卷四
寒部
大黄一
伐积食积痰,走结血结尿。操堕胎催产之力,解暴痢实胀之危。攻实立生,攻虚立殆。生用则通肠胃气壅结热,熟用则治疮疡久不收口。蘸醋磨抹,冻瘀死血散消。夫浊阴不降,则清阳不升;瘀血不去,则新血不长。蒸热久而血瘀经络,惟大黄可以治之。仲景用治劳伤吐衄,百劳丸意最深妙。今人治痨,多用滋阴,数服不效,坐而待毙,惜哉!伤寒者风邪未解,投之孟浪,多致杀人。世人但知大苦大寒,效止推陈于脾胃,殊不解五行之体以克为用,功虽润下,却疏炎上于心君。盖火有用而灵,力专生土;火无用而实,法当泻土。《本经》名曰黄良①[注:大黄之异名。],是土得其天也;吴普②[注:即《吴普本草》。]又名火参③[注:大黄之异名。],是心得其所也。
车前子二
清肝风热而眼痛难禁,决水淋癃而元气不走。盖湿去则脾以健食之力下达,而淋沥自停;水利则胃无湿热之气上熏,而肺得所养矣。至若阴茎肿痛,并及催生最佳。大概不宜过多,畏其肾泄目损。
泽泻三
作向导于肾府,而欲火退;走湿热于膀胱,而尿血停。盖脏腑有湿热,则头重而目昏耳鸣,痞满而支饮留垢,种种病至。惟湿去热随散,则去旧水而士气升,养新源而清化行,诸效全收。饵之过多,损妨明目;用之失术,漏泄真元。古方每与猪苓并用,而功实不同。夫猪苓性燥,泽泻性润。猪苓治水,有损元气;泽泻治水,能生肾气。所以《本经》云行水上,《别录》云起阴气,职此故耳。
葶苈四
辛苦而泻肺气症结,上窍云开;渗泄而走膀胱伏热,下流曷沮①[注:同“阻”。阻止。]。所以水湿泛滥,不能为殃;喘满胀虚,无烦别疗。苦者行水迅速,甘者行水迟缓。
甘遂五
破症消痰,面浮膨胀。水气向胸膛而结,陷胸汤用之即除;小便转脬袋而疼,茯苓汤调服立愈。外末甘遂调涂,内煎甘草浓饮,水肿痈肿,睫时②[注:眨眼的工夫。喻时间短暂。]平散。
瞿麦
利热水,力擅堕胎;决痈肿,功祛翳眼。
瓜蒂
引涎追泪,使水湿外散,则浮肿黄疸自平;宣发涌泄,使胸邪吐出,则痰气咳逆自顺。鼻中息肉,白矾同以塞之;倒仆中风,腻粉偕而灌只。
升麻
奉令之使,不能益人。惟元气有余,而其阳下陷,方堪服此以升。若太阳初病,不可便用之,以发阳明之汗。能扶内伤,能扶脾胃,兼口疮肺痿多功;能清湿滞,能清泻痢,并火毒湿疮有益。阴阳热结,赖此提通,然亦能助虚火;喉毒痈肿,从此救治,而又易妨痰促。引葱白,散手阳明之风邪;领石膏,止足阳明之齿痛。消斑疹,止崩带。补中益气汤用之,提元气从右而上;升麻葛根汤用之,驱邪热从表而散。
小柴胡
平肝火,去两胁之胀疼,少阳可引;撤胆热,退日晡之潮壮,外感宜投。在脏调经,在肌理气。瘟疟虚痨莫缺,伤寒热病宜加。气升,能提下元清气以上行,故气急呕逆禁用;味寒,能泻三焦郁火而四散,故伤寒初起忌之。盖胆经在半表半里之间,汗吐下俱不可用,大法宜从和解,小柴胡汤是也。
贝母
涤伤寒之热烦,解心思之郁结。胸膈闷郁,气挟痰而成毒,兹能行气而疏散;咽喉肿痹,痰随火而上壅,兹能降火而清和。所以兼滋补而为托里,兼和解而为收敛。煎汤添母乳汁,捣粉傅人面疮。味属微寒,厥功在肺。肺痈既治,肺痿兼医。盖阴虚火动,而咳嗽烦渴,及痰中见血,必需贝母以润肺消痰。若脾胃之津液,不能运行,因而生痰者,非半夏何以燥之。
天花粉
解酒肴之热毒,而洒胃清肠;溃疮疽之厚脓,而气滋血润。降气解烦渴,故止嗽;润肺生津液,故导痰。大抵性寒者水能清火,故阴得其养以生肌。消痰者燥止渴消,非另有奇功以益物。从补药而治虚渴,从凉药而治火渴,从气药而治郁渴,从寒药而治烦渴。然用治之法,更须详辨。花粉苦寒,善治里渴;干葛甘寒,独治表渴。至若汗下之后,亡阳作渴,必用人参之甘温以生津。阴虚火动,津液不能上乘而作渴,必用知母之甘辛以滋阴。又有五味子酸敛生津,麦门冬润燥生津,茯苓利水以活津,乌梅止水以夺津。已上数条,皆止渴之枢要也。倘症宜人参,而反与花粉,必亡阳而脱阴;症宜干葛,而误用花粉,必引邪而入里。毫厘千里,祸福随之。
栝楼仁
涤膈上积聚垢污腻,渴发饮多;推胸前郁结气痰,吼声作喘。乳痈炒用,润肺祛油。上虞减食胃寒,忌投发吐;下虑滑肠作泻,通结弥灵。穰和明矾粉,并主痰喘咳哮,姜汁糊丸立应;子入柴胡汤,总能润肺止咳,消痰降火须臾。穰赖阴干,斯为快意;子须油去,乃免恶心。
常山
绝痰疟之不已,须仗槟榔以夹攻;顾元气之受伤,必用人参以协济。此乃下痰气之劫药,非退寒热之良材。
芦根
下噎膈之痰,清吐逆之火。三阳秘结,遂作灵丹;三消渴病,恃为神品。劳复食复,单煮汁浓;霍乱闷烦,麦冬同饮。至于芦笋之为用也,除热而利小水,极其所长,兼解狗马河豚毒矣。
藜芦
吐上膈风痫之痰,而咽喉称快;杀遍身疮疥之毒,而瘙痒云平。防风煎伴,中风痰疟探吐功高;少入麝香,头疼风痰吹鼻立应。
连翘
辛散苦泄,轻扬上行。解六经肿毒寒热,治百种疮疡痛疼。通月事,疗五淋,消痘毒,杀白虫。利小便而降心经之火,退诸热而清脾胃之湿。从山栀则引热内降,从麻黄则引热外散。
黄连
治火毒中于心肝,目障目疼之圣药;驱湿热流于脾胃,便脓便血之灵根。平肠胃之呕吐,而安蛔虫;消胸腹之痞满,而解烦渴。疗疮疡,攻痔癖,妇人阴肿立瘳;祛食火,散胎毒,小儿疳积速愈。佐桂蜜而交心肾,入姜辛而疗心肺。醇酒炒以清头目,猪胆蒸以泻肝胆。桔梗麻黄汁炒,达表以解痘毒。盖心与小肠,相为表里。心火泻则便水自通,小便通而肠胃自厚。
胡黄连
除湿热,所以去阴汗;清风热,所以定惊痫。久痢成疳,并腰肾伏热同治;骨蒸温疟,与伤寒咳嗽俱迁。
黄芩
枯者上升,故泻肺而除寒湿;坚者下行,清大肠而凉膀胱。滋肺胃之津,涤脓血之痢。调血淋经闭,安胎动腹疼。止嗽消痰以退阳,新久弗论;泄火行热而阴养,表里毋拘。猪胆汁炒,能泻肝胆之火;麦冬汁浸,能润肺家之燥。酒炒则清头目,盐炒则利肾邪。疡科以之解毒生肌,目病以之清珠退翳。鸡子清调,驴马负重破伤,兹品可傅;为末酒服,灸疮血出不止,是药能医。此盖诸科半表半里之药也。然须知黄芩退热,乃寒以胜之,折火之本也;柴胡退热,乃苦以发之,散火之标也。
知母
