卷之三
内伤第六
[注：原作“内伤第七”，据文义改。]
王节斋云：东垣以饮食劳倦所伤为内伤不足之病，谓因伤饥失饱、伤损脾胃所致。盖人之所借以为生者，脾胃为本，必赖饮食资养。若调养失宜，劳役过伤，失其所养，则脾胃气虚不能升达，降下阴分而为内热，非有饮食停蓄②[注：原作“畜”，据《脉症治方·卷一·内伤》改。]者也，故用补中益气等药。若饮食停积不化，郁发为热，乃是不足之中继之有余，此为饮食所伤，宜消导之。又或先因劳役而后伤于饮食，或先伤饮食而后犯于房劳，此皆不足之中兼之有余，须于数者之间审察明白可也。
脉法
大而无力为内伤，气口大于人迎，重者至二倍三倍，或右关损弱，甚则隐而不见，惟内显脾脉大数微缓时一代者是。
医论
丹溪云：东垣内外伤辨甚详。按：东垣论人迎脉大于气口为外伤，气口脉大于人迎为内伤。外伤则寒热齐作而无间，内伤则寒热间作而不齐。外伤恶寒虽近烈火不能除，内伤恶寒得就温暖则解。外伤恶风乃不禁一切风寒，内伤恶风惟恶夫些少贼风。外伤症显在鼻，故鼻气不利而壅盛有力，内伤者不然，内伤痕显在口，故口不知味而腹中不和。外伤无此，外伤则邪气有余，故发言壮厉且先轻而后重，内伤则元气不足，出言懒怯且先重而后轻。外伤手背热手心不热，内伤则手心热手背不热。东垣辨法大要如此，有内伤而无外感，有外感而无内伤者，以此辨之则判然矣。卢氏云：若内伤外感兼病而相合者，则其脉证必并见而难辨，尤宜细，必求之。若显内症多者，则是内伤病而外感轻，宜以补养为先；若显外症多者，则外感重而内伤病，宜以发散为急。此东垣未之及也，因赘其略，学者详之。
世之病此者为多，但有挟痰者，有挟外邪者，有热郁于内而发者，皆以补元气为主，看所挟①[注：原脱，据《脉症治方·卷一·内伤》补。]而兼用药。如挟痰者，补中益气加半夏，以姜汁、竹沥传送。气虚热甚者，少加附子以行参、芪之功。
内伤发斑，因胃气虚甚，是火游行于外。亦有痰者，火则补而降之，痰热则微汗以散之，切不可下。
内伤烦躁，因血少不能润，理宜养阴。烦躁不得眠者，六一散加牛黄。似伤寒烦躁不绝声，汗后复热，脉细数，五七日不睡，补中益气倍人参，用竹叶同煎，甚者加麦门冬、五味、知母。似伤寒，至五七日汗后烦躁吃水者，补中益气加附子。似伤寒，三战后劳乏、烦躁、昏倦，四君子加当归、黄芪、知母、麦门冬、五味子，甚者脉细数无序，三更后吃水至天明，此乃元气虚，加竹沥，大剂服之。
有舌黑燥，大便滑泄，食在大肠，烦躁夜不安，宜防风当归饮子下之。
内伤病退后，燥渴不解者，有余热在肺，参、苓、甘草，少加姜汁，冷服，虚者用人参汤。
医案
丹溪治一人，因斋素饥寒作劳，发热头疼，医与小柴胡汤，
自汗神昏，视听不能①[注：原脱，据《名医类案·卷二·内伤》补。]，脉大如指，似有力，与人参、术②[注：原脱，据《名医类案·卷二·内伤》补。]、黄芪、熟附、炙甘草，大剂服之，一日汗少，二日热减，能视听。初用药至四日，前药中③[注：原脱，据《名医类案·卷二·内伤》补。]加苍术，与二贴，再得汗，热除。乃去苍术、附子④[注：原脱，据《名医类案·卷二·内伤》补。]，作小⑤[注：原脱，据《名医类案·卷二·内伤》补。]剂，服渐安。
一少年九月发热头疼，妄语大渴。一医与小柴胡十余贴，热愈甚。予诊视其形肥，脉数大，左甚，以参、术为君，茯苓、芍药为臣⑥[注：原脱，据《名医类案·卷二·内伤》补。]，黄芪为佐，附子一片为使，与二贴不愈，或谓不当用附子。予曰：虚甚，误投寒药。人肥⑦[注：原脱，据《名医类案·卷二·内伤》补。]而脉左大于右，事急矣，若非附子，参、术⑧[注：《名医类案·卷二·内伤》作“芪”。]焉能有速效？再一贴，乃去附子，作大剂，与五十贴，大汗而愈。
一少年因劳倦，大热而渴，恣饮泉水，次日热退，言视谬妄，腹胀转侧，不食，战掉，脉涩而大，右为甚，急灸气海三十壮，用白术、黄芪各二钱，附子五分，与十贴，不效。又增发热而渴，但少进稀粥。予曰：此气欲利而血未应也，于前方去附子，加川归⑨[注：《名医类案·卷二·内伤》作“酒当归”。]以和血，有热，加人参一钱半，与三十贴安。
一肥白人壮年，因劳倦成病，秋间大发热，已服小柴胡八贴矣。二手脉洪数而实。观其形色，知其脉本不实，以服凉药所致。
因与温补药黄芪附子汤，冷饮三①[注：《名医类案·卷二·内伤》作“二”]贴，困睡微汗而解，脉亦稍软。继以黄芪白术汤，脉渐敛②[注：原脱，据《名医类案·卷二·内伤》补]小而愈。盖肥人虚劳多气虚也。
一老人饥寒作劳，患头疼，恶寒发热③[注：原脱，据《名医类案·卷二·内伤》补]，骨节疼，无汗妄语，时作时止④[注：原脱，据《名医类案·卷二·内伤》补]。自服参苏饮取汗，汗大出而热不退。至第四日，诊其⑤[注：汗大出……诊其：原脱，据《名医类案·卷二·内伤》补]脉，洪数而左甚。此胃虚作劳，阳明虽受寒气，不可攻击，当大补其虚，俟胃气充实，必自汗而解。以参、芪、归、术、陈皮、炙甘草，每贴加附子一片，一昼夜⑥[注：原脱，据《名医类案·卷二·内伤》补]服五贴，至第五日，口稍干，言有次⑦[注：至第五日……言有次：原脱，据《名医类案·卷二·内伤》补]。诸证悉解，但口干热未退，乃去附子加芍药，渐思食，汗出热退。
一男子，素嗜酒，因感寒倦怠，不思食，半月后大发热，恶寒，遍身痛，脉浮大，按之豁然，左为甚，此极虚受寒，以人参为君，黄芪、芍药⑧[注：《名医类案·卷二·内伤》作“白术”]、归身为臣，苍术、陈皮、通草、干葛为佐使⑨[注：原脱，据《名医类案·卷二·内伤》补]，大剂与之，五贴，大汗而愈。
附方
补中益气汤东垣
白术上 人参上 黄芪上，劳倦热甚者更加之 当归中 升麻下 柴胡下 甘草炙，中 陈皮中
上㕮，水煎。
一方《杂著》治劳苦用力过多，预服数贴，防后发热。
黄芪炙，一钱半 甘草七分 五味二十粒 人参 麦门冬 陈皮 白术各一钱
甚者加附子四分，姜枣水煎。
一方 治劳心思虑，损伤精神，头眩目昏，心虚气短，惊悸烦热。
人参 当归 麦门冬 白芍药 酸枣仁 茯神各一钱 五味十五粒 山栀炒 生地 甘草 陈皮 川芎
姜水煎。
当归补血汤 治肌热燥热，困渴引饮，目赤面红，昼夜不息，脉洪大而虚，重按全无。经曰：脉虚血虚。又云：血虚发热。证像白虎，惟脉不长，实为异耳，如误服白虎汤必死。此病得之饥困劳役。
黄芪 当归酒洗，二钱
上㕮，作一贴，水二盏，煎至一盏，去渣，温服心。
伤饮食第七
脉法
上部有脉，下部无脉，为食塞胸中，宜吐之。寸口洪大，按之反涩，尺亦微而涩，或寸口紧如转索，左右无常，或滑而数者下之，或浮而滑。凡脉沉，病若伤寒者，宿酒宜下，短疾而滑，酒病浮而细滑伤饮。气口紧盛，或浮滑而疾，皆伤饮食，关沉而滑，为食不消。
丹溪云：伤食必恶食，气口脉必紧盛，胸膈必痞塞，亦有头痛发热者，但身不痛。《经》曰：饮食自倍，肠胃乃伤。盖伤之则运化迟难，故食宿而饮留。东垣云：饮者水也，无形之气也，因而大饮则气逆，形寒饮冷则伤肺，病则咳满水泄，重为蓄积。食者物也，有形之血也，因而饱食，筋脉横解，肠澼为痔。若饮食停滞不化而发热者，气口脉必紧盛，或右关短而滑也，必恶食，或噫气作酸，或恶闻食气，或欲吐不吐，或恶心，或短气痞寒，或胃口作疼，或下按之则痛，此皆食停之候。如停食而又感寒者，则人迎、气口俱大也。外证头疼，身寒，拘急，中脘痞闷，或呕吐，或痛者，宜藿香正气散，或人参养胃汤加香附、砂仁之类。若因肉食加山楂，米面加神曲、麦芽，生冷肉食、果子之类加草果、砂仁、枳实、青皮，伤酒食加葛根、紫苏、砂仁、乌梅、枳实。若憎寒壮热者用此二方。若已发热无汗，必须先解其外，以十味芎苏散汗之。身体疼痛，发热者，人参羌活汤加葛根、葱白、生姜以汗之，然后消其食也。如食在膈上，未入于胃者，可吐之，如不可吐则消导之，待食下入胃，变化糟粕，外症已解，乃可下也，宜三物厚朴汤。热多者，大柴胡汤加厚朴下之。治挟食伤寒，不可先攻其食，宜先发散寒邪，次与消导，尤宜究其所伤之物，分其寒热轻重而施治。如初得，上部有脉，下部无脉，其人当吐不吐者死，宜瓜蒂散。轻则内消，宿砂、神曲是也。重则下之，承气是也。寒则蕴之，半夏、干姜、三棱、莪术是也。热则寒之，大黄、黄连、枳实、麦芽是也。积饮不行，或大饮而气逆，或寒冷而伤肺，病则喘咳痰涎，水肿轻则取汗、利小便，使上下分消其湿，解醒五苓、半夏、术壳之类，重则蓄积为满，三花佑之属，须各从其类也。
恶食者，胸中有物，宜导痰补脾，二陈加白术、川芎、苍术，闻食气即呕，二陈加砂仁、青皮。
忧抑伤脾，不思饮食，炒黄连、酒芍药、香附加青绿丸末，姜汁浸，炊饼丸。越鞠丸治食郁。方见郁门。
保和丸 治食积虚者，以补脾药下之。
山楂肉二两 半夏 神曲炒 茯苓各一两 萝卜子 陈皮 连翘各半两
为末，神曲糊丸。加白术二两，名大安丸。
食不消，须用枳实、神曲。若壮实，以黄连、枳实消导之。弱者以白术、陈皮、山楂、神曲、麦芽补而消之。
食后感寒，宿食不消，用丁香、砂仁、荜澄以温之。
医案
丹溪治一妇，因宿食上腹大痛，连及两胁，以香附末汤调，探吐而愈。
一人好酒，每早呕吐，以瓜蒌、贝母、炒山栀、石膏煅、香附、南星姜制、山楂、神曲各一两，枳实、姜黄、萝卜子、连翘、石碱各半两，升麻二钱半，为米姜汁浸，炊饼丸，白汤下。又见心痛。
一人因吃面发热身痛，咳嗽有痰，以苍术一钱半，陈皮一钱，羌活、茯苓、黄芩、川芎、甘草各三分，姜水煎。
抱一翁治一人，啖马肉过多，腹胀，服大黄、巴豆益甚，脉寸口促而二尺将绝。曰：胸有新邪攻，脉促宜引之上达，今反夺之，误矣。急以涌剂饮之，置字中座，使人环旋，顷吐宿食，仍以神芎丸服之，遂愈。
治食自死六畜中毒，柏末酒下方寸匕，未散再服。
附方
加减枳术丸东垣
白术二两 枳实麸炒黄色，一两
以上二味本方。
神曲 麦芽心腹闷加之 木香 槟榔 青皮滞气加之 大黄 黄芩 黄连湿热物加之 连翘热加之 茯苓 泽泻湿痞闷加之 栀子病后食伤加之 半夏 白矾豆粉湿面酒腻加之 草豆蔻 三棱 莪术生冷硬物加之 干姜伤水加之 宿砂 丁香心胃痛加之 人参伤胃加之 萝卜子除湿加之
