卷之八
消渴
《阴阳别论》云：二阳结谓之消。《脉要精微论》云：瘅成为消中。夫二阳者，阳明也。手阳明大肠主津，病消则目黄口干，是津不足也；足阳明胃主血，热则消谷善饥，血中伏火，乃血不足也。结者，津液不足，结而不润，皆燥热为病也。此因数食甘美而多肥，故其气上溢，转为消渴。治之以兰，除陈气也，不可服膏粱、芳草、石药，其气剽悍，能助燥热也。越人云邪在六腑则阳脉不和，阳脉不和则气留之，气留之则阳脉盛矣。阳脉大盛则阴气不得荣也，故皮肤肌肉消削是也。经云：凡治消瘅、偏枯、痿厥，气满发逆，肥贵人则膏粱之疾也。岐伯云：脉实病久可治。脉弦小，病久不可治。后分为三消。高消者，舌上赤裂，大渴引饮。《逆调论》云心移热于肺，传于膈消者是也，以白虎加人参汤治之。中消者，善食而瘦，自汗，大便硬，小便数。叔和云口干饮水，多食饥虚，瘅成中消者是也，以调胃承气、三黄丸治之。下消者，烦躁引饮，耳轮焦干，小便如膏。叔和云：焦烦水易亏，此肾消也。以六味地黄丸治之。《总录》所谓：未传能食者，必发脑疽背疮；不能食者，必传中满鼓胀，皆谓不治之症。
洁古老人分而治之。能食而渴者，白虎加人参汤；不能食而渴者，钱氏白术散，倍加葛根治之。上中既平，不复转下消矣。前用药，厥有旨哉。或曰未传疮疽者，何也？此火邪胜也，其疮痛甚而不溃，或赤水者是也。经云：有形而不痛，阳之类也。急攻其阳，无攻其阴，治在下焦，元气得强者生，失强者死。末
传中满者，何也？以寒治热，虽方士不能废其绳墨，而更其道也。然脏腑有远近，心肺位近，宜制小其服；肾肝位远，宜制大其服，皆适其至所为故。如过与不及，皆诛罚无过之地也。如高消、中消，制之太急，速过病所，久而成中满之病。正谓上热未除，中寒复生者也，非药之罪，失其缓急之制也。处方之制，宜加意焉东垣。
治人之水火得其平，气血得其养，何消之有？其间摄养失宜，水火偏胜，津液枯槁，以致龙雷之火上炎，熬煎既久，肠胃合消，五脏干燥，令人四肢瘦削，精神倦怠。故治消之法，无分上中下。先治肾为急，惟六味、八味及加减八味丸，随证而服，降其心火，滋其肾水，则渴自止矣。又曰：上消者，谓心移热于肺；中消者，谓内虚胃热。总之是下焦命门火不归元，游于肺则为上消，游于胃即为中消。以八味肾气丸引火归元，使火在釜底，水火既济，气上熏蒸，脾①[注：《医贯·卷五》作‘俾’]肺受湿润之气，而渴疾愈矣赵养葵。
愚按《金匮》曰：饮一斗，溲一斗者，肾气丸主之。盖肾者，胃之关也，关门不开，则水结聚而为肿胀；关门不闭，则水直下而为消渴。消渴一证，属肾明矣，然其始，未有不从胃热而得之者。经曰：有所劳倦，形气衰少，谷气不盛，上焦不行，胃气热，热气熏胸中，故内热。内热甚则脾胃虚，脾胃虚则不能敷布其津液，故渴也。其间纵有能食者，亦是胃虚，引谷自救。故用寒凉以治标，不若直探其虚以治本《合参》。
上消者，上焦受病。《逆调论》云心移热于肺，传为膈消是也。舌上赤裂，大渴引饮，少食，大便如常，小便清利，知其燥在上焦。治宜流湿润燥，以白虎加人参汤主之。能食而渴为实热，人参石膏汤加减地骨皮散。不能食而渴为虚热，白术散、门冬饮子。小便不利而渴，知内有热也，五苓散、猪苓散泄之。小便自利而渴，知内有燥也，甘露饮、门冬饮润之。
中消者，胃也，渴而多饮，善食而瘦，自汗，大便硬，小便频数赤黄。热能消谷，知热在中焦也，宜下之，以调胃承气汤，又三黄丸主之。胃热则善消水谷，可饮甘辛降火之剂，用黄连末，生地、白藕各自然汁、牛乳各一升，熬成膏，和黄连末一斤，丸如桐子大，每服三五十丸，少呷，白汤下，日进十服。邪在六腑，肌肉皮肤消削，和血益气汤主之。
下消者，病在三焦，初发为膏淋，谓淋下如膏油之状。至病成，烦躁引饮，面色黧黑，形瘦而耳焦，小便浊而有脂液，宜养血以分清浊，则自愈矣，以六味地黄丸主之。益火之源以消阴翳，则便溺有节，八味丸。壮水之主以制阳光，则渴饮不思，六味丸。又法，肾气丸去附子，加五味子一两五钱。
消渴一症，燥热病也。燥从火化，热因火生，故火燔于上而为上消，火焰于中而为中消，火烁于下而为下消。饮水无度，溲溺失常，火在上，而不传于下者有之，未有传于下而不甚于中上者。故治消以滋水为主，水安则火位，肺脾二脏，各司其职，自能敷布精华，以输膀胱，经络柔和，津液健运，廉泉涌而燥渴除矣。大概元气未乏者，白虎、承气救之。若肢体瘦削，心欲自焚，必用八味、肾气，引火归源，使火在丹田，水得上升。肺受脾土中之生气，州都之化源始茂，而渴疾方愈，此治消之大法也。若乃渴欲饮水，不过一二口即止，少顷复渴，再饮如前。此上焦有火，中焦有寒，寒逼浮火于上，故面红烦躁，而内有真寒也。须用理中汤，送八味丸则愈。又有一等渴欲饮水，下口少顷即吐，吐复求饮，饮复再吐，药食俱不能下，此阴盛格阳，肾经伤寒之症。非仲景白通汤加人尿、胆汁，热药冷服之法，不能取效也。
《合参》。
脉消渴肝病，心滑而微，或紧洪数，阳盛阴惫，血虚濡散，劳则浮逞，短浮莫治，数大难医。
文蛤散《金匮》治渴欲饮水不止者。
文蛤五两，上一味杵为散，以沸汤五合，和服方寸匙。
人参石膏汤河间治膈消，上焦烦渴，不欲多食。
人参五钱，石膏一两一钱，知母七钱，甘草四钱，上为细末，每服五钱至七钱，水煎，食后温服。
黄芪汤《宣明》治心移寒于肺为肺消，饮水溲多，当补心平肺。
黄芪三两，人参、五味子、麦门冬、桑皮各二两，枸杞子、熟地各一两半，上为末，每服五钱，水两盏，煎一盏，去渣，温服。
麦门冬饮子《宣明》治心移热于肺，传为膈消，胸满心烦，精神短少。
人参、茯神、麦冬、生地、甘草炙、知母、葛根、五味子、栝蒌根各等分，上㕮咀，每服五钱，加竹叶十四片，水煎七分，温服无时。
易老门冬饮子治老弱虚人大渴。
人参、枸杞、茯苓、甘草、麦冬、五味子各两半，加姜，水煎服。
生地黄膏治口舌干，小便数，舌上赤裂。生津液，除干燥，长肌肉。
生地黄一握，冬蜜一两，人参半两，白茯苓。上将地黄洗净捣烂，以新汲水调开，同蜜煎至一半，人参、苓末拌匀，以磁器密收，匙挑服。
朽木汤 治消渴。
取朽木方寸者三十枚，煎汤饮之，得水土中者良。
解热中、消中，责之肥甘炮炙，嗜酒耽辛之人所致也，非富贵人何以得之？朽木年深而质腐，腐者水之气，水足以制火，故腐足以胜焦。热中消中皆焦证也，取此物主之吴鹤皋。
消渴方丹溪 治胃热，善消水谷而渴。
黄连、花粉、生地汁、藕汁、牛乳，将黄连、花粉为末，调汁服。或加姜汁、蜂蜜为膏，噙化。
解心移热于肺，传为鬲消，火盛灼金，不能生水，故令燥渴。黄连苦寒，以泻心火；生地大寒，以生肾水；花粉、藕汁，降火生津；牛乳补血，润以去燥。火退燥除，津生血旺，则渴自止矣。
地黄饮子《易简》治消渴烦躁，咽干面赤。
人参、黄芪蜜炙、生地、甘草炙、熟地、天冬、石斛、泽泻、枳壳麸炒、枇杷叶蜜炙，去毛、麦门冬各等分，每服三钱。
解此方生精补血，润燥止渴，佐以泽泻、枳壳，疏导二腑，使小肠清利，则心火下降；大肠流畅，则肺经润泽，宿热即除，其渴自止矣喻嘉言。
白茯苓丸 治肾消，两腿渐细，腰脚无力。
茯苓、黄连、花粉、萆薢、熟地、玄参、人参、覆盆各一两，石斛、蛇床子各七钱半，鸡胜音皮胜音鸱三十具，微炒。上，蜜丸，磁石汤下。
解茯苓降心火而交肾，黄连清脾火而泻心，石斛除①[注：除：《医方集解·润燥剂第十三》作“平”。]胃热而涩肾，熟地、玄参生肾水，覆盆、蛇床固肾精，人参补气，花粉生津，萆薢清热利湿。脬脏，鸡之脾也，能消水谷，通小肠、膀胱而止便数，善治膈消。磁石色黑入肾，补肾益精，故假之为使也汪沢庵。
白术散钱氏 治虚热而渴。
人参、白术、甘草、白茯苓、广木香、藿香各一两，干葛，上为末，每服三钱，水煎温服。如饮水多，多与服之。
解海藏云：此四君子加减法，亦治湿胜气脱，泄利太过，故虚热作渴，在所必用。故洁古曰：能食而渴，白虎加人参汤。不能食而渴，钱氏白术散倍加葛根主之。上中既平，不复传下消矣《合参》。
化水丹洁古 治手足少阴，渴饮水不止，或心痛者。《本事》治饮冷水多。
川乌脐大者四枚，泡去皮，甘草炙，一两，牡蛎生，三两，蛤粉用厚者，炮，四两，上为细末，醋浸，蒸饼为丸，每服十五丸，新汲水下。心痛者，醋汤下立愈。饮水一石者，一服愈。海藏云：此药能化停水。
解饮水过多，亦有能消其火热者，而火热既消，反不能消水，转成大患者有之。洁古有见于此，而用川乌助火，合之牡蛎、蛤粉咸寒，共成消水之功也。又恐才退之火热，其根尚伏，所以不多用之。原有深意，但不和盘托出告人耳喻。