滋肾水以制心肺之火,所以止喘嗽于阴虚;养阴血而润肠胃之枯,所以通阳旺之闭结。初痢脐下痛者能却,肺烦肾燥甚者堪除。上解瘟疟之渴而生烦,惟寒嗽肺家不妥;下令小便之长而不浊,若肾虚气脱非宜。故致脾寒作泻者,久用所由也;退有汗骨蒸者,专功所奏也。
玄参
强阴益精,补肾明目。利咽膈,疗骨蒸。清空中氤氲之诸气,气理则痰自化;肃上下无根之客火,火平则气自顺。血滞小肠不利,并伤寒瘟疟,兹为要剂;心神颠倒欲绝,及中风热毒,此奏仙功。方云酒下鼠瘘,生捣傅瘰疬,皆散火降痰之验也。
芦荟
凉肝故明目,除烦故镇心。五疳何自而生?总由脾胃内热,惟寒能退热,兼疗惊痫;三虫何自而蘖①[注:新芽,喻滋生。]?皆因脾胃湿蒸,惟苦能杀虫,并医瘘痔。
灯心
灯心②[注:承前省略,据行文对仗而补。]奚事乎?清心定惊者。疗小儿之夜哭,请焚其灰;点喉痹与竖蛾,则封以煅。生煮根苗或败席,总治五淋;烂嚼和唾贴破伤,封糊流血。治疗木通相似,轻浮少逊其功。
青蒿
入心以泄丙丁,故主骨蒸劳热,瘟疟浓痰;入脾以去伏热,故主阴虚盗汗,酒痔便血。得补阴诸药,产后虚热清宁;得童溺乌梅,劳怯倦疼爽快。嚼傅金疮蜂螫,止痛消红;揉塞鼻衄耳脓,血停流止。
地肤子
上治头面之湿肿,而洗眼则除热暗涩疼;下疏膀胱之疝气,而利水则消四肢浮胖。浴皮肤兮散热,瘙痒云平;捣药汁而绞饮,诸疮毒解。
天名精
辛能散结,且去湿焉;寒能除热,兼凉血焉。瘀红顿解,便水旋通。止烦渴也胸次开,揩瘾疹也瘙痒止。消痔疮推为圣药,平喉蛾信有神功。
山豆根
专泻心火,则金肺无然;兼消诸毒,则热痛可缓。治乳岩,解中蛊,该五般急黄①[注:病证名。亦名瘟黄,属黄疸范畴。参《本草纲目》卷三:“黄疸有五,皆属湿热。有瘀热、脾虚、食积、瘀血、阴黄。”“山豆根治五般急黄,水服末二钱。”],可以量治;杀虫癣,副蛇伤,独喉风邪牙痛,尤属擅长。
青黛
郁火除,热毒化,而伤寒赤斑,并唇口焦渴俱苏;止下痢,杀诸虫,而疳虫消瘦,与惊痫痰气皆理。乃入肝平木、入脾散火之药也。
兰草
和血也,兼利水道;止痛也,且杀虫毒。解消病之渴,扫胆痈之热。与夫胸满痰癖,陈积郁气,无不结者使开、滞者使散也。
紫草
凉血最胜,清心更佳。湿热之侵脾胃者祛,五疸除,九窍利;邪热之盘心腹者解,中气补,肿满消。川芎赤芍入青箱,医眼目之赤障;连翘荆防兼角刺,散痈疽之红肿。大力子同用,催痘疮于未发;淫羊藿偕吞,起痘疮于将现。攻血泡,佐以红花;消水泡,并以茯苓。其在痘疮也,深红紫黑、枯陷便闭者宜咀,若气虚脾泻、少食便利者禁用。泻痢勉强投之,必须糯米监制。古方惟用草茸①[注:即紫草茸。其基原为紫草之嫩苗,有发痘疹之功效。今通行以紫矿(虫胶)为紫草茸,非此种。],取其初得阳气,解发痘疹。
葛根
凉血行血,故蓄血之黄疸,服此功高;味苦性寒,故热泄与内崩,并医衄鼻。室女经滞不行,产后血运虚热,用于活血药中甚妙;痘家红紫干枯,外症乳结成痈,用于解毒药中立效。
白蔹
血分之热可泄,荣卫之逆能和。入藜芦而酒调,傅疔肿而痛止;同半夏而酒服,去硬刺而咽通。熟附子佐之,解风痹之筋急;杏仁白石脂为伴,消面鼻之酒皶音查。
茅根
禀士气之冲和,感春阳而萌蘖。内热则血瘀,瘀则气滞,滞则津枯。惟寒以凉血,故补中而止吐衄。热去则血和,和则瘀消,消则闭通。惟甘能益血,故扶脾而利淋便。葛根同煮,而温病热哕自宁;芦根并煎,而反胃上气亦止。苗芽号曰茅针,以酒煮服,顽痈速溃。茅花傅灸疮不合,罨刀箭金伤,又能止衄除齅。瓦上败茅,择洗焙干为末,可掺靥痘疮之溃烂,取其解毒燥湿也。
马鞭草
能通血脉,透入子宫,驱瘀而理月事。捣碎以涂阴肿核痛,兼痢而治白红。主下部䘌虫,并金疮积血,研末是敷;杀一切疳虫,及血气症瘕,捣生煎用。利小便之卒痛,禁疟久之热蒸。绞肠痧痛,用以除疼;缠喉风痹,资之立效。
地榆
清下焦之湿热,理大腑①[注:指大肠。中医术语有“大小腑门”,系指前阴、后阴。]之流红。痔漏有功,崩痢尤验。止妇人带下,并疗肠风;却小儿热疳,兼清瘀积。同金银花穿山甲,水酒浓煎热服,治横痃鱼口②[注:病证名。性病后腹股沟淋巴结肿大,穿溃后流脓液。]最神;去山甲加牛膝木瓜僵蚕黄柏,治下疳阴蚀极效。
芍药
调湿益津,令水自行;抑肝补肾,令血自生。清胃安胎,腹中虚痛,春夏大加;生阴敛汗,血分虚寒,秋冬少下。当分白补而赤泻,俱可逐旧以生新。痛痢用炒,后重用生,血虚用煨,产妇用忌。生用则降,酒浸可升。白芍属金,专入脾经血分。土实则金肃,而木气自敛,故风热除,咳逆止。赤芍属木,专入肝家血分。木平则土安,而金气自疏,故腠理通,闭肿消。赤芍泻肝火,投暴赤眼,而浸洗与煎服同功。白芍治腹痛,佐以炙甘,而夏苓冬桂酌配。痘家血热,及血不归根者,用此酸寒,方能收敛。但血寒痘不发者勿用。
生地黄
安胎损下血,止产虚腹痛。解心肾邪热而吐衄发狂,清肠胃湿火而便涩艰闭。生血凉血宜用,阴虚滞气滞痰、胃寒所忌。气症姜制,血病酒蒸。盖肝肺清宁则魂自定,胆气强壮则惊自除,心肾交济则志自长矣。
天门冬
气薄主升而入肺,味厚属阴而入肾。肾为水脏,平则温且坚,虚则热而软,苦寒功茂,热除而软坚,故骨强;肺为水源,平则声清亮,热则痰逆壅,苦寒力爽,痰散而喘停,故肺静。百合同煎,能除肺痿;片芩并服,能疗肺痈。未溃者,佐苏叶与枳壳焉;已破者,辅贝母与白芷焉。尤止血溢妄行,更润燥肠闭结。须知天麦门冬,并入手太阴,止咳消痰。而天冬复走足少阴,降火助元。盖肾主津液,燥则凝聚成痰,得润剂而化行,所谓治痰之本也。
白鲜皮
入肺经以去风,入小肠以去湿。风湿既除,则血气活,杨梅痹癣自光;风热不生,则膀胱利,阴痛惊痫自止。
马兜铃
专主肺热喘嗽,兼杀痨虫蛊毒。盖肺与大肠相为表里,大肠受肺热之遗,故有痔瘘之症。今脏热既清,则腑热自退。根名土青木香,或捣末,或水磨,可涂疗肿,可抹蛇咬伤,种种诸毒,更治积聚,下气效甚速也。
草龙胆
除胃中伏火,消目内赤疼。益肝胆而惊悸平,杀虫毒而黄疸退。下焦湿热,此号仙丹;婴孺积疳,是名神药。盖目得肝中之血,瞳府滋明;肝资目内之潮,木根愈茂。奏勋眸子①[注:本义即瞳仁,此泛指眼睛。],厥有自矣。虽然须知相火寄于肝胆,有泻无补,故龙胆之益肝胆,功在泄其邪热。生气发于胃腑,忌苦畏寒,故苦寒久服气胜,患其反从火化。空腹饵之,令人频溺。
