卷之六
发喘
证喘者，气逆急促，不能安其息之常也。张口抬肩，摇身撷肚，身不能卧，首不得俯。有肺虚而挟寒者，有肺实而挟热者，有水气乘肺者，有惊忧气郁肺胀者，有阴虚者，有阳虚者，有痰者，有气急者，有胃虚者，有火炎上者。原其受病之不同，是以治疗而有异。
喘与气短不同，发喘是实，短气是虚。丹溪云：须分虚实新久而治之。久病是气虚宜补，新病是气实宜泻。《金匮》云：实喘者，气实肺盛，呼吸不利，肺窍壅塞，若寸沉实，宜泻肺。虚喘者，肾虚，先觉呼吸短气，两胁胀满，左尺大而虚，宜补肾。挟邪而喘者，由肺受邪，伏于肺中，关窍不通，呼吸不利，若寸沉而紧，此外感也。亦有六部脉俱伏者，宜发散。
经云：诸喘皆属于上。又谓诸逆冲上，皆属于火。故河间叙喘病在于热条下。华佗云：肺气盛为喘。《活人书》云：气有余则喘。后代集证类方，不过遵此而已。独王海藏辩云：气盛当作气衰，有余当作不足。肺气果盛与有余，则清肃下行，岂复为喘。以其火入于肺，炎烁真阴，衰与不足而为喘焉。所言盛与有余者，非肺之气也，乃肺中之火也。愚谓火之有余，水之不足也。阳之有余，阴之不足也。凡诸逆冲之火，皆下焦冲任相火，出于肝肾者也，故曰冲逆。肾水虚衰，相火偏胜，壮火食气，销烁肺金，焉音独得而不喘焉？丹溪云：喘有阴虚，自小腹下，火起而上，宜四物汤加青黛、竹沥、陈皮，入童便煎服。如挟痰喘者，四物加枳壳、半夏，补阴以化痰。然阴虚者，肾中之真阴虚也，岂四物汤阴血之谓乎？其火起者，下焦龙雷之火也，岂寒凉所能降乎？其间有有痰者，有无痰者。有痰者，水挟木火而上也，岂竹沥、枳、半之能化乎？须用六味地黄加门冬、五味，大剂煎饮，以壮水之主，则水升火降，而喘自定矣。又有一等似火而非火，似喘非喘者。经曰：少阴所谓呕咳上气喘者，阴气在下，阳气在上，诸阳气浮，无所依归，故上气喘也。《黄帝针经》云：胃络不和，喘出于阳明之气逆，阳明之气下行，令逆而上行，故喘。真元耗损，喘出于肾气之上奔，其人平日若无病，但觉气喘，非气喘也，乃气不归元也。当以八味丸、安肾丸、养正丹之类，煎人参生脉散送下，继以大剂参、芪补剂，加故纸、阿胶、牛膝等，以镇于下，又于八味丸中加河车为丸吞服，庶几可也。又有一等火郁之证，拂拂气促而喘，却似有余而脉不紧数，欲作阴虚，而按尺鼓指，惟逍遥散加茱、莲之类，宣散畜热，得汗而愈。愈后仍以六味丸，养阴和阳方妙赵养葵。
治凡喘而不得卧，其脉浮，按之虚而涩者，为阴虚，去死不远，慎勿下之，下之必死。宜六味地黄汤，加麦冬、五味、附子、人参、牛膝服之。
《素问·逆调论》云：不得卧，卧则喘者，是水气之客也。夫水者循经液而流也。肾者水脏，主津液，主卧与喘也。东垣云：病人不得眠，眠则喘者，水气逆行，上乘于肺，肺得水而浮，使气不流通，其脉沉大，宜神秘汤主之。仲景曰：咳逆倚息不得卧，小青龙汤主之。青龙汤下已，多唾口燥，寸脉沉，尺脉微，手足厥逆，气从小腹上冲胸咽，手足痹，其面翕然①[注：安宁、和顺貌。]如醉状，因复下流阴股，小便难，时复冒者，与茯苓桂枝五味子甘草汤治其冲气，冲气即低，而反更咳。胸满者，用桂枝茯苓五味甘草汤去桂，加干姜、细辛各三两，以治其咳满，咳满即止。而更复渴，冲气复发者，以细辛、干姜为热药也。服之当遂渴，而渴反止者，为支饮也。支饮者，法当冒，冒者必呕，呕者复纳半夏以去水，水去呕止。其人头肿者，加杏仁半升主之，其证应纳麻黄，以其人遂痹，故不纳之。若逆而纳之，必厥，所以然者，以其人血虚，麻黄发其阳故也。用茯苓四两，甘草、干姜、细辛各三两，五味子、半夏、杏仁（去皮尖）各半升，上煎去渣，温，日三服。若面热如醉，此胃为热所冲，熏其面，加大黄三两以利之。
喘与胀二症相因，必皆小便不利，喘则必生胀，胀则必生喘，但要识得标本先后。无喘而后胀者主于肺，先胀而后喘者主于脾。何则？肺金司降，外主皮毛。经曰：肺朝百脉，通调水道，下输膀胱。又曰：膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。是小便之行，由于肺气之降下而输化也。若肺受邪而上喘，则失降下之令，故小便渐短，以致水溢皮肤而生肿满焉。此则喘为本，而肿为标，治当清金降气为主，而行水次之。脾土恶湿，外主肌肉，土能克水。若脾土受伤，不能制水，则水湿妄行，浸渍肌肉。水既上溢，则邪反侵肺气，不得降而生喘矣。此则肿为本，而喘为标，治当实皮行水为主，而清金次之。肺病症而用燥脾之药，则金得燥而喘愈加。脾病而用清金之药，则脾得寒而胀愈甚矣。近世治喘胀者，但知实脾行水，而不知分别肺脾二症，故表而发明之王节斋。
产后喉中气急喘促者，因所下过多，荣血暴竭，卫气无主，独聚肺中，故令喘也。此名孤阳绝阴，为难治。陈无择云：宜大料芎归汤，或用独参汤尤妙。若虚不受补者不治。若恶露不行，散血停凝，上熏于肺，亦令喘急，宜夺命丹、血竭散。若因风寒所伤，宜旋覆花汤。若因忧怒郁结，用小调经散，以桑白皮、杏仁煎汤调服。
脉 喘急脉沉，肺胀停水，气逆填胸，脉必伏取，沉而实滑，身温易愈，身冷脉浮，若涩难补。又云：脉滑而手足温者生，脉沉涩而四肢寒者死。又云：汗出如油，喘而不休者死。
方 苏子降气汤《局方》治虚阳上升，气不下降，上盛下虚，痰涎壅盛，喘促短气，咳嗽气逆，不安等症。
苏子炒研、半夏姜制、橘红、当归一钱，甘草炙、肉桂五分，加姜煎。一方无桂有沉香。
解 苏子、前胡、厚朴、半夏、橘红，皆能降逆上之气，兼能除痰，气行则痰行也，又能发表，既疏内壅，又散外寒也。当归和血，甘草缓中，下虚上盛，故用官桂，引火而归元也注。
千缗导痰汤 治痰喘不能卧，一服而安。
南星制、半夏制、陈皮、枳壳、赤苓、甘草炙，各一钱，皂荚一寸，炙，去皮弦，上锉一剂，生姜三片，水煎。
解 南星去风痰，半夏燥湿痰，陈皮、枳壳、生姜利气宽中，以甘草之甘而缓之，以赤苓之淡而渗之，藉皂荚而引入痰所，祛之使开而不复聚，则喘随痰下，而卧安矣，肺实者宜之《合参》。
金匮肾气汤桂附地黄汤加牛膝、车前子是也。
定喘汤《和剂》治日久气喘，百药不效者。
人参、半夏姜制、麻黄、桑皮制，五钱，五味三钱，阿胶五钱，蛤粉炒，罂粟壳蜜炙，二钱，甘草三钱，上锉，每服一两一钱，生姜五片，水煎服。
解 多年久喘，肺气已虚，故以人参、阿胶补之，骤补则恐收之太速，故以麻黄发之，一补一发，两有所争，故用国老①[注：即甘草]以和之。半夏燥湿化痰，桑皮泻火行气，以五味之酸而收肺散。罂粟壳之涩而饮肺胀，攻补兼施，其喘自定《合参》。
三拗汤见咳嗽
白虎汤见伤寒
华盖散见咳嗽
越婢加半夏汤见水肿
五味子汤 治肺虚，发喘，脉大。
五味子五钱，人参、麦冬去心、杏仁去皮尖、陈皮去白、生姜各二钱，水煎服。
解喘则气耗，五味子所以收之；虚则喘促，人参所以补之；肺喜润，故用麦冬、杏仁；气喜利，故用橘红、生姜吴鹤皋。
葶苈大枣泻肺汤《三因》治肺痈，胸膈胀满，上气喘急，身面目俱浮肿，鼻塞声重，不知香臭。
甜葶苈不拘多，炒令黄，为细末，丸如弹子大，水三钟，枣十枚，煎一钟，去枣入药，煎七分，食后服。法今先投小青龙汤二服，乃进此药。
解君葶苈，所以泻肺也。臣大枣，所以缓药势而欲留连于太阴也。然鼻塞声重，不知香臭，乃肺受风寒所致，非葶苈所能祛。故先用小青龙以发之，后进此汤。而曰法令者，正欲学者知用药之序。设肺虚而投之，非也；肺实而无外束之风寒，亦非也。临证者可不于此其难其慎欤《合参》！
