，用神曲糊一两，大麦芽二两，同研取末，打糊丸如梧子大，每服五十丸，加至七十丸，不拘时温热水送下。
八珍汤见脱肛
五积散见中寒
乌药顺气散见中风
五痹汤见痹
竭痹汤 治周痹及手足冷痹，脚腿沉重，或身体烦疼，背项拘急。
当归、赤芍煨、黄芪、姜黄、羌活各一钱半，甘草五分，姜三片，枣二枚，水煎服。
琥珀散《济生》
赤芍、蓬术、三棱、丹皮、刘寄奴、玄胡索、乌药、当归、熟地、官桂各一两，上前五味，用乌豆一升，生姜半斤切片，米醋四升同煮，豆烂为度，焙干入后五味，同为细末，每服二钱，空心温酒调服。
劫劳散《和剂》
人参、甘草、黄芪、当归、芍药、熟地、阿胶、紫菀各等分，每服五钱，姜三片，枣二枚，水煎服。
加减茯苓丸 治湿痰壅滞，经络不通而臂作痛，不能梳洗，及治手足疼痛麻痹，行步艰难，服之神效。
陈皮盐水炒，二两，半夏二两用白矾、牙皂、生姜各一两，煎汤浸七日，白茯苓一两五钱，风化硝一两三钱，海桐皮酒洗、片子姜黄、木瓜一两，薄桂去皮五钱，甘草炙，四钱，白芍酒炒，二两，黄芪盐水炒，二两。上为细末，姜汁、竹沥为丸，如梧桐子大，每服百丸，空心白汤送下。
疝
注夫疝者，小腹引卵，肿急绞痛也。有痛在睾丸者，有痛在
五枢穴者，皆是厥阴肝之经也。或无形无声，或形如瓜，有声如蛙，自《素问》而下皆以为寒。盖寒主收引，经络得寒，则引而不行，所以作痛，理固然也。亦有玩水涉水，终身不病此者，无热在内故也。大抵此症，始于湿热在经，郁遏至久，又得寒气外来，不得疏散而作痛。若只作寒论，恐为未备。或曰厥阴一经，郁积湿热何由而致，曰大劳则火起于筋，醉饱则火起于胃，房劳则火起于肾，大怒则火起于肝。木经火积之久，母能令子虚，湿气便盛，浊液凝聚并入血队，流于厥阴。厥阴属木，系于肝，为将军之官，其性急速，火性又暴，为寒所束，宜其痛之大暴也。有以乌头、栀子作汤饮之，其效亦敏。后因此方随病加减与之，无有不验。但湿热又须分多少而治，湿则多肿，痹病是也。又有挟虚而发者，当以参、术为君，而以疏导佐之，脉甚沉紧而豁大无力者，其痛亦轻，惟觉重坠牵引耳《医鉴》。
心肺在上，属阳。肾肝在下，属阴。肾者肝之母，肝者肾之子，肾肝俱病，乙癸同源也。故凡肝经有病，必推源于肾，如疝为足厥阴病，其脉环阴器，抵小腹，控睾丸，皆肝之所属也。而《素问》又云：肾脉生病，从少腹上冲心而痛，不得前后为冲疝。是疝未尝不本肾而为病者。夫肾，水脏也，膀胱为之府，为寒水所化。疝本湿寒所感，以寒召寒，其邪最速，而肾与膀胱为表里。经言诸寒收引，皆属于肾，故疝之挛急，上冲心胃，正肾邪之为病也。《圣济录》云：嗜欲劳伤，肾水涸竭，无以滋养肝气，则留滞内结，发为阴疝。是疝之发于肾虚者多矣。设日以伐肝为事，则病愈剧，盖浊阴结聚少腹，阴寒极矣，非大剂参、术、桂、附不能安也《冯氏锦囊》。
治《发明》云：男子七疝，痛不可忍。妇人瘕聚带下，皆任脉所主，阴经也。乃肝肾受病，治法同归于一。宜丁香楝实丸。