为末，荷叶煨饭丸，绿豆大，汤下六七十丸。又见脾胃门，可参看。
伤西瓜、冷水、羊乳、寒湿之物，宜白术二钱，川乌五分，防风、炙甘草各□钱，丁香一个。
伤羊乳、肉面湿热之物
白术 芩连各一钱 大黄二钱 炙甘草五分 白芍药一钱，腹痛加之 枳实痞闷加 厚朴腹胀加 枳壳胸中不利加之 陈皮 干姜内寒加 茯苓渴加 苍术腹中窄狭，体沉重加 巴豆冷物加之
槟榔丸 治伤之轻，饮食不化，心腹膨胀。
木香 槟榔各二钱 陈皮八钱 黑丑头末，四钱
上为末，醋糊丸，桐子大，姜汤下二十丸。
雄黄丸 治伤之重，胁肋虚胀。
雄黄一两 巴豆半两，生用
上丸服法同心痛门。
备急丸 治伤寒冷之物，及疗心腹卒暴百病，大便秘。
大黄 干姜 巴豆去油，各等分
上为末，炼蜜丸如小豆大，每服三丸。
神佑丸 治留饮悬饮。方见饮门。
宽中进食丸又名宽中喜食无厌丸 滋形气，喜饮食。
麦芽一两 半夏 猪苓各七钱 草豆仁 神曲炒 枳实各五钱 陈皮 白术 白茯苓 泽泻 宿砂各一钱 干生姜 甘草 人参 青皮各一钱 木香五分
上末，炊饼丸，梧桐子大，米汤下三五十丸。
枳实导滞丸 治伤湿热之物不化，而作痞满闷乱。
泽泻二钱 大黄一钱 枳实 神曲各半两 黄芩 茯苓 黄连 白术各三钱
上末，炊饼丸，豌豆大，汤下七八十丸。或问：世俗用枳实导滞丸治一切饮食所伤，非良药乎？曰：此方乃东垣所制，惟可治湿热之物所伤，而作痞闷，故用黄芩、黄连以清其热，茯苓、泽泻以行其湿，枳实消痞满、化宿食，白术补牌行湿，大黄荡涤攻下，又能去热物之伤，故用得效。何世医不论所伤物之寒热燥温，病之轻重缓急，悉皆用之。误伤寒物，又投寒药，岂不误哉。学者详之。
暑第八
脉法
脉虚身热，得之伤暑，脉浮自汗火动而散故也，或浮大而散，或洪而大，或弦细芤迟，或弦而带微紧，或脉隐伏而弱，或虚迟无力，中得洪缓，皆暑病也。
医论
丹溪云：因夏火大热，损伤肺金元气，其感有二。谨按：洁古云动而得之，乃辛苦之人，动而火胜，热伤气也，脉洪而大；静而得者，乃安乐之人，静而湿胜火伤金位，脉沉而实，宜详审之。夏月阳气尽出于地，人之腹属地，气于此时浮于肌表，腹中虚矣。夏月伏阴在内，此阴字有虚之义，若作阴冷看，其误甚矣。前人治暑有用大顺散等剂，盖因凉台、水阁、寒泉、冰雪之伤，不用辛热，病何由安，非为伏阴而用也。火令之时，流金烁石，何阴冷之有。孙真人制生脉散，令人夏月服之，非虚而何。戴氏曰：暑乃夏月炎暑也，有冒、有伤、有中，三者有轻重之分，或腹痛泻水者，胃与大肠受之，恶心者，胃口有痰饮。此二者冒暑也，宜黄连退暑热，香薷消蓄水，或身热头疼，躁乱不宁，或身如针刺者，为伤暑，此为热伤两分①[注：《丹溪心法·卷一·中暑三》作“分内”。]也，宜解毒②[注：《丹溪心法·卷一·中暑三》作“解毒汤”。]白虎汤加柴胡，气虚加人参，或咳嗽发寒热，盗汗不止，脉数者，热在肺经，乃火乘金也。此为中暑，宜清肺汤、柴胡天水散之类，急治则可，少迟则难治矣。洁古又云：静而得之，为中暑，动而得之为中热。东垣谓：避暑热于深堂大厦，得之曰中暑，大顺散主之。日中劳役，得之曰中热，白虎汤主之。卢氏曰：炎暑热一也，夏令之气也。静居堂厦而病，乃夏月伤冷之证，何以中暑名而求别于中热耶？王安道辨之明矣，惟其以中暑名病而用温热之药，所以世人悉谓伏阴在内，宜服温热而为通世之弊，深可叹也。若谓夏月阴在内，宜服温热，则冬月阳在内，亦宜服寒凉之物乎。
暑证用黄连香薷饮、清暑益气汤、五苓散等，挟痰加南星、半夏，虚加人参、黄芪之类。
微热，脉弦带微紧，食不知味，宜清暑益气汤取效。
怠惰嗜卧，四肢不收，精神不足，二脚痿弱，头痛恶热，燥热大渴，引饮大汗，因动而中，白虎加人参汤主之。头痛恶寒，拘急，肢节疼，无汗，因静而中，大顺散、白虎加苍术主之。有阴胜阳之极，甚则传肾肝为痿厥，清暑益气主之。
气虚少食，身热自汗，脉细弱或洪大，补中益气加麦门冬、五味、知母。
气烦暑渴，脉虚者，竹叶石膏汤。
石膏一两 半夏二钱半 甘草 人参各二钱 麦门冬半两 竹叶
上㕮，姜水煎服。一云加大剂人参白虎汤亦得。
节斋云：伤暑发热，是火邪伤心，元气耗散，而邪入客于中，故发为热，汗大泄，无气以动，其脉虚迟而无力，是外之热邪伤荣也，治主内。又云：暑伤气，元气为热所伤而耗散不足之证，故宜补之，清暑益气是也。又有因时暑热，而过食冷物以伤其内，或过处凉风以伤其外，此则非暑伤人，乃因暑而自致之之病。治宜辛热解表，或辛温理中之药，却与伤寒治法相类者也。
医案
丹溪治一人，夏，大发热，谵语，肢体莫举，喜冷饮，脉洪大而数，以黄芪、茯苓浓煎如膏，凉水调服，三四次后昏卧如死，气息如常，次日方醒而愈。
一人夏发热大汗，恶寒战栗，不自持禁①[注：原脱，据《名医类案·卷二·暑》补。]，烦渴，此暑病也。脉虚微细弱②[注：原脱，据《名医类案·卷二·暑》补。]而数，因素劳而虚，以人参、竹叶作③[注：原脱，据《名医类案·卷二·暑》补。]汤，调辰砂四苓散，八贴而安。
滑伯仁治一人，病自汗如雨，面赤身热，口燥心烦，盛暑中，且帷幕周密，自以至虚亡阳，服术附数剂，脉虚而洪数，舌上苔黄。余曰：前药误矣，轻病重治，医者死之。《素问》云：必先岁气，毋伐天和。术附之药其可轻用，以犯时令耶。又云：脉虚身热，得之伤暑，暑家本多汗，加之刚剂，脉洪数而汗益甚。令撒幔开窗，少顷渐觉清爽。以黄连、人参、白虎三进而汗止大半①[注：原作“汗上太半”，据《名医类案·卷二·暑》改。]，诸证亦减。兼以既济汤，渴用冰水调天水散，七日而愈。后遍身发疡疹，更服通圣散，遂痊。
暑风
附②[注：原脱，据文义补。]：暑风
丹溪云：挟火、挟痰，用二陈汤加黄连，实者可用吐法。戴氏云：暑风者，夏月卒倒不省人事者也，有因火者，有因痰者。火，君相二火也；暑，天地二火也，内外合而炎烁，故卒倒也。痰者，人之痰饮也，因暑气入而饮激，痰饮寒，碍心之窍道，手足不知，动③[注：原脱，据《丹溪心法·卷一·中暑三》补。]蹑而卒倒也。二者皆可吐。《内经》曰：火郁则发之。吐则发散之意，后以清剂而调之也。
贾氏曰：暑者，相火行令也，感之自口鼻而入，伤心包之经，其脉虚，外证头疼、口干、面垢、自汗、倦怠、少气，或背寒恶热，气甚则昏迷不省人事，其脉虚浮虚为暑，浮为风，俗名暑风，是相火甚而行令也。先以苏合香丸，次以黄连香薷饮加羌活，只用双解散加香薷尤良。治暑以清心利小便甚好，自汗者不可利小便，宜白虎汤清解之。次分表里，表必头疼恶寒，以双解散加香薷及二香散、十味香薷散之类解之。在半表半里，泄泻、烦渴饮水、吐逆，五苓散治之。热甚烦渴，益元④[注：原作“原”，据《古今医鉴·卷之三·中暑》改。]散治之。若表里热甚，宜半夏解毒汤下神芎丸、酒蒸黄连丸等。或素弱冒暑，脉微，下利，渴而喜温，或厥冷不省人事，宜竹叶石膏汤等，加熟附子一片，次饮来复丹、五苓散治之。凡暑证，不可服诸热燥剂，致斑毒发黄，小水不通，闷乱而危矣。
附方
清暑益气汤东垣
黄芪汗少，减五分 苍术各一钱半 升麻一钱 陈皮 人参 白术 神曲 泽泻各五分 酒柏 归身 甘草炙 麦门冬 青皮各三分 五味九粒 葛根
上作一服，水煎热服，食远。
东垣曰：《内经》云阳气者卫外而为固也，炅则气泄。今暑邪伤卫，故身热自汗，以黄芪、人参、甘草补中益气为君，甘草、陈皮、归身甘辛微温，养胃气和血脉，为臣，苍术、白术、泽泻渗利燥湿，升麻、葛根苦平善解肌热，又以风胜湿也，湿胜则食不消而作痞满，故炒曲甘辛，青皮辛温消食快气，肾恶燥，急食辛以润之，故以黄柏苦辛寒，偕甘味泻热利水。虚者资其化源，以五味、麦门冬酸甘微寒，救天暑之伤庚金为佐也。此病因饮食失节，劳倦所伤，损其脾胃，乘暑天而作。汗大泄者，津脱也，加五味十粒，炒柏五分，知母三①[注：原脱，据《古今医统大全·卷之十六·暑证门》补。]分。湿热乘肾肝，则痿弱无力，加酒柏、知母。大便秘涩，但中伏火也，加当归身、生地黄、桃仁、麻仁各一钱以润之。
玉龙丸方见霍乱门
香薷散 治一切暑热腹痛，霍乱吐利，烦心。
香薷一斤 厚朴 白扁豆各半斤
上每服四钱，水煎，去扁豆加黄连，名黄连香薷饮。
白虎汤 治暑渴。
石膏五钱 知母二钱 甘草一钱 粳米一撮
上作一服，水煎，加人参，名人参白虎汤。
益元散一名天水散，又名六一散 治中暑身热，小便不利，燥湿，分水道，实大府，化食毒，行积滞，逐凝血，解烦渴，降妄行火之圣药也。
白滑石水飞，六两 甘草一两，细末
每三钱，汲水下。
桂苓甘露饮子和 治伏暑发渴。
桂 人参 藿香 茯苓 葛根 白术 甘草 泽泻 石膏 寒水石各一两 滑石二两 木香一钱
上为细末，汤下三钱。
五苓散
泽泻二两半 白术 猪苓 茯苓各一两半 肉桂一两
上为末，汤下二钱。
生脉散
人参 麦门冬 五味等分
水煎。
淡渗二苓汤 治暑泻或小便闭。
滑石二两 茯苓 泽泻各一两 猪苓 白术各半两
上㕮咀，水煎。
暑渴
生地 麦门冬 炒柏 牛膝 葛根 知母 甘草
上㕮咀，水煎。
暑风
焰硝 明矾 滑石 硫黄各二两 白面六两
水丸，水下。
中暑迷闷，不省人事，或吐泻
飞矾 甘草各一两半 乌梅瓦焙 五倍各一两 飞面四两
上为末，汲水下。
香薷饮子 预知暑毒。
香茹一两 扁豆三钱 厚朴 甘草各二钱 乌梅五个 黄连半两
煎此代茶，可以解暑。
治暑毒烦渴
人参三钱 葛根 甘草 麦门冬 乌梅 白豆蔻各半两 黄连三两
上为末，糊丸，芡实大，每一丸含化，可度一日。
清暑助行丸 夏月出行，百丸，可度一日。
川百药煎一两 人参三两 甘草 麦门冬 乌梅 葛根各五钱
为末，蜜丸，鸡头子大，每用二丸，含化。
一方《杂著》 治夏月伤暑，发热，汗出无力，脉虚细而迟，此暑伤气也。
人参 黄芪 麦门冬 白术各一钱二分 白芍 陈皮 白茯苓各一钱 炒连五分 甘草炙，五分 香薷 知母各七分
上剉，姜水煎。
又方 治夏秋暑热，过食冷物、茶水以伤其内，过处凉风伤其外，致恶寒发热，胸膈饱闷，饮食不进，或吐泻，此内外俱伤寒冷也。
白术一钱半 人参 干姜炒 厚朴 陈皮 羌活 枳实 白茯苓各一钱 炙甘草五分