缫丝汤 治三焦渴如神。
缫丝汤，即抽丝煮茧之汤也。如无，以原蚕茧壳煎汤代之亦可。按：此物属火，有阴之用，大能泻膀胱中伏火，引阴水上朝于口而生津。
调胃承气汤见伤寒
六味地黄丸见补益
八味丸见虚劳
竹叶石膏汤见伤寒
乌梅五味子汤《大成》治消渴生津。
五味子、巴戟酒浸，去心、百药煎、乌梅、甘草各等分，上为粗末，每服四钱，水煎，空心服。
玉泉丸 治烦渴口干。
人参、麦门冬、茯苓、黄芪半生半炙、乌梅肉焙干、甘草各二两，瓜蒌根、干葛各一两半。上为末，蜜丸如弹子大，每服噙化一丸。
五苓散见水肿
四物汤见调经
猪苓汤《金匮》治发热，渴欲饮水，小便不利。
猪苓、白茯苓、阿胶、滑石、泽泻各一两。上五味，以水四升，先煮四味取二升，去滓内胶，烊消温服七合，日三服。
天生白虎汤 统治三消，百发百中。
大西瓜不计其数，啖之热除消渴则止。
痉
证痉者，强也。后名为痓，传写之误也。《金匮》曰：病者身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热，面赤目赤，独头动摇，卒口噤，背反张者，痉病也。一曰刚痉，谓太阳病，发热无汗，反恶寒者是也。一曰柔痉，谓太阳病，发热汗出，而不恶寒者是也。
世知治痉之法，创自仲景，而不知仲景之论伤寒，皆自《内经》中来。其所谓刚痉者，为中风发热，重感于寒而得之，与《内经》所谓赫羲之纪，上羽，其病痉，其义一也。风淫之热，与
火运之热，无少异，其重感于寒，亦与上羽之寒，同是外郁者。热因郁则愈甚，甚则热兼燥化而无汗，血气不得宣通，大小筋俱受热害而强直，故曰刚痉也。其所谓柔痉者，为太阳发热，重感于湿而得之，即《内经》所谓诸痉项强，皆属于湿。又谓因于湿，首如裹，湿热不攘，大筋短，小筋弛张，短为拘，弛张为痿。肺移于肾，传为柔痉。注云：柔，筋柔而无力；痉，谓骨强而不随。三者之义，比之仲景所言，重感于湿为柔痉者，岂不同是小筋得湿，则痿弛而无力者乎？其摇头发热，颈项强急，腰背反张，瘛疭口噤，与刚痉形状等者，又岂不同是大筋受热，则拘挛强直者乎？后代方论乃以无汗为表实，有汗为表虚，不思湿胜者自多汗出，乃以为表虚，而用姜、附温热等剂，宁不重增大筋之热欤？及守仲景方者，但知刚痉用葛根汤，柔痉用桂枝加葛根汤，而不解《金匮》于柔痉之脉沉迟者，在桂枝汤不加葛根，而加瓜蒌根。盖用葛根，不惟取其解肌之热，而取其体轻，可生在表阳分之津，以润筋之燥急。今因沉迟，沉乃卫气不足，故用桂枝以和之；迟乃荣血不足，故用瓜蒌根。其体重，可生在表阴分之津，此仲景随脉浮沉，用药浅深之法也。至于太阳传入阳明，胸满口噤，卧不着席，脚挛𬹼齿者，与大承气。亦可见治痉与伤寒，分六经表里，无纤毫之异矣。至若所谓太阳病，发汗太过，及疮家不可汗而汗之，因致痉者。太阳病发热，脉沉细而病痉者，病者身热足寒，头项强急，恶寒，时头热面赤，独头动摇，卒口噤，背反张，若发其汗，寒湿相搏，其表益虚，即恶寒甚，发其汗已。其脉如蛇者，暴腹胀大为欲解；脉如故，反伏弦为痉者，皆不出方言治。虽然，能识疗伤寒随机应变之法，则无患方之不足用也《准绳》。
《灵枢》云：足少阴之经筋循脊内，侠膂①[注：“循脊内，侠膂”，《灵枢经》作“循膂内挟脊”]，上至顶，与足太阳筋合。其病在此，为主痫瘛及痉。在外阳病者不能俛②[注：同“俯”]，在内阴病者不能仰。是则足少阴之脏与足太阴之腑，两相连络而以不能俛者，知为太阳主外。不能仰者，知为太阴主内，其辨甚明。《素问》谓：太阳者，一日而主外，二日则阳明，三日少阳之主外。从可识矣。少阴主内，则太阴厥阴之主内，亦从外识矣。仲景之以头强脊强，不能俛者，指为太阳之痉，原以该三阳也。而其以身蜷足蜷，不能仰者，指为少阴之痉，则其该三阴也，亦可推矣。《素问》谓：肾病者，善胀，尻以代踵，脊以带头。形容少阴病，俯而不能仰之状，更著。海藏谓：低头视下，肘膝相构，正不能仰之阴病。然仲景于太阳证，独见背恶寒者，无俟其身蜷，蚤已从阴急温，而预救其不能仰。于少阴证而见口燥咽干，及下痢纯清水者，无俟项背牵强，蚤已从阳急下，而预救其不能俛。盖脏阴之盛，则腑有先征；腑阳之极，入脏立槁，此皆神而明之之事也喻嘉言。
治太阳病，其证备，身体强，几几然脉沉迟，此为痉，栝蒌桂枝汤主之。太阳病无汗，而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤主之。刚痉为病，胸满口噤，卧不着席，脚挛急，必𬹼齿，可与大承气汤。丹溪云：太率与痫相似，比痫为甚。盖因气血大虚，挟痰挟火而成。药宜人参、竹沥之类，不可用风药。痉既以有汗、无汗辨刚痉，又以厥逆、不厥逆辨阴阳。仲景虽曰痉皆身热足寒，然阳痉不厥逆，其厥逆者皆阴痉也。阴痉一二日面肿，手足厥冷，筋脉拘急，汗不出，恐阴气内伤，宜八物白术散。若发热脉沉而细者，属①[注：底本作“附”，据文义改为“属”]太阴也，必腹痛，宜桂枝加芍药防风防己汤，又宜小续命汤。阴痉手足厥逆，筋脉拘急，汗出不止，颈项强直，头摇口噤，宜附子散、桂心白术汤、附子防风散。海藏云：发汗太多，因致痉。身热足寒，项强，恶寒头热，面肿目赤，头摇，口噤，背反张者，太阳痉也。若头低视下，手足牵引，肘膝相构，阳明痉也。若一日或左右斜视，并一手一足搐逆者，少阳痉也。汗之，止之，和之，下之，各随其经，可使必已。神述汤加羌活、麻黄治刚痉，解利无汗。白术汤加桂心、黄芪治柔痉，解利有汗。太阳阳明，加川芎、荆芥穗。正阳阳明，加羌活、酒大黄。少阳阳明，加防风、柴胡、葛根。热而在表者加黄芩。寒而在表者加桂枝、附子、黄芪。热而在里者加大黄。寒而在里者加干姜、良姜、附子。薛新甫云：痉病因伤寒汗下过度，与产妇溃疡等病，及因克伐之剂，伤损气血而变。若金衰木旺，先用泻青丸，后用异攻散。肾水虚，用六味丸；肝火旺，先用加味小柴胡汤，次用加味四物汤；发热，用加味逍遥散；若水侮脾土，用补中益气汤加芍药、山栀；脾经郁结，用加味归脾汤；脾土湿热，用三一承气汤。大凡病后血虚气弱，用人参、白术浓煎，佐以姜汁、竹沥，时时用之。如不应，用十全大补汤。更不应，急加附子。或用参附汤，缓则不救。
脉痉病弦直，或沉细些，汗后欲解，脉泼如蛇，伏坚尚可，伏弦伤嗟。凡痉脉皆伏弦沉紧。
方栝蒌桂枝汤仲景 治柔痉凡用古方分两，十分取一足矣。
栝蒌根二两，桂枝三两，白芍药三两，甘草二两，生姜三两，大枣十二枚。上六味，以水九升，煮取三升，分温三服。取微汗，汗不出，食顷啜粥发之。
葛根汤《金匮》治刚痉。
葛根四两，麻黄去节，三两，桂枝去骨，二两，芍药、甘草炙，各二两，生姜三两，大枣十二枚。上七味，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去渣，入诸药，煮取三升，去滓，温服一升。覆取微汗，不须啜粥，余如桂枝汤将息及禁忌。
大承气汤《金匮》见伤寒 治手足身背不着席，如人扛起欲坠，而恐怖上撩。又如身压重石，而手足把空欲脱者。
解喻嘉言曰：此治痉病之极重难返，死里求生之法。在邪甚而正未大伤者，服此十有九活，所以仲景著之为法也。伤哉人之生死，犹已也。操活人之柄而不能愈人者，咎在医药之不得法耳。世人有此病，仲景有此方，对症发药，其病可除。夫伤寒而复感于寒，谓身体发热未解，重感于寒而致痉，乃病上加病，火上添油，阳邪窃发，阴气消亡之候，不速泻之，命将难全。非仲景则无此方，非熟读证治，亦有临事之悔，凡遇此证，可不三致意乎《合参》。
神术汤海藏 治内伤冷饮，外感寒邪而无汗者。
苍术制、防风各二两，甘草炒，一两。上㕮咀，加葱白、生姜同煎服。如太阳证，发热恶寒，脉浮而紧者，加羌活二钱；太阳脉浮紧，中带弦数者，是兼少阳，加柴胡二钱；太阳脉浮紧带洪者，是兼阳明，加黄芩二钱；妇人加当归，或加木香汤，或加藁本汤；如吹乳，加六一散三五钱调服。
白术汤海藏 治内伤冷物，外感风寒有汗者。
白术三两，防风二两，甘草炙，一两。上㕮咀，每服三钱，水一盏，姜三片，煎七分，温服。一日止用一二服，待二三日，渐渐汗少为解。按：二术最能行湿，夏月分有汗无汗用之，所以为神。
海藏白术汤加药法 上解三阳，下安太阴。