凡疝气带下，皆属于风。全蝎，治风之圣药也。川楝、茴香皆入小肠经，当归、玄胡索活血止痛。疝气带下，皆积寒邪入于小肠之间，故用附子佐之，丁香、木香为引导药也。腹痛脉弦而紧，弦则卫气不行，即恶寒。紧则不欲食，弦紧相搏，即为寒疝。寒疝绕脐痛，若发则自汗出，手足厥冷，其脉沉弦者，大乌头煎主之。《发明》天台乌药散、川苦楝散、《简易》木香槟子散皆用巴豆炒药。许学士云：大抵此疾，因虚而得之，不可以虚骤补。邪之所凑，其气必虚，留而不去，其病则实，故必先涤去所蓄之邪热，然后补之，是以诸药多借巴豆气者，盖为此也。偏坠初生，用穿山甲、茴香二味为末，酒调下，干物压之，外用牡蛎煅、良姜各等分，为细末，津唾调敷，大者一边，须臾如火热，痛即安。仲景方，阴狐疝气有大小，时时上下者，蜘蛛散主之。《神方》治疝气上冲，如有物筑塞心胸欲死，手足冷者，二三服。除根硫黄火中镕化，即投水中去毒，研细，荔枝核切片炒黄，陈皮各等分为末，饭丸桐子大，每服十四五丸，温酒下，其疼立止。患人自觉疼甚，不能支持，止与六丸，不可多也。
脉疝气脉弦急，积聚在里，牢急者生，弱急者死。沉迟浮涩，疝瘕腹痛，痛甚则伏，或细或动。
方丁香楝实丸东垣 治男子七疝，痛不可忍。妇人瘕聚带下。
当归、附子制、川楝子、茴香炒，各一两，上四味锉碎，以好酒三升同煮酒尽。焙干为细末，每药末二两，再入下项药。
丁香、木香各二钱，全蝎十三个，玄胡索一两，以上四味，同为细末，入前项当归等末，拌匀，酒糊丸，如桐子大，每三十丸至百丸，空心食前温酒送下。一方无当归、木香，名苦楝丸。
升阳除湿汤见湿 治水疝，肾囊肿大，阴汗不绝。
甘草梢黑豆汤 治筋疝，阴茎肿痛，里急筋缩，或挺纵不收，或白物如精，随溲而下。
生甘草梢二两，黑豆半升，水五倍，煎去半，空心服。
解此以邪术得之。邪术者，房术春方之故也。治宜解毒缓急，故用甘草梢、黑豆以主之张子和。
桃仁当归汤 治疝因瘀血作痛，状如黄瓜，在小腹两傍，横骨端纹中。
桃仁（去皮尖）二钱，当归尾、玄胡索各一钱半，川芎、生地黄、赤芍炒、吴茱萸、青皮醋炒，各一钱，牡丹皮八分，水二钟，姜三片，煎八分，食前服。
蟠葱散 治脾胃虚寒，气滞不行，攻刺心腹，痛连胸胁，及膀胱、小肠气疝。又治妇人血气刺痛。
丁皮、砂仁各一两，莪术、三棱各一两半，槟榔一两，干姜、肉桂各五钱，玄胡索七钱五分，苍术二两，青皮一两五钱，甘草一两。上锉一剂，姜、枣、葱，白水煎，热服。脐下冷痛，加吴萸、木香、茴香等分。
蜘蛛散 治狐疝，状如仰瓦，卧则入小腹，行立则出小腹、入囊中。
蜘蛛十四枚，炒焦，桂五分，要入厥阴，取其肉厚者，上为散，每服一钱，蜜丸亦可。
四圣散 治癪疝，阴囊肿坠，升斗大，不痒不痛。
小茴香炒、穿山甲炒、全蝎炒、南木香各等分，上为末，每服二钱，陈酒调下，或煎木通汤送更妙。
川楝子丸 治疝气。一切下部之疾，悉皆治之。肿痛缩小，虽多年服此药，永去根本。
川楝子净肉一斤，分四处，四两用麸一合，斑蝥四十九个，同炒麸黄色，去麸、斑蝥不用。四两用麸一合，巴豆四十九粒，同炒麸黄色，去麸、
巴豆不用。四两用麸一合，巴戟一两，同麸炒黄色，去麸、巴戟不用。四两
用盐一两，茴香一合，同炒黄色，去盐及小茴香不用，俱拣净贮□处，木香