夏枯草
散结而湿痹又消,故主症瘿乳痈,鼠瘘瘰疬;除热而肝血又补,故疗肝虚目痛,冷泪羞明。盖其气禀纯阳,而能补养厥阴,故治目珠夜疼,尤称独胜。
大青
水煎服,专治天行热病头痛口疮;酒送下,亦疗小儿肚皮卒然青肿。
蚤休
救惊乱而卒致如僵,扶癫痫而忽闷若绝。解摇头弄舌之怪症,消喉鸣身热之奇疴。虚痰火,那堪不用;痈肿毒,作速推遵。
马齿苋
具代砂结汞之能,抱杀虫利便之力。饮汁则症结恶物俱下,捣傅则火丹疗肿咸消。脾血凉,故赤白下痢乃吉;肺热散,故目盲白翳生光。洗肿胀之下疳,驱脚气诸湿热。与苋实主治相同,而功力逊之。
乌芋
津生而热除,食消而气下。胡桃同食,化铜物之误吞;微末研漂,扫目睛之翳障。
漏芦
主通利其性也,故能下乳汁,行血排脓,瘰疬医,肠风解;专散热其力也,故能祛恶疮,疽痔湿痹,生嫩肌,长新肉。
蒲公英
化热毒,消恶疮。忍冬藤兮同取汁,入酒温服散乳癖。取茎和根捣白汁,恶刺狐尿刺①[注:病证名。被植物或昆虫等所刺蛰引起的皮肤疮疡等病。]涂溅②[注:水外流或渗出。]。
苦参
疗恶疮,去热毒,遍身风癫能消,症瘕亦破;平胃气,逐寒邪,填膈痰涎可吐,结滞亦散。用多能滞肾气,久服亦致腰疼。少入麻黄,能扫皮肤痒疹;佐以山栀,能止卒暴心疼。同茵陈,疗湿病狂言,致心燥结胸垂死;同槐花,除肠风下血,及热痢刮痛难当。止泪目明,服偕甘菊;解渴利窍,煎并麦冬。遗溺与黄疸,主利药以逐水;赤癞而眉脱,君辛药以驱风。盖湿胜生热,热则生风,故东南地卑,燥湿为要。
贯众
头风除,症瘕破,兼疗金疮;散湿热,杀三虫,单攻鼻衄。不但起发斑疹,且解草木等毒之误餐;不但堕硬软坚,亦治疮肿猪疫之诸症。
紫背浮萍
散湿热于皮肤,染焦枯之须发。消水肿而利小便,去暴燥而止消渴。同艾叶发汗,登时驱风效捷。又一诀云,紫背浮萍,晒干筛末,蜜丸如弹,豆酒化呷,瘫痪诸风,一颗妙诀。
白冬瓜
裹黄土煨以绞汁,可治痢渴伤寒;赤小豆制而同吞,除小腹水胀。切片摩痱子,取仁开脾胃。若使食未经霜,陡见病成反胃。
天竺黄
同犀角丹砂,以养心除热,热清而惊悸顿平;同胆星贝母,以利窍豁痰,痰消而癫痫立止。
山栀
泻心肺郁结之火,屈曲而走膀胱;消脾胃畲黄之积,流利而清头目。单用于呕吐有妨,仁与心通用,其仁心热可疗;炒服于衄有益,皮为肌类,剥其皮肌热可除。炒之黑而虚火降,制以姜而烦壮去。酒炒上行,盐浸下走。炒煎入姜汁,胃脘火痛立消;鸡子清末调,汤烫火伤急救。去目赤晴胀,止霍乱转筋。加生姜陈皮,治呕哕不止;加厚朴枳实,除腹满而烦。加茵陈治湿热发黄,加甘草治中气虚满。
茶茗
化痰而解烦渴,甘露均功;消垢而醒睡魔,温泉凝烈。吾赏其清利头目之奏,须防其虐害生化之源。细者为茶,大者为茗。上病用茶,取其轻清而上升也;下病用茗,取其重浊而下降也。
柿
导火热下行,则关窍利而鼻耳通;祛血分湿热,则肺脏清而腑病却。润喉燥者干柿,降呃逆者蒂钱。噙花柿霜,利肺经,消痰火,止咳嗽。若乃干柿煅灰,饮服二钱,肠红之神剂也;干柿干饭,日日干餐,反胃之仙方也。
梨
降心火而凉喉利膈,清肺热而荡嗽涤痰。黄连渍彼汁中,点目翳之赤痛;丁香包煨纸裹,堕反胃之食翻。
孩儿茶
化痰生津,而上膈之热清;长肌定痛,而金疮之血敛。与硼砂等分,牙疳疮口堪搽;佐片脑珍珠,阴疮下疳宜傅。
八角茶
入肝而凉血热,煎其枝叶,白癜风除;入肾而清湿热,剥皮浸酒,腰膝自强。所称平阴虚之痰火而肺免炎熬,消杨梅之结毒而容颜复旧者,必须拣叶芟刺,蜜涂蒸晒,服之经久,费鲜功多。
竹茹
解虚烦,除呕哕。流利胸中痰热,扶持病后懊侬。
竹叶
疗风邪之烦热,而消渴喉痹俱平;定喘促之上冲,而痰壅呕吐咸止。
桑白皮
利肺中之气,气泄而喘嗽平;逐肺中之水,水去而肿满退。又治唾痰见血,抑至客热虚痨。阿胶补血,怪其敛肺,制以桑皮,补泻得均。蜜炙杀肺虫,作线缝疮口。汁取新根,治小儿之鹅口与夫天吊;沥烧下酒,治破伤之中风并及风疮。桑叶清凉补血,经霜明目,渴亦能消。至与胡麻合并九蒸,气血两盈。晚叶焙研茶下,吐血立止。剪其柔枝,祛风杀痒,兼同益母煎膏,紫白癜风敛迹;摘其甘蔗,血养热除,熬液蜜和酒下,百种风热然踪。桑柴灰淋汁煮干,别名木卤。引药攻毒,透骨钻筋。同铁锈蟾酥以拔疔,同乳香没药而止痛。桑虫发毒,桑耳破症。
地骨皮
疗在表无定之风邪,更除囊湿风痒;去传尸蒸骨之有汗,尤治肝肾虚焦。退烦热而渴除,清肺气而嗽止。君四物汤、鹿角胶,佐以丹皮,治妇人骨蒸最妙;佐解毒汤、生地黄,臣以茜根,治痘家热毒为良。洗捣自然之汁,小便出血能医;研搽下体之疳,止痛生肌立效。
黄柏
气专走皮,味专走骨。自顶至踵,沦肤彻髓。泻肾水之狂荡,降相火之有余,去湿热于膀胱,起瘫痪于脚膝。吐衄黄疸何有也,淋漓白浊岂难哉!安上焦虚哕之蛔,而目热者红消楚解;松脐下热结之痛,而肠澼者痔疗痢先见血者医。猪胆同研,以和铅粉,则热疮之有虫者,久不合口而顿收;使偕龙脑,并拌黛青,则心脾之郁热者,颊舌生疮而可掺。蜜炒为末,煨蒜捣丸,米饮为汤,则治妊娠之白痢;蛤粉等研,煅加牡蛎,蜜丸酒服,则医赤白之浊淫。
枳实
最滑窍,极破风。同半夏以消痰癖,同桃仁以去血瘀。挟白术而宿食磨,随大黄而结屎出。气虚勿用,痞满宜投。枳实小,性酷而速;枳壳大,性宽而缓。脾病宜实,胃病宜壳。故胸中痞,肺气结也,有桔梗枳壳汤;心下痞,脾血积也,有白术枳实汤。
枳壳
行气血久滞骨筋,而关节不利;扫皮肤受中风湿,而痛痒难禁。与紫苏香附同施,有疏风散寒之用;与桔梗为伍,有宽中下气之功。入二陈则消食化痰,入五苓则利水通肿。束胎瘦胎尽妙,肠风肠结皆通。烧烟熏,煎汤洗,米饮调服,总为医痔上药。
侧柏叶
清荣卫,耐寒暑。煅灰可去崩中之血,酿酒能祛历节之风。吐衄除蠲有济,服之又益聪明。
槐实
清血受火伤,而崩中痔漏、肠风便血皆治;除内热邪实,而妇人乳瘕、子脏急痛咸痊。枝洗湿痒之阴囊,胶药肝风之筋掣。疮烂皮治,喉痹根医。花主热痢杀虫,叶主惊痫癣肿。
椿根白皮
