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温中
人身一小天地耳。天地不外阴阳五行以为健顺，人身不外水火气血以为长养。盖人禀赋无偏，则水以附火，火以生水，水火既足，则气血得资，而无亏缺不平之憾矣。惟其禀有不同，赋有各异，则或水衰而致血有所亏，火衰而致气有所歉。故必假以培补，俾偏者不偏，而气血水火自尔安养而无病矣。第其病有浅深，症有轻重，则于补剂之中，又当分其气味以求，庶于临症免惑。如补之有宜于先天真火者，其药必燥必烈，是为补火之味；补有宜于先天真水者，其药必滋必润，是为滋水之味；补有宜于水火之中而不敢用偏胜之味者，其药必甘必温，是为温肾之味；补有宜于气血之中而不敢用偏盛之药者，其药必甘必温，是为温中之味；补有宜于气血之中而不敢用过补之药者，其药必平必淡，是为平补之味。是合诸补以分，则于补剂之义已得其概。又按：万物惟温则生，故补以温为正也。万物以土为母，甘属土，故补又以甘为贵也。土亏则物无所载，故补脾气之缺陷无有过于白术，补肝气之虚损无有过于鸡肉，补肺气之痿①[注：原作“瘦”，据《本草求真》卷一“温中”篇改。]弱无有过于参、芪，补心血之缺欠无有过于当归。是皆得味之甘而不失其补味之正也。其次补脾之味，则有如牛肉、大枣、饴糖、蜂蜜、龙眼、荔枝、鲫鱼，皆属甘温，气虽较与白术稍纯，有牛肉则能补脾以固中，大枣则能补脾以助胃，鲫鱼则能补土以制水也。且予尝即补脾以思，其土之卑监①[注：运气术语。五运主岁中，土运不及的名称。《素问·五常政大论》：“其不及奈何？……土曰卑监。”王冰注：“土虽卑少，犹监万物之生化也。”]而不平者，不得不藉白术以为培补。若使土干而燥，能勿滋而润乎？是有宜于山茱、黄精、猪肉之类是也。土湿而凝，能勿燥而爽乎？是有宜于白蔻、砂仁之属是也。土润而滑，能勿涩而固乎？是有宜于莲子、芡实、肉蔻之属是也。土郁而结，能勿疏而醒乎？是有宜于木香、甘松、藿香、菖蒲、胡荽、大蒜之属是也。土浸而倾，能勿渗而利乎？是有宜于茯苓、扁豆、山药、鲫鱼之属是也。土郁而蒸，能勿清而利乎？是有宜于薏苡仁、木瓜、白鲜皮、蚯蚓、紫贝、皂白、二矾、商陆、郁李之属是也。土寒而冻，能勿温而散乎？是有宜于干姜、附子之属是也。土敦而阜②[注：运气术语，指土运太过。敦，厚也；阜，高也。]，能勿通而泄乎？是有宜于硝黄、枳实之属是也。土崩而解，能无升而举乎③[注：原阙漏，据《本草求真》补。]？是有宜于参、芪、甘草之属是也。凡此皆属补脾之味，然终不若甘温补脾之为正耳。
平补
精不足而以厚味投补，是亏已在于精，而补不当用以平剂矣；气不足而以轻清投补，是亏已在于气，而补亦不当用以平剂矣。惟补气而于血有损，补血而于气有损，补上而于下有碍，补下而于上有亏，其症似虚非虚，似实非实，则不得不择甘润和平之剂以进。如藏蕤、人乳，是补肺阴之至平者也；山药、黄精、羊肉、猪肉、甘草，是补脾阴之至平者也；柏子、合欢皮、阿胶，是补心阴之至平者也；冬青子、桑寄生、桑螵蛸、狗脊，是补肝肾阴之至平者也；燕窝、鸽肉、鸭肉，是补精气之至平者也。但阿胶、人乳则令肝肾与肺而皆润，合欢则令脾阴五脏而皆安，山药则令肺肾而俱固，桑螵蛸则能利水以交心。至陈仓米能养胃以除烦，扁豆能舒脾以利脾，皆为轻平最和之味。余则兼苦兼辛兼淡，平虽不失而气味夹杂，未可概作平补论耳。
补火
按：李时珍云：命门为藏精系胞之物，其体非脂非肉，白膜裹之，在脊骨第七节两肾中，此火下通二肾，上通心肺，贯脑，为生命之原，相火之主，精气之府，人物皆有，生人生物，皆由此出。又按：汪昂谓：人无此火，则神机灭息，生气消亡。赵养葵谓：火可以水折，惟水中之火不可以水折，故必择其同气招引归宅，则火始不上浮而下降矣。此火之所由补也。第世止知附桂为补火之最，硫黄为火之精，此外毫不计及，更不知其桂附因何相需必用。讵知火衰气寒而厥，则必用以附子；火衰血寒腹痛，则必用以肉桂；火衰寒结不解，则必用以硫黄；火衰冷痹精遗，则必用以仙茅；火衰疝瘕症偏坠，则必用以胡巴；火衰气逆不归，则必用以沉香；火衰肾泄不固，则必用以补骨脂；火衰阳痿血瘀，则必用以阳起石；火衰风冷麻痹，则必用以淫羊藿；火衰风湿疮痒，则必用以蛇床子；火衰脏寒虫①[注：《本草求真》卷一“补火”篇作“蛊”，亦通。]生，则必用以川椒；火衰气逆呃起，则必用以丁香；火衰精涎不摄，则必用以益智。至于阳不通督，须用鹿茸以补之；火不交心，须用远志以通之；如窍不开，须用钟乳石以利之；气虚喘乏，须用蛤蚧以御之；精滑不禁，须用阿芙蓉以涩之。皆当随症酌与，不可概用。若使水火并衰，及或气陷不固，阴精独脱，尤当切禁，否则祸人反掌。
滋水
冯楚瞻②[注：即冯兆张，清代医家，字楚瞻，浙江海盐人。著有《冯氏锦囊秘录》。]曰：天一生水，故肾为万物之原，乃人身之宝也。奈人自伐其源，则本不固，而劳热作矣。热则精血枯竭，憔悴羸弱，腰痛足酸，自汗盗汗，发热咳嗽，头晕目眩，耳鸣耳聋，遗精便血，消渴淋沥，失音喉疮舌燥等症，莫不因是悉形。非不滋水镇火，无以制其炎烁之势。愚按：滋水之药，品类甚多，然终不若地黄为正。盖地黄性温而润，色黑体沉，可以入肾滋阴，以救先天之精。至于气咻稍寒，能佐地黄以除骨蒸痞疟之症，则有龟板、龟胶，胶则较板而更胜矣。佐佐地黄补肌泽肤，以除枯涸之症者，则有人乳、猪肉，肉则较乳而有别矣。佐地黄以通便燥之症者，则有火麻、胡麻，胡麻则较火麻而益血矣。至于水亏而目不明，则须佐以枸杞；水亏而水不利胎不下，则有佐于冬葵子、榆白皮；水亏而风湿不除，则有佐于桑寄生；水亏而心肾不交，则有佐于桑螵蛸、龟板；水亏而阴痿不起，则有佐于楮实；水亏而筋骨不健，则有佐于冬青子；水亏而精气不足，则有佐于燕窝；水亏而血热吐血，则有佐于干地；水亏而坚不软，则有佐于食盐；水亏而虚怯不镇，则有佐于磁石；水亏而气不收及血不行，则有佐于牛膝；水亏而噎隔不食，则有佐于黑铅。但黑铅为水之精，凡服地黄而不得补者，须用黑铅镇压，俾水退归北位，则于水有补。然必火胜水涸，方敢用此以为佐。若水火并衰，则又当佐性温以暖肾脏，否则害人不轻。