安肾丸《合剂》治肾经久积阴寒，膀胱虚冷，下元衰惫，耳重唇焦，腰腿肿痛，脐腹撮痛，两胁刺胀，小腹坠疼，下部湿痒，夜梦遗精，恍惚多惊，皮肤干燥，面无光泽，口淡无味，不思饮食，大便涩泄，小便滑数，精神不爽，事多健忘，常服补元阳益肾气。
肉桂去粗皮，不见火、川乌炮，去皮脐，各十六两，桃仁面炒、巴戟去心、白蒺藜炒，去刺、山药、茯苓、肉苁蓉酒浸，去鳞甲、石斛炙、萆薢、白术、故纸各四十八两。上为末，炼蜜丸如梧子大，每服三十丸，酒、盐汤空心送下，俱可。若小肠气，茴香酒下。
神秘汤《发明》①[注：《发明》：《医学发明》] 治喘不得卧。
紫苏、橘红、桑皮炒、人参各五钱，茯苓、木香各三钱，生姜五钱，水煎服。
五苓散 治水寒射肺，喘嗽烦心，不得眠，加阿胶半两。
润肺散《宣明》 治小儿隔热，咳嗽，痰喘甚者，久不瘥者。
栝蒌实一枚，去子用瓤②[注：瓤（ráng瓤）：同“瓤”。果实的肉]，为末，以寒食面和为饼子，炙黄为末，每服一钱，温水化乳糖下，日三服，效乃止。
石膏散《宣明》
石膏一两，甘草炙，五钱，为末，每服三钱，新汲水下，姜汁、蜜送亦可。
参附汤《广笔记》 治产后食冷，怒伤作泄，发喘。
人参五钱，附子五钱（制），水煎，如不应加分两。
玉华散《直指》③[注：《直指》：《仁斋直指方》] 治上气喘促。
紫菀、五味子、橘红、甘草炙、苏子炒，研、杏仁、桑皮、半夏制、枳壳各等分，生姜五片，紫苏五叶，水煎服。
短气
附
证短气者，气短而不能相续，似喘而非喘，若有气上冲，而实非上冲也。似喘而不摇肩，似呻吟而无疼痛。
胸满少气短气者，肺主诸气，五脏之气皆不足，而阳道不行也东垣。三阳绝，三阴微，是为少气。又云：怯然少气者，是水道不行，形气消索也。又云：言而微，终日乃复言者，此夺气也《素问》。
治仲景论短气皆属饮。《金匮》云：夫短气有微饮，当从小便去之。桂苓术甘汤主之，肾气丸亦主之。又云：咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮。又云：支饮亦喘而不得卧，加短气，其脉平也。又云：膈上①[注：《金匮要略》作“胸中”]有留饮，其人气短而渴，四肢历节痛，脉沉者，有留饮。又云：肺脉不弦，但苦喘短气，其治法：危急者，小青龙汤；胀满者，厚朴大黄汤；冒弦者，苓桂术甘汤及泽泻汤；不得息，葶苈大枣汤；吐下不愈者，术防己汤之类是也；气短小便利者，四君子汤去茯苓，加黄芪以补之；如腹中气不转者，更加甘草一半；肺气短促，或不足者，加人参、白芍药，中焦用芍药则脾中阳升，使肝胆之邪不敢犯之。
短乏者，下气不接上气②[注：《要诀》无“气”字]，呼吸不来，语言无力，宜补虚四柱饮，木香减半，加黄芪、山药各一钱。若不胜热药，及痰多之人，当易熟附子作生附子。在人活法，余仿此戴复庵。
脉寸口脉沉，胸中短气。阳脉微而紧，紧则为寒，微则为虚，微紧相搏则为短气。
方桂苓术甘汤仲景
茯苓四两，桂枝、白术各三两，甘草二两。上四味，以水六升，煮取三升，分温三服。
厚朴大黄汤
厚朴一两，大黄六两，枳实四枚。上三味以水五升，煮取二升，分温再服。
四桂饮《和剂》治元脏气虚，真阳耗散。两耳蝉鸣，脐腹冷痛，大小便滑数。
木香湿纸裹煨、茯苓、人参、附子制，各等分，每服二钱，姜三片，枣一枚，水煎，入盐少许服。
麦门冬饮子治吐血久不愈，肺虚而短气者。
五味子十粒，麦冬去心、当归身、人参各五分，黄芪一钱，生地黄五钱。上为粗末，作一服，水二盏煎一盏，去渣，稍热服，不拘时。
哮吼
证哮者似喘而非，呼吸有声，呀呷不已，良由痰火郁于内，风寒束其外，或因坐卧寒湿，或因酸咸过食，或因积火熏蒸，病根胶固，牢不可破。然其因则一主于痰而已，故理气、疏风、豁痰为正治。若偏寒偏热之药，俱不相宜也。
若病发于冬初者，多先于八九月未寒之时，用大承气汤下其热，至冬寒时，无热可包，此为妙法。
《内经》曰：诸逆冲上，皆属于热。大抵哮以声响言，喘以气息言。
夫喉中如水鸡声者，谓之哮。呼吸气促，不能以息者，谓之喘。未有不由痰火内郁，风寒外束而致之者。外感风寒以祛散之药，痰火内郁以疏导之剂。又有血虚火盛而上为哮吼者，非滋阴养荣不可《合参》。
丹溪云：哮喘必用薄滋味，专主于痰，宜大吐。药中多用酣，不用凉药，须常带表散，此寒包热也。亦有虚而不可吐者，一法用二陈汤加苍术、黄芩作汤，下小胃丹，看虚实用。
脉浮而滑者易治，微而细又涩者难治。
方 千金定喘汤 治哮吼如神。
黄芩一钱五分，麻黄二钱，桑皮蜜炙三钱，杏仁去皮尖一钱五分，苏子炒二钱，白果炒甘一个，甘草、半夏制各一钱，冬花二钱。水煎，食远服。
五虎二陈汤龚云林 治哮吼、喘急、痰盛。
麻黄去节一钱，杏仁泡十四粒，石膏煅一钱，橘皮、半夏姜制各一钱，茯苓、甘草、人参各八分，木香、沉香各七分，细茶一钱，姜三片，葱白三茎，蜜三匙，水煎服。
导痰小胃丹 治中风、眩晕、喉疸、头风、哮吼等症。上可取胸膈之顽痰，下可利胃肠之坚结。
南星、半夏二味用白矾、皂荚、姜汁水煮透熟各二两五钱，陈皮、枳实二味用白矾、皂荚水泡半日晒干炒、白术炒、竹沥、苍术米泔、白矾、皂荚水浸一宿去黑皮晒干炒、桃仁、杏仁二味用白矾、皂荚水泡去皮尖、红花酒蒸、大戟长流水煮一时晒干、白芥子炒、芫花醋拌一宿炒黑、甘遂面裹煨、黄柏炒褐色各一两，大黄酒湿纸裹煨焙干再以酒炒一两半。上为细末，姜汁、竹沥煮蒸饼糊为丸如绿豆大，每服二三十丸，极甚者五七十丸，量虚实加减，不可多服，恐损胃气也
一切痰饮，卧时白汤下，一日服一次。中风不语，瘫痪初起，用浓姜汤下三十五丸，少时即能言语。头风头痛，多是湿痰上攻，临卧姜汤下二十一丸。眩晕多属痰火，食后姜汤送二十五丸，然后用二陈汤、四物汤加柴胡、黄芩、苍术、白芷，倍川芎，热多加知母、石膏。痰痞积块，临卧白汤送三十丸，一日一次，数年久患，亦不过六七服，见效。哮吼，乃痰火在膈上，临睡姜汤下二十五丸，每夜一次，久久自然取效。喉痹胀痛，食后白汤送下。
久喘良方《名医录》
青皮一枚去穰，纳江子①[注：巴豆的别名]一个，麻线扎紧，火上烧烟尽，存性为末，姜汁和酒送下。
解久喘者，肺分有顽痰结气，青皮能破气，江子能攻痰，然其性悍厉，善于走下，未可以疗上部，今用烧灰存性，则大毒已去，所存者几希耳，因其火性炎上，佐以姜酒取其膈上顽痰，诚良方也吴鹤皋。
清气化痰丸见痰饮
六君子汤见呕吐
竹沥达痰丸 此药运痰如神，不损元气，其痰从大便中出。丹溪云：痰在四肢，非竹沥不开。
半夏姜制、橘红二两，人参一两五钱，茯苓、大黄酒蒸、黄芩酒炒，各二两，沉香五钱，甘草炙，一两半，礞石煅，一两，为细末，竹沥二大碗，姜汁三钟，为丸，桐子大，每服五七十丸，白汤送下。
二母丸 治哮喘。
知母去毛、贝母二两，去心，百药煎一两，为末，以乌梅肉蒸熟，捣烂为丸如桐子大，临卧以连皮姜汤下。
失血