一两，研末，破故纸一两，炒，俱为末，酒糊丸桐子大，每服五十
丸，盐汤下。
胡芦巴丸《和剂》治小肠疝气，偏坠阴肿，小腹有形如卵，
上下来去，痛不可忍，或绞结绕脐攻刺，呕吐闷乱。
胡芦巴炒，一斤，茴香盐炒，十二两，吴茱萸洗炒，十两，川楝子
去核，炒，一斤二两，巴戟去骨，炒、川乌泡，去皮，各二两，俱为末，
酒糊丸桐子大，每服十五丸至二十丸，小儿五丸，酒与茴香汤俱可下。
阴缩附，谓前阴受寒，缩入腹内也。
方 正阳散 治阴缩囊缩，大小便俱通，地道不塞，不渴不
饮，邪不在里，宜温之灸之，外相接以复阳气。
附子制、皂角酥炙，去皮弦，各一两，干姜炒、甘草炙各二钱五分，
麝香二钱，俱为细末，每服二钱，水一盏，煎五分服。
附子理中汤即理中汤加附子
阴纵附，谓前阴受热，挺长不收也。
方 小柴胡汤见伤寒
三一承气汤
阴痿附，谓耗散元气过度，肝筋受伤，足厥阴之经病，阴不
能起也。
方 八味丸见虚劳
六味丸见补益
阴汗附，谓外肾冰冷，汗出不止，伤于湿也。
方 升阳除湿汤见中湿
五苓散见水肿
阴肿痛附，谓风热客于肾经，肾虚不能宣收，故肿而痛也。
方塌葱散见疝
四苓散合益元散
阴吹附，谓胃气泄，阴吹而正喧，此谷气之实也。
方膏发煎仲景 治阴吹。
猪膏八两，乱发鸡子大，三枚，上二味和一处煎之，发消药成，分再服，病从小便出。
蝉蜕散 治浮囊肿，小儿坐地，为蚓或蚁吹着。
蝉蜕五钱，用水一碗煎汤洗，再温再洗，仍与五苓散，加灯草煎服。
交肠附，谓大小便易位而出也。此因醉饱房劳，或大怒气乱真藏，气乖不循常度，泌别失职之所致也。
方五苓散见水肿 四物汤加海金砂、木香、槟榔、木通、桃仁。
疠风
证疠风者，大风也。古名曰癞，今名曰大麻风。是人受得天地间杀物之风，暴悍酷烈，随气血之虚，入于肌肤，着而成病。夫血随气化者也，气既不化，血为之聚，聚则肉烂生虫，以致鼻崩眉堕，浑身上下，紫块疙瘩，奇形恶状，总不出阳明一经也。盖阳明为水谷之海，无所不受，风之袭人，亦乘其虚而入之。故气受之，则上身多；血受之，则下身多；气血俱受，则上下俱多。病沉胶痼，一时难愈，自非医者神手，病者铁心，鲜有免于斯厄者《合参》。
大抵此症，多由劳伤气血，腠理不密，或醉后房劳、沐浴， 或登山涉水，外邪所乘，卫气相搏，湿热相火，血随火化而致，故淮阳闽广间多患之。眉毛先落者，毒在肺；面发紫泡者，毒在肝；脚底先痛或穿者，毒在肾；遍身如癣者，毒在脾；目先损者，毒在心。此五脏受病之重者也。一曰皮死，麻木不仁；二曰肉死，针刺不痛；三曰血死，烂癍浸淫；四曰筋死，指节脱落；五曰骨死，鼻柱崩坏。此五脏受伤之不可治也。若声哑目盲，尤为难治，治当辨本证兼证，变证类证，阴阳虚实，而斟酌焉。若妄投燥热之剂，脓水淋漓，则肝血愈燥，风热愈炽。水愈枯，相火愈旺，反成坏症矣薛新甫。
丹溪云：须分在上在下。在上者，以醉仙散取臭恶血于齿缝中出；在下者，以通天再造散取恶物蛔虫于谷道中出。
方醉仙散