上作一服，加姜三片，水煎。
又方 暑月若在途中，须常服以壮元阳，清热去暑，免中暑、泄泻、痢、痰等症。
人参一钱二分 白术一钱半 麦门冬 白芍 白茯苓 五味十粒 甘草炙，五分 知母炒 陈皮 香薷 酒芩炒，三分
姜水煎。
湿第九
脉法
沉细微缓，或涩，或濡，皆中湿。浮为风湿，大而浮、虚而涩为寒湿，滑疾身热，烦喘胸满，口燥发黄为湿热，洪缓为湿热自甚，洪而动湿热为痛。
医论
《经》曰：因于湿，首如裹。又云：地之湿气，感则害人皮肉筋脉。又曰：诸湿肿满，皆属脾土。盖首为诸阳之会，位高气清，为湿气熏蒸，而沉重似有物以蒙之也，失而不治则郁而为热，热伤血不能养筋，故大筋缓短而为拘挛，湿伤筋不能束骨，故小筋弛长而为痿弱矣。
《原病式》曰：诸劲强直，积饮，痞膈中满，吐下，体重附肿，内如块，按之不起，皆属于湿。
丹溪云：六气之中，湿热为病，十居八九。湿有自外人者，有自内得者。阴雨湿地皆从外人，宜汗散，久则疏通渗泄。西北地高，多食生冷、湿面、蠓①[注：晚蚕]酪、鱼肉，辛香干硬炙博，或饮酒后寒气拂郁，湿热之邪不能发越，故肿胀，甚则水鼓胀满，通身浮肿如泥，按之不起，此则自内出也，辨其多少而通利其二便，责其根在内也。此方土内外亦互用有之，但多少不同耳。
身如被杖，湿伤血也。
苍术治湿，上下部皆可用。
越鞠丸治湿郁。方见十二。
肥人多湿，二陈汤加酒芩、羌活、苍术，散风行湿最妙。
《局方》用燥剂，为劫湿病也。湿得燥则豁然而收。
风湿相转，一身尽痛，宜黄芪防己汤。
燥湿宜羌活胜湿汤、平胃散。
湿胜气实者，神佑丸、舟车丸。虚者桑白皮、茯苓、人参、葶苈、木香。
去湿及热须用黄芩，肺有湿亦用。
下焦湿肿及痛，并膀胱有火邪者，酒防己、黄柏、知母、草龙胆。一本有苍术。
风湿相转，一身尽痛，麻黄、薏苡仁各一钱，杏仁五粒，甘草一钱。
风湿症，身重，脉浮，肢体肿，不能转侧，额上微汗，恶风，大便难，小便利，日晡热极，宜微解肌。若正发汗则风去而湿在，宜黄芪一钱半，防己二钱，甘草、白术各一钱，喘加麻黄。名黄芪防己汤。
风湿，小便利，大便反快，甘草、白术三两，附子一枚，桂枝六□，分三服，取微汗。
外不热，内不渴，小便自利者，术附汤。
脉缓弱，昏迷，腹痛身重，自汗失音，下利不禁，用白虎汤、葱白、干姜、附子、白术。
风湿身痛，恶风微肿，用桂半两，天①[注：原作“火”，据《活人书》卷十七“杏仁汤方”改。]门冬、麻黄、芍药二两半，杏仁七粒，分三服。名杏仁汤。
贾氏曰：湿为土气，火热能生湿土，故夏热而万物湿润，秋凉则万物干燥。湿病本不自生，因热而佛郁，不能宣行，故停滞而生湿也。况脾土脆弱之人，易于感冒，岂必水不流而后为湿哉？人只知风寒之威严，不知暑湿之炎暄感人于冥冥之中也。治湿之法，宜理脾胃、清热、利小便为上。故曰：治湿不利小便，非其治也，宜桂苓甘露、木香、葶苈、木通治之。又云：葶苈木香散下神芎丸，下水湿，消肿胀，利小便，理脾胃，无出乎此也。肿胀脚甚者，以舟车丸下之。湿热发黄，茵陈汤佐以防己、黄芪。一身肿痛，或无汗，或湿流关节，邪气在表，宜五苓散加官桂、苍术微汗之，不可大汗。若自汗出多，热燥津液，内水不利，切勿利之，重损津液也，宜防风白术甘草汤主之。盖湿病有二，湿热证多，湿寒证少，当以脉证辨之。如脉洪数，小便赤涩，引饮身热，为湿热证。若小便自利清白，大便泻利，身疼不热，自汗，为寒湿证，宜五苓加生附、苍术、木瓜治之。
医案
丹溪治一人患湿气，背如负二百斤重。以茯苓、白术、干姜、桂心、泽泻、猪苓、酒芩、木通、苍术服之愈。
一少年素湿热，又新婚而劳倦，胸膈不快，觉有冷饮，脉涩大，因多服辛温大散药，血气俱伤①[注：《名医类案·卷二·湿》作“衰”]。以苍术、白术、半夏、陈皮各五钱，白芍药六钱，龟板七钱半，黄柏、甘草各一钱半，黄芩三钱，宿砂一钱，炊饼丸服，愈。
一人因湿气两胁疼痛，腰脚亦痛，白浊。渗湿汤加参、术、木通、泽泻、防己、甘草、苍术、苍耳、黄柏、知母、牡蛎、龟板、川归、白芍药、地黄等分，煎服，愈。
一人湿气，腰似折，胯似冰，以除湿汤加附子、半夏、厚朴、苍术、木香、陈皮、茯苓、牛膝、杜仲、酒芩、猪苓、泽泻、黄柏、知母等分，煎服，愈。
一人湿气，二胯痛，小便不利。以当归拈痛汤加滑石、木通、灯心、猪苓、泽泻。
附方
桂枝附子汤《金匮》治风湿相抟，身体疼烦，不能转侧，不呕，不渴，脉浮虚而涩。
桂枝 生姜六钱 附子三钱 甘草炙，四钱
治分作二服，姜水煎。如小便自利，去桂加白术汤。服后如冒状，勿怪。
湿胜，一身甚痛，发热身黄，小便不利，大便反快，五苓加前②[注：疑作“茵”]陈，脏腑虚，自利，苍术汤。治寒湿所客，身体沉重肿痛，面色萎黄加麻黄。
风湿身痛吐法
生葱茶擂，入香油数滴，水荡，煎数沸，入芎、郁金末吐之。
除风湿羌活汤 治风湿相抟，一身尽痛。
羌活七分 防风 升麻 柴胡各五分 藁本 苍术各一钱
上作一服，水煎。
羌活胜湿汤 治肩背痛，不可回顾，手太阳气郁而不行，以风药散之，脊背项强，腰似折，项似拔，足太阳经不通。
羌活 独活各一钱 藁本 防风 甘草炙 川芎各五分 蔓荆子三分
如身重，腰沉沉然，此经中有寒湿也，如防己轻，附子重，桂枝水煎服。
渗湿汤《和剂》治寒湿所伤，身重腰冷，如坐水中，小便或涩，大便溏泄，皆坐卧湿地，阴雨所袭。
白术 甘草各一两 干姜 茯苓各二两 陈皮 丁香各二钱半 苍术
上剉，加枣三枚，水煎。
桂苓甘露饮
治湿热内甚，烦渴而泻，小便涩，大便急痛，霍乱吐下，头痛口干。方见暑门。
淡渗二苓汤 五苓散并见暑门
神佑丸见痰门
舟车丸见水肿门
导水丸 神芎导水丸并见鼓胀门
瓜蒂散 治中寒湿，面黄鼻塞，烦而脉大。
瓜蒂为末，以些少吹鼻中，其水自下。
平胃散
苍术八两 陈皮 厚朴各五两 甘草三两
末服。
浚川散子和
大黄煨 郁李仁各二两 芒硝半两 甘遂一两 黑丑头末，四两
为末，姜汤下半钱，空心、临卧服。
燥第十
《内经》云：诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥①[注：诸涩……属于燥：此十二字非《内经》文，出自金·刘完素《素问玄机原病式·六气为病·燥类》。]
《原病式》曰：涩，物湿则滑泽，干则涩滞，燥湿相反故也。如遍身中外涩滞，皆属燥金之化也。故秋脉濇。濇，涩也。或麻者，亦犹涩也。由水液衰少而燥涩，气行壅滞而不得滑泽通利，气强攻冲而为麻也。如平人抑其手足，则气之微而道路并着，乍放之，则其气顿行之甚，而涩滞壅碍，不得通利而麻。亦犹鼓物之象也，其不欲动者，动则为阳，使气行之转甚，故转麻也。俗方治麻病，多用乌、附辈者，令气行之暴甚，以故转麻，因之冲开道路以得通利，药气尽则平气行通而麻愈也。然六气不必一气独为病，气有相兼若亡液为燥，或麻无热证，则当此法。或风热胜湿为燥②[注：燥：原作“湿”，据《素问玄机原病式·六气为病·燥类》改。]，因而病麻，则宜以退风散热，活③[注：活：原作“治”，据《素问玄机原病式·六气为病·燥类》改。]血养液，润燥通气，凉药调之，则麻自愈也。治诸燥涩，悉如此法。
枯，不荣旺也。涸，无水液也。干，不滋润也。劲，不柔和也。春秋相反，燥湿不同故也。大法①[注：法：原作“发”，据《素问玄机原病式·六气为病·燥类》改。]身表热，为热在表。渴饮水，为热在里。身热饮水，表里俱有热。身凉不渴，表里俱无热。经所不取火化渴者，谓渴非特为热。如吐利亡②[注：亡：原作“六”，据《素问玄机原病式·六气为病·燥类》改。]液过极，则亦燥而渴也。虽病风热而液尚未衰，则亦不渴，岂可止言渴为热而否为寒也。夫燥渴之为病也，多兼乎热，故《易》曰：燥万物者，莫熯③[注：熯（hàn汉）：干燥、干枯。《说文解字·火部》：“熯，干貌。”]乎火。今言渴为燥则亦备矣，如大法，身凉不渴，为表里俱无热，故不言为寒也。谓表里微热，则亦有身不热而不渴者，不亦宜乎。皴揭，皮肤启裂也。干为天而为燥金，坤为地而为湿土，天地相反，燥湿异用，故燥金主于紧敛，所以秋脉紧细而微；湿土主于纵缓，所以六月其脉缓大而长也。以地湿则纵缓滑泽，干则紧缩燥涩，皴揭之理明可见焉。俗云皴揭为风者，由风能胜湿而为燥也。所以寒月甚而暑月衰者，寒能收敛，腠理闭密④[注：密：原作“蜜”，据《素问玄机原病式·六气为病·燥类》改。]，无汗而燥，故病甚也；热则皮肤纵缓，腠理疏通而汗润，故病衰也。或以水湿皮肤而反喜皴揭者，水湿自招风寒故也。
经曰：风热火同阳也，寒燥湿同阴也，又燥湿少异也。大抵燥金虽属秋阴而异于寒湿，故反同其风热也。故火热胜，金衰而风生，则风能胜湿，热能燥液而反寒。阳实阴虚，则风热胜于水湿而为燥。凡人风病，多因热甚而风燥者，为其兼以热为其主也。然阳实阴虚而风热太甚，以胜水湿，因而成燥。肝主乎筋，风气自甚，以胜水湿，因而成燥。肝主乎筋，而风气自甚，又燥热加之，液还于胸膈而金太燥也。燥金主于收敛，劲切紧涩，故为病筋脉劲强紧急而口噤也。或病燥热太甚而脾胃干涸成消渴者，或风热燥甚怫郁在表而里气平者，善伸，数欠，筋脉拘急，或时恶寒，或筋阳而搐，脉浮数而弦，风热燥并郁甚于里，故烦满，而或秘结也。及风痫之发作作者，由热甚而风燥为其兼化，涎结胸膈，燥烁而瘛疭，昏冒僵仆也。凡此诸证，皆由热甚而生风燥，各有异者，由风、热、燥各微甚不等故也。所谓中风，或筋缓者，因其风热胜湿而为燥，乃燥之甚也。然筋缓不收而痿，故诸𪱥郁病痿，皆属肺金，乃燥之化也，如秋深燥甚，则草木痿落而不收，病之象也。
火热十一
脉法
浮大而虚为虚，或洪数细小而实为实，沉细或数难治。病热有火者可治，脉洪是也。无火者难治，沉细是也。
医论