白术如欲汗之，解用苍术、防风各一两，上㕮咀，水煎至七分，温服。若发热引饮者，加黄芩、甘草；若头疼恶风者，加羌活散，羌活一钱五分，川芎七分五厘，细辛五分是也；若身热目痛者，加石羔汤，石羔二钱半，知母八分，白芷一钱是也；腹中痛者，加芍药汤，芍药二钱，桂枝一钱是也；往来寒热而呕者，加柴胡散，柴胡二钱，半夏一钱是也；心下痞者，加枳实一钱；若有里证，加大黄一钱。量病虚实加减之，邪去止服。
八物白术散海藏 治伤寒阴痉，三日面肿，手足厥冷，筋脉拘急，汗不出，恐阴气内伤。
白术、白茯苓、五味子各半两，桂心三分，麻黄半两，良姜一分，羌活半两，附子三分，每服四钱，水一盏，姜五片，煎五分，去渣，温服无时。
附子散海藏 治伤寒阴痉，手足厥冷，筋脉拘急，汗出不止，头项强直，头摇，口噤。
桂心三钱，川附子炮、白术一两，川芎三钱，独活半两，每服三钱，枣一枚，水煎，温服。
桂心白术汤海藏 治伤寒阴痉，手足厥冷，筋脉拘急，汗出不止。
白术、防风、粉甘草、桂心、川附子、川芎各等分，上每服五钱，水二钟，姜五片，枣二枚，煎七分服。
附子防风散海藏 治伤寒阴痉，闭目合面，手足厥逆，筋脉拘急，汗出不止。
白术一两，防风、粉甘草、白茯各七钱，柴胡一两，附子七钱五分，干姜七钱五分，五味子一两，桂心半两，每服三钱，生姜四片，水煎，去渣，温服。
小续命汤方见中风
十全大补汤
人参、黄芪、白术、炙甘草、当归身、熟地、川芎、白芍、肉桂、茯苓，水煎服。
羚羊角散 治伤寒阳痉，身热无汗，恶寒，头项强直，四肢疼痛，烦躁心悸，睡卧不得。
羚羊角、犀角、防风、茯神、柴胡、麦冬、人参、葛根、枳壳、甘草炙，各二钱五分，石膏、龙齿另研，各五钱，俱为粗片，每五钱，水煎服。
痫
证痫病与卒中、痉病相同，但痫病仆时，口中作声，将醒时，吐涎沫，醒后又复发。有连日发者，有一日三五发者。中风、中寒、中暑之类，则仆时无声，醒时无涎沫，醒后不复再发。痉病虽亦时发时止，然身强直，反张如弓，不如痫之身软，或如猪犬牛羊之鸣也。《原病式》以由热甚，而风燥为其兼化，涎溢胸膈，燥烁而瘛疭、昏冒、僵仆也。《三因》以惊动脏气不平，郁而生涎，闭塞诸经，厥而乃成；或在母腹中受惊，或感六气，或饮食不节，逆于脏气而成。盖忤气得之外，惊恐得之内，饮食属不内外，所因不同，治法亦异。如惊者安神丸以平之，痰者三圣散以吐之，火者清神汤以凉之，可下则以承气汤下之《准绳》。
脉痫先身热，瘛疭，惊啼而后发。脉浮洪者为阳痫，病在六腑，外在肌肤，犹易治也。先身冷，不惊掣，不啼叫；病发脉沉者为阴痫，病在五脏，内在骨髓，难治也《千金》。
恐则气下，惊则气乱。恐气归肾，惊气归心，并于心肾，则肝脾独虚。肝虚则生风，脾虚则痰蓄，风痰过极，其发也暴，故
卒然而痫作矣。《内经》曰：所以令人仆者，厥气并于上，上实下虚，清浊倒置，故令人仆地。闷乱无知者，浊邪干乎天君，而神明壅闭也。舌者，心之苗也，而脾之经络，连于舌本，阳明之经络，入上下齿缝中。故风邪实于心胸，则舌自挺；风邪实于阳明，则口自噤。故令嚼舌吐沫者，风热盛于内也《保元》。
治大率行痰为主，用黄连、南星、瓜蒌、半夏，寻火寻痰，分多多少治之，无不愈者。有热者，以凉药清其心。有痰者，必用吐药，吐后用东垣安神丸，及平肝之剂，青黛、柴胡、川芎之类。虚不禁吐下者，星香散加人参、菖蒲、茯苓、麦冬各一钱，全蝎三个，入竹沥下，酥角丸、杨氏五痫丸、犀角丸、龙脑安神丸、参珠丸、琥珀寿星丸。或用天南星九蒸九晒为末，姜汁打糊丸桐子大，每服二十丸，煎人参、麦冬、茯神、菖蒲汤，入竹沥下。
脉痫病宜虚，急实者恶，浮阳沉阴，滑痰数热。
方续命汤加紫苏、陈皮
竹沥一升二合，姜汁五合，生地汁一升，龙齿末、防风、麻黄、防己、附子炮、石膏、桂枝各二两，陈皮去白、紫苏各五钱，每服一两，水煎服。
解麻黄、桂枝、防风、紫苏，可以泄在经之邪；竹沥、姜汁、陈皮，可以行痰涎之滞；生地、石膏，可以清心肺之热；龙齿可以安魂；防己可以通塞。若夫沉痫之痰，非附子不开，而其大热之性又可以益火原而消阴翳，譬之太阳中天，幽谷之翳障，无不消灭，此古人用附子之意也矣。
三圣散
瓜蒂炒微黄、防风各三两，藜芦一两，俱为粗末，每服五钱，以
齑（齑）①[注：jī 捣碎的用作调味的姜、蒜、韭菜等辛辣食物的碎末]汁三茶盏，先用二盏，煎三五沸，去齑（齑）汁，次入水一盏，煎三沸，却将前二盏，同一处熬，熬沸去渣，澄清放温，徐徐服之，以吐为度，不必尽剂。
大承气汤见伤寒
龙脑安神丸《集验》②[注：《洪氏集验方》]治男、妇、小儿五积癫痫，无问远近，发作无时，但服此药，无不痊愈。
龙脑研、麝香研、牛黄研，各三钱，犀角屑、茯神、人参、麦冬去心、朱砂研，各二两，金箔三十五片，马牙硝二钱，甘草炙、桑皮、地骨皮各一两，俱为细末，炼蜜和丸弹子大，金箔为衣。如遇风痫岁久，冬月温水化下，夏月凉水化下，不拘时候。如病二三年者，日进三服。小儿一丸，分二服。又治男妇虚劳，发热喘嗽，新汲水一盏化服，其喘满痰嗽立止。又治语涩舌强，温凉水化下。
清神汤 治心热，痰迷胞络。
茯神、黄连各二钱，枣仁炒、石菖蒲、柏子仁去壳、远志去骨，甘草、生姜制，各一钱，甘草五分，水煎服。如痰壅，加南星、半夏、橘红、瓜蒌仁、竹沥、姜汁。
杨氏五痫丸 治癫痫潮发，不问新久。
白附子炮，五钱，半夏制，二两，皂角二两，槌碎，用水半升，揉汁去渣，与白矾一处熬干为度，南星姜制、白矾生、乌蛇酒浸，各一两，全蝎炒，二钱，蜈蚣半条，僵蚕炒，一两五钱，麝香三字，朱砂水飞，二钱五分，雄黄一钱五分，俱为细末，生姜汁煮，面糊为丸如桐子，每服三十丸，姜汤下。
犀角丸河间治风癫痫，发作有时，扬手掷足，口吐痰涎，不省人事，暗倒屈伸。
犀角五钱，赤石脂三两，朴硝二两，僵蚕、薄荷各一两，俱为末，面糊丸桐子大，每服二三十丸，温水下，日三服。觉痰多，即减数。忌油腻炙煿。
参朱丸 治风痫大有神效。
人参、蛤粉、朱砂各等分，为细末，豭①[注：一岁的小猪。也泛指小兽。]猪心血为丸，如桐子大，每服三十丸，金银煎汤，食远服。
琥珀寿星丸
南星一斤，掘地坑深二尺，用炭火五斤于坑内烧热红，取出炭扫净，用好酒一升浇之，将南星趁热下坑内用盆急盖讫，泥壅合，经一宿，取出再焙干为末，琥珀四两，朱砂一两，研飞，以一半为衣，俱为细末，和匀，调猪心血三个在内，以姜汁打面糊，丸桐子大，每服五十丸，煎人参汤空心送下，日三服。
追风祛痰丸 治诸风痫暗风。
防风、天麻、僵蚕炒，去嘴、白附子煨，各一两，全蝎去毒，炒、木香各五钱，朱砂七钱五分，猪牙皂炒，一两，白矾枯，五钱，半夏汤泡七次，研为末，称六南。分作二分，一分用生姜汁作面，一分用皂角浸浆作曲，南星三两，锉，一半白矾水浸，一半皂角浆浸，各一宿，俱为细末，姜汁打糊为丸，如桐子大，朱砂为衣，每服七八十丸，食远临卧用淡姜汤，或薄荷汤下。
归神丹 治癫痫，诸疾惊悸，神不守舍。
颗块朱砂二两，猪心内装，酒浸，金箔二十片，茯苓、枣仁、罗参、当归各二两，银箔二十片，琥珀、远志制、龙齿各一两，俱为细末，酒煮为丸桐子大，每二三十丸，麦冬汤、枣仁汤任下。
加味参术芪附汤《合参》 治癫痫。
人参二钱，白术三钱，土炒，黄芪蜜炙，五钱，附子制，一钱，南
星姜汁制、当归、半夏制，各钱半，龙齿煅，一钱，甘草炙，五分，天麻煨，二钱，鲜姜二片，胶枣二枚，水煎服。
解风者善行而数变，非卫虚不能入。痰者胶痼而难化，惟荣虚则善生。因风兆痰，因痰致痫，凭气血之虚寒，而袭入心胞，鲜有不卒然如中，而僵仆不省人事者。经曰：不治其虚，安问其余。又曰：识得标，只治本。治千人，无一损。故痫虽为实病，而证则起于虚耳。是方以参、术、归、芪大补气血，养正以制邪；附子辛热，开通经络，引星、半、天麻直达病所，以去风逐痰；又以龙齿之重而镇之，甘草之甘而缓之。久而久之，不觉正气复而邪自退矣《合参》。
虎晴丸 治痫疾潮搐，精神恍惚，烦乱不宁，口干喜水，或时谵语。
虎晴一对，犀角、远志、山栀、大黄，为细末，蜜丸绿豆大，每二十丸，温酒下。
癫
证《难经》谓：重阴者癫。又曰：多喜为癫。又曰：阳明之脉，则癫疾。欲走呼，腹满不得卧，面赤而热，妄见妄言，大抵为心血不足，多为求望高远，而不得志者有之，故俗以癫为失心风也。经曰：卫气留于阴，不得行于阳，留于阴则阴气盛，阴气盛则阴跷满，不得入于阳，则阳气虚，故目闭也。然则癫疾者，目当闭，非如狂病之张目，怒骂明矣。兼痰者多，痰则多滞九窍，从阴从脏，九窍不利，故为癫也《合参》。