证云：荣者，水谷之精也。和调五脏，沥陈六腑，乃能入于脉也。源源而来，生化于脾，总统于心，藏受于肝，宣布于肺，施泄于肾，灌溉一身。目得之而能视，耳得之而能听，手得之而能摄，掌得之而能握，足得之而能步，脏得之而能液，腑得之而能气，是以出入升降，濡润宣通者，由此使然也。注之于脉，少则涩，充则实，尝以饮食日滋，故能阳生阴长，取汁变化而赤为血也。生化旺，则诸经从此而长长，上声养。衰耗竭，则百脉由此而空虚，可不谨养哉！故曰：血者，神气也。得之则存，失之则亡。是知血盛则形盛，血弱则形衰，神盛则阴生，形役则阳亢。然必阳旺而能生阴血也。盖血气之常，阴从乎阳，随气运行于内。苟无阴以羁束，则气亦难以树立，二者相需，不可偏废也。诸经有云：阳道实，阴道虚。阴道常乏，阳常有余，阴常不足。妇人之生也，年至十四而经行，四十九而经断，可见阴血之难成易亏如此。阴气一伤，所变立至。妄行于上则吐衄，衰涸于外则虚劳，妄反于下则便红，积热膀胱则癃闭溺血，渗透肠间则漏红肠风，阴虚阳搏则为崩中，湿蒸热瘀则为带下，热极腐化则为脓血。火极似水，血色紫黑。热胜于阴，发为疮疡。湿滞于血，则为痛痒。瘾疹寒热皮毛，则为冷痹肤著。蓄之在上，则人喜忘。畜之在下，则人喜狂。堕恐跌仆，则瘀恶内凝。若分部位，身半以上，同天之阳；身半以下，同地之阴。此特举其所显之证者而言耳。故治血必血属之药，欲求血药，其四物之谓乎！河间随证辅佐，谓之六合汤者，详言之矣。予故陈其气味，专司之要，不可不察。夫川芎，血中气药也，通肝经，性味辛散，能行于气也；地黄，血中血药也，通肾经，性味甘寒，能生真阴之虚也；当归，分三治，血中主药也，通肝经，性味辛温，全用能活血，各归其经也；芍药，阴分药也，通脾经，性味酸寒，能和血，治虚腹痛也。若求阴药之属，必于此而取则焉。《脾胃论》有云：若善治者，随证损益，摘其一二味之所宜为主治可也。此特论血病而求血药之属者也。若气虚血弱，又当如长沙血虚以人参补之，阳旺则生阴血也。若四物者，独能主血分伤，为气不虚也。辅佐之属，若桃仁、红花、苏木、血竭、牡丹皮者，血滞所宜；蒲黄、阿胶、地榆、百草霜、棕榈灰者，血崩所宜；乳香、没药、五灵脂、凌霄花者，血痛所宜；苁蓉、琐阳、牛膝、枸杞子、益母草、夏枯草、败龟板者，血虚所宜；奶酪、血液之物，血燥所宜；干姜、肉桂，血寒所宜；生地黄、苦参，血热所宜。特取其正治大略耳。人能触类而长，可以应无穷之变矣刘宗厚。
血虽有名色之异，大概俱是热证，但有新久虚实之不同耳，或妄言寒者，误也。丹溪曰：血从上出，皆是阳盛阴虚，有升无降。血从气上，越出上窍，法当补阴抑阳，气降则血归经。又曰：吐血者，吐出全是血也。因血溢妄行，流入胃脘，令人吐血。有因饮食过饱，负重伤胃而吐者；有因忧虑、伤心及积热而吐者；有因伤心肺而吐者；有因思伤脾而吐者；有因肺生痘疽而吐者；有因从高坠下，伤损内脏而吐者；有伤寒不解，邪热在经，随气上涌而吐者，名为内伤《医鉴》。
治吐血有三要法，宜行血不宜止血。血不行经络者，气逆上壅也。行血则血循经络，不止自止，止之则血凝，血凝则发热恶食，病日痼矣。宜补肝，不宜伐肝。经曰：五脏者，藏精气而不泻者。肝为将军之官，主藏血。吐血者，肝失其职也。养肝则肝气平，而血有所归，伐之则肝虚，不能藏血，血愈不止矣。宜降气不宜降火，气有余即是火，气降即火降，火降则气不上升。
血随气行，无溢出上窍之患矣。盖降火必用寒凉之剂，反伤胃气，胃气伤，则脾不能统血，而血愈不能归经故也缪仲淳。气虚不能摄血者，脉必微弱虚软，精神疲败，宜独参汤。
上隔壅热吐血，脉洪大弦长，按之有力，精神不倦，或觉胸中满痛，或血是紫黑块者，宜生地黄、赤芍、当归、丹皮、荆芥、阿胶、滑石、大黄、元明粉、桃仁泥之属，从大便导之，此釜底抽薪法也。血从下出者顺，从上出者逆，一应血上溢之证。苟非脾虚泄泻，赢瘦不禁者，皆当以醋制大黄，和生地汁、桃仁泥、牡丹皮之属，引入血分，使血下行，以转逆为顺，此妙法也。不知此而日从事于芩、连、栀、柏之属，辅四物而行之，使气血俱伤，脾胃两败，今医治血证，百岂有一生者耶？血既下行之后，用米仁、百合、麦冬、地骨皮，咳嗽加枇杷叶、五味子、桑白皮，有痰加贝母，皆气薄味淡，西方兑金之本药，因其衰而减之，自不再发。于虚劳症尤为宜。吐血似乎胃经之病，而不知乃肾火之冲上也。若止治胃，则胃气益伤，胃伤则无以输精于肾，而肾水益虚，肾火愈炽，吐血无已时也。用六味地黄汤加麦冬、五味，大剂煎饮，血症可痊。若用寒凉，暂时止血，而血之冲决，安能止抑哉？凡内伤暴吐血不止，或劳力过度，其血妄行，出如涌泉，口鼻皆流，须臾不救，急用人参五两或二两，为细末，入飞罗面一钱，新汲水调如稀糊，不拘时啜服。或用独参汤亦可。如真阴失守，虚阳泛上，亦大吐血，又须八味地黄汤固其真阴，以引火归原，正不宜用人参，及火既引之而归矣，人参又所不禁。失血后大发热，黄芪一两，当归六钱，水煎，名当归补血汤。《金匮》云：吐血不止，柏叶汤主之。柏叶、干姜各二两，艾三把，水五升，取马通一升，合煮取一升，分温再服。愚按：此从治之法也。柏叶性寒，炒黑则温，善能止血。马通微温，止吐血不止，合之姜、艾辛热之物，炒黑，去热存性，引火归经。血色红，见黑即止，从其性也，并非血寒立方之意《合参》。
吐血忌用凉药是矣。然过于用热则又不然，临症用药，不可拘执，止于此处在当下一参。《褚氏遗书》曰：喉有窍，咳血杀人；肠有窍，便血杀人。便血犹可治，咳血不易医。饮溲溺，百不一死；服寒凉，百不一生。血虽阴类，运之者，其和阳乎？玩和阳和字，用药当在不冷不热，阳生阴长，上声之间《合参》。
凡治血症，前后调理，须按三经用药。心主血，脾裹血，肝藏血。归脾汤一方，三经之方也。远志、枣仁补肝以生心火。茯神补心以生脾土。参、芪、甘草补脾以固肺气。木香者，香先入脾，总欲使血归于脾，故曰归脾也。有郁怒伤肝，思虑伤脾者尤宜。火旺者加山栀、丹皮，火衰者加丹皮、肉桂。又有八味丸以培先天之根，治无余法矣。
血遇热则宣流，故止血多用凉药。然亦有气虚挟寒，阴阳不相为守，荣气虚散，血亦错行，所谓阳虚阴必走是也。宜用炒黑姜炭、炙甘草于凉药中即止《直指》。
血者因伤风寒暑湿，流传经络，涌泄于清气道中而致者，皆外所因。积怒伤肝，积忧伤肺，烦思伤脾，失志伤肾，暴喜伤心，皆能动血，随气上而致者，属内所因。饮酒过多，啖炙煿辛热，或坠堕车马，伤损致者，皆非内非外因也《三因》。
火为无形之气，气有余便是火。血随气升，降气为先。东垣曰：血妄行，上出于口鼻者，皆气逆也。故治血莫如调气，气调则血归经。调气莫如导火，火归则气自顺，而血自止矣《合参》。
鼻通于脑，血上溢于脑，所以从鼻而出，宜茅花汤，调止衄散，或以麻油滴入鼻中，或以萝卜汁滴入亦可。糯米炒黄为末，新水下三钱。乱发烧灰存性，细研，水服，并吹鼻中，百药煎半烧半生，水酒调服。曾病衄，后旧因路，一月或三四衄，又有洗面而衄，日以为常，即水不通，借路之意，并宜止衄散，茅花煎汤下，如服药不效，大衄不止者，养正丹佐以苏子降气汤，使血随气下。
舌衄者，舌上忽出血如线，心火暴盛也。用槐花炒，研末，渗之，麦门冬煎汤调妙香散。
血从齿缝中，或齿龈中出，谓之齿衄，亦曰牙宣。有风壅者，有肾虚风壅者，消风散内服外擦。胃热牙疼而龈间出血，清胃散、甘露饮，或用釜底抽薪之法更妙。
耳衄者，耳中出血也，以龙骨为末，吹入即止。
九窍出血者，血热妄行也。缓则不治，急用血余灰，必自发为佳，无即父子一气者，次则男胎发，又次则乱发，皂角水洗净、晒干，烧灰为末，每二钱，以茅草根、车前草煎汤下。大小蓟捣汁，冷水下亦可。
咳血谓，肺主气，气逆为咳。涎唾中有少血散漫者，是肾从相火炎上之血也。若血如红缕，在痰中咳而出者，此肺络受热伤之血也，其病难已。若咳白血必死，白血者，色浅红而似肉、似肺也。热壅于肺而嗽血者，易治，不过凉之而已。损于肺而见血者难治，为渐以成劳也。热嗽有血，金沸草散加阿胶；痰盛加贝母、栝蒌仁；劳嗽有血，宜补肺汤加阿胶、白及；嗽血而气急者，补肺汤加阿胶、杏仁、桑白皮，吞养正丹，间进百花膏。米仁十两，杵碎，水三升，煎汁一升，入酒少许服，或以米仁未煮猪肺，白蘸食之。上气喘急，咳嗽，唾血，咯血，人参末、鸡子清调三钱，五更初服。