丹溪云：人具五行，各一其性。惟火也，心为君火，而又有相火者，寄予肝肾二脏之间，《经》所谓二火也。诸动属火，五者之性，感物而动，《经》所谓五火也。相火易起，五火相煽，则妄动矣。火起于妄，变化莫测，无时不有，煎熬真阴，阴虚则病，阴绝则死。戴氏曰：火之为病，其害甚大，其变甚速，其势甚彰，其死甚暴，何者？盖能燔灼飞走猘②[注：《金匮钩玄·附录·火岂君相五志俱有论》作“狂”]越，烧烁于物，莫能御之。游行乎三焦虚实之两途，曰君火也，犹人火也；曰相火也，犹龙火也。火性不妄动，能违于常，以禀位听命，运行造化，生存之机矣。夫人在气交之中，多动少静，欲不妄动，其可得乎？故凡动者，皆属火化。太一妄动，元气受伤，势不两立，偏胜则病，移害他经，事非细故，动之极也，病则死矣。《经》所谓一水不胜二火之火，出于天造，君相之外，又有厥阳。脏腑之火根于五志之内，六欲七情激之，其火随起，又有虚实之不同。虚则脉浮大，实则洪数，药之所主，各因其属。君火者，心火也，可以湿伏，可以水灭，可以直折，惟黄连之属可以制之。相火，龙火也，不可以水湿折之，从其性而伏之，惟黄柏之属可以降之。意泻火之法，岂止如此？虚实多端，不可不察。以脏气可之，如黄连泻心火，黄芩泻肺火，芍药泻脾火，柴胡泻肝火，知母泻肾火，柴胡、黄芩泻三焦火，木通泻小肠火，石膏泻胃火，黄柏泻膀胱火，此皆苦寒之味，能泻有余之火耳。若饮食劳倦内伤，元气、火不两立，为阳虚之病，以甘温之剂降之，如当归、地黄之属。若心火亢极，郁热内实，为阳强之病，以咸冷之剂折之，如大黄、朴硝之属。若肾之病，以温热之剂制之，如附子、干姜之属。若胃虚，过食冷物，郁遏阳气于脾土，为火郁之病，以升散之剂发之，如升麻、葛根之属。不明诸此，欲求火之为病施治，何所依据？故集其略以备处方之用，庶免实实虚虚之祸也。
湿热相火病多，诸病寻痰火，痰火生异证。按：《经》曰诸热瞀瘛，暴暗冒昧，躁扰狂越，骂詈惊骇，肘肿疼酸，气逆冲上，禁栗，如丧神守，嚏呕疮疡，喉痹耳鸣及聋，呕涌溢食不下，目昧不明，暴注痓瘛，暴病暴死，皆属于火。丹溪有云：《素问》病机一十九条，属火者五，而河间推广其说，火之致病者甚多，深契《内经》之意。曰：诸病喘呕吐酸，暴注下迫，转筋，小便浑浊，腹胀大，鼓之有声，痈疽疡疹，瘤气结核，吐下霍乱，瞀郁肿胀，鼻窒衄，血溢血泄，淋秘身热，恶寒战栗，惊惑悲笑，谵妄，衄蔑血污之病，皆少阴君火之火，乃真心、小肠之气所为也。若瞀瘛，暴暗冒昧，躁扰狂越，骂詈惊骇，肘肿酸疼，气逆冲上，禁栗，如丧神守，嚏呕疮疡，喉痹，耳鸣及聋，呕涌溢食不下，目昧不明，暴注痓瘛，暴病暴死，此皆少阳相火之热，乃心包络、三焦之气所属也。若夫五志之交攻，七情之妄动，其火随起，如火怒，则火起肝；醉饱，则火起于胃；房劳，则火起于肾；悲哀动中，则火起于肺。心为君主，自焚则死矣，是皆火之变为诸病，欲求火之为病者，宜于是而取则焉。
因心火为之。心者，君火也。火旺则金烁水亏，为火独存。
凡气有余便是火。气从左边起者，肝火也；气从脐下起者，阴火也；热从脚下起入腹者，虚之极也。盖火起于九泉之下，此病十不救一。治法，以四物加降火药服之，以附子末津调盒①[注：覆盖。《说文解字·皿部》：‘盒，覆盖也。’]涌泉穴。
阴虚火动难治。脉数而无力者是也。实火可泻，黄连解毒。虚火可补，参、术、甘草之属。谓之实者，邪气实也。谓之虚者，正气虚也。人火正治，龙火反治。郁火可发，当看何经。风寒外束可发，轻者可降，重者从其性而升之。凡火盛者不可骤用寒凉，必须温散。火急甚者必缓之，生甘草兼泻兼缓，参、术亦可。人壮气实，火盛颠狂者，可用正治，或消水，冰水与之。虚火狂盛者，以生姜汤与之，若正治立死。有补阴则火自降，炒黄柏、生地之类。《经》曰：壮水之主，以镇阳光是也。木通下行行泻小肠火。人中白即尿缸岸，须风露三年者佳泻肝火。芩、连以猪胆炒，去肝胆之火。黄柏、细辛泻膀胱之火。青黛收五脏之郁火。玄参泻无根之游火。小便降火极速，山栀子降火从小便泄出，其性能屈曲下行，人所不知。
治法
小热之气，凉以和之。大热之气，寒以取之。甚热之气，汗而发之。发之不尽，则逆取之。
《经》曰：诸寒之而热者，取之阴。取之阴者，则劳伤本脏。凡五志所伤，皆热也，所谓阴静，故形神劳则燥不宁，静则清平也。是故上善若水，下愚若火。如卒暴僵仆，多因七情过度而卒病也。故喜为心火之志，病笑者，火之甚也。五志过极皆为火故也。
附方
大补丸 降阴火。
黄柏酒炒
为末，粥丸服。
抑青丸 治肝火。
黄连姜汁炒
为末，粥丸服。
左金丸 治肝火。
黄连六两 吴茱萸一两
曲糊丸。
泻心汤 治心火。
黄连
□①[注：疑作“煎”]汤或散。
清金丸一名与点丸 治肺火。
黄芩炒
为末，水丸，水下。
黄连、黄柏、黄芩、栀子、大黄，非阴中之火不可用。龟板
补阴，乃阴中之至阴也。
阴虚发热，用四物加黄柏，是降火补阴之妙剂，甚者加龟板，气虚加参、芪、白术。
软石膏研末，醋丸绿豆大，泻胃火、食积痰火。
阴火用四物加白马胫骨，降阴中火，代黄连用。
三补丸
黄芩 黄连 黄柏
为末，水丸。
升阳散火汤附方
升麻 葛根 羌活 独活 白芍 人参各半两 甘草炙 柴胡八钱 生甘草三钱 防风二钱半
上㕮咀，水煎。
火郁汤 治四肢热，五心烦热，热伏土中，或血虚得之，或胃虚多食冷物，抑遏阳气于土中。
羌活 升麻 葛根 芍药 人参 柴胡 甘草炙。各半两 防风二钱半 葱白三寸
水煎。
凉膈散 退六经火。
大黄 朴硝 甘草各二两 连翘四两 栀子 黄芩 薄荷各一两
上每服二钱，加竹叶与蜜些少煎服。咽喉不利，腹痛并涎嗽，加桔梗一两，荆芥五钱。呕而咳，加半夏二钱。鼻衄、呕血，加芎、地黄、川归。淋秘，加滑石四两，茯苓一两。闭而不通，腹下状如覆碗，痛秘难忍，乃肠干涸，膻中气不下，先用木香、沉香各三钱为末，酒下，或八正散，甚则宜上涌之。
滋肾丸治肾热方见淋闭门。补阴丸、地黄丸降阴火方见虚①[注：原脱，据本书卷六“虚损”补]损门。手心发热属火郁，山栀、香附、苍术、白芷、半夏、川芎、神曲糊丸。
附②[注：原脱，据文义补]：诸热
脉法
弦数为热。数为虚、为热。洪数，热烦。滑数，心下结热。紧数，寒热俱发。沉细滑疾为热脉盛。滑紧盛者外热。沉而紧，上热下寒。浮紧且滑直，外热内寒。寸浮大而疾，为阳中之阳，烦备身热。寸实，热在脾、肺。数，热在胃口，为吐。关滑数，客热在胃。缓而滑，热中。牢，脾胃热。
暴热
病在心肺。积热，病在肾。肝虚热，如不能食，自汗气短，属脾虚，以甘寒温而行之。实热能食，口干舌燥，便难，属胃实，以辛苦大寒下之。火郁而热，乃心火下陷，脾土抑而不伸，五心热，汗之发之。心神烦乱，血中伏火，蒸蒸然不安，宜镇心火，朱砂安神丸。骨蒸劳热，乃五脏齐损，病久憔悴发热，盗汗下血，宜养阴血。
热郁
香附、抚芎、青黛、苍术、山栀。一云：三补丸加地黄膏，丸服。
天明时，发寒热至晚，二腿汗出，手心热，甚则胸满拘急，大便实而能食，似劳怯，病者脉弦细而沉。询之因怒而得，用大柴胡汤，但胸背拘急不除，后用二陈汤加羌活、防风、红花、黄芩。
气血俱虚，骨蒸寒热交作，大便如常，脉细数，食少，用八物加知母、黄柏、黄芪、柴胡。
凉血解肌，除五心烦热，生藕汁、生地黄汁、生薄荷汁各三盏，生姜汁半盏，熬成膏，用芎归汤化下。
东垣云：有元气虚损而热，有五脏热，有内中外而热轻。手扪之热，热在皮毛血脉也。重按至筋骨，热蒸手甚，热在筋骨也。不轻不重，而热在肌肉也。又云：昼则发热，夜则安静，是阳气自旺于阳分也。昼则安静，夜则发热烦躁，是阳气下陷入阴中也，名曰热入血室。昼夜不分，是重阳无阴也，亟泻其阳，峻补其阴。
辨五脏热
肺热者，轻按之，瞥瞥见于皮毛，日西甚，其证喘咳，洒淅寒热，轻者泻白散，重者凉膈、白虎、地骨皮散。心热者，微按之，热见于血脉，日中甚，其证烦心痛，掌中热而哕，黄连泻心汤、导赤散、朱砂安神丸。肝热，内下骨上热，寅卯间甚，脉弦，四肢困热，便难，转筋筋痿，宜泻青丸、柴胡饮子。
胸中烦热，用栀子仁，实热可用。虚热用参、芪、麦门冬、茯神、芍药、竹茹。若脉坚实而数者，神芎丸下之。
潮热
平旦潮热，热在行阳之分，肺气主之，白虎加芩。日晡潮热，热在行阴之分，肾气主之，地骨皮、牡丹皮、知母、黄柏。潮热用芩、连、生甘草。辰戌时发，加羌活。午时加连。未时加石膏。申时柴胡、升麻。夜加归身。有寒加参、术、黄芪。
两手大热为骨厥，如在火中，灸涌泉穴，五壮立愈。
饮酒人发热者难治，不饮酒人因酒发热者亦难治。
泻三焦湿热
上焦湿热实，黄芩泻肺火，虚加知母、当归、天门冬，保定肺气。一云：凉膈散、甘露饮。中焦热痛实，黄连。中气虚不能转运，有郁者，黄芩、白术、葛根以代之。一云：中焦热，用调胃承气。下焦湿热及膀胱①[注：原作"旁光"，据《古今医统大全·卷之二十·火证门》改]有火邪者，汉防己、草龙胆、黄柏、知母。或八正散。
医案
丹溪治一妇，患心中如火，一烧便入小肠，急去小便，大便随时亦出。如此三年，求治。脉滑数，此相火送入小肠经。以四物加炒连、柏、小茴香、木通，四贴而安。
一人因酒肉发热，青黛、瓜蒌仁、姜汁，日饮数匙，三日安。
一人虚损，身如麻木，脚底如火。柴胡、牛蒡子、川归、白芍、参、术、黄芪、升麻、防风、羌活、荆芥、牛膝，四十贴而愈。
子和治一人，素饮酒成病，一医用酒症丸热药服后，目观天地，但见红色，遂成龙火，卒不能救。
一僧病三阳蓄热，常居暗②[注：原作"暖"，据《儒门事亲·卷六·火形·头热痛四十》改]室，不敢见明，明则头痛如雕，每置冰于顶上，不能解其热，诸医莫辨。用汗、吐、下三法治之，又以凉药清镇之，愈。
附方
泻阴火升阳汤东垣 治肌热烦热，面赤食少，喘咳有痰，右关脉缓弱，或浮数。
羌活 甘草炙 黄芪 苍术各一两 升麻八钱 柴胡一两半 人参 黄芩各七钱 黄连 石膏各半两。秋冬不用
每七八钱，水煎服。
黄连解毒汤
黄连一两 黄芩 黄柏各半两 栀子四枚
上剉，水煎服。
紫雪 治内外烦热不解，口中生疮，狂易叫走，解诸热毒，小儿惊痫百病。
黄金一百两 寒水石 石膏 滑石 磁石各二斤，研
以上用水一石煮四斗，去渣，入下项药：
甘草炙，八两 羚羊角 犀角 青木香 沉香各五两 丁香一两 升麻 玄参各一斤
上再煎至一斗五升，入下项药：
硝石二斤，芒硝亦可 朴硝七斤，净者
以上入前药汁中，微火煎，柳枝不住手搅，候有七升，提放水盆中，半日欲凝，入下项药令匀：
朱砂三两 当门子一两二钱半