温肾
肾虚在火，则当用辛用热；肾虚在水，则当用甘用润。至于水火并衰，则药虽兼施，惟取其性温润与性微温，力专入肾者以为之补，则于水火并亏之体，自得温润调剂之宜矣。按：地黄体润不温，因于火日蒸晒而温，实为补血补肾要剂。其药自属不易，然有肝肾虚损，气血凝滞，不用杜仲、牛膝、续断以通，而偏用肉桂、阳起石以燥。风湿内淫，不用巴戟天、狗脊以温，而偏用淫羊藿、蛇床子以燥。便结不解，不用肉苁蓉、锁阳以温，而偏用火麻、枸杞、冬葵子以润。遗精滑脱，不用菟丝子、覆盆子、山茱萸、胡桃肉、琐琐葡萄①[注：琐琐葡萄：琐琐，原作“贠贠”，据文义改。琐琐葡萄，葡萄的一种，产于新疆。《本草纲目》云：“西边有琐琐葡萄，大如五味子而无核。”]等药以收，而偏用粟壳、牡蛎等药以进。软坚行血，不用海狗肾温暖以润，而偏用食盐、青盐咸寒以投。补精益血，不用麋茸、鹿胶、犬肉、紫河车、何首乌等药以温，而偏用硫黄、沉香等药以胜。鬼疰蛊毒，不用獭肝温暖以驱，而偏用川椒、乌梅以制。凡此非失于燥，而致阴有所劫，即失于寒而致火有所害，岂温暖肾脏之谓哉？噫！误矣。
温涩
收者，收其外散之意；涩者，涩其下脱之义。如发汗过多，汗当收矣；虚阳②[注：阳：原作“寒”，据《本草求真》卷二“温涩”篇改。]上浮，阳当收矣；久嗽亡津，津当收矣。此皆收也。泄痢不止，泄当固矣；小便自遗，遗当固矣；精滑不禁，精当固矣。《十剂篇》云：涩可去脱，牡蛎、龙骨之属是也。凡人气血有损，或上升而浮，下泄而脱，若不收敛涩固，无以收其亡脱之势。第人病有不同，治有各异。阳旺者阴必竭，故脱多在于阴。阴盛者阳必衰，故脱多在于阳。阳病多燥，其药当用以寒。阴病多寒，其药当用以温。此定理耳。又按温以治寒，涩以固脱，理虽不易，然亦须分脏腑以治。如莲子、肉豆蔻是治脾胃虚脱之药也，故泄泻不止者最宜。莲须是通心交肾之药也，为心火摇动精脱不固者最佳。补骨脂、琐琐葡萄、阿芙蓉、没石子、沉香、芡实、石钟乳、胡桃肉、灵砂是固肾气之药也，为精滑肾泄者最妙。但补骨脂则兼治肾泻泄①[注：泻泄：《本草求真》作‘泄泻’。]，葡萄则兼起阳兴痘，阿芙蓉则专固涩收脱，没石子、沉香则专降气归肾，芡实则兼脾湿并理，石钟乳则兼水道皆利，胡桃肉则兼肠肺俱润，灵砂则合水火并降也。他如菟丝、覆盆，性虽不涩，而气温能固。木瓜酸中带涩，醒脾收肺有功。乌梅敛肺涩肠。诃子收脱止泻，清痰降火。赤石脂固血久脱。治虽不一，然要皆属温涩固脱药耳。惟有禹余粮、柿蒂性属涩平，与体寒滑脱之症微有不投，所当分别。
寒涩
病有寒成，亦有热致。寒成者固当用温，热成者自当用寒。如五倍子、百药煎，其味虽曰酸涩，而性实寒不温，为收肺虚火浮之味，故能去嗽止痢，除痰定喘，但百药煎则较倍子而鲜收耳。牡蛎性专入肾固脱，化痰软坚，而性止专入肾而不入肝。龙骨入肝敛气，收魂固脱，凡梦遗惊悸，是其所宜，而性不及入肾。各有专治兼治之妙耳。至于粟壳，虽与五倍入肺敛气涩肠相似，而粟壳之寒，则较倍子稍轻，粟壳之涩，则较倍子更甚，故宁用粟而不用倍也。粳米气味甘凉，固中除烦，用亦最妙。若在蛤蜊粉气味咸冷，功专解热化痰固肺。及秦皮性亦苦寒，功专入肝除热，入肾涩气，亦宜相其热甚以行，未可轻与龙骨、牡蛎、粟壳微寒之药为比也。
收敛
酸主收，故收当以酸为主也。然徒以酸为主，而不兼审阴阳虚实以治，亦非得乎用酸之道矣。故酸收之药，其类甚多，然大要性寒而收者，则有白芍①[注：原脱，据《本草求真》卷二“收涩”篇补。]、牡蛎、粟壳、五倍子、百药煎、皂白二矾，其收兼有涩固，而白芍则但主收而不涩耳。性温与涩而收者，则有五味、木瓜、乌梅、诃子、赤石脂等味。但五味则专敛肺归肾、涩精固气，木瓜则专敛肺脾，乌梅则专敛气涩肠，诃子则专收脱止泻、清痰降火，赤石脂则专收脱止血也。若在金樱，虽为涩精要剂，然徒具有涩力，而补性绝少。山茱萸温补肝肾，虽为收脱固气之用，而收多于涩，不可不分别而异施耳。
镇虚
虚则空而不实，非有实以镇之，则易覆矣。虚则轻而易败，非有实以投之，则易坠矣。故重坠之药，亦为治病者所必需也。然用金石诸药以治，而不审其气味以别，亦非治病通活之妙。故有热者，宜以凉镇，如代赭石、珍珠之治心肝二经热惊，辰砂之清心热，磁石之治肾气虚怯，龙骨、龙齿之治肝气虚浮是也。有寒者宜以热镇，如云母石之能温中去怯，硫黄之能补火除寒、通便定惊是也。寒热俱有者，宜以平镇，如禹余粮、金银箔、铁粉、密陀僧之属是也。但禹余粮则兼止脱固泄，金银箔则兼除热祛风，铁粉则兼疗狂消痈，皆借金性平木。密陀僧则兼除积消热涤痰也。同一镇坠，而药品气味治用各自有别，其不容紊如此。然要若病有外邪，不可轻投，令寒邪得镇而愈固耳。
散寒
