产后病原原方

产前热病，胎死腹中，因母脏腑热极熏蒸，其胎是以致死。儿死身冷，不能自出，但服黑神散，须臾胎气温暖，自然出矣。有不因热病胎死者，或跌损与从高坠下，或房事惊触，或临产惊动太早，触犯禁忌，或经血先下，秽露已尽，以致胎干子死。此时疑似难决，且进佛手散二三服探之。若胎不死，子母俱安；即死，胎可立下。的知其胎死，进前香桂丸，亦须臾加手推之。

黑神散治产后恶露未尽，胎衣不下，血气攻注等症

黑豆炒，半升 干熟地 当归 肉桂 炮姜 炙草 芍药 蒲黄各四两

共为末，服钱，热酒调下，童便尤妙。

产后胎衣不下，因血流入胞衣中，为血所胀，故不得下。治之稍缓，胀满腹中，上冲心胸，疼痛喘急难治，但服夺命丹，以速去衣中之血，则血散滞消，胞衣自下。

又有疲弱不能更用气力，胞衣停久，偶为风冷所乘，血道闭涩，滞凝一处，故此胎衣不下，用黑豆一合，炒热，入醋一大盏，煎三沸，去豆，分服，温下。又同①[注：疑误，当为“用”]草鞋炙熨小腹四五次，立效，此法甚好。

夺命丹去血太多，肺气喘促，谓之孤②[注：原作“狐”，误，据文义改]阳绝阴，亦云难治，用前法草鞋底熨之，乃进此丹

附子炮，去皮脐，五分，干漆炒，烟尽为末，一两，牡丹皮一两，用好社醋一斤，大黄一两，熬成膏，和药为丸，桐子大，六十丸每服，温酒不拘时下。

妊娠难产，因子居腹中，每乳母血，食血有余，遂结成块，谓之儿枕。将生之时，血块先破，谓之败血散裹子身，所以难产，宜服胜金散方见胎前十四条下。要知胎成之后，全在调摄，气道平顺，则产无不顺。有年少初产，才觉腹痛，互相告报，傍③[注：同“旁”]人扰扰，产妇惧恐，心气蓄结，气道不顺，以致难产。宜服催生独圣散方见胎前十五条，次服紫苏饮方见胎前六条下。

产后血晕，因产时去血过多，血气虚闷，甚则昏惯不知人事，气息欲绝，晕闷不止，若作暗风治之，诚为大谬，但服清魂散自瘥。如芎归汤、黑龙丹，皆要药也，急以干漆烧烟熏鼻孔即醒。又产妇房中用红炭醋烹熏之尤妙。

清魂散

泽兰一两 人参二两 荆芥穗四两 炙甘草四分 川芎二两

为末，每服二钱，热汤、温酒各一杯调，灌之。先以干漆烧烟熏鼻，次进此药，无不应验。

芎归汤治产后去血过多，晕闷不省人事，一切去血并宜服之

川芎洗，焙、当归①[注：原缺，据文义补]等分，每服三钱，水二钟，煎七分，热服。

如腹中刺痛加白芍；口干烦渴加乌梅、麦门冬；如寒热加干葛、白芍；水停心下，微有呕逆，加生姜、茯苓；虚烦不得眠，加人参、竹叶；大便闭涩，加熟地、橘红、杏仁；小便不利加车前子；咳嗽痰多加紫菀、半夏、生姜；血崩不止香附子；腰疼脚痛加牛膝、杜仲；恶露不下，腰痛腹重，加牡丹皮；心下疼痛加延胡索；胞衣不下加朴硝、蒲黄、葵子。

黑龙丹 治难产及胞衣不下，产后血晕，不省人事，状如中风，血崩恶露不止，腹中刺痛，血滞浮肿，血入心经，语言颠倒，如见鬼神，血风相搏，身热烦疼，有类疟疾，胎前产后，一切狼狈、身死。急以此丹灌三四丸，无不救活，多验奇效，切勿轻视。

五灵脂、当归、川芎、乳香、生硫黄、琥珀、花蕊石各一两一钱，为末，同前药和匀，米醋面和丸，弹子大。每要服时，炭火上煅药通红，投入生姜自然汁浸，打碎之，以无灰酒和合童便，顿服，神效，其功不可尽述。

产后痞满口干，因产后血气暴虚，脾胃顿弱，食面太早，停滞胃脘，面毒熏肺，以致口干烦闷，心下痞满，宜服见觋丸以消之。或因产后劳伤虚弱，触怒忤意，胸膈填塞，宜服紫苏饮见前胎前六条下。

见觋丸

高良姜炒、姜黄炒、毕澄茄炒、陈皮、蓬术炮、三棱炮，各一两，为末，以萝卜慢①[注：原作“熳”，据文义改]火煮之，令极热，收余汁煮，和丸桐子大，每服五十丸，用萝卜汤煎下②[注：疑误，当作“送下”]。