上药煎成霜，雪紫色。每一钱、二钱水下，量大小加减，食后服之。
泻白散 治肺热并大肠热。
桑白皮 地骨皮各一两 甘草半两
上为末，服。
导赤散 治小肠热。
生地黄 木通 甘草等分
入竹叶水煎。
泻青丸 治肝热。
当归 龙胆草 川芎 山栀 防风 大黄 羌活
为末，蜜丸鸡头子大，每一二丸。
泻黄散 治脾热。
藿香七钱 山栀一两 石膏半两 甘草三两 防风四两
为末，蜜酒拌，略炒服。
大金花丸《宣明》
黄柏 黄连 黄芩 栀子 大黄便秘加之
煎丸任用。
朱砂凉膈丸 治上焦虚热，咽膈有气如烟抢上。
黄连 栀子各一两 人参半两 脑子半钱 茯苓半两 朱砂三钱
上为末，蜜丸，朱砂为衣。水下。
黄连清膈丸 治心肺间热及经中热。
麦门冬一两 黄连半两 鼠尾芩三钱
蜜丸绿豆大。水下二十。
清凉饮子 治脏腑生热，面赤烦渴，卧不安。
大黄 芍药 川归 甘草等分
水煎。
四季三黄丸 治上焦积热，泻五脏火，治五劳七伤消渴。
春：大黄三两 黄连四两 黄芩四两
夏：大黄一两 黄连一两 黄芩六两
秋：大黄二两 黄连三两 黄芩六两
冬：大黄五两 黄连一两 黄芩三两
上为极细末，炼蜜为丸，如绿豆大。每五六丸，日三服，以大便溏为度，如不溏，加至七丸。
调胃承气汤泻胃火。
当归承气汤泻脾、胃、肝火。
郁十二
脉法
丹溪云：脉沉涩为气，沉细为湿为热，沉滑为痰，沉为血，气口紧盛为食。
医论
气血冲和，百病不生。一有怫郁，诸病生焉。
火郁发之，当看何经。《经》曰：木郁达之，谓吐之令其条达也。火郁发之，谓汗之令其疏散也。土郁夺之，谓下之令无壅滞也。金郁泄之，谓渗泄、解表、利小便也。水郁折之，谓抑之，制其冲逆也。此治郁火法，推诸火所属不同，随其经而治之，故曰看何经。
诸病有郁，治之可开。戴氏曰：郁者，结聚不得发越也。当升不升，当降不降，当变化不得变化，故传化失常，而郁病作矣。大抵诸病多有兼郁者，或郁久而生病，或病久而生郁，或误药乱杂而成郁，故凡治病必以郁法，参而治之。
郁有六，气、血、湿、热、痰、食也。
气郁戴氏曰：胸胁病，脉沉而涩者是也，用香附、苍术、抚芎。
湿郁周身走痛，或关节痛，阴寒则发，脉沉细，苍术、川芎、白芷、茯苓。一本无茯苓。
热郁脉沉细数，目瞀，小便赤，山栀、青黛、香附、苍术、抚芎。
痰郁寸口脉沉滑，动则喘，海石、香附、南星、瓜蒌仁。
血郁脉沉，四肢无力，必能食，便红，桃仁、红花、青黛、川芎、香附。
食郁嗳酸腹胀不能食左寸脉平和右寸脉紧盛香附苍术山楂神曲针砂上诸郁药春加防风夏加苦参秋冬吴茱萸。
苍术抚芎总解诸郁。
凡郁皆在中焦以苍术抚芎开提其气以升之假令食在气上气升则食自降余仿此
久病恶寒亦用解郁。
医案
一室女因事忤意郁结在脾半年不食但日食熟菱米①[注:米:原脱据《名医类案·卷二·郁》补.]枣数枚遇喜亦食馒头弹子大深恶粥饭予思脾气实非枳实不能散以温胆汤去竹茹与之数十贴而安．
少妇因大不如意膈满不食累月愈甚不能起卧②[注:不能起卧:原脱据《名医类案·卷二·郁》补.]巳午间发热面赤酉戌退夜小便数而点滴脉沉涩而短小③[注:小:原脱据《名医类案·卷二·郁》补.]重取皆有经水按月惟数滴而已予曰此气不遂而郁于胃口有瘀血而虚④[注:有瘀血而虚原作"血亦虚"据《名医类案·卷二·郁》改.]中宫却因食郁而生痰遂补泻兼施以参术各二钱茯苓陈皮各一钱红花一豆大浓煎食前热⑤[注:热:原脱据《名医类案·卷二·郁》补.]饮之少顷药行与粥半匙少顷与神佑丸减轻粉牵牛细丸津下十五丸昼夜二药各进四服食进热退七日而愈．
一女子许婚后夫经商二年不归因不食困卧如痴无他．病，多向床里坐①[注：《名医类案·卷二·郁》作“睡”]。此思想气结也，药难独治，得喜可解。不然，令其怒。脾主思，过思则脾气结而不食。怒属肝木，木能克土，怒则木气升发而冲开脾气矣。俾激之大怒而哭，至三时许，令慰②[注：原脱，据《名医类案·卷二·郁》补]解之，与药一贴，即求食矣。予曰：病虽愈，得喜方已。乃诒以夫回，既而果然病不举。
附方
越鞠丸 解诸郁。
香附 苍术 神曲 抚芎 栀子等分
水丸绿豆大，水下。
润喉散 治气郁夜热，咽干鲠塞。
桔梗 川芎 香附各三钱 甘草 紫河车四钱 百药煎七钱半
上为细末，舐之。
久病阴虚，气郁夜热
芍药炒，一两三钱 香附一两 苍术炒，半两 片芩三钱 甘草一钱半
上末，蒸饼丸。
妇人忧抑伤脾，不思食
酒芍药 炒连 香附 生青绿丸③[注：《赤水玄珠》卷三十作“六一散”，方为“六一散三两，红曲（炒）五钱，酒糊为丸。用此活血。”]末
为末，姜汁糊丸。
苍莎丸 调郁气。
苍术 香附各四两 黄芩一两。
为末，蒸饼丸。姜汤下。
治气郁
白芍药一两半 香附一两 甘草生，二钱
曲糊丸。汤下。
抑结不散
下甲半两 柏叶一两半 香附二两
上为末，姜汁浸地黄膏，丸服。
补少阴经血，解五脏结气
栀子炒黑
上为末，以姜汁入汤内，同酒饮之。
手足心发热，属火郁，用火郁汤方见火门。
痰十三
脉法
浮，当吐。涩，卒难开。关脉大者，膈上有痰，可吐之。或伏或大者，痰。眼皮及眼下如灰烟黑者，痰。洪滑者，痰。
医论
丹溪云：诸病寻痰火，痰火生异症。痰之为物，随气升降，无处不到。
有热痰、湿痰、食积痰、风痰、老痰、寒痰。愚考子和等论云：热痰者，火热制金，或饮食辛辣炙煿，重裀①[注：指双层的坐卧垫褥]厚服所致。湿痰者，因停饮不散。酒痰、食痰者，饮酒、厚味过伤得之。风痰者，多带涎沫，因形寒饮冷，或因感风而发，或风热佛郁而致。若胶固凝结，积久成块，吐咯不出者，老痰也。形寒饮冷所致者，寒痰也。王隐君①[注：名珪，字均章，吴郡（今江苏苏州）人，元代医家，隐居吴之虞山，人称“王隐君”。精医，著有《泰定养生主论》16卷。]云：痰之为病难明。或头风而运，目眩耳鸣；或口眼蠕动，眉棱、耳轮俱痒；或四肢游风肿硬似病；或齿浮而痛痒不一；或噫气吞酸，心下嘈杂；或痛或啰；或咽嗌不利，咯之不出，咽之不下，其痰似墨，有如破絮、桃胶、蚬肉之状；或心下如停冰铁，心气冷痛；或梦寐奇怪之状；或足酸软，或腰肾、骨节卒痛，或四肢筋骨疼痛，或手麻臂疼，状若风湿；或脊上每日一条如线之红起者，或浑身习习如卧芒刺；或眼黏涩痒，口噤，舌烂，喉痹；或绕项结核；或胸腹间如有二气结纽，噎塞烦闷，如烟火上冲，头面烘热；或失志颠狂，中风瘫痪，劳察荏苒之疾；或风毒脚气；或心下怔忡，如畏人捕；或喘嗽呕吐，或呕冷涎、绿水、黑汁；甚为肺痈、肠毒、便脓、挛跛，与夫恶心痞隔，壅塞关格，泄泻，惊悸，寒热；或胸间辄辄有声，或背心一点常如冰冷；或四肢麻痹不仁，皆痰所致。百病中多有兼痰者，世所不知也。王节斋又云：痰属湿，乃津液所化，因风寒湿热之感，或七情饮食所伤，以致气逆液浊，变为痰隐，或吐咯上出，或凝滞胸膈，或留聚肠胃，或客于经络四肢，随气升降，遍身上下，无处不到，但有新久轻重之殊。新而轻者，形色青白稀薄，气味亦淡②[注：原作“痰”，据《明医杂著·卷之二·痰饮》改。]，久而重者，黄浊稠黏凝结，咳之难出，渐成恶味，酸辣腥臊咸苦，甚至带③[注：原为墨丁，据《明医杂著·卷之二·痰饮》补。]血而出。治法：痰生于脾胃，请实脾燥湿。又随气而升，宜顺气为先，分导次之。又气升属火，顺气在于降火，热痰则清之，湿痰则燥之，风痰则散之，郁痰则开之，顽痰则软之，食积则消之，在上者吐之，在中者下之，中气虚者固中气以运痰，若攻之太重则胃气虚而痰愈盛矣。
热痰
青黛、黄连，或青礞石丸最捷，挟风外证为多。
湿痰
身多软而重，苍术、白术、片芩、香附、半夏、贝母。热痰加瓜蒌、青黛。
中和丸 治湿痰气热。
苍术 黄芩 半夏 香附等分
为末，神曲糊丸。
燥湿痰
南星 半夏各一两 蛤粉二两
为丸，青黛为衣。
肥人湿痰
人参 半夏各一钱 白术二钱半 陈皮一钱
姜水煎，加竹沥三分之一，下三补丸。
治湿痰，并喘急心痛
半夏油炒
为末，粥丸。姜汤下。
结痰 以小胃丹，半饥半饱时津下，候郁积开，却议补药。
白术 黄芩 芍药 红白葵子
酒痰
瓜蒌 青黛
蜜丸，噙化。
食积痰
神曲 麦芽 山楂
或化痰丸、消积药攻之，气虚用补气药送下。
风痰
南星 白附子
老痰
海石 半夏 瓜萎 香附 五倍一云：五倍子佐他药治顽痰
寒痰
半夏一云加白术、陈皮。
郁痰
海石 香附 瓜萎 南星
许学士云：苍术治痰饮成窠囊，行痰极效。即神术丸。又治痰挟瘀血成窠囊。
二陈汤总治一身之痰，如要下行，加引下药；上行，加引上药。按：王氏加减法云湿痰多软，如身体倦怠，加苍术、白术。
寒痰痞寒胸中，倍加半夏，甚者加麻黄、细辛、乌头之类。痰厥头疼，倍加半夏。
风痰加南星、枳壳、白附子、天麻、僵蚕、皂角之类，气虚加竹沥，气实加荆沥，俱用姜汁。
热痰加芩、连。痰因火盛逆上，降火为先，白术、芩、连、软石膏之类。
血虚有痰，加天门冬、知母、瓜萎仁、香附、竹沥、姜汁，带血者再加黄芩、白芍药、桑白皮。
眩晕，嘈杂者，火动其痰也，加栀子、芩、连。
血滞不行，中焦有饮者，取竹沥加姜、韭汁，吃三五酒盏，必胸中烦躁不宁后愈。
气虚，加参、术。脾虚，宜补中气以运痰降下，加白术、白芍、神曲、麦芽，兼用升提。
内伤挟痰，加参、芪、白术、竹沥、姜汁传送。
食积痰加神曲、麦芽、山楂、炒连、枳实以消之，甚者必用攻之，宜丸药，兼血虚者用补药送。
中焦有痰者，食积也，胃气亦赖所养，卒不便虚，若攻尽则虚矣。
喉中有物，咯不出，咽不下，此痰结也，加咸药软坚之类，瓜蒌仁、杏仁、海石、桔梗、连翘、香附，少佐朴硝、姜汁，蜜丸噙服。
痰在膈上，必用吐法。泻亦不去，胶固稠浊者必用吐，脉浮者宜吐。痰在经络间，非吐不可，吐中就有发散之义焉。凡用吐药，宜升提其气便吐，如防风、川芎、桔梗、茶芽、生姜、薤汁之类，或瓜蒂散。凡吐，用布勒肚，于不风处行之。
痰在肠胃间，可下而愈，枳实、甘遂、巴豆、大黄、芒硝之类。凡痰用利药过多，至脾气虚，则痰反易生而多。
痰在胁下，非白芥子不能达。在皮里膜外，非姜汁、竹沥不可。及在四肢，非竹沥不开。在经络中，亦用竹沥，必佐以姜、韭汁。
膈间有痰，或颠狂，或健忘，或风痰，俱用竹沥、荆沥，气实能食用荆沥。