治下血经年,并泻痢腹痛;疗小儿疳痢,并肠脱产余。同滑石而粥为丸,医女人白带;偕人参而米饮下,疗肠内血脓。痢疾积气未尽者,不可骤用之而涩滞也。
楝实
祛郁积之湿热,诸虫自消;散浸淫之邪蒸,疥痒自愈。子治肾虚疝气而利水,根杀肠胃诸虫而止痛。用根之法,须辨二端:色白向阴,方云可食;红根立毙,切宜忌之。
绿豆
入心泻火,热毒以除;入胃和中,风疹以散。豆皮留作枕卧,堪清目翳头风。偕大黄之与薄荷,小儿丹肿,可涂抹也;同乳香之于甘草,内攻疽毒,使外行焉。滑石蛤粉匀和,暑月痱疮可扑,凉生夏雪,快并秋风。
浮麦
止汗除烦,北产者厚肠胃旺力。小麦带皮退热,筛面者湿助渴增。麸能宽中行气,去湿消膨。《衍义》①[注:即《本草衍义》,宋代医家寇宗奭撰。]云,面热麸凉,炒而熨之,则收湿散气。更有一法,入面和饼,覆于痛处,上以火熨,亦能除肿止疼。总之解少阴之热,而小便利,盖小肠与心相表里也。益心经之血,而肝气养;盖子气敷荣,令母实也。
薏苡仁
壮筋骨,善疗屈伸不便之拘挛;调水肿,又理麻痹不仁之脚气。分清脾湿宁肠胃,令饮食自进;维持肺痿停咳嗽,使脓痰自除。补脾却胀称奇,益寿延年真妙。惟受热而筋挛、受湿而筋缓者可用。若受寒而筋急者,切须忌之。力势和缓,倍用方效。
黄丹
性润下,安心神,小便有节;质镇重,平肝木,脐挛自宽。入膏药,风热潜消,生肌止痛;得滑石,金疮以敛,吐逆兼医。
铁锈
油调涂疥癣恶疮,蒜和傅蜘蛛虫咬。蟾酥脑麝,与此同研,宜用针挑而入肉。风热肝经,一时平复,兼拔疔肿之根苗。
粉锡
辛寒解毒疗疮,重坠以下怀胎,涩腻以节小水。胭脂轻和,润娇容而益丽;秽气偶逢,蟑黎肤而增玷①[注:蟑黎(lí璃)肤而增玷(diàn店):会像蟑螂一样使皮肤变黑而玷污。黎,沾或粘。玷,沾污,弄脏。]
丹砂
血脉通调,魂魄安定。清心热而烦渴不驻,镇惊悸而鬼祟来缠。解痘疹之毒根,纳浮溜之虚火。和大枫子研末,则杀疮虫;佐条黄芩为丸,则绝胎孕。
石膏
发阳明之汗,汗出而头已其疼;坠阳明之火,火息而齿苏其痛。痰喘有效,暑渴多功。张仲景恐其重以趋下,缓以甘草之甘;恐其燥甚劲急,濡以知母之苦;恐其大寒泻土,载以粳米之平;恐其魄丧气消,益以人参之补。白虎①[注:白虎:即张仲景《伤寒论》白虎汤方。]性猛,功烈祸崇,须认大汗大烦,口舌干燥,渴能消水,脉洪大滑,不惟无表症,而亦无里症者,方堪用之。
滑石
驱暑毒而消渴烦,利小便而实大腑。平霍乱之吐泻,补胃补脾;制火劫之伤寒,专清心火。痢危噤口,当人参煎;积痛冲心,宜加黛饮。
芒硝
溃脓散血,利便通淋。下一种之实痰,痰消由其能软坚也;泻六腑之积热,热去由其能润燥也。
玄明粉
凉心膈而烦燥②[注:燥:通“躁”。《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治》:“虚寒之极,阳无所附,摇摇欲脱,故面燥。”《金匮要略·黄疸病脉证并治》:“腹满,舌萎黄,燥不得睡,属黄家。”]除,清肠胃而宿垢荡。去翳明目,实热多功;软积消痰,虚寒反累。痘家实热便秘,用于当归解毒汤,不损真阴;妇人胞衣不下,童便调和二三钱,热服立堕。
白矾
入骨以除固热也,鼻中息肉能祛;禁泻以培虚脱焉,妇人白沃可疗。同皂荚吐风痰,喉痹清楚;和蜜蜡消痈肿,疮癣精光;调腊醋漱齿舌,痰涎涌出。
绿矾
酸涌化涎而喉痹愈,燥湿解毒而疮癣除。散热收涩,而肠风泻血能止。火煅醋淬,即为矾红①[注:即绛矾。],加以健脾诸药,一切肉食积积,坚久不消,及酒黄水肿,悉皆攻治。
青盐
助水脏而血凉,故能止目痛而筋骨以坚;补心虚而热退,故能除腹疼而积聚顿扫。咸味于五行也,水曰润下,毒得水而邪蛊自清。然多用则伤肺引痰。心苗与小肠者,相为表里,心火降而溺血自止,然错投亦泻精走血。
食盐
自水生可以补肾,从火化故能实脾。炒来黄色,和童便温服,霍乱几死而立苏;烧裹青皮,候赤色酒吞,中恶心痛而随止。至若血病喘嗽,水肿消渴,法所均忌。
童便
降火最速,清血甚验。虚寒泄泻有碍,产运②[注:病证名。产后血晕。]躄③[注:同“扑”。]伤尤神。中喝昏倒,火烧闷绝,灌下即苏;绞肠沙痛,血腥冲喉,服之即愈。乘热下咽,立除骨蒸劳热,咳嗽吐红;炼成秋石,尤能滋肾还元,清心明目。
人中白
退痨热传尸,善疗汤火;清肺痿吐衄,又治口疳。夺命于发狂,保生于血运。
夜明砂
散内外结滞,除血热气壅。柏叶末同牛胆和吞,青盲障翳即时净尽。活捉刺血,点目亦佳。
犀角
解心热,伤寒发狂;清心神,中风不语。镇肝消疡,疏痘毒而班疹能消;理胃散邪,止吐血而惊痫可治。盖火热下行,烁肾则目昏,惟咸以滋肾,故明目;热邪上行,逼肺则音哑,惟寒能制热,故清音。易老①[注:对易水学派创始人张元素的尊称。]云,上焦蓄血,犀角地黄汤主之;中焦蓄血,桃仁承气汤主之;下焦蓄血,抵当汤主之。三法宜知,不可忽也。
羚羊角
清肺热,治乎伤风脏毒,癫痫惊乱;泻肝火,疗乎目痛昏花,气逆噎塞。且理伤寒寒热之不除,抑调产血血风之杂症。须知犀角镇心,而心血以凉;羚羊镇肝,而肝血不焦。血虚之症,慎勿混用。
熊胆
入水分尘,如练不散②[注:此8字述熊胆水试法鉴别特征,其粉末投入盛水的水杯中,可逐渐溶解而盘旋,有黄线下垂至杯底且不扩散。];醒惊清火,诸胆尤长。同使君③[注:使君子。],删补诸痛症瘕;入片脑,涤洒久痔目衣。
牛乳
血脉养和,理噎膈反胃。五脏滋润,利燥结大便。虚赢消渴能医,肉人怪病可疗。牛肝补肝亮雀盲,牛酥滋肺释咳血。角鳃主带下,行血止疼;牛胆主风痰,凉肝明目。
象牙末
针箭人肉,和水涂傅即出;恶疮漏管,入药拔毒生肌。立通小便之艰,带生煎饮;能减小水之数,烧服其灰。象胆苦寒,能杀百痨之虫蛊;象皮收敛,剪入诸膏而长肌。而胆又能凉肝火而散翳障,眼目清明;去脾热而消积疳,口无杂臭。
猪悬蹄
并猬皮,摘槐角子,漏管退而生肌;同蝉蜕,取角羚羊,目翳消于痘后。猪肺止嗽,而四足则下乳汁而濯溃疡;猪胰涤污,而两肾则泄肾气而理腰痛。研牙皂入胆搅匀,通便秘为甚捷;夹雄黄蜈蚣包指,缚天蛇①[注:天蛇:病证名。天蛇疮或天蛇毒。因草间毒蛛、蛇毒等所致之全身溃烂性疾病。]使内消。乌芋入肚煨糜,食下反宽腹胀;黄连肚同煮捣,丸令脏毒血停。
