卷三
温性凡四十六品
药有温性，医士须通
药之寒热者，已申明之。而介于寒热间者，复有温性，是又当为医者通晓其义也。
颠顶痛，宜藁本
颠顶之上，惟风可到。风为阳邪，头乃六阳之首，风挟寒湿，与阳相搏，是以痛也。药用颠顶之药，以除颠顶之风，故藁本为头痛连脑者所必用也。
周身湿，用防风
周身湿者，谓湿在皮毛、肌表、经络也。皮毛、肌表、经络、身前、身后属于太阳、阳明者多。防风入此二经，祛风胜湿，且是风药润剂，又为诸药卒伍，随引而至，故可为周身用也。
白芷升麻，俱践阳明之域
升麻升阳解毒，白芷散湿祛风，同系阳明药也。一则提清降浊，一则通窍排脓，故内外痧痘诸科，每量才而选用也。
按：升、芷性燥，血虚有火者宜慎之。
香薷扁豆，同登暑喝之官
肺主皮毛，脾主肌肉。暑喝客之，身见蒸热者，表也。胃属阳土，脾属阴土。湿热侵之，内发吐利者，里也。香薷发越阳气以散外热，扁豆通利三焦而清内热，配以黄连、厚朴，同为暑喝之司，则脉虚、自汗、烦渴、怔忡无不定矣。
蔓荆子治拘挛昏晕
太阳、阳明、厥阴经贯头目筋脉，风热犯之，故有昏晕拘挛证也。蔓荆子轻能散风，辛能散热。头目需为上剂，筋脉亦赖维持也。
明天麻主眩掉惊朦
眩掉惊朦，皆属肝木。肝为风脏，风以召风，风动而痰火随之。大人则头旋眼黑，小儿则客忤惊挛。天麻入厥阴气分，使树宁风息，而诸证自已。
利窍辛夷，鼻无渊塞
胆热移脑则鼻渊，风客于脑则鼻塞。病自他经而来，证在肺窍而见。辛夷，肺药也，散风热以助清阳，通九窍而利关节。肺气一宣，移者不移，客者不客矣。
通关苍耳，涕止头融
风湿风热，上于头脑，致流渊涕，肺之病也。苍耳子上除风热，风热去则湿亦消，湿既消则涕自止。
苍术强脾燥湿，治痰起痿
脾土易湿，湿则滞泥不强，何以运饮食、游津液乎？苍术强脾，谓燥其湿也。至于治痰饮有神术丸，起痿蹙合三妙散，以及平胃、越鞠，其功有不止于强脾者，正未易殚述也。
按：燥结之人或燥结之证，宁勿用之可也。
藿香正气和中，定呕开壅
戊己①[注：即脾胃不和。古以十干配五方，戊己属中央，于五行属土，土分阴阳。戊为阳土，内应足阳明胃经；已为阴土，内属足太阴脾经。]不和，中宫壅塞，兼感湿热恶气，霍乱诸证作矣。正气散君藿香者，理正气以镇邪气也。邪去正安，斯不愧正气之名矣。
乌药免气邪阻逆
气顺则正，气逆则邪。邪则郁火生痰，于中作阻。严用和制乌药顺气散，其所属诸证皆为气不顺而顺之也。
青皮使肝郁消镕[注：引申为融化，融合。]
风雷起自震巽，忿怒出于肝胆。郁之久而发之暴者，天人一理也。天之郁，郁之以六气，郁之正，虽暴亦正也。人之郁，郁之以七情，郁之不正，故发之亦未必正也。防其发之不正，贵乎治之勿郁。治之勿郁，法在平肝矣。平肝之药，何止青皮？而青皮则入肝疏气药也。肝气得疏，则凡胁痛、乳疼、痞痰、疟痢、疝核等证之成于郁者，并可消镕矣。
按：青皮性甚快利，有汗气虚者，当审用也。
降坠槟榔，攻坚去胀
上焦如雾如露，氤氲元气之所也，岂容横浊之物，少为搪塞乎？然有有形之搪塞，瓜蒂散所主，在上者因而越之者是也。至于无形之搪塞，越之不可，则惟从高而降坠之，如子和木香槟榔丸，用槟榔下气，助攻坚胀者是也。
按：槟榔能损真气，实证宜之，虚证勿使。
辛温厚朴，平胃调中
胃即中也，中即胃也。痰、火、气、血、湿、食挟邪府聚中宫，痞满、呕吐、嘈杂、冤烦诸证作矣。观承气汤、平胃散、消痞丸、鳖甲饮均用厚朴者，以其有泻实满、散湿满之功也。