凡病伤于七情者宜补，伤于六淫者宜散宜清。伤于七情者宜补，则补自有轻重之分，先天后天之别。伤于六淫者宜散，则散自有经络之殊，邪气之异。如轻而浅者，其邪止在皮毛，尚谓之感，其散不敢过峻。至若次第传变，则邪已在于经，其散似非轻剂可愈。迨至愈传愈深，则邪已入不毛，其邪应从下夺，又非散剂所可愈矣。是以邪之本乎风者，其散必谓之驱，以风善行数变，不驱不足御其奔迅逃窜之势也。邪之本于寒者，其散止谓之散，以寒凝结不解，不散不足启其冰伏否塞之象也。邪之得于雾露阴寒之湿者，其邪本自上受，则散当从上解，而不得以下施。邪之渐郁而成热者，其散当用甘平、辛平，而不可用辛燥。至于邪留于膈，欲上不上，欲下不下，则当因高而越，其吐之也必宜。邪固于中，流连不解，则当从中以散，其温之也必便。若使邪轻而感，有不得用峻劣之药者，又不得不用平淡以进，俾邪尽从轻散，而不至有损伤之变，此用散之概也。又按阴盛则阳微，阳胜则阴弱。凡受阴寒肃杀之气者，自不得不用辛热以治。惟是邪初在表，而表尚有表中之表以为区别。如邪初由皮毛而入太阳，其症必合肺经并见，故药必先用以麻黄以发太阳膀胱之寒，及或佐以杏仁、生姜入肺，并或止用桔梗、紫苏、葱管、党参入肺之味以进。但杏仁则专入肺，散寒下气止喘；生姜则专入肺，辟恶止呕；葱管则专入肺，发汗解肌；桔梗则专入肺，开提肺中风寒，载药上浮；党参可以桔梗、防风伪造，则其气味亦即等于防风、桔梗以疏肺气。至于细辛、蔓荆，虽与诸药同为散寒之品，然细辛则宣肾家风寒，蔓荆则除筋骨寒湿及发头面风寒，皆非太阳膀胱专药及手太阴肺经药耳。他如白蔻、荜茇、良姜、干姜、川椒、红豆蔻气味辛热，并薰香气味辛平，与马兜铃、白石英、冬花、百部气味辛温，虽于肺经则治，然终非入肺专品，所当分别以异视者也。
驱风
风为阳邪，寒为阴邪。风属阳，其性多动而变；寒属阴，其性多静而守。故论病而至于风，则症变迁而莫御。论药而至于风，则其药亦变迁而定矣。如肝属风，病发于风，则多由肝见症。乃有风不在肝，而偏在于肌肉之表，症见恶风自汗，当用以桂枝以解其肌。风在太阳膀胱，症见游风攻头，当用以羌活；症见一身骨痛，当用以防风；症见风攻巅顶，当用以藁本者。有如此矣。且有风在少阴肾经，症见伏风攻头，当用以独活；症见口干而渴，当用以细辛；与风在骨髓，症见痰迷窍闭，当用以冰片；风在皮肤骨髓，症见惊痰疥癫，当用以白花蛇；风在关节，症见九窍皆闭，当用以麝香；症见风湿痹痛，当用以茵芋；风在经络，症见疮疡痈肿之当用以山甲；症见痰涎壅塞之当用以皂角；风在十二经络，症见顽痹冷痛之当用以威灵仙；风在肠胃，症见恶疮肿毒之当用以肥皂；风在阳明胃经，症见①[注：此下原重“诸”，衍字，据《本草求真》卷三“驱风”篇删。]头面诸疾之当用以白附、白芷者，又如此矣。更有风热在肺，症见鼻塞鼻渊之当用以辛夷；症见目翳眩晕之当用以甘菊；症见恶寒发热无汗而喘之当用以杏仁；症见痈肿疮毒之当用以牛蒡；症见喘嗽体肿之当用以白前者，又如此矣。至于风已在肝，而症又挟有湿，则如秦艽既除肠胃湿热，又散肝经风邪；浮萍既入肝经散风，复利脾经之湿；海桐皮以疗风湿诸痛，豨莶草以治麻木痛冷，苍耳子以治皮肤疮癣、通身周痹，巴戟、狗脊、寄生以强筋骨之类，而葳蕤、萆薢、茵芋、白芷、白附之偕风湿而治，可类推矣。风已在肝，而肝症见有热成，则如全蝎之治胎风发搐，钩藤之治惊痫瘛疭，蝉蜕之治皮肤瘾疹，薄荷之治咽喉口齿，石楠叶之能逐热坚肾，决明子、木贼、蕤仁之治风热目翳之类，而辛夷、冰片、牛蒡之偕风热以理，又可思矣。风病在肝而症见有风痰，则有如南星之散经络风痰，天麻之治肝经气郁虚风，川芎之散肝经气郁之类，而麝香之偕痰气并理，又可思矣。风病在肝而症见有风毒，则有如蛇蜕之能杀蛊辟恶，蜈蚣之能散瘀疗结之类，而山甲、草乌、牛蒡、肥皂之偕风毒以理，又其余矣。风病在肝而症见有寒湿之症，则有宜于蔓荆、僵蚕、五加皮、乌附尖之类，但其功用治效则有殊矣。风病在肝而症见有骨痿不坚症，则有宜于虎骨、虎胶之类，但其气味缓急则有间矣。至于风病在肝而症见有肌肤燥热，则不得不用荆芥以达其肤而疏其血；风病在肝而症见有疮疥目赤，则不得不用蒺藜以散其风而逐其瘀；风病在肝而症见有湿热燥痒，则不得不用芜荑以泄其湿。要皆随症审酌以定其趋，但其理道无穷，变化靡尽。其中旨趣，在于平昔细为体会，有非仓卒急迫所能得其精微也。
散湿
随症审酌以定其趋，但其理道无穷，变化靡尽。其中旨趣，在于平昔细为体会，有非仓卒急迫所能得其精微也。
经曰：半身以上，风受之也；半身以下，湿受之也。然有湿不下受，而湿偏从上感，则湿又当上治。盖湿无风不行，如风在上，则湿从风以至者，则为风湿。是风是湿非散不愈也。湿值于寒，寒气栗裂，其湿由寒至者，则为寒湿。是寒是湿，亦非由散不除也。且又好食生冷，留滞肠胃，合于雨露感冒，留结不解，随气胜复，变为寒热，以致头重如裹，皮肉筋脉，皆为湿痹，则不得不从开发以泄其势。然散湿之药不一而止，就湿而言散者，如苍术之属是也。有因风湿①[注：湿：原作“温”，据《本草求真》卷三“散湿”篇改。]而言散者，如白芷、羌活、独活、防风、寄生、萎蕤、秦艽、巴戟、狗脊、灵仙、海桐皮、豨莶草、苍耳子、萆薢、茵芋之属是也。有就寒湿而言散者，如五加皮、天雄、蔓荆子、僵蚕、细辛之属是。有兼风热而言散者，如芜荑之属是；有就湿热而言散者，如香薷之属是；有就痰湿而言散者，如半夏之属是。至湿而在胸腹，症见痞满，宜用川朴以散之。湿在肌肉，症见肤肿，宜用排草以洗之。湿在肠胃，挟风而见拘挛痹痛，宜用秦艽以除之。湿在筋骨而见头面不利，宜用蔓荆子以治之。此皆就表就上受湿论治，故以散名。若使湿从下受，及已内入为患，则又另有渗湿泻湿诸法，而非斯药所可统而归之也。
散热