牡鼠粪
治阴易劳复,韭白同煎,惟汁是取;散乳痈初起,红枣裹煅,入麝些儿②[注:些儿:方言,“少许”、“一点点”之意。李煜《一斛珠》:“晚妆初过,沉檀轻注些儿个。”]
穿山甲
溃脓破血能消痔,杀鬼止惊兼下乳。发痘浆之不足,定小儿之吐泻。欲治乳囊肿痛,则于木通夏枯,同捣酒调;欲止痔瘘出血,则于猬皮条芩,同研汤下。君柴胡,能却暑结之疟邪;君鼠粘,能透痈疽之头点。
蛤粉
总理诸痰,疝气带下。友香附,以和虚热心疼;朋大蒜,而利气虚水肿。时偕黄柏,则于白浊遗精,厥有裨也。
牡蛎
疗遗精,旋旋带下;善敛汗,更治崩中。咸以软坚,故坠凝痰于胁肋;寒以除热,故消瘰疬于喉咙。若乃水肿阴囊,须臾可疗,必须干姜为末,冷水同调。欲止盗汗,则佐以杜仲;欲止自汗,则佐以黄耆;欲止头汗,则佐以麻黄。欲消胁硬,则引以柴胡;欲消项核,则引以芽茶;欲消股肿,则引以大黄。
蝉蜕
止夜啼,通乳汁。疮癞皮肤瘙痒,气之虚也,用兹气实之物,则补气虚而痒止。目睛风热翳泪,气之结也,用兹气化之品,则行气结而翳消。得风木之象类,含杨柳之阴精。消风定惊而催生,杀疳除热而发痘。入疏散药中,则清肌表之热;入解毒药中,则除脏腑之火。痈疽外肿,同麻黄以散之;痘疮未实,同麻黄以疏之。
蟾蜍
治小儿疳腹胀,煅食立消;疗丈夫疔肿出血,收酥点治。发背逢初起,捉蟾连肚子破开,乘热罨疮头,更易三四翻即愈。若虾蟇①[注:即蛤蟆。《本草纲目·虫部》释名项谓蛤蟆‘俗言虾蟇’,李时珍将蟾蜍与蛤蟆分列两条,并有蛤蟆‘身小’、蟾蜍‘身大’等区分。从基原而论则蟾蜍即中华大蟾蜍,而蛤蟆则为黑眶蟾蜍等体小种类。]者另是一种,仅能攻热毒、散血滞而已。
真珠一百一
[注:即珍珠。]
去心热而定惊痫,散肝火而除目翳。益脾消积,而皮肤上逆胪自退;补肾开聋,而结毒中阴蚀兼攻。研抹瘰疬,凉生肌腐。
田螺汁一百二
止渴能停痔痛,醒酒更提脱肛。痢疾忌口必危,烂捣入麝,烘贴脐间,过半日,自然思食;尿闭腹胀难忍,生捣加盐,傅扎脐下,约寸余,俄顷流通。纳真珠与黄连,悠闲取汁,点风热之目痛,豁亮无虞。
斑蝥一百三
伤肤肉,蚀死肌,瘰疬疥癣消,并医狗咬;逐肠胃,走下窍,石痈血积破,兼堕怀胎。
蜣螂一百四
除肝胃之风热,而惊癫支满自平;泻大肠之滞壅,而便秘奔豚俱解。引痔虫渐出,掺肛脱徐收。冰片少加,捻纸蘸末,入漏孔而肉生;腹下度取,心肉稍白,贴疗肿而痛已①[注:腹下度取……痛已:此14字系述用蜂螂心治疗疮。《本草纲目·虫部》有治疗疮方:“其法:用蜂螂心,在腹下度取之,其肉稍白是也。贴疮半日许,再易,血尽根出即愈。”]。微炒巴豆,捣贴痒生,入骨箭锋,拔之即出。
白头蚯蚓
利黄疸,消虫瘕,荆芥同捣而沥其汁;热病发狂,得汗而解,清水淋滤而出其滋。湿热便闭,随呷而通。夹盐入葱管之中,化水滴耳聋最效;煅灰入乳香于内,油调抹瘰疬无惊②[注:惊:原作“京”。据文义改。]。蚯蚓屎炒枯滤饮,清湿热于胃肠。水和调涂,解丹毒之一切。捣和柏叶③[注:柏叶:指侧柏叶,原作“蘖叶”。据《本草纲目·土部》“蚯蚓泥”条改,其附方有“时行腮肿:柏叶汁调蚯蚓泥涂之。丹溪方”。]汁,时行腮肿能敷。煅入百草霜,疮号燕窝油抹。
拾遗赋
遗宝物而人拾,照乘连城①[注:借指隋珠、赵璧。宋朝梅尧臣:“赵璧连城价,隋珠照乘明。”清朝乾隆皇帝爱新觉罗·弘历:“光比隋珠能照乘,价昂赵璧重连城。”];遗药品而我收,扶生起死。
徐探他剂,先说温材。梁上尘主噎膈中恶,又疗腹疼,暨小儿软疖,而兼鼻衄。东壁土得太阳初气,能温脾暖胃,又祛湿热在伏天,邪暑泻痢同科。石钟乳下行,补阳衰而止寒嗽;伏龙肝镇坠,疗产难而消肿痈。地龙骨主脓血淋漓,致烂疮收口;水龙骨主血风臁毒,故血敛损伤。诃子、粟壳何施?是虚寒嗽痢无可奈何之药;黑丑、白丑奚用?乃肿满便闭万不得已之图。补血添精,肠虚获润,肉苁蓉佐锁阳;搜风去湿,脚弱能强,茄子根伴松节。乳香定诸经之痛,又能长肉于损伤,妙尤在伸舒流注之筋缩;没药散血气之凝,又会止疼于肿刺,力且能祛血热之目衣。金樱子涩精益肾,更主脾泄血崩;青箱子明目清肝,兼疏风热湿痒。乌桕树皮立通二便,功埒②[注:等同,比并。]巴、牵;杉木节老脚痞煎医,兼平漆咬。墙蘼根退热,月季花活血:退热故风除湿散,好瞑而遗矢者,煎浓汁以频尝;活血故罨肿靥毒①[注:罨(yǎn演)肿靥(yè叶)毒:涂抹肿毒。罨,被覆、遮盖。靥,涂抹,本义为妇女在面颊上点状妆饰。],瘰疬之未成者,芫荽、沉香煮茹。嚼蚕豆和韭菜,误吞金石坠下登时;煅刀豆子汤吞,气下呃停须臾平复。银朱灭虫痒而扫疥癣疮疡,白前定气升并降气逆喘。石碱烂痈瘰瘀肉,烟胶杀疥癣虫钻。羊头之骨烧灰,消磨鲠咽之铁;羊胫之骨煨过,便下误吞之金。病后劳复预防,烧研头垢,下以米汤;吹乳乳岩统治,水醮无根,霜丸百齿②[注:水醮无根……百齿:此句系因韵语对仗而拆分药名“无根水”与“百齿霜”。]。羊肉主头脑大风,产妇疝痛,痨羸虚寒,补形在表,青肿损伤,新鲜薄贴。羊角主肝热青盲,火风头痛;羊肾主精虚阳痿,气怯痨伤。生食子肝,疗火眼赤痛等疾;刺血热饮,解水银毒与砒霜。黄狗阴茎,能令阳道丰隆,精暖多子;狗头骨灰,能止虚寒久痢,赤白带下。水獭肝止嗽却鱼鲠,治痨绝传尸;海狗肾暖精壮阳根,破瘀辟尸疰。白花蛇治瘫痪,除风痒之瘾疹;乌梢蛇疗不仁,去疮疡之风热。鲫鱼温胃扶脾,治赤白久痢;鳝鱼补中益血,治口眼㖞斜。蚶肉温中消食,暖腰脊而益血颜;蚶壳火煅醋浇,消血块而化痰积。
温散热裨,停温摘热。天雄补阳虚于下焦,能医瘫痪,脚气多功;草乌逐寒湿之风痰,遇冷即消,逢热即溃。川乌破积,湿痹能除,入骨搜风,散兹冷痛;侧子轻扬,专能发表,四肢风疹,立奏神功。胡椒下气温中,而疗腹心冷痛;鹿茸壮阳阴补,而止崩漏泄精。大枫子燥湿散风,经行虫杀,大疯疠疾并治,疯癣疥癞相宜。樟脑气香远窜,能通关利窍,逐邪中恶,且去湿杀虫。