咯血者，不嗽而咯出血也。咯与嗽少异，唾出于气，上无所阻；咯出于痰，气郁于喉咙之下，滞不得出，咯而乃出。求其所属之脏，咯唾同出于肾也，宜冬味地黄汤。樱宁生①[注：即滑寿。]言云：咯血为病最重且难治者，以肺手太阴之经，气多血少，又肺者金象，为清肃之脏，金为火所制，迫而上行，以为咯血，逆之甚矣。上气见血，下闻病音，谓喘而咯血且咳嗽也。青黛一钱，杏仁四十粒，去皮尖，以明黄蜡煎黄色，取出研细，二味同研匀，却以所煎蜡少许，溶开和之，捏作钱大饼子，每服用干柿一个，中破开，入药一饼，合定以湿纸裹，慢火煨熟取出，糯米粥嚼下。
脉诸证失血，皆见芤脉。随其上下，以验所出。大凡失血，脉宜沉细，设见洪大，后必难治。
方犀角地黄汤《济生》治伤寒胃火，热盛吐血，衄血，嗽血，便血，畜血如狂，漱水不欲咽，及阳毒发斑。
生地一两五钱，白芍一两，丹皮、犀角二钱五分，每服五钱，热加黄芩、黄连。
解口出血曰吐，鼻出血曰衄。火逆于中，血随火上，有此二证。吐血责之腑，衄血责之经。求其实，则皆炎上之火也。火者，心之所司，故用生犀、生地，以凉心去热。心者，肝之所生，故用丹皮、芍药以平肝泻母，此穷源之治也吴鹤皋。
黄连解毒汤治阳毒上窍出血。
黄连、黄芩、黄柏、栀子各三钱，炒。
解治病必求其本，阳毒上窍出血，则热为本，血为标。能去其热，则血不治而自归经矣，故用芩、连、栀、柏，苦寒解毒之物以主之，然惟阳毒实火用之为宜。若阴虚之火，是方在所禁矣吴。
桃仁承气汤仲景治伤寒外症不解，热结膀胱，小腹胀满，大便黑，小便利，燥渴谵语，畜血发热如狂，及血瘀胃脘痛，腹痛胁痛，疟疾实热夜发，痢疾畜血急痛。
桃仁、大黄、芒硝、甘草、桂枝。
解大黄、芒硝荡热去实，甘草和胃缓中，此调胃承气汤也。热甚则搏血，血聚则肝燥，故加桃仁之苦甘以润燥而缓肝，加桃枝之辛热以调荣用解外，直达瘀所而行之也。樱宁生曰：血溢血泄，诸畜妄者，其始也。率以桃仁、大黄行血破血之剂，折其锐气，然后区别治之。或问失血复下，虚何以当？苏伊举曰：血既妄行，迷失故道，不去畜利瘀，则以妄为常，何以御之？且去者自去，生者自生，何虚之有。
当归补血汤 治男妇发热，目赤面红，烦渴引饮，脉来洪大而虚，重按全无者。
当归二钱，黄芪一两，水煎服。
解血实则身凉，血虚则身热，《内经》所谓脉虚、血虚是也。当归味厚①[注：《医方考》作“浓”]，为阴中之阴，故能养血，而黄芪则味甘补气者也。今黄芪多于当归数倍。而曰补血汤者，有形之血，不能自生，生于无形之气故也。《内经》曰：阳生阴长。是之谓尔吴。
麻黄人参芍药汤东垣 治吐血，外感寒邪，内虚蕴热。
桂枝五分，补表虚，麻黄去外寒、黄芪实表益卫、甘草炙，补脾、白芍安太阴，各一钱，人参益元气、实表、麦冬保肺气，各三分，五味子安肺气，五粒，当归养血和血，五分，水煎热服。《纲目》曰：观此一方，足以为万世模范矣，盖取仲景麻黄汤与补剂，各半服之，但凡人虚当服仲景方者，当以此为则也。
经验获效止血汤自制 治五脏积热，精失而继之以汗，汗失而继之以血，猝时奔迫，不可止遏者。
生地黄顶原枝，一两，川黄连生用，一钱，麦门冬去心，三钱，黄芩二钱，白芍酒炒，钱半，牛膝三钱，薏米仁炒，五钱，藕节三个，水煎服。
解阳气不卫，阴失所统。精与汗皆血也，一时俱失，势不可当①[注：阻挡；抵抗]，故用偏师以平其热，而血定矣。生地凉血而滋水为君。黄连清心而制火为臣。以麦冬、黄芩清热为佐。肝主疏泄，故以白芍之酸而收之。米仁健脾理血，藕节散瘀清血。用牛膝引之下行，不使逆上。共成拨乱之功也《合参》。
还元水饮自己溺，各轮廻酒 治咳血、吐血及产后血晕、阳虚久嗽，火蒸如燎。
童便取无病童子溺，清如水者。去头尾，热饮，加姜汁一二匙亦得。
解北齐褚澄②[注：字彦道，阳翟（今河南禹州）人]曰：喉不容物，毫发必咳。血既渗入，愈渗愈咳，愈咳愈渗。饮溲便，百不一死；服寒凉，百不一生。李时珍曰：小便性温不寒，饮之入胃，随脾之气，上归于肺，下通水道，而入膀胱，乃其旧路，故能治肺病，引火下行。其味咸而走血，故治血病，当热饮，则真气尚存，其行自速，冷则唯有咸寒之性而已。
丹溪咳血方 治咳嗽痰血。
青黛、栝蒌仁去油、海石去砂、山栀炒、诃子肉等分，为末，蜜丸，噙化。嗽甚加杏仁。
肝者，将军之官。肝火上逆，能烁肺金，故咳嗽痰血也。青黛泻肝理血，散五脏郁火；栀子凉心清肺，使热下行。二者所以治火。栝蒌润燥滑痰，为治嗽要药。海石软坚止嗽，清水之上源。二者降火而兼行痰。加诃子者，以能敛肺而定痰喘也。不用治血之药者，火退则血自止也汪。
龙脑鸡苏丸《局方》治肺有郁热、咳嗽吐血、衄血、下血、热淋、嗅、口苦，清心明目。
鸡苏叶一名龙脑薄荷，一两六钱，生地六钱，麦冬四钱，蒲黄炒、阿胶炒、木通、银柴胡各二钱，甘草钱半，黄芪、人参一钱。先将木通、柴胡浸二日熬汁，生地浸汁熬膏，再用蜜三两炼过，和丸桐子大，每服二十丸，细嚼，汤下。
解此丸两解气分、血分之热，宜常服之。以辛凉甘淡之味，合甘温气血之物，良以救虚为本，而治标为末也喻嘉言。
人参养荣汤见虚劳
归脾汤《济生》治思虑过度，劳伤心脾，怔忡健忘，惊悸盗汗，发热体倦，食少不眠，或脾虚不能摄血，致血妄行，及妇人经滞。
人参、白术土炒、茯神、枣仁炒，二钱，黄芪炙，钱半，当归、远志一钱，木香、甘草炙，五分，龙眼二钱，姜、枣煎。
解血不归脾，则妄行。参、术、黄芪、甘草之甘温，所以补脾；茯神、远志、枣仁、龙眼之甘温酸苦，所以补心。心者，脾之母也。当归滋阴而养血。木香行气而舒脾，既以行血中之滞，又以助参、芪而补气，气壮则能摄血，血自归经，而诸症悉除矣汪。
双荷散《圣惠》①[注：《太平圣惠方》]治卒暴吐血。
荷叶顶七个，藕节七个，为末，蜜水煎服。
天门冬汤《济生》治思虑伤心，吐血衄血。
远志制、白芍、天冬、麦冬、黄芪、藕节、阿胶、没药、当归、生地各一两，人参、甘草炙，各五钱。上锉，每服四钱，姜五片，水煎服。
龙骨散《三因》治鼻衄过多。
白龙骨，研末，吹入鼻中即止。凡九窍出血，皆可用此药吹之。
黑神散治衄血。
百草霜为末，吹入鼻中，立效。血余灰亦可吹。新采柏叶，研水服之，即止。一法衄血不止，勿令患人知，潜以井花冷水，忽然猛噀其面，立止。
茅花汤《活人》治鼻衄。
茅花每服三钱，水煎服。
止衄散《得效》①[注：《世医得效方》]
黄芪六钱，赤苓、白芍、当归、生地、阿胶各三钱。上为细末，食后黄芪汤调服二钱。
妙香散见惊悸
苏子降气汤见喘
八味丸见虚劳
百花膏《济生》治咳血，嗽血。
冬花、百合等分，为末，蜜丸龙眼大，姜汤嚼下。
滋阴保肺汤《统旨》
黄柏盐水炒、知母各七分，麦冬去心，三钱，天冬去心，一钱二分，枇杷叶去毛，炙，一钱半，当归、芍药炒、生地、阿胶蛤粉炒，各一钱，五味子十五粒，橘红、紫菀各七分，桑皮一钱半，甘草五分，水煎服。
白及枇杷丸戴氏治咯血。
白及一两，枇杷叶去毛，蜜炙、藕节各五钱。为细末，另以阿胶五钱，蛤粉炒成珠，生地自然汁调之，火上顿化，入前件为丸，如龙眼大，每服一丸，噙化。
白及莲须散戴氏 治咯血。
白及一两，莲须、侧柏、沙参各五钱，为细末，入藕节汁、生地汁、京墨汁，调药二钱，如稀糊，啜服。
溲血
证痛者为血淋，不痛者为溺血。经云：悲哀太甚，则胞络绝，胞络绝则阳气内动，发则心下崩数溲血也。又云：胞移热于膀胱，则癃溺血。是溺血未有不本于热者，大抵溲血、淋血、便血三者，虽前后所出之窍有不同，其受病则一也。故治分标本，亦一也。其散血、止血之药，无越数十品之间，惟引导佐使各走其向者少异耳。
治五苓散和四物汤，水煎服。若服药不效，其人素病于色者，此属虚症，宜五苓散和胶艾汤煎服。发灰二钱，茅根、车前草煎汤调下。实者，栀子金花丸下之。