热自外生者宜表宜散，热自内生者宜清宜泻。热自外生而未尽至于内者宜表宜散，热自内成而全无症状者宜攻宜下。凡人感冒风寒，审其邪未深入，即当急撤其表，俾热从表解，不得谓热已成，有清无散，而不用表外出也。第热之论乎散者，其法不一。有止解热以言散者，如升麻之升诸阳引热外出，葛根之升阳明胃气引热外出，柴胡之升少阳胆热外出，淡豆豉之升膈热外出，夏枯草之散肝热外出，野菊花之散肝肺热中①[注：《本草求真》卷三“散热”篇作“外”，义胜。]出也。有合风热以言散者，如辛夷能散肺经风热，冰片能散骨蒸风热，木贼能散肝胆风热，蕤仁、决明子、炉甘石、薄荷能散肺经风热也。有合湿热而言散者，如芜荑②[注：原书字迹模糊，据《本草求真》补。]能散皮肤骨节湿热，香薷能散肺、胃、心湿热是也。有解风火热毒而言散者，如蟾蜍、蟾酥之能升拔风火热毒外出是也。有解血热而言散者，如石灰能散骨肉皮肤血热，谷精草能散肝经血热也。至于热结为痰，有藉吐散，如木鳖则能引其热痰成毒结于胸膈而出，瓜蒂则能引其热痰结于肺膈而出，胆矾则能引其风热之痰亦结在膈而出也。若使表症既罢，内症已备，则又另有法在，似无庸于琐赘。
吐散
邪在表宜散，在里宜攻，在上宜吐，在中下宜下，反是则悖矣。昔人谓邪在上，因其高而越之。又曰：在上者涌而吐之是也。但吐亦须分其所因所治以为辨别，如常山、蜀漆，是吐积饮在于心下者也；藜芦、皂白二矾、桔梗芦、皂角，是吐风痰在于膈者也；生莱菔子是吐气痰在于膈者也；乌附尖是吐湿痰在于膈者也；胡桐泪是吐肾胃热痰上攻于肠而见者也；栀子、瓜蒂，是吐热痰聚结于膈而成者也；磁石①[注：《本草求真》卷三“吐散”篇作“砒石”，义胜。]是吐寒痰在于膈者也。至于膈有热毒，则有木鳖、青木香以引之；痰涎不上，则有烧盐以涌之。但吐药最峻，过用恐于元气有损，况磁石②[注：《本草求真》作砒石，义胜。]、木鳖，尤属恶毒，妄用必致生变，不可不慎。
温散
热气久积于中，自当清凉以解；寒气久滞于内，更当辛温以除，故温散之味，实为中虚寒滞所必用也。然中界乎上下之间，则治固当以中为主，而上下亦止因中而及，是以温以守内而不凝，散以行外而不滞，温散并施，而病不致稍留于中而莫御矣！第不分辨明晰，则治多有牵混而不清。如缩砂蜜、木香、香附、干姜、半夏、胡椒、吴茱萸、使君子、麦芽、松脂，皆为温中行气快滞之味。然缩砂蜜则止暖胃快滞，木香则止疏肝醒脾，香附米则止开郁行结活血通经，半夏则止开痰逐湿，干姜则止温中散寒，胡椒则止温胃逐痰除冷，吴茱萸则止逐肝经寒气上逆肠胃，使君子则止燥胃杀虫，麦芽则止消谷磨食，松脂则止祛风燥湿，而有不相兼及者也。至于温中而兼及上，则有如下荜茇之散胸腹寒逆，藿香之醒脾辟恶宽胸止呕，菖蒲之通心开窍醒脾逐痰，元胡索之行血中气滞、气中血滞，安息香之通活气血，各有专司自得之妙。温中而兼及下，则有如有益智之燥湿逐冷、温肾缩泉，蛇床子之补火宣风燥湿，蒺藜之祛肝肾风邪，大小茴之逐肝肾沉寒痼冷，各有主治独得之趣。温中而兼通外，则有草果之温胃逐寒、辟瘴辟疟，苏合香、樟脑、大蒜、山柰、甘松、排草之通窍逐邪杀鬼，白檀香之逐冷除逆以引胃气上升，良姜、红豆蔻之温胃散寒，艾叶之除肝经沉寒痼冷以回阳气将绝，胡椒之通心脾小腹、解恶发痘，烟草之通气爽滞、解瘴除恶，白芥子之除胁下及皮里膜外之风痰，石灰之燥血、止血、散血，乌药之治气逆胸腹不快，各有其应如响之捷。温中而至通上彻下，则有如有丁香之泄肺①[注：原作“胃”，据《本草求真》卷三“温散”篇改。]暖胃、燥肾止呃，川椒之补火温脏、除寒杀虫，各有气味相投之宜。若使温中独见于上，则有如草豆蔻之逐胃上之风寒、止当心之疼痛，薰草之通气散寒解恶止痛，其效俱不容掩。且温中而独见于上下，则有如同薤之通肺除痹，通肠止痢，其效又属不泯。其一，温中而气味各殊，治效各别，有不相同如此。然予谓温中之味，其气兼浮而升，则其散必甚。温中之味，其气必沉而降，则散甚微，温中其气既浮，而又表里皆彻，则其散更甚而不可以解矣！是以丁香、白蔻之降，与于草豆蔻、白檀之升，绝不相同，即与缩砂密之散，木香之降，亦且绝不相似。姜气味过散，故止可逐外寒内入，而不可与干姜温内同比。藿香气昧稍薄，故止可除臭恶呕逆，而不可与木香快滞并议。乌药彻上彻下，治气甚于香附，故为中风中气所必需。薤白气味辛窜，行气远驾木香，故为胸痹肠滞所必用。凡此是温是散，皆有义理，错综在人细为体会可耳。
平散
药有平补，亦有平散，补以益虚，散以去实，虚未甚而以重剂投之，其补不能无害；实未甚而以重剂散之，其散更不能无害矣。如散寒麻黄，散风桂枝，散湿苍术，散热升、葛，散暑香薷，散气乌药，皆非平者也。乃有重剂莫投。如治风与湿，症见疥癣周痹，止有宜于苍耳子；症见瘙痒消渴，止有宜于蚕砂；症见麻木冷痛，止有宜于豨莶；症见肤痒水肿，止有宜于浮萍；症见目翳疳蚀，止有宜于炉甘石，皆能使其风散湿除。又如治风与热，症见目翳遮睛，烂弦胞肿，止有宜于甘菊、蕤仁、木贼；症见风热蒸腾，肾阴不固，止有宜于石楠叶，皆能使其风熄热退。又如治寒与热，症见咳嗽不止，止有宜于冬花；症见头面风痛，止有宜于荷叶；症见肺热痰喘，声音不清，止有宜于马兜铃；症见寒燥不润，止有宜于紫、白石英；症见肝经郁热不散，止有宜于夏枯草；症见风寒湿热脚气，止有宜于五加皮；症见风寒痰湿，止有宜于僵蚕，皆能使其寒热悉去。至于治气，则又只用橘皮之宣肺燥湿，青皮之行肝气不快，神曲之疗六气不消，槟榔、大腹皮之治胸腹痞胀，白及之散热毒而兼止血，野菊花之散火气、痈毒疗肿、瘰疬目痛，青木香之除风湿恶毒气结，皆能使其诸气悉消。凡此药虽轻平，而用与病符，无不克应，未可忽为无益而不用也。
渗湿
无
泻湿