按：厚朴脱人元气，只宜治实，未可攻虚，至于孕妇服之，纵不伤胎，而耗损真元，反致产难也。
半夏豁痰，通阴阳于脾胃
半夏除阴虚、劳损、血家、渴家、汗家禁忌之外，其主治脾肺湿痰，夫人知之者也。至于通阴通阳、能润能燥之义，但味①[注：玩味。]半夏之名，便可推及矣。盖春夏秋冬每季日各九十，二至二分正届前后各四十五日之中，季之半者也。夏至乃夏之半，半夏产焉，故因时以命名也。夏至一阴生，谓干之初九奇变为偶，为姤②[注：《易》卦名。六十四卦之一，卦形为巽下干上。]之初六。姤者，遇也。一阴初遇，阳自此消，阴从此长，界乎阴阳消长之时而产半夏，则半夏自界乎阴阳，承前可以通阳，启后可以通阴矣。通阳则燥，通阴则润。用其润以润胃肠，用其燥以燥脾阴。使燥者不终燥，胃阳中不少脾阴；润者不终润，脾阴中寓有胃阳。阴阳化化生生，消谷引食，中毂③[注：车轮的中心部位，周围与车辐的一端相接，中有圆孔，用以插轴。]输而四轮转。所谓通之者，和之也。故和胃和脾，推半夏为首云。
南星胜湿，破涎音前，口中液也。饮于心胸
天南星烈于半夏，故涎饮风痰，非此不除。盖痰自湿生，风因湿发，胜湿乃治风治痰之首务也。
痰属痞膜，商量芥菔
白芥子、莱菔子，皆治痰药也。痰在胁下及皮里膜外者，非芥子不能达。痰在胸次及饮食痞积者，非莱菔不能消。韩懋①[注：明医学家、道士，字天爵，号飞霞道人，人称白飞霞，四川泸州人。有《韩氏医通》两卷行世。]三子养亲汤懔②[注：（xiè 懈）：夜间的水气。]音懈证为君，可谓商量得法矣。
气行表里，斟酌陈红
橘皮连白谓之陈皮，去白谓之橘红，其用能燥能宣，有补有泻，可升可降者也。但陈皮利于调中顺气，橘红利于发表消痰，用之者，斟酌可耳。
五味裨肺虚水涸
肺何以虚？土不生金，火又克金也。金为水母，母病子亦病矣。五味收敛肺气，有益于金，岂无益于水乎？
按：风寒停滞气逆者，惟当疏散降消。若误用五味，恐闭邪在内，能入而不能出也。
杏仁散表嗽痰浓
肺主皮毛，风府在肺，客邪犯之，生痰作嗽，非表散不可。杏仁泻肺解肌，除风散寒，使邪从皮毛风府而入者，仍从皮毛风府而出，则痰嗽自已。每见此证，混用清金降火、益气滋阴之药，闭邪不出，郁邪成火，致为劳瘵喘胀等证。岂病必难瘳？实医之大误也。
紫菀入西方，消痰止咳
西方，肺之位也。紫菀，肺之药也。以肺药治肺病，方以方合也。故肺家火燥痰咳，倚之为金玉君子也。
款冬行太白，救痿调痈
太白，金精也。金精，即肺气也。肺气被热所伤，罥①[注：覆盖。此指郁积。]成痈痿，非泻热润肺不能救也。款冬最宜此证，且寒热虚实皆可施焉。
大补中兮，无非芪、术
东垣先生制补中益气汤，可谓上法乎天，下则乎人，传医门一贯之旨，俾天下万世危可持、颠可扶、同登寿域之良方也。昧者以为补药，于一切病证不敢轻用，盖惧参、芪、术、草一于补耳。宁知此方升降阴阳，调和营卫，匡正去邪，端本治末之大益乎？学者能于方中悟其气机，便于方外会得神理。况其加减诸法，最为精尽，人苟触类旁通，可以应无方之用矣。
按：黄芪不宜有热之阴虚，白术特忌无湿之血燥。谨斯二者，自当随手奏功。
真调血者，莫过归、芎