滚痰丸攻泻肠胃痰积及小儿食积、痰急、惊风，痰盛者，最为要药。
人中黄饭丸，绿豆大，汤下十丸，降火清痰，治食积。
枳实泻痰，能冲墙壁。黄芩治痰，假其下火也。天花粉大能降上膈热痰。海粉，热痰能降，湿痰能燥，顽痰能消。
久得涩脉痰饮胶固，脉道壅滞，卒难得开，必费调理。
成块吐咯不出，气郁者难治。
脾虚，清中气，二陈加白术，兼用升提。
吐药
萝卜子半升，擂，和以浆水一碗，去渣，入少油与蜜，温服。或用虾半升，入酱、葱、姜等物，水煮，先吃虾，后吃汁，后用鹅翎探①[注：原作“称”，据《金匮钩玄·卷第一·痰》改。]吐，以桐油浸皂角，水洗用。
痰气方②[注：原脱，据原书目录补。]
片芩炒 半夏各半两 白术一两 茯苓 陈皮各三钱
上剉，姜水煎。
忧痰气方③[注：原脱，据原书目录补。]
莎根④[注：即香附。《本草衍义》：“莎草，其根上如枣核者，又谓之香附子。亦入印香中，亦能走气，今人多用。”]半两 半夏 瓜蒌各一两 贝母 山楂各三钱
为末，姜汁浸，正⑤[注：疑衍。]蒸糊丸，绿豆大，汤下。
小胃丹 上可取胸膈之痰，下可利肠胃之⑥[注：此后有脱文。]。
大戟水煮一时，洗净晒干 芫花醋拌一宿，炒黑 甘遂面裹，煮令透，晒干，一两 黄柏三两，炒。一本二两 大黄酒纸裹煨，再以酒润，炒熟，一两半。一云二两
上为末，粥丸，麻子大。每服十丸，水下。实者可用。
和仲痰丸
南星 半夏 滑石 轻粉各三钱 江子⑦[注：药名，巴豆之别名。]三十粒
皂角仁浓浸汁丸，梧子大。每五七丸。
坠痰丸 治痰饮。
黑丑 枳实麸炒 风化硝各五钱 白矾生，三钱 皂角酥炙取肉，三钱上萝卜汁丸。每服四十九丸，鸡鸣时服，初见屎，次见痰。古方无硝、枳实，用水丸，酒下，而分两不同。
润下丸 降痰甚妙。又云治膈痰。
陈皮半斤，去白，盐水煮 甘草炙，一两
为末，蒸饼丸，绿豆大。每三五十丸，水下。上热加清金丸。湿，参萸丸随证作汤下。
青礞石丸 化痰。
风化硝三钱，提净，冬月袋盛，风中化之 茯苓 黄芩各半两 青礞石二两，捶碎，焰硝二两，同人小砂罐内，瓦片盖定，铁线缚之，盐泥固济，晒干，火煅红，候冷取出 南星 半夏各五钱
上末，神曲糊丸，梧桐子大。每三五十丸。一本有苍术五钱，滑石一两，白术、枳实倍礞石，而无南星。
导痰汤
半夏四钱 南星 茯苓 陈皮 枳壳麸炒 甘草各一钱
上剉，姜三片，水煎。
导痰丸
半夏六两，以二两用白矾一两研水浸，以二两用巴豆一百五粒研水浸，以二两用皂角水浸，候透，一发余水煮，晒干 甘遂二两，面包煮，晒干 五倍子二两 全蝎
上为末，糊丸，绿豆大。每五十丸，白汤下。
白龙丸 治酒积有痰。
半夏 茯苓 白矾等分
上为末，曲糊丸，绿豆大。姜汤下。
利膈化痰丸
南星 蛤粉研细，一两 半夏 瓜蒌仁 贝母去心，治胸膈痰气最妙 香附便浸
上为末，用猪牙皂角十四个，敲碎，水一碗煮，将干，去皂角，另用杏仁去皮、尖，以皂角水擂如泥，再以姜汁泡，蒸饼丸如绿豆大，青黛为衣。每服五十丸，姜汤下。
大热大饮，凝于胸中而成湿，故痰作矣，宜吐。
治痰须用半夏，热加芩，风痰加南星，寒痰加白术、陈皮。
肥人有痰，用半夏、滑石。
瘦人是热痰，宜青礞石丸。
有涎沫者是风痰，用白附子、南星、僵蚕、白矾。
久病阴火上升，津液生痰不生血，须补血降火，其痰自除。
寒痰痞塞，用二陈加丁香、宿砂。
湿痰
五味子为末，白术膏丸服。
治痰
黄芩 半夏 香附 贝母
以上湿，若热加瓜蒌、青黛作丸。
中和丸 治湿痰气热。
苍术 黄芩 香附 半夏等分
为末，糊丸。
燥湿痰
半夏一两 蛤粉二两 南星一两
糊丸，青黛为衣。
化痰丸
黄芩一两半，酒炒 滑石 白芥子去壳。各半两 南星 贝母各一两 风化硝二钱半
为末，姜汁浸，蒸饼丸。
痰气滞，不喜谷食
三补加苍术，倍香附。
控涎丹 治胸背、手足、颈项、腰胯隐痛不忍，筋骨牵引钓痛，时时走易，乃是痰涎在心膈上变为此证，或手足冷痹，气脉不通，误认瘫痪。
甘遂去□①[注：□：《三因极一病证方论·卷之十三·痰饮治法》作“心”。] 紫大戟去皮 白芥子等分。《本草》主上气，发汗，胸膈有冷痰，盖胸有痰非此不达
上为末，糊丸，梧桐子大。食后淡姜汤下五七丸至十丸
又名妙应丸。惊痰加朱砂，痛加全蝎，酒痰加雄黄，惊气成块者加穿山甲、鳖甲、延胡索、蓬术，臂痹加木鳖子、霜桂，热痰加盆硝，寒加丁香、桂。
黄瓜蒌丸 治食积，痰壅滞，喘急。
半夏 瓜蒌仁 山楂 神曲炒。等分
为末，瓜蒌水丸。姜汤下。又瓜蒌丸，治痰嗽：大瓜蒌一个，半夏二两，以瓜蒌为丸。如喘加莱菔子。
抑痰丸
瓜蒌仁一两 半夏二钱 贝母三钱
炊饼丸。姜汤下。
清膈化痰丸
黄芩 黄连各一②[注：一：原脱，据《丹溪心法·卷二·痰十三》补。]两 黄柏 栀子各半两 香附一两半 苍术二两
炊饼丸。白汤下。
搜风化痰丸
人参 槐角子 僵蚕 白矾 陈皮 荆芥各一两 半夏姜汁炒，四两 辰砂半两
上为末，炊饼丸，辰砂为衣。姜汤下五十丸。
医案
一女子，素强健，六月发烦②[注：原脱，据《名医类案·卷三·痰》补。]闷，困惫不食，发时欲入井，脉沉③[注：原脱，据《名医类案·卷三·痰》补.]细数弱，口渴。一医作暑证治，不效。加呕，手心热，喜暗处，脉渐伏，妄语。予制《局方》妙香丸，如芡实大④[注：原脱，据《名医类案·卷三·痰》补.]，井⑤[注：原脱，据《名医类案·卷三·痰》补.]水下一丸，半日大便，药已出矣，病不减⑥[注：原脱，据《名医类案·卷三·痰》补.]。遂以麝香水洗药，以针穿三孔，凉⑦[注：原脱，据《名医类案·卷三·痰》补.]水吞，半日下稠痰数升，遂得睡⑧[注：原脱，据《名医类案·卷三·痰》补.]，渐愈。因记《金匮》云：昔肥而今瘦者，痰也。
一人患痰，血滞不行，胸中有饮。服韭汁三四酒盏，胸中烦躁不宁，无效⑨[注：原作“妨”，据《名医类案·卷三·痰》改.]。以瓜蒌仁一钱，半夏二钱，贝母三钱，为末，炊饼丸麻子大，姜汤下。即抑痰丸。
一人遍身俱是块。块即痰也，二陈加白芥子、姜炒黄连，煎服。
附方
论
《杂著》云：痰者，病名也。人之一身，气血清顺则津液流通，何病之有？惟夫气血浊逆则津液不清，熏蒸成聚而变为痰焉。痰之本，水也，原于肾。痰之动，湿也，主于脾。古人用二陈汤为治痰通用者，所以实脾燥湿，治其标也。然以之而治湿痰、寒痰、痰饮、痰涎则固是矣。若夫痰因火上，肺气不清，咳嗽时作，及老痰、郁痰结成黏块，凝滞喉间，吐咯难出。此等之痰，皆因火邪炎上，熏于上焦，肺气被郁，故其津液随气而升者，为火熏蒸，凝浊郁结而成，岁月积久，根深蒂固，故名老名郁，而其原则火邪也。病在上焦，心肺之分，咽喉之间，非中焦脾胃湿痰、冷痰、痰饮、痰涎之比，故汤药难治，亦非半夏、茯苓、苍术、枳壳、南星等药所能治也。惟在开郁降火，清顺肺金，而消凝结之痰，庶可获效。治以：
化痰丸
黄芩酒炒 海粉 瓜蒌仁 橘红各一两 桔梗 香附盐水炒 连翘各五钱 青黛 芒硝各二钱 天门冬去心，一两
上为细末，炼蜜入姜汁少许，和药杵匀，丸如小龙眼大。噙化一丸，或嚼烂，清汤细咽之。或为小丸，姜汤下亦可。此等老痰，大悉饮酒之人多有之，酒气上升为火，肺与胃脘皆受火邪，故郁滞而成。故用天门冬、黄芩泻肺火也，海粉、芒硝咸以软坚也，瓜蒌仁润肺消痰，香附、连翘开结降火，青黛解郁火，故皆不用辛燥之药。
二陈汤
橘红 半夏 白茯苓 甘草炙
上㕮咀，加姜三片，水煎服。
滚痰丸
大黄酒蒸 黄芩各八两 沉香半两 青礞石一两，煅法见前，青礞石丸方下
上为末，水丸，梧桐子大。每服五十丸，量病加减。
礞石丸 大能痰。方见小儿门。
神术丸 治痰饮。
苍术泔浸一宿，去皮，焙干，一斤 生油麻半两，用水二盏研细取浆 大枣十五枚，煮取肉，研，旋入麻浆拌和匀，丸梧子大。每五七十丸，空心酒下。
取竹沥法
用淡竹，《图经》谓：肉薄，节间有粉，是俗名水者竹，或用雷竹，丹溪多用之。将竹截作短段，二头去节，劈开，置炭火，以砖二边口之，将竹片搁于其上，炙出其沥，二头以盆盛之。荆沥亦然。
吐药
瓜蒂散、稀涎散、藜芦等法。并见第一、二篇。
法制化痰丸
茯苓 陈皮 黄芩 黄连 山楂 白术 萝卜子各一两 香附 苏子炒。各七钱半 干姜半两 瓜蒌仁一两 南星 半夏各二两。二味用皂角、白矾各一两，水煮一日，焙干
面糊丸。姜汤下。一方有蛤粉、杏仁。
倍术丸
白术加一倍 干姜 肉桂
蜜丸。按：此方寒者可用。
润下丸 降痰。
半夏二两 南星 黄芩 黄连 甘草炙。各一两 橘红半斤，盐水煮少时，焙干
蒸饼丸。汤下七十丸。
郁痰
白僵蚕 杏仁 瓜蒌仁 诃子 贝母 五倍
粥丸梧桐子大。白汤下五十丸。
饮十四
脉法
偏弦为饮。肺饮不弦，但苦喘，短气。浮而细滑，伤饮。弦数为寒饮，冬夏难治。沉弦为悬饮内痛。沉，留饮。
医论
张仲景论饮有六。《原病式》云：积饮、留饮，积蓄而不散也。水得燥则消散，得湿则不消为饮，土湿主病故也。其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，为痰饮。饮后水留胁下，咳唾引饮，为悬饮。水流四肢，当汗出而不汗，身体重痛，为溢饮。咳逆倚息，短气不得卧，如肿，为支饮。有留饮者，背疼如手大，或短而渴，四肢历节疼，胁下痛引①[注：此下原衍"饮"字，据《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》删。]缺盆，咳嗽则转甚。又伏饮者，膈满呕吐喘咳，发则寒热，腰背痛，泪出，振振恶寒，身晌惕，谓之伏饮也。治法：悬饮当下，溢饮当汗，支饮随证汗下，痰饮宜温之，从小便以去之也。
附方
蠲饮枳实丸东垣 逐饮消痰，导滞清膈。
枳实 半夏 橘红各二两 黑丑头末，三两
面糊丸。姜汤下五十丸。
苓桂术甘汤《金匮》治心下痰饮，胸胁支满，目眩。
茯苓 桂枝 白术各三两 甘草二两
上锉，水煎服，小便即利。余方并见《伤寒》。
咳逆嗽十五
脉法