泻湿与渗湿不同。渗湿者，受湿无多，止用甘平轻淡，使水缓渗，如水入土，逐步渗泄，渐渍不骤。泻湿者，受湿既多，其药既须甘淡以利，又须咸寒以泻，则湿始从热解，故曰泻湿。然泻亦须分其脏腑，如湿在肺不泄，宜用薏苡仁、黑牵牛、车前子、黄芩、白薇之类。但薏苡仁则治水肿湿痹、疝气热淋，黑牵牛则治脚气肿满、大小便秘，黄芩则治癃闭肠澼、寒热往来，车前子则治肝肺湿热以导膀胱水邪，白薇则治淋痹酸痛、身热肢满之为异耳。如湿在于脾胃不泻，宜用木瓜、白鲜皮、蚯蚓、白矾、寒水石之类。但木瓜则治霍乱泄泻转筋、湿热不调，白鲜皮则治关窍闭塞、溺闭阴肿，蚯蚓则治伏热鬼疰、备极热毒，白矾则能酸收涌吐、逐热去沫，寒水石则能解热利水之有别耳。如湿在于肠胃不清，宜用篇蓄、茵陈、苦参、刺猬皮之类。但篇蓄、苦参则除湿热杀虫，茵陈则能除湿热在胃，刺猬皮则治膈噎反胃之不同耳。如湿在心不化，宜用灯心、木通、黄连、连翘、珍珠、苦楝子之类。但灯草则治五淋伏热；黄连则治实热湿蒸；木通则治心热水闭；连翘则治痈毒淋毒；珍珠则治神气浮游，水胀不消；苦楝子则治热郁狂燥，疝瘕蛊毒之有分耳。若在小肠湿热而见淋闭茎痛，则有海金沙以除之；溺闭腹肿，则有赤小豆以利之；娠妊水肿，则有赤茯苓以导之。膀胱湿闭而见水肿风肿，则有防己以泄之；暑湿内闭，则有猪苓以宣之；小便频数，则有地肤子以开之；水蓄烦渴，则有泽泻以治之；实热炽甚，则有黄柏以泻之；暑热湿利，则有滑石以分之。他如肾有邪湿，症见血瘀溺闭，则有宜于琥珀、海石矣；症见水气浮肿，则有宜于海蛤矣；症见痔漏淋渴，则有宜于文蛤矣；而寒水石、苦参之能入肾除湿，又自可见。肝有邪湿，症见惊痫疫疟，则有宜于龙胆矣；症见风湿内乘，小便痛闭，则有宜于萆薢矣；而连翘、珍珠、琥珀之能入肝除湿，又自可推。凡此皆属泻湿之剂也，至于水势澎湃，盈科①[注：水充满坑坎。《孟子·离娄下》：“源泉混混，不舍昼夜，盈科而后进，放乎四海。”赵岐注：“盈，满；科，坎。”]溢川，则又另有法在，似不必于此琐赘云。
泻水
泻水者，因其水势急迫，有非甘淡所可渗，苦寒所可泻，正如洪水横逆，迅利莫御，必得极辛极苦极咸极寒极阴之品，以为决渎，则水始平，此泻水之说所由起也。然水在人脏腑，本自有分；即人用药以治水势之急，亦自有别。如大戟、芫花、甘遂同为治水之药矣，然大戟则泻脏腑水湿，芫花则通里外水湿，甘遂则泻经隧水湿也。葶苈、白前同为入肺治水剂矣，然葶苈则合肺中水气以为治，白前则搜肺中风水以为治也。商陆入脾行水，功用不减大戟，故仲景牡蛎泽泻汤用。海藻、海带、昆布气味相同，力专泄热散结软坚，故瘰疬症疝、隧道闭塞，其必用之。蝼蛄性急而奇，故能消水拔毒。田螺性禀至阴，故能利水以消胀。续随子下气至速，凡积聚胀满诸滞，服之立皆有效。紫贝有利水道通瘀之能，故于水肿虫②[注：《本草求真》卷五“泻水”篇作“蛊”，义胜。]毒目翳，用之自属有功。至于瞿麦泻心，石韦清肺，虽非利水最峻，然体虚气弱，用亦增害，未可视为利水浅剂，而不审实以为用也。
下气
气者人身之宝，周流一身，顷刻无间，稍有或乖，即为病矣。治之者，惟有保之养之，顺之和之，使之气常自若，岂有降伐其气而使不克自由哉？然河间谓人五志过极皆为火，丹溪谓人气有余便是火，则是气过之极，亦为人身大患也。是以气之虚者宜补，气之降者宜升，气之闭者宜通，气之郁迫者宜宽，气之郁者宜泄，气之散者宜敛，气之脱者宜固，气之实而坚者则又宜破、宜降、宜下而已。盖气之源，发于肾，统于脾，而气之出由于肺，则降之药每出于肺居多，而肾与脾与肝止偶见其一二而已。如马兜铃非因入肺散寒清热而降其气乎？苏子非因入肺宽胸消痰、止嗽定喘而下其气乎？杏仁非因入肺开散风寒而下其气乎？枇杷叶非因入肺泻热而降其气乎？葶苈非因入肺消水而下其气乎？桑白皮非因入肺泻火利水而通其气乎？旋覆花非因入肺消痰除结而下其气乎？栝蒌、花粉非因入肺消痰清火而下其气乎？续随子非因入肺而泻湿中之滞乎？枳壳非因入肺宽胸开膈而破其气乎？若在枳实降气，则在胸膈之下；三棱破气，则在肝经血分之中。赭石则入心肝二经，凉血解热，而气得石以压而平。郁李则入脾中下气，而兼行水破瘀。山甲则破痈毒结聚之气，而血亦消。荞麦则消肠中积滞之气，炒熟莱菔子则下肺喘而消脾滞。至于沉香、补骨脂是引肾真火收纳归宅，黑铅是引肾真水收纳归宅，皆能下气定喘。凡此皆属降剂，一有错误，生死反掌，治之者可不熟思而详辨乎？
降痰
痰之见病甚多，痰之主①[注：《本草求真》卷五"降痰"篇作"立",义胜。]治不少，如痰之在于经者，宜散宜升；痰之在于上者，宜涌宜吐；痰之在中在膈，不能以散不能以吐者，宜降宜下，此降之法所由起也。第降有在于肺以为治者，如栝蒌、贝母、生白果、杏仁、土贝母、诃子之属是也；有在胸膈以为治者，如硼砂、礞石、儿茶之属是也；有在心肝以为治者，如牛黄之属是也；有在肝胆以为治者，如全蝎、鹤虱之属是也；有在皮里膜外以为治者，如竹沥之属是也；有在脾以为治者，如密陀、白矾之属是也；有在肾以为治者，如沉香、海石之属是也。但贝母则合心肝以为治，射干则合心脾以为理，皆属清火清热，降气下行；惟白矾则逐痰热涎，或从上涌，或自下泄，各随其便。至于痰非热成，宜温宜燥，宜收宜引，则又在人随症活泼，毋自拘也。
泻热
《内经》帝曰：人伤于寒而传为热，何也？岐伯曰：寒气外凝内郁之理，腠理坚致，玄府闭密，则气不宣通，湿气内结，中外相薄，寒盛热生。观此则知热之由作，悉皆外邪内入而热，是即本身元阳为邪所遏，一步一步而不得泄，故尔变而为热耳。然不乘势以除，则热更有进而相争之势，所以古人有用三黄石膏及或大小承气，无非使其热泻之谓。余按：热病用泻，考之方书，其药甚众，然大要在肺则止用以黄芩、知母，在胃则止用以石膏、大黄、朴硝，在心则止用以黄连、山栀、连翘、木通，在肝则止用以青黛、龙胆，在肾则止用以童便、青盐，在脾则止用以石斛、白芍。此为诸脏泻热首剂。