治癫者，多因抑郁不遂，侘傺无聊而成。精神恍惚，言语错乱，喜怒不常，有狂之意，不如狂之甚。狂者暴病，癫则久病也。宜星香散，加石菖蒲、人参各五分，和竹沥、姜汁下寿星丸。或以涌剂涌去其痰，后服宁神之剂。因惊而得者，抱胆丸。思虑伤心而得者，酒调天门冬、地黄膏，或天王①[注：王：底本作“黄”，据文义改。]补心丹。有心经蓄血，发作不常，或时烦躁，鼻眼觉有热气，不能自由，有类心风，稍定复作，清心汤加石菖蒲。痰迷心窍而癫者，四七汤，或礞石滚痰丸，或郁金七两、明矾三两为末，薄荷汤，丸桐子大，白汤下。秦承祖灸鬼法，以病者两手大拇指相并，用细麻绳扎缚定，以大艾炷骑缝灸之甲及两指角肉，四处着火，如一处不着，即无效，灸七壮神验。
脉 癫脉搏大滑者生，沉小紧者不治。脉虚可治，实则死。
方 麻仁煎 治癫风。
麻仁四升，水六升，煎七合，空心服。
解 麻仁，润药也，多与之令人通利，故足以泻癫风，可以济火，可以泽肝，可以润脾，可以濡肾，有攻邪去病之能，无虚中坏气之患，足称良也吴鹤皋。
朱砂枣仁乳香散《灵苑》②[注：《灵苑》：即《灵苑方》，北宋·沈括著，原书已佚，佚文散见于《证类本草》《幼幼新书》等后世医药著作中。]治癫疾失心。
辰砂一两，枣仁炒、乳香各五钱，俱为细末，都作一服，温酒调下。善饮者以醉为度，勿令吐，服药讫，便令就枕卧。病浅者半日至一日觉，深者二三日觉，令人潜伺之，不可惊触使觉，待其自醒，则魂魄定矣。万一惊寤，不可复治。
解 重可以去怯，故朱砂能镇心安神；酸可使收引，故枣仁能敛神归心；香可使利窍，故乳香能豁达心志。必酒调尽醉者，欲其行药力而成莫大之功也。许学士加人参者，亦谓人参能宁心耳
吴鹤皋。
惊气丸
附子、木香、僵蚕、白花蛇、橘红、天麻、麻黄各五钱，干葛二两，麝香五分，脑子二分，朱砂一钱，为衣，南星制、紫苏各一两，为末，蜜丸龙眼大，每服一丸，金银薄荷汤下。狂厥者，去附子，加铁粉。
解 僵蚕、花蛇、天麻、南星可以豁风痰；麝香、脑子、木香、陈皮可以通脏窍；附子所以正元阳；朱砂所以安神志；麻黄、干葛、紫苏所以疏表而泄其惊气也。以铁粉而易附子者，亦以金能平木，而责厥为肝逆故尔吴鹤皋。
星香散《易简》治中风痰盛，服热药不得者。
南星一钱，木香一钱，每服四钱，水一盏，姜十片，煎七分服。
藿香正气散见霍乱
四君子汤见虚劳
三生饮见中风
抱胆丸 治男妇一切癫痫疯狂，或因惊恐怖畏所致，及妇人产后血虚，惊气入心，并室女经脉通行，惊邪蕴结。
水银二两，朱砂一两，黑铅一两五钱，乳香一两，将黑铅入铫子内，下水银结成砂子，次下朱砂滴乳末，乘热用柳木槌研匀，丸鸡豆大，每服一丸，空心井花水吞下。病者得睡，莫惊动，觉来即安，再一丸，可以除根。
五邪汤 治中风，神思昏惯，五邪所浸，或歌或笑，或哭或怒，发作无时。
防风、桂心、白芍、远志、独活、甘草、白术、人参、秦艽、牡蛎煅、石膏煅，各二两，禹余粮醋淬，二两，雄黄研、防己去皮、石菖蒲、茯神、蛇退炒，各一两，每服四钱，水煎，去渣，温服，日二。
独效苦丁香散《得效》治忽患心疾，癫狂不止，得之惊忧之极，痰气上犯心胞，当伐其源。
苦丁香五钱，为末，每服一钱，井花水调满一盏服之。得大吐，俟熟睡，勿令惊醒。凡吐能令人目翻，吐时令闭双目，或不省人事，令人以手掩其目。信乎深痼之疾，必投瞑眩之药。如吐不止，以生麝香少许，温汤调下即解。
人参琥珀丸
人参、琥珀、茯神、茯苓、石菖蒲九节、远志制，各五钱，乳香、枣仁温酒浸半日，去壳，纸上炒令香熟、朱砂各二钱五分，俱为细末，蜜丸桐子大，每二十丸温酒下，枣汤亦可。
蕊珠丸
大猪心一枚，取血，劈砂一两，靛花一匙，共研匀，丸如桐子大，每二十丸，茶酒任下。
狂
证《难经》谓：重阳者狂。又曰：多怒为狂。又曰：狂之始发，少卧而不饥，自高贤也，自辩智也，自贵倨也，妄笑好歌乐，妄行不休是也。此阳实之证，非若癫病之心血不足，有所积郁而成者。《灵枢·大惑论》云：卫气不得入于阴，常留于阳，留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛，不得入于阴则阴气虚，故目不瞑。然则狂病者目当开，非如癫证之闭目惊张也，亦明矣。兼火兼风者多，风火多淫四肢，四肢从腑从阳，四肢盛实，故为狂也《合参》。
治《素问·病能篇》：帝曰：有病怒狂者，此病安生？岐伯曰：生于阳也。阳气者，暴拆而难决，故善怒，名曰阳厥。曰：何以知之。曰：阳明者常动，巨阳、少阳不动，不动而动大疾，此其候也。治之夺其食即已。夫食人于阴，长气于阳，故夺其食即已。使之服以生铁落为饮。夫生铁落者，下气疾也。《阳明脉解篇》：帝曰：阳明病甚，则弃衣而走，登高而歌，或至不食数日，逾垣上屋，所上之处，皆非其素能也，病反能者何也？岐伯曰：四肢者，诸阳之本也。阳盛则四肢实，实则能登高也。热盛于身，故弃衣而走也。阳盛则使人妄言骂詈，不避亲疏，而不欲食，故妄走也。治法，上实者，从高抑之，生铁落饮、抱胆丸、养正丹。在上者，因而越之，瓜蒂散、来苏膏。阳明实则脉伏，宜下之，大承气汤、当归承气汤，以大利为度。微缓以瓜蒂散，入防风末、藜芦末吐之，其病立安。后用调心散、洗心散、凉膈散、解毒汤等调之。郁者发之，虚者补之，宁志膏、一醉膏、辰砂散。热入血室，发狂不认人，牛黄膏主之。病如狂状，妄行独语不休，无寒热，其脉浮，防己地黄汤主之。
脉狂脉实大者生，沉小死。乍大乍小，乍长乍短，此皆邪脉，神智昏乱。
方大黄一物汤 治狂。
大黄四两，酒浸一宿，水三升煎之，分三服，不已再服。
解经曰：主不明，则十二官危。视听言动，皆失其度。盖邪并于心而成实证，宜泻而不宜补也。用大黄一物，取其斩关夺门，以酒升之，从高而下，使风火之在上在中者，无不悉去。风息火灭，而四大倦矣。狂有不止者乎，然不可惜其倦而骤与之食，或与之补，设与之早，病必再作。所以然者，食人于阴，长气于阳，损其谷气，病可已也《合参》。
生铁落饮
生铁四十斤，入火烧赤沸，砧上锻之，有花出如兰如蛾，纷
纷堕地者是，名铁落。用水二斗，煮取一斗，入后药。
石膏三两，龙齿、白茯苓、防风各一两五钱，玄参、秦艽各一两，俱为粗末，入铁落汁中，煮取五升，去渣，入竹沥一升和匀，温服二合无时，日五服。
来苏膏《竹瑞》①[注：即《瑞竹堂经验方》，元代沙图穆秀克著。]治远年近日，风痫心病，风狂中风，涎沫潮闭，牙关不开，及破伤风搐。
皂角肥大不蛀者，去皮弦，一两，切碎，用浆水一碗，春秋浸三四日，冬七，夏一二日，揉取净汁，入磁器内，以文武火熬，柳条、槐枝搅似成膏药，取出摊于夹纸上，阴干收贮。如遇病人，取手掌大一片，用浆水化在盏内，以小竹筩盛药水，将病人扶起坐定，头微抬起，以药吹入左右鼻孔中，良久扶起，涎出为验。欲要止涎，将温盐汤，令病人服一二口便止。忌鸡鱼、生硬、湿面。
当归承气汤《保命》
白当归、大黄各一两，甘草五钱，芒硝七钱，每二两，水一大碗，姜五片，枣十枚，煎至一半，去渣、温服。
洗心散 治风涎壅盛，心经积热，口苦唇燥，眼涩多泪，大便闭结，小便赤涩。
白术一两五钱，麻黄去节，当归、荆芥穗、芍药、甘草、大黄面裹煨，切，焙，各六两，锉为散，每服三钱，加姜三片，薄荷叶七片，煎服。
一醉膏 治心恙。
无灰酒二碗，香油四两和匀，用杨柳枝二十条，逐条搅一二百下，候油与酒相入成膏，煎至八分灌之，熟睡则愈。或吐下，亦安矣。
防己地黄汤 治病如狂状，妄言独语不休，无寒热，其脉浮。
防己一钱，桂枝、防风各三钱，甘草二钱，酒一杯，浸一宿，绞取汁，生地二斤，切片蒸之，如斗米饭久，以铜器盛其汁，更绞地黄汁和分，再服。
牛黄膏《保命》治热入血室，发狂不认人者。
牛黄二钱五分，朱砂、郁金、丹皮各三钱，脑子即冰片、甘草各一钱，为末，蜜丸皂子大，新汲水化下。
宁志膏《本事》
即辰砂散加人参，为末，蜜丸弹子大，薄荷汤下。
抱胆丸见癫
通圣丸见中风
瓜蒂散见五疸
滚痰丸见痰饮
大承气汤见伤寒
青州白丸子见痰
白金丸 治癫狂失心。
白矾三两，郁金七两，俱为末，薄荷打糊为丸服。
解白矾酸咸，能软顽痰；郁金辛苦，能去恶血。痰血去，则心窍开而疾已矣汪机庵。
叶氏清心圆《简易》治心受邪热，精神恍惚，狂言呼叫，睡卧不宁。