热温异路,和缓须平。无名异酒调呷,下瘀血之由损伤;醋磨涂,主生肌之在肿毒。自然铜散瘀血,接骨续筋,破滞气,和伤止痛。石韦清痨热,利淋癃,而除烦下气偏能;大枣和脾胃,生咽津,而过甘或防胀作。欲治风湿虚痿,阴中肿痛,子觅蛇床;欲疗淋癃疝瘕,肾气虚损,蛸求桑螵①[注:子觅蛇床……蛸求桑螵:系“觅蛇床子”与“求桑螵蛸”因对仗而拆分。]。桦木皮湿热性祛②[注:湿热性祛:性祛湿热。倒装句。],能医黄疸,烧灰酒下,尤治乳痈,兼疏肺风,剂之辄效;紫荆木破诸宿血,能下五淋,单末酒调,可围发背,勿令滋蔓,应疗初生。木芙蓉清肺凉血,散热解毒之功臣;山茶花吐红衄血,肠风下血之良将。豌豆痘疗紫黑可救,豇豆补肾健胃双能。剪刀草汁调蛤粉,傅愈痤音组痱③[注:痤痱(cuó fèi 挫废):病证名。痤疮与痱子。两字今之读音与文中所注读音不同。];杵头糠下气通塞,咽开喉噎。古文钱催产散血,风热火眼尤凉;蜜陀僧结散积消,鼾赠傅面至美。半枝莲解蛇伤之仙草,紫地丁消肿毒之灵苗。屎蛆善消疳积,胀满无虞;蟾肺专理五疳,胖儿赢瘦。兔脑利胎产以催生,兔肝补肝气以明目。兔血和荞麦,能稀疮痘于儿家;兔屎磨槟榔,能褪目翳于痘后。
白鸽疗白癜疡风,玳瑁解痘疹中蛊毒。猬皮清湿热于下焦,防流痔血;熊掌益肠气之不足,力御风寒。文蛤化痰,兼凉血热;鳢鱼脾补,又下水浮受水气而浮肿也。蛤蚧嗽止肺凉,益肾足阴,利膀胱淋沥之水道;鳗鲡补虚痨愈,去湿风消,除传尸鬼疰之虫魔。白鲞利疏,理脾开胃;脑石坚重,主下石淋。裈裆、经衣,是色疽女痨、阴阳易病之针对;妊妇爪甲,乃肝虚翳障、飞丝入目之医王。
平与寒邻,请收寒剂。海藻散瘿瘤而下水肿,脾湿宜停;大戟疗症蛊而利二便,脾虚勿用。淡豆豉理肺逆,却头疼,偕葱白而温尝,初起伤寒统汗;甘蕉根解结热,敷丹毒,同旱莲而煎贮,血淋涩痛徐通。力紧者朴硝,散六腑之积聚,而肿目痹喉可祛;力缓者芒硝,泻五脏之实热,而血留痰结能去。胆矾止惊痫而吐风痰,更消热毒;水银疗痂疡而除虱疥,并堕怀胎。萱草根调沙淋,疏水肿,而身黄酒疸兼医;水银粉杀疥癣,傅痹疿,而鼻上酒皶音查亦治。水臌湿肿请商陆,湿热腹虫用雷丸。淡竹清心利水,葛花解酒毒除。滚咽膈之痰,平翻哕之胃,石打穿①[注:清朝赵学敏《本草纲目拾遗》谓之金顶龙芽。其基原为蔷薇科植物龙芽草(又名仙鹤草、狼牙草)。石打穿治疗噎膈、翻胃,自蒋氏记述后应用渐广。]蒋仪用曰:噎膈翻胃,从来医者、病者群相畏惧,以为不治之症。余得此剂,十投九效,不啻如饥荒之粟、隆冬之裘也。乃作歌以志之。歌曰:谁人识得打石穿,绿叶深纹锯齿边,阔不盈寸长更倍,圆茎枝抱起相连。秋发黄花细瓣五,结实扁小针刺攒。宿根生本三尺许,子发春苗随弟肩。味苦辛平入肺脏,穿肠穿胃能攻坚。采掇茎叶捣汁用,蔗浆白酒佐使全。噎膈饮之痰立化,津咽平复功最先。世眼愚蒙知者鲜,岐黄不载名浪传。丹砂勾漏葛仙事,余爱养生著数言①[注:蒋仪用曰……著数言:此178字,概称“石打穿歌”。赵学敏《本草纲目拾遗》有引,明言出蒋仪《药镜·拾遗赋》,但内容略有不同,疑有抄误。]
识得者谁?止吐衄之红,收肠胃之血,血见愁能寻有几!
蝼蛄逐水,水胀随平;蛤蜊消酒,酒积顿涤。土茯苓伐疮齐斧②[注:齐斧:利斧。],若毒栖筋络,又不如山慈菇,力猛无前;黄葵花脓溃先锋,若疮关气血,又不如茺蔚子,功勋浩大。紫参清肠胃湿热血瘀,疏兼经妇之滞;芒根凉胎妊渴焦狂发,浴兼儿毒之丹。陈酱解汤火腥膻,苦苣涂疗疮沙虱。苜蓿叶取汁,酒疸宜投;芥菜卤夙储③[注:夙(sù宿)储:久储。夙:旧,早,先前。],肺痈恰中。泥宿屎坑之底,疗肿发背,止痛当涂;水剖大蚌之中,明目定心,烦除渴解。漆疮热疮,汤伤火伤,废井苔及萍蓝同用;衄血吐血,砂淋石淋,破舩板底苔青与和。鲤鱼胆点眸去翳,滴耳豁聋,其功不小;鲤鳞皮煅末水服,鲠骨当喉,数晨可脱。蟹走血软坚,漆疮涂灭,去壳微炒,接骨连筋,捣爪水煎,堕胎破血。蚺蛇胆临杖噙化,护心避痛,恶血湔除。黑嘴白鸭,童便同煮,大补虚痨,消肿退热。
榧子杀嗜茶之虫蛊,色改面黄;山柑和热毒于胃肠,皮停喉痛。人尿埋融金汁,入心坎,解时令之发狂,与阳明实热;年久黄疸,消郁火,起痘疮之凹陷,并毒药箭伤。蛞蝓、蜗牛,益阴润燥,傅脱肛痔痛,诸热立瘳。坚软筋舒,涂蜈蚣杨梅①[注:此指蜈蚣疮、杨梅疮。皆病证名。],毒伤俱解。蜚蠊、䗪虫,散脏腑宿血,如肌肤甲错,两目黯黑之症,治扑伤疟癖,有续筋整骨、和血调经之验。青鱼胆入片脑点火眼而乍转清明,入胆矾吹竖蛾而倏②[注:很快,迅疾。]抽嗓亮。麒麟竭破瘀血而止痛,生新血而长肌。
利水破血诸药,令妇落胎;散风发汗众材,致人虚弱。热药多秘,惟硫黄暖润而疏通;冷药多泻,惟黄连肥肠而止泄。
博载往论,约选新编。气味阴阳不同,浮沉升降各异。酸为木化,入肝为温。咸因水生,入肾为寒。火苦入心为热,金辛入肺为清。甘则属土,入脾为至阴,而四气兼之,皆增其味,而益其气。故各从本脏之气为用:辛甘发散为阳,酸苦涌泻为阴。气为阳,气厚为阳中之阳,气薄为阳中之阴;味为阴,味厚为阴中之阴,味薄为阴中之阳。清之清者发腠理,清之浊者实四肢;浊之浊者走五脏,浊之清者归六腑。辛散酸收,淡能渗泄,咸软苦泻,甘则缓结。考药性,立济世功劳;拾遗品,表活人心地。
疏原赋
[注:对根源进行解释、注疏。疏,解释,注疏。原,本原,根源。]
每见医家浪习,书虽读而病昧缘由,议尚浮而不存实意,殃遗匪鲜,业造滋深,夫固难以辞叙也。得其要领,达乎权变,非深心力学之士,其谁克之!故必先明经络,使表里精详,而后知受病之深浅;亦必先明气血,令虚实清理,而后知用药之泄补。
以言乎心,乃多气少血,手少阴也。实则热见乎外,虚则热郁乎内。味甘泻而补之以咸,气热补而泻之以寒。以言乎肝,乃多血少气,足厥阴也。虚则必资心火,实则须抑阳光。味辛补而酸泻,气凉泻而温补。以言乎脾,乃少血多气,足太阴也。实则饮食消而肌肉滑泽,虚则身体瘦而四肢懒抬。最忌脐凸肢浮,尤畏口青唇黑。因饮食劳倦之灾,定温多辛少之剂。甘补苦泻,味贵有别。寒热温凉,气各从时。以言乎肺,乃少血多气,手太阴也。实则上热气粗兼鼻塞,泻必辛凉;虚则少气不足息低微,补须酸热。以言乎肾,乃少血多气,足少阴也。实则小腹胀满,而腰背急强,便黄舌燥,泻肾汤可以推广;虚则气寒阴痿,而音声混浊,胫弱脉伏,苁蓉散宜加寻讨。所云味之苦补咸泻,气之热泻寒补,就其宜乎肾者,固如是耳。