至于在肺，又有他剂以泻，盖以热邪初成未盛，则或用以百合、百部、马兜铃；毒气兼见，则或用以金银花、牛蒡子；久嗽肺痿，则或用以沙参；脚气兼见，则或用以薏苡仁；咽疮痔漏，则或用以柿干、柿霜；热挟气攻，则或用以牵牛；三焦热并，则或用以栀子；烦渴而呕，则或用以竹茹；热而有痰，则或用以贝母；热而气逆不舒，则或用以青木香；热而溺闭，则或用以车前、石韦；久嗽兼脱，则或用以五倍子、百药煎；乳汁不通，则或用以通草；若更兼有血热，则又当用生地、紫菀。此泻肺热之大概也。
在胃又有他剂以泻，盖以热兼血燥，犀角宜矣；毒盛热炽，绿豆宜矣；中虚烦起，粳米宜矣；暑热渴生，西瓜宜矣；时行不正，贯众宜矣；疫热毒盛，人中黄、金汁、雪水宜矣；咽疮痔漏，柿蒂、柿干宜矣；便结不软，玄明粉宜矣；乳痈便闭，漏芦宜矣；蛊积不消，雷丸宜矣；热盛呃逆，竹茹、芦根宜矣；肠毒不清，白头翁、刺猬皮宜矣；口渴不止，竹叶宜矣；若更兼有血热，则又宜于地榆、槐角、槐花、苏木、三漆、干漆。此泻胃热之大概也。而大肠热结，仍不外乎硝黄、白头翁、黄芩、绿豆、蜗牛、生地之药矣。
在又有他剂以泻，则或因其溺闭，而用瞿麦、木通；气逆而用赭石；痰闭而用贝母、天竺黄；暑渴而用西瓜；精遗而用连须；抽掣而用钩藤；咳嗽而用百合；症瘕而用川楝；与夫血热而更用以犀角、射干、童便、血余、红花、辰砂、紫草、生地、郁金、桃仁、茜草、苏木、丹参、没药、莲藕、益母草、熊胆等药，又可按味以考求矣。此泻心热之大概也。
在肝又有他剂以泻，则如肝经气逆，宜用赭石以镇之；肾气不固，则用石楠叶以坚之；溺闭不通，则用车前子以导之；痰闭不醒，则用牛黄以开之；目翳不明，则用秦皮、空青、蒙花、石燕、青箱子、石决明以治之；咳嗽痰逆，则用前胡以降之；蛊积不消，则用芦荟以杀之；湿郁惊恐，宜用琥珀以镇之；神志昏冒，宜用枣仁以清之。
若使热在于血，其药众多，大约入肝凉血，则有赤芍、赭石、蒲公英、青鱼胆、红花、地榆、槐花、槐角、侧柏叶、卷柏、无名异、凌霄花、猪尾血、紫草、夜明砂、兔肉、旱莲草、茅根、蜈蚣、山甲、琥珀、芙蓉花、苦酒、熊胆之类；入肝破血，则有莪术、紫贝、灵芝、紫参、益母草、蒲黄、血竭、莲藕、古文钱、皂矾、归尾、鳖甲、贯众、茜草、桃仁之类；入肝败血，则有三漆、虻虫、蜜虫、螃蟹、瓦楞子、水蛭、花蕊石之类，皆当审实以投。此泻肝热之大概也。而泻胆热之味，又岂有外空青、铜绿、铜青、熊胆、胆矾、前胡等药者乎。
在肾又有他剂以泻，如龙胆、防己，为肾热盛溺闭者所宜用也；秋石为肾热盛虚咳嗽溺闭者所必用也；寒水石为肾热盛口渴水肿者所必用也；地骨皮为肾热盛有汗骨蒸者所必用也；食盐为肾热盛便闭者所必用也；琥珀、海石为肾热盛血瘀溺秘者所必用也；若使热在于血，则药亦不出乎童便、地骨皮、血余、银柴胡、蒲公英、牛牛膝、旱莲草、赤石脂、自然铜、古文钱、青盐之类。而泻膀胱热结，其用猪苓、泽泻、地肤子、茵陈、黄柏、黄芩、龙胆、川楝子药者，又可按其症治以考求矣。此泻肾热之大概也。
脾热泻药无多，惟有脾经血热，考书有用郁李、射干、紫贝、姜黄、莲藕、皂矾、蚯蚓，然亦须辨药症以治。
要之治病用药，须当分其脏腑，然其是上是下，毫微之处，未可尽拘。如药既入于肺者，未有不入于心；入于肝者，未有不入于脾；入于肾者，未有不入于膀胱。且药气质轻清者上浮，重浊者下降，岂有浮左而不浮右，重此而不重彼者乎？但于形色气味重处，比较明确，则药自有圆通之趣，又奚必拘拘于毫茫间互为较衡，而致局其神智者乎？
泻火
赵养葵①[注：即赵献可。明代医家，主要著作有《医贯》《素问钞》等。]曰：真火者，立命之本，为十二经之主。肾无此，则不能以作强，而技巧不出矣；膀胱无此，则三焦之气不化，而水道不行矣；脾胃无此，则不能腐水谷，而五味不出矣；肝胆无此，则将军无决断，而谋虑不出矣；大小肠无此，则变化不行，而二便闭矣；心无此，则神明昏而万事不应矣。治病者，的宜以命门真火为君主，而加意以火之一字，观此则火之不宜泻也明矣。而丹溪又言：气有余便是火。使火而果有余，则火亦能为害，乌在而不泻乎？惟是火之所发，本有其基，药之所生，自有其治，气味不明，则治罔不差。
如大黄是泻脾火之药，故便闭硬痛，其必用焉；石膏、茅根是泻脾胃之药，口渴燥热，其必用焉；黄芩、生地，是泻肺火之药，膈热血燥，效各呈焉。
火盛则痰与气交窒，是有宜于栝萎、花粉；火盛则水与气必阻，是有宜于桑白皮；火盛则骨必蒸，是有宜于地骨皮；火盛则三焦之热皆并，是有宜于栀子；火盛则肺化源不清，是有宜于天冬、麦冬；火盛则必狂越躁乱，是有宜于羚羊角；火盛则气必逆而嗽，是有宜于枇杷叶；火盛则必挟胃火盛气上呃，是有宜于竹茹，此非同为泻肺之药乎？
黄连、犀角是泻心火之药也，燥热湿蒸，时疫斑黄，治各著焉。火盛则小肠必燥，是有宜于木通、灯草；火盛则喉必痹而痛，是有宜于山豆根；火盛则目必翳而障，是有宜于熊胆；火盛则心必烦躁懊侬，是有宜于栀子；火盛则口必渴而烦，是有宜于竹叶；火盛则肺失其养，是有宜于麦门冬；火盛则血必妄沸，是有宜于童便、生地；火盛则忧郁时怀，是有宜于萱草。此非同为泻心之药乎？
至于青黛、胆草①[注：即龙胆草]号为泻肝之火，然必果有实热实火者方宜。若止因火而见抽掣，则钩藤有难废矣；因火而见目障，则熊胆其莫除矣；因火而见骨蒸，则青蒿草其必须矣；因火而见惊痫骨痛，则羚羊角其必用矣；因火而见口舌诸疮，则人中白其必进矣；因火而见时症斑毒喉痹，则大青其极②[注：《本草求真》卷六“泻火”篇作“亟”]尚矣；因火而见痰③[注：《本草求真》作“寒”，义胜]热往来，则黄芩其必用矣。此非同为泻肝之用乎？