人参、蝎梢、郁金、生地、天麻、胆星各等分，为末，汤浸蒸饼为丸桐子大，每服三十丸，人参汤下。
茯神散《大全》①[注：《妇人大全良方》] 治妇人心虚，与鬼交通，妄有见闻，言语杂乱。
茯神一两五钱，茯苓、人参、石菖蒲各二两，赤小豆五钱，每服八钱，水煎服。
卫宝丸医院②[注：指太医院] 祛风清火，顺气豁痰，益志除惊，安魂定魄，一切怔忡、痫、痉、癫狂难状之证，并皆调治。
牛黄五钱，琥珀、辰砂为衣、雄黄各一钱，胆星一两，礞石煅，五钱，沉香、犀角各一钱半，黄芩炒、大黄酒蒸，各二两，天麻姜炒，五钱，菖蒲一两，僵蚕姜炒，七钱，蝉退去足，五钱，猪心血二具，俱为末，竹沥和猪心血为丸，绿豆大，每服六七十丸，临卧薄荷汤下。
育魂丹 治一切惊狂癫痫等证。
胆星、半夏制、茯神、黄连炒、远志、白术、枣仁炒、柏子仁炒，各六钱，山药一两，竹茹、白附子煨、大麻酒洗，各五钱，陈皮三钱，全蝎三钱二分，川芎五钱，犀角三钱五分，枳实炒，一钱，辰砂二钱二分，牛黄二钱二分，羚羊角三钱五分，白矾生三钱，麝香一钱，飞金二十四张，俱为细末，竹沥打甘草膏为丸，如芡实大，每服空心淡姜汤，或薄荷汤送下。
眩晕
证头为六阳之首，而五脏之窍寄焉。人身之至尊，静谧则安，动扰则病。眩晕者，旋转之象。因虚挟痰而外邪乘之，故脑为之转，目为之暗，如立舟车之上，起则欲倒，而不知其所由然也。《灵枢》曰：五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精。筋骨血气之精，与脉并为目系，上属于脑，后出于项中，故邪中于项。因逢其身之虚，其入深则随目系以入于脑，入于脑则脑转，脑转则引目系急，目系急则目眩以转矣。所谓邪者，风寒湿热，内外之邪也。《原病式》曰：风火皆属阳，多为兼化，阳主乎动，两动相搏，则头目为之眩晕而旋转。火本动也，焰得风则自然旋转，于是乎掉眩。夫掉者，摇也。眩者，昏乱而旋晕也。此盖风邪之因火从外而入者。若谓发生之纪，与岁木运太过，皆掉眩巅疾。善怒，肝肺太过；善忘，忽忽目眩癫疾。又谓徇蒙招尤①[注：指目眩、视物昏花不清，头部振摇不定等一类症状。]，过在足少阳厥阴者，言目睛动而蒙昧也。巢氏亦谓胁下痛，头眩者，肝实也，此乃得于肝脏之应为然。夫天气所动，或因本脏虚实之气自动，火因风炽，上入于巅，所谓木郁之发，甚则耳鸣眩转，目不识人，善暴僵仆者是也，此内发之风也。又曰：湿上甚而为热，其头如裹。又谓：太阳之胜，热反上行，头项脑中痛，目如脱，此皆湿邪害肾，逼太阳之气留于上而然也。至于《金匮要略》则曰：心下有支饮，其人苦冒眩。②[注：头晕眼花。]亦是格其心火不行而上冲也。又谓：尺脉浮为伤肾，趺阳脉紧为伤脾。风寒相搏，食谷即眩。又谓：阳明脉迟，食难用饱，饱则发烦头眩。眩者，乃因脾胃之虚，而阳气不足，所以外见迟紧之脉，内受湿饮之郁，不足之微阳与所郁之热，并而冲上于胸目也。由此言之，眩晕非止一端。而成败倚伏，皆生于动，动之清净，则生化治，动之躁乱，则苛疾起。眩晕由人气所动，动则变，变则危，故治之者，审其为实热者治其热，为外邪者治其邪，为虚于气血者治其气血。郁者发之，逆者抑之，上者下之，浮者敛之，聚者散之，甚者求其属而衰之。
上病治下，火病益水，何眩晕之有哉《合参》。
治严氏云：外感六淫，内伤七情，皆能眩晕，当以脉证辨之。风则脉浮有汗，项强不仁，《局方》消风散、《本事》川芎散、羚羊角散、都梁丸、青州白丸子。寒则脉紧无汗，筋挛掣痛，不换金正气散加川芎、白芍，甚则姜附汤、《济生》三五七散。暑则脉洪大而虚，自汗烦闷，黄连香薷饮、十味香薷饮、消暑饮。湿则脉细，沉重，吐逆涎沫，肾着汤加川芎名除湿汤、渗湿汤、《济生》芎术汤。风热，羌活汤、钩藤散。寒湿，芎术除眩汤、理中汤，仍间①[注：交替，更迭。]去声用乳香泡汤下。有气虚者，参、芪、术、芎、归、菊、柴、升之类。《直指方》云：淫欲过度，肾家不能纳气归元，使诸气逆奔而上。此眩晕之出于气虚也，宜益气补肾汤。有血虚者，当益气补血，芎归汤之类。《直指方》云：“吐衄崩漏，肝家不能收摄荣气，使诸血失道妄行，此眩晕之生于血虚也，宜补肝养荣汤。”中脘伏痰，呕逆眩晕，旋覆花汤主之。眩悸者有水气，半夏加茯苓汤主之。支饮者，白术汤主之。眩晕之甚，抬头则屋转，眼生黑花，如有物飞动，或见物为两，宜小三五七散；或正元饮，加鹿茸一钱，下灵砂丹；或独用鹿茸一味炙，陈酒送三四钱，少入麝香为佐。绿鹿茸生于头，头晕而治以鹿茸，盖以类相从也。实热者禁用，上实下虚者，八味丸主之。火上而不下者，知柏地黄汤主之。
脉风寒暑湿，气郁生涎。下虚上实，皆晕而眩。风浮寒紧，湿细暑虚，涎弦而滑，脉虚则无。治眩晕法，尤当审谛，先理痰气，次治证治。
方清晕化痰汤 此治眩晕之总司也。
橘红、半夏制、茯苓各一钱五分，枳实麸炒，一钱，川芎、黄芩炒，各八分，白芷、细辛、南星姜制、防风、羌活各七分、甘草三分，生姜三片，水煎服。气虚加人参、白术，血虚加当归、川芎，有热加姜炒黄连。
半夏白术天麻汤东垣 治脾胃内伤，眼黑头眩，头痛加裂，身重如山，恶心烦闷，四肢厥冷，谓之足太阴痰厥头痛。
半夏制、麦芽各一钱五分，神曲炒、白术炒，一钱，苍术、人参、黄芪炙、陈皮、茯苓、泽泻盐水炒、天麻五分，干姜三分，黄柏酒洗，二分，每服五钱。
解痰厥头痛，非半夏不能除；头旋眼黑，虚风内作，非天麻不能定；参、芪甘温，可以泻火补中；二术甘苦，可以除痰益气；苓、泻泄热导水；陈皮调气升阳；神曲消食；麦芽化结；干姜辛热以涤中寒；黄柏苦寒酒洗，以疗少火在泉发躁也东垣。
参附汤洁古 治真阳不足，上气喘急，气短自汗，虚极欲倒，如坐舟车，发眩，手中冷，脉沉细也。
人参五钱，附子制，三钱，鲜姜十片，水煎服。
芎䓖散 治风头旋，眼目昏痛，眩晕倦怠，心忪。
芎䓖、前胡、僵蚕、人参各一两，蔓荆子、天麻各五钱，为末，每服二钱，食后温酒调下。
芎术汤《济生》治冒雨中湿，眩晕吐逆，头重不食。
川芎、半夏制、白术各一两，甘草炙，五钱，每服四钱，姜七片，水煎服。
三五七散 治大寒中于风府，令人头痛，项筋紧急眩晕。
细辛一两五钱，防风四两，干姜炮，二两，附子三枚，山茱萸去核、茯苓各三两，共为细末，每服二钱，温酒，食前调下。
解风府脑后之穴，督脉之所主也。寒者，天地严凝之气，故令项筋紧急。干姜、附子，辛热之物也，可以散真寒；细辛、防风，气薄之品也，可使至高巅；山萸养督脉之阴，茯苓和督脉之阳。方名三五七者，奇之制，以补阳为养也吴鹤皋。
川芎散《本事》治风眩头晕。
山药、甘菊、人参、茯神、川芎各五钱，山萸一两，为细末，每服二钱，酒调下无时，日三服。
羚羊角散 治一切头眩。
羚羊角、茯神各二钱五分，芎䓖、防风、白芷、甘草制，各一两五钱，枳壳、附子各二钱五分，每服四钱，姜五片，水煎温服。
都梁丸《百一》①[注：《是斋百一选方》] 治风吹项背，头目昏黑眩晕。
香白芷大者，用沸汤泡洗四五次，焙干，为末，炼蜜丸如弹子大。每服一丸，细嚼，用荆芥汤点茶下。
不换金正气散《和剂》治四时伤寒，温疫时气，头疼壮热，腰背拘急，山岚瘴气，寒热往来，霍乱吐泻，脏腑虚寒，下痢赤白。
苍术制、橘红、半夏曲炒、厚朴姜制、藿香各二钱，甘草炙，一钱，鲜姜五片，红枣二枚，水煎服。若出远方，水土不服，尤宜用之。
羌活汤东垣 治风热壅盛，上攻头目昏眩。
羌活、防风、黄芩酒洗，各一两，柴胡七钱，黄连酒煮，一两，黄柏酒炒、瓜蒌酒洗，各五钱，甘草七钱，白茯苓五钱，泽泻三钱，水煎服五钱，日二。
钩藤散《本事》治肝厥头晕，清头目。
钩藤、陈皮、半夏、麦冬、茯苓、石膏、人参、甘菊、防风各五钱，甘草二钱五分，姜七片，水煎服。
芎术除眩汤《直指》治感湿寒，头重眩晕。
附子生、白术、川芎各五钱，官桂、甘草炙，各二钱五分，姜七片，水煎服三钱。
十四友丸 补诸虚不足，益血，收敛心气，治怔忡不宁，精神昏愦，睡卧不安。
柏子仁另研、远志姜、甘草煮，去骨、酸枣仁炒，去壳、紫石英明亮者佳、熟地、当归、白茯苓、茯神、人参、黄芪蜜炙、阿胶蛤粉炒、肉桂去粗皮，各一两，龙齿二两，辰砂另研，二钱五分，俱为末，炼蜜丸桐子大，每服三四十丸，食后枣汤下。
益气补肾汤
人参、黄芪各一钱二分，白术二钱，白茯苓一钱，甘草炙，五分，山药、山萸各一钱五分，枣二枚，水煎服。
补肝养荣汤
当归、川芎各二钱，白芍、熟地、陈皮各一钱五分，甘菊一钱，甘草五分，水煎服。若肾虚气不降者，去菊花，入前补肾汤。