胡麻仁、牛蒡子、蔓荆子、枸杞子各两半，同炒黑色，防风、瓜蒌根、白蒺藜、苦参各半两。上为末，每一两半入真轻粉二钱拌匀，大人每用一钱，空心日午、卧各一服，茶汤调下。服五七日后，先于牙缝内出臭涎水，浑身觉疼，昏闷如醉，利下臭屎为度。量大小虚实，加减与之。症候重而急者，须先以再造散下之，候补养得还，复与此药吃。须断盐酱醋、诸般肉、鱼腥椒料、水果、煨烧炙煿及茄子等物。只宜淡粥，煮熟时菜，并马梢菜花蛇，用淡酒煮熟食之，以助药刀力也。
通天再造散
锦纹大黄一两，皂角刺一两半，独生经年黑大者，郁金半两，生用，白头尖末，六钱，半生半炒。上为细末，每服二钱，临睡冷酒调，日未出时面东服。以净桶伺候，泄出虫。如虫黑色乃是多年，赤色是为方近。隔三日又进一服，直服至无虫，则绝根矣。忌食牛、马、驴、骡等肉，并禁房事，犯者难救。
凌霄散
蝉蜕、地龙炒、白僵蚕炒、全蝎炒，各七个，凌霄花半两。上为末，每服二钱，熟酒调下无时，尝坐于浴室汤中一时许，服药神良。
解
疠风攻凿气血，木石不能获效者非其类也，故用血气之属，能主风者以治之。蝉蜕主风热，地龙主风湿，僵蚕、全蝎主风毒，凌霄花主风坏之血。斯五物者，皆有微毒，用之以治疠风，所谓衰之以其属也。然必坐于浴室汤中服药者，所以开泄腠理，使邪气有所出尔吴鹤皋。
一方 治大风，肌顽麻木，皮肤燥痒，遍身疥癞瘾疹，面上游风或如虫行，紫白癜风，或贼风吹注，腿脚生疮。
川乌、白芷、苦参、胡麻、荆芥、防风各三两，当归、川芎、独活、白蒺藜、赤芍、白附子、山栀各一两，何首乌、大风子去壳、威灵仙、地龙骨各二两，蔓荆子一两半。上为细末，先取乌蛇一条，用好酒浸，煮熟，去骨取肉，晒干或焙，同为末，酒糊桐子大，每服四十丸，茶汤下。
四物汤见调经
防风通圣散见中风
破伤风
证
夫风者，百病之始也。清净则腠理闭拒，虽有大风苛毒，莫之能害。诸疮不瘥，荣卫虚，肌肉不生，疮眼不合，而风邪入之，为破伤风之候。亦有因疮热郁结，多着白痂，疮口闭塞，气难宣通，故热甚而生风者。先辨疮口平无汁者，中风也。边自出黄水者，并欲作痉，急治之。王节斋
治
丹溪云：破伤风多死。非全蝎不开，十个为末，酒调，一日三次。破伤风血凝心，鸦翎烧灰，存性研细，酒调一钱。东垣云：破伤风者，通于表里，分别阴阳，同伤寒症治，人知有发表，不知有攻里和解。夫脉浮而无力，太阳也，在表宜汗；脉长而有力，阳明也，在里宜下；脉浮而弦小者，少阳也，半在表半在里，宜和解。明此三法，而治不中病者，未之有也。四般恶症不可治：第一，头目青黑色；第二，头上汗珠不流；第三，眼小目瞪；第四，身上汗出如油。又痛不在疮处者伤经络，亦死证也。初觉疮肿，起白疱，身寒热，急用玉真散傅之，或用杏仁去皮细嚼，和雄黄、飞罗、白面傅之，肿渐消为度。牙关紧不能开，用蜈蚣一条焙干，研细末，擦牙吐涎立苏。
方羌活防风汤《保命》治破伤风，脉浮弦，初传在表。
羌活、防风、川芎、藁本、当归、芍药、甘草各四两，地榆、细辛各二两。上㕮咀，每服五钱，水二盏，煎八分热服，量紧慢加减用之。热甚加黄连。大便闭加大黄。自汗加防风、白术。
防风汤 治破伤风，同伤寒，表证未传入里，急宜服之。
防风、羌活、独活、川芎各等分，上㕮咀，水煎服。后宜调蜈蚣散，大效。
九味羌活汤见伤寒。一名羌活冲和汤
蜈蚣散《拔粹》