服艾汤《和剂》治溺血。
阿胶炒、芎䓖、甘草炙，各一两，当归、艾叶微炒，各三两，白芷、熟地各四两。每服三钱，水一盏，酒一盏，煎八分，空心稍热服。
小蓟饮子《济生》治下焦结热，尿血成淋。
生地四两，小蓟根、滑石、通草、蒲黄炒、藕节、淡竹叶、当归酒拌晒、山栀、甘草各半两，炙。上每服四钱，水煎服。
治尿血方
淡竹叶、麦冬、茅花、车前子、陈柳枝、天冬、地榆、香附、郁金、灯心各半钱，水煎调四苓散，空心服。四苓者，即五苓散去桂。
如神散 治心脏有热乘于血，血渗小肠，故尿血也。
阿胶蛤粉炒，一两，山栀、车前子、黄芩、甘草各二钱半。上为细末，每服三钱，井花水调服，日三。
鹿茸散 治小便尿血，日夜不止。
鹿茸酒洗，去毛，涂酥，炙令黄、生地焙干、当归焙，各二两，蒲黄一合，冬葵子炒，四两半。上为极细末，每服三钱，空心用温酒调服，日二。一方治下元虚惫尿血，炼蜜为丸，如梧子大，每服二十丸，食前用炒盐汤下。
解尿血热症也，何以反用鹿茸？夫淫欲无度，精不易生，故继以血。淫火邪热，发越肾窍，闭藏之官失职，疏泄之邪用事，日夜不止，岂凉药所能愈乎？沈存中《笔谈》云：夏至鹿角解。熊氏《礼记疏》云：鹿是山兽，属阳，情淫而游山，夏至得阴气解角，从阳退之象也。观此则知鹿虽阳物，而性实从阴，故尿血不止，得鹿茸引生地、当归凉血活血之品，助蒲黄和血止血之功，同气相求，阴阳默运，而败浊不觉其敛而归宫矣《合参》。
益元散加生地、麦冬、车前子、瞿麦、萹蓄、山栀、泽泻、黄柏，止血如神。然当忌辛热、火、酒、发物，愈后继以六味地黄丸，加麦冬服之，永不再发《合参》。
下血
证血之在身，有阴有阳。阳者顺气而行，循流脉中，调和五脏，洒陈六腑，如是者谓之荣血也。阴者主于络脉，专守脏腑，滋养神气，濡润筋骨。若其脏感内外之邪，循经之血至其伤处，为邪气所阻，漏泄经外者有之。或居络之阴血，因着留之邪，僻裂而出，则皆渗入肠胃而泄矣。
治先血而后便者，此近血也，由手阳明随下行渗入大肠，传于广肠而下者也，赤小豆当归散主之。先便后血者，此远血也，由足阳明随经入胃，淫溢而下也，黄土汤主之。下血腹中不痛，谓之湿毒下血，血色不鲜，或紫黑，或如豆汁，黄连汤主之。下血腹中痛，谓之热毒下血，血色鲜，芍药黄连汤主之。肠僻下血，另作一派，其血溅出有力而远射，四散如筛下，腹中大作痛，乃阳明气卫热毒所作也，升阳除湿和血汤。脏毒肠风之血，出于肠脏间；五痔之血，出于肛门蚀孔处，治各不同。肠风、脏毒，不拘粪前粪后，并宜米饮汤调枳壳散，下酒煮黄连丸，或枳壳散下乌梅丸。此乃因登厕，粪中有血，却与泻血不同。或用小乌沉汤，和黑神散，米饮汤调下。血色清鲜者，以瓦松烧灰研细，米饮调服。肠胃风邪甚者，肛门肿痛，败毒散加槐角、荆芥，或槐花汤、枳壳散。脏毒腹内略疼，浊血兼花红脓并下，或肛门肿胀或大肠头突出，大便难通。先以拔毒疏利之剂，追出恶血脓水，然后以内托并凉血祛风，量用。如人虚，兼以参、芪、苓、术，助养胃气。诸般肠风脏毒，并宜生银杏四十九个，去壳膜，研烂，入百药煎，末，丸如弹子大，每两三丸空心细嚼，米饮下。下血久，面色痿黄，渐成虚惫，下元衰弱，宜十全大补汤，或补中益气汤、归脾汤。
方黄连汤洁古 治下血。
黄连、当归各五钱，甘草炙，二钱半，每服五钱，水煎。
升阳除湿和血汤东垣
生地、丹皮、甘草炙、甘草生，各五分，白芍一钱半，当归、熟地、苍术、秦艽、肉桂各三分，黄芪一钱，升麻七分，陈皮二分，水煎，空心服。
胃风汤《易简》①[注：《卫生易简方》]
人参、茯苓、当归、川芎、官桂、芍药、白术各等分，每服二钱，水一大盏，粟米百余粒，同煎服。
蒲连散
黄连、蒲黄炒，各一钱二分，黄芩、当归、生地、枳壳、槐角、芍药、川芎各一钱，甘草五分，水煎。酒毒加青皮、干葛，湿毒加苍术、白术。
柏叶汤
侧柏、生地、当归、黄连、枳壳、槐花、地榆、荆芥各等分，甘草炙，减半，乌梅一个，生姜三片，水煎，空心服。
槐角丸《和剂》治五种肠风下血，痔瘘，脱肛，下血并服。
槐角炒，一两，地榆、黄芩、防风、当归、枳壳炒，各八两。上为末，酒糊丸桐子大，每服二十丸，空心米饮下。
伏龙肝散《三因》治先粪后血，谓之远血，兼止吐衄。
伏龙肝八两，甘草、白术、阿胶、黄芩、干地黄各二两，《千金方》作干姜，每服四钱，水煎，空心服。虚者加附子，肠红良方。
干柿饼一斤，切片，将猪苦胆一个拌匀，槐米四两，炒，晒干，共为末，水法为丸，大人小儿俱可服。
疟疾
证《素问》云：疟疾皆生于风，其畜作有时。何气使然？夫阴阳之交争，虚实相移也。阳并于阴，阴实阳虚，寒栗鼓颔，此皆夏伤于暑，热气藏于皮肤之内、肠胃之外，腠理开，得秋气，汗出遇风得之，与卫气并。卫气昼行阳，夜行阴，气得阳外出，得阴内薄。外内相薄，是以日作也。其有间日者，气深内薄于阴，阳气独发，阴邪内着，阴与阳争不得出，是以间日作也。其外晏与早者，邪气客于风府，循膂①[注：脊骨]而下。卫气一日一夜，大会于风府，其日下一节，先客于脊背，每至风府则腠理开；腠理开，邪气入；邪气入，则病晏作也。
经曰：夏伤于暑，秋必病疟。又曰：五脏皆有疟，其治各别。证治合参在太阳经者，谓之风热疟，治多汗之。此三阳经受病，皆谓之暴疟，发在夏至后、处暑前，此乃伤之浅者，近而暴也。在阴经则不分三经，总谓之湿疟。当从太阴经，其病发在处暑后、冬至前，此乃伤之重也。远而为痰疟者，老也，故谓之久疟。气居西方，宜毒药疗之。疟之为疾，因内积暑热之气，不能宣泄于外而为疟也。当盛夏之时，能食寒凉之物而助阴气者，纵使有暑热之气，微者自治矣。更时复以药疏利脏腑，使邪气自下。《内经》曰：春食凉，夏食寒，秋食温，冬食热。是谓春夏养阳，秋冬养阴，人能于食饮起居之间，顺四时之气而行之，邪气何由得生也。
夫人四体安然，外邪得以入而疟之，每伏藏于半表半里，入而与阴争则寒，出而与阳争则热。半表半里者，少阳也。所以寒热往来，亦少阳所主，谓少阳而兼他经之证者，则有之。谓他经而全不涉少阳，则不成其为疟矣。所以仲景曰：疟脉多弦，弦数者多热，弦迟者多寒，弦小紧者下之差。弦迟者可温之，弦紧者可发汗、针炙也。浮大者可吐之，弦数者风发也。以饮食消息止之，只此七言，而少阳一经，汗吐下和温之法具备。其他痁疟、温疟、牡疟、疟母四证，要不外少阳求治耳。
治疗之法，当先发散外邪。有有汗，有无汗。无汗者要有汗，散邪为主；有汗者要无汗，扶正为主。然散邪扶正，病不退者，又须分理阴阳，以柴苓汤最效。甚者或以截药而除之，不二饮、胜金丸之类截之不愈，乃气血大虚，要扶胃气为本，露姜养胃汤、养胃丹之类。又有绵延不休，弥横越岁，汗、吐、下过，荣卫亏损，邪气伏藏胁间，结为症癖，谓之疟母，痰疟饮、黄甲丸之类。盖疟有新久浅深，治有缓急次序，宜以脉症参看，量其虚实而疗之。《机要》谓：太阳经为寒疟，治多汗之；阳明经为热疟，治多下之；少阳经为风疟，治多和之。此三阳受病，谓之暴疟。在夏至处暑前，乃伤之浅者。在三阳经则总之为寒疟。在处暑后、冬至前，乃伤之重者。其三阴经疟，作于子午卯酉日者，少阴疟；作于寅申巳亥者，厥阴疟；作于辰戌丑未日者，太阴疟也《医鉴》。
凡疟方来正发，不可服药，服药在于未发两时之前，不则药病交争，转为深害，当戒之。
凡平素虚弱，兼以劳后内伤，挟感寒邪，以致疟疾，寒热交作，肢体倦怠，乏力少气，以补中益气汤加黄芩、芍药；有汗及寒重，加桂枝倍黄芪；热盛加柴胡、黄芩；渴加麦冬、花粉。