旋覆花汤《济生》
旋覆花、半夏、橘红、干姜各一两，槟榔、人参、甘草、白术各五钱，每服一两，姜水煎服。
羚羊汤 治暗风，头旋眼黑，昏眩倦怠。痰涎壅盛，骨节疼痛。
羚羊角镑、旋覆花、紫菀、石膏、甘草炙，各一两，细辛去叶，五钱，前胡七钱五分，犀角屑二钱五分，每服三钱，姜三片，枣一枚，水煎服。
神芎散 治风热上攻，头目眩晕，鼻塞牙疼。
证治合参 三二八
川芎、郁金、荆芥、薄荷、红豆各等分，俱为细末，入盆硝研匀，鼻内搐之，力慢加药。
郁金散 治头痛眩晕。
郁金、滑石、川芎各等分，为细末，每服一二钱，空心用厮汁调服，此木郁则达之之法也。
喝起散《大全》治妇人血风攻脑，头旋闷倒，不知人事。
喝起草（即仓①[注：疑为“苍”]耳草也），取嫩心阴干为末，每服二钱，酒调下。
青州白丸子见痰饮
姜附汤见中寒
肾着汤见中湿
香薷饮见中暑
理中汤见胀满
来复丹见中暑
安肾丸见发喘
七气汤见诸气
半夏加茯苓汤见妊娠
五苓散见水肿
八味丸见瘘
防风通圣散见中风
大黄一物汤见狂
痹
证痹者，闭也。五脏六腑隧道为邪气所闭，则痹而不仁，世
痹
俗谓之麻木是也。然痹病有三，皆风寒湿三气，杂合而为病。风胜者为行痹，其症走注而疼痛，如历节风之类；寒气胜者为痛痹，其证遍身疼痛苦楚，如白虎、飞尸之类；湿气胜者为着痹，其证着而不移其处，如麻木不仁之类。《内经》又有骨痹、筋痹、脉痹、肌痹、皮痹之说。总之，多由气体虚弱，腠理空疏，为外邪所袭，着于皮肤筋骨之间，不能随时驱散，留滞于内，久而成痹。大抵显五脏之证者难治。若在府俞，或施以针灸，或与以疏散之剂，自可无患《合参》。
皮、肉、筋、骨、脉五者，各有其合。初病在外，久病不去，必各因其合而内合于脏。治外者散邪为亟；治脏者养正为先；治行痹者散风为主，御寒利湿，仍不可废，而以养血之剂和之，盖治风先治血，血行风自灭也；治痛痹者散寒为主，疏风燥湿仍不可缺，而以补火之剂助之，非大辛大温，不能释其凝寒之累也；治着痹者和湿为主，祛风御寒亦不可少，而以补脾补气之剂助之，盖土强可以胜湿，而气足自无顽麻之患也《合参》。
治风痹者，游行上下，随其虚邪，与血气相搏，聚于关节筋脉，弛纵而不收，宜防风汤。寒痹者，四肢挛痛，关节浮肿，宜五积散。湿痹者，留而不移，汗多，四肢缓弱，皮肤不仁，精神昏塞，宜茯苓川芎汤。三气合而为痹，则皮肤顽厚，或肌肉痰痛，此为邪中周身，搏于血脉，积年不已，则成瘾疹疯①[注：疑为“风”]疮，搔之不痛，头发脱落，宜疏风凉血之剂。五脏痹，宜五痹汤：肝痹加酸枣仁、柴胡，心痹加远志、茯苓、麦冬、犀角，脾痹加厚朴、枳实、砂仁、神曲，肺痹加半夏、紫菀、杏仁、麻黄，肾痹加独活、官桂、杜仲、牛膝、黄芪、萆薢。痹在五脏之合者可治，其入脏者死。凡人忽患胸背、手脚、颈项、腰膝隐痛，不可忍，连筋骨牵引钓痛，坐卧不宁，时时走易不停，宜控涎丹。因于湿者，遇阴雨天即发，身体沉重，宜除湿蠲痛汤，佐以竹沥、姜汁，或大橘皮汤。伤湿而兼风寒者，汗出身重，恶风喘满，骨节烦疼，状如历节风，膝下连脚冷痹，不能屈伸，宜防己黄芪汤或五痹汤。因痰者，礞石滚痰丸。下部肿痛，五苓散、八正散、大橘皮汤。浑身麻木不仁，或左右半身麻木，或头面手臂脚腿不仁，并神效黄芪汤。丹溪曰：手麻是气虚，木是湿痰死血。十指麻木，胃中有湿痰死血。气虚者补中益气汤，或四君子加黄芪、天麻、麦冬、当归；湿痰者，二陈汤加苍、白二术，少佐附子；行经死血者，四物汤加桃仁、红花、韭汁。
脉风寒湿气，合而成痹，浮涩而紧，三脉乃备。
方防风汤《宣明》治行痹，行走无定。
防风、甘草、当归、赤苓、杏仁去皮，炒、肉桂各二两，黄芩、秦艽、葛根各二钱，麻黄去节，五钱，枣三枚，姜五片，水酒各一钟，每服五钱，煎服。
茯苓汤《宣明》治痛痹，四肢疼痛，拘倦浮肿。
赤苓、桑皮各一两，防风、官桂、川芎、芍药、麻黄去节，各一两五钱，每服五钱，加枣一枚，水煎服。以姜粥投之，汗泄为度。
茯苓川芎汤《宣明》治着痹，留注不去，四肢麻木，拘挛浮肿。
赤苓、桑皮、防风、官桂、川芎、麻黄、芍药、当归、甘草炙，各五分，枣二枚，服四钱五分，水煎服。如欲汗，以粥投之。
升麻汤《宣明》治热痹，肌肉热极，体上如鼠走，唇口反纵，皮色变，兼诸风皆治。
升麻三两，茯神、人参、防风、犀角镑、羚羊、羌活各一两，
官桂五钱，每服四钱，姜一块，竹沥少许，水煎服。
五痹汤《和剂》治风寒湿气，客留肌体，手足缓弱，麻顽不仁。
片子姜黄去灰土，一两，羌活、防己各二两，甘草微炙，五钱，姜七片，每服四钱，水煎服。
五积散见中寒
滚痰丸见痰饮
五苓散见水肿
控涎丹
虎骨散 治风毒走注，疼痛不定，少得睡卧。
虎胫骨醋炙、败龟醋炙，各二两，麒麟竭、没药、自然铜醋淬、赤芍、当归、苍耳子炒、骨碎补去毛、防风各七钱五分，牛膝酒浸、天麻、槟榔、五加皮、羌活各一两，桂心、白附子、白芷各五钱，俱为细末，每服二钱，温酒调下。
二妙散
黄柏酒炒、苍术酒炒，各二钱，水煎。
乌药顺气散 治风气攻注四肢，骨节疼痛，遍身麻木，及疗瘫痪，步履艰难，脚膝痿弱。
麻黄去节、陈皮、乌药、僵蚕去丝、嘴，炒、干姜炮，各五分，川芎、枳壳、桔梗、白芷、甘草炙，各一钱，姜二片，枣一枚，水煎服。
除湿竭痛汤
苍术二钱，羌活、茯苓、泽泻、白术各一钱五分，陈皮一钱，甘草四分，水煎，临服，入姜汁、竹沥三匙。在上痛者，加桂枝、威灵仙、桔梗；在下痛者，加防己、木通、黄柏、牛膝。
豁痰汤《养生》治一切痰疾。
柴胡、半夏制，各四两，黄芩三两，人参风痰者不用、赤甘草各二两，带梗紫苏、陈皮去白、厚朴姜制、南星去脐，各二两，枳壳炒、羌活无怒气者不用，各一两，薄荷一两五钱。上方中风者，去陈皮，入独活；胸膈不利者，去陈皮，加枳实，更加赤茯苓；内外无热者，去黄芩，加南木香。一切滚痰气之药，无有出其右者。气无补法之说，正恐药味室塞之故，是以选用前件品味，并是清疏温利，性平有效者也。
大羌活汤《宝鉴》治手指节肿痛，屈伸不利，膝膑亦然，心下痞闷，身体沉重，不欲饮食，食即欲吐，面色痿黄，精神短少。
羌活、升麻各一钱，独活七分，苍术、防风、甘草、威灵仙、茯苓、当归、泽泻各五分，水煎服。
解《内经》云：诸湿肿满，皆属脾土。仲景曰：湿流关节，则肢体烦痛。经曰：湿淫于内，治以苦温，以苦发之，以淡渗之。又云风胜湿，羌活、独活苦温，透关节而胜湿，故以为君；升麻苦平，威灵仙、苍术、防风苦辛，温发之者也，故以为臣；血壅而不流则痛，当归辛温以散之；甘草甘温益气；泽泻咸平，茯苓甘平，导湿而利小便，以淡渗之，使气味相合，上下分散其湿也。
犀角汤《千金》治热毒流入四肢，历节肿痛。
犀角二两，羚羊角一两，前胡、黄芩、栀子仁、射干、大黄、升麻各半两，豉一升，每服五钱，水煎服。
神效黄芪汤东垣 治着痹，麻木不仁。
黄芪二钱，人参、白芍、甘草炙，各一钱，蔓荆子研，二分，陈皮去白，五分，水煎服。
人参益气汤 治五六月间，两手麻木，四肢困倦，怠惰嗜卧，乃湿热伤元气也。
黄芪八钱，人参、甘草各五钱，炙甘草二钱，五味子一百二十粒，升麻二钱，柴胡二钱五分，芍药三钱，每服五钱，水煎服。服后少卧，于麻痹处按摩，屈伸少时。午饭前，又一服。日二服。
续断丸《奇效》治风湿流注，四肢浮肿，肌肉麻痹。
续断、当归炒、萆薢、附子、防风、天麻各一两，乳香、没药各五钱，川芎七钱五分，为细末，蜜丸桐子大，每服四十丸，空心温酒，或米汤下。
惊悸
证惊者，无事而若有所触，蓦然畏惧之状。经曰：东方青色，入通于肝，其病发为惊骇。又闻木音，则惕然而惊是也。悸者，心为之动，怯怯然，如人将捕，而有恐怖不宁之貌。经曰：心痹者脉不通，心下鼓。乃不能独自坐卧，须人伴侣是也。《伤寒明理论》释悸字义云：悸，心忪也，筑筑惕惕然动，怔怔忡忡，不能自安也。然则悸即怔忡之证，而今人列为两门者谬矣。《寿世保元》谓怔忡、健忘、惊悸三证，名异而病同者是也。大略皆属血虚，而痰火与饮为之侵扰，神明失其主宰，故或惊，或悸而怔忡也。如是，则当从心脏中补其不足之血，以安其神明。然后责痰、责火、责饮，而清散荡涤，使君主得宁，而身享太平之福矣《合参》。