蜈蚣一对，江鳔五钱，左盘龙五钱炒烟尽，上为末，每服二钱，用防风汤调下如前药解不已，觉转入里，当服左龙丸。服之渐渐看脏腑硬软，加巴豆霜。
白术防风汤 若服前药已过，脏腑和，有自汗者，宜服此药。
白术、黄芪各一两，防风二两，每服七钱，水煎服。
破伤风，脏腑秘，小便赤，用热药，自汗不休，故知无寒也。宜速下之，先用芎黄汤三二服，后用大芎黄汤下之。
芎黄汤
川芎一两，黄芩六钱，甘草炙，二钱，每服五钱，水煎服。
大芎黄汤
川芎五钱，大黄生、黄芩、羌活各一两，每服五七钱，水煎服，以利为度。
江鳔丸 治破伤风，惊而发搐，脏腑秘塞，知病在里。
江鳔五钱，炒，野鸽粪五钱，炒，雄黄一钱，水飞，蜈蚣一对，天麻一两，白僵蚕五钱，炒。上为细末，分作三服，先用二分，烧饭为丸如桐子大，朱砂为衣，又用一分，巴豆霜二钱半同和，亦以烧饭为丸，不用朱砂为衣。每服朱砂为衣丸药二十丸，入豆霜丸药一丸，次服二丸，渐加至利为度，再服朱砂为衣丸药，病愈止。
左龙丸
左盘龙、白僵蚕、鳔并锉炒，各两半，雄黄一钱，水飞。上为末，烧饭为丸桐子大，每服十五丸，温酒送下。如里证不已，当于左盘龙药末一半内加巴豆霜半钱，烧饭为丸如桐子大。每服一丸，同左龙丸一处合服，名左龙丹。每服药中加一丸，如此渐加，服至十丸，以利为度，若利后更服药。若搐痉不已，亦宜服后药羌活汤。
羌活汤 治破伤风，搐闭不通。
羌活、独活、防风、地榆各一两，上锉，每服一两，水煎服。如有热，加黄芩。有涎，加半夏。若病日久，气血渐虚，邪气入胃，全以养血为度。
养血地黄当归散 治破伤风，日久渐虚，邪气入内。
当归、地黄、芍药、川芎、藁本、防风、白芷各一两，细辛五钱，俱㕮咀，每服五钱，水煎服。
地榆防风散 治半表半里，头微汗，身无汗。
地榆、防风、地丁香、马齿苋各一两，上为细末，每服三钱，温米饮下。
玉真散《瑞竹堂》治破伤，及金刃伤，打扑伤损。
天南星、防风等分，俱为末，破伤风，以药敷贴疮口，然后以温酒调一钱。如牙关紧急，角弓反张，用药二钱，童子小便调下。或因殴打，内有损伤，以药一钱，温酒调。打伤欲死，但心头微温，以童便灌下二钱，并进二服，天南星为防风所制，服之不麻，《卫生宝鉴》名定风散。治癫狗咬破，先口噙浆水洗净，用绵干贴药，更不再发，无脓，大有效。
一字散 治破伤风。
金头蜈蚣一条去头足，炙，天麻半两，草乌头半两，全蝎十个，白芷半两，上为末，每服一字。发热茶清下，发寒温酒下，或半夏茯苓汤下。
治破伤风方 极有神效。
初觉有风时，急取热粪堆内蛴螬虫一二个，用手捏住，待虫口中吐些小水，就抹在破伤处，身穿稍厚衣裳。待片时，疮觉麻，两胁微汗，风出矣效。如风紧急，速取此虫三五个，剪去尾，将肚内黄水，涂疮口，再滴些小水，热酒冲饮之，汗出效。
白术黄芪汤
白术二钱，黄芪三钱，防风一钱半，水煎服。
白术升麻汤
白术、黄芪各二钱，葛根五分，升麻、黄芩各一钱，甘草五分，水煎，食前服。
蠲痉汤
羌活、独活、防风、地榆各一钱，杏仁七枚（去皮，捣碎，蒸令熟，研成膏），上前四味，以水一盏，煎七分，入杏仁和匀服之，兼以搽疮上，瘥。