散寒
读
散寒
凡病伤于七情者宜补,伤于六淫者宜散宜清。伤于七情者宜补,则补自有轻重之分,先天后天之别。伤于六淫者宜散,则散自有经络之殊,邪气之异。如轻而浅者,其邪止在皮毛,尚谓之感,其散不敢过峻。至若次第传变,则邪已在于经,其散似非轻剂可愈。迨至愈传愈深,则邪已入不毛,其邪应从下夺,又非散剂所可愈矣。是以邪之本乎风者,其散必谓之驱,以风善行数变,不驱不足御其奔迅逃窜之势也。邪之本于寒者,其散止谓之散,以寒凝结不解,不散不足启其冰伏否塞之象也。邪之得于雾露阴寒之湿者,其邪本自上受,则散当从上解,而不得以下施。邪之渐郁而成热者,其散当用甘平、辛平,而不可用辛燥。至于邪留于膈,欲上不上,欲下不下,则当因高而越,其吐之也必宜。邪固于中,流连不解,则当从中以散,其温之也必便。若使邪轻而感,有不得用峻劣之药者,又不得不用平淡以进,俾邪尽从轻散,而不至有损伤之变,此用散之概也。又按阴盛则阳微,阳胜则阴弱。凡受阴寒肃杀之气者,自不得不用辛热以治。惟是邪初在表,而表尚有表中之表以为区别。如邪初由皮毛而入太阳,其症必合肺经并见,故药必先用以麻黄以发太阳膀胱之寒,及或佐以杏仁、生姜入肺,并或止用桔梗、紫苏、葱管、党参入肺之味以进。但杏仁则专入肺,散寒下气止喘;生姜则专入肺,辟恶止呕;葱管则专入肺,发汗解肌;桔梗则专入肺,开提肺中风寒,载药上浮;党参可以桔梗、防风伪造,则其气味亦即等于防风、桔梗以疏肺气。至于细辛、蔓荆,虽与诸药同为散寒之品,然细辛则宣肾家风寒,蔓荆则除筋骨寒湿及发头面风寒,皆非太阳膀胱专药及手太阴肺经药耳。他如白蔻、荜茇、良姜、干姜、川椒、红豆蔻气味辛热,并薰香气味辛平,与马兜铃、白石英、冬花、百部气味辛温,虽于肺经则治,然终非入肺专品,所当分别以异视者也。
本章完