治人之所主者心,心之所养者血,心血一虚,神气失守。失守则舍空,舍空而痰入客之,此惊悸之所由发也。或耳闻大声,目击异物,遇险临危,触事丧志,心为之忤,使人有惕惕之状,是则为惊。心虚而停水,则胸中渗漉虚气流动,水既上乘,心火恶之,心自不安,使人有怏怏之状,或筑筑然动,是则为悸。惊者与之豁痰定惊之剂,悸者与之逐水消饮之药,所谓扶虚调养心血,和平心气而已。若一切以刚燥从事,恐有心火自炎,变为热极生风之证者不少矣。
东垣云：六脉俱大，按之空虚，必面赤善惊上热，乃手少阴心之脉也。此气盛多而亡血，以甘寒镇坠之剂泻火与气，以坠气浮。以甘辛温微苦，峻补其血，熟地、生地、柴胡、升麻、白芍、丹皮、川芎、黄芪之类以补之，以防血溢上竭。《三因》云：五饮停蓄，闭于中脘，最使人惊骇，属饮家。心胆虚怯，触事易惊，或梦寐不祥，遂致心惊胆慑，气郁生涎，涎与气搏，变生诸证。或短气悸乏，或自汗者，并温胆汤主之。吐则以人参代竹茹。若惊悸眠多异梦，随即惊觉，宜温胆汤，加枣仁、莲肉各一钱，以金银煎下十四友丸，或镇心丹、远志丸、酒调妙香散、琥珀养心丹、定志丸、宁志丸。卧而多惊魇，真珠母丸、独活汤。羌活胜湿汤，治卧而多惊悸，多魇瘦者，邪在少阳、厥阴也，加柴胡五分，如淋加泽泻五分，此下焦风寒二经合也。经曰：肾肝之病同一治，为俱在下焦，非风药行经不可也。因事惊悸，其脉大动，与黄连安神丸。惊气入心，不能言语者，蜜陀僧研极细末，茶汤调下一钱。丹溪云：怔忡大概属血虚与痰。有虑便动者属虚。时作时止者，痰因火动，瘦人多是血虚，肥人多是痰饮。《金匮》云：食少饮多，水停心下，甚者则悸，微者短气。又曰：心下悸者，半夏麻黄丸主之。亦可用温胆汤，或导痰汤加枣仁，下寿星丸及茯苓饮子、茯苓甘草汤、五苓散之类。火盛加黄连。有所求不遂，因而失志，或过误自咎，懊恨嗟叹不已，独语书空，若有所失，宜温胆汤去竹茹，加人参、柏子仁各一钱，下定志丸，仍佐以酒调辰砂妙香散。
脉心中惊悸，脉必大结，饮食之悸，沉伏动滑。寸口脉动而弱，动为惊，弱为悸。
方温胆汤《三因》治心胆虚怯，触事易惊；或梦寐不祥，遂致心惊胆慑，气郁生涎，涎与气搏，变生诸证；或短气悸乏，或复自汗。
半夏制、枳实、竹茹各一两，橘皮去白，一两五钱，甘草炙，四钱，茯苓七钱，每服四钱，姜七片，枣一枚，水煎服。
平补镇心丹《和剂》治心血不足，时或怔忡，夜多异梦，如堕崖谷。常服安心肾，益荣卫。
枣仁炒，二钱五分，车前子、白茯苓、麦冬去心、五味子、茯神、肉桂去粗皮，不见火，各一两二钱五分，龙齿、熟地酒蒸、天冬一两五钱，人参、朱砂各五钱，为衣，远志制、山药姜汁制，一两五钱。上为末，蜜丸桐子大，每三十丸，空心，米汤酒任下。
远志丸治因事有所大惊，梦寐不祥，登高涉险，神魂不安，心志恐怯。
远志制、石菖蒲各五钱，茯神、茯苓、人参、龙齿各一两，为末，蜜丸桐子大，辰砂为衣，每卧时，热水送下七十丸。
妙香散《良方》治心气不足，精神恍惚，虚烦少睡，夜多盗汗，常服补益气血，安镇心神。
山药姜汁炙、茯苓、茯神、远志制、黄芪炙，各一两，人参、桔梗、甘草炙，各五钱，木香煨，二钱五分，辰砂另研，三钱，麝香另研，一钱，为细末，每服二钱，不拘时温酒下。
琥珀养心丹治心血虚，惊悸，夜卧不宁，或怔忡心跳。
琥珀二钱，龙齿煅，一两，远志制、石菖蒲、茯神、人参、枣仁炒，各五钱，当归、生地黄各七钱，柏子仁五钱，朱砂另研，三钱，牛黄另研，一钱，俱为细末，以猪心血，丸如黍米大，金箔为衣，每服五十丸，灯心汤送下。
定志丸治心气不足，惊悸恐怯。
菖蒲炒、远志制，各二两，茯神、人参各三两，俱为末，蜜丸桐子大，朱砂为衣，每服五十丸，米汤下。
真珠母丸《本事》治肝经因虚，内受风邪，卧则宽散而不收，若惊悸状。
珠母七钱五分，当归、熟地各一两五钱，人参、枣仁、柏子仁、犀角、茯苓各一两，沉香、龙齿各五钱，俱为细末，炼蜜丸桐子大，辰砂为衣，每服四五十丸，金银薄荷汤下，日二服。
独活汤
独活、羌活、人参、前胡、细辛、半夏、五味子、沙参、茯苓、枣仁炒、甘草各一两，姜三片，乌梅半个，每服四钱，水煎服。
养心汤 治心虚血少，惊惕不宁。
黄芪蜜炙、茯神、茯苓、半夏曲、当归、川芎各一钱五分，远志制、枣仁炒、辣桂、柏子仁、五味子、人参各一钱，甘草炙，五分，生姜五片，红枣二枚，水煎服，加槟榔、赤茯苓，治停水怔忡。
解心主血而藏神，故方寸灵台，名曰神室。血少则空虚，而邪易袭之，令人如有惊悸怔忡不自宁也。经曰：阳气者，精则养神。故用参、芪、二茯、甘草以益气。静则神藏，躁则消亡，故用归、志、二仁、五味以润燥。养气所以养神，润燥所以润血。若川芎者，所以调肝而益心之母；半夏曲，所以醒脾而益心之子；辣桂辛热，从火化也，《易》曰火就燥，故能引诸药直达心君而补之。经谓之从治是也。亦有加槟榔、赤苓者，因其停水为悸，加之以导利水气耳，非停水勿用也吴鹤皋。
朱雀丸 治惊气怔忡。
白茯神二两，沉香五钱，末之，蜜丸。
解经曰：惊则气乱。俗谓之心慌，又谓之小鹿在心头撞也。茯神安神定志，沉香下气快心，气下神安而惊悸定矣《合参》。
茯苓甘草汤《金匮》治心下停水忪悸。
茯苓、桂枝各三钱，生姜五钱，甘草二钱，水煎服。
参乳丸 治心气不足，怔忡自汗。
人参一两，乳香另研，三钱，当归二两，为细末，山药煮糊丸桐子大，每服三十丸，枣汤下。
天王补心丹 宁神保心，益血生精，壮力强志，令人不忘，除怔忡，定惊悸，清三焦，化痰涎，祛烦热，疗咽干，育养心神。
人参五钱，当归、五味子、麦冬去心、天冬去心、柏子仁、枣仁炒，各一两，茯苓、元参、丹参、桔梗、远志各五钱，生地四两，黄连酒洗，炒，二两，俱为末，炼蜜丸桐子大，朱砂为衣，每服二三十丸，临卧，灯草，竹叶煎汤送下。
异梦多惊有二法，一于髻中藏大灵砂一囊，一于枕中置麝香一囊，皆能杜绝异梦，治疗夜魇。
十四友丸见眩晕
宁志膏见狂
寿星丸见痫
五苓散见水肿
归脾汤见失血
养荣汤见虚劳
茯苓补心汤见嘈杂
健忘
证忘者，日用所当言当行之事，而忽不能记忆也。健者，久久不能记忆，频频无所省悟，或忽然有时想着，而喟然察觉者，此之谓健忘也。经曰：上气不足，下气有余。肠胃实而心气虚，虚则荣卫留于下，久之不以时上，故善忘也。又曰：肾盛怒而不止则伤志，志伤则喜忘其前言。又曰：血并于下，气并于上，乱而喜忘。然则忘之健者，由心肾之不交，而成痞塞之象。心既不交于肾，则浊火足以乱其神明。肾既不交于心，则精气自然伏而不用。明者暗而神者昏，事无头绪，言不泾渭，浑浑浊浊，莫可名状，岂止痰迷心窍，思虑过度而然哉《合参》。
治心肾不交，遇事善忘，朱雀丸、孔子大圣枕中方。思虑过度，归脾汤。有痰，加竹沥。精神短少，时常健忘，人参养荣汤、天王补心丹、小定志丸、宁志膏。有因痰迷心窍者，导痰汤下寿星丸，或加茯苓汤。
方归脾汤见失血
养荣汤见虚劳
孔子大圣枕中方
龟甲自败者佳、龙骨、远志制、石菖蒲九节者佳，四味等分为末，酒调方寸匕，日三服，令人聪明。
状元丸 专补心血，宁神定志，清火化痰，台阁勤政，劳心簿书，萤窗辛苦，并健忘、怔忡、不寐，及不善记而多忘者，服之能日诵千言，胸藏万卷，神效无比。
人参二钱，茯神、当归、枣仁炒，各三钱，麦冬、远志、龙眼肉、生地酒洗、玄参、朱砂、石菖蒲各三钱，柏子仁去油，二钱，俱为细末，①[注：獖（fén焚）：阉割的猪。]獖猪血心为丸，如绿豆大，金箔为衣，每服二三十丸，糯米汤送下。
聪明汤 治不善记而背忘。
白茯神、远志制、九节菖蒲去毛，各三两，为细末，每服三五钱，水煎服。
地黄汤加麦冬，茯苓易茯神。
二陈汤加益智、人参、香附，名加味茯苓汤，以生姜、乌梅为引，治痰迷心窍，多忘失事甚效。
天王补心丹见惊悸
朱雀丸见惊悸
寿星丸见痫
定志丸见惊悸
虚烦
证烦者，扰扰心乱，无事如麻，兀兀忡忡，恍惚烦冤。由火动于中，因虚而致，盖心中烦，胸中烦，热自内生，虽身不觉热，而头目昏闷，口干咽燥，但不渴，而清清不寐为虚烦也（合参）。
巢氏《病源》曰：心烦不得眠，心热也。但虚烦不得眠者，胆冷也。
治《保命集》云：起卧不安，睡不稳，谓之烦，宜栀子豉汤、竹叶石膏汤。《活人》云：但独热者，虚烦也。诸虚烦热，与伤寒相似，但不恶寒，身不疼痛，故知非伤寒也。不可发汗，头不痛，脉不紧数，故知非里实也，不可下。病此者，内外皆不可攻，攻之必遂烦渴，当与竹叶汤。若呕者与陈皮汤，一剂不愈，再与之。仲景云：下利后更烦，按之心下濡者，为虚烦也，栀子豉汤主之。大法津液去多，五内枯燥而烦者，八珍汤加竹叶、麦冬、枣仁。荣血不足，阳胜阴微而烦者，人参、生地、麦冬、地骨皮、白芍、竹茹之类，或人参养荣汤，下朱砂安神丸。肾水下竭，心火炎上而烦者，竹叶石膏汤下滋肾丸。病后虚烦，有饮，温胆汤；无饮，远志汤。心中蕴热而烦，清心莲子饮。