浮为风，紧为寒，数为热，细为湿。此因于外邪之所感。浮紧则虚寒，沉数则实热，弦涩则少血，洪滑则多痰。此因于内气之所郁。涩为房劳。右关濡伤脾，左关弦短伤肝，浮短伤肺，脉出鱼际为逆气喘息，弦为饮。咳而浮，四十日已。咳而眩，实者吐之愈。咳而脉虚，必苦冒。脉沉，不可发汗。脾脉微为咳。肺脉微急为咳唾血。浮直而濡者易治。喘而逆上气，脉数有热，不得卧者，难治。上气喘，面浮肿，肩息，脉浮大者死。久咳，脉弱生，实大数者死。上气喘息低昂，脉滑，手足温者生；脉涩，四肢寒者死。咳而脱形，发热，脉小坚急者死。肌肉不脱，热不去者死。咳嗽，脉沉紧，或沉小伏匿者皆死。咳而呕，腹满泄，弦急欲绝者死。凡赢瘦脉坚大者，或散而紧者，形盛脉细不足以息者死。不相应故也。设浮大易治。
医论
《经》云：秋伤于湿，冬生咳嗽。东垣云：秋金为湿所伤，是长夏之气不与秋令也。秋令不及，所胜妄行，火炎上而克金，故肺逆而咳。不胜者负①[注：《此事难知·卷上·秋伤于湿冬生咳嗽》作‘侮’]之，木火同德而不息，所生受病，肾水亏也，故迫水上行，与土湿热相合为痰，咳动脾经，故有声也。
丹溪云：有风、寒、火、劳、痰、肺胀。谨按：《机要》论云咳谓无痰而有声，肺气伤而不清也。嗽谓无声而有痰，脾湿动而为痰也。咳嗽谓有声有痰，因伤肺气，动于脾湿，因咳而嗽也。逆气者，但气上而奔急，肺壅而不下。若伤风咳者，憎寒壮热，自汗恶风，口干烦渴而燥。伤寒咳者，憎寒，发热恶寒，烦躁不渴。火者，因火盛上炎，烁肺金，遂成郁②[注：原字漫漶，据《脉症治方·卷二·湿门》补]满，甚则咳嗽无痰，或唾血痰。劳者，由好色肾虚，则子能令母虚，气血俱虚，阴虚则生火，肺金耗败，而津液气血皆化为痰矣。痰者，妨碍清气升降，滞气不行，遂成咳嗽。肺胀者，肺气因火伤极，遂成郁遏胀满，或左右不得眠者。有伤暑，亦令人咳，其症烦热引饮，口燥，或吐沫，声嘶咯血。伤湿咳者，骨节烦疼，四肢重着，洒淅。大抵风寒为病主乎肺，盖肺主皮毛而司于外，伤之则腠理不疏，风寒内郁于肺，清肃之气不利，而生痰动嗽。又寒入胃，从脾脉上至于肺，则肺寒，肺寒则内外合邪，因而而为咳。学者必求其本而治之，无不愈也。
风寒戴氏曰：鼻塞声重，恶寒是也，主发散行痰，二陈加麻黄、杏仁。一云：肺受风寒，轻则麻黄、杏仁、旋覆花，重则烟个③[注：疑作‘烟筒法’]。
风寒，郁热于肺，夜嗽者，三拗汤加知母。脉大而浮，有热，加黄芩、生姜。
胃虚感受风寒，又兼使内过度，咳嗽，恶风寒，人参四钱，麻黄一钱半，连根节，二三贴愈。
脾肺虚受寒，痰涎咳嗽，紫苏饮子，或三拗汤加紫苏叶、白皮、青皮、陈皮、五味、人参、半夏、生姜。
风入肺久嗽者，鹅管石、雄黄、郁①[注：原作‘抑’，据《金匮钩玄·卷第一·咳嗽》改。]金、款花为末，和艾，以生姜一片置舌上，以药艾于姜上灸之，取烟入喉中为度。一方有南星、佛耳草，无郁金，此即烟筒法而少异。烟筒以鹅管石、雄黄、款花、佛耳草为末，以鸡子清刷纸，卷药末作筒，炊烟吸之。
感冷则嗽，膈上有痰，二陈加枳壳、黄芩、桔梗、苍术、麻黄、木通、生姜。
喘嗽遇冬则发，此寒包热也，解表热自除，枳壳、桔梗加麻黄、防风、陈皮、紫苏、木通、黄芩，严寒加黄芩。
声哑属寒，宜细辛、半夏、生姜，辛以散之。气虚加人参、阿胶、知母、茯苓，血虚加川归、地黄、甘草、木通。
火者戴氏曰：有声痰少，面赤是也，主降火，清金化痰，黄芩、海石、瓜蒌、半夏、青黛、桔梗、香附、诃子、青皮。又降火导痰汤治火嗽，芩、连、瓜蒌、海石。
火郁丹 治火郁嗽。
诃子 瓜蒌 半夏曲 贝母 海石 青黛 香附
上为末，以姜汁、蜜调，噙。大要以清金化痰降火为主。
清金丸 治食积火郁嗽。
贝母 知母各二钱半 巴豆去油膜，半钱
上末，姜泥丸，辰砂为衣。汤下五丸。此劫药也。
清金丸一名与点丸。与清化丸同用，泻肺火，降膈上痰热 片芩炒为末糊丸。
清化丸 与清金丸同用，治热嗽及咽痛，故苦能燥湿热，轻能治上。
灯笼草
以蒸饼丸。咽痛，醋调，敷喉间。
干咳嗽者，系火郁之甚，乃痰郁火邪在肺中，用苦梗以开之，下用补阴降火。不已则成劳，须行倒仓法。此证多是不得志者有之。
有痰因火盛逆上者，必先治其火，然亦看其痰、火孰急，若痰急则先治痰也。
嗽者①[注：《金匮钩玄·卷第一·咳嗽》作“劳者”。]
戴氏曰：盗汗出，兼痰多，作寒热是也。主补阴，清金、四物加竹沥、姜汁。
劳嗽，四君子、百合、款花、细辛、桂、阿胶、半夏、天门冬、杏仁、芍药、甘草、五味。
久嗽、劳嗽，贝母、知母各一两以巴豆同炒黄，去巴豆，白矾、白及各一两，上为末，每以生姜一片蘸药，睡时含化，令药尽，嚼姜咽之。
阴虚火动而嗽，四物加二陈，顺而下之。加黄柏、知母尤妙。
阴虚喘嗽，或吐红者，四物加知母、黄柏、五味、人参、麦门冬、桑白皮、地骨皮。
知母止嗽清肺，滋阴降火。
夜嗽，阴分嗽者多属阴虚。治之阴不足者，六味地黄丸。
阴虚，肺气喘，四物加陈皮、甘草些少，以降其气，补其阴，白芍药用酒浸，日干。
好色之人元气虚，咳嗽不愈，琼玉膏。
肺虚甚者，用人参膏，以生姜、陈皮佐之，有痰加痰药。此好色肾虚有之。肾虚则水失所养，不能制火，火寡于畏，而负①[注：《局方发挥》作“侮”]所胜，肺金受伤而虚，所谓子能令母虚也。咳嗽声嘶者乃血虚受热东垣又云肺金衰也，用青黛、蛤粉，蜜调服之。
嗽而失音，润肺散：诃子、五味、五倍、甘草等分，为末，蜜丸，噙化。
痰者
戴氏曰：嗽动有痰声，痰出嗽止者是。宜豁痰。
痰嗽，用半夏、瓜萎各五两，贝母、桔梗各二两，知母一两，枳壳一两半，姜汁浸，正②[注：当作“蒸”]饼丸服。
一方
黄芩酒炒，一两半 白芥子去壳 滑石各五钱 贝母 南星各一两 风化硝二钱半
炊饼丸，青黛为衣。
肺郁痰嗽，睡不安宁者，青黛、贝母、杏仁为末，姜汁和砂糖丸，弹子大，噙化。
湿痰带风喘嗽者，不可以一味苦寒折之，如千缗汤丸，更以皂角、萝卜子、杏仁、百药煎，姜蜜丸，噙。一云，坠痰丸亦妙。
痰积嗽，非青黛、瓜萎不除。
搜风化痰丸，治秋冬之间风痰作嗽，甜葶苈为末，枣肉丸。亦治肺湿作喘。
久嗽痰喘，萝葡子炒、杏仁去皮、尖等分，为末，粥丸，麻子大，每十五丸，白汤下。
又方，黄芩、青礞石煅各半两，风化硝二钱半，半夏二两，白术一两，茯苓、陈①[注：此后疑脱‘皮’字。]各七钱半。
润下丸，治胸膈有痰兼嗽。上热加清金丸，有湿加参萸丸。随症作汤送下。
痰嗽发热肚泻
黄连炒 瓜蒌仁 甘草各半两 白芍药炒，二两 滑石 半夏各一两
姜汁糊丸。
瓜蒌丸 治痰嗽。
瓜蒌大者，一个 半夏二两
以瓜蒌杵烂为丸。喘加萝卜子。
痰多喘嗽
白术 苍术 半夏 香附 杏仁各一两 黄芩半两
姜汁糊丸。
又：瓜蒌丸
半夏 瓜蒌仁各一两 苍术二两 黄芩 黄连各半两 莎草根二两半
以瓜蒌浆丸。
酒嗽
白矾一两，另研 杏仁一升
上水一升煎干，新瓦上露一宿，砂锅炒干，每夜食后细嚼杏仁十五枚。
因酒伤肺
瓜蒌仁 杏仁 黄连
为末，以竹沥入紫苏叶煎，再入韭汁调丸服。
又方
青黛 瓜蒌
蜜丸，噙化。以救肺。
久热嗽，人壮气实，好酒，脉实而数，凉膈散。夏月热嗽咽痛，加桔梗、荆芥、枳壳。
久嗽有积痰留肺，脘中如胶，气不能升降，或挟湿，与酒而作，香附便浸、僵蚕炒、海粉、瓜蒌仁、蜂房、杏仁、神曲为末，姜汁、竹沥调，噙化。
肺胀
主收敛。壅遏不得眠者难治。因火伤极，遂成郁遏胀满，用诃子为主，佐以海粉、香附、青黛、杏仁。
敛肺丹 治肺胀并火郁。
诃子 杏仁 青黛 瓜蒌 半夏—本半夏曲 香附—云，诃子、青黛治肺气因火伤极，遂成郁遏胀满，取其味酸苦，有收敛降火之功，佐以海粉、香附、半夏曲，姜汁同蜜调，噙。又，瓜蒌、青黛宜随症调理
肺胀，左右不得眠者，此挟瘀血，碍气而病，养血以逐瘀，平火敛肺，以清痰疏肝，四物加桃仁、诃子、青皮、竹沥。一云，桃仁、大黄炒，姜汁丸服。
治嗽最要分肺虚实。若肺虚久嗽，宜五味、款花、紫菀、兜铃之类补之。若肺实有火邪者，宜黄芩、天花粉、桑白皮、杏仁泻之。东垣云：久嗽去人参，若肺有火邪者，亦不可用。其五味治嗽有南北之殊，若散风寒用南五味，生津液止渴用北①[注：原作‘此’，《本草纲目·草部第十八卷》载：‘机曰：五味治喘嗽，须分南北。生津止渴，润肺补肾，劳嗽，宜用北者；风寒在肺，宜用南者。’据改。]五味，然不可骤用，恐闭住其邪，必先发散，而后用之可也。
诃子味酸苦，有收敛降火之功。五味收肺气火热，必用之药。杏仁散肺气风热，然性实有热，因于寒者为宜。桑白皮泻肺气，然性不纯良，用之多者宜戒焉。兜铃以其去肺热补肺也。生姜以其辛能发散也。瓜蒌甘能补肺，润能下气，胸有痰者，以肺受火逼，失降下之令，今得甘缓润下之助，则痰自降，宜其为治嗽要药也。杏仁泻肺气，气虚久嗽者，一二服劫止。口燥咽干有痰，不可用半夏、南星，宜瓜蒌、贝母。水饮不用瓜蒌，恐泥膈不快。治嗽痢，用粟壳不必疑，但要先出病根，乃收后药也。
凡嗽，春是春升之气。《杂著》云：宜润肺抑肝，二陈加杏仁、知母、五味、川芎、白芍药、麦门冬、炒黄芩。夏是火，炎上最重。用二陈去半夏，加杏仁、五味、桔梗、桑白皮、知母、黄芩、麦门冬、石膏。秋是湿热伤肺。用清热泻湿，二陈去半夏，加杏仁、桔梗、五味、苍术、桑白皮、防风、黄芩、栀子。冬是风寒外束。宜解表行痰，二陈加桔梗、五味、杏仁、麻黄、桂枝、生干姜、防风。发热头疼鼻塞，加藁本、川芎、前胡、柴胡一钱。早晨嗽者，此胃中有食积，至此时，火气流入肺中，知母、地骨皮降肺火。上半日嗽多者，胃中有火，贝母、石膏降之。午后嗽多者，属阴虚，四物加知母、贝母、黄柏，先降其火。黄昏嗽多者，火气浮于肺，不宜凉剂，以五味、五倍敛而降之。
嗽而胁痛，宜疏肝气，宜二陈加南星、香附、青黛、姜汁。一云，实者白芥子。
嗽而心烦，六一散加辰砂。
嗽而无声有痰，半夏、白术、五味、防风、枳壳、甘草。有声无痰，生姜、杏仁、升麻、五味、防风、桔梗、甘草。有声有痰，白术、半夏、五味、防风。久者，加茯苓、阿胶。
寒热交作而嗽者，小柴胡加知母。一方白芍药、五味、桑白皮。阴气在下，阳气在上，咳嗽，呕吐，喘促，泻白散加青皮、五味、人参、茯苓、粳米。
热嗽胸满，小陷胸汤。