而胆火之必用胆草、大青、青黛者可思。
若在肾火，症见骨蒸劳热，不得不用黄柏；症见咽痛不止，不得不用元参；症见杨梅恶疮，不得不用胡连；症见头目不清，痰涎不消，不得不用茶茗；症见火留骨节，不得不用青蒿草；症见无汗骨蒸，不得不用丹皮。此非同为泻肾药乎？
而膀胱火起之必用以人中白、童便，及三焦火起之必用以青蒿草、栀子者，又自可验。
诸火之泻，当分脏腑如此，但用而不顾其病症之符、脏气之合，则其为祸最速，可不深思而长虑乎。
平泻
平泻者，从轻酌泻之意也。凡人脏气不固，或犯实邪不泻，则养虎贻患，过泻则真元有损，故仅酌其微苦微寒、至平至轻之剂以进。
如泻脾胃虚热，不必过用硝、黄，但取石斛轻淡以泻脾，茅根以泻胃，柿蒂以敛胃蕴热邪，粳米、甘米甘凉以固中而已。
泻肺不必进用黄芩、知母，但用沙参清肺火热，百部除肺寒郁，百合清肺余热，薏苡仁清肺理湿，枇杷叶清肺下气，金银花清肺解毒而已。
泻肝不必进用胆草、青黛，但用鳖甲入肝清血积热、消劳除蒸，旱莲草入肝凉血①[注：原无，据《本草求真》卷七‘平泻’篇补。]，青蒿草清三焦阴火伏留骨节，白芍入肝敛气，钩藤入肝清热除风而已。
泻心不必黄连、山栀，但用麦冬清心以宁肺，连翘清心以解毒，竹叶清心以涤烦，萱草清心以醒忧利水，郁金入心以散痰，丹参入心以破血而已。
泻肾不必进用黄柏、童便、知母，但用丹皮以除无汗骨蒸，地骨皮以除有汗骨蒸而已。
至于调剂阴阳，则或用以阴阳水止嗽消渴，解毒则或用以荠苊，散瘀行血则或用以蒲黄、没药、苦酒，开郁则或用以木贼、蒙花、谷精草而已。凡此虽属平剂，但用之得宜，自有起死回生之力，未可忽为浅尝②[注：《本草求真》卷七‘平泻’篇作‘常’。]已也。
温血
无
凉血
血寒自当用温，血热自当用凉。若使血寒不温，则血益寒而不流矣；血热不凉，则血益结而不散矣。故温血即为通滞活瘀之谓，而凉血亦为通滞活瘀之谓也。第书所载凉血药味甚多，然不辨晰明确，则用多不合。如血闭经阻，治不外乎红花；毒闭不解，治不外乎紫草，此定法。也。然有心胃热极，症见吐血，则又不得不用犀角；心脾热极，症见喉痹，不得不用射干；肝胃热极，症见呕吐血逆，不得不用茅根；肠胃热极，症见便血，不得不用槐角、地榆；心经热极，症见惊惕，不得不用辰砂。且痈肿伤骨，血瘀热聚，无名异宜矣；毒盛痘闭，干红晦滞，猪尾血宜矣；目盲翳障，血积上攻，夜明沙、谷精草、青鱼胆宜矣；瘀血内滞，关窍不开，发余宜矣；肝木失制，呕血过多，侧柏叶宜矣；火伏血中，肺痈失理，凌霄花宜矣；肝胃血燥，乳痈淋闭，蒲公英宜矣。至于肠红脱肛，血出不止，则有炒卷柏可治；血瘕症痹，经闭目赤，则有赤芍药可治；诸血通见，上溢不下，则有生地黄可治；心肾火炽，血随火逆，则有童便可治；肝肾火起，骨蒸血结，则有童便可治。其他崩带惊痫，噎膈气逆之有赖于代赭石；湿热下注，肠胃痔漏之有赖于刺猬皮；血瘀淋漓，短涩溺痛之有赖于琥珀；心肝热极，恶疮目翳之有赖于龙胆；齿动须白，火疮红发之有赖于旱莲草，亦何莫不为通瘀活血之品。但其诸药性寒，则凡血因寒起，当知所避，慎不可妄见血闭，而即用以苦寒之味以理之也。
下血
血为人身之宝，安可言下？然有血瘀之极，积而为块，温之徒以增热，凉之或以增滞，惟取疏动走泄，苦寒烈毒之品，以为驱逐，则血自尔不凝。按：书所载破血下血，药类甚众，要在审症明确，则于治方不谬。如症兼寒兼热，内结不解，则宜用以莪术、桃仁、郁金、母草以为之破，取其辛以散热，苦以降结之意也。瘀气结甚，则宜用以斑蝥、干漆以为之降，取其气味猛烈，得以骤解之意也。寒气既除，内结滋甚，则宜用以丹参、郁李、没药、姜黄、三七、紫菀、紫参、贯众以为之下，取其苦以善降，不令内滞之意也。寒气既除，瘀滞不化，则宜用以蒲黄、苏木以为之疏，取其气味宣滞，不令郁滞之意也。至有借食入血以治血，则有虻虫、水蛭可用；借其咸味引血下走，则有茜草、血竭、瓦楞、紫贝、䗪虫、鳖甲可取；借其质轻灵活不滞，则有莲藕、花蕊石可投；借其阴气偏布可解，则有螃蟹、蚯蚓可啖；借其酸涩咸臭以解，则有皂矾、五灵脂可入；惟有苦温而破，则又更有刘寄奴等味。但刘寄奴、自然铜、古文钱、三七、血竭、没药、䗪虫则于跌仆损伤而用，蚯蚓则于解毒而用，丹参则于血瘀神志不安而用，水蛭、虻虫、桃仁则于蓄血而用，花蕊石则于金疮血出而用，五灵脂、益母草、蒲黄则于妇人血滞而用，茜草则于妇人经闭不解而用，瓦楞子则为妇人块积而用，斑蝥则为恶疮恶毒而用，郁金则为血瘀胞络痰气积聚而用，莪术则为血瘀积痛不解而用，郁李仁则为下气行水破血而用，干漆则为铲除老血蛊积而用，紫贝则为血水积而用，贯众则为时行不正而用，鳖甲则为劳热骨蒸而用，紫参则为血痢痈肿而用，姜黄则为脾中血滞而用，苏木则为表里风起而用，皂矾则为收痰杀虫除湿而用，生藕则为通调津液而用也。至于斑蝥、干漆、三七、水蛭、虻虫、䗪虫、螃蟹、瓦楞子、花蕊子，尤为诸剂中下血败血之最，用之须当审顾，不可稍有忽略，以致损人元气于不测也。
杀虫
