泻湿

泻湿

泻湿与渗湿不同。渗湿者，受湿无多，止用甘平轻淡，使水缓渗，如水入土，逐步渗泄，渐渍不骤。泻湿者，受湿既多，其药既须甘淡以利，又须咸寒以泻，则湿始从热解，故曰泻湿。然泻亦须分其脏腑，如湿在肺不泄，宜用薏苡仁、黑牵牛、车前子、黄芩、白薇之类。但薏苡仁则治水肿湿痹、疝气热淋，黑牵牛则治脚气肿满、大小便秘，黄芩则治癃闭肠澼、寒热往来，车前子则治肝肺湿热以导膀胱水邪，白薇则治淋痹酸痛、身热肢满之为异耳。如湿在于脾胃不泻，宜用木瓜、白鲜皮、蚯蚓、白矾、寒水石之类。但木瓜则治霍乱泄泻转筋、湿热不调，白鲜皮则治关窍闭塞、溺闭阴肿，蚯蚓则治伏热鬼疰、备极热毒，白矾则能酸收涌吐、逐热去沫，寒水石则能解热利水之有别耳。如湿在于肠胃不清，宜用篇蓄、茵陈、苦参、刺猬皮之类。但篇蓄、苦参则除湿热杀虫，茵陈则能除湿热在胃，刺猬皮则治膈噎反胃之不同耳。如湿在心不化，宜用灯心、木通、黄连、连翘、珍珠、苦楝子之类。但灯草则治五淋伏热；黄连则治实热湿蒸；木通则治心热水闭；连翘则治痈毒淋毒；珍珠则治神气浮游，水胀不消；苦楝子则治热郁狂燥，疝瘕蛊毒之有分耳。若在小肠湿热而见淋闭茎痛，则有海金沙以除之；溺闭腹肿，则有赤小豆以利之；娠妊水肿，则有赤茯苓以导之。膀胱湿闭而见水肿风肿，则有防己以泄之；暑湿内闭，则有猪苓以宣之；小便频数，则有地肤子以开之；水蓄烦渴，则有泽泻以治之；实热炽甚，则有黄柏以泻之；暑热湿利，则有滑石以分之。他如肾有邪湿，症见血瘀溺闭，则有宜于琥珀、海石矣；症见水气浮肿，则有宜于海蛤矣；症见痔漏淋渴，则有宜于文蛤矣；而寒水石、苦参之能入肾除湿，又自可见。肝有邪湿，症见惊痫疫疟，则有宜于龙胆矣；症见风湿内乘，小便痛闭，则有宜于萆薢矣；而连翘、珍珠、琥珀之能入肝除湿，又自可推。凡此皆属泻湿之剂也，至于水势澎湃，盈科①[注：水充满坑坎。《孟子·离娄下》：“源泉混混，不舍昼夜，盈科而后进，放乎四海。”赵岐注：“盈，满；科，坎。”]溢川，则又另有法在，似不必于此琐赘云。