方温胆汤见惊悸
栀子豉汤见伤寒
陈皮汤《三因》治动气在下，不可发汗，发之反无汗，心中大烦，骨节疼痛，目眩恶寒，食反呕逆，谷不得入。
陈皮去皮白，一两五钱，甘草炙，五钱，人参二钱五分，竹茹五钱，姜三片，枣一枚，水煎服。
淡竹茹汤《三因》治心虚烦闷，头疼气短，内热不解，心中闷乱，及妇人产后，心虚惊悸，烦闷欲绝。
麦冬去心、小麦各二两五钱，甘草炙，一两，人参、茯苓各一两五钱，每服四钱，姜七片，枣二枚，淡竹茹一块如指大，水煎服。
远志汤治心虚烦热，夜卧不宁，及病后虚烦。
远志制、黄芪、当归、麦冬、枣仁炒、石斛各一钱五分，人参、茯苓各七分，甘草五分，水煎服。烦甚者，加竹叶、知母。
八珍汤即四君四物
竹叶石膏汤见伤寒
朱砂安神丸见内伤
清心莲子饮见赤白浊
躁
附
方霹雳煎治阴盛隔阳，身冷脉沉，烦躁不饮水。
附子一枚（炮），取出用冷灰培之，以半两入真腊茶一钱，同研。更分二服，每用水一盏，煎至六分，临熟，入蜜半匙，候温冷服。须烦躁止，得睡汗出瘥。
不寐
证不寐者，时主乎睡，而目不得瞑，纵刻意求寐，而偏醒者## 不寐
是也。
《灵枢经》曰：卫气不得入于阴，常留于阳。留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛，不得入于阴则阴气虚，故目不瞑矣。《素问》曰：阳明者，胃脉也。胃者，六腑之海，其气亦下行。阳明逆，不得从其道，故不得卧也。下经曰：胃不和，则卧不安。大抵，心气不能下归于肾中，同胃气浮游于上，故目虽闭而不寐也《合参》。
或问年少多寐者何？曰：血足之故。然则老人、虚人、产妇之不能寐，非血少而何也？试观人有饮酒而能熟睡者，不饮酒，其夜即寤。盖酒能活血，而神得其所，故随寝而随寐也。凡人之神，寤则栖心，寐必归肾，心血少则不能归神于肾，故不成寐。然肾水虚，亦不能藏神于舍，尤不成寐。火以水为藏，心以肾为宫，水上火下，百骸始安《合参》。
治海藏云：胆虚不眠，寒也。酸枣仁炒为末，竹叶汤调下。《金匮》：虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。大病后虚烦不得眠，温胆汤。高年人阳衰不寐，有痰在胆经，神不归舍，亦令不寐，六君子汤加炒枣仁、炙黄芪。有痰宜温胆汤，减竹茹一半，加南星、炒枣仁各一钱。喘不得卧，治其喘；厥不得卧，治其厥。
方酸枣仁汤仲景 治虚劳虚烦，不得眠。
枣仁二升，甘草一两，知母、茯苓、芎䓖各二两。上五味，以水八升，煮酸枣仁得六升，内诸药，煮取三升，分温三服。
高枕无忧散云林 治心胆虚怯，昼夜不睡，百方无效，服之即睡。
人参五钱，软石膏三钱，陈皮、半夏制、茯苓、枳实炒、竹茹、麦冬、枣仁炒、甘草各一钱五分，水煎服，加龙眼肉为引服。
温胆汤
天王补心丹
真珠母丸
定志丸俱见惊悸
自汗
证汗者，心之液。不因劳役与饮食熟寐，濈然而出者，谓之自汗也。由心肾俱虚，阴阳偏胜，津液外亡。丹溪谓：自汗属气虚，属痰与湿。然未有不由火扰于心，而腠理疏豁，玄府①[注：又名元府。即汗孔。]外泄者也。阳虚阴必凑，故发厥而自汗；阴虚阳必乘，故发热而自汗《合参》。
西南，坤土也，在人则为脾胃。阳之汗，以天地之雨名之，湿主淋淫骤注者，湿胜也，阴滋其湿，为露为雨，此阴寒隔热火也。隔者解也，阴湿寒下行，地之气也。仲景云：汗多则亡阳，阳去则阴胜也。重虚则表阳虚极矣，甚为寒中，湿胜则音声如从瓮中出，若中水也。相家有言土音如居深瓮里，言其壅也，远也，不出也，其为湿也审矣。又知此二者，亦为阴寒。《内经》云：气虚则外寒，虽见热中，蒸蒸为汗，终传大寒。知始为热中者，表虚无阳，不任外寒，终传为寒中者，多成痹寒矣。夫色以候天，脉以候地，形者，乃候地之阴阳也，故以脉气候之，皆有形之可见者也东垣。
经曰：阳密乃固。又曰：阳者，卫外而为固也。汗症由于阳虚，不必言矣。然汗者心之液，又肾主五液，若心肾不虚，汗亦不泄。要知自汗责之心，而盗汗责之肾也。故心之阳虚，不能卫外，则为自汗。肾之阴虚，不能营内，则为盗汗。因阳虚而为寒气所乘者，其汗必冷。因阴虚而为热气所窃者，其汗必热。治阳虚者补气，理阴虚者益血。温热清凉，各适于用，总不越收敛固密而已。若服止汗药而不应，愈敛愈出，又当专理心血。盖心无所养，不能摄血，溢而为汗，宜人参、黄芪加炒熟枣仁、五味、麦冬。有微热者，加石斛。又须佐以桂枝、防风，助其达表，少加附子以行参、芪之力，始为得法。若但头汗出，热气聚胃也。当心有汗，思虑伤脾也。汗出于鼻，热乘肺衰也。两腋多汗，肝虚乘热也。至阴两腿间汗出腥秽，下焦湿热不行也。审其因而施治，无不愈也《合参》。
治火气上蒸胃中之湿而作汗，凉膈散。别处无汗，独心孔一片有汗，因思虑而得，病在心，宜养心血。用獖猪心一个破开，带血入人参、当归二两缝之，煮熟去药，止吃猪心，仍以艾汤调茯苓末服之。治内伤及一切虚损之证，自汗不休，总用补中益气，加附子、麻黄根、浮小麦，其效甚速。但升麻、柴胡，俱用蜜水拌炒，以杀其升发涌汗之性，又欲其引参、芪等药至肌表，故不可缺也。切忌生姜。
脉汗脉浮虚，或涩或濡，软散洪大，渴饮无余。凡汗出发润，汗出如油，汗凝如珠，皆不治之证。
方玉屏风散 治自汗，腠理不密，易感风寒。
防风、黄芪各一两，白术二两，水煎服。
黄芪建中汤 治内虚挟外感自汗，又补诸虚不足，羸乏少力，大益荣卫。
黄芪二钱，肉桂一钱，白芍三钱，甘草炙，三钱，枣二枚，姜一片，水煎服。
加味参术芪附汤《合参》敛汗如神。
人参三钱，黄芪蜜炙，八钱，白术土炒，五钱，附子制，一钱，当归三钱，甘草、茯神抱木，二钱，浮麦一撮，龙眼肉七枚，水三钟，煎六分。另冲参汤冷服。加五味子、麦冬、生地黄、枣仁，治但头出汗。
黄芪六一汤 治男妇诸虚不足，肢体劳倦，胸中烦悸，时常焦渴，唇口干燥，面色痿黄，不能饮食。常服平补气血，安和脏腑。
嫩黄芪蜜炙，六两，甘草蜜炙，一两，每服五钱，枣一枚，水煎温服。
大补黄芪汤 治自汗，虚弱之人可服。
黄芪炙、防风、川芎、山茱萸、当归、白术、肉桂、甘草炙、五味子、人参各一两，茯苓一两五钱，熟地、肉苁蓉各一两，每服五钱，枣二枚，水煎服。
温粉扑法
牡蛎煅、麦皮、麻黄根、藁本、糯米、防风、白芷各等分，俱为细末，如汗出不止，恐其亡阳，急将此药扑于周身，以闭汗孔，亦良法也。
羌活胜湿汤见中湿
桂枝汤见伤寒
凉膈散见火证
七气汤见诸气
当归六黄汤见盗汗
盗汗
证 盗汗者，睡中汗出，及醒则收，即《内经》所谓寝汗是也。丹溪谓属血虚、阴虚。夫阴虚之人，阳必独旺，熟睡则卫外之阳乘虚陷入阴中，蒸为内热，表阳反失固护之权，交子半阳生而腠理大开，濈然盗走其液，液出于心而为汗，故曰汗者心之液也。液去则为惊为恐，惘然若失，而阳亦因之以虚。盖阴血既虚，不能配阳，阳复内蒸，灼为盗汗，汗多亡阳，自然之势也《合参》。
治盗汗发热因阴虚，用四物汤加黄柏。兼气虚，加人参、黄芪、白术。盗汗责之阴虚，宜敛心气，益肾水，使阴阳平和，水火既济，其汗自止。烦心用黄连、生地、当归、辰砂、麦冬。
脉大而虚，浮而濡者汗。在寸为自汗，在尺为盗汗。
方当归六黄汤 治盗汗之圣药。
当归、黄芪蜜炙、生地黄、熟地黄、黄柏、黄连、黄芩各一钱，水煎服。
麦煎散 治湿热内淫，肺病喘急，以致皮毛之气不克，令人盗汗，四肢烦疼，肌肉消瘦。
知母、石膏、人参、茯苓、赤芍、滑石、葶苈、杏仁、地骨皮、麻黄根、甘草等分，共为末，浮小麦煎汤，调下二钱。
解《灵枢经》曰：卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖者也。今肺以喘而虚，故皮毛之气不充，气不充则腠理疏豁，开阖无权，故令盗汗也。滑石、茯苓，泻湿者也。石膏、知母，清热者也。加以杏仁、葶苈之定喘，人参、甘草之益肺，地骨皮、赤芍药散热于里，麻黄根、浮小麦止汗于表。湿除热去，肺得其令而盗汗已矣。
茯苓补心汤见嘈杂
当归六一汤见自汗
大建中汤见呕吐
羌活胜湿汤见中湿
真珠母丸见惊悸
温胆汤见惊悸
六一散见中暑
六君子汤见呕吐
导痰汤见发喘