病不外乎虚实寒热，治不外乎攻补表里，所以百病之生，靡不根于虚实寒热所致，即治亦不越乎一理以为贯通，又安有杂治杂剂之谓哉？惟是虚实异形，寒热异致，则或内滞不消而为传尸鬼疰，外结不散而为痈疽疮疡。在虫既有虚实之殊，寒热之辨，而毒亦有表里之异，升降之别，此虫之所必杀，而毒之所以必治也。至于治病用药，尤须审其气味冲和，合于人身气血，相宜为贵，若使辛苦燥烈，用不审顾，祸必旋踵。谨于杂剂之中，又将诸药之品另为编帙，俾人一览而知，庶于本草义蕴，或已得其过半云。又按：虫之生，本于人之正气亏损而成。体实者，其虫本不易生，即生亦易殄灭；体虚者，其虫乘空内蓄，蓄则即为致害，害则非易治疗。考之方书所载，治虫药品甚多，治亦错杂不一，如黄连、苦参、黑牵牛、萹蓄是除湿热以杀虫也，大黄、朴硝是除热邪以杀虫也，故其为药，皆寒而不温；苍耳子、松脂、密陀僧是除风湿以杀虫也，故其为药，稍温而不凉；川椒、椒目是除寒湿、水湿以杀虫也，故其为药，温燥而不平；苏合香、雄黄、阿魏、樟脑、蛇退是除不正恶气以杀虫也，故其为药，最辛最温；水银、银朱、轻粉、铅粉、黄丹、大枫子、山茵陈、五倍子、百药煎，是除疮疥以杀虫也，故其为药，寒热皆有；紫贝、桃仁、干漆、皂矾、百草霜，是除血瘀以杀虫也，故其药亦多寒热不一；厚朴、槟榔，是除湿满瘴气以杀虫也，故其为药苦温而平；谷虫、鹤虱、使君，是除痰食积滞以杀虫也，故其为药，又温而又寒；獭肝是补肝肾之虚以杀虫也，故其药味寒①[注：《本草求真》卷八“杀虫”篇作“咸”，义胜。]而气温②[注：原作“愠”，据《本草求真》改。]；至于榧实则能润肺以杀虫，乌梅则能敛肺以杀虫，百部则能清肺散热以杀虫，皆有不甚寒燥之虞。且虫得酸则止，凡乌梅、五倍子等药，非是最酸之味以止其虫乎？得苦则下，凡大黄、黄连、苦楝根、芦荟、苦参，非是至苦之味以下其虫乎？得辛则伏，凡川椒、雄黄、干漆、大枫子、阿魏、轻粉、樟脑、槟榔，非是最辛之味以伏其虫乎？得甘则动，凡用毒虫之药，必加甘蜜为使，非是用以至甘之味以引其虫乎？至于寒极生虫，可用姜、附以为杀；虫欲上出，可用藜芦上涌以为杀；热闭而虫不下，可用芫花、黑牵牛以为杀；虫食龋齿，可用胡桐泪、莨菪、韭子、蟾酥以为之杀；虫食皮肤而为风癣，可用川槿皮、海桐皮以为杀；九虫③[注：《本草求真》作“蛊”，义胜。]阴蚀之虫，可用青箱子、覆盆叶以为之杀；痨瘵之虫，可用败鼓心、桃符板、虎粪骨、死人枕、獭爪、鹳骨以为之杀。但用多属辛苦酸涩，惟使君子榧①[注：榧：原脱，据《本草求真》补。]实治虫。
按：书偏以甘取，义实有在，自非精于医道者所可与之同语也。
发毒
《内经》曰：营气不从，逆于肉里，乃生痈肿。又曰：诸痛疮痒，皆属心火。又观丹溪有言：痈疽皆因阴阳相滞而生。则是痈疽之发，固合内外皆致，而不仅于肉里所见已也。但其毒气未深，等于伤寒，邪初在表，其药止宜升发，而不遽用苦寒，俾其毒从外发；若稍入内为殃，则毒势缠绵不已，而有毒气攻心必死之候矣。予按：发毒之药，品类甚多，凡②[注：凡：原作“有”，据《本草求真》卷八“发毒”篇改。]三阳升麻、柴、葛、羌、防、白芷、荆芥、薄荷、桔梗等药，何一不为发毒散毒之最；山甲、皂角等，何一不为驱毒追毒之方。至于蜈蚣则能驱风通痰散结，蛇退则能驱风辟恶，野菊花则能散火逐气，王不留行则能行气宣滞，皆为祛散恶毒之剂。外有蟾酥、蟾蜍力能透拔风邪火毒，象牙力能拔毒外脱，枫香力能透毒外出，人牙力能入肾推毒，胡桐泪力能引吐热毒在膈，轻粉、黄丹、银朱力能制外痈疽疮疥，蝼蛄、蓖麻力能通水开窍、拔毒外行。若在芙蓉花，则药虽属清凉，而仍兼有表性，是以用此以为敷毒箍毒之方。余则治毒之剂，审其性有苦寒之味者，应另列于解毒之中，不可入于发毒剂例。俾人皆知毒从外发，不得竟用内药内陷云。
解毒
毒虽见症于外，而势已传于内，则药又当从内清解，故解毒亦为治毒之方所不可缺也。佥人仅知金银花、牛蒡子、甘草为解毒之品，凡属毒剂，无不概投。讵知毒因心热而成者，则有黄连、连翘可解；因于肺火而成者，则有黄芩可解；因于肝火而成者，则有胆草、青黛、蓝子可解；因于胃火胃毒而成者，则有石膏、竹叶、大黄可解；因于肾火而成者，则有黄柏、知母可解。且毒在于肠胃，症见痈疽乳闭，宜用漏芦以通之；症见消渴不止，宜用绿豆煮汁以饮之；症见肠澼便血，宜用白头翁以解之；症见时行恶毒，宜用金汁、人中黄以利之。至于杨梅症见，多属肝肾毒发，宜用土茯苓以清之；喉痹咽痛，多属痰火瘀结，宜用射干以开之；心肾火炽，宜用山豆根以熄之；鬼疟瘰疬，溃烂流串，多属经络及脾毒积，宜用蚯蚓以化之；口眼㖞斜，痈肠痔漏，多属经络肠胃毒发，宜用牛黄以治之；乳痈乳岩，多属肝胃热起，宜用蒲公英以疗之；恶疮不敛，多属心肺痰结，宜用贝母以除之；无名疔肿，恶疮蛇虺，瘰疬结核，多属痰结不化，宜用山慈菇以治之；毒势急迫，咳嗽不止，多属中气虚损，宜用荠苨以缓之；之。他如痈肿不消，宜用米醋同药以治；热涎不除，积垢不清，有用皂白二矾以入；痈疽𤻊肿，胸热不除，有用甘草节以投，皆有深意内存，不可稍忽。若在斑蝥、风仙子恶毒之品，要当审症酌治，不可一毫稍忽于其中也。
毒物
凡药冲淡和平，不寒不热，则非毒矣；即或秉阳之气为热，秉阴之气为寒，而性不甚过烈，亦非毒矣。至于阴寒之极，燥烈之甚，有失冲淡和平之气者，则皆为毒。然毒有可法制以疗人病，则药虽毒，而不得以毒称。若至气味燥迫，并或纯阴无阳，强为伏制，不敢重投者，则其为毒最大，而不可以妄用矣。如砒霜、硇砂、巴豆、风仙子、草乌、射罔①[注：为毛茛科植物乌头（野生种）和北乌头的汁制成的膏剂。剧毒。]、钩吻，是热毒之杀人者也；水银、铅粉、木鳖、蒟蒻②[注：即魔芋。寒、辛，有毒。活血化瘀，解毒消肿，宽肠通便，化痰软坚。]，是寒毒之杀人者也；蓖麻、商陆、狼牙，是不寒不热，性非冲和，寓有辛毒之气，而亦能以杀人者也。然予窃谓医之治病，凡属毒物，固勿妄投；即其性非毒烈，而审症不真，辨脉不实，则其为毒最大，而不可以救矣。况毒人之药，人所共知，人尚知禁。若属非毒，视为有益，每不及防。故余窃见人病，常有朝服无毒之药，而夕即见其毙者。职是故也，因附记以为妄用药剂一戒。