以言乎心包络,是为心之腑,即膻中也,乃多血少气,手厥阴也。若夫心应脉,与心相表里者,是曰小肠,乃多血少气,手之太阳。其为病也,痛连腰脊,疼引睾丸,实则烦满而口舌生疮,虚则懊侬而唇青下白。气凉补而温泻,味辛泻而酸补。若肝之所腑,而同应乎爪者,非胆乎?乃少血多气,足之少阳。其为病也,眉倾口苦而呕宿汁,状如人捕而善太息。实则精神不守,半夏汤泻之则良;虚则烦扰不眠,温胆汤补之却善。若脾之所腑,而同应乎肉者,非胃乎?乃多血多气,足之阳明。实则唇口干而腋下肿疼,法宜凉泻;虚则腹痛鸣而面目虚浮,药应温补。若夫肺应皮,与肺相表里者,是曰大肠,乃多血多气,手之阳明。其为病也,伤热而肠满不通,辛温可泻其实;伤寒而肠鸣泄痛,酸凉可补其虚。若夫肾之所腑,而同应乎骨者,非膀胱乎?乃多血少气,足之太阳。其为病也,转胞不利,小便赤涩,烦满囊肿,难于俯伏,泻实贵用寒凉;痛引腰背,屈伸不便,脚筋紧急,耳鸣重听,补虚还凭温暖。若所称水谷之道路,气之所终始,而与心包络为表里者,非三焦乎?乃少血多气,手之少阳。其为物也,有象而无质,空处而用存。上实热而泻心阳,上虚寒而补肺气。泻脾土,去中焦之热;补胃土,扶中焦之寒。下热泻膀胱,下寒助肾脏。相脏腑之上下,而补泻自别;定药品之主臣,而虚实自辨。总而言之,六腑为阳,五脏为阴,包络即是膻中,配成一十二经。是知按经络以推传变,纲纪无差;遵岁气以析阴阳,权衡有准。
表宜汗解,里即下平。救表则桂枝耆芍,救里则姜附参苓。当归养血,无芍药而功疏;人参养气,无黄耆而力弱。陈皮不谋甘术,鲜补于脾;五苓未伴桂皮,曷疏厥水。表汗者麻黄,葱白不来不发;吐痰者瓜蒂,豆豉未加如壅。大黄能去实热,枳实全资;附子可回元阳,干姜有赖。呕吐非半夏、姜汁不止,虚烦非人参、竹叶不除。竹沥须姜汁,经络流行;皂角助蜜甜,疏通闭结。非承气汤,谁禁狂发?非茵陈散,不愈黄疸。补气自然生血,气药过于血药,反烁真阴;补血不能生气,补阴过于补阳,元神克复。痰随气下,降痰利气须先;痰造弱脾,化痰实脾为要。一水不盈则二火不息,元气不实则虚气不消。逐痰太过伤脾,泻火忒多损胃。脾伤则肿胀泄利,胃损则寒呕不咽。开气用温药,顺其性也。更有气盛上冲,非寒不制,泻火用凉药,制其性也;更有火极上炽,非热不降;火壅咽喉,不宜下逐;气滞腰膝,尤可升提。脾虚肺必受亏,若要补脾兼补肺;心弱脾必遭损,欲图心养养兼脾①[注:养兼脾:若作“兼养脾”,则与上句“兼补肺”对仗更工整。]。风从上始,予汗剂而风平,譬于喁②[注:于喁(yóng颙):相互应和的声音。此处当特指在树梢和鸣的蝉类。喁,应和的声音。喁喁,蝉鸣声。《庄子·齐物论》:“前者唱于,而随者唱喁。”]之在树颠,雨来则静;湿从下始,投风药而湿愈,譬泥水之泞涂次①[注:同“途次”。此用指路途,道路。],风戾斯干。水利则渴消,治渴尤禁逐水;气清则血聚,理气尤禁补血。春夏重于寒凉,秋冬重于温热。
伐实补虚,引经为要。修方进药,禁忌须知。巴豆、大黄,克伐药宜西北,东南禀弱非宜;苍术、半夏,香干剂利东南,西北燥强无用。运气不齐,未堪执一。治男子,先要养阴制火;治妇人,先要理气调经。辛苦之病,滋补为先;膏粱之疾,清利为上。治久病,先扶元气;攻急疾,暂伐余邪。治病不顾真元,论非探本②[注:探求根本。];用药不思后患,命曰剿标③[注:喻“治标不治本”。剿,讨伐,消失。标,树梢,指事物枝节或喻表面现象。]。医道浩渊,数言未悉,学人茫昧,自此疏原。
儒通天地,淹贯古今。一身之内,经络次第,可懵然乎?夫喉在前,坚空接肺为气路,下通五脏,以激诸脉之行;咽在后,柔空④[注:与前“坚空”相对称,坚空指质坚而中空,柔空指质软而中空。]接胃,为饮食路,通于六腑。
喉下肺,凡八叶,附脊第三椎,莹华悬覆⑤[注:描述肺的形态。莹华,喻光洁。悬覆,指肺悬于胸腔而肺叶相覆。],阴盖诸脏。肺者勃也,言其气郁勃也。寅时气血注此气血之行,自二刻一周身之后,又从中焦而起,一日一夜有五十次。起于中焦,合昼夜而皆然,不但寅时而已。不可泥定肺经止行于寅时。心有系,络于肺脘之下。心形如未敷莲花,附脊第五椎,五脏系皆属于心。心织也,灵织细微,无物不贯。又言深也。深居高拱,相火代之行事也。午时气血注此。心外有包络,裹赤黄脂,其筋膜细如丝,在心下横膜之上、竖膜之下。戌时气血注此。心旁有系,下连肾而注气焉。自天一生水,先结两肾。两肾左右开合,命处乎中,如门中帐阑①[注:古代门两旁的长木和门中间的竖木。阑:门橛,竖在大门中央的短木。],故曰命门。盖一阳处于二阴之间,所以成乎坎也。酉时气血注此。心下有隔膜,与脊胁周回相着,遮蔽浊气,使不得熏心,所谓膻中也。隔膜下有肝,肝叶左三右四,亦有左右各独一叶者,体右而治左,其系亦络于心,附脊第九椎下,丑时气血注此,是为血之海也。肝短叶下有胆,胆者淡也,无所受输,淡淡然也。又言担也,能担当也。其状如瓶。子时气血注此。已上皆属喉一路也。
咽门长,下至隔膜。隔膜下有胃,受饮食。上口是名食脘,下口与小肠上口紧对。胃者汇也,五味会聚,万物归土也。辰时气血注此。胃之左梢上有脾,色如马肝,形如刀镰,闻声则动,动则磨胃化食。巳时气血注此。脾胃属土,胃居胸之上而正中,故田字在上之中。脾居胸之上而右,故田字亦偏右而在上。胃下左小肠,后附脊,上口对胃下口,下口对大肠上口。泌清别浊,水液分于膀胱,滓秽分于大肠。未时气血注此。胃下右大肠,上接小肠,下接直肠,受滓秽而出之,贵通畅也。卯时气血注此。腹下之前为膀胱,状如绵球,虚松蓄水,渐渍而渗入胞中,胞满而后溺出,全赖气化,气闭则病。上系小肠,下联前阴,溺出精施,两窍并焉。申时气血注此。已上皆属咽一路也。