气虚喘嗽，或肥人脉细，气弱①[注：原作“粥”，据《丹溪治法心要·卷一·咳嗽第十八》改。]，少食，有汗，苍术调中汤。热加芩、紫苏。痰加半夏、贝母、瓜蒌。
气虚喘嗽，懒倦，不食不睡，自汗发热，脉洪大而虚，或沉细而弱，或喘或嗽，补中益气加五味、知母、麦门冬。汗多，去升麻、柴胡。喘嗽甚，加桑白皮、地骨皮。
气血俱虚，咳嗽吐红，八物汤加知母、麦门冬，并行气药。
气血俱虚者，九仙散。
腹痛串脘，冰冷气下，嘈杂肠鸣，多唾，清水自出，胁肋急胀痛，不饮，此气血冷所致，其脉沉细弦迟，宜半夏温肺汤。即二陈加细辛、桂心、桔梗、芍药、金沸草。
脾虚肺寒，咳嗽痰涎，用三拗汤加紫苏、桑皮、陈皮、青皮、五味、半夏、人参、生姜。
劫药
五味五钱 甘草二钱半 五倍 风化硝各一钱
上末，蜜丸。噙化。
咳喘去湿痰
苍术 白术 半夏 香①[注：原脱，据《丹溪心法·卷二·咳嗽十六》补。]附各一两 贝母 黄芩 杏仁各半两
姜糊丸服。
咳逆嗽
非青黛、蛤粉、瓜蒌、贝母不愈。
痰嗽潮热四证
有痰嗽潮热者，大体虽同，动作有异。或因虚中伤冷，或先痰嗽，嗽久不已，血形如线，随痰而出，恶寒发热，右寸浮而数，外证日轻夜重，面白痰清。
有因忧愁、大怒则吐，后而痰嗽，寒少热多，左沉小而数，外证心下噎塞，情思不乐，饮食不下。
有蛊注相传，死魂相逐，先呕血不知来处，微有痰嗽，新生寒热，脉弦细而数，外证食不为肌，颊红变动不常，身体酸疼倦怠，久嗽咽痛痰多，或喘或泻即死。
有因伤湿②[注：原作“温”，据《赤水玄珠·卷七·论湿痰生嗽》改。]、伤寒，解利不尽，虽愈，饮食减少，不生肌肉，身倦无力，劳力则热，身体酸疼，如劳状，但不吐血、不发潮③[注：原脱，据《赤水玄珠·卷七·论湿痰生嗽》补。]热，经二三年，医无验。此余毒伏在经络，其脉弦，宜再发即愈。发即发散，或汗也。
逆谓上气逆壅而不下
或曰：上气逆者，皂角丸。火逆上气，麦门冬汤。上气脉浮，麻黄厚朴汤。上气脉沉，泽漆汤。泽漆、桑白皮、射干泔浸、黄芩、白术、茯苓、竹茹。治气上逆为热所作。
附①[注：原脱，据文义补。]：肺痿
宜补血养肺，养气清金。《金匮》云：热在上焦者，因咳为肺痿。得之或从汗出，或从呕吐，或消渴，小便利数，或从便难，又被下药重亡津液，故寸口脉数，其人咳，口中有浊唾涎沫者，为肺痿，其脉数虚者是。一云，肺痿用人参平肺散。
医案
治一人，年五十余②[注：原脱，据《名医类案·卷三·咳嗽》补。]，患咳嗽，恶风寒，胸痞满，口稍干，身③[注：《名医类案·卷三·咳嗽》作“心”。]微痛，脉浮紧而数，左大于右，盖表盛里虚。素嗜酒肉有积，又因行房涉寒，冒雨忍饥，继饱食。先以人参四钱，麻黄连根节一钱半，与三贴，嗽止寒除。以厚朴、枳实、青皮、陈皮、瓜萎、半夏为丸，与二十服，参汤送下，痞除。
一人干咳嗽，声哑，用人参、陈皮、半夏曲各一钱，白术二钱④[注：《名医类案·卷三·咳嗽》作“用人参、橘红各一钱半，白术二钱，半夏曲一钱”。]，茯苓、桑白皮、天门冬各七分，甘草、青皮各三分。五贴后去青皮，加五味二十粒，知母、地骨皮、瓜萎仁、桔梗各五分，作一贴，姜水煎。夏加芩五分，仍与四物，入童便、竹沥、姜汁、炒柏。二药昼夜相间服，二月声出而愈。
一壮年，因劳倦，咳痰如脓。详见诸血门。
一人痰嗽，胁下痛。先以白芥子、姜汁、竹沥、瓜萎、桔梗、连翘、风化硝，姜蜜丸，噙化，茶清下。
附方
《杂著》云：咳嗽须分五脏六气之殊，而其要皆主于肺，盖肺主气而声出也。治法须分新久虚实。新病风寒则散之，火热则清之，湿热则泻之。久病便属虚属郁，气虚则补气，血虚则补血，兼郁则开郁，滋之润之，敛之降之，则治虚之法也。以杏仁去皮尖、白茯苓各一钱，橘红七分，五味、桔梗、炙甘草各五分。四时加减之法注在前几嗽条下：春若伤风致咳，鼻流涕，宜辛凉解散，加防风、薄荷、紫苏、麦门冬各一钱；有痰加半夏、枳壳；风痰加南星；湿痰，脾困少食，加白术、苍术；若口燥咽干，勿用半夏、南星，宜知母、贝母、瓜蒌仁、黄芩。若夏月，热痰，或素有热，加芩、连、知母、石膏。上半日咳者，胃中有火，贝母、石膏、黄连。五更咳同上。黄昏咳者，火气浮于肺，不可正用寒凉药，五味、五倍、诃子敛而降之。咳嗽久，肺虚，滋气补血，加人参、黄芪、阿胶、当归、生姜、天门冬、款冬花、马兜铃、酒芍药。肺热喘咳，去人参，用沙参，此兼气血也。午后咳者属阴虚，即劳嗽也，加四物汤，以黄柏、知母、竹沥、姜汁、天门冬、瓜蒌仁、贝母。火郁嗽，谓痰郁火邪在中，宜开郁消痰，用诃子皮、炒①[注：原作“便”，据《仁斋直指方·卷八·咳嗽》改。]香附、瓜蒌仁、半夏曲、海石、青黛、黄芩，蜜调，噙化。仍服补阴降火汤药，失治则成劳。痰积、食积作咳者，用香附、瓜蒌、贝母、海石、青黛、半夏曲、软石膏、山楂肉、枳实、姜炒黄连，蜜调，噙化。劳嗽见血，加阿胶②[注：原作“诃胶”，据《仁斋直指方·卷八·咳嗽》改。]、当归、芍药、天门冬、知母、桑白皮，亦于前肺虚、阴虚二条择用。大抵咳嗽见血，多是肺受热邪，气得热而变为火，火盛而阴血不得安宁，从火上升，故治宜泻火滋阴，忌用人参等甘温补气之药。亦有气虚而咳血者，则宜用人参、黄芪、款冬花等药，但此证不多耳。
因咳而有痰者，咳为重，主在肺。因痰而致咳者，痰为重，主治脾。但是食积成痰，痰气上升以致咳嗽，只治其痰，消其积，而咳自止，不必用肺药治咳也。
凡酒色过度，损伤肺肾真阴，咳嗽吐痰，衄血、吐血、咳血、咯血等证，误服参、芪甘温之药，则病日增，服之过多则死。盖甘温助气，气属阳，阳旺则阴愈消。前项病证乃阴血虚，阳火旺，宜服苦甘寒之药，以生血降火，而参、芪不可服也。
一捻金 治远年近日诸般痰嗽，自胸膈下塞停饮，至于脏腑，次早必利一次，即温补之，若小儿减药末。
知母 贝母各一两
为末，巴豆三十个去油存性，另研，次入二味合匀。每服一字，用姜三片，二面蘸药末，细嚼咽下便睡，其嗽立止。
人参清肺散 治痰嗽咽干，声不出。
人参 橘红 贝母各一钱半 半夏 茯苓 枳壳 青皮 桑白皮 杏仁 知母 黄连各一钱 地骨皮 甘草 麦门冬各五分 五味子十粒 款花七分
姜水煎。一云，肺燥而热者润之，桔梗、大力、知母、鸡清之类。
积痰嗽方
南星 半夏二味并姜汁炒 瓜蒌仁 青黛 石碱
如胁痛，疏肝气加青皮。加减法与上《杂著》条大同而小异。
痰嗽方 若痰白作泡，当于泻水。
贝母 南星 黄芩热加 滑石 风化硝 半夏 陈皮 白芥子枳实 青黛热加 瓜蒌润加 苍术湿加 皂角风加 茯苓
紫菀散 治咳中有血，虚劳肺痿。
人参 桔梗 茯苓各一钱 知母 贝母各一钱半 紫菀 甘草 阿胶各半钱 五味十五粒
作一贴，水煎。
知母茯苓汤 治咳嗽不已，往来寒热，自汗肺痿。
甘草 茯苓各一两 知母 五味 人参 薄荷 半夏 柴胡 白术 款花 桔梗 麦门冬 黄芩各半两 川芎 阿胶各一钱
姜水煎服。
三拗汤
麻黄不去节 生甘草 杏仁留尖
姜水煎，痰清止。
御寒汤 治感寒，令人鼻塞咳嗽。
黄柏 防风 白芷 佛耳草各三分 黄芪一钱 人参 甘草 黄连 升麻 羌活 陈皮各五分 款花一钱半 苍术七分
水煎服。
琼玉膏
生地黄四斤 白蜜二斤 白茯苓十三两 人参六两
上以地黄捣汁，和蜜，以参、苓为末，入蜜汁拌匀，用瓷瓶贮，以蜡纸并箬包瓶口，用桑柴火蒸煮三昼夜，取出再换蜡纸，包封十数重，沉井底一昼夜，取出，再如前蒸煮一日，收之。白汤点服。
九仙散 治一切嗽。
人参 款花 桔梗 桑白皮 五味 阿胶 乌梅各一钱 贝母半两 御米壳①[注：又名罂粟壳。味酸、涩，微寒，无毒。功能止泻痢，固脱肛，治遗精久咳，敛肺涩肠，止心腹筋骨诸痛。《本草纲目·谷部·第二十三卷》云：“其实状如罂子，其米如粟，乃象乎谷，而可以供御，故有诸名。”]八钱，去顶，蜜炙黄
每服半两，姜水煎。
三妙汤 治嗽。
粟壳四钱 乌梅三钱 北枣二枚
上水二大盏，煎至一半，入少饧服，仰卧少时。
金沸草散 治伤风咳嗽。见伤风门。
泻白散 治咳嗽气喘。方见火门。
针灸法
天突在胸横骨上端近咽，宛宛中。灸七壮 肺俞在背第三椎骨下，横开各一寸半。灸七壮 列缺在手腕侧上起骨中，食指头点到是穴。沿皮透太渊 乳根在乳下一寸六分。灸五壮 风门在背第二骨下各开一寸半。灸七壮
哮十六
医论
丹溪云：专主于痰，宜用吐法。亦有虚而不可吐者，必薄滋味，不可纯用凉药，必兼散表。
紫金丹 治哮。
精猪肉二斤，细切骰子大，砒两为细末，拌匀，分作六分，纸筋泥包，火烘干，于无人处煅令青烟尽，放地上一宿，取出，为末，蒸饼丸绿豆大。大人二十丸，小儿十丸，茶清下。
哮年深，时作时止
雄猪肚一具，制如食法，入杏仁四五两，线缝，醋三碗，煮干，取出。先食肚，次以杏仁新瓦焙干，捻去皮，旋食，永不发。
一方
鸡子略敲壳，不损膜，浸尿缸中二四日，煮食之，能去风痰。
一方
半夏、枳壳、桔梗、片芩、紫苏、麻黄、杏仁、甘草，寒加桂，水煎。
一法
小胃丹以二陈加苍术、黄芩，作汤送下。看虚实。气实人遇秋冬发者，大承气汤。
一方
诃子为末，白芥子蒸熟，杵丸服之。
清金丸 治哮喘遇厚味发者。
萝卜子淘净，蒸熟，晒干，为末，姜汁浸，蒸饼丸为细丸。每三十丸，津下。
附方
黄连化痰丸
南星二钱 半夏一两半 黄连 茱萸七钱半 桃仁十七粒 陈皮半两
神曲糊丸。每服一百丸。
治痰丸
南星 半夏 滑石 江子 蛤粉少许
以皂角浸浓水丸，梧子大。汤下五十丸。
导痰丸
半夏六两，二两以砚水浸，二两以皂角水浸，二两以江子百粒研水浸 甘遂二两，面包煮熟，晒干 五倍二两 全虫二两
糊丸，绿豆大。每服五十丸，白汤下。
白丸子 治酒痰。
半夏姜汁制 茯苓 滑石 白丸等分
神曲糊丸，桐子大。白汤下三十丸。
黄芩利膈丸 治喘哮，除胸中热，利膈上痰。
生黄芩 炒黄芩各一两 半夏 黄连 泽泻各半两 南星 枳壳 陈皮各三钱 白术二钱 白矾五分
炊饼丸，桐子大。食后温水下三五十丸。忌酒、面。
验方
猫儿头骨烧灰，酒下，一服即止。或郭公刺①[注：药名，一名光骨刺，治天疱疮、哮喘。见《本草纲目》卷二十一。]根煎服。
灸方
膻中二乳中间是穴。灸七壮 乳根二穴见嗽门 俞府在璇玑旁一寸五分。针入一分，沿皮向外。灸二七壮，看虚实补泻