产后气短似喘

产后气短似喘

凡产后呼吸，气短促有似于喘，世或妄认作痰火，多用散气化痰之方，误人甚矣。夫肺受脾禀，运气生脉，通水道，顺呼吸，清肃上下，调和荣卫，而为平人之常气也。至产妇则血虚气脱，呼吸短促，言语不相接续，似喘症危，不待诊问自明。

加参生化汤 治分娩儿下，即患气短促。有血块，不加芪、术。

川芎二钱 当归四钱 甘草炙，五分 干姜炒黑，四分 人参二钱 桃仁十粒

枣，水煎，连服二三帖。

续气养荣汤 治产后气促，问无血块痛，宜服此方。

川芎一钱 当归四钱 炙草炙，四分 干姜炙黑，四分 黄芪炙 白术各一钱 陈皮四分 熟地二钱

如足冷，加熟附三分；汗多，加麻黄根一钱、浮小麦一撮；渴，加麦门冬一钱、五味子十粒；大便不通，加肉苁蓉二钱、麻仁一钱；伤面饭，加炒神曲一钱、炒麦芽五分；伤肉，加山查五个、砂仁五分。

滋荣益气复神汤 治产块痛止，可服此方。

川芎一钱 当归二钱 怀生另煎，二钱 甘草炙，四分 黄芪一钱 人参二钱 白术一钱 枣仁炒，二钱 柏子仁一钱 茯神一钱 益智炒，一钱 圆眼肉八个 陈皮三分 麦冬一钱 五味子十粒 莲肉八个

枣二枚，水二钟，煎八分服。

产后妄言妄见，皆由气血两虚而神魂无依也。夫心藏神主血，而言乃心声也，心有血而神存，则言不妄发。又肝藏魂藏血，而目乃肝之窍也，目得血而能视，则瞳瞭①[注：指眼珠明亮。]而视正。若夫②[注：原作“大”，据抱珠山房本、清抄本改。]产后气血暴竭，则心神失守，故言出无伦，肝魂无依，则瞳睨③[注：小目。]妄见。况心为一身之主，乃百脉之宗，

虚症见于心目，则十二官各失其职矣。治法当论产期块痛有无缓急。若分娩之后，块痛未除，先服生化汤两三帖，以化块定痛。服药痛止，即旋服加参生化汤，或补中益气汤，加安神定志丸。若产日久，形气俱不足，即当大补为主，生养气血，安神定志，服得药力充足，其病自愈。毋求速效，毋信邪祟，若喷以法水，惊以法咒，多致不治。屡治此病，服药至十数帖方效，曾有服至十五帖方效者。丹溪云：虚症犹似邪祟也①[注：虚症犹似邪祟也：语见《胎产指南·产后妄言妄见》]。又云：欲泄其邪，先补其虚，先调其气，次论诸疾②[注：欲泄……诸疾：语见《胎产指南·产后妄言妄见》]。

此古人治虚弱人，有挟外因内之确论，但人不能体认其义用药，反信攻补难同方，御人③[注：御人：制取；驾驭。此处指治病]必攻邪尽，方可用补，欲病家不信难矣，此医家治产后虚症、及年老人虚喘、弱人妄言三症所当用心者也。

宁神生化汤 治产后块痛未止，患妄言妄见症，未可用芪、术。

川芎一钱 当归三钱 干姜炒黑，四分 甘草炙，四分 茯神一钱 人参二钱 益智炒，八分 桃仁十二粒 柏子仁一钱 陈皮一钱

枣，水煎服。

滋荣益气复神方 治产块痛止，可服此补方。

川芎一钱 当归二钱 怀生二钱，另煎 甘草炙，四分 黄芪一钱 人参二钱 白术一钱 枣仁二钱，炒 柏子仁一钱 茯神一钱 益智炒，一钱 圆眼肉八个 陈皮三分 麦门冬一钱，去心 五味子十粒 莲子八枚

枣二枚，水煎服。

大抵产后恶崩血脱，短气似喘气脱，妄言妄见神脱三症，须有阴血阳气之分，其精散神去之促无异，比前症治可少缓，亦危症也。若非厚药急方频服，失之多矣。

误谓气实痰火皆非。如新产有块痛，并用加参生化汤，行中有补，斯免滞血，血虚之失也。其无块痛，宜用升麻大补汤，少佐黄连，坠火以治崩脱，宁血归经也；宜用倍参补中益气汤，少佐附子，助参以治气脱，定气归源也；宜用滋荣益气复神汤，少佐痰剂以清心火，宁主君之官也。今因人妄论气脱、妄言之症，误用气实痰火方药，屡坏人命。倘执气痰而愈重，必救补之，犹可活也。