上焦在胃上口,治在膻中。中焦在胃中脘,治在脐旁。下焦当膀胱上口,治在脐下一寸。所称如雾如沤如渎,即上中下三部脏腑空处是也。亥时气血注此。命门指所居之府而名,为藏精系胞之物。三焦指分治之部而名,为出纳腐熟之司。盖一原一委也。命门非脂非肉,白膜裹之,在七节之旁,两肾之间,二系着脊,下通两肾,上通心肺,贯属于脑,为生命之原,相火之主。人物皆以此为生育之祖。两肾形如豇豆,相并而附于脊十四椎,当胃下两旁,前后与脐平直,外裹黄脂,各有带二条,上条系于心,下条过屏翳穴,趋脊末大骨,有二穴。肾由之而入脑,是为髓海。三焦通心,膻中通海,如天地之尊,不属五行也。真诰云,脑减则发素①[注:髓海空虚则头发变白。《素问》云:“肾之华在发。”王冰注云:“肾主髓,脑者髓之海,发者脑之华,脑减则发素。”]。又云,还水之精,上补于脑。可见人身任督二脉,如水出昆仑,自尾箕寅位,周环宇内,注尾闾复上,谓之天河。二脉分于毛际,任自前至唇下爿,所以统一身之阴。督自后至唇上升,所以统一身之阳。通贯前后上下,二脉联通,则百脉通矣。诚能吸一清气,徐徐咽下丹田,转尾闾上,夹脊入顶,从前下丹田,是人之尾闾,亦系寅位。溯流而上昆仑,与天地同一源流矣。
滋生赋
古人立法:圆散①[注:丸散]用蜜用糖,而汤饮勿施则营散;煎制加茶加酒,而水泉载之血乃成。夫水也者,纯阴之精,而气兼微阳,万物取准,而至柔排劲。纵观难罄,枚举堪推。
春雨水,资始发生,助中气之不足;合药种子,起阳道之萌芽。朝露水,夜气所积,万卉攸资;因时令之杀生,附物性为美恶;治黎明之多汗,对脉症而奏功。冰雪水,退大热而火症消;地浆水,解中毒而烦闷醒。由岩穴中涓涓而出者,为乳穴水,质清味重,茶酿均佳;从梁栋间珠珠而滴者,为屋漏水,毒渍秽承,洗瘳犬啮。借夏冰之凉气,癊食物而味凝,茹之必成寒热搏激之病;探蒸热于温泉,藉硫黄而性烈,浴体可除疥癣顽痹等疡。糯粳淘沥,咸号米泔,调中而止霍乱,开胃而消宿食。黄梅天雨,罂盎贮盛,经久弥淳,入酱易熟,沾衣速败,澣垢如遗,疥癣涤肌,瘢痕悉灭。长流水,疏源通远,四肢湿肿相宜;急流水,湍纵峻速,足胫风湿合治。如治脾胃虚弱、泄泻不食等症,则用池沼停蓄之水,取其得土气而助脾元也;如治阴不升、阳不降乖隔诸疾,则用河井各半之水,取其阴阳和而可升降也。逆流水发吐,升散痰饮之郁陶;井底泥大寒,能敷热病兼汤火。清晨井中,天一之气浮结于面,磁器轻取,是为井华水,饶有补阴之功。缸乘河水,播扬千遍,洒沫漂珠,盈溢腾翻,是为甘澜水,独疗伤寒阴症,奔豚诸病。甑中气水得之非易,饭锅将熟仰接瓦盆,晨起沐头毛发润黑;笼下炊汤弃之恐后,经宿洗面消减颜色,蛮用净身引疮发癣。总之,雨露冰雪水诸天,性以四时之节气为衡;河流井泉水诸地,性以出处流止、土壤风化为定。
生熟汤、洗儿汤、洗碗水、磨刀水,俱属人为造作,性以随所着物,仿例为裁。
虽然吮波别味,病人外藉滋生,源液膏流,玄士①[注:即道家术士。]专资内养。一则曰舌下廉泉,乞灵乎地。每候潮至,卷舌上向,搅舔数次,随抵上腭,津液自尔涌至,分咽丹田,炎暑勿渴,劳烦亦不索饮。一则曰呵熨进气,诚求乎人。气为真火,健运一身,老弱之夫,下元亏损而阳衰,体痹骨疼,晨昏洊②[注:一次又一次;再次。]至,童男少女,偕与寝处而有裨,鼻吸脐吹,有投必纳。一则曰呼吸阖辟③[注:阖,关闭。辟,开启。《易·系辞上》:“是故阖户谓之坤,辟户谓之干,一阖一辟谓之变。”],因乎月令。嘘于春令,明目扶肝。呵于夏令,离静火阑。秋咽清金而肺润,冬吹益坎而肾坚。频嘻三焦,却除烦热。呼缠四季,脾克消餐。
声微息细,功胜神丹。凝神睁目,左转右旋。双手向顶,且乂①[注:乂(yì义):安定。《三国志·蜀志·后主传》:“上下交畅,然后万物协和,庶类获乂。”]且擎。或时抱膝,或时耸肩。随又漱津,随又咽涎。循序渐进,守窍通关。由是乃知,地为天之根也,氤氲弥布;阴制阳之亢也,水火回环。五运相乘,浸假而枯涸开隙;七情纷至,辗转而耗烁多端,何以明其然也。
补遗
[注:补遗:原缺,据“药镜总目”补]
盖尝览求其精与细焉:荤腥蔬果,都是摄生妙药;知节知戒,始为却病良缘。
酒浆力专冲突,厥性昏迷,嫌彼生痰助湿,喜其开郁合欢。多曲新𥬠②[注:𥬠(chōu抽):过滤(指酒)],耗血气而伤脾胃,斟禁烂醉;窨熟白酒,御风邪而条营卫,量饮毋贪。
一切炙煿熏香,发痰助火,积久必生疽毒;诸般鲜甘肥脆,生肌助气,滥用恐决脾垣。阳虚食狗肉,不宜于血虚发热;痨虫嚼鳗骨,独滑于泄痢肠寒。助脾胃者鲫鱼,利胎水者河鲤。母猪发病,助火鱼虾。疮疡莫啖鸡鹅,痔漏须餐龟鳖。猪首风发,猪肉肌生,蹄生乳汁肚③[注:肚(dǔ赌):用作食材的动物胃脏]生脾;牛汁消痰,牛肉养胃,水牯发瘟溺去肿。淡菜理崩带精枯,乌鸦止咳嗽骨蒸。水鸡、雄鸡补产虚之肿,田螺、蚬肉生阴腹之寒。鸡蛋精虚可吞,猪肾腰疼可食。羊肝明目,羊肉补形。蟹爪堕胎,蟹肉散血。须饮诸牲生血,藉其长阴;莫食猪脑、肝、肠,防其发病。食兔生儿唇缺,食蟹孕妇横生。蟹壳灰止儿枕骨疼,兔头骨催艰滞产难;鹅掌黄抹脚指臭烂,鸡冠血涂白癜风疮。牛乳补胃润肠,未宜寒泄;猫肉除痨防蛊,且利鼠瘘。禽肉发风,兽窝生火。
土物性寒破腹,海珍性热生疮。糟发嗽而血耗于咸,宿损脾而肠糜于腐烂也。莫若菱苗、白菜利气利痰,麻腐、豆粉清肠清胃。菜心是发病之苗,茄儿是耗精之物。芋头填饥,克化甚难,老弱餐宜非夜;银杏即白果胀兴,功能止浊,婴儿吞勿宜生。莱菔食消,血损于生,熟偏脾补;甜菜疴发,滑肠可厌,况有毒停。丰本①[注:韭菜的别名。《礼记》:"韭为丰本,其美在根。"]是白浊瘀血之仙蔬,有妨疟症;乌梅去久嗽宿痰之快剪,渴痢更神。西瓜伤暑助高,干柿热肠凉沁。胡桃祛食积,且止腰疼,痰喘反为孽障;生梨利痰火,更消酒渴,寒泄竟是仇家。圆眼②[注:即龙眼肉,又称桂圆肉。]生血于心,熟枣和脾与胃。便枯难下,润以榛松;脾湿为殃,致因柚橘。石榴涩血,瓜子生痰。蔗汁露甘,解酒渴而膀胱以利;樱桃珠火,发口臭而疽毒是媒。鲜柿大寒,大寒痢作;荔枝大热,大热血流。鲜瓜破血落胎,鲜枣生虫作泄。盐炆吐衄,酱碍腹人。毫窍开葱,独妨虚汗;头目昏蒜,能敌臭秽。胡椒能散真气,帮胃火者茴香。栗楔③[注:栗壳里呈扁形的栗子仁。《本草纲目》果部:“栗楔,一球三颗,其中扁者栗楔也。”]浆吞细细,衰膝再健;葡萄酒醉醺醺,移时便醒。
治伤饮,利水为先;治伤食,吐下为急。适饮适食,不药而期颐;错寒误温,卢扁无上药。