凡久疟，乃属元气虚弱，盖气虚则寒，血虚则热，胃虚则恶寒，脾虚则发热。阴火下流，则寒热交作，或吐涎不食，泄泻腹痛，手足逆冷，寒栗鼓颔，若误投以清脾饮、截疟饮，多致不起，不可不慎也。
凡疟后饮食少进，四肢无力，面色痿黄，身体虚弱，以四君子汤合二陈汤，加姜汁、黄连、麸炒枳实煎服。
凡疟截之太早，则邪气闭塞而成坏症；截之太迟，则元气衰惫而成虚怯；当在三四发就截为好；切不可带热饮食，恐成疟母，则难疗也。
经曰：昼见夜伏，夜见昼止，按时而发，是无水也。昼见夜伏，夜见昼伏，倏忽往来，时作时止，是无火也。无水者，壮水之主以镇阳光，六味汤主之。无火者，益火之源，以消阴翳，八味汤主之。世人患久疟而不愈者，非疟不可愈，乃治之不如法也。人之荣卫，昼行阳二十五度，在身之背，邪伤于气者，多发于昼；夜行阴二十五度，在身之前，邪伤于血者，多发于夜；气血两伤，则昼夜并作也。治法：无汗者，散邪而兼补；有汗者，扶正而散邪，气血复元，寒热自退。又有一种似疟非疟，不可作正疟治。盖阳虚恶外寒，阴虚生内热，阴气上入于阳中则恶寒，阳气下陷于阴中则恶热。凡伤寒后，大病后，妇人经后、产后，小儿痘疹后，俱有寒热往来，其或一日二三度发者，俱作虚论，但须分阳虚、阴虚而治之耳《合参》。
凡疟未发之前，先以甜肉桂一小块，刮去粗皮，含于口中，即止。
脉 疟脉自弦，弦数者热，弦迟者寒，代散者折。
方 清脾饮 严用和 治疟疾热多寒少，口苦咽干，小便赤涩，脉来弦数。
青皮醋炒、厚朴醋炒、柴胡、黄芩炒、半夏制、茯苓、白术土炒、甘草炙、草果，加姜水煎。一方加槟榔。大渴加麦冬、知母。疟不止，加酒炒常山一钱，乌梅二个。
解 疟为肝胆之邪，然多因脾胃受伤而起，脾属湿土，重感于湿，湿生热，热生痰，而疟成矣。脾即受病，木又克之，故用青皮、柴胡以破滞伐肝，半夏、厚朴以行痰平胃。茯苓渗湿，黄芩清热，草果辛热，能散太阴之积寒，除痰而截疟。盖先去其害脾者，而以白术、甘草调而补之也。
小柴胡汤 实去人参，渴去半夏易栝蒌根。
逍遥散见郁证
三解汤 治时行疟之通剂。
柴胡、麻黄去节、泽泻各三钱，水煎。
解 病有三在：在表，在里，及在半表半里也。疟邪藏于分肉之间，邪正分争，并于表则在表，并于里则在里，未有所并则在半表半里。麻黄之辛能散表邪，由汗而泄。泽泻之咸能引里邪，由溺而泄。柴胡升阳发散，居表里之间，而和解之。此但可以治实疟，虚者当辨其气血而加补剂焉。
截疟七宝饮 治疟来三四发后，寸口脉来弦滑浮大者。此方吐之。
常山、厚朴、青皮、陈皮、甘草、槟榔、草果等分，先期用水酒各一钟，煎热，以丝绵裹之露一宿，于当发之早服之。
解 三四发后，可截之时也。脉弦为饮，滑为实，浮为表，大为阳，故在可吐。师云：无痰不作疟，疟虚痰为患。常山善吐，槟榔善坠，草果善消，厚朴、青皮亦理气行痰之要药，陈皮、甘草乃消痰调胃之上材也。脉沉涩细微者勿服。
人参养胃汤《和剂》治疟因饮食饥饱，伤胃而成者。
人参、茯苓、甘草、半夏制、陈皮、苍术、厚朴、藿香、乌梅、草果，水煎。
解 《内经》曰：阴之所生，本在五味，阴之五宫，伤在五味。故饥则胃气弱而阴无所生，饱则胃气强而五宫因以损，是饥饱皆足以伤胃也。胃伤，则荣卫虚而谷气乖，乖则争，争则邪正分、寒热作而成疟矣。参、苓、甘草，用其甘而补胃之不足；陈、苍、厚朴，藉其辛而平胃之有余。半夏醒脾，藿香开胃。酸而收之，乌梅是也；温而消之，草果是也。
柴平汤 治湿疟发时，一身尽痛，手足沉重，寒多热少，脉濡者，此方主之。
柴胡、人参、半夏、陈皮、黄芩、甘草、厚朴、苍术、生姜、大枣，水煎。
解 小柴胡，所以和解表里之剂也。平胃散，所以健脾行湿之方也。合而用之，湿疟遇此，无不愈矣《合参》。
补中益气汤见中风
柴苓汤见渴
藿香正气丸见类中风
麻黄羌活汤《保命》治寒疟发时，头疼身热，脊强脉浮。
麻黄去节、羌活、防风、甘草各三钱，水煎。
解 麻黄、羌活，太阳汗药也。防风为诸药卒徒。甘草者，所以和诸药而兼泻热也。此攻实之剂，虚者禁用《合参》。
白芷汤 治热疟发时，目痛鼻干，口渴自汗，不得眠，脉长，有热无寒，或热多寒少者。
白芷三钱，知母、石膏各五钱，水煎。
解 白芷辛香，解阳明之表热；石膏甘寒，泻阳明之腑热；知母、甘草寒降也，所以退阳明之里热。解热收汗，降火荡邪，发时大渴者，服之良《合参》。
香薷汤 治瘅疟发时，独热无寒者，当责之暑。
香薷二两，白扁豆、厚朴姜汁炒、茯神各一两，炙甘草五钱。
解 暑，阳邪也。《内经》曰：脉虚身热，得之伤暑。又曰：因于暑汗，烦则喘渴，静则多言，体若燔炭。故独热无寒之疟，责其因于暑也。香薷味薄而气清，能解表里之暑；扁豆味甘而性平，能解肠胃之暑；厚朴苦辛，破暑饮也；甘草性平，解暑毒也。《易》曰：火就燥。则暑邪中人，先就于心，茯神之用，乃所以宁心耳吴鹤皋。
红丸子 治食疟，口亡五味，饮食腹痛膨胀。
蓬术醋煮、三棱醋煮、胡椒各一两，阿魏二分，醋化，青皮三两，共为末，作丸，朱红为衣。
解 疟疾者，食积成疟也。《内经》曰：留者攻之。故用蓬术、三棱、阿魏以攻积。积之为患，气快则行，得滞则止，得热则行，得寒则结。故用青皮之辛以快气，胡椒之温以散结。后用朱红为衣者，假其土性以培脾胃云尔吴。
柴胡芎归汤 治夜间阴疟，引入阳分则散。
柴胡、栀梗、当归、川芎、芍药、人参、厚朴姜制、白术、干葛、茯苓、陈皮各一钱，红花、甘草三分，姜一片，大枣一枚，乌梅一个，水煎服。
不二饮 治一切新久寒热疟疾，一剂截住如神。
常山、槟榔一雄一雌，各二钱，知母、贝母各等分。上剂，每八钱，酒一钟，煎至八分，不可过熟，熟则不效，露一宿，临发日五更温服，勿令妇人煎药。
鳖甲饮子《济生》治疟疾久不愈，胁下痞满，腹中结块，名曰疟母。
草果、鳖甲醋炙、黄芪、白术、白芍、厚朴、槟榔、橘红、川芎、甘草等分，每服四钱，姜七片，枣一枚，乌梅少许，水煎温服。
四将军饮《良方》治寒热疟疾，作而仆厥，手足俱冷，昏不知人，此虽一时救急之方，用之有验。
附子制，一个，诃子去核，四个，陈皮全洗净，四个，甘草炙，四钱。上㕮咀，为四服，每服水一钟半，生姜七片，枣七枚，煎取一半，令热，灌病者立愈。
解 疟疾发作而僵仆不省人事者，盖由顽痰、老痰胶固于中，荣卫不行故也。所以中风、中暑而卒倒不知人事者，亦由痰之所荣卫不行故也。致也。附子性大热，走而不守，本是治寒湿之药，今疟疾发作，僵仆而用之，以其性大热，能开散顽痰，使荣卫得行故耳，乃是劫剂，非正治之药也方约之①[注：方广，字约之，号古庵，明代医家。]
截疟饮 治虚人久疟不止。
黄芪酒炙，二钱，人参、白术炒、茯苓各一钱五分，砂仁、草果、橘红各一钱，五味子八分，甘草六分，乌梅三个，姜十大片，枣二枚，水煎服。
柴胡桂姜汤《金匮》治疟，寒多微有热，或但寒不热。
柴胡半升，桂枝三两，去皮，干姜二两，黄芩三两，栝楼根四两，牡蛎熬，三两，甘草炙，二两。上七味，水一斗二升煮取六升，去渣再煎，取三升，温服一升，日三服，初服微烦，后服汗出便愈。
鳖甲煎丸《金匮》治疟母。
鳖甲炙，三两，乌扇烧、黄芩、鼠妇熬、大黄、瞿麦、桂枝、石韦去毛、厚朴、紫葳、阿胶各七钱半，干姜、人参、桃仁各五钱，柴胡、蜣螂熬，各一两五钱，芍药、丹皮、䗪虫炒，各一两二钱半，蜂窝炙，一两，葶苈炒、半夏各二钱半，赤硝三两。上二十三味为末，取煅灶下灰一斗，清酒一斛五斗，浸灰，候酒尽一半。着鳖甲于中，煮令泛烂如胶漆，绞取汁，内诸药，煎，为丸如梧子大，空心服七丸，日三。