血寒则凝，血热则行。因火僭之，则为吐衄。被湿郁之，则为崩淋，或成瘀积，或作症瘕。此皆血之不调，致生诸证也。调之之法，贵使气能摄血，血能随气通融，顺接于脏腑经脉间，则血病自除矣。芎、归，血中气药，君臣于四物汤中，虽曰补血生血，总不外调之之一法也。
按：川芎窜气，久服反致伤人；当归滑肠，滥用必然败土。用药者，能知治血须当先气，治气慎勿犯血，庶几阴阳深浅之宜，不失尺寸矣。
养血荣筋，治痹得秦艽之力
风寒湿三者着于筋骨间，使人木然，难为动作，此痹证也。秦艽性能祛风胜湿，是以筋得荣、血得养也。
扶腰护膝，安胎纪杜仲之功
腰膝痛楚，肝肾病也。妊娠漏动，亦肝肾病也。杜仲润肝燥而补肝虚，有益于肝，即有功于肾，子能令母实耳。
苏木红花，用资经产
二药专行血分，去积生新，均系经产要剂，惟用者调停施治可耳。
泽兰益母，可治淋洪
血涌于鼻曰洪，血溺于便曰淋。一因热上干，一因热下结。但清血分，其病自止。二药体轻味苦，胥有宜焉。然二药亦女科良药也。
五灵脂，痛来即减
灵脂，肝经血分药也。其治血证，不可枚举，而心腹气血痛者，尤有效焉。
延胡索，滞者能冲
气血并行，俱不可滞，滞则筋脉失道，疼痛症癖之病所由来也。延胡行气中血滞，行血中气滞。滞被冲行，血活气利矣。
佛手和平，鬲俞顺气
辛能散气，香能调气，既散且调，气斯顺矣。
灵仙快利，经络除恫
风为百病之长，善行数变，入于经络，则为痛风。灵仙宣疏经络，风以祛风，何其快利也。
黑枣备升腾之职
凡脏腑、经络、气血、三焦，无不听命脾胃，以壮升腾之气，以其居中州之位，而为后天之宰也。此气一虚，各无依赖，故益脾胃当更先于益肾命也。大枣，脾胃之药，俾脾胃升腾，则诸处无不升腾矣。
按：大枣甘能满中，中满证之畏药也。
乌梅收疟痢之锋
乌梅乃厥阴正药，又为脾肺血分之果，功著敛肺涩肠、涌痰消肿、清热解毒、生津止渴，不待言矣。今谓收疟痢之锋者，以久疟久痢，元气亏虚，不得不用酸收，冀其秘固耳。设若不尔，则正气日消，看看脱陷矣。至若厥阴伤寒之用乌梅丸者，亦收其欲脱之阴阳，而使之顺接也。
菟丝子三阴凝气
凝者，聚也。阳气不能凝聚，何能免于劳萃乎？菟丝子凝正阳而入三阴，有平补阴阳之功焉。
白蒺藜二目还瞳
两目瞳人，根由肾水。水不足，肝则枯，病见于肝之窍，瞳盲于肾之本。治之之法，肝肾相兼，始有裨也。蒺藜补肾补肝，可冀其瞳光还复耳。
淫羊藿断风行乙癸
乙，肝木也。癸，肾水也。冷风劳气，深入两经，以致阳不兴，阴不长，手足不仁，似痹而非痹也。羊藿入肝肾，补命门，水木中阳气得回，厥少中冷风自息。
夏枯草平病绕喉咙
凡草木经秋乃枯，夏枯草不然，盖枯于阳，不枯于阴者也。以枯阳之药，治枯阴之疾，对待之法也。故肝虚肝火，内热结气，目珠夜痛，瘰疬绕喉，俱得以夏枯草为能事也。
知寄奴散血
金石破伤，血乘窦出，任其延流，则损肌肉、虚营卫矣。寄奴散败血而止流血，故为金疮要药。
倩[注：倩（qin欠）：请。]君子消虫
脾有湿热，署秽生虫。君子健脾除湿，故能消已生之虫，断未生之虫也。消之以正，何必杀之以奇乎？
大腹皮入肺脾而去胀
水入肺脾，金寒土湿，气化不行，中宫痞胀，用大腹以治大腹，病与药互相取义云。
汉防己却风水以求通
脾，己土也。防己者，防护己土也。木能克土，风也。湿能渍土，水也。防己之防护己土，使热去而风不生，湿利而水不聚，防之而复通之之义也。
温者，春气温和之义也。春气温和，则万物通畅。此篇韵宗“通”字，欲读者于通畅意中，会想温和性也。