产后乍寒乍热，因产时劳伤血气。盖血属于阴，气属于阳，血气一伤，阴阳互相乘克，所以乍寒乍热，此阴阳不和之故。亦有因产时恶露下少，留滞胞络。宜服增损四物，败血停留，服夺命丹方见前。先服四物汤，如愈，不必服夺命丹。

产后四肢肿者，因生子讫，例服黑神散及芎归汤俱见前，驱逐瘀血以生新血也。若不服此，则恶露未尽，停留胞络，病生多端，轻者为胀、为痛、为寒、为热，甚者月水不调，经闭不通，久成血瘕，以致尫羸。又有产后面目四肢浮肿，此败血乘虚，停聚五脏，循经流入四肢，流注日久，腐坏如水，以致浮肿。医者作水气治之，用大戟、甘遂等导其水气，因虚复虚，以致枉死者多矣。但服调经散，血行肿消，自然痊脱。

调经散

琥珀一分 没药 肉桂 赤芍 当归各二两 麝香五分 细辛 甘草各三分

为末，每服五钱，用姜汁温酒调下，再加少许黑龙丹，服之极有神效，不可轻忽。

调经桂芍归没药，细辛甘草麝琥珀，狂言妄语见鬼神，末服如冰安稳着。批注：歌括。

产后不语者，心为君主之官，神明所出，内应血海，外应舌声，产后败血，上冲于心，气道闭涩，则舌强不语，急服八珍散，其血自降，而能言矣。

八珍散

人参 石菖蒲 生地 川芎一两 防风三钱 炙甘草五分 辰砂七分 细辛一钱

为末，每服一钱，薄荷汤不时下。生地多腻心脾，胃胀者以当归代之亦可也。

产后腹痛泄痢，因产时血气劳伤，外则腠理空疏，内则肠胃虚怯，或未满月，饮冷当风，邪气乘虚进袭，留于肌肉之间，渗于肠胃之内，以致肠胃疗痛，痛如刀刺，流入大肠，肠鸣痛泄不已，赤白交加，宜服调中汤。又有食肉太早，强食过多，停积不化，脐腹疼痛而成泄痢者，此宜消化停滞则愈。先用见觇丸以消之，后服调中汤，切不可用巴豆、牵牛峻利之药，以虚血气。疗音绞，腹中急痛。

调中汤治痢乘虚

芎归通芍救孱躯，附半良姜病即除，甘草肉果煎数服，水姜砂仁五味宜。调中汤治产后泻痢赤白，若腹痛者，先服见觇丸，后服此汤。

产后遍身疼痛。因产走动，其血失其常度，瘀血留滞关节，筋脉引急，以致遍身疼痛，则腰背强硬，不能俯仰，手足拘挛，不能屈伸，或身热头疼，不能举动。但宜循流气血，筋脉舒畅，头痛自止，俯仰行正，皆得其所矣，宜服趁痛散。

歌括：趁痛散治遍身疼，牛膝当归最有灵，甘草黄芪萸独活，更加白术便安宁，加姜三片用水煎，不时服下有效应。

产后大便闭涩。经云：津液者，血之余。因产耗伤津，血气暴竭，气少不能旋运，以致闭涩，轻者宜进橘杏汤，以润滑则自通矣。若过六七日，腹中满痛，此有燥屎结内，急服麻仁丸以通利之。若有热而用凉剂攻之，则更伤胃气，变症多端，性命危矣。

麻仁丸

麻仁面炒 大黄各五分

为末，蜜丸，每服七十丸，米饮温酒下。

产后血崩。因产时下血过多，血气暴虚，未能平服，或因劳役，或因惊恐，以有此症。又有荣分暴伤，气乖①[注：原作“乘”，据文义改]血弱，亦变崩中。此伤肝经，为难治也，宜服固经丸止之。若小腹胀满，此内有败血，未可止之，淋漓不已，小腹转加胀满，宜进芎归汤见产后三条下、黑龙丹见前四条下。若腹不满，是内无瘀血，宜服固经丸。若恶露妄行，宜服十灰丸。批注：露。

十灰丸

黄绢 马尾 藕节 艾叶 蒲黄 莲房 棕榈 绵灰 赤松皮 油发

共十味烧灰为末，以醋煮糯米为丸，桐子大，每服百丸，米汤下。

产后腹胀，满闷呕吐批注：冲脾冲胃。胃受水谷，脾土运化，生血生气，和润脏腑，精神强旺是也。若产时脏腑暴虚，恶露不少，乘虚散于脾胃，脾受之则腹胀，胃受之则呕逆，亦有恶露过多，气无所主，聚于脾胃，脾受而胀，胃受而吐批注：一虚一实，宜服抵圣散。