解 凡疟疾寒热，皆是邪气与正气分争，久之不愈，则邪正之气结而不散，按之有形，名曰疟母。始虽邪正二气，及其固结之久，则顽痰死血皆有之矣。然其为患，或在肠胃之中，或薄肠胃之外，不易攻去。仲景公先取灰酒，便是妙处。盖灰从火化，能消药物，今人取十灰膏以作烂药，其性可知；清之以酒，取其善行。若鳖甲、鼠妇、䗪虫、蜣螂、蜂窝者，皆善攻结而有小毒，以其为血气之属，用之以攻血气之凝结，同气相求，功成易易耳。乃柴胡、厚朴、半夏，皆所以散结气；而桂枝、丹皮、桃仁，皆所以破滞血；水谷之气结，则大黄、葶苈、石韦、瞿麦可以平之；寒热之气交，则干姜、黄芩可以调之。人参者，所以固元气于克伐之场；阿胶、芍药者，所以养阴于峻厉之队也吴鹤皋。
痢疾
证痢者，古名滞下是也。里急后重，窘迫苦人，或脓或血，或脓血相兼，或纯清水，或糟粕相杂，或肠垢稠黏，或痛或不痛，或呕或不呕，或发热或不发热，当详辨其阴阳、寒热、虚实而施治，不可偏执一见也。
痢为湿热，甚于肠胃，怫郁而成，其病皆热证也。俗以白痢为寒，误也。世有用辛热药而愈者，盖病微，得热则郁结开通，气和而愈，甚者其病转剧。故治痢者必用寒以胜热，燥以胜湿，少加辛热佐之，以为发散开通之用。如此，则无不愈者《原病式》①[注：《素问玄机原病式》。]
痢之为证，多本脾肾。脾司仓廪，土为万物之母；肾主蛰藏，水为万物之元，二脏皆根本之地。投治少差，冤沉幽冥，究其疵误，皆寒热未明，虚实不辨也。晚近不足论，即在前贤，颇有偏僻，如《局方》与复庵，例行辛热；河间与丹溪，专用苦寒。何其执而不圆，相去天壤耶？夫痢起夏秋，湿蒸热郁，本乎天也；因热求凉，过吞生冷，由于人也。气壮而伤于天者，郁热居多；气弱而伤于人者，阴寒为甚。湿土寄旺四时，或从于火，则阳土...有余，而湿热为病，经所谓墝阜①[注：土的别称]是也；或从于水，则阴土不足，而寒湿为病，经所谓卑监②[注：运气术语。五运主岁中，土运不及的名称。《素问·五常政大论》：其不及奈何？……土曰卑监。王冰注：土虽卑少，犹监万物之生化也。]是也。言热者遗寒，言寒者废热，岂非立言之过乎。至以赤为热、白为寒，亦非确论。果尔，则赤白相兼者，岂真寒热同病乎。必以见证与色脉辨之，而后寒热不淆也。须知寒者必虚，实者必热，更以虚实细详之，而寒热愈明耳。胀满恶食，急痛惧按者，实也；烦渴引饮，喜冷畏热者，热也。脉强而实者，实也；脉数而滑者，热也。外此则靡非虚寒矣。而相似之际，尤当审察。如以口渴为实热，似矣，不知凡系泻痢，必亡津液。液亡于下，则津涸于上，安得不渴。更当以喜热喜冷分虚实也。以腹痛为实热，似矣。不知痢出于脏，肠胃必伤。脓血剥肤，安得不痛。更当以痛之缓急，按之可否，脏之阴阳，腹之胀与不胀，脉之有力无力分虚实也。以小便之黄赤短少为实热，似矣。不知水从痢去，溲必不长，液以阴亡，溺因色变，更当以便之热与不热、液之涸与不涸、色之泽与不泽分虚实也。以里急后重为实热，似矣。不知气陷则仓廪不藏，阴亡则门户不闭，更当以病之新久、质之强弱、脉之盛衰分虚实也。至于治法，须求何邪所伤，何脏受病。如因于湿热者，去其湿热；因于积滞者，去其积滞。因于气者调之；因于血者和之。新感而实者，可以通因通用；久病而虚者，可以寒因通用。是皆常法，无待言矣。独怪世之病痢者十有九虚，而医之治痢者百无一补。气本下陷，而再行其气，后重不益甚乎！中本虚衰，而复攻其积，元气不愈竭乎！湿热伤血者，自宜调血。若过行推荡，血不转伤乎！津亡作渴者，自宜止泄，若但与渗利，津不转耗乎！世有庸工，专守痛无补法，且曰：直待痛止方可补耳。不知因虚而痛者，愈攻则愈虚、愈痛矣！此皆本末未明，但据现在者为有形之疾病，不思可虑者在无形之元气也。请以宜补之证悉言之。脉来微弱者可补，形色虚薄者可补，病后而痢者可补，因攻而剧者可补。然而尤有至要者，则在脾肾两脏。如先泻而后痢者，脾传肾为贼邪，难疗；先痢而后泻者，肾传脾为微邪，易医。是知在脾者病浅，在肾者病深。肾为胃关，开窍于二阴，未有久痢而肾不损者，故治痢不知补肾，非其治也。凡四君归脾，十全补中，皆补脾虚，未尝不善。若病在火衰，土位无母，设非桂、附大补命门，以复肾中之阳，以救脾家之母，则饮食何由而进，门户何由而固，真元何由而复耶？若畏热不前，仅以参、术补土，多致不起，大可伤矣李士材！
治法行气和血，开郁散结，泻脾胃之湿热，消脏腑之积滞。经云：热积气滞而为痢。其初只宜立效散一服即愈，或木香导气汤，以推其邪，以彻其毒，皆良法也。痢稍久者不可下，胃虚故也。调中理气汤、加味香连丸之类，择便用之。痢多属热，亦有虚与寒者。虚者补之，寒者温之。盖痢之初，邪毒正盛，宜推荡之，不可用粟壳、诃子收涩之药，则淹缠不已。痢之稍久，真气下陷，宜收涩之，不可用巴豆、牵牛通利之剂，用之必致杀人。又有下痢噤口而不食者，亦有二也：有脾虚，有脾热。脾虚者，参苓白术散；脾热者，参连汤，或仓廪煎之类。大凡下痢纯红者，如尘腐色者，如屋漏水者，大孔开如竹筒者，唇如朱红者，俱死症也。如鱼脑髓者，身热脉大者，俱半死半生。
世间似痢非痢者多。经曰：里急后重，数至圊而不能便，必茎中痛。此阴虚而似痢也。褚氏曰：阴已耗而复竭之，则大小便牵痛，愈痛则愈便，愈便则愈痛。其症红白相杂，里急后重，悉似痢疾，必小便短涩而痛，或不通而痛，或欲小便而大便先脱，或欲小便而大便自遗，两便牵引而痛，此肾虚之危症，急以八味地黄加补骨脂、肉豆蔻、阿胶兼理中汤，加升麻、肉桂相继间服，庶可挽回。世以痢疾致毙者，不可枚举也。
世有疟后痢、有痢后疟者，夫既为疟后发泄已尽，必无暑热之毒，复为痢疾，此是元气下陷，脾气不能升举，似痢非痢也。既为痢后下多则亡血气，又随痢而散，阴阳两虚，阳虚则恶寒，阴虚则恶热，故寒热交战，似疟非疟也。俱作虚论，俱用补中益气汤，加温补之味，其病自愈《合参》。
经曰：溲而便脓血，知气行而血止也。行血则便自安，调气则后重自除，芍药汤主之。
东垣曰：大便后有白脓，或只便白脓，因劳倦气虚伤大肠也，以黄芪人参补之。如里急频见污衣者，血虚也，宜加当归。又曰：里急后重，数至圊而不能便，或少有白脓，或少有血者，慎勿利之，宜升阳除湿，防风汤。虚坐而不得大便，皆因血虚也。血虚则里急，加当归身。诸病坏症，久下脓血，或如死猪肝色，或五色杂下，频出无禁，有类滞下，俗名刮肠。此乃脏腑俱虚，脾气欲绝，故肠胃下脱，若投痢药则误矣，六柱饮去附，加益智仁、白芍药，或可冀其万一。
《机要》云：后重则宜下，腹痛则宜和，身重则除湿，脉弦则去风，脓血稠黏以重剂竭之，身冷自汗以热药温之，风邪内结宜汗之，鹜溏而痢宜温之。
旧积者，湿热食痰也，法当下之。新积者，下后又生者也，或调或补，不可轻攻。若因虚而痢者，虽旧积亦不可下，俱用异攻散，虚回而痢自止。丹溪有先用参、术补完胃气而后下者，亦一妙法也，虚者宜之。
症有虚实，实者易治，虚者难医。故清利荡涤，用于人强积盛之时，无不起效，以其人之元气未伤也。若迁延日久，其症不减，或反加重，则虚矣，前法不可行也。须用补中益气倍加参、芪温补，以顾胃气。盖能食者轻，不能食者重，绝食者死，是痢之赖于胃气者不浅也。其要尤在于补肾，盖肾者胃之关，开窍于二阴。痢久则肾虚，阴亡则水竭，故久痢而不治肾虚，非其治也。桂附地黄丸为虚人、老人、产后痢之圣药，李士材先生有见及于此，可补前人之所未逮①[注：到，及。]《合参》。
脉沉小微细者吉，洪大滑数者凶。仲景云：沉弦者重，脉大者为未止，微弱者为欲自止，虽发热不死。脉细、皮寒、气少、泄利前后、饮食不入，是为五虚，死。