抵圣散

半夏 广皮 人参 甘草 姜 泽兰叶 赤芍

每服四钱，水煎，若恶露过多者，去泽兰、赤芍。

产后鼻有黑气及鼻衄。夫阳脉①[注：指足阳明胃经]者，经脉之注，起于鼻，交颊中②[注：原作“额中”，据文义及《灵枢·经脉》原文改]，还出，挟口③[注：原作“伏兔”，误，据文义及《灵枢·经脉》原文改]，交人中，左之右，右之左。产后气消血散，荣卫不理，散乱诸经，还却不得，故令鼻黑鼻衄。此因产后虚热，变生此疾，不可复治，名曰胃绝肺败。批注：冲肺。遇此疾急用红线二条，并产妇顶心发五钱，条系中指上节即止，无药可疗，亦厌禳之一端也，再用清魂散服之方见前。

产后中风。盖因产动血气，伤损筋脉，经络腠理空疏，劳役太早，风邪乘间渐克于皮肤，次入于筋脉，又传入脂脏，随入经络，或身体缓急，顽麻不仁，或口目不正，淹淹忽忽，人事闷乱，乃中风候也，宜服小续命汤。又产后五六日，强力下床，或一月内伤于房室，或惊惶愤怒，动作乖和，或脱着衣服，伤动脏腑，得病之初，眼涩口噤，肌肉𥆧目动也搐，致腰背筋急强直者，不可治，此非中风所得也。

小续命汤治产后中风多汗及刚柔二痉，脚气风湿等症

防己、人参、麻黄 官桂、川芎、白芍、附子、茯苓、甘草，水二，姜三，葱五根，煎服。

产后心痛。盖血乃心主，人有寒伏宿饮停滞，因产大虚，寒搏瘀血不散，其气上冲，系心包络，故心痛，用大岩蜜汤①[注：大岩蜜汤：原作“大岩密汤”，据上图本改。]治之。寒去则血脉温而经络通，心痛自止。若误为所伤，则心络寒甚，传心正经，变为真心痛，一日而亡。若因七情所感，血与气并，宜用元胡索汤，则痛自止。

大岩蜜汤治产后血气冲心，时发疼痛

熟地酒蒸 甘草炙 炮姜 当归 独活 白芍 细辛 吴萸炒 桂心各一两

每服四钱，水二姜三，不拘时服。

元胡索汤如痛甚先用此汤，次服前汤

当归 元胡索 姜黄 官桂各五钱 乳香 木香 甘草各一钱 没药三钱 赤芍五钱

每服四钱，水二姜三，食前煎服。如吐逆，加半夏、橘红各五钱。

产后热闷，下转为脚气者，或因产后血虚生热，或因暖天取凉过度，地之湿蒸，足履之所著而为脚气。其状闷乱掣纵，惊悸心烦，呕吐气上，皆其候也，用小续命汤三服，其病必愈。恶寒者加附子，宜服独活寄生汤，呕吐去地黄，加生姜小续命汤见前。

独活寄生汤治产后风湿相搏者，腰腿疼痛，寒热虚弱

独活 桑寄生 当归 白芍 防风 牛膝 细辛 茯苓 秦艽 人参 桂心 川芎 杜仲 甘草 熟地

水煎服。

产后变痉者，因产血虚，内理不密，故多寒，又遇风邪搏之，则变痉也。痉者，口噤不开，背强而直，如发痫状，摇头马鸣，身反折，须臾又发，气息如绝。宜急掘开其口，灌以小续命汤，稍停即汗出矣。如两手撼①[注：摇动]而急者，不治。大凡中风之人，急以此药灌之，无不愈也。

产后去血过多，虚极生风者，因妇人以血为阴之主，下血既多，气无由生，唇青气冷，汗自出，目瞑神昏，命在须臾。此乃虚极生风，若以风药治之，则大误矣，急服济危丹。

济危丹

太阴玄精石②[注：为石膏矿结晶体]另研 五灵脂去油，土炒 乳香 硫黄各另研 桑寄生 卷柏生用 广皮 阿胶

后四味共为末，将前四味再同研匀，磁器内微火炒，勿令焦，再研细，入后四味末，用生地汁和丸，桐子大，每服五十丸，以当归温酒下。

调经、产前、产后，共六十症，用药紧要，对症施治，切不可妄投加碱性燥相反之味，仔细慎之。

催生神方叶端甫传

无论横生逆产，胞衣不下并效。

猫奶树根③[注：即牛奶树根，又名猫奶仔，性温，味甘、辛，可祛风活络，行气活血，健脾利湿]各间取阴干 山楂打碎，各五钱

临产时煎服，如神。