方木香导气汤 治痢疾初起腹痛，红白相兼，里急后重，发热噤口，不拘老幼，先与一服，甚效。大黄一钱五分，槟榔、朴硝、厚朴、白芍、黄连各一钱二分，归尾八分，茯苓八分，木香五分。小便赤加滑石。上锉一剂，水煎服。
立效散云林 治痢，腹中疼痛，赤白相兼。黄连四两，酒洗，吴茱萸二两同炒，去茱萸用，枳壳麸炒，二两，上为末，每服三钱，空心酒送下。泄泻，米汤下。噤口痢，陈仓米汤下。
仓廪散 治赤白痢疾，发热不退。即人参败毒散，加黄连、陈仓米、姜、枣煎服。凡下痢有积有暑，如用药不效，即是肠胃有风邪热也，此方甚效。噤口痢，加石莲肉七枚。痢后手足痛，加槟榔、木瓜，不早治则成鹤膝风。
仓连煎 治噤口痢，不拘赤白。陈仓米赤痢用三钱，白痢用七钱，赤白相兼用五钱，黄连赤痢用七钱，白痢用三钱，赤白相兼用五钱，上锉，水一钟半，煎至七分，露一宵，空心温服，或参苓白术散加石菖蒲一钱，木香少许，共为末，陈米饮调下，再服仓连煎尤妙。若噤口痢，诸药不效者，粪缸中蛆不拘多少，洗净，瓦上焙干为末，每服一二匙，米饮调下，即能思食。噤口痢，多是胃口热甚，用黄连一两，人参五钱煎汤，终日呷①[注：吸饮。]之，如吐，再强饮，但得一呷下咽便好。一方加石莲肉三钱，水煎服立效。外以田螺捣烂，入麝香少许，合脐上，引热下行最妙。又方，用秤锤烧红，用好醋浇之，令病人吸其烟，神效无比。
清六丸 治血痢。滑石六两，甘草一两，红曲五钱，水法丸。
香连丸 治下痢赤白，里急后重。黄连二十两，吴茱萸汤润过，炒，木香四两八钱，不见火，水法为丸。治噤口痢，加石莲肉八两。解黄连苦而燥，苦能胜热，燥能胜湿；木香辛而苦，辛能开滞，苦能泻实；石莲肉味苦而厚，为阴中之阴，故能破噤口痢之结热。经曰：有余者折之。此之谓也吴鹤皋。
木香槟榔丸子和 治胸腹积滞，痞满结痛，二便不通，或泄泻下痢，里急后重，食疟实积。木香、槟榔、青皮醋炒、陈皮去白、枳壳炒、黄柏酒炒、黄连吴茱萸炒、三棱醋煮、蓬术醋煮，五钱，大黄酒浸，二两，香附、黑丑各二两，芒硝水丸。解湿热在三焦气分，木香、香附行气之药，能通三焦，解六郁。陈皮理上焦肺气，青皮平下焦肝气，枳壳宽肠利气，而黑丑、槟榔又下气之最速者也。气行则无痞满后重之患矣。疟痢由于湿热郁积，气血不和，黄柏、黄连，燥湿清热之药；三棱能破血中气滞；莪术能破气中血滞；大黄、芒硝，血分之药，能除血中伏热，通行积滞，并为催坚化痞之峻品。湿热积滞去，则二便调而三焦通泰矣。盖宿垢不净，清阳终不得升，故必假此以推荡之，亦通因通用之意，然非实积，不可轻投。加当归者，润以和其血也汪刃庵。
升阳除湿防风汤东垣 治大便闭塞，或里急后重，数至圊而不能便，或有白脓，或血，慎勿利之，利之则必至重，病反郁结而不通矣。以此汤升举其阳，则阴自降矣。苍术泔浸，四钱，防风二钱，茯苓、白术、芍药一钱。如胃寒泄泻，肠鸣，加益智仁、半夏各五分，姜枣煎。解刘宗厚曰：饮食入胃，输精心肺，气必上行，然后下降。若脾胃有伤，不能上升反下流肝肾，而成泄痢者，法当填补中气，升之举之，不可疏下。汪刃庵云：苍术辛温燥烈，升清阳而开诸郁，故以为君；白术甘温，茯苓甘淡，佐之以健脾利湿；防风辛温，升湿而升阳；白芍酸寒，敛阴而和脾也《合参》。
感应丸 治新久冷积、泻痢等症。木香、肉豆蔻、丁香一两五钱，干姜炮、百草霜一两，杏仁去皮尖，一百四十粒，巴豆、杏仁另研，同前药和匀，用好黄蜡六两溶化，重绢滤出渣，好酒一升于砂锅内煮数沸，候酒冷，蜡浮，用清油一两铫内熬熟，取蜡四两同化成汁，就铫内和前药末，乘热拌匀，丸如豆大，每服三十丸，空心，姜汤下。解《医贯》曰：此方神妙不可言，虽有巴豆，不令人泻，其积自然消化。汪刃庵云：肉蔻逐冷消食，下气和中；丁香暖胃助阳，宣壅除癖；木香升降诸气，和脾疏肝；杏仁降气散寒，润燥消积；炮姜能逐痫冷，而散痞通闭；巴豆善破沉寒，而夺门宣滞，寒积深锢，非此莫攻；百草霜和中温散，亦能消积治痢，为佐也。李时珍曰：一妇年六十余，溏泻五载，犯生冷、油腻、肉食，即作痛，服升涩药，泻反甚，脉沉而滑，此乃脾胃久伤，积冷凝滞，法当以热药下之。用蜡匮巴豆丸五十粒，服二日遂愈，自是每用泻痢，愈者近百人《合参》。
黄连阿胶丸《和剂》治冷热不调，下痢赤白，里急后重，脐腹疼痛，口燥烦渴，小便不利。阿胶炒，二两，黄连、茯苓三两。上，黄连、茯苓为末，水熬阿胶膏，搜和为丸，如桐子大，每服三十丸，米饮下。
地榆散 治下血远年不瘥，及血痢。地榆、卷柏等分，上锉，用砂瓶水煮熟十沸，通口服。
芍药黄芩汤《拔萃》治泄痢腹痛，或后重身热，久不愈，脉洪疾者，及下痢脓血稠黏。黄芩、芍药四钱，甘草二钱，水煎服。
戊己丸《和剂》治脾经受湿，泄痢不止，米谷不化，脐腹刺痛。黄连十两，吴茱萸、白芍药各二两，为末，面糊丸桐子大。每服三十丸，空心米饮下，日三服。解 茱萸辛臊，所以荡寒散积；黄连苦寒，所以去热清滞；芍药味酸，能与土中之木。合之辛以散之，苦以泄之，酸以收之，脾胃和而泻痢止矣，皆调和中土之善药，故有戊己丸之称《合参》。
十全大补汤 治痢疾已愈，气血大虚，尪羸不堪者。人参、白术土炒、茯苓、炙甘草、当归、川芎、白芍炒、熟地、肉桂去粗皮、黄芪，水煎。
败毒散 治痢疾表热里虚者。羌活、独活、前胡、柴胡、川芎、人参、茯苓、枳壳、桔梗、甘草等分，小煎服。解积滞在里，日趋日下，清热散湿，调脾养胃，虽百计千方，漫无止期。借此方以治痢，使邪从汗解，正喻嘉言逆流之挽法也。羌、独、前、柴，太阳、少阳经风药也。风能胜湿，引之由里达表。参、苓、草、芎，太阴、厥阴经补剂也。补可去虚，用之壮气活血。久结之气，以苦梗开之，以枳壳解之，虚回而痢从表散，不止而自止矣《合参》。
真人养脏汤《和剂》治大人小儿，冷热不调，下痢赤白，或便脓血，有如鱼脑，里急后重，脐腹疼痛，及脱肛坠下，酒毒湿毒，便血，并宜服之。人参、白术、当归各六钱，白芍、木香各一两六钱，甘草、肉桂各八钱，肉果面裹煨，五钱，御米壳蜜炙，三两，诃子肉一两二钱。上㕮咀，每服四钱，水煎温服。忌酒、面、生冷、鱼腥、油腻之物。若脏腑滑泄，夜起久不瘥者，可加附子四片，煎服。解甘可以补虚，故用人参、白术、甘草；温可以养脏，故用肉桂、豆蔻、木香；酸可以收敛，故用芍药；温可以固脱，故用粟壳。
诃子散吴鹤皋
桃花汤《金匮》治下痢脓血。赤石脂一升，干姜一两，粳米一升。上三味，以水七升，煮米令熟，去滓，温七合，内石脂末方寸匕，日三服。若一服愈，余勿服。解赤石脂之重涩，入下焦血分而固脱；干姜之辛温，暖下焦气分而补虚；粳米之甘温，佐石脂、干姜而润肠胃也李时珍。
地榆芍药汤《保命》治泄痢、脓血、脱肛。苍术八两，地榆、卷柏、芍药各三两。上㕮咀，每服二两，水煎温服，病退勿服。
茯苓白术散见虚劳
异攻散见伤食
神效鸡清丸 治一切泄痢。木香二两，黄连二两五钱，肉豆蔻七个，大者，生用。上为细末，取鸡子清，搜和药作饼子，于慢火上炙，令黄色变红，极干，再研为末，用面糊丸如桐子大，每服五十丸，空心米饮下。
越桃散河间 治诸下痢后，小便利，腹中虚痛不可忍，此谓阴阳交错不和之甚也，此散主之。大栀子三钱，高良姜三钱。上和匀，每服三钱，米饮或酒下，其痛立效。
狗皮膏 贴泄痢如神。乳香五钱，没药五钱，木鳖子十个，杏仁四十九粒，桃枝四十九节，二指长，柳枝四十九节，如箭大。上用香油七两，将木鳖子以下四味，入油炸浮，捞起渣，从下好黄丹，飞过三两，熬，将成膏，用槐枝不住手搅，滴水成珠，退火，再入乳香、没药，加麝香一分搅匀，退火毒，以狗皮摊贴脐上。
又方 治痢久不愈者，用白萝卜取汁一钟，蜜一钟，共煎